Практически каждый человек слышал о такой опасной для человеческой жизни патологии как инфаркт миокарда (далее ИМ).

Под данным состоянием необходимо понимать одну из клинических форм ишемической болезни сердца (далее ИБС), которая представляет собой абсолютную либо частичную коронарную недостаточность миокарда, вследствие закупорки его артерий с последующим развитием некроза (прекращение поступления крови).

В данной статье мы дадим исчерпывающую информацию о первых признаках и характерных симптомах инфаркта миокарда.

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.

Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.

В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:

• ОРВИ;
• Артериальную гипертензию;
• Физическое и эмоциональное перенапряжение;
• внезапное увеличение физической нагрузки

Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).

Приступы возникают в следующих случаях:

Повышенное эмоциональное возбуждение;

Пребывание на холоде.

Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа – 1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Довольно часто клинические симптомы инфаркта у женщин и мужчин проявляются иначе, они получили название атипичного течения. К атипичным признакам можно отнести:

• Отсутствие болевого синдрома;
• Слабость;
• Раздражительность;
• Нарушения сна (сонливость или бессонница);
• Головокружение;
• Одышка с стадии покоя;
• Цианоз.

Атипичная форма предынфарктного состояния может быть диагностирована только с помощью ЭКГ (наличие экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, недостаточность кровообращения).

Как правило, данная картина наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста (75-90 лет).

В некоторых случаях в преддверии ИМ может наблюдаться абдоминальный синдром, при котором болевые ощущения иррадируют в левую часть грудины и верхнюю часть живота. У больного проявляется следующая симптоматика:

• Жжение в подложечной области;
• Жгучая, режущая, ноющая или колющая боль, которая увеличивается при физических нагрузках, пр ходьбе, стрессах.

Болевой синдром снижается в состоянии покоя, а также после приема высоких доз сердечных препаратов.

Больные могут выражать жалобы на боли в верхних отделах спины и в левом плечевом суставе. К огромному сожалению, эти симптомы микроинфаркта иногда ошибочно расцениваются как признаки шейно-грудного остеохондроза или артроза. В таких случаях больным по ошибке проводят рентгенографию и назначают физиотерапевтические процедуры, которые не оказывает лечебного эффекта, а наоборот, приближают развитие сердечной катастрофы.

Таким симптомам нужно уделить особое внимание, это необходимо для своевременной постановки диагноза и назначения необходимо лечения еще до возникновения ИМ.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

• Коронарография;
• ЭХО-допплеровское исследование;
• магнитно-резонансная томография.

В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

Основные принципы лечения

Абсолютно все пациенты, у которых в анамнезе наблюдается нестабильная стенокардия в обязательном порядке подлежат срочной госпитализации в кардиологическое отделение.

ВОЗ обычно относит предынфарктное состояние к нестабильной стенокардии, которая имеет несколько форм:

1. 1. Стенокардия напряжения, впервые зарегистрированная у человека в течение последнего месяца.
2. 2. Прогрессирующая стенокардия напряжения (у человека уже есть, но в последнее время ее приступы участились и утяжелились).
3. 3. Ранняя постинфарктная стенокардия: появление болей в течение месяца после перенесенного ИМ.
4. 4. Стенокардия после операции на сердце (аортокоронарное шунтирование).
5. 5. Стенокардия Принцметала: боли возникают в ранние предутренние часы.

В любом случае предынфарктное состояние развивается при запущенной и нелеченой стенокардии, его еще называют острым коронарным синдромом. Но все-таки это еще не сам инфаркт, при правильных мерах приступ может прекратиться и не перейти в ИМ.

Присущие симптомы

Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Она может локализоваться за грудиной, в области эпигастрия (абдоминальный синдром), в правой подвздошной области и даже в нижней челюсти. Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, лопатку, под язык. У больного появляется возбуждение, он мечется, появляется страх смерти, настолько сильный, что человек боится даже встать. Боль может быть не в классическом понимании, а в виде жжения за грудиной, сильного сдавливания, тяжести в области сердца. Она усиливается при нагрузке, уменьшается в покое и при приеме кардиопрепаратов.

Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы. Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины.

У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты. Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи. У больных могут наблюдаться боли в верхней части спины, и если врач расценит это как шейный остеохондроз и назначит физиопроцедуры, время может быть упущено. При наличии даже нескольких указанных симптомов больного надо госпитализировать.

