Общий анализ крови расшифровка холестерин норма. Как сдавать кровь на холестерин? Какие параметры учитываются при расшифровке анализа и норма холестерина

Многие знают, что холестерин считается главным врагом сосудов и сердца. Поэтому получается, что чем меньше его количество в крови покажет анализ крови на холестерин, тем благоприятнее для организма. Это верно, но не совсем. Холестерин является одним из незаменимых составляющих обмена жиров, значит, в малом количестве он все-таки должен присутствовать в человеческом организме. В печени из этого вещества происходит синтез желчных кислот, он участвует в процессе строения клеточных мембран, служит основой для образования половых гормонов. Все это свидетельствует о том, что следует не избавляться от холестерина, а просто контролировать его содержание в крови.

Холестерин присутствует в организме человека не исключительно в чистом виде, но и в составе химических связей с различными веществами, в основном белкового происхождения. Например, он включен в состав липопротеинов как высокой, так и низкой плотности, расшифровка соотношения которых свидетельствует о нарушениях липидного обмена в организме человека.

липопротеинов, которые обладают низкой плотностью, молекулярная масса маленькая, что позволяет им без труда проникать сквозь внутреннюю оболочку артерий, формируя холестериновые отложения. И, напротив, липопротеины высокой плотности не принимают участия в образовании жировых бляшек на стенках сосудов, а оберегают артерии от различных повреждений, являясь тем самым «полезным» холестерином. Кроме них в крови необходимо выявление уровня общего холестерина и триглицеридов. Они небезопасны для сердечно-сосудистой системы, поэтому их содержание в крови нужно тщательно контролировать, не позволяя повышаться выше максимально допустимых значений.

Это исследование, проведение которого помогает определить уровень холестерина и всех его разновидностей, называется липидным спектром крови. Все необходимые вещества определяются при биохимическом анализе крови, но в нем кроме разнообразных видов холестерина выявляются значения белка, глюкозы, билирубина, ферментов и т.д.

Общий анализ крови

Холестерин — это важный показатель происходящего жирового обмена, а расшифровка уровня его содержания в крови показывает липидный статус человека. Подобный анализ имеет огромное значение в диагностировании атеросклероза и определении вероятности развития ишемической болезни сердца. Так, содержание холестерина более 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Подобный анализ крови делается в лабораториях. Он представляет собой определение содержания общего холестерина в составе венозной крови пациента. Таким образом, это значение сводит в одно весь холестерин, циркулирующий в сосудах и имеющий вид липопротеинов разнообразной плотности, эфиров, а также находящийся в свободной форме.

Показаниями к назначению данного анализа являются различные патологии эндокринной системы, заболевания почек и печени, скрининги дислипидемий, диагностирование атеросклероза, ишемии, прогнозирование вероятности их возникновения, осуществление контроля эффективности терапии гиполипидемическими препаратами и статинами.

Следует учесть, что нормальный уровень концентрации холестерина меняется в зависимости от возраста человека — у взрослых людей он всегда выше. Есть и отличия, которые связаны с половой принадлежностью пациента. К примеру, в среднем возрасте в норме у мужчин показатели выше, а после 50 — у женщин.

Как сдавать кровь на холестерин

Как известно, все употребляемые в пищу продукты, алкоголь и некоторые лекарственные препараты оказывают влияние на уровень общего холестерина в крови человека. Подготовка к проведению исследования позволит нейтрализовать все эти факторы.

К анализу крови на холестерин необходима предварительная подготовка. Принимать пищу следует не позднее чем за 12 часов до посещения лаборатории, но время голодания не должно превышать 16 часов. В течение нескольких суток до проведения анализа не следует принимать алкоголь, есть жирную пищу. Не нужно курить, а перед самим анализом можно пить только воду. Перед процедурой 10-15 минут желательно сесть и расслабиться.

Пациент обязан предупредить специалиста, отправляющего его на анализ, обо всех лекарствах, которые он принимает. Это связано с тем, что некоторые медикаменты влияют на уровень холестерина. К ним относят антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие.

Расшифровка результатов анализа

В биохимическом анализе крови на холестерин это вещество измеряется в мг/дл или в ммоль/л. Специалисты лаборатории всю полученную информацию отмечают в бланке исследования, как правило, это концентрация холестерина и его ориентировочные значения показателя, по которым впоследствии проводится оценка результата. Разные лаборатории могут дать немного разнящиеся нормальные показатели, но, несмотря на это, уровень холестерина, который превышает 5,2 ммоль/л (даже в случае, если это считается нормой по возрастному критерию), говорит о том, что пациенту необходимо провести развернутый анализ, т.е. липидограмму.

Обычно повышенный уровень холестерина встречается при ишемической болезни сердца, алкоголизме, гипотиреозе, сахарном диабете, раковой опухоли поджелудочной железы, врожденных гиперлипидемиях, болезнях почек, заболеваниях гепатобилиарной системы, избыточном весе, излишнем употреблении чересчур жирной пищи, беременности.

Однако и низкая концентрация холестерина говорит о наличии в организме определенной патологии и, несомненно, является признаком далеко не хорошего здоровья. Пониженный уровень данного вещества наблюдается при голодании и кахексии, гипертиреозе, гиполипопротеинемии, анемии в хронической форме, запущенном циррозе, некротических патологиях клеток печени, раковых образованиях, болезнях костного мозга, сепсисе и острых инфекциях, хронических легочных патологиях, синдроме мальабсорбции, ожогах, а также частом употреблении пищи с большим количеством жирных омега-кислот.

Развернутый анализ крови

Развернутый анализ крови на холестерин называется липидограммой. Она представляет собой определение уровня сконцентрированности в крови общего холестерина, его фракций, триглицеридов, а также индекса атерогенности. Именно эти показатели позволяют максимально достоверно определить риск появления атеросклероза. В процессе исследования холестерин подразделяют на две фракции: α-холестерин или липопротеин высокой плотности и β-холестерин, он же липопротеин низкой плотности.

Первый представляет собой «полезный» холестерин. Он перенаправляется в печень, не откладываясь на стенках сосудов. Его показатель в норме должен быть выше 1,0 ммоль/л. Второй является «вредным» холестерином, именно из него происходит образование атеросклеротических бляшек. Концентрация β-холестерина не должна быть выше 3,0 ммоль/л.

Индекс атерогенности представляет собой соотношение липидопротеидов высокой и низкой плотности. Если этот коэффициент менее 3, то это означает минимально возможный риск возникновения атеросклероза. Индекс атерогенности, превышающий 5, означает, что заболевание или уже присутствует, или вероятность его возникновения очень велика.

Экспресс-анализ крови

Современные технологии сделали возможным определение общего уровня холестерина своими силами в домашних условиях. Причем эта процедура занимает не более 5 минут. Для ее проведения требуется купить специальный одноразовый экспресс-тест либо электронный экспресс-анализатор с комплектом одноразовых тестовых пластинок. Кроме того, нужно овладеть навыками брать у себя кровь из пальца. Очень важным условием для проведения анализа в подобных условиях является тщательная подготовка — сдавать анализ необходимо обязательно натощак, отказаться от спиртных напитков, а промежуток после принятия пищи должен составлять 12 часов.

Применение экспресс-анализа в первую очередь требуется людям, которые принимают гиполипидемические препараты, предназначенные для контроля эффективности лечения. Более того, самостоятельно контролировать уровень холестерина нужно людям, страдающим сердечными недугами, а особенно в возрасте старше 60 лет для своевременного обращения к специалисту, назначения лечебной диеты и соответствующих медикаментов.

Нормальные показатели анализа и их расшифровка

Производится расшифровка норм получаемых в лаборатории показателей, которые остаются постоянными на протяжении уже длительного времени. К ним, например, можно отнести показатели гемоглобина. Долгие годы оптимальным значением для женщин считается 120-140 г/л.

Однако расшифровка данного анализа — это совсем другое. Его нормы регулярно проверяются, снижаясь со временем. Это обусловлено постоянными исследованиями кардиологов, состоящими в оценке прогнозов развития сердечных заболеваний у людей с различным уровнем холестерина. По полученным результатам выясняется, что чем выше этот показатель, тем в более тяжелой форме протекает заболевание, тем чаще наблюдаются осложнения, что в итоге существенно снижает продолжительность жизни человека.

Подобная ситуация зачастую приводит к путанице — в различных источниках указываются различные, а порой и устаревшие, уже не действующие расшифровки нормального содержания холестирина в крови. Так, лет 30 назад нормальным считался показатель, равный 6-6,5 ммоль/л, уже через несколько лет он снизился до 5-5,6 ммоль/л, что продолжается и по сей день. В настоящее время, по данным, полученным Американской ассоциацией кардиологов, эта цифра не должна превышать 4,5 ммоль/л, минимальный показатель находится в рамках 3,2-3,6, но встретить его среди пациентов практически невозможно.

В норме показатель липопротеинов высокой плотности у женского населения должен быть более 1 ммоль/л, а у мужского — 1,2 ммоль/л. Содержание липопротеинов низкой плотности, напротив, нужно сокращать, т.к. в норме он должен быть 2,9 ммоль/л. Кроме того, в крови пациента, у которого нет нарушений обмена липидов, концентрация триглицеридов не должна быть более 1,7 ммоль/л.

Часто заключение анализа содержит и такой показатель, как индекс атерогенности. Данное значение является расчетным, его получают по вычислениям: КА=общий уровень холестерина-уровень липопротеинов высокой плотности/уровень липидопротеинов низкой плотности. Расшифровка этого значения дает обобщенное заключение об уровне содержания липидов в крови — в норме менее 3. Но в реальной медицинской практике врачи уделяют такому показателю мало внимания, т.к. для постановки диагноза более важным является содержание определенных видов холестерина.

Пожалуй, невозможно найти современного человека, который не слышал бы об опасности холестерина. Причем внятно объяснить, в чем именно эта опасность заключается, сможет далеко не каждый, но само слово «холестерин» уже заставляет испытывать беспокойство о здоровье. На самом деле вреден не сам по себе холестерин, который является необходимым компонентом человеческого организма, а его чрезмерные количества. Избыток любого, даже естественного вещества, нарушает задуманный природой баланс и приводит к развитию разнообразных патологий. Но судить об этом наверняка может только квалифицированный специалист.

Поэтому, если у вас возникли опасения или обнаружены показания насчет нарушения количества холестерина, не ориентируйтесь на мнения и опыт, даже весьма богатый, родственников и друзей. Обращайтесь к врачу, который назначит анализ крови. И только после того, как вы сдадите кровь на холестерин, можно будет сделать выводы о состоянии вашего здоровья и планировать дальнейшие действия.

Что такое холестерин? Значение и вред холестерина
Холестерин – это органическое соединение, обязательно присутствующее в клетках всех животных, в том числе и человека. Он концентрируется в клеточных мембранах, куда попадает двумя путями: изнутри и извне. Причем львиную долю, а именно около 80% холестерина организм вырабатывает сам с помощью печени, почек, надпочечников, половых желез и кишечника, и лишь остальные 20% получает из продуктов питания. По своей химической природе холестерин относится к жирным спиртам, а по биологической роли – очень многофункционален. Основные свойства, которые он реализует в организме, делают его необходимым:

для придания прочности мембранам клеток и стенкам сосудов, обеспечения их упругости и регуляции проницаемости при разных температурах и других условиях;
для синтеза витамина Д и желчных кислот, предотвращения их дефицита и сопутствующих заболеваний;
для выработки половых (эстрогена, прогестерона, тестостерона) и стероидных (кортизол, альдостерон) гормонов;
для баланса нервных реакций и иммунных свойств организма.

Но при всех этих положительных качествах холестерин, как любой жир, обладает гидрофобностью, то есть не растворяется в воде. Поэтому кровь, являясь жидкостью, не в состоянии доставить холестерин к органам и тканям без помощи специальных белков, соединяющихся с холестерином и образующих транспортабельные соединения липопротеины («липо» - жир, «протеин» - белок). Липопротеины не одинаковы по своей природе и свойствам. Различаются они, в основном, плотностью и напрямую связанной с ней способностью образовывать так называемые холестериновые бляшки. И вот тут мы вплотную подошли к вопросу об обратной стороне холестерина – то есть его вреде.

Медицинские исследования однозначно свидетельствуют о том, что:

присутствие в организме липопротеинов низкой плотности сопровождается развитием атеросклероза. Это происходит из-за того, что соединения не растворяются и оседают на стенках сосудов. Этот осадок, или бляшки, закупоривают свободное пространство внутри сосуда и создают риск инфаркта, инсульта и других заболеваний сердечнососудистой системы.
липопротеины высокой плотности, наоборот, легко растворяются и не образуют осадка, выполняя лишь положительные функции, описанные в списке выше. Они даже противостоят низкоплотным липопротеинам в защите сосудов и сердца.

Наблюдая за воздействием липопротеинов разной плотности на здоровье пациентов, врачи условно назвали первую категорию холестерина «плохим», а вторую – «хорошим» холестерином. Таким образом, можно сделать вывод о том, что вредно не само присутствие холестерина в крови, и даже не его общее количество, а процентное соотношение между липопротеинами плохого и хорошего холестерина. Даже высокий уровень хорошего холестерина намного лучше сказывается на самочувствии и функционировании организма, чем его малое количество при равном содержании плохого холестерина. Более того, чем выше процент хорошего холестерина против плохого – тем лучше. А зависит это соотношение от таких жизненных факторов:

Каждый из этих пунктов увеличивает долю вредного холестерина тем больше, чем дольше он присутствует в вашей жизни. Следовательно, возрастает и вероятность развития атеросклероза. Кроме липопротеинов высокой и низкой плотности (сокращенно: ЛПВП и ЛПНП соответственно), этот риск увеличивает присутствие в крови триглицеридов – особой транспортной формы жиров. В совокупности и по отдельности выявить количество этих компонентов помогает анализ крови на холестерин, или липидограмма.

Как подготовиться и сдать кровь на холестерин
Липидограмма – это распространенный и достаточно несложный анализ, выявляющий как общие показатели, так и фракции разных липопротеинов в крови. Причем второй показатель считается более информативным, и не случайно. Ведь при равной общей концентрации холестерина в крови двух разных людей у одного 60% составляют ЛПВП, а у другого – ЛПНП. То есть общий уровень холестерина одинаков, а состояние здоровья – разное. Для получения этой информации используется кровь из вены. Сдать ее на анализ можно в любой специализированной лаборатории, но лучше проконсультироваться с врачом и получить от него направление. А затем подготовиться к сдаче крови следующим образом:

Накануне похода в лабораторию поужинайте не позже семи часов вечера.
На следующий день откажитесь от завтрака – кровь на любой биохимический анализ сдается с пустым желудком после 10-12 часового голодания. Можете позволить себе выпить только стакан чистой воды.
Если не можете сдать кровь в первой половине дня, то неплотно позавтракайте легкой и нежирной пищей, после чего выдержите паузу не меньше 6 часов перед сдачей крови.
Чай, кофе, соки тоже считаются едой и не позволяются в течение 6, а лучше 8 часов перед сдачей крови на холестерин.
Лучше перенести сдачу крови на холестерин, если за день-два до запланированного анализа вы стали участником обильного застолья. Жареная, жирная пища и алкоголь медленно усваиваются организмом и 12-часового голодания после такой трапезы может быть недостаточно для качественного исследования крови.
За час до сдачи крови откажитесь от курения.
За 15 минут до сдачи крови спокойно посидите и отдохните, особенно если перед этим вы быстро шли и/или поднимались по лестнице.
Обязательно предупредите сотрудников лаборатории, если принимаете какие-либо фармацевтические препараты.
Физиотерапию, рентгенограмму и ректальное исследование следует делать после, а не перед сдачей крови на холестерин.
Фаза женского менструального цикла не влияет на сдачу крови на холестерин.

Расшифровка липидограммы позволяет определить такие характеристики крови как:

Уровень общего холестерина крови, в норме он составляет 3,0-6,0 ммоль/л.
Уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП), в норме он составляет для мужчин - 2,25-4,82 ммоль/л, для женщин- 1,92-4,51 ммоль/л.
Уровень липопротеинов высокой плотности (ЛВП), в норме он составляет для мужчин - 0,7-1,73 ммоль/л, для женщин - 0,86-2,28 ммоль/л.

Если показатели анализа крови на холестерин выходят за пределы нормы, то это сигнал о повышении риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, других заболеваний сердечнососудистой системы и заболеваний печени. Иногда, если отклонения от нормы не критичны, пациент может самостоятельно их нейтрализовать, скорректировав рацион своего питания. Для этого необходимо будет отказаться от кондитерских изделий, особенно содержащих масло, сдобы, заменить жиры животного происхождения растительными маслами, а жирные молочные продукты – маложирными и/или обезжиренными. Уровень триглицеридов можно понизить не только с помощью диеты, но и регулярной физической нагрузкой.

Но самостоятельное восстановление нормального уровня холестерина возможно далеко не всегда. Тем более, что он лишь на треть зависит от питания, а в основном передается как наследственный фактор. Поэтому даже худоба не может быть гарантией того, что уровень холестерина не повышен. Особенно внимательным к его повышению нужно быть после 40 лет, а хронические заболевания у близких родственников, лишний вес и вредные привычки лишь усугубляют риск. Причем мужчин он касается больше, чем женщин, которые в некоторой степени защищены половыми гормонами. Зато женщины подвержены противоположной опасности. Увлечение диетой и стремление к стройности путем исключения из рациона жиросодержащих продуктов снижает количество холестерина до критической отметки, после которой начинаются перебои менструального цикла вплоть до аменореи и невозможности забеременеть. Поэтому контролировать уровень холестерина важно в любом случае, а по достижении 40 лет сдавать кровь на холестерин не реже 1 раза в год. Придерживайтесь тих несложных и разумных советов и будьте здоровы!

Рассмотрим, для чего нужен анализ крови на холестерин, как подготовиться к процедуре, узнаем особенности разных методик исследования, обозначения, трактовку результатов.

Клинически-значимые маркеры

Исследования ученых однозначно установили взаимосвязь между здоровьем человека и концентрацией различных липидных фракций в кровотоке. Основным маркером долголетия признан холестерин, баланс его составляющих.

По своей природе – это жирный спирт, который практически полностью (до 80%) синтезируется самим организмом. Около 20% поступает с пищей.

Переоценить биологическую ценность сложного липидного комплекса невозможно, он:

составляет большую часть клеточных мембран, обеспечивая их прочность, защиту;
стимулирует синтез стероидов, половых гормонов;
признан основой желчных кислот, обеспечивает нормальное пищеварение;
гарантирует сохранность проведение по нервным волокнам импульсов от рецепторов в ЦНС;
препятствует гемолизу эритроцитов.

В анализе крови выделяют несколько типов липидных соединений:

– содержат до 85% триглицеридов, холестерин;
липопротеиды низкой и очень плотности (ЛПОНП, ) – самые атерогенные жиры, провоцирующие атеросклероз;
липопротеиды высокой плотности () – «полезный холестерин», обеспечивает антиатерогенные свойства.

Виды анализов

Существует несколько видов исследования крови на холестерин. Обычная – комплексный анализ всех липидных фракций, дает полное представление о липидном спектре крови, предупреждает о риске развития атеросклероза, осложнений. Уровень холестерола также определяется при стандартном биохимическом анализе крови:

общий холестерин (ОХ или chol), представляющий всю сумму липидных фракций, рекомендуют определять всем, достигшим 50-летний рубеж, не реже раза/год-два, опасность гиперхолестеринемии – ранний атеросклероз, инфаркт или инсульт;
анализы отдельных фракций холестерина – определение ЛПНП, ЛПВП, важен их баланс (50/50), гарантирующий отсутствие обменных нарушений;
общий белок крови – сумма показателей, отражающих состояние белкового и тесно связанного с ним липидного обмена; низкие показатели свидетельствуют о проблемах с почками, печенью, высокие – о развитии воспаления;
анализ предупреждает о риске развития атеросклероза, связанных с ним осложнений: гипертонии, ишемии сердца, мозга, почек; взрослым показан контроль каждые 5 лет, детям – один раз до достижения десятилетия, чтобы не прозевать врожденные аномалии;
коэффициент (индекс) атерогенности (КА) – показывает баланс между полезным и вредным холестерином, предупреждает о проблемах с сердечно-сосудистой системой из-за атеросклеротической ишемии;
уровень креатинина, мочевины крови – маркеры нарушения функции почек, говорят о риске развития атеросклероза при нестабильном холестерине;
анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночные пробы, говорящие о сохранности потенциала печени, сердца, ЦНС;
альфа-амилаза – маркер углеводного, белкового обмена, который напрямую взаимодействуют с липидами, характеризует скорость ферментных процессов;
ГГТ – белковый фермент гамма-глутамилтрансфераза наряду с холестерином входит в состав клеточных мембран, контролирует обмен аминокислот на клеточном уровне, колебания говорят о нарушении работы внутренних органов.

Исследуется и сахар крови – маркер углеводного обмена, который тесно связан с жировым через триглицериды, холестериновые фракции. Американцы доказали, что около 70% пациентов с сахарным диабетом априори страдают нарушением жирового обмена – диабетическая дислипидемия.

Обозначения холестерина в биохимическом анализе крови

Рассмотрим примеры того, как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови.

Подготовка к анализу

Чтобы самостоятельно определить холестерин, достаточно иметь портативный домашний прибор (биохимический анализатор), специальные тест-полоски. Подушечку пальца прокалывают специальным ланцетом. Каплю помещают на полоску, через 180 секунд считывают результат на дисплее анализатора – это показатель уровня общего холестерола.

Анализ, который проводят в поликлинике или медцентре не требует специального алгоритма действий. Правильно сдать кровь на холестерин, можно выполнив ряд специальных рекомендаций. Результаты будут достоверными, если следовать правилам:

при назначении исследования нельзя садиться на диету, поскольку результаты теста, наверняка, окажутся недостоверными, рацион на протяжении пары недель должен быть привычным;
кровь сдают натощак, между 8 и 10 часами утра (максимальная активность всех биохимических процессов);
накануне прием пищи заканчивается не позднее 20 часов, еще лучше –18-00;
в день исследования разрешено пить простую воду;
накануне избегают стресса, исключают физические, умственные (эмоциональные) перегрузки;
за сутки – полный отказ от спиртного, за час до анализа – не курить;
если лаборатория находится высоко, при подъеме по лестнице вы запыхались, обязательно дайте себе 15 минут, чтобы прийти в себя.

О приеме лекарственных средств, назначенных по показаниям, заранее предупреждают врача, чтобы он при расшифровке учитывал эти данные.

Холестерин: норма, причины отклонений

Нормой холестерина крови считается показатель до 5,2 ммоль/л. Пограничное значение – 6,5 единиц, что уже свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Анализ липидного спектра, показавший такие цифры – повод для углубленного тестирования на ЛПВП, способного утилизировать лишний нехороший холестерин. Такое исследование проводится без соблюдения специальной диеты или использования медикаментов на протяжении месяца. Повтор – каждые три месяца, чтобы не пропустить холестериновую атаку.

Повышение уровня липидов возможно при:

нарушении рациона питания, увлечении фаст-фудом, жирной пищей;
ожирении – каждый лишний килограмм повышает уровень триглицеридов, то есть, стимулирует атерогенность, разрушение сосудистой стенки;
гиподинамии;
старении – возрастная дегенерация тканей, гормональные колебания;
наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена;
прием алкоголя, лекарств, злоупотребление никотином.

Высокий холестерин, как сообщающиеся сосуды, в свою очередь провоцирует развитие:

ишемии сердца, мозга, почек с развитием заболеваний;
патологию печени с нарушением ее основной функции;
гипотиреоза;
воспаления поджелудочной железы;
сахарного диабета;
опухолевого роста;
соматотропной недостаточности;
алкоголизма – повышенный холестерин позволяет пить и не закусывать.

В таких случаях для нормализации холестерина крови необходимо лечить основную патологию, простой диетой и отказом от вредных привычек ограничиться не получится.

Низкий уровень холестерина возникает, если:

человек голодает долгое время, он истощен онкологическим или хроническим воспалительным процессом: туберкулез, гепатиты, саркоидоз, сыпной тиф, ожоги;
страдает функция щитовидки (гипотиреоз);
возникает анемия;
пациента длительно лихорадит;
нарушена деятельность ЦНС;
сепсис.

Расшифровка других биохимических показателей – вспомогательный процесс, акцентирующий внимание на соматических патологиях.

Последнее обновление: Апрель 5, 2019

В последнее время среди врачей и пациентов ходит много разговоров о холестерине. Зачем он нужен организму и есть ли смысл следить за его уровнем в крови, многие не знают ответы на эти вопросы. Но, тем не менее, не зря возник такой ажиотаж – недавние исследования показали, что не только повышенный, но и пониженный уровень этого вещества приводит к тяжелым последствиям.

Что такое холестерин

Холестерин, он же холестерол, это жир, образующийся в печени, и отвечающий за многие функции в организме человека. Каждая клеточка наших тканей окутана слоем холестерина, который исполняет роль регулировщика обмена веществ и производителя гормонов.

Поэтому это вещество крайне важно для нормального функционирования нашего тела, а его пониженный и повышенный уровень говорит о наличие каких-либо заболеваний.

Какие функции выполняет холестерин:

формирует и защищает стенки клеток;
участвует в выработке женских и мужских половых гормонов;
помогает производить желчь;
вырабатывает витамин D;
помогает усвоению жирорастворимых витаминов;
служит защитной оболочкой нервных волокон.

Если вы думаете, что холестерин в организме не должен содержаться совсем, то глубоко ошибаетесь. Без него невозможно сохранить здоровье и красоту. Высоким показатель считается, если его содержание в ммоль на 1 литр составляет больше 6.2.

Женский и мужской организм сильно отличаются друг от друга, поэтому и нормы холестерина у них будут разные. Также допустимый уровень зависит от возраста. Чтобы проще было ориентироваться в показателях, лучше обратиться к таблицам.

Холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности):

До 25 лет у мужчин показатель от 1.60 до 3.40 у женщин 1.50 до 3.55
25-35 лет у мужчин показатель от 1.80 до 4.30 у женщин 1.80 до 4
35-45 лет у мужчин показатель от 2.10 до 4.80 у женщин 1.90 до 4.45
45-55 лет у мужчин показатель от 2.30 до 5.10 у женщин 2.05 до 4.80
55-65 лет у мужчин показатель от 2.30 до 5.25 у женщин 2.30 до 5.45
65 лет и взрослее у мужчин показатель от 2.55 до 5.45 у женщин 2.40 до 5.70

Холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности):

До 25 лет у мужчин показатель от 0. до 1.60 у женщин 0.85 до 2.05
25-35 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.15
35-45 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.10
45-55 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.25
55-65 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.85 у женщин 0.95 до 2.35
65 лет и взрослее у мужчин показатель от 0.80 до 1.95 у женщин 0.85 до 2.40

Тем не менее, для каждого организма существует индивидуальная норма уровня холестерина, поэтому данные в таблицах лишь ориентировочно показывают на возможные отклонения. Чтобы знать, какая цифра допустима именно для вас, врачи рекомендуют сдавать кровь на холестерин не реже чем один раз в полгода, но лучше чаще.

Общие требования к сдаче анализов крови

Чтобы результаты анализов были достоверными и указывали на правильный диагноз, необходимо знать простые правила. Их соблюдение поможет врачу назначить адекватное лечение в случае необходимости.

Прием крови производится строго натощак. Последнее употребление пищи должно быть примерно за 12 часов до процедуры, но не больше чем за 14, иначе организм начнет голодать и впадет в состояние стресса.
Вы можете пить в этот период негазированную воду или несладкий чай.
За сутки до анализа отмените тренировки, прием алкоголя, походы в баню и сауну. Также старайтесь не выполнять тяжелой физической работы.
Если вы употребляете лекарства или БАД, заранее предупредите об этом врача. Он примет решение об их временной отмене или учтет при интерпретации полученных данных.
Не заходите в процедурный кабинет сразу, как пришли с улицы. Посидите 10-15 минут на скамейке.
Если в этот день запланированы другие процедуры, делайте их в последнюю очередь.

Каждый анализ имеет свои нюансы, поэтому, когда врач выпишет направление, обязательно поинтересуйтесь, можно ли пить чай или ужинать, бывает, что и это повлияет на определенные показатели.

80 процентов холестерина, содержащегося в крови, вырабатывается организмом, остальные 20 поступают с пищей. Поэтому важно перед анализом крови придерживаться следующих рекомендаций:

За двое суток до забора крови исключить из рациона жирную, копченую пищу, полуфабрикаты, чипсы и другие вредные продукты.
Сдавать анализ стоит в утреннее время на голодный желудок (должно пройти минимум 8 часов с последнего приема пищи).
В случае необходимости повторного анализа, сдавайте его в то же время и в том же месте, что и предыдущий, так как разные лаборатории могут использовать реактивы не одинаковой степени чувствительности и выдавать результаты с погрешностями.
Не курите минимум 1 час до процедуры.

Обратите внимание, что иногда врачи для получения точной картины состояния крови просят пациентов вести привычный образ жизни. Обязательно уточните этот факт перед анализом.

Разновидности анализов на холестерин

Холестерин попадает в кровь при помощи молекул, которые называются липопротеидами. Чтобы выявить, какой из трех видов этих соединений выходит за рамки нормы, назначают три разных анализа:

ЛПНП (молекулы низкой плотности). В обязанность этих липопротеидов входит доставка холестерина в кровь. Если их вырабатывается слишком много, уровень липидов повышается, что приводит к заболеваниям сосудов и сердца. По этой причине ЛПНП называют «плохим холестерином».
ЛПВП (молекулы высокой плотности). Улаживают работу организма, возвращая лишний холестерин обратно в печень. В народе носит название «хороший холестерин».
Триглицериды. Поступают в организм с пищей и в случае избыточного количества образуют жировые отложения. Именно от них стараются избавиться во время диет.

Название «хороший» и «плохой холестерин», конечно, условно. Каждый из них выполняет определенную функцию в организме и при избытке или недостатке может навредить здоровью.

Каждый знает, чем грозит повышенный холестерин в крови. Он образует бляшки, ограничивающие или препятствующие току крови в сосудах. Это приводит к тяжелым последствиям, таким, как инфаркт, инсульт, синдром внезапной смерти, эмболия легочной артерии.

Поэтому особенно важно за этим показателем следить людям, страдающим от никотиновой зависимости, с диагнозом ожирение, с повышенным давлением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мужчинам и женщинам старше 40 лет.

Нужно ли понижать повышенный холестерин вам обязан сказать врач. Иногда в этом нет острой необходимости, так как он отвечает за некоторые жизненно важные функции. Кроме лекарственных средств отрегулировать уровень липидов помогут продукты питания.

К продуктам, снижающим холестерин, относятся:

авокадо;
оливковое масло;
рыбий жир;
красные и синие ягоды;
овсяные хлопья;
семена и масло льна;
бобовые культуры;
чеснок;
капуста;
куркумин;
зелень;
красное вино;
абрикосы.

Эти продукты доступны каждому. И если вы замените вредную пищу на здоровую, то вскоре заметите, как сбросите лишний вес, обретете силы и здоровье. Так сказывается на организме понижение уровня холестерина в крови.

Пониженный холестерин

Низкий уровень липидов не менее опасен, чем высокий. Если долгое время не предпринимать попыток к возвращению этого показателя в норму, то можно приобрести множество заболеваний. Так, например, при его нехватке возникают гормональные сбои, перестают усваиваться витамины А, К и Е, производиться витамин D.

Кроме того, ослабевают стенки нервных клеток и кровеносных сосудов. Во время недостатка холестерина наблюдается упадок сил, боли в мышцах, истончение костной ткани. Появляются такие проблемы, как бесплодие, остеопороз, нервная чувствительность и депрессия, диабет, расстройство желудка и другие.

Из народных средств лучше всего помогает морковная диета. Она включает достаточное употребление этого овоща, приготовление из него соков и салатов.

Уровень холестерина в крови – это один из главных показателей здоровья человека. За ним необходимо следить так же, как и за остальными анализами. Если вы всегда своевременно будете сдавать кровь, то сможете предотвратить заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы и другие проблемы.

Видео: как снизить повышенный холестерин без лекарств

Обследование крови на холестерин (холестерол) - одно из важнейших диагностических обследований. Рассмотрим, что представляет собой анализ на холестерин, как подготовиться, как сдавать, детали расшифровки.

Что следует знать о холестерине?

Это соединение растворимое в жире, вырабатывающееся в печени и надпочечниках. Оно необходимо для укрепления клеток. Холестерин в крови существует из-за деятельности холестериновых клеток, которые выполняют очень важные задачи:

Участвуют в выработке витамина Д и его всасывания.
Необходимы для образования желчи.
Не допускают преждевременного распада красных кровяных телец.
Принимают участие в выработке стероидных гормонов.

Это вещество не растворяется в воде. Чтобы он мог полноценно транспортироваться по организму, необходимо наличие апопротеинов, то есть специфических белковых молекул. Если холестериновые клетки присоединяются к апопротеинам, образуются липопротеины. Значительная часть вещества продуцируется в печени. Около одной пятой части его поступает в организм с продуктами питания.

Липопротеины имеют несколько видов:

Липопротеины с очень низкой плотностью. Они могут накапливаться в организме в значительных количествах, что является причиной закупорки крупных сосудов.
Липопротеины с низкой плотностью, или ЛПНП откладываются на стенках сосудов.
Липопротеины с высокой плотностью, или холестерин ЛПВП, хорошо переносятся с кровью и удаляются из сосудистых стенок.

Как видим, различается плохой и хороший холестерин. Вещество нужно организму, но только в определенных количествах. Излишнее содержание этого вещества в крови наносит непоправимый вред организму. Он откладывается на стенках кровеносных сосудов, вызывает ряд опасных для жизни болезней - таких, как инфаркт, апоплексический удар.

Но в то же время очевидно, что без холестерина невозможно нормальное существование организма. Без него не образовывался бы витамин Д, не могли бы синтезироваться гормоны. Без образуемых в присутствии холестерола желчных кислот не могли бы происходить процессы пищеварения.

Почему повышается содержание плохого холестерина?

К увеличенному содержанию липопротеинов с низкой плотностью приводят такие факторы:

Повышенный вес (обычно нормальные показатели веса редко являются причиной развития атеросклероза).
Курение (оно дополнительно сужает кровеносные сосуды, что приводит к повышенному риску ишемической болезни сердца).
Недостаточная двигательная активность.
Неправильное питание, особенно если в продуктах имеется высокий уровень трансжиров, способствующих появлению жировых отложений в сосудах.
Содержание в пище избыточного количества рафинированных углеводов.
Патологии щитовидки и поджелудочной.
Употребление некоторых медикаментов, из-за которых изменяется биохимия крови.

Когда и как надо сдавать кровь?

Сдача крови у взрослых должна происходить ежегодно. Если назначен анализ на холестерин, как проводить его? От того, как подготовиться к сдаче, зависят результаты обследования. Не нужно забывать, что постоянный контроль за содержанием в крови ЛПНП, ЛПВП, глюкозы позволяет снизить вероятность развития опасных сердечно сосудистых болезней.

Как подготовиться к анализу? Кровь на этот анализ надо брать из вены. Подготовка включает в себя следующее:

не употреблять пищу примерно 8 часов до взятия материала (анализ делают натощак);
накануне обследования не употреблять алкогольные напитки;
ограничить жирное и сахар, а в дальнейшем питаться, как обычно;
понизить интенсивность физических и эмоциональных нагрузок;
спать накануне обследования не менее 8 часов.

Показания для такого обследования следующие:

Разные виды патологий сердечно сосудистой системы.
Отдельные виды болезней печени и почек.
Для определения дислипидемии - состояния, когда нарушен липидный баланс.
Диагностики атеросклероза и других состояний, когда врачу крайне важно изучить липидный баланс.
Для прогноза вероятности развития у человека болезней, которые может спровоцировать повышенный холестерин.
Для мониторинга эффективности терапии болезней, вызываемых повышенным холестерином.

Выполнять правила подготовки перед анализом надо обязательно.

Основные показатели анализа крови

Анализ крови на холестерин нужен для определения всех типов такого соединения. Расшифровка анализа крови на холестерин помещается в так называемую липидограмму. Сюда включают следующие показатели:

ЛПВП и ЛПНП;
холестерин общий;
значение атерогенности.

Анализ крови общий в таких случаях не применяется. В общем анализе крови можно определить между прочего, уровень глюкозы, количество эритроцитов и лейкоцитов. Врачу нужен развернутый биохимический анализ крови.

Он дает возможность увидеть все проблемы, с которыми сталкивается организм, узнать, насколько повышен холестерин и проанализировать, что это значит. Если анализы на общий холестерин обнаруживают изменения относительно нормы, то имеет смысл провести более детальное обследование всего организма.

Показатели общего холестерина

Анализ холестерин использует единицы - миллимоли на литр. С помощью этого обследования врач может судить о состоянии здоровья пациента. Норма у мужчин или женщин имеет такие показатели.

Число общего холестерина свидетельствует о характере метаболических процессов, происходящих в организме. При замедлении метаболических процессов норма у женщин или мужчин немного повышается.

Показатели ЛПНП

Это наиболее опасная разновидность холестерина. «Плохой» холестерин в анализе крови выделяется в отдельную графу. Предельные (пограничные) значения для пациентов-мужчин - от 2, 3 до 4, 7 ммоль на литр крови, а для женщин - от 1, 9 до 4, 2 ммоля.

Если указанные выше показатели увеличиваются, то это говорит о том, что у человека больна сердечно сосудистая система.

Показатели ЛПВП

Так называется «хороший» холестерин. Его уровни тоже не должны выходить за пределы нормы. Для мужчин его достаточно от 0,7 до 1,8 миллимоля на литр.

Для женщин референсная норма составляет 0,8-2,1 ммоль.

Триглицериды

Верхняя граница триглицеридов для мужчин - 3,6 миллимоля на литр, а для женщин - 2,5 миллимоль. Такие различия связаны с особенностями рациона человека: для мужчин надо немного больше углеводов и липидов.

Тщательно проведенный анализ на холестерин позволяет определить количество триглицеридов относительно всей крови.

Индекс атерогенности

Это один из главных показателей анализа на холестерин. Он определяет процентное соотношение разных видов липопротеинов. Если коэффициент соотношение ЛПВП, ЛПНП крови повышен, это говорит о наличии у пациента скрытых патологий или же предрасположенности к ним.

Значения индекса такие:

У детей до 6 лет - 2 ммоля на литр крови.
У лиц среднего возраста (до 45 лет) такая цифра может немного повышаться - до 2, 5 ммоля.
В возрасте около 50 лет - до 3, 2 ммоль.
Далее этот показатель еще немного увеличивается.

Если у пожилых лиц анализ показывает холестерин норма, то и значение атерогенности тоже будет таким же.

Что нужно знать о расшифровке?

Расшифровка анализа крови на холестерин происходит сразу после забора. Все данные записываются в таблицу. Она включает в себя несколько колонок:

название исследуемого параметра - холестерин, ЛПНП холестерин;
уровень;
пограничные значения показателей - чтобы можно было легко обнаружить отклонения;
заключение.

Полученные цифры могут быть несколько иными относительно реальных показателей. К этому приводят такие факторы:

Неправильное питание, нарушение липидного баланса.
Употребление алкоголя.
Голодание или, наоборот, переедание.
Нагрузки.
Употребление некоторых медикаментов.

Вот почему нужна серьезная подготовка к сдаче крови. Перед тем как сдать анализы на холестерин, врач обычно дает пациенту подробные рекомендации.

Как обозначается холестерин в анализе? Название обследуемых показателей пишется латинскими буквами. Расширенные данные могут включать в себя:

ТС – холестерин (общий);
LDL – ЛПНП;
HDL – ЛПВП;
TG – триглицериды;
IA – значение атерогенности.

Отметим, что такое обозначение холестерина в анализе крови (на латыни) является общепринятым.

О чем говорят нарушения в результатах анализов?

Если при исследовании было обнаружено, что у пациента повышен уровень триглицеридов (больше 2,3 ммоль на литр), то это указывает на заболевание атеросклерозом или ишемической патологией сердца. Такие показатели, как 1,9-2,2 ммоль указывают на то, что у человека идет интенсивное прогрессирование атеросклероза. Повышение количества этого вещества свидетельствует о том, что человек может болеть диабетом.

При повышении ЛПНП больше 4,9 ммоль в литре крови наблюдается заболевание атеросклерозом. Возможно развитие инфаркта, инсульта.

Снижение ЛПВП свидетельствует о развитии атеросклероза. Чем выше число липопротеинов высокой плотности, тем риск развития сердечно сосудистых патологий ниже.

Изменения показателя атерогенности означает следующее:

Если коэффициент меньше 3, то риск развития ИБС и атеросклероза минимальный.
При колебании индекса в пределах 3-4 существует повышенный риск формирования указанных патологий.
Если же это число больше 5, то у человека развивается атеросклероз и имеется повышенный риск развития сосудистых нарушений сердца, мозга, ног. Существует и риск развития заболеваний почек.

Видео: как измерить уровень холестерина в крови?

О «быстром» обследовании

Существуют эффективные технологии экспресс-обследования значения холестерина в крови. Это можно сделать в домашних условиях. Цена такого анализа будет ниже.

Для проведения экспресс-анализа надо приобрести одноразовый тест. Сейчас в аптеках продаются эффективные электронные анализаторы. Спрос на них все время повышается. Чтобы можно провести обследование дома, пациентам надо научиться самим брать у себя кровь из пальца. При наличии определенных навыков сделать это совсем несложно. Более того, каждому стоит научиться делать это.

Этот анализ требует таких же ограничений, что и «обычное» исследование крови. Перед проведением этого обследования надо не есть на протяжении 12 часов. Нужно категорически отказаться от употребления любого алкоголя.

Применение этих методов обследования необходимо всем людям, принимающим гиполипидемические препараты. Если вам больше 60 лет, у вас есть риск сердечно-сосудистых патологий, обязательно сдайте кровь еще и обычным способом. Можно это сделать в клиниках Инвитро.

Детальное исследование крови на холестерин является важной составной частью комплексной диагностики организма. Анализ надо делать ежегодно, с соблюдением всех предписаний врача. Если по результатам обследований обнаруживается высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП, необходима дальнейшая диагностика и последующее лечение.