THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Пальцы рук человека - это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Причины боли в суставах пальцев рук

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.
  1. Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
  2. Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

  1. . Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
  2. Псориатический артрит . Проявляется на поверхности наружного покрова - кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
  3. Инфекционный артрит . Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
  4. – довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры – интенсивная жгучая боль.
  5. Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
  6. Стенозирующий лигаментит . Патология схожа сразу с двумя недугами - артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
  7. Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз . Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке – проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
  8. Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм . Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
  9. К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром , диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Факторы риска

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

  • гормональные изменения;
  • патологии иммунной системы;
  • различные наследственные факторы;
  • инфекции (часто хронические);
  • нарушение обмена веществ;
  • воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
  • микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • защемление позвоночных нервов;
  • стенозирующий лигаментит;
  • артроз суставов;
  • туннельный синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит.

Симптомы

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

  1. Появление узловатых образований в местах суставов;
  2. Скрип пальцев;
  3. Болезненность при надавливании;
  4. Острые пронизывающие боли;
  5. Изменение цвета кожи (покраснение);
  6. Затруднение мелкой моторики;
  7. Увеличение t°С тела;
  8. Трансформация суставов;
  9. Уплотнения в месте сгиба пальца;
  10. Затрудненное сжатие пальце;
  11. Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
  12. Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография
  • анализ крови (общий), мочи;
  • магнитно-резонансная томография
  • проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

  • Сильная боль в суставах не проходит даже после ;
  • Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами ( , сыпь на коже и т.д.);
  • Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
  • Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

Лечение

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Диета

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

  1. Рыба и другие морепродукты . Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
  2. Льняное масло или рыбий жир . Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
  3. Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

  • салат;
  • редис;
  • яичные желтки;
  • смородина;
  • орехи;
  • плоды и сок граната;
  • инжир;
  • цветная капуста;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Народные средства

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

  1. Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
  2. Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
  3. Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
  4. Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Упражнения

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

Боль в пальцах рук очень частое недомогание, которое может говорить о наличии ревматоидного артрита, повреждении шейного отдела или синдроме карпального канала.

Почему болит средний палец на правой или левой руке, может выяснить только врач. Существует несколько характерных симптомов, которые помогают понять, что боль носит патологический характер. Важно выяснить причины появления боли в среднем пальце правой руки.

Боль в пальце имеет разнообразные истоки. Наиболее частой причиной появления дискомфортных ощущений у людей после 45 лет – синдром карпального канала. Требуется проанализировать сопутствующие симптомы патологии.

Для данного заболевания характерна жгучая боль и покалывание, все это становится сильнее при физической нагрузке. Как правило, страдают сразу четыре пальца левой или правой руки, и лишь мизинец болит намного реже. Кроме прочего, у человека появляется припухлость и онемение, которое локализуется на ладонной поверхности.

В этом случае боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток. Внешних признаков у заболевания практически нет. Наблюдается лишь небольшая отечность в районе кисти и некоторая синюшность.

Ликвидировать такие ощущения может только проведение комплексного противовоспалительного лечения. Иногда врач принимает решение об операции. При консервативном лечении применяется:

  • кетопрофен,
  • диклофенак,
  • нурофен.

Повреждение шейного отдела

Этой проблеме подвержены и мужчины, и женщины. При повреждении шейного отдела болят все пальцы руки, иногда появляется онемение, поскольку ущемлены одно или несколько нервных волокон.

Отличительным признаком заболевания является то, что боль человек чувствует только в левой либо только в правой руке, это зависит от локализации пораженных нервных окончаний.

Вывих пальцев

Еще одной распространенной причиной появления боли в этом районе выступает вывих. Основной сопровождающий симптом – палец начинает выпирать из сустава.

При данной травме боли обычно резкие. Человеку трудно двигать пораженным пальцем. Чаще остальных болит не средний или безымянный, а большой палец руки.

Чтобы снять неприятные явления, предполагает следующие действия:

  1. вправление сустава,
  2. недельная иммобилизация,
  3. лечебная гимнастика,
  4. обезболивающие лекарства: ибупрофен, парацетамол или другие.

Ревматоидный артрит

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, кроме болезненных ощущений, характеризуется краснотой, отеками и воспалением в суставах. Эта разновидность артрита формируется одновременно и в правой, и в левой руке. Кожа в области поражения, как правило, сухая и безжизненная.

Во многих случаях, ревматоидный артрит начинает свой патологический процесс с симметричного поражения суставов. Например, одновременно поражаются средние пальцы обеих рук. Появляется дискомфорт, выражающийся в боли и скованности, в особенности в утреннее время.

Ревматоидный артрит развивается в короткий срок, поэтому важно не откладывая начинать лечение при появлении небольшой симптоматики. Такой артрит имеет визуальные последствия – искривления пальцев и даже рук.

Грамотно подобранная терапия на ранних стадиях может привести к полноценному выздоровлению. Применяются антиметаболические и гормональные препараты: метотрексат, преднизолон и другие.

Подагрический артрит

Такой вид артрита поражает не только ноги, но и косточки пальцев рук. Подагрический артрит может диагностироваться у женщин, но заболевание по большей части свойственно мужчинам. Женщины переносят подагрический артрит намного легче.

При заболевании развивается острый болевой синдром, снять который очень тяжело. Помимо болезненности, подагрический артрит вызывает повышение местной температуры, воспаление, иногда может наблюдаться онемение кожи. Часто пациенты жалуются на ощущение ожога.

Усиливается при употреблении животной пищи и препаратов от артериальной гипертензии. Для выявления заболевания следует пройти диагностику на определение количества мочевой кислоты.

Псориатический артрит

Достаточно редкое заболевание. Примерно 5% от общего количества людей, обратившихся к врачу с болями пальцев, имеют диагноз «псориатический артрит». Для недуга свойственно поражение всех суставов на одном пальце одновременно.

Поражаются средний и большой пальцы, а боль имеет ноющий характер и сопровождается воспалением.

В терапии чаще всего применяют мощные антипсориатические и гормональные средства, например, эветрекс или метотрексат.

Остеоартроз

Когда изнашивается суставный хрящ – появляется онемение и боли в пальцах. В первую очередь страдает средний и большой палец левой либо правой руки. При сгибании пальцев начинается спазм. Известно, что женщины страдают от остеоартроза намного чаще, чем мужчины.

Многие люди не ощущают псевдоожогов и боли при формировании остеоартрозных узелков. Но определенное количество пациентов заявляет именно такую симптоматику.

Убрать боли при остеоартрозе не означает полностью ликвидировать заболевание – важно справиться со всей симптоматикой. Как правило, боли снимают препараты на основе парацетамола и занятия лечебной гимнастикой.

Заболевания сосудов

Снижается проходимость сосудов и скорость крови, движущейся по ним. Также появляется болезненность в пальцах рук. Нарушение кровообращения вызывает:

  • тяжесть в руках и бледность кожи,
  • слабость,
  • утолщение ногтей,
  • онемение пальцев.

Причиной таких явлений становятся чрезмерные физические нагрузки, которые производят пальцы. Часто такие нагрузки испытывает большой, безымянный и средний палец рук.

Панариций

Такое заболевание провоцируется инфекцией, которая получена вследствие неправильного удаления кутикулы, а также при занозах или травмах. При панариции страдают кончики пальцев.

Характерными симптомами панариция пальца руки выступают:

  1. отечность,
  2. «дергающая» боль,
  3. краснота,
  4. повышение температуры тела.

Данное заболевание может поражать безымянный, средний, реже другой палец. При появлении этих признаков, человеку следует незамедлительно прийти к врачу, чтобы не начался сепсис. В медучреждении сразу вскрывают и дренируют гнойник. В лечении применяются антибиотики, такие как ципролет и амоксилав.

Полицитемия

При заболевании увеличивается количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, появляется болезненность пальцев рук. Постоянный признак такого нарушения – онемевшие кончики среднего или безымянного пальца. Этот симптом связан с увеличением вязкости крови и ее объема. Проявления полицетемии могут наблюдаться, как в левой, так и в правой руке.

Синдром Рейно

Если боли в пальцах рук и кистях имеют приступообразный характер, при этом белеют подушечки, то есть повод говорить о синдроме Рейно. Данное явление проявляется на фоне стресса, переохлаждения либо травмы.

Чтобы поставить диагноз «синдром Рейно» необходимо наличие, как минимум, трех ярких случаев, связанных с изменением цвета кожных покровов при воздействии холода. Эти проявления должны присутствовать на протяжении двух лет.

Для этого симптома характерны симметричные проявления. Проходимость лучевой артерии должна сохраняться. Есть определенные клиникодиагностические критерии, которые подтверждают диагноз:

  • Проба Аллена,
  • тепловизионный анализ,
  • микроскопическое исследование пальцев под ногтями.

Синдром Рейно является заболеванием, которое трудно распознать. Сделать окончательный вывод о появлении синдрома может только профильный врач, что и подтверждает видео в этой статье.

Дискомфорт и скованность в пальцах – достаточно распространенное явление, которое возникает преимущественно у людей старшей возрастной группы. Однако есть и исключения, когда на трудности со сгибанием жалуются молодые пациенты.

Патологии суставов оказывают сильное влияние на качество жизни, а при поражении фаланг пальцев трудно выполнять даже самые элементарные действия. Важно знать, что при любых проблемах с подвижностью, а также в случае воспаления суставов необходима консультация врача.

Причины

Если не сгибается палец на руке, то причиной может быть травма, причем как свежая, так и полученная некоторое время назад. Боль и скованность в пальцах рук вызывают патологии воспалительного и не воспалительного характера.

Наиболее часто травмируются большие пальцы, причем как на руках, так и на ногах. Травматический вывих может произойти в результате падения, особенно на раскрытую ладонь или непосредственно на область большого пальца, а также в случае прямого резкого удара.

Смещение пальца возможно и при сильном сокращении мышц во время приступа эпилепсии. Патологический спазм мышц иногда возникает при беременности, протекающей на фоне гестоза. Любая травма, полученная не ранее двух суток назад, считается свежей. Если вывих произошел более 30 дней назад, то он считается застарелым и вправляется с помощью аппарата Волкова-Оганесяна без наложения гипсовой повязки.

Клиническая картина при вывихе большого пальца на ноге или руке выражена достаточно четко, определить его можно по следующим симптомам:

  • болевой синдром;
  • видимое изменение формы сустава;
  • отечность и покраснение кожного покрова;
  • нарушение подвижности при сдавливании нервных окончаний.

Ощущение, когда не сгибаются пальцы рук, может быть следствием вибрационной болезни. Она имеет несколько названий – синдром белых пальцев, сосудоспастическая болезнь от травмы, псевдо-Рейно болезнь. Причиной возникновения является производственный фактор, в группу риска входят представители таких профессий:

  • бурильщик, камнерезчик, шлифовальщик;
  • водитель трамвая;
  • асфальтоукладчик, полировщик, обрубщик литья.

Вибрационная болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий. При своевременном выявлении и устранении провоцирующего фактора патология полностью излечивается.

Переломы

Переломы фаланг пальцев встречаются достаточно часто, примерно в 5% случаев от общего количества переломов. При отсутствии своевременного лечения пальцы могут плохо сгибаться и разгибаться, болеть даже при незначительных физических нагрузках. Хватательная функция кисти также ощутимо снижается. Больше других переломам подвержен указательный палец, особенно уязвима область возле ногтевой пластины.

Если после перелома не наблюдается смещение и сохранена целостность сустава, проводится консервативное лечение. На поврежденную область накладывается гипсовая либо полимерная повязка. В роли шины может выступать соседний палец.

После гипса, а точнее, когда он будет снят, требуется реабилитация. Полноценное восстановление функции кисти возможно только при правильной разработке руки. В этот период рекомендованы занятия лечебной гимнастикой, посещение физиопроцедур и массажа.

Артрит

Воспалительный процесс в суставах проявляется множеством симптомов, одним из которых является тугоподвижность пальцев. Артрит считается вторичной патологией, то есть возникающей на фоне уже имеющихся расстройств – инфекционного, ревматического или метаболического характера. Поражаться могут как межфаланговые, так и пястно-фаланговые суставы.

Артрит любого происхождения требует обязательного врачебного наблюдения и лечения, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию.

Распознать артрит можно по следующим симптомам:

  • болевой синдром и ломота при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
  • признаки воспаления сустава – отечность, покраснение, локальное повышение температуры;
  • хруст при движениях;
  • ощущение слабости в кистях;
  • реакция на перемену погоды в виде усиления симптомов;
  • ограничение подвижности.

Характерным признаком артрита является симметричность поражения – например, если воспалился сустав безымянного пальца правой руки, то практически сразу возникает дискомфорт в том же суставе левой конечности. Симптомы усиливаются после сна, и утром человек не может сжать пальцы в кулак. По мере прогрессирования заболевания длительность такой скованности увеличивается, и кисть приходится долго разрабатывать.

Стенозирующий лигаментит

Стенозирующий лигаментит представляет собой патологию, при которой происходит блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении. Пальцы поражаются с разной частотой, в процентном выражении на долю каждого из них приходится:

  • большой – 25%;
  • указательный – 3%;
  • средний – 19%;
  • безымянный – 43%;
  • мизинец – 7%.

Патология сухожильно-связочного аппарата кисти развивается вследствие травмирования, которое вызывают повышенные и регулярные нагрузки, или на фоне инфекционно-воспалительного процесса в суставах. Стенозирующий лигаментит нередко сочетается с такими заболеваниями, как артроз, эпикондилит, плечелопаточный периартрит.

Остеоартроз

Остеоартроз проявляется скованностью пальцев только на поздних стадиях и отличается хронически прогрессирующим течением. На ранних стадиях ощущается только небольшой дискомфорт в области суставов, который быстро проходит после отдыха. Для развившегося остеоартроза характерны такие симптомы:

  • сгибать палец больно;
  • при движениях слышен хруст;
  • становится заметной деформация сустава;
  • амплитуда движений ограничивается.

В подавляющем большинстве случаев поражаются все мелкие суставы кисти, хотя бывают и исключения. Иногда в патологический процесс вовлекаются несколько суставов, а остальные остаются здоровыми.

Все вышеперечисленные симптомы возникают и при артрозе нижних конечностей: пальцы на ногах плохо двигаются, хрустят. Сначала тяжело только ходить, но впоследствии боль не оставляет человека даже в состоянии покоя.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена, или ладонный фиброматоз – это болезнь соединительной ткани, затрагивающая сухожилия сгибателей пальцев. Фасция ладони начинает уплотняться и утолщаться, приобретая все большую жесткость. Со временем поврежденная ткань сморщивается, и пальцы загибаются в сторону ладони.

Чаще всего французская болезнь, как еще называют данный тип контрактуры, поражает два последних пальца, хотя не исключено поражение большого, указательного или среднего. Для этой патологии характерно медленное течение, и некоторое ограничение движений может сохраняться несколько лет, не доставляя человеку особых неудобств.

Однако есть и исключения, когда контрактура Дюпюитрена развивается быстро, и один из пальцев достаточно быстро выгибается к ладони. На начальных стадиях возможно лечение консервативными методами, которые включают проведение физиопроцедур, лечебные упражнения для растяжки ладонного апоневроза и ношение специальных съемных фиксаторов. Лонгеты, как правило, надевают на ночь, а утром снимают.

Если палец гнется очень быстро и при этом сильно болит, то проводится хирургическое вмешательство. Чтобы обеспечить движение пальца в обратную сторону, производят иссечение рубцовой ткани. В особо тяжелых случаях пациенту может быть рекомендован артродез – придание неподвижности суставу при фиксировании пальца в оптимальном положении, либо ампутация пальца.

Диагностика

Если болит палец на ноге или руке, и при этом его невозможно или трудно согнуть, нужно обратиться к доктору. Поскольку причин контрактуры может быть достаточно много, то правильнее будет обратиться к терапевту.

При необходимости он направит к врачам узкой специализации, а именно:

  • к ревматологу, который занимается болезнями соединительных тканей;
  • к хирургу, если палец не разгибается до конца после получения травмы или есть показания для оперативного лечения;
  • к невропатологу в случае защемления нервных окончаний, в результате которого пальцы немеют и отказываются двигаться. Другими словами, возникает так называемая активная контрактура вследствие выпадения или раздражения отдельных участков нервной системы. Пациент не может согнуть пальцы, но когда загибает их кто-то другой или он сам с помощью второй руки, то никаких препятствий не возникает;
  • к гематологу, который является специалистом по заболеваниям крови.

В зависимости от клинической картины и стадии заболевания врач расскажет, что делать дальше, и выпишет направления на необходимые исследования:

  • рентген. Для постановки точного диагноза может потребоваться снимок, сделанный в трех проекциях – боковой, прямой и косой;
  • УЗИ. Помогает выявить большинство суставных патологий – артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и синовиты;
  • компьютерная томография. С помощью этого метода можно увидеть все изменения околосуставных тканей. Принцип проведения томографии аналогичен рентгену, но снимок обрабатывается на компьютере;
  • электроспондилография. Универсальный и высокоэффективный метод, позволяющий установить повреждения позвоночника. Что значит такая процедура при контрактуре? С ее помощью изучаются те отделы позвоночного столба, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, включая кисти и пальцы;
  • магнитно-резонансная томография – очень точное и информативное исследование, в ходе которого получают изображение посредством электромагнитных волн;
  • контрастная дискография помогает выяснить, почему загибаются пальцы или возникают трудности со сгибанием при помощи красящего контрастного вещества. Оно вводится пациенту непосредственно перед процедурой, и в результате контраст появляется исключительно в неповрежденных местах. Участки, в которых есть патологические изменения, остаются незакрашенными;
  • внутрисуставная пункция. Проводится строго по показаниям для того чтобы ввести лекарство непосредственно в болезненный очаг или при необходимости исследования состава синовиальной жидкости;
  • кожная биопсия проводится в случае предварительного диагностирования псориатического артрита, красной волчанки, склеродермии и пр.

Помимо инструментальных исследований, назначаются и лабораторные анализы крови и мочи. На основе результатов обследования проводится лечение, включающее прием медикаментов, выполнение лечебных упражнений, посещение физиотерапевтических процедур и сеансов.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Причины появления шишек на пальцах рук, методы лечения

    Естественное желание каждого человека – быть здоровым и привлекательным. Существуют заболевания, которые не только доставляют страдания, но сопровождаются значительными косметическими дефектами, ухудшая внешний вид и прибавляя их обладателям десяток лет. Это в полной мере относится к шишкам, появившимся на пальцах рук. Сами шишки на пальцах рук не являются заболеванием, но многие суставные болезни и не только они, сопровождаются их возникновением.

    Какие болезни приводят к шишкам на пальцах рук

    Это, прежде всего, болезни суставов, они являются основной причиной того, что на руках растут шишки. Все болезни суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные - артриты и дегенеративные – артрозы.

    Артроз, поражающий суставы пальцев рук, называется деформирующим остеоартрозом или полиостеоартрозом. Полиостеоартроз так же как любой артроз – дегенеративно-дистрофические изменения, вызванные нарушением обменных процессов в суставах, их мягких тканях, костях. В результате дистрофических процессов хрящ разрушается, появляются остеофиты (остеофиты – разрастания костной ткани), суставы деформируются. Это ведет к появлению шишек на руках. Обычно поражается одновременно несколько суставов. Заболевание встречается в основном у пожилых людей. Женщин, среди страдающих артрозом, много больше, чем мужчин. Это обусловлено изменением гормонального фона, обменных процессов, нарушением водно-солевого баланса в организме женщин в период менопаузы.

    Еще одно заболевание – гигрома. Гигрома – расширение суставной капсулы или оболочки сухожилия. Это доброкачественная опухоль. Наиболее часто встречается у людей, занятых работой руками, на которые приходятся большие нагрузки. К тому же деятельность требует мелкой моторики. К ним относятся: пианисты, много работающие на компьютере, массажисты. Гигрома поражает людей разных возрастных групп, даже совсем молодых.

    Шишки на суставах рук также провоцируют артриты. Выделяют несколько видов:

    • Инфекционный – возникает при попадании в сустав инфекции с током крови. Инфекция может попасть в сустав и непосредственно в результате травмы, инъекции, операции. Болезнь поражает людей всех возрастов: будь то ребенок или взрослый.
    • Обменный или подагрический – возникает из-за накопления пурина в крови. Это происходит из-за злоупотребления мясной жирной пищей и алкоголем. Нарушаются обменные процессы, в организме накапливается мочевая кислота. Существует генетическая предрасположенность к нарушению пуринового обмена. Обычно болезнь наблюдается у людей старше 45 лет, значительно чаще болеют мужчины.
    • Ревматоидный - аутоиммунное системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Страдают как суставы, так и другие внутренние органы: почки, сердце, легкие. Болеют люди любого возраста. У женщин эта патология встречается значительно чаще, чем у мужчин. Развитие патологии может провоцироваться также ушибами и травмами суставов пальцев рук.

    Симптомы

    Полиостеоартроз

    Первые звоночки о неблагополучии появляются задолго до того, как возникает шишка на суставе пальца руки. На ранней стадии болезни, в основном ночью, возникают ноющие боли, проходящие в дневное время. Суставы могут незначительно опухать, при движении хрустеть. Позже появляются уплотнения на суставах, диаметр их колеблется приблизительно от 1 до 7 мм. Болят кисти рук. Возникает ограниченность и скованность в движениях. Шишки появляются обычно на суставах между фалангами пальцев рук, а также на боковой поверхности суставов. Изменяется форма пальцев, они становятся похожими на веретено. Могут появляться шишки и у основания большого пальца. Такой вид артроза называется ризартрозом.

    Подкожная шишка вскакивает внезапно и растет без каких-то болезненных ощущений, превращаясь в шарообразный нарост над суставом. Шишка имеет четкие контуры, при нажатии уменьшается в размерах, часть жидкости попадает внутрь сустава, не спаяна с кожей. Может появляться на обеих сторонах ладони. Когда гигрома вырастает до больших размеров, она может мешать выполнять определенные движения и выглядит очень, не эстетично.

    Узнайте подробнее о вышеописанном недуге от врача ортопеда-травматолога Николая Антоновича Карпинского:

    Инфекционный артрит

    Как правило, возникают боли в суставах большого пальца руки, реже - среднего, безымянного или мизинца. Возможна, лихорадка и интоксикация организма. Суставы опухают, кожа на них краснеет, возможно локальное повышение температуры в воспаленном суставе. Сгибать и разгибать пальцы из-за шишек на сухожилиях мизинца и безымянного пальца трудно, движения болезненны.

    Подробнее

    Подагрический артрит

    Приступ начинается внезапно с острой боли в суставе, чаще всего большого пальца. Обычно это происходит ночью, боль настолько сильная, что к больному месту невозможно прикоснуться, появляется отек сустава, кожа над ним темнеет. Наиболее часто появляется шишка на большом пальце руки. Наросты, возникающие при подагрическом артрите, называются тофусы. Они представляют собой скопление кристаллов мочевой кислоты. Приступ длится от 3 до 10 дней, потом проходит. Через какое-то время приступ повторяется.

    Обычно болезнь начинается с опухания костяшек среднего и указательного пальца на руках. Иногда захватывается и безымянный палец. В суставах возникают боли, которые могут продолжаться годами. Особенностью является симметричность болей, если начинается боль в правой руке, то тут же она появляется и в левой. Обычно ощущается скованность движений утром, и отеки суставов вечером. Пальцы трудно сгибать и разгибать. Образуются шишки, деформирующие пальцы, они приобретают изгибы и становятся похожи по форме на веретено или шею лебедя.

    Больше о заболевании вы можете узнать в данном видео от Елены Малышевой:

    Диагностика

    Установление точного диагноза в самом начале болезни, когда лечение наиболее эффективно, представляет сложную задачу, даже для специалиста. Никто не поставит в это время диагноз, основываясь только на симптомах заболевания. Для правильной постановки диагноза, проводится беседа и осмотр пациента. Назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

    • общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
    • рентгенография;
    • пункция шишки;
    • гистологическое исследование;

    При деформирующем артрозе, анализы крови должны быть в норме, характерные изменения, видны на рентгеновских снимках.

    Шишку при гигроме необходимо дифференцировать от злокачественного образования, липомы.

    Каждый вид артрита имеет свои особенности:

    • При инфекционном артрите во внутрисуставной жидкости содержатся возбудители инфекции, повышено содержание лейкоцитов, причем до 90% составляют нейтрофилы.
    • При ревматоидном артрите в крови часто обнаруживается повышенное значение ревматоидного фактора. В настоящее время анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП при ревматоидном артрите) является самым информативным для установления диагноза в самом начале болезни.

    Результат любого отдельного исследования не может быть основанием для постановки диагноза. Точный диагноз можно поставить только на основе комплексного обследования и это дело врача.

    Лечение

    Причина шишек на суставах рук определяет лечение. Назначают лечебные препараты следующих групп:

    • НПВП (мелоксикам, диклофинак, нимесулид, целикоксиб);
    • анальгетики (кетанов, кетолонг, дексалгин, ксефокам, ларфикс);

    • хондропротекторы (артра, дона, терафлекс) и инъекции гиалуроновой кислоты;
    • антибиотики (амоксиклав, сумамед, цефтриаксон, цефепим), противогрибковые и противовирусные;
    • противоподагрические (пуринол, магурлит);
    • гормональные препараты (гидрокортизон, метидпред, бетаметозон);
    • Цитостатики (арава, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн, циклофосфа, циклоспорин).

    Лечебные препараты используются в виде таблеток, инъекций, мазей, бальзамов, кремов, гелей.

    Большое значение для успешного лечения имеет соблюдение назначенной диеты.

    Хорошие результаты дают физиотерапевтические методы. Их использование улучшает кровообращение в тканях, уменьшают боль и воспаления, снимают отечность, улучшает обменные процессы. Используют процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
    • парафиновые аппликации;
    • грязелечение;
    • ультрафиолетовое облучение;

    Наиболее эффективны методы физиотерапии на начальном этапе болезни.

    Когда острая боль снята, необходимо обязательно получить комплекс специальных упражнений, составленный индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК. Упражнения необходимо выполнять ежедневно в течение длительного времени.

    Если болезнь зашла слишком далеко, консервативные методы не позволяют вылечить больного и не дают положительного эффекта, в этом случае приходится удалять шишки на руках при помощи хирургических методов.

    Народная медицина предлагает большое разнообразие всевозможных рецептов, для обезболивания, снятия воспаления в суставах, размягчения и уменьшения шишек. Пользоваться народными средствами можно только после консультации с лечащим врачом. Ни в коем случае не стоит лечиться, следуя советам родственников, друзей, интернет-форумов. Любое лечение может назначить только врач.

    Советы дает специалист в области здоровья человека Елена Малышева:

    Лечение суставов Подробнее >>

    Шишка на среднем пальце у школьников и студентов

    Очень часто появляется шишка на среднем пальце в основном у школьников и студентов. Это не симптом болезни, а «трудовая» мозоль, полученная из-за того, что приходиться много писать ручкой. Она может быть маленькой, почти незаметной, а может очень ухудшать вид среднего пальца. Чтобы от нее избавиться, можно использовать ручку с мягким корпусом, можно попробовать изменить положение ручки при письме держать ее подушечками пальцев. Вряд ли стоит пытаться убрать эту шишку пемзой, мозольным пластырем или другими подобными средствами. Она пройдет, когда отпадет необходимость много писать, но исчезновение мозоли может быть долгим процессом.

    Если не начать лечить заболевания на ранних стадиях, это может привести к очень тяжелым последствиям:

    • изуродованные шишками кисти рук;
    • ограниченность движений;
    • изнуряющие боли;
    • полное разрушение суставов.

    Все это может привести к инвалидности, а тяжелые поражения почек, легких, сердца к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах не стоит откладывать визит к врачу.

    Полезную информацию вы найдете для себя в лекции врача-гомеопата, фитотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко:

    Если онемел мизинец на правой руке, то большинство людей не обращает внимание на такую мелочь. Но когда подобные онемения становятся постоянными, необходимо обратиться к доктору и выяснить причину этой проблемы.

    Причины онемения пальцев рук

    Постоянное онемение пальцев может свидетельствовать о серьезном заболевании. Когда покалывания ощущаются довольно редко и вы замечаете, что в большинстве случаев происходит это из-за неудобной позы, то причин для беспокойства нет. Но при этом систематическое онемение пальцев на правой руке может свидетельствовать о ряде заболеваний, таких как:

    • остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника;
    • туннельные синдромы;
    • травмы в области шеи, которые ранее перенес пациент;
    • шейный спондилез;
    • полинейропатия, возникшая на фоне систематического употребления алкоголя;
    • грыжа межпозвоночных дисков;
    • рассеянный склероз;
    • синдром Рейно;
    • эндокринные полинейропатии;
    • анемия, вызванная недостатком витамина В12 в организме человека;
    • сужение сосудов, которое возникло из-за накопления на стенках холестерина.

    Некоторые заболевания имеют свои особенности, которые помогут самостоятельно определить вероятное заболевание. При полинейропатии онемение происходит на обеих руках, то есть и справа, и слева. Пациенты отмечают, что могут неметь пятки, стопы и ноги, а также нарушается их нормальная подвижность. При анемии могут появляться симптомы не только со стороны онемения частей тела, пациент ощущает недомогание во всем организме. При синдроме Рейно проблемы возникают именно в области пальцев рук, поскольку они немеют, кровь поступает в конечности недостаточно, из-за этого руки становятся бледными и постоянно ощущается холод.

    Причины онемения мизинцев

    Не все заболевания, которые вызывают боли и онемение в пальцах рук, становятся причиной того, что происходит с мизинцами. Мизинцы, как и другие пальцы на руках, немеют из-за развития шейного остеохондроза, эта болезнь проявляется только в области одной руки. Данное заболевание может спровоцировать боль в правой руке, а не только в пальцах.

    Туннельный синдром заключается в том, что нервные окончания, которые идут от позвоночника и до кончиков пальцев, могут быть передавлены в процессе работы или дополнительной нагрузкой на область правой руки. Также нередко немеют мизинцы из-за того, что локтевой нерв пережимается, происходит подобное при неврите.

    Но, несмотря на всё это, не стоит забывать о вполне безобидных факторах, которые могут вызвать онемение мизинцев. Как известно, подобные проблемы могут возникнуть из-за нарушенного кровоснабжения, которое бывает из-за тесной одежды или сильного сдавливания кистей резинкой рукава. При длительном нахождении в одной и той же позе можно не заметить, что теряется чувствительность пальцев, а ощутить это можно только после того, когда изменишь позу и ощутишь, как пальцы начинают отходить и появляется подобие «мурашек», бегающих по пальцам. Если все эти повреждения незначительные, то чувствительность к мизинцам возвращается в течение нескольких минут, а подобные симптомы не повторяются беспричинно.

    Симптоматика

    Одним из главных симптомов является онемение мизинца правой руки, в зависимости от заболевания, такие проблемы будут и в остальных пальцах. Пациент ощущает чувство покалывания, появляются «мурашки», часто возникает желание чесать пальцы, которые немеют. По причине того или иного заболевания в пальцах будет ощущаться либо холод, либо неприятное жжение.

    Бывают заболевания, когда онемение затрагивает область правой руки, возникают неприятные ощущения в правом предплечье, соответственно страдает и локоть.

    Одной из наиболее распространенных причин таких проблем являются заболевания, связанные с поражением нервных волокон, которые идут в кончики пальцев, главной причиной этого становится остеохондроз.

    Проблемы с онемением мизинца и безымянного пальца

    Туннельный синдром – достаточно распространенное заболевание, характерное тем, что систематически немеют пальцы на руках. Суть этого недуга заключается в том, что нервные стволы идут от позвоночника к рукам и ногам, но есть несколько мест, где эти каналы сужаются. При нормальной работе организма эти места не видоизменяются и, соответственно, не несут никакого вреда, но по разным причинам эти каналы могут сдавливаться и нарушается работа нервных волокон. Они уже не могут так, как раньше, работать, а человек ощущает это в виде онемения. По этой же причине могут быть проблемы и в нижних конечностях, например, когда человек чувствует, что немеют пятки, появляются боли в стопе.

    Мизинец и безымянный палец страдают от проявления сдавливания кубитального канала. Простыми словами, сдавливается нерв, который проходит через локоть руки. Особенно ярко эта проблема проявляется при сгибании руки в локте и фиксации в таком положении на длительное время. Из-за того, что нерв, с которым могут возникнуть неприятности, проходит сзади внутренней стороны локтя, то обычно подобное возникает у тех людей, которым часто приходится опираться локтем на твердую поверхность. Если в процессе работы локоть на протяжении дня почти всегда согнутый, то может произойти утолщение сустава, что тоже негативно скажется на нервных окончаниях, которые проходят через локоть. Обычно такая проблема возникает у водителей, музыкантов, которым из-за рода деятельности приходится держать руку постоянно в таком положении, при этом она в постоянном напряжении.

    Закрывать глаза на подобную проблему нельзя, поскольку она будет исключительно усугубляться, в результате чего может последовать атрофия мышц кисти.

    Другие заболевания

    Кроме проблем с нервными окончаниями, могут быть и другие болезни мизинцев рук, где онемение будет сопутствующим симптомом. Например, бывают ситуации, когда у пациента при сгибании пальцев в суставе возникает боль. Вероятной причиной тому заболевания суставов. Это могут быть дегенеративные изменения в суставе, касающиеся хрящевой ткани, или же палец при сгибании болит из-за воспаления, которое возникло в мизинце.

    Естественно, при подобных заболеваниях главным симптомом будет именно то, что болят суставы, но наряду с этим может появляться периодическое онемение. Подобное явление тоже будет связано с нарушением работы периферической нервной системы и может возникнуть из-за проблем с кровотоком в области пораженных суставов. Также при таких заболевания отмечается отек поврежденных пальцев, они могут опухнуть, что дает пациенту больше причин для паники.

    Чаще всего люди обращаются за квалифицированной помощью тогда, когда ощущают боль, онемевший палец на правой руке может быть свидетельством развития серьезного заболевания. Поэтому не стоит ждать, когда заболит косточка или сустав при сгибании, если постоянно ощущается онемение, стоит обратиться к доктору и начать лечение недуга.

    Необходимо также вспомнить о том, что причиной передавленного нервного канала не всегда будет серьезная нагрузка на руку, причиной подобной патологии может стать опухоль, которая разрастается и начинает сдавливать нерв. Проблема с мизинцем будет в том, что нервные окончания своеобразными непрерывными нитями идут от позвоночника к пальцам, поэтому при сдавливании на любом участке нерва можно ощутить онемение. Если есть вероятность, что причиной развития патологии может стать опухоль, необходимо обследовать организм и определить её наличие или отсутствие.

    Из-за проблем с кровотоком появляется онемение, причиной этому становятся тромбы или атеросклеротические бляшки, которые образовываются в сосудах. Правильный подход к лечению поможет устранить эту проблему, и неприятные ощущения перестанут появляться в пальцах рук.

    Диагностика

    При подобных проблемах обращаются к невропатологу, если у вас возникают сомнения, почему возникает онемение, есть смысл обратиться и к терапевту.

    Одним из первых обследований, которые будут вам назначены, направлены на то, чтобы определить, не сказываются ли такие проблемы на работе мозга. Это связано с тем, что главное заболевание, которое может спровоцировать подобную проблему, – шейный остеохондроз. Через шейный отдел нервные волокна идут и к головному мозгу, поэтому сдавливание нервного канала на определенном участке может сказываться на работе головного мозга.

    Если патологии ЦНС исключены, начинается диагностика места повреждения. Кроме этого, лечащий врач ориентируется на симптомы, которые у вас возникают, поэтому важно не упускать малейших деталей на приеме у врача.

    Лечение

    После того как вы прошли необходимые обследования, вероятнее всего, причиной стали проблемы со сдавливанием нервных окончаний в шейном отделе, что начинает отдавать в руку и пальцы. Или же пальцы могут заболеть и онеметь из-за проблем с микроциркуляцией крови.

    В этих случаях пациенту назначается медикаментозная терапия, которая заключается в том, чтобы снять боль при сгибании пальца, устранить спазм мышц и улучшить кровоток. Для этого отлично подходит витаминный комплекс и назначение приема недостающих в организме микроэлементов.

    Увеличить эффективность лечения поможет мануальная терапия, которая спустя несколько процедур улучшит работу конечностей. Процедура очень эффективна, поэтому её часто используют, если такие же проблемы возникают с нижними конечностями, например, немеют пятки. Для этого существует массаж стоп, который позволяет привести в чувство не только пятки, стопы и пальцы, но также влияет на работу всего организма. Считается, что пятки и стопы связаны со всем организмом и каждый участок отвечает за определенный орган при правильном проведении процедуры, поэтому воздействием на нижние конечности можно лечить весь организм.

    Также пациенту может быть назначена лечебная физкультура и ряд физиотерапевтических процедур. Если проблемы онемения связаны с кровообращением, то пациенту могут быть показаны растирания и специальные ванночки.

    Как может развиваться заболевание?

    Если вы обратились к доктору с онемением мизинца на правой руке, когда почувствовали первые неприятные ощущения, то обычно лечение длится недолго и не вызывает проблем. Любое заболевание не проходит само и требует лечения, и чем раньше его начать, тем большая вероятность полного выздоровления.

    Если причиной проблем с пальцами становятся сердечно-сосудистые заболевания, то симптомы устраняются после того, как будет произведено лечение основного заболевания.

    Профилактика

    Не всегда онемение мизинцев на руках устраняется быстро и легко, поэтому проще предупредить заболевание. Необходимо следить за своим питанием, поскольку острая пища и алкоголь плохо сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Следите за тем, чтобы красота одежды не сказывалась на вашем здоровье, поэтому тугие резинки на одежде лучше не носить.

    Плохо отражается на работе рук переохлаждение, поэтому его необходимо избегать. Если у вас работа заключается в постоянном напряжении рук и пальцев, то необходимо делать периодические перерывы и разминку рук.

    Если возникают боли, онемение, зуд или неприятное ощущение в руке отдает в пальцы, необходимо обратиться к специалисту за консультацией и приступить к устранению возникшей патологии.

    Под воздействием внешних факторов или в силу возраста в суставах могут происходить изменения, нередко необратимые. Когда болит сустав указательного пальца правой руки, это сильно мешает выполнению повседневных и рабочих обязанностей. Ведь правой кистью большинство людей делает буквально все – от водных гигиенических процедур до поднятия тяжестей и манипуляций с техническими устройствами.

    Воспаление – это патологический процесс, который появляется в тех структурах, где произошло повреждение. Для большинства заболеваний, поражающих в той или иной степени суставы пальцев рук, характерно вовлечение в воспалительный процесс не только самих суставов, но и окружающих тканей – нервных окончаний, мышц, сухожилий и кожных покровов.

    В суставах пальцев рук могут воспаляться и болеть:

    В большинстве случаев боль в суставе указательного пальца правой руки возникает из-за механической травмы – сильного ушиба, вывиха или перелома.

    Другой, не менее распространенной причиной являются системные патологии, к которым относится красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз. Кроме этого, боль в указательном пальце может быть вызвана болезнью обмена веществ: подагрой или остеоартрозом.

    Заболевания, симптомом которых является болезненность пальца на руке:

    • перелом;
    • ушиб;
    • вывих;
    • повреждение связочного аппарата (стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья);
    • артрит – ревматоидный, псориатический, реактивный;
    • болезнь Рейно;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • остеоартроз.

    Травмы

    Ушиб представляет собой вид закрытой травмы, при которой повреждаются мягкие ткани – мышцы, сухожилия, нервы и кожный покров. При этом в месте непосредственного воздействия травмирующего фактора отсутствуют раны. Ушибы пальцев рук практически всегда сопровождаются повреждением суставов, поэтому клиническая картина носит смешанный характер, и представлена следующими симптомами:

    • боль в области межфалангового сустава;
    • ограничение двигательной способности;
    • отечность;
    • гематома, возникающая из-за внутритканевого кровотечения.

    Болевые ощущения при ушибах часто распространяются на окружающие структуры, расположенные в разных сторонах от места повреждения. Появление отека обусловлено расширением множества сосудов, снабжающих кровью фаланги пальцев. При серьезных повреждениях суставов пальца может развиться такое состояние, как гемартроз – скопление крови в суставной капсуле. Отечность при этом значительно усиливается.

    Переломы фаланговых костей сопровождаются следующими признаками:

    • палец становится короче и деформируется;
    • нарушается двигательная функция;
    • присутствует резкий и интенсивный болевой синдром.

    Если болит сустав пальца, то это может быть следствием вывиха фаланги. Кости пальца при этом смещаются в сторону ладони или тыльной поверхности кисти. Поражаться могут пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

    Растяжение или разрыв связок происходит преимущественно при активном разгибании кисти и пальцев, проявляются болью, отеком и скованностью в суставе. При разрывах связок, которые удерживают сустав в анатомических границах, возможно появление патологической подвижности пальца.

    Ревматоидный артрит

    При ревматоидном артрите первыми поражаются суставы дистальных отделов верхних конечностей – пальцы рук. В первую очередь страдает именно указательный палец на левой или на правой руке.

    Ведущим симптомом данной патологии является боль, суставы отекают и утолщаются. В дальнейшем активно развивается воспалительный процесс, и возникает утренняя тугоподвижность, краснота и локальное повышение температуры кожи над пораженным суставом.

    Ревматоидный артрит опасен своими осложнениями и тяжелыми последствиями для организма, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше. Если болезнь не лечить, то со временем развиваются грубые деформации суставов и костные анкилозы (сращивание костей между собой).

    Реактивный артрит

    Воспалительное поражение суставов возникает вследствие перенесенных болезней инфекционного характера. Реактивный артрит может проявляться воспалением конъюнктивы глаз, органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Однако первым признаком почти всегда выступает суставной синдром.

    Чаще всего поражаются крупные сочленения – коленное, голеностопное, тазобедренное, но в патологический процесс могут вовлекаться и мелкие суставы фаланг пальцев. Характерной чертой заболевания является асимметричность, то есть если болит указательный палец правой руки, то на левой конечности признаков поражения не отмечается.

    Основные симптомы реактивного артрита почти такие же, как и при других видах данного заболевания – боль, отечность и покраснение в области суставов.

    Подагра

    Отложение солей мочевой кислоты при подагре происходит преимущественно в большом пальце, но могут поражаться и межфаланговые суставы других пальцев. Болезнь может иметь односторонний либо двусторонний характер – если болит указательный палец левой руки, то воспаление может наблюдаться и на суставах пальцев правой кисти.

    Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых и пиримидиновых соединений, необходимых для формирования молекул ДНК, витаминов и других полезных веществ. Однако под действием негативных факторов уровень мочевой кислоты в крови повышается, и она начинает переходить из кровеносных сосудов в суставные ткани.

    Концентрация кислоты именно в тканях сустава объясняется их пониженным кровоснабжением. Поскольку натриевая соль плохо растворяется, создаются благоприятные условия для ее кристаллизации, что и происходит при подагре. Дополнительным провоцирующим отложение солей фактором является более низкая, чем в других структурах, температура в суставах.

    По мере развития заболевания под кожей появляются тофусы – подагрические узлы, в которых скапливаются ураты натрия. Далее возникает иммунный ответ, поскольку отложение солей воспринимаются защитной системой организма как чужеродное тело. Из-за этого суставы будут болеть во время приступов, продолжительность и интенсивность которых различна.

    Для подагры характерно внезапное начало приступа – пораженное место как бы «горит», жжение наблюдается и в близлежащих структурах. Температура тела также может повышаться до 40°. Болевой синдром нарастает приблизительно в течение часа, беспокоя человека ночью или ближе к утру.

    Псориатический артрит

    Особенностью артрита, который возникает на фоне псориаза, является поражение дистальных отделов верхних и нижних конечностей – пальцев рук и ног. Как и при подагре, симптомы в виде боли и жара появляются неожиданно, но время их появления – дневное. Палец на правой руке или на левой болит с утра до вечера, не давая передышки.

    Пациенты жалуются на то, что палец опух и почти посинел: иссиня-бордовый оттенок является характерным признаком псориатического артрита. Интенсивный и непрекращающийся болевой синдром порождает скованность в суставах, нарушая подвижность пальцев. Наблюдается и поражение ногтей, которые становятся толще, утрачивают первоначальную форму, желтеют.

    Стоит отметить, что суставы поражаются далеко не у всех больных псориазом, а только в 5-7% случаев. У 70% пациентов сначала появляется кожная сыпь, и только потом может проявиться суставной синдром.

    Синовит

    Воспаление синовиальной оболочки суставов и скопление патологической жидкости в полости сустава возникает вследствие системных патологий или травм. Поражаются преимущественно пястно-фаланговые суставы, то есть расположенные у основания пальцев. В межфаланговых суставах синовит также встречается, но гораздо реже.

    При синовите исключено множественное поражение суставов, болеть может только одно или два сочленения на одной конечности. Из-за скопления внутрисуставной жидкости сустав отекает и болит. При сгибании руки в кисти пальцы не сжимаются в кулак, поскольку припухлость формируется со стороны ладони.

    Помимо боли и опухания, пациенты ощущают тяжесть и распирание в суставе, как будто что-то давит сверху. Нередко синовиты сопровождаются ухудшением общего самочувствия и лихорадкой.

    Остеоартроз

    Если болит сустав пальца после физической нагрузки, то можно предположить такую патологию, как остеоартроз – дистрофические изменения хрящевой ткани. Суставный хрящ постепенно истончается, суставы увеличиваются в размерах, и ограничивается двигательная способность.

    Наиболее частой причиной остеоартроза является травма, второе место по распространенности принадлежит врожденной дисплазии суставов. Повреждение хрящей может быть следствием системных аутоиммунных заболеваний либо инфекционного процесса в суставе.

    Сгибание-разгибание пальцев, захват предметов, приведение больших пальцев к мизинцам вызывает болезненные ощущения, а в состоянии покоя боль постепенно стихает. Из-за тяжелых деформаций остеоартроз нередко становится причиной инвалидности и потери трудоспособности.

    Красная волчанка

    Суставной синдром при системной красной волчанке – самый частый признак, который носит название «волчаночного артрита». При этом заболевании поражаются не только суставы, но и жизненно важные органы – сердце, сосуды, почки и кожные покровы. При воспалении сустава пальца левой руки поражается симметричный сустав правой конечности.

    Признаки поражения суставов:

    • боль и отечность;
    • тугоподвижность по утрам;
    • кожный покров над суставом приобретает ярко-красный цвет;
    • повышается местная температура;
    • в случае хронического течения возникают деформации по типу бутоньерки или шеи лебедя;
    • в запущенных случаях происходит атрофия мышц пальцев.

    Основными симптомами красной волчанки являются:

    • реакция фотосенсибилизации (воспаление кожи под действием солнечного света);
    • кожная сыпь;
    • красные пятна на лице, напоминающие по форме бабочку;
    • нарушение функции почек.

    Диагностика и лечение

    Чтобы выяснить, почему болит указательный палец на правой руке, проводится ряд диагностических мероприятий. Для этого используются следующие методы:

    • клинический – осмотр и опрос пациента, пальпирование пораженной области;
    • лучевой – рентгенологическое исследование, компьютерная томография;
    • лабораторный – анализы крови и мочи.

    Диагностикой и лечением заболеваний занимаются врачи-травматологи и ревматологи, при псориатическом артрите следует обращаться к дерматологу. Если причиной боли стала подагра, может назначаться биопсия тофусов для определения содержания мочевой кислоты.

    Лечение будет зависеть от результатов обследования, после проведения которого назначаются противовоспалительные и противоревматические препараты, обезболивающие лекарства. При травмах может проводиться оперативное вмешательство или иммобилизация конечности с помощью гипса. Физиотерапевтические процедуры также используются в комплексной терапии некоторых заболеваний.

    Если произошла травма, нужно сразу же приложить к месту удара лед как минимум на полчаса. Это позволит предотвратить отек и гематому, а также уменьшит болевой синдром. Необходимо обеспечить руке покой и обратиться к доктору.

    При сильных болях, вызванных травмой, делаются инъекции с Новокаином по типу блокады. Сильные гематомы или гемартроз лечат посредством взятия пункции. Делается прокол сустава тонкой иглой, с помощью которой патологическая жидкость и кровь удаляются. Затем в пораженное место вводятся лекарственные средства – антибиотики и анальгетики.

    После снятия острых симптомов пациент направляется на такие физиопроцедуры, как УВЧ и электрофорез.

    Народные средства от боли в суставах

    Чтобы уменьшить проявления воспаления, можно применять средства на основе народных рецептов. Настои и компрессы могут быть только дополнительным методом лечения, который одобрил лечащий врач. Самолечение с помощью одних только трав не только не даст эффекта, но и может нанести вред.

    Для снижения интенсивности симптомов воспаления рекомендуются такие средства:

    • сначала к пораженному суставу нужно приложить компресс из морской соли, а затем смазать его пихтовым маслом. После этого процедуру повторить, наложив тот же компресс;
    • картофель вместе с кожурой натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Смесь слегка подогреть и переложить в марлевый мешочек. Компресс с картофелем прикладывать к больному суставу на полчаса или час. Процедуру можно повторять без ограничений, до нескольких раз в день;
    • смешать масло белены и растительное, смазывать этой смесью кожу над суставом на ночь.

    Настои для приема внутрь:

    • свежевыжатый сок сельдерея, моркови и петрушки в пропорции 4:2:1 пить по полстакана в день 3 раза;
    • цветки ромашки аптечной залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Понадобится 10-15 гр. сырья на стакан воды. Пить до 4-х раз в день по одной столовой ложке. Этот настой можно использовать и для растирки больного сустава;
    • зверобой, 1 ст. л., залить кипятком и настаивать 20-30 мин. Употреблять 2-3 раза в день по 1/3 стакана.

    Боль в указательном пальце чаще наблюдается при травмах, реже такой симптом встречается при заболеваниях дегенеративного характера. Иногда болезненность второго пальца может быть связана с началом развития аутоиммунного процесса – поражения соединительных тканей. Если травмы не было, а палец болит, точную причину установит врач на основе проведенного обследования.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Почему немеют пальцы на правой руке, причины

    Очень часто наше тело сообщает нам о различных отклонениях в организме рядом определённых симптомов. Одной из таких симптоматик является онемение пальцев на правой руке. Такое состояние конечностей испытывал каждый человек хотя бы раз в жизни, например, долго сидя в неудобной позе.

    • Почему немеют пальцы правой руки, возможные причины
    • О чём «говорят» наши пальцы
      • Если немеет большой палец правой руки
      • Если немеет указательный палец правой руки
      • Если немеют средний и безымянный пальцы правой руки
      • Если немеет мизинец правой руки
      • Лечение

    Это происходит в результате плохого кровоснабжения, но через несколько минут конечность начинает функционировать, как и раньше. Однако если немеют пальцы на правой руке регулярно, холод в конечностях перетекает в покалывание, возможность свободно двигаться на определённый период становится ограниченной - это сигнал для максимально быстрого посещения врача и прохождения обследования организма для выявления причины отклонения.

    Многие склонны не обращать внимания на такие сообщения организма, думая, что это не стоящая внимания мелочь. В наших руках сконцентрировано множество нервных окончаний, соответственно в этих конечностях существуют зоны, отвечающих за определённые физические процессы в организме. Такие симптомы в большинстве случаев появляются либо рано утром после сна, либо вечером перед ночным отдыхом. Онемение пальцев рук не является заболеванием, это лишь признак развития патологии внутри организма.

    Одно время такой симптом был свойствен исключительно пожилым людям, но на сегодняшний день с такой проблемой может столкнуться даже ребёнок.

    Почему немеют пальцы правой руки, возможные причины

    Причины онемения конечностей много, и они очень разнообразны:

    • отсутствие в организме витаминов А, группы В
    • сахарный диабет
    • артрит
    • артроз
    • остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночной оси
    • травмы шеи
    • сужение сосудов при повышенном холестерине
    • рассеянный склероз
    • грыжа межпозвоночных дисков

    Если обобщить возникновение симптомов онемения пальцев правой руки, можно сказать следующее: например, недостаток в организме витаминов А и В в будущем, более зрелом возрасте может превратиться в артеросклероз. При этом онемение будет проявляться не только на пальцах, но и полностью по всем рукам.

    Постоянное онемение пальцев может свидетельствовать о проблемах в работе внутренних органов – печень, почки, быть побочным действием таких факторов, как: стресс, перенесённые операции, наличие спаек.

    На этом перечень патологий не ограничивается, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, диагностировать правильное заболевание и приступить к скорейшему лечению.

    О чём «говорят» наши пальцы

    Пальцы на правой руке, как правило, немеют не все вместе, онемение происходит одного или нескольких пальцев. Раз сигнал поступает из разных точек, это говорит о начальном развитии различных патологий в организме. Например, эти симптомы могут свидетельствовать о невралгических заболеваниях, отклонениях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете.

    Если немеет большой палец правой руки

    Чаще всего немеет большой палец правой руки. Иногда происходит онемение нескольких пальцев (указательного, среднего и половина безымянного). Например, сдавливание срединного нерва в запястном канале может происходить при монотонной работе кистями - печатанье, вязание, шитье, вышивание. Это может свидетельствовать о наличии проблем с межпозвонковыми или шейными дисками, которые ущемляют нервные окончания или о воспалительных процессах в организме.

    Онемение большого и указательного пальцев может говорить о проблемах нервно-мышечного аппарата, наличие нейрофибромы, артроза, гемангиомы, артрита.

    Игнорирование симптомов и отсутствие своевременного лечения патологии может привести к абсолютной нечувствительности пальцев и невозможности их сгибать.

    Если немеет указательный палец правой руки

    Возможная причина онемения указательного пальца – наличие остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Это происходит в результате защемления нервных волокон. Головные боли, боли в области плечевого пояса и грудной клетки, шум в ушах, перепады давления, головокружение, все это свидетельствует о наличии данной патологии, которая дополнительно может сопровождаться онемением конечностей.

    Такими симптомами могут провялятся артрит и артроз локтевого сустава. Это свидетельствует о воспалительном процессе в поражённом болезнью месте, сустав постепенно разрушается, что вызывает болевой синдром, который отдаёт в кисть руки.

    Если немеют средний и безымянный пальцы правой руки

    Бывают случаи частичной потери чувствительности указательного в совокупности с онемением среднего или безымянного пальцев правой руки. При таких симптомах одной из причин может являться нарушения функциональности межпозвоночных или шейных дисков. При таком заболевании дополнительным симптомом может являться боль в предплечье.

    Травма локтевого сустава (вывих, подвывих, надрыв, разрыв мышц) тоже может быть причиной онемения конечностей, порой сопровождается болью во внутренней и внешней части ладони, в плече и предплечье, слабостью в пальцах.

    При такой симптоматике врачи могут диагностировать ещё одну причину онемения конечности - нарушение работы сердечно-сосудистой системы, особенно у людей, курящих в больших количествах и принимающих алкоголь. Происходит интоксикация в организме, что приводит к нарушению деятельности сердечно сосудистой системы.

    Если немеет мизинец правой руки

    Причина онемения мизинца на правой руке может свидетельствовать о синдроме кубитального канала (синдром сдавливания локтевого нерва) или туннельной нейропатии. Такие симптомы часто проявляются в результате длительного времени сгибания локтевого сустава. Таким заболеваниям подвержены люди, работающие водителями, музыкантами, спортсменами. Симптом может протекать с болью в локтевом суставе, слабостью руки. Если запустить такие заболевания, в будущем это грозит атрофией мышц.

    Лечение

    Онемение верхних конечностей является симптомами, а не причиной отклонения функциональных процессов в организме, поэтому не лечится. Необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту для выявления заболевания и устранения патологии.

    При онемении рук следует обратиться к таким врачам:

    • терапевт
    • невролог
    • невропатолог

    В случае необходимости будет назначено посещение других специалистов. Заболевания, связанные с онемением конечностей, являются серьёзными поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. Народные средства тоже не принесут положительного результата. Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче будет протекать лечение.

    Лечитесь правильно!

    Иногда возникают ситуации, связанные с травмирующим воздействием, которые требуют врачебной манипуляции, называемой вправление копчика.

    Травмы копчика, приводящие к его смещению относительно прежнего положения, можно разделить на вывихи/подвывихи с разрывом крестцово-копчиковых связок или без него, а также переломы и переломовывихи.

    Вывихи копчика сопровождаются смещением суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе относительно друг друга, при подвывихе (неполный вывих) нарушение конгруэнтности частичное. Вывих/подвывих может быть кпереди (например, после сильного падения на ягодичную область) и кзади (например, после родов). При данном повреждении возможен разрыв или растяжение крестцово-копчиковых связок, укрепляющих крестцово-копчиковый сустав. Лечение свежего вывиха/подвывиха включает в себя следующие мероприятия:

    • обезболивание;
    • манипуляции по вправлению вывиха;
    • назначение постельного режима/щадящего режима в течение недели;
    • НПВС и другие анальгетики;
    • физиолечение;

    Закрытые переломы копчика и переломовывихи встречаются гораздо реже, чем вывихи и подвывихи, и более характерны для людей пожилого возраста. Отличие в клиническом плане перелома от вывиха копчика заключается в том, что при переломе происходит смещение отломков (чаще кпереди, иногда кпереди и латерально, т.е. в боковую сторону). Лечение свежего перелома включает в себя:

    • адекватное обезболивание;
    • манипуляции с целью «поставить отломки на место»;
    • постельный режим на 2-3 недели с восстановлением здоровья к концу месяца-двух от момента травмы;
    • НПВС и другие анальгетики;
    • физиолечение;

    Техника вправления копчика при его вывихе

    Непосредственно перед вправлением пострадавший должен получить адекватное обезболивание, так как передняя поверхность крестца и копчика анатомически расположена рядом с копчиковым нервным сплетением и при свежей травме этой области пациент испытывает сильные боли, порой мечется и не может принять какое-либо щадящее положение тела. Обезболивание выполняется путем новокаиновой (или новокаин в сочетании с лидокаином либо спиртом для пролонгирования эффекта) блокады.

    Для проведения обезболивания пострадавшего укладывают в положение на правом боку, ноги должны быть приведены к животу. Также возможно положение как на рисунке ниже. После анестезии кожи и подкожно-жировой клетчатки под контролем указательного пальца, введенного в прямую кишку, между копчиком и анусом вводят иглу сначала через плотную мышечную массу, затем в параректальной клетчатке. Глубина введения иглы составляет около 8 см. Количество раствора анестетика — 100-120 мл.

    После проведения анестезии пострадавшего укладывают на живот, далее указательным пальцем правой руки через прямую кишку и пальцами левой руки со стороны копчиковой области, осторожно создавая давление, пытаются выправить копчик. После производится рентгенологический контроль.

    Репозиция отломков при свежем переломе выполняется подобным же образом, ход манипуляции аналогичен описанному выше.

    Почему нельзя осуществлять процедуру самостоятельно

    1. При острой травме копчика у пострадавшего достаточно сильный болевой синдром, чтобы совершать манипуляции (правку) без анестезии.
    2. Невозможно правильно поставить отломки на место или вправить вывих без участия обеих рук, что самостоятельно осуществить невозможно.
    3. При попытке самостоятельно вернуть на место копчик в случае вывиха можно дополнительно повредить крестцово-копчиковые связки, заживление и регенерация которых будет происходить медленно. Впоследствии возможно развитие кокцигодинии.
    4. При попытке самостоятельно сопоставить отломки при переломе (вернуть на место) острыми краями высока вероятность повреждения стенки прямой кишки, что может привести к инфицированию параректальной клетчатки, формированию парапроктита, свищевых ходов.
    5. По степени интенсивности болевого синдрома нельзя определить, какая именно травма крестцово-копчиковой области вызывает боль: не существует никаких специфических жалоб, характерных только для ушиба копчика, для его вывиха и/или только для перелома.
    6. После выполнения манипуляций по вправлению вывиха или репозиции отломков травматологом обязательно осуществляется рентгенологический контроль, после самостоятельных манипуляций такое не выполняется. Следовательно, нельзя сказать о каком-либо контроле после самостоятельного вправления или сопоставления отломков, заживление может идти неправильно, что часто приводит к развитию кокцигодинии.

    Тактика выправления при несвежих травмах

    Несвежие травмы крестцово-копчиковой области (через 6 мес. и более от момента травмирующего воздействия) врачи стараются вести консервативно, при выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные средства и анальгетики, центральные миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»), возможно проведение новокаиновых блокад и блокад с гидрокортизоном (или другими ГКС).

    Вправление застарелого вывиха/подвывиха не производится в связи с тем, что связки, укрепляющие крестцово-копчиковое сочленение, растянуты и неспособны удержать суставные поверхности в нормальном соотношении, а зафиксировать их на какой-то период времени невозможно анатомически. К тому же при попытке поправить застарелый вывих возможно дополнительное повреждение связочного аппарата крестцово-копчикового сустава и возникновение болевого синдрома. Несвежий перелом копчика также ведется консервативно по следующим причинам.


    Боль в пальцах рук может говорить как о самих заболеваниях кисти, так и о нарушениях в других органах.

    Болезни, при которых может быть боль в пальцах кисти:
    ревматоидный артрит;
    подагра;
    артрит;
    остеоартроз;
    запястный (туннельный) синдром;
    тендинит;
    травмы;
    заболевания кровеносных сосудов;
    невропатия локтевого нерва;
    вибрационная болезнь;
    синдром Рейно;
    панариций;
    полицитемия;
    проблемы в шейном отделе позвоночника;
    ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

    Артрит

    Воспаление сустава пальца.

    Симптомы:
    боль;
    отек пальца;
    покраснение пальца;
    движения в пораженном пальце затруднены;
    боль при движении пальца.

    Ревматоидный артрит

    Часто встречающееся и одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний. Не имеет отношения к ревматизму. Причина болезни в иммунной системе человека. Она начинает воспринимать клетки своего организма как чужие, подвергает их атаке. Это ведет к воспалению, нарушениям функций органа и его патологиям.
    Возникает чаще всего в среднем возрасте (25-35 лет) и чаще у женщин. Подвержены болезни и подростки. У детей начало болезни чаще острое, причем в воспалительный хронический процесс вовлекаются и суставы конечностей, и суставы шейного отдела.

    Признаки ревматоидного артрита (помимо перечисленных выше):
    одновременное поражение трех мелких суставов руки и более;
    воспаление длится дольше трех месяцев;
    часто в патологический процесс вовлечены симметричные суставы двух рук (к примеру, оба первых сустава 2-го пальца и правой, и левой руки);
    боль может быть и постоянной, и периодической;
    интенсивность боли – средняя;
    утренняя скованность в движениях больных суставов;
    скованность в течение дня проходит;
    отечность пораженной области;
    покраснение кожи;
    ограниченная подвижность пораженных суставов (трудности при сгибании, разгибании);
    суставы приобретают форму веретена;
    если заболевание не лечится, то в больных суставах случаются вывих и подвывихи.

    Артрит обычно начинается с одного сустава. Если нет лечения, заболевание постепенно поражает другие суставы. Таким образом, в процесс вовлекается все больше суставов, и пациент не в состоянии производить мелкие движения пальцами.

    При данном артрите страдают не только уставы, но и хрящевая ткань, которая к ним прилегает, костные структуры. Длительное непрекращающееся воспаление – причина постепенного разрушения тканей, окружающих больные суставы.

    Кроме нарушений в функционировании сустава, ревматоидный артрит порой вызывает серьезные нарушения во внутренних органах (легкие, почки, сосуды).

    Подобный процесс часто может быть на пальцах ног, также и на голеностопных суставах. А вот крупные суставы (плечевой, тазобедренный, коленный) почти никогда не страдают от ревматоидного артрита.

    Диагностика:
    сбор жалоб;
    лабораторные анализы (выявление в крови ревматоидного фактора);
    рентген.

    Если есть подозрение на ревматоидный артрит, то нужно быстрее обращаться к ревматологу. Это заболевание полностью не вылечивается , однако при помощи своевременной противовоспалительной терапии или хирургического вмешательства можно остановить деформацию суставов.

    Остеоартроз

    В основе остеоартроза лежит раннее старение, изнашивание хряща, покрывающего сустав. Пораженный хрящ истончается, растрескивается, обезвоживается, теряет амортизационные характеристики. От этого и появляется боль.

    Со временем на поверхности сустава образуются остеофиты – костные шипы. Они деформируют сустав и травмируют окружающую ткань, вызывая еще большую боль.

    Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, но у некоторых может случиться и в молодости. Остеоартроз может поражать область лучезапястного сустава.

    Некоторые симптомы остеоартроза:
    тупая боль;
    боль нарастает днем;
    боль усиливается при нагрузке;
    интенсивность боли снижается утром и после отдыха;
    хруст и щелканье в суставах.

    При прогрессировании процесса боль становится сильнее, она не проходит после отдыха, может появляться ночью. Течение болезни идет волнами, обострение может продолжаться несколько месяцев.
    Диагностика – рентген.

    Лечение:
    снятие воспалительного процесса (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
    применение препаратов для повышения защитных свойств хряща;
    лечебная физкультура;
    физиопроцедуры;

    Стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (туннельный синдром)

    Другое название патологии – синдром запястного (карпального) канала. Боль в руке происходит из-за сдавливания нервных проводников в узких пространствах запястья между сухожилиями и костью по ходу нерва.

    Страдают чаще женщины 40 – 60 лет. Патология часто бывает на фоне эндокринных и гормональных сбоев в организме (во время беременности, климакса, сахарного диабета).
    Синдром запястного канала наблюдается и вследствие определенных условий труда. Раньше болезнь была распространена среди машинисток, в современном мире она поражает людей, подолгу сидящих за компьютером. Статическая постоянная нагрузка на одни и те же мышцы, неловкое положение руки при работе с мышью или клавиатурой приводят к защемлению нерва.

    Характерные признаки заболевания:
    боль во всех пальцах руки, за исключением мизинца. В меньшей мере боль выражена в безымянном пальце;
    характер боли – жгучая;
    онемение пальцев;
    неприятные ощущения сильнее выражены в ладонной поверхности пальцев;
    боль идет от основания ладони и до кончиков пальцев. Неприятные ощущения охватывают всю длину пальцев, они не концентрируются в каких-либо суставах;
    боль может распространяться вверх по руке;
    неприятные ощущения усиливаются ночью или ближе к утру. Днем боль и онемение выражены меньше;
    внешний вид суставов не изменен;
    иногда – небольшая отечность кисти и пальцев;
    иногда – бледность пальцев или их синюшность (акроцианоз).
    Профилактика запястного синдрома:
    применение специальных ковриков для мыши, снимающих нагрузку (с валиками и опорой для кисти);
    перерывы при длительной работе за компьютером;
    разминка, встряхивание рук.

    Травмы

    Условно выделяются три вида травм:
    травмы костей;
    травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий;
    травмы мышечной ткани.

    Вывих пальца

    Вывих чаще всего бывает в первом (большом) пальце руки.
    Симптомы:
    резкая боль в пораженном пальце;
    неестественное положение пальца – он выпирает из сустава;
    отсутствие движений в пораженном пальце.

    Ангиоспастический периферический криз

    Признаки:
    в легких формах – парестезии (нарушения чувствительности) в пальцах рук и ног;
    синюшность кожных покровов;
    боль в пальцах;
    в выраженных формах – побледнение пальцев;
    похолодание пальцев;
    позже присоединяется цианоз пальцев;
    затем возникает покраснение пальцев (синдром Рейно).
    приступ длится несколько минут;
    такой приступ может повторяться несколько раз в день.

    Провоцирующие факторы:
    переохлаждение;
    психическая травма.

    Заболевания кровеносных сосудов рук

    Симптомы:
    боль;
    судороги;
    утомляемость пальцев при физической нагрузке;
    онемение в пальцах (непостоянное);
    иногда – кожа пальцев бледная;
    иногда – кожа пальцев холодная на ощупь. Провоцирующим фактором может стать работа с холодной водой;
    тяжесть в руках;
    чувство слабости пальцев;
    утолщение ногтей;
    урежение волосяного покрова на пальцах.
    Просвет артерий рук со временем постепенно все больше сужается, кровоток сильнее нарушается.
    Признаки прогрессирования процесса:
    боль в пальцах, кистях становится постоянной;
    боль появляется даже при минимальной нагрузке;
    кожа пальцев рук холодная;
    пульс на запястье, на лучевых артериях становится слабее, или же он вообще не прощупывается.

    Вибрационная болезнь

    Возникает у людей, связанных работой с механизированным инструментом, от которого идет локальная вибрация на пальцы.

    Различаются несколько стадий вибрационной болезни.

    Признаки 1-ой стадии :
    боль в пальцах (преходящая);
    нарушения чувствительности (парестезии) пальцев;
    чувство онемения пальцев рук.

    Признаки 2-ой стадии :
    боли и парестезии принимают более устойчивый характер;
    появляются изменения тонуса сосудов (капилляров, также более крупных сосудов);
    расстройства чувствительности выражены довольно отчетливо. Особенно снижается чувствительность на вибрацию;
    появляются симптомы вегетососудистой дистонии;
    астения.

    Признаки 3-ей стадии вибрационной болезни:
    появляются приступы боли;
    приступы онемения;
    парестезии;
    выражены вазомоторные, трофические нарушения;
    отчетливо выражен синдром вазоспазма – пальцы белеют, есть смешанные нарушения чувствительности (периферические, часто сегментарные).

    Невропатия локтевого нерва

    Происходит из-за травмы или сдавливания нерва в районе локтевого сустава или же лучезапястного.

    Характерные симптомы:
    боль в безымянном пальце и в мизинце руки;
    парестезии в этих пальцах;
    болезненность при пальпации и перкуссии района сдавливания нерва.
    по мере прогрессирования патологии – двигательные расстройства 4-го и 5-го пальцев (слабость отведения, приведения пальцев);
    атрофия межкостных мышц и мышц гипотенара;
    формирование так называемой «когтистой кисти».

    Синдром Рейно

    Иногда синдром течет как самостоятельное заболевание – не сопровождается другими болезнями. Иногда синдром Рейоно может быть симптомом других болезней (к примеру, склеродермии).
    Характерные признаки:
    боль в пальцах приступообразная;
    боль сильная, по характеру жгучая;
    боли сопутствует резкое побеление кончиков пальцев.

    Причины:
    переохлаждение;
    стресс;
    травмы рук.

    Осложнения
    При частых приступах нарушается питание тканей, доступ кислорода к ним затрудняется. Это может (редко) вести к омертвению участков пальца.
    Постановка диагноза порой вызывает трудности. В любом случае синдром Рейно нужно обязательно лечить, чтобы не вызвать осложнения.

    Панариций

    Воспаление тканей пальца. Патологический процесс охватывает обычно кончик пальца.

    Причины
    Чаще всего панариций бывает из-за инфекции, которая заносится при некачественном маникюре (удаление заусенцев), инфицирование ссадин в районе ногтя и т.д.

    Симптомы:
    боль;
    характер боли – дергающий;
    боль постепенно усиливается;
    боль усиливается по ночам;
    покраснение пальца;
    опухание;
    любое прикосновение к пальцу болезненно;
    часто – повышение температуры тела.

    Данное заболевание требует незамедлительного обращения к хирургу, поскольку при панариции возможны тяжелые осложнения, а именно – заражение крови (сепсис) и деформация пальца.

    Полицитемия

    Так называется увеличение числа красных кровяных клеток в крови человека. Болезнь бывает у людей возрастом от 15-ти лет, но пик заболеваемости наблюдается у людей после 50-ти. Чаще болеют мужчины.
    Бывает три формы заболевания.

    Первичная полицитемия. Чрезмерно вырабатываются красные, белые кровяные клетки и тромбоциты.
    Реактивная полицитемия (вторичная). Это осложнение болезней, которые не связаны с проблемами крови.
    Псевдополицитемия (стрессовая полицитемия). Происходит при уменьшении количества плазмы, жидкой части крови.

    Истинная полицитемия вызывается большим количеством эритроцитов, высоким эритроцитозом, большим, чем обычно, объемом циркулирующей крови и увеличением вязкости крови.
    Болезнь прогрессирует постепенно.

    Симптомы:
    головная боль;
    тяжесть в голове;
    бессонница;
    кожный зуд, усиливается после принятия ванны;
    эритромелалгия – боль в кончиках пальцев, приступообразная;
    онемение кончиков пальцев.

    Данные симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, повышенным кровенаполнением сосудов.

    Тендинит

    Дегенеративный процесс ткани сухожилия. Первичная реакция сухожилия на постоянные перегрузки – отек, микроскопическое расщепление коллагена, изменения окружающей слизистой оболочки. При более тяжелых формах развивается слизистая дегенерация – центральная часть сухожилия замещается желеподобным слизистым осадком.

    Может быть также тендовагинит – воспаление в районе сухожилий, которые покрыты синовиальной оболочкой. Оболочка при этом показывает воспалительную реакцию – выделение транссудата либо экссудата, которые содержат воспалительные клетки. Реакция может происходить вследствие перегрузок на оболочку, травм сустава или воспалений.

    Причины тендинита:
    усиленная двигательная активность;
    микротравмы.

    Во время работы место присоединения мышц к скелету терпит большую нагрузку. При чрезмерной и регулярной нагрузке в тканях сухожилия, тканях хряща происходят дегенеративные изменения. Появляются маленькие зоны омертвления тканей, участки жирового перерождения тканей, откладываются соли кальция.
    Отложения солей чаще бывают именно в месте бывшей травмы – микроразрыва волокна сухожилия.

    Соли кальция тоже могут повреждать окружающие ткани, поскольку они имеют твердую структуру.
    При долгой физической нагрузке ткань хрящей между сухожильными волокнами окостеневает, формируются костные разрастания – остеофиты, шипы и шпоры. Данные процессы приводят к тендинозам.
    Тендинозы или тендинопатии говорят о превышении нагрузки на мышцу.

    Чаще всего они возникают у спортсменов, поскольку именно у них бывают чрезмерными нагрузки на мышцы, порой такие нагрузки и вовсе запредельны. Болеют также рабочие, чей труд связан со значительным физическим трудом.

    К тендинозам могут привести и заболевания ревматической природы:
    ревматоидный артрит;
    реактивный артрит;
    подагра.

    Некоторые разновидности тендинитов, при которых может быть боль в пальцах

    Болезнь де Кервена

    Тендовагинит стенозирующий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы 1-го пальца кисти. При этой патологии сужается первый канал тыльной связки запястья.

    Основные симптомы:
    боль в большом пальце кисти при его разгибании и отведении;
    болезненность при пальпации лучевой ксоти (шиловидного отростка);
    положительная проба Элькина.
    Проба Элькина: попросить пациента свести кончик 1-го пальца пальца с кончиками 2-го и 5-го пальцев. Если пациент чувствует боль, то проба считается положительной.

    Стилоидит локтевой

    Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти. При этой патологии сужается 6-ой канал тыльной связки запястья.

    Основные симптомы:
    боль в локтевой кости, в районе шиловидного отростка;
    опухлость данного места.

    Лечение тендинита
    Терапия на ранней стадии:
    холод;
    покой;
    физиотерапия (ультразвук, лазеро- и магнитотерапия);
    прием нестероидных противовоспалительных средств;
    прием препаратов системной энзимотерапии.

    Терапия при второй стадии тендинита:
    отдых;
    ЛФК;
    использование специальных фиксаторов (в том числе бинтование).

    Если консервативная терапия не улучшает состояние, назначается оперативное лечение. Гипертрофическую дегенеративную ткань тендинозного участка иссекают, а затем восстанавливают и лечат, как при остром разрыве.

    Поражения позвоночника (шейный отдел)

    Если не находятся местные причины для появления боли в кисти (поражения суставов или травмы), то нужно обратить внимание на позвоночник, в частности, шейный отдел.
    Боль в кисти может быть при таких патологиях позвоночника:
    остеохондроз позвоночника (шейный отдел);
    межпозвоночная грыжа;
    выпячивание межпозвоночного диска;
    радикулит шейных отделов.

    Боль в кисти при этих патологиях вызвана тем, что воспаление или сдавливание нервных путей на выходе из спинного мозга ведет к нарушению передачи нервных импульсов, которые идут в кисть. Боль может иррадиировать во всю руку, а также в лучезапястный сустав, в отдельные пальцы.

    Симптомы:
    неприятные ощущения (боль, онемение пальцев) в одной руке;
    процесс охватывает или все пальцы руки, или только мизинец и безымянный палец.

    Очень характерно распространение боли от локтя до кисти. Иногда именно этот симптом дает главную информацию для диагностики. Он позволяет выявить, какой именно позвонок стал причиной боли.

    Остеохондроз позвоночника (шейный отдел)

    Главный симптом сдавливания корешка нерва – боль.

    Характерные симптомы:
    боль может быть острой, режущей;
    чувство прохождения электрического тока;
    боль растекается сверху вниз: от района надплечья на плечо, предплечье и пальцы;
    боль часто отдает в безымянный палец и мизинец;
    часто – онемение пальцев;
    ощущение «ползания мурашек»;
    зябкость;
    чувство замороженности;
    нарушения чувствительности (парестезии);
    все симптомы становятся более выраженными во время нагрузки на позвоночник;
    парестезии и боль становятся интенсивнее при наклонах головы в здоровую сторону, а также при чихании, кашле, натуживании;
    боль часто усиливается ночью;
    резко ограничена подвижность в пораженном отделе позвоночника.

    Диагностика поражений позвоночника:
    сбор жалоб пациента;
    осмотр;
    рентгенография;
    КТ (компьютерная томография);
    МРТ (магнитно-резонансная томография).

    Лечение
    Терапия остеохондроза позвоночника длительная. Полного излечения не бывает.
    На первых стадиях – консервативное лечение:
    мануальная терапия – по строгим врачебным показаниям, нельзя применять при грыже диска;
    физиотерапия;
    лечебная физкультура;
    санаторно-курортное лечение.
    При более поздних формах остеохондроза часто показано оперативное вмешательство.

    Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда

    Иногда боль в кистях и пальцах может быть одним из признаков поражения сердца, особенно, если боль сосредоточена в левой руке и отдает в верхние отделы руки. Этот симптом может быть одним из признаков обострения ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

    При сердечных патологиях боль в пальцах и кисти сочетается со следующими симптомами:
    давящая боль за грудиной, под левой лопаткой, в левой руке;
    одышка, затрудненное дыхание;
    затруднения дыхания, одышка;
    бледность кожи;
    холодный пот;
    иногда тошнота;
    чувство тревоги и необъяснимого страха.

    Если есть сочетание всех вышеперечисленных признаков, то необходимо вызвать скорую помощь.

    Диагностика:
    проведение ЭКГ;
    сбор жалоб;
    обследование пациента.

    Лечение
    Терапия длительная, с использованием препаратов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы.

    Локализованная боль

    Кроме уже перечисленных состояний, которые способны вызвать боль в пальцах, есть еще несколько болезней, которые могут стать причиной боли в одном или нескольких пальцах.
    Боль в указательном пальце, а также в большом и среднем часто бывает при поражении срединного нерва предплечья. Такая же локализация боли возможна при радикулите шейного отдела позвоночника.

    Из-за повреждений ветвей нервов рук (например, после травмы) на пальцах могут сформироваться опухоли нервной ткани (доброкачественные).

    Эти опухоли болезненны, иногда боль растекается по руке вверх.
    Нарушения тыльного пальцевого нерва (он очень чувствительный) могут быть вызваны давлением, которое на большой палец оказывает какой-либо инструмент (к примеру, ножницы) во время длительной работы. Данные повреждения вызывают жгучую боль в этом месте.

    Если боль точечная и локализуется только в концевой фаланге одного лишь пальца, причем чаще в области ложа ногтя, то можно предположить наличие доброкачественной кожной опухоли, которая богата нервными волокнами.

    Иногда новообразование просвечивает в виде голубого пятнышка под кожей пальца или под ногтем.

    При этом заболевании местная боль появляется сначала лишь при надавливании, потом она возникает спонтанно даже при обычном опускании вниз рук.



  • THE BELL

    Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
    Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
    Email
    Имя
    Фамилия
    Как вы хотите читать The Bell
    Без спама