Признаки прединфаркта у женщин могут отличаться невыраженостью симптоматики, т.к. у женщин выше порог болевой чувствительности. Боль у них может быть в виде покалывания или неприятных ощущений в эпигастрии, животе, может возникнуть головокружение, трудности при дыхании, женщина способна принять это за усталость и мер не принимать. Или наоборот, у женщин может быть сильная боль, частые приступы до 20-30 раз в сутки, особенно ночью или в предутренние часы, они длятся около 30 минут и не снимаются приемом нитроглицерина. Некупирующиеся приступы говорят о развивающейся угрозе ИМ. Предынфарктное состояние приводит в итоге к некрозу (омертвению) какого-то участка сердечной мышцы.

Диагностические мероприятия

При подозрении на инфаркт или предынфарктное состояние нельзя медлить, нужно вызывать скорую помощь, лучше специализированную бригаду, которая в первую очередь должна сделать ЭКГ. О том, что делать до приезда скорой, будет сказано ниже. Конечно, как определить предынфарктное состояние, знает практически любой врач, в постановке диагноза важную роль играет клиника, но изменения зубцов ЭКГ являются решающими. У больных, у которых приступ стенокардии возник впервые, на электрокардиограмме будут изменения в виде смещения сегментов, изменения зубца Т, нарушения проводимости и ритма сердца. Особенно важна кардиограмма в случае атипичной формы предынфарктного состояния, на ней будут регистрироваться экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия и недостаточность кровообращения.

В случае если приступ отступил, нельзя считать, что человек выздоровел, обследование у кардиолога является обязательным всем без исключения. Кроме ЭКГ, врач назначит коронарографию (введение контрастного вещества в сосуды покажет на рентгене сужения сосудов и их локализацию, подскажет, насколько опасна ситуация, т.е. поможет определить план дальнейшего лечения), УЗИ сердца, допплеровское исследование и МРТ. В качестве лабораторных исследований необходимо сдача крови на содержание в ней 3 показателей: тропонина (в норме в крови не бывает), креатинфосфокиназы (повышение показателей выше 5,8 нг/л) и СРБ. На эхокардиограмме можно определить наличие рубцов былых инфарктов, пороки сердца, симптомы ухудшения кровообращения, аневризму (расширение) сердца.

ЭКГ покажет ишемические участки, аритмии, рубцы инфарктов. МРТ оценивает кровоснабжение миокарда, определяет наличие ишемии и прогнозирует ее развитие. В последнее время применяют холтеровское мониторирование, т.е. наблюдают за работой сердца при помощи прикрепленных датчиков в течение 24 часов. Затем результаты обрабатываются, они могут выявить скрытые нарушения ритма, контролировать давление и определить ишемию миокарда. Метод применим после снятия приступа. Все указанные исследования назначают для подтверждения или исключения возникшего подозрения на ишемию миокарда, т.е. на развившуюся сердечную катастрофу. А что делать во время приступа?

Помощь и лечение недуга

Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина (разжевать) для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов. Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма. Нитроглицерин принимать больше 3 таблеток нельзя, т.к. он приведет к падению давления. Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление.

Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно. У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта.

Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, т.к. направлено на снятие приступа стенокардии.

Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором.

После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать:

1. 1. Антиагреганты для разжижения крови и профилактики склеивания тромбов: Гепарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС.
2. 2. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда.
3. 3. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов.
4. 4. Антагонисты кальция (снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма): Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др.
5. 5. Нитраты (снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу): Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др.

Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий.

В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения (в плановом порядке по улучшении состояния). Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде.

Необходимая профилактика

Говоря о профилактике, следует иметь в виду отказ от курения, употребления алкоголя, нормализацию веса, полноценный отдых, избегание стрессов, контроль А/Д, регулярный прием прописанных сердечных препаратов. Такие больные должны всегда иметь при себе аптечку с лекарствами для экстренной помощи. Необходимо помнить, что предынфарктное состояние — самый первый шаг к инфаркту, и в ваших силах его избежать. Когда говорят о внезапной смерти кого-либо от инфаркта при полном здоровье, врачи считают, что человек просто не обращал должного внимания на предвестники опасности.

vashflebolog.ru

Причины возникновения инфаркта миокарда

Для того чтобы не осложнить собственное здоровье в дальнейшем и не развить хронические болезни сердца, обращаться к кардиологу необходимо при появлении основных симптомов заболевания. Если же человек находится в группе риска, то он нуждается в ежегодном медицинском обследовании.

• больные атеросклерозом и сахарным диабетом любой формы;
• имеющие близких родственников, наделенных патологиями сердца и сосудов;
• страдающие гипертонией 3 степени.

Если при первом проявлении инфаркта больному не оказать срочную медицинскую помощь, то это состояние, скорее всего, приведет к развитию инсульта и ИБС, которые считаются опасными для здоровья. На «омоложение» этого заболевания оказывают свое негативное влияние невнимание к собственному здоровью, частое курение и злоупотребление спиртными напитками, а также входящие в рацион питания копченые, жирные и острые блюда.

Как было сказано выше, одной из причин проблем с сердцем является халатное отношение к своему здоровью. Если не принять меры к лечению некоторых болезней на ранней стадии, они могут перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие инфаркта.

К таким заболеваниям относятся:

• неправильный или нарушенный обмен веществ, приводящий к ожирению;
• атеросклероз;
• нарушение функционирования свертываемости;
• сахарный диабет;
• высокий уровень холестерина;
• отсутствие выполнения упражнений.

Чем больше вышеуказанных причин будет у пациента, тем выше у него риск возникновения инфаркта миокарда.

Какие существуют признаки начинающегося инфаркта

Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.

О том, что начинается инфаркт миокарда у мужчин, свидетельствуют данные признаки:

1. Появление боли в грудной клетке, лопатке или верхней части рук, которая особенно часто возникает при активности человека (обычно такая боль ноющая или давящая).
2. Одышка.
3. Недостаток кислорода, при котором пациент начинает задыхаться.

Данные первые признаки инфаркта у мужчин при появлении первой стадии развития болезней сосудов и сердца обычно проявляются, а спустя некоторое время проходят.

Основные причины инфаркта миокарда связаны с развитием атеросклероза, при котором происходит сужение коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. Данное заболевание часто может начинаться еще в подростковом возрасте, развиваться в течение многих лет и лишь затем, проявляться в виде нарушения здоровья.

К симптомам атеросклероза относятся:

• одышка;
• приступообразная боль в груди;
• снижение памяти;
• боль в ногах, которая возникает во время хождения;
• головокружение;
• снижение потенции у мужчин до 55-летнего возраста.

При атеросклерозе происходит поражение не только кровеносных сосудов, питающих сердце, но и артерий в ногах, а также сонной артерии, питающей кровью мозг. Стоит знать, что атеросклероз, это не естественная возрастная проблема, а заболевание, которое можно и даже нужно лечить.

При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда:

• вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа;
• повышение артериального давления;
• аритмия, которая возникает без присутствия нагрузок на организм;
• чрезмерное потоотделение;
• появление зубной боли;
• онемение грудины, а также туловища с левой стороны;
• тошнота и рвота.

Данное болезненное состояние длится несколько минут, часов или дней, поэтому в любом случае нужно обращать на него пристальное внимание, особенно если боли длятся долгое время и наделены разной интенсивностью.

Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи

Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.

Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:

• резкое снижение артериального давления;
• отек легких;

• нарушение сердечного ритма;
• бледность кожи.

При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях:

1. Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер.
2. Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина.
3. Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей.
4. Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.

После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах.

К последствиям инфаркта можно отнести:

• отек полости легких;
• развитие сердечной недостаточности;
• разрыв тканей мышц, находящихся в сердце.

Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти.

Профилактика инфаркта

Для того чтобы не допустить появление у мужчины инфаркта, нужно принять своевременные меры, которые позволят предотвратить его возникновение.

Сделать это можно следующим образом:

• правильное питание;
• изменение образа жизни, в который входит обязательный отказ от вредных для здоровья привычек;
• сбалансированная физическая нагрузка, в которую входит как работа, так и полноценный отдых;
• покой ЦНС, что можно достичь, если избегать возникновения стрессовых ситуаций и депрессивного состояния;
• занятия спортом, которые должны учитывать все рекомендации доктора;
• посещение мужчиной санаториев.

Правильно составленный рацион питания помогает ускорить выздоровление пациента.

Заключается он в ниже представленных правилах выбора еды:

• отказ от употребления животных жиров – больному разрешены только растительные жиры;
• разрешено употреблять в пищу свежий творог, при этом суточная доза не должна превышать 200 г;
• необходимо с осторожностью принимать продукты, в составе которых имеется много холестерина;
• употребление птицы и морепродуктов, которые должны быть отварными или приготовленными на пару (эти ингредиенты должны быть обязательно нежирными);
• нужно строго ограничить количество соли – в сутки около 5 г;

Последствия развития инфаркта у мужчин

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

• Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
• Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.

• Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
• Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

1. перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
2. аритмия – нарушение ритма;
3. кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

Лечение инфаркта лекарственными средствами

Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.

Основное их назначение:

• удаление болевого ощущения;
• поиск пораженного очага;
• устранение заболевания;
• облегчение и нормализация состояния больного.

Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.

Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.

Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.

Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.

Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.

Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.

Лечение заболевания с использованием народных рецептов

Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.

Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.

К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник:

1. Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день.
2. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений (также можно взять и листья). Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.

При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды. Когда они впитают всю жидкость, зерна нужно разложить на мокрую ткань и накрыть их сверху марлей, смоченной в воде. Спустя 2 дня ростки подрастут на сантиметр и будут готовы к приему.

Укрепить сосуды и сердце можно определенными видами продуктов. Например, орехи, растительные масла или мед могут быстро укрепить и расширить стенки сосудов, а также нормализовать кровоснабжение мышцы сердца. Чтобы сделать это полезное и вкусное лекарство, нужно соединить 2 ложки меда и щепотку орехов. Полученную смесь нужно съесть за день.

boleznikrovi.com

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.

Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.

В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:

• ОРВИ;
• Артериальную гипертензию;
• Физическое и эмоциональное перенапряжение;
• внезапное увеличение физической нагрузки

Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).

Приступы возникают в следующих случаях:

Повышенное эмоциональное возбуждение;

Пребывание на холоде.

Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа – 1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Довольно часто клинические симптомы инфаркта у женщин и мужчин проявляются иначе, они получили название атипичного течения. К атипичным признакам можно отнести:

• Отсутствие болевого синдрома;
• Слабость;
• Раздражительность;
• Нарушения сна (сонливость или бессонница);
• Головокружение;
• Одышка с стадии покоя;
• Цианоз.

Атипичная форма предынфарктного состояния может быть диагностирована только с помощью ЭКГ (наличие экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, недостаточность кровообращения).

Как правило, данная картина наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста (75-90 лет).

В некоторых случаях в преддверии ИМ может наблюдаться абдоминальный синдром, при котором болевые ощущения иррадируют в левую часть грудины и верхнюю часть живота. У больного проявляется следующая симптоматика:

• Жжение в подложечной области;
• Жгучая, режущая, ноющая или колющая боль, которая увеличивается при физических нагрузках, пр ходьбе, стрессах.

Болевой синдром снижается в состоянии покоя, а также после приема высоких доз сердечных препаратов.

Больные могут выражать жалобы на боли в верхних отделах спины и в левом плечевом суставе. К огромному сожалению, эти симптомы микроинфаркта иногда ошибочно расцениваются как признаки шейно-грудного остеохондроза или артроза. В таких случаях больным по ошибке проводят рентгенографию и назначают физиотерапевтические процедуры, которые не оказывает лечебного эффекта, а наоборот, приближают развитие сердечной катастрофы.

Таким симптомам нужно уделить особое внимание, это необходимо для своевременной постановки диагноза и назначения необходимо лечения еще до возникновения ИМ.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

• Коронарография;
• ЭХО-допплеровское исследование;
• магнитно-резонансная томография.

В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

Основные принципы лечения

Абсолютно все пациенты, у которых в анамнезе наблюдается нестабильная стенокардия в обязательном порядке подлежат срочной госпитализации в кардиологическое отделение.

В качестве терапевтических мероприятий могут быть назначены:

• антикоагулянты и/или антиагреганты;
• бета-адреноблокаторы;
• станины;
• антагонисты кальция;
• нитраты.

Большинство перечисленных выше препаратов предназначены для парентерального введения.

В случаях, если консервативные методы терапии не приносят должного результата назначают оперативное лечение, к примеру:

• аортокоронарное шунтирование;
• чрескожная ангиопластика;
• аортальная баллонная контрапульсация.

Профилактические мероприятия в продромальном периоде ИМ

В качестве профилактической терапии пациентам с ишемией назначается комплексное поддерживающее лечения стенокардии:

• бета-блокаторы;
• дезагреганты.

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы.

antirodinka.ru

Запущенная форма стенокардии приводит к такому результату, как предