THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Аллергические заболевания часто становятся причиной появления высыпаний на коже у ребенка. Они сильно зудят, чем приносят существенный дискомфорт организму малыша. Расчесывая красные пятнышки, он легко может занести под кожу инфекцию. В таких случаях уже возникают более тяжелые воспалительные реакции. Такое вторичное инфицирование может стать причиной возникновения стрептодермии или системного поражения организма стафилококком.


Чем опасны высыпания на коже и что провоцирует их появление?

Часто причиной появления красных пузырьков или пятен на коже становятся различные варианты аллергических реакций. При попадании в детский организм продукта-аллергена уже через несколько минут запускается целый каскад воспалительных изменений. Такие реакции называются гиперчувствительностью. Они бывают быстрого и медленного типа.

При первом попадании в организм аллергена защитные клетки крови еще не готовы к встрече с ним. По этой причине аллергическая реакция возникает не молниеносно, а спустя некоторое время. Обычно это происходит через 6-8 часов с момента попадания аллергена в организм.

Клетки иммунной системы, признав чужеродный компонент аллергическим, тут же начинают активно с ним бороться. В кровь выбрасывается большое количество разных биологических веществ, которые и запускают процесс воспаления.

Большое количество клеток иммунной системы находится в крови и в коже. При попадании чужеродных аллергенных веществ первыми в бой вступают они. Через несколько часов с момента заболевания кожа реагирует красными зудящими элементами. Это могут быть папулы, везикулы, пятнышки. Все зависит от индивидуальной чувствительности и нежности кожи ребенка.



У грудничков обычно чаще появляются пятна. В большинстве случаев они локализуются на разгибательных поверхностях предплечий и рук, ягодицах, кистях и на нежной коже ребенка ниже подбородка, на шее.

У деток в возрасте 2 лет чаще образуются пятна в сочетании с пузырьками. Это во многом связано со строением кожи и подкожной клетчатки ребенка этого возраста. Малыши становятся беспокойными, капризничают. Детям детсадовского возраста (4-5 лет) в период обострения аллергической реакции не следует посещать дошкольное учреждение на весь период лечения. В садике они легко могут подхватить вторичную инфекцию или занести микроорганизмы в ранки, расчесывая зудящие пятнышки на коже.

В тяжелых случаях развития аллергических реакций появляются не только поражения на коже. У малышей может подняться температура даже до 38-39 градусов. Возникает краснота в горле, аллергический ринит, сухой кашель. При аллергическом рините и ларингите обязательно следует показать ребенка врачу иммунологу-аллергологу. Он проведет дополнительные обследования на предмет индивидуальной чувствительности к конкретным аллергенам. После этого врач назначит полный комплекс мер и порекомендует противоаллергическую диету.


Особенности

Гипоаллергическая диета среди прочих является достаточно строгой. По мере взросления организма ребенка может появляться новая гиперчувствительность к различным продуктам.

  • При появлении аллергии на апельсины через какое-то время формируется непереносимость всех цитрусовых.
  • При аллергии на куриные яйца возникает чувствительность ко всем продуктам (включая выпечку), которые содержат куриный желток или меланж. У 5% деток возможно также появление перекрестной аллергии на перепелиные яйца. В этом случае требуется полностью исключить яйца из рациона питания ребенка и следить за составом всех блюд, где могут быть добавлены любые яичные компоненты.

Если у вашего ребенка при проведении аллергических проб была установлена перекрестная чувствительность, иммунолог обязательно порекомендует вам исключить все комбинации, при которых возможно развитие аллергической реакции.

  • Для детей с аллергией на цветение деревьев следует полностью исключить из рациона любые кустарниковые фрукты и ягоды. Клетки иммунной системы, обладая системной памятью, при попадании в организм любого вещества из запрещенного списка посчитают его аллергеном. Аллергическая реакция у ребенка будет протекать одинаково остро при цветении пыльцы или после употребления в пищу сливы или яблока.

Старайтесь исключить контакт с аллергеном, учитывая время цветения деревьев.


В последнее время доктора отмечают, что у многих детей возросло количество случаев непереносимости молочных продуктов. Таким деткам назначается безмолочная диета . Она показана всем малышам с аллергией на молоко. Ее нельзя назвать безбелковой, она больше относится к категории низкобелковых.

В питании малышей на безмолочной диете нужно тщательно следить за оптимальным поступлением белка в организм. Добавляйте больше мясных продуктов и гарниров, содержащих растительный белок. Это может быть постное мясо или рыба (при хорошей переносимости), птица.

Из растительного белка можно выбрать стручковую или обычную фасоль и хорошо разваренные гороховые каши. Введите в рацион зеленый горох: в нем содержится гораздо меньше веществ, способных вызвать аллергию.


Список продуктов

В настоящее время существует множество классификаций аллергенных продуктов. Они разделяют все продукты на различные категории (в зависимости от возможности вызвать аллергические реакции).

Каждый день ученые добавляют в списки новые источники аллергенов. Это связано с тем, что ежегодно количество детей с аллергопатологиями возрастает в несколько раз.

Родившиеся в городе малыши во много раз чаще страдают непереносимостью различных продуктов, чем деревенские. Доктора объясняют это воздействием неблагоприятных экологических факторов и высоким уровнем загрязнения в крупных городах.

Ежегодно на международных консилиумах и конгрессах собираются все ведущие ученые, врачи и диетологи мира, чтобы обсудить проблемы питания детей, склонных к развитию аллергических реакций. Были составлены специальные таблицы, в которые все продукты вносятся с учетом их возможного отрицательного воздействия на иммунную систему ребенка:

  1. Продукты с высокой способностью вызывать аллергические реакции называются высокоаллергенными.
  2. Пища, которая вызывает аллергии с меньшей долей вероятности - среднесенсибилизирующая.
  3. Продукты, практически не способные вызвать аллергическую реакцию у ребенка (или вызывают в значительно меньшем числе случаев), называются нейтральными.


К продуктам, которые можно спокойно включать в рацион малыша с пищевой аллергией, можно отнести:

  • Все фрукты и овощи зеленого цвета. Белые плоды и ягоды. Прекрасной основой любого гарнира для деток со склонностью к аллергическим реакциям является брокколи, а также цветная капуста. Картофель тоже подходит, однако он содержит много крахмалистых веществ. Лучше при варке пюре смешивать цветную капусту с небольшим количеством картофеля, отдавая предпочтение капусте.
  • Белковые продукты: нежирное говяжье мясо, с осторожностью - белые сорта рыбы. Красная (и особенно морская) рыба - под запретом! Употребление ее может спровоцировать аллергическую реакцию. Не следует давать малышу морепродукты или морскую капусту. Добавление их в рацион часто вызывает перекрестную аллергию.
  • При хорошей переносимости молочных продуктов - кисломолочка с небольшим процентом жирности (творог, кефир, простокваша). Все виды сыров, сметану, домашнее сливочное масло и маргарин следует исключить. Они могут спровоцировать пищевую аллергию и оказать неблагоприятное воздействие на печень и желчный пузырь. Частое употребление таких продуктов может вызвать появление хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Злаковые каши и крупы. Они подбираются строго индивидуально. Следует отметить, что они могут быть противопоказаны для малышей с аллергией и непереносимостью глютена. Гречу и рис стоит вводить в рацион с осторожностью, поскольку у них средний аллергизирующий потенциал.

Если после введения крупяных прикормов кожа ребенка осталась чистой и розового цвета, он почти наверняка хорошо переносит эти продукты. Обязательно следите за состоянием кожи малыша и его настроением после введения каждого нового прикорма. Это позволит вам определить аллергию на тот или иной новый продукт питания.


Если малыш склонен к развитию аллергических реакций или у вас, близких родственников есть серьезные аллергические заболевания, обратите внимание на то, что вы готовите ребенку. В любом случае следует проконсультироваться и показать малыша иммунологу-аллергологу. Он проведет серию простых и безболезненных скарификационных тестов, которые позволят выявить все перекрестные варианты аллергенов.

Существуют даже специальные панели, в них все аллергены вынесены по определенным антигенным признакам. Такое исследование очень удобно и позволяет с высокой точностью установить все запрещенные продукты из нескольких групп сразу.


Важно отметить, что придерживаться такой диеты стоит всю жизнь. Иммунная система человека устроена очень точно. Даже после одной встречи с аллергеном память о нем сохраняется на всю жизнь. При каждой новой встрече с этим продуктом организм реагирует всю сильнее.

Аллергическая реакция запускается практически моментально. Для долгого течения заболевания характерны уже повреждения других органов: чаще всего поражается дыхательная и сердечно-сосудистая система, и в этом случае уже требуется более серьезное лечение у врача.


Что же следует помнить родителям малышей дошкольного возраста?

  • Внимательно планируйте и составляйте меню для своего ребенка . Исключайте все продукты, которые ему не подходят. Заведите дневник и записывайте все изменения, которые возникают у малыша после еды. Отражайте состояние его кожи, а также предположительное время, когда возникают проявления. Это позволит вам легче понять, какие продукты обладают аллергенными признаками и могут нанести вред детскому организму.
  • Если ребенок посещает детский сад, обязательно расскажите медицинскому работнику сада о том, что ваш малыш - аллергик. Опишите, какие продукты ему противопоказаны. Воспитатель и медицинский работник должны тщательно следить за тем, что кушает малыш, находясь вне дома. В садике они отвечают за его здоровье. Было бы отлично, если бы в садике была возможность выбора блюда. Сейчас этот принцип практикуется часто. Если же нет, медицинский работник должен исключить гарнир или основное блюдо для малышей-аллергиков, заменив его чем-нибудь другим.
  • Всех деток с аллергическими заболеваниями или непереносимостью определенных продуктов должен наблюдать врач-иммунолог. При спокойном течении заболевания (без частых обострений и высыпаний) посещайте врача не реже 1 раза в год. Это необходимо для динамического наблюдения за состоянием организма ребенка.
  • Не потакайте прихотям ребенка! Все малыши любят сладкое. Однако следует понимать: если у малыша аллергия, то такое баловство может быть даже смертельно опасным. В тяжелых случаях после встречи с аллергеном детский организм может отреагировать отеком Квинке или спазмом гортани. Это очень опасное осложнение, которое требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вдруг после еды или перекуса ваш малыш начал задыхаться или посинел, срочно вызывайте детскую неотложку. Действовать следует очень быстро, так как время спасения жизни ребенка идет на минуты.

Прививайте ребенку правила здорового питания. За столом лучше кушать примерно такую же пищу, что ест малыш. Так вы покажете ему, что он совсем не какой-то больной или лишен чего-либо. Просто это здоровое питание, и так едят все. Обязательно хвалите малыша, когда он хорошо кушает правильные и здоровые продукты.

Следите за собой! Если вы позволяете себе перекусывать или пить чай с шоколадками или пирожными, не удивляйтесь потом, почему ваш малыш тянется за «вкусняшкой». Все малыши от двух лет по поведению похожи на маленьких обезьянок, что обусловлено развитием их психики. В своем поведении они точно копируют окружающих или родителей. Будьте для своего малыша настоящим хорошим примером. Именно от вас зависит его здоровье сейчас и в будущем.



Меню для детей старше 1 года при рационе по Адо

В советское время известный ученый деятель и патофизиолог А. Д. Адо начал заниматься изучением проблем аллергических заболеваний и разработкой специальных диет, которые могут предотвратить новые обострения болезни.

Именно он впервые установил, что существуют определенные продукты, которые способны запустить ряд воспалительных изменений в организме и легко вызвать аллергическую реакцию. Он также отметил, что есть продукты, обладающие противоположными свойствами. Они более безопасны для организма и практически не вызывают аллергии.


Итогом его научной деятельности стала система правильного питания по Адо. Это прообраз гипоаллергенной диеты. Она исключает все продукты, которые могут вызвать кожные высыпания, с обязательным включением нейтральных продуктов. Адо составил свою диету так, чтобы все поступающие вещества были подобраны в достаточном для активного роста и развития детского организма количестве.

К плюсам его методики можно отнести:

  • детальный разбор всех продуктов , которые запускают аллергические реакции, и полное их исключение из детского меню;
  • исключение из рациона всех аллергенов сразу позволяет достаточно быстро снять воспаление и устранить все неблагоприятные симптомы заболевания;
  • возможность постепенного введения новых продуктов , с обязательным контролем состояния ребенка после такого введения.

Безусловно, существуют и минусы:

  • Назначение диеты всем детям без предварительного обследования и лабораторного определения индивидуальной чувствительности к разным продуктам. Адо составлял свою диету в конце двадцатого века, когда еще не было широких возможностей лабораторий для проведения таких высокоточных тестов.
  • Низкая специфическая чувствительность. Диета применяется для всех детей и подростков без учета индивидуального уровня иммунитета и сопутствующих хронических заболеваний.




Среди самых частых аллергенов А.Д. Адо выделяет коровье молоко, желток куриного яйца и рыбу.

Иногда повышенная чувствительность встречается к глютену или пшенице, белкам банана и риса. Чувствительность организма к картофелю, грече, кукурузе, сое и бобовым встречается реже.

При этом А.Д. Адо выделяет продукты, при наличии аллергии на которые стоит отнестись с осторожностью к «перекрестным» продуктам в рационе.

Лечебный стол по Адо можно представить следующим образом. Обратите внимание, что изредка в меню включены продукты со средним аллергизирующим потенциалом.

Внимательно следите за состоянием своего ребенка, поскольку при составлении диеты должны быть учтены индивидуальные особенности: универсального меню, подходящего для всех детей, не бывает.

Первый день недели

  • Завтрак : Овсяные хлопья на воде. Пара сухих крекеров.
  • Второй завтрак: Йогурт.
  • Обед : Суп с постным говяжьим мясом (без моркови). Салат из огурцов, китайской капусты и кукурузы, заправленный растительным маслом.
  • Полдник: Грушевый кисель с сухими галетами.
  • Ужин: Паровые кнели из постной баранины с измельченной цветной капустой. Компот из яблок.



Второй день

  • Завтрак: Гречневые хлопья с кефиром.
  • Второй завтрак: Бутерброд со сливочным маслом.
  • Обед: Отварная нежирная телятина с пюре из картошки и цветной капустой. Кисель из ягод.
  • Полдник: Нежирный творожок с сахаром.
  • Ужин: Тушеная нежирная баранина с овощами и горохом.

Третий день

  • Завтрак: Каша из пшена с сухофруктами.
  • Второй завтрак: Яблоко, запеченное в духовом шкафу.
  • Обед: Фрикадельки из говядины с лапшой. Салат из кабачков и зелени.
  • Полдник: Галетное печенье с кефиром.
  • Ужин: Тушенные с овощи и отварная греча.



Четвертый день

  • Завтрак: Оладушки из гречневой муки с йогуртом.
  • Второй завтрак: Стакан кефира.
  • Обед: Щи с некислой капустой и отварной телятиной. Салат из огурцов и укропа.
  • Полдник: Булочка с кефиром.
  • Ужин: Биточки из телятины с овощной начинкой.



Пятый день недели

  • Завтрак: Блинчики с творогом.
  • Второй завтрак: Галетные крекеры с несладким чаем.
  • Обед : Тушеное рагу с кониной. Кусочек отрубного хлеба.
  • Полдник: Йогурт без добавок с небольшим количеством сахара.
  • Ужин: Запеченные в духовке котлеты из нежирной говядины с рисом.

Сегодня количество детей-аллергиков стремительно растет. Эксперты винят в этом плохую экологию, некачественное питание и прочие негативные факторы. При этом ситуация ухудшается год от года.

Таким малышам приходится жить по определенным распорядкам. И, конечно же, использовать специальное питание – для них всегда актуальна гипоаллергенная диета.

Гипоаллергенной диетой для детей называют такой вариант питания, который исключает наличие потенциальных раздражителей. Причем это меню предлагают всем аллергикам без исключения – даже тем, у кого нет реакций на продукты питания.

Ведь неправильно подобранный рацион у детей может привести к осложнению заболевания и ухудшению состояния, а также присоединению и других видов аллергических раздражений.

Гипоаллергенное питание у детей, страдающих от аллергии, считается достаточно строгим. Ведь по мере роста ребенка у него может развиваться определенная гиперчувствительность к тем или иным продуктам.

Так, например, если есть реакция на апельсины, то через некоторое время ребенок может начать реагировать на все цитрусовые в общем. В случае, если у детей проявляется перекрестная аллергия, то будет предложено исключить все потенциально опасные комбинации продуктов из рациона.

Если у детей отмечается реакция на цветение и пыльцу растений, то в их меню не должны появляться любые фрукты и ягоды, которые растут на кустарниках – та же малина, крыжовник и т.д. Связано это с тем, что клетки иммунной системы имеют довольно системную память, а если в организм попадет что-то, связанное с основным аллергеном, они тут же это распознают.

Занимается составлением гипоаллергенной диеты для детей врач. Именно он должен учесть и тип раздражения и реакции, и тяжесть реакций, и просчитать последствия.

Список продуктов

Естественно, когда речь идет о гипоаллергенной диете для ребенка, первый вопрос, который волнует родителей – это что входит в список продуктов. Продукты для детей в такой ситуации придется подбирать особенно тщательно. Каждый день в списках появляется все больше тех или иных веществ или блюд, способных вызвать нежелательную реакцию.

Условно список как безвредных, так и аллергенных продуктов делят на 3 группы:

  • Высокоаллергенные: такие варианты способны вызывать нежелательную реакцию быстро и с высокой степенью вероятности;
  • Среднесенсибилизирующие: продукты с меньшим риском;
  • Нейтральные: такие практически никогда не приводят к нежелательным последствиям.

Если рассматривать на примерах, то выглядеть данная классификация может следующим образом:

Высокоаллергенные Среднесенсибилизирующие Нейтральные
Корове молоко Персики Кабачки и цуккини
Морская рыба Абрикосы Брокколи
Куриные яйца Клюква Патиссоны
Цитрусовые Сладкий перец Яблоки (имеются в виду желтые и зеленые)
Мед Красное яблоко Кролик
Орехи Бананы Чернослив
Клубника Перепелиные яйца Салат

Если говорить более широко, то гипоаллергенная диета для детей предусматривает следующий список продуктов:

  1. Все фрукты и овощи зеленого цвета, а также белые – цветная капуста, брокколи, картофель и т.д;
  2. Белковые продукты: говядина (нежирная);
  3. Кисломолочные продукты, имеющие небольшой процент жирности, но только в тех случаях, когда нет непереносимости коровьего молока;
  4. Злаки и крупы: но тут стоит понимать, что подбирать их следует в индивидуальном порядке, наблюдая за состоянием ребенка. Каши могут быть противопоказаны при непереносимости глютена.

В любом случае каждый человек индивидуален, поэтому стоит внимательно наблюдать за реакцией крохи, каждый раз давая ему новое питание. Если никаких нежелательных реакций в виде сыпи на коже и прочих симптомов аллергии не появилось, значит, он воспринимает продукт хорошо.

Меню для детей старше 1 года

Для младшего возраста меню подбирается особенно тщательно. Ведь иммунитет крох чуть за год и немного старше еще не совершенен. Поэтому даже гипоаллергенные продукты для детей стоит подбирать и смешивать очень аккуратно. В идеале – надо сразу же составить меню на неделю.

Первый день недели

Для детского рациона диетический вариант питания вполне подходит без каких-либо проблем. Ведь дети еще только начинают есть разнообразные блюда, им все в новинку. Естественно, надо только стараться, чтобы продуктов из первой группы было как можно меньше, а то и не было вообще.

На завтрак можно использовать рассыпчатую гречневую кашу. Для обеда хорошим решением станет суп на основе картофеля с фрикадельками.

На полдник можно предложить ребенку творожные шарики, запеченные в мультиварке. Отличным ужином станут кабачки, протушенные в сметане, с добавленными к ним шариками из индейки (они должны быть сделаны на пару).

Естественно, стоит понимать, что каждый рецепт может варьироваться, из каждого можно убирать продукты, на которые у ребенка есть реакция.

Второй день

Меню для ребенка из разряда гипоаллергенных подразумевает максимально удобную для переваривания еду. На второй день в виде завтрака можно предложить крохе рисовую кашу – стоит делать ее рассыпчатой.

На обед суп картофельный, для полдника можно использовать творог в запеченном виде, но без сахара и при необходимости без яйца. Для ужина отличным вариантом станут биточки из говядины, дополненные гречкой в рассыпчатом виде.

Второй ужин должен быть достаточно легким, поэтому тут можно использовать компот из сухофруктов, собственно фрукты, сухое печенье без добавок.


Третий день

Для третьего дня рацион можно составить так:

  • Завтрак в виде овсянки в яблоками;
  • Обед в виде супа на овощном бульоне;
  • Полдник в виде запеканки на основе гречки и творога;
  • Биточки из мяса с салатом из капусты и яблока либо моркови и яблока.

Четвертый день

Рацион 4-го дня малыш может выглядеть следующим образом:

  • Ассорти из каш на завтрак;
  • Суп из кабачков в обеденный перерыв;
  • Запеканка с творогом;
  • Капуста или рис с тефтелями на ужин.

Пятый день

Меню пятого дня диеты может быть таким:

  • Пшеничная каша;
  • Суп на основе кабачков;
  • Картофельная запеканка и овощи;
  • Тефтели с овощами.

Шестой день

Для завтрака отлично подойдет овсянка с фруктами на воде. На обед можно предложить кукурузную кашу и фрикадельки. Для полдника вкусным вариантом станет пирог со сливами. А на ужин можно дать крохе картофельную запеканку.

Седьмой день

На седьмой день ребенку можно предложить в виде завтрака пирожки с капустой (должны быть запеченными, а не жареными, капуста должна быть порублена максимально мелко) и компот из блок.

Для обеда отличным решением станет суп или фрикадельки с гарниром. На полдник можно съесть фрукты, запеканку и т.д. Для ужина стоит приготовить блюдо на основе взятых в равных пропорциях постных свинины и говядины.

Рецепты блюд для детей 3-7 лет

Рецепты блюд для детей довольно широко распространены в интернете. Поэтому найти подходящие варианты даже для ребенка-аллергика не составит какой-то особой проблемы.

Если говорить про супы, то они должны быть сварены либо на воде (если присутствует совсем жесткая аллергическая реакция), либо на овощном бульоне, либо на втором, а то даже и на третьем мясном бульоне.

Запеканки стоит готовить с минимумом потенциально опасных продуктов, типа яиц, сахара, сливочного масла. Если есть возможность, стоит менять их на более безопасные, например, куриные яйца на перепелиные и т.д.

Мясные продукты лучше готовить в протертом виде. Кроме того, оптимальным решением станет такая их обработка, как паровая.

В числе рецептов есть и варианты для перекусов. Таким, например, могут стать галеты из овсяной муки и изюма. Таких блюд для детей огромное количество, готовятся они просто, а по вкусу не уступают многим привычным вариантам. Так, для приготовления такого продукта потребуются:

  • Стакан овсяных хлопьев;
  • Яйцо;
  • ½ ч.л. соли;
  • Сахар – 1 ст.л;
  • Изюм;
  • ½ стакана рисового молока (можно использовать коровье, если на него нет реакции).

Все ингредиенты, кроме изюма, надо хорошо перемешать венчиком до однородной массы и оставить минут на 10 для разбухания. Изюм в это время следует промыть и залить кипятком. Также надо включить духовку на 200 градусов. Изюм вмешайте в тесто.

Руки надо смочить и мокрыми пальцами накладывать галеты на противень. Застеленный пекарской бумагой. Расстояние между ними должно быть около 4 см, тогда не слипнутся. Проверять готовность надо шпажкой – как только появился золотистый цвет, блюдо готово.

Паровые тефтельки из говядины с соусом из цветной капусты также могут дополнить копилку рецептов мамы ребенка-аллергика. Для приготовления такого варианта потребуются:

  • Полкило говяжьего фарша без каких-либо добавок и усилителей вкуса;
  • Немного воды;
  • Пара сухариков;
  • Цветная капуста – несколько соцветий;

В фарш надо добавить небольшое количество воды, чтобы сделать его более сочным и подсолить. Размочите сухари в воде и разотрите их в мясо. Все перемешайте и сделайте тефтельки, которые затем отправите в пароварку или мультиварку.

Цветную капусту надо сварить до мягкости и измельчить блендером, подсолите и добавьте немного рубленной зелени. Рис надо сварить в качестве гарнира.

Гипоаллергенная диета для детей обычно назначается при наличии у ребенка непереносимости какого-либо продукта. Родителям очень важно в этот период следить за питанием малыша и правильно составлять меню, чтобы не нанести вред его здоровью.

Специфический режим питания может быть назначен только после прохождения всех исследований врачом-аллергологом на основе полученных результатов. При пищевой аллергии диета будет зависеть от вида аллергии (например, на молоко, животный белок, орехи).

Но также существует такое понятие, как гипоаллергенная диета для детей, назначаемая при любых реакциях организма. Представляет собой обширный базовый рацион, который исключает все продукты, способные привести к подобной реакции, такая диета исключает все продукты-аллергены.

Задача подобной диеты - снижение аллергической нагрузки на организм, избежание появления аллергической перекрестной реакции.

Специальное питание назначают при:

  • реакции на пыльцу;
  • пищевой аллергии;
  • наличии гиперчувствительности к растениям, укусам насекомых, материалам;
  • аллергии на лекарственные препараты.

Если ребенок не переносит какой-то продукт, полностью исключите его из детского рациона. Также нужно следить, чтобы аллерген не содержался в продуктах питания, купленных в магазине.

Некоторые специалисты рекомендуют придерживаться специальной элиманационной диеты, которая предполагает поочерёдное исключение аллергенов и регулярный контроль за состоянием ребенка. Подобная процедура является незаменимой, если на данный момент отсутствует возможность провести анализы и исследования.

Подобная диета предполагает базовый рацион, который будет включать в себя исключительно «безопасные» для ребенка продукты. Гипоаллергенное питание является обязательным при любых типах аллергии, позволяет снизить нагрузку на организм, предотвратить осложнения.

Особенности питания для детей

Когда диета касается маленьких детей, необходимо очень ответственно отнестись к составлению рациона, не забывать выполнять все рекомендации врачей. Причем диета должна быть составлена таким образом, чтобы в организм ребенка поступали все необходимые для развития витамины и микроэлементы.

А чтобы добиться стабильного результата, помните про следующие рекомендации:

  • для отслеживания состояния ребенка регулярно посещайте врача;
  • следуйте всем предписаниям специалиста, не допуская слабину в отношении ребенка;
  • постоянно корректируйте рацион, поскольку с возрастом аллергия может меняться;
  • следите за окружающей средой (не допускайте появления пыли, приобретайте подходящие для аллергиков шампуни, гели для душа и т.д.).

Разрешенные и запрещенные продукты

Продукты питания принято разделять на запрещенные и разрешенные в зависимости от их влияния на детский организм. Рассмотрим их полный перечень, опираясь на мнение именитых аллергологов и специалистов.

Диетолог Борисова И.В.

Согласно Борисовой И. В, продукты делятся на:

  1. Максимально безопасные: кролик, баранина, гречка, репа, капуста, тыква и кабачок, чернослив, арбузы, зеленые груши, черника, брусника.
  2. Со средней активностью, которые нужно потреблять с осторожностью: говядина, свинина, конина, индейка, рожь, пшеница, свекла, морковь, огурцы, овсянка, бобовые, виноград, зеленые яблоки, бананы.

А вот следующие продукты, по мнению врача, употреблять запрещено:

  • молоко;
  • куриные яйца;
  • курица;
  • морепродукты;
  • шоколад и какао;
  • дыня;
  • специи.

Говоря о гипоаллергенной диете, следует обязательно упомянуть рекомендации советского ученого А.Д. Адо, который имеет свои рекомендации насчёт составления рациона. Причем советы его просты: нужно полностью исключить потребление опасных и аллергенных продуктов, заменив их на щадящие.

Главное преимущество следования данным рекомендациям - четкое разделение продуктов на разрешенные и запрещенные. Это очень удобно родителям, поскольку нет понятия «продукты со средней активностью»: вы точно знаете, что можно включать в рацион, а что нельзя.

Безопасные продукты:

  • говядина;
  • овощные супы с крупами;
  • сливочное масло;
  • кисломолочная продукция;
  • гречка и рис, овсянка;
  • свежие огурцы;
  • зелень;
  • печеные яблоки;
  • черный чай с сахаром.

Запрещенные продукты по Адо А.Д.:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • шоколад;
  • какао;
  • рыба и морепродукты;
  • томаты;
  • специи;
  • молоко;
  • яйца;
  • ананасы;
  • клубника;
  • копченые продукты.

Указанные выше запрещенные продукты не применяются при обострении, а когда малышу станет лучше, врач может расширить рацион.

Если у ребенка обнаружили непереносимость лактозы, то из рациона исключают сливочное масло, коровье молоко, в том числе сухое, маргарин, сгущёнку, иные кисломолочные продукты (ряженку, кефир). Также стоит помнить, что молочка содержится во многой сдобной продукции.

Примерное меню для детей разного возраста

Составление меню для ребенка - ответственный процесс, которым должен заниматься специалист (иммунолог и аллерголог). При составлении также следует учитывать факторы, влияющие на здоровье ребенка, помня, что дети постоянно растут, развиваются, потому важно, чтобы рацион был сбалансирован и разнообразен.

Необходимые микроэлементы из запрещенных продуктов следует заменить на другую безопасную еду. Причем все блюда должны быть вареными либо приготовленными на пару. При приготовлении супа на мясе обязательно сливается первый бульон, а крупы перед приготовления нужно замачивать на несколько часов.

И не забывайте, что разработанное меню нуждается в постоянной корректировке в зависимости от возраста ребенка.

Новорожденные и дети до года

Такие малыши обычно находятся на грудном вскармливании, поэтому диету должна соблюдать мама. Если ребенка пришлось перевести на искусственное питание, марку детской смеси должен подобрать педиатр в зависимости от состояния малыша, состава продукта. При аллергии на лактозу лучше выбирать следующие смеси:

  • Нутрилон Премиум;
  • Прегестинил;
  • Нан безлактозный.

При других типах диеты подбираются иные варианты детского питания. Наиболее популярные производители качественных детских смесей: Малютка, Фрисо, Нестожен. Причем подходящую смесь не всегда удается правильно подобрать с первого раза - если при кормлении появляется аллергическая реакция, выражающаяся сыпью и т.д., следует посоветоваться с врачом и сменить продукт.

Диета для детей от 1 до 3 дет

В этом возрасте соблюдение правильного режима имеет важное значение, ведь при правильном кормлении велики шансы полностью избавиться от аллергии.

  1. В 1 год нужно полностью исключить молочные продукты - кисломолочку вводят постепенно, если организм ребенка нормально на нее реагирует. Также ребенок должен питаться за отдельным столом - ему нельзя давать «взрослую» пищу. Старайтесь давать натуральные продукты без соли и специй.
  2. В два года можно ввести в рацион куриные яйца, еда готовится по тем же правилам, что и в год.
  3. В три года можно постепенно переводить малыша на «взрослый» стол, исключая раздражающие продукты.

Примерное меню выглядит следующим образом:

  1. На завтрак: гречка на молоке, черный чай с сахаром, творог либо сыр, яблоко.
  2. На обед: овощной суп, паровые котлеты с рисом, яблоко.
  3. На полдник: стакан кефира или простокваши, сухое печенье и яблоко.
  4. На ужин: салат из свежей капусты, отварной картофель с мясом, чай.
  5. На второй ужин: йогурт или ряженка.

От трех лет

В этом возрасте меню для ребенка отличается от «взрослого» только размером порций, нельзя только потреблять газированные напитки, сладости. Составлять подробный рацион легче, чем для маленьких детей.

Меню на день выглядит следующим образом:

Варианты рациона
1 2 3
Завтрак Овсянка на воде, чай с сахаром, хлеб с маслом. Рисовая каша на воде, тост, твердый сыр. Творожная запеканка с вареньем.
Обед Овощной суп, отварной язык с брокколи, салат из капусты. Гречка с говяжьими фрикадельками, чай. Вареная говядина, капустный салат.
Полдник Персиковый сок и сухое печенье. Горсть кураги. Творог с яблоком.
Ужин Картофельное пюре, говядина отварная. Салат из огурцов, овощной суп-пюре. Лапша с сосисками, стакан сока.
Перекус перед сном Кефир, пряник. Ряженка и сухое печенье. Йогурты и сухофрукты.

Три полезных и безопасных рецепта

Родителям маленьких детей, которые страдают аллергией, приходится весьма не просто, поскольку приходится использовать ограниченное количество продуктов. Давайте рассмотрим три рецепта приготовления вкусного и безопасного блюда.

Рисовая каша с яблоками

Возьмите 400 мл молока, залейте в кастрюлю, поставьте на медленный огонь. Перед закипанием добавьте 0,5 ст. риса, тщательно все перемешайте, чтобы рис не прилипал к посуде. Добавьте немного соли, 1 ч.л. сахара, оставьте на медленном огне на 20 минут. Когда крупа разварится, снимите кастрюлю с плиты, добавьте натертое яблоко, перемешайте.

Если ребенок нормально переносит казеин, можно добавить в кашу немного сливочного масла. Когда каша немного остынет, можно кормить ребенка.

Паровые котлеты

Для приготовления нужно 250 г филе индейки, кролика, 2 кусочка вчерашнего хлеба - его порежьте, замочите в воде, само мясо пропустите через мясорубку. Все смешайте, немного посолите, взбейте до воздушности. Сформируйте небольшие котлеты и готовьте на пару в течение 40 минут.

Фаршированный картофель

Возьмите 4 картофелины, поставьте запекаться в мундире на 20 минут. Пока готовится, мелко нашинкуйте половину кочана капусты, 1 морковь (можно взять другие овощи, главное, чтобы они были разрешены).

Картофель вытащите из духовки, срежьте край, аккуратно достаньте сердцевину, начините картофель овощами и снова отправьте в духовку на 15 минут.

Самый распространенный вид аллергии - пищевая, то есть непереносимость каких-либо продуктов. К сожалению, практически любой продукт может спровоцировать аллергическую реакцию.

По способности вызывать аллергию пищевые продукты делятся на три группы: высокой, средней и низкой степени риска. Перечислять все «опасные» продукты нет смысла: у каждого ребенка все индивидуально, включая и возможные причины негативной реакции. Поэтому главный совет родителям, столкнувшимся с пищевой аллергией у своего ребенка, таков: с осторожностью относитесь к любому продукту, который ваш ребенок пробует впервые!

Мамам детишек-аллергиков нужно учитывать еще и то, что кроме обычной аллергии существует более неприятная ее разновидность - перекрестная аллергия. Так, непереносимость коровьего молока может привести к аллергии на сметану, творог, сливки, сливочное масло, говядину, колбасы, сардельки. Одним из самых эффективных способов лечения аллергии является диета.

Мама грудничка в случае непереносимости малыша белков коровьего молока должна соблюдать специальную низкоаллергенную диету в течение всего периода кормления грудью. Искусственникам при появлении пищевой аллергии смеси из коровьего молока заменяют адаптированными кисломолочными или соевыми смесями, смесями на основе козьего молока, а также полностью или частично гидролизованными (с расщепленными белками).

Во время грудного вскармливания маме не рекомендуется употреблять продукты с высокой степенью риска развития аллергических реакций. Понемногу и очень осторожно следует есть овощи и фрукты красного цвета (красные яблоки, болгарский перец, помидоры). Полезно увеличить количество в рационе крупяных, мясных и рыбных блюд, кисломолочных продуктов. Если у малыша появились признаки аллергии, необходимо еще раз проверить свою диету .

Прикорм: особенности введения при аллергии у детей

Первый прикорм тоже нужно давать очень осторожно и не раньше 7 месяцев. В качестве прикорма можно предложить овощное пюре (из кабачков, цветной, белокочанной, брюссельской капусты, светлоокрашенной тыквы, патиссонов). Каждый новый продукт осваивают за неделю, постепенно увеличивая объем. Позднее в рацион можно включить и смешанное пюре. Довольно часто прикорм готовят сами родители, однако большинство специалистов советуют отдавать предпочтение баночному питанию.

К 8-му месяцу попробуйте предложит ребенку безмолочную кашу. Желательно, чтобы первой была каша из безглютеновой крупы - гречневой, кукурузной, рисовой. (Глютен - растительный белок, способный вызвать у грудного ребенка поражение клеток тонкой кишки). Для каш можно использовать специализированную смесь или варить их на воде. Если вы предпочитаете готовить ребенку сами, не забывайте добавлять в кашу немного растительного или топленого масла (5-10 г). При использовании готовых каш (в виде хлопьев) выбирайте дополнительно обогащенные витаминами, минералами и железом.

Первое знакомство с мясными блюдами должно состояться не ранее 9 месяцев. Помните, что в случае аллергии на коровье молоко в качестве мясного прикорма можно давать нежирную свинину, баранину, индейку, кролика. Говядину до 1 года лучше вообще не пробовать. Сначала мясо готовят в виде пюре, постепенно переводя ребенка на мелкорубленый вариант. И всегда внимательно наблюдайте за реакцией организма на новые продукты.

С фруктами вообще не стоит торопиться. Можно предложить ребенку фруктовое пюре (яблоки, бананы, груши) ближе к 10 месяцам, а лучше подождать до года. Постарайтесь использовать фрукты зеленой и желтой окраски и опять-таки внимательно следите за реакцией организма. Что касается молочных продуктов, то в случае непереносимости коровьего молока любые блюда с его содержанием исключаются до 1-1.5 лет. В этом возрасте можно еще раз попробовать ввести молоко в рацион ребенка в виде кисломолочных продуктов - начать с нежирного кефира и в случае успеха продолжить кашами и творогом.

Про куриные яйца и рыбу лучше забыть года на два-три. Если аллергическая реакция к этому возрасту поутихнет, можно будет посоветоваться с врачом и попробовать ввести эти продукты в питание малыша.

Основы лечебного питания при аллергии у детей

Есть немало способов кулинарной обработки продуктов, которые позволят вам сделать питание малыша менее аллергенным. Сырой картофель, например можно мелко порезать и вымочить в холодной воде в течение нескольких часов, периодически меняя воду. Таким образом, вы удалите из него значительную часть нитратов и крахмала. Крупу перед приготовлением тоже полезно замачивать на 2-3 часа, дабы очистить от ненужных примесей.

Во время варки мяса первый бульон обязательно сливают, а с остывшего «окончательного варианта» снимают весь жир. Большую часть блюд для малыша старайтесь готовить на пару, варить, тушить или запекать. Обжарка делает продукт более опасным для аллергика. Большая часть фруктовых аллергенов разрушается при отваривании и запекании - в результате, то, что было опасно в сыром виде, становится безвредным.

При всех строгих ограничениях не надо бояться, что ребенок будет обделен «вкусненьким» или вообще останется голодным. На самом деле все не так страшно: большая часть запретов временные, и если вам удастся справится с аллергией при помощи диеты, гастрономических «табу» с каждым годом будет все меньше и меньше.

Главным в питании малыша-аллергика является устранение продукта, вызывающего негативную реакцию. Понятно, что выяснить реакцию организма на то или иное блюдо можно только опытным путем. Для этого маме неплохо вести диетический дневник с перечнем всех продуктов, получаемых ребенком в течение дня. При введении нового продукта обязательно отмечаются время потребления и объем порции, отслеживается и записывается реакция организма (сыпь, зуд, покраснение кожи).

Лучше давать малышу новое блюдо в количестве 1-2 чайных ложек утром, чтобы в течение дня была возможность наблюдать за реакцией организма. Если никаких проявлений аллергии не возникло, через сутки можно увеличить количество продукта, и в течение недели довести объем порции до возрастной нормы. Все аллергенным продукты должны быть полностью исключены из рациона ребенка на срок, установленный педиатром.

Питание при аллергии детей старшего возрасте

У детишек постарше организация лечебного питания несколько сложнее, и требует от мамы более строгого подхода. Запрет на аллергоопасные продукты в данном случае накладывается на длительный срок, а диетотерапия представляет собой поэтапный процесс.

  • Первый этап диеты приходится на острый период аллергии и продолжается 1-2 недели. Это время строжайшего отказа от всех (даже потенциально опасных) аллергенных продуктов. На данном этапе полностью запрещены бульоны, острые, соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, пряности. Допустимы (но в ограниченном количестве!) молочные продукты, соль, сахар, некоторые крупы и мучные изделия.
  • После того как проявления аллергии стихнут, можно переходить ко второму этапу лечебного питания, продолжительностью 2-3 месяца. В это время из рациона ребенка исключаются продукты-аллергены и все продукты, к которым может возникнуть перекрестная реакция.
  • Если к концу третьего месяца аллергические проявления полностью исчезли, начинайте постепенный переход к третьему, восстановительному, этапу. Рацион малыша постепенно расширяется, понемногу вводятся аллергоопасные продукты, за исключением точно установленных аллергенов.

Повторное возвращение в рацион опасных продуктов начинается с малых доз (порой с 5-10 г) в утреннее время, под строгим контролем и с точными записями в диетическом дневнике. Если все прошло хорошо, можно вздохнуть с облегчением и вернуться к нормальной жизни. Аллергия - серьезная проблема, средство избавления от которой заключается в разумном подходе к питанию и образу жизни. Если у вас хватит сил и настойчивости соблюдать простейшие ограничения, к началу подросткового периода ваш ребенок будет абсолютно здоров.

Одним из направлений лечения и профилактики аллергии считается диетическое питание. В основе организации гипоаллергенной диеты для детей – полная элиминация аллергена, уменьшение приема продуктов, вызывающих непереносимость, переход на сбалансированное питание, применение с раннего возраста принципов здорового образа жизни.

Рацион ребенка с аллергией не должен страдать от исключения раздражителей.

  • Показать всё

    Основные ограничения

    Цель ограничений в детском питании при аллергии – минимизация контактов с раздражителями. Для того чтобы ребенок был максимально защищен, нужно точно знать, какие продукты действительно опасны. В первую очередь в «черный список» попадают аллергены, выявленные лабораторным способом (прик-тестами, анализом крови). Наиболее вероятны реакции организма на следующие продукты:

    Тип продукта Сильные аллергены
    Молоко
    • коровье молоко;
    • сливки;
    • сырки с добавлением сахара или сиропа;
    • плавленые сырки;
    • твердые сорта сыра;
    • мороженое
    Мясо
    • индейка;
    • курица;
    • утка;
    • гусь;
    • свинина;
    • говядина;
    • бульоны;
    • все сорта колбас
    Рыба
    • жирные сорта рыбы;
    • морепродукты;
    • икра;
    • рыбные консервы
    Фрукты
    • тропические фрукты;
    • цитрусовые;
    • гранат;
    • хурма;
    • абрикос;
    • красное яблоко
    Ягоды
    • виноград;
    • клубника;
    • вишня;
    • земляника;
    • малина;
    • облепиха
    Овощи
    • дыня;
    • тыква;
    • помидор;
    • брюква;
    • болгарский перец;
    • сырой чеснок
    Зерновые
    • манка;
    • пшеничная (Артек);
    • ячневая
    Углеводы
    • кондитерские изделия;
    • дрожжевая выпечка;
    • шоколад;
    • конфеты;
    • халва
    Другие продукты
    • яйца;
    • орехи;
    • майонез;
    • горчица;
    • корица;
    • грибы;
    • жевательная резинка;
    • газировка;
    • кофе;
    • квас;
    • какао

    Кроме прямых аллергенов, детям до 3 лет не дают плоды с повышенным содержанием гистамина. Это цитрусовые, земляника, клубника, какао, болгарский перец. Продукты могут вызывать пищевую непереносимость, по симптомам схожую с аллергией. В старшем возрасте по той же причине ограничивают употребление следующих продуктов:

    Аллергеном №1 у детей считается коровье молоко, а именно казеин и альбумин, входящие в его состав. Цельное молоко запрещено давать детям до 3 лет. Но опасность несут в себе кисломолочные продукты, мясо, фермерская рыба. В них содержатся в большом количестве остаточные антибиотики и гормоны. Лекарства, даже в небольших концентрациях, могут стать триггером реакции у детей с атопическим дерматитом, поллинозом и бронхиальной астмой.

    Из детского меню исключают обработанные продукты длительного хранения, полуфабрикаты, фаст-фуд, кондитерские изделия.

    Причина – наличие в их составе консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов, усилителей вкуса. Пищевые добавки способствуют развитию аллергии, могут вызывать удушье и бронхоспазм. Список опасных химических веществ:

    Принципы гипоаллергенной диеты

    Даже в условиях гипоаллергенной диеты ребенок должен получать все необходимые питательные вещества для роста и развития. Организация питания:

    • пятиразовый прием пищи;
    • в основе рациона - цельнозерновые каши, бобовые;
    • жиры - обеспечивают не более 30% калорийности в сутки;
    • каждый день в рацион включают разрешенные фрукты и овощи, кроме крахмальных корнеплодов (батат, картофель);
    • использование йодированной соли;
    • обязательно соблюдение суточной нормы Омега-3 и витамина Д.

    Формы аллергии и разница в питании

    Причины появления аллергии разнообразны, но корни атопического дерматита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза происходят от несовершенства барьерной способности слизистых оболочек носа, глаз, кишечника. Исходя из этого составляют общие элиминационные мероприятия, эффективные для всех форм аллергии.

    • продуктов, обработанных двуокисью серы, соединение вызывает бронхоспазм;
    • употребления сырого лука, чеснока, специй, пряных трав и приправ, особенно если ребенок реагирует на пыльцу растений.

    Избыток соли в пище приводит к задержке воды в организме, что способствует отекам дыхательных путей при обострении.

    Пациентам с экзодермическими реакциями можно расширять меню, поскольку они не реагируют на пищевые раздражители. Но предостережения о пищевых добавках, сахаре, лекарственных средствах остаются в силе.

    Кормление грудничков

    Для малыша до года лучшим продуктом питания является грудное молоко. Его не заменяют коровьим и козьим, а молочные смеси применяют только в крайних случаях.

    Самой большой ошибкой молодых мам бывает ранний отказ от кормления малыша. К такому шагу могут подталкивать сыпь, воспаление на коже, жидкий стул или запор, беспокойное поведение ребенка. Доктор Комаровский подчеркивает, что эти проявления не имеют ничего общего с аллергией на материнское молоко. Неприятные симптомы связаны с незрелой кишечной флорой малыша. Со временем процессы пищеварения налаживаются, и проявления проходят.

    Только у 0,1% детей до 6 месяцев находят аллергию на материнское молоко, но и в этих случаях не рекомендуется полностью переходить на искусственное питание. В качестве прикорма для таких малышей используют гидролизированные смеси, приготовленные из сывороточных белков:

    Прикорм после 6 месяцев

    Первые дополнительные продукты малыш получает после исполнения 6 месяцев. Самыми безопасными являются кабачки, патиссоны, капуста брокколи. Овощи отваривают и делают из них пюре.

    Прикорм лучше начинать во время второго кормления с одной ложки продукта. Постепенно количество овощного пюре доводят до 100 г. Если ребенок хорошо ест отварной кабачок, то через неделю пробуют давать следующий овощ.

    Фрукты и кисломолочные продукты для детей с аллергией разрешается давать после 8 месяцев. Тогда же пробуют готовить безмолочные каши на вечер, включать в меню безмолочное печенье. Родители наблюдают за реакцией на каждое новое блюдо, ведут пищевой дневник.

    Правила составления меню на неделю

    В возрасте от 1 года до 2 лет рацион ребенка постепенно расширяется за счет новых овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых продуктов, мяса. Теперь задача мамы обеспечить богатый рацион, используя разнообразные рецепты, чтобы компенсировать дефицит некоторых продуктов из-за соблюдения диеты.

    После 5 лет принципы питания останутся прежними, но порция будет расти.

    Если из меню исключают быстрые углеводы (сахар, мел, варенье, конфеты), то энергию малыш будет получать из каш, цельного зернового хлеба, хлопьев.

    Белки коровьего молока заменят бобовые (чечевица, горох, фасоль, маш, нут) и морская рыба белых сортов. Животные жиры уступят место льняному, оливковому, подсолнечному, кукурузному маслу.

    Отсутствие цитрусовых и ягод можно компенсировать проростками кукурузы, пшеницы, подсолнечника, люцерны.

    Меню на день должно включать пять приемов пищи:

    1. 1. На завтрак лучше приготовить кашу, овощной салат или рагу.
    2. 2. На второй завтрак дают печеные фрукты, запеканки, суфле.
    3. 3. Обед готовят из трех блюд: суп на овощном бульоне, белковое блюдо с гарниром, фруктовый напиток.
    4. 4. Полдник – время для кисломолочных продуктов, полезных десертов, чая.
    5. 5. На ужин можно подать тушеные овощи, салаты, рыбу.

    Примерное меню на неделю для школьника:

    День недели /Прием пищи Завтрак и перекус Обед Полдник Ужин
    Понедельник
    1. 1. Гречневая каша с изюмом.
    2. 2. Травяной чай с печеньем
    1. 1. Овощной суп пюре.
    2. 2. Суфле из кролика.
    3. 3. Перловая каша
    Творожная запеканка с курагой
    1. 1. Котлета из хека на пару.
    2. 2. Рагу из кабачков.
    3. 3. Йогурт
    Вторник
    1. 1. Каша пшенная с яблоками.
    2. 2. Сыр фета, компот
    1. 1. Суп со шпинатом.
    2. 2. Голубцы
    Печеные груши
    1. 1. Тушеный картофель с курицей.
    2. 2. Салат из свежей свеклы с кедровыми орешками под сметаной
    Среда
    1. 1. Кукурузная каша.
    2. 2. Бананово-творожный пудинг
    1. 1. Уха.
    2. 2. Запеченная брюссельская капуста с чечевицей
    Смузи на основе моркови
    1. 1. Рисовое суфле с судаком.
    2. 2. Салат из морской капусты с перепелиными яйцами
    Четверг
    1. 1. Овсяная каша.
    2. 2. Мусс из кабачков и свеклы
    1. 1. Тыквенный суп-пюре
    2. 2. Рулетки из баранины с зеленью
    Йогурт домашний
    1. 1. Фасоль в сливочном соусе
    2. 2. Салат из отварных овощей
    Пятница
    1. 1. Пшенная каша
    2. 2. Запеканка из капусты
    1. 1. Овощной суп с горохом.
    2. 2. Запеченные котлеты из пшеницы
    Смузи из зелени с бананом
    1. 1. Оладьи.
    2. 2. Салат овощной
    Суббота
    1. 1. Пшеничная каша.
    2. 2. Пюре из отварных сухофруктов
    1. 1. Суп из чечевицы.
    2. 2. Творожная запеканка с лапшой
    Мусс из клюквы
    1. 1. Овощной плов.
    2. 2. Салат из свежей свеклы, сухофруктов и йогурта
    Воскресенье
    1. 1. Булгур с финиками и изюмом.
    2. 3. Йогурт
    1. 1. Суп с томатом и фасолью.
    2. 2. Запеченные овощи
    Вареники с творогом
    1. 1. Рагу из кролика и тыквы.
    2. 2. Салат из свежих овощей и зелени


THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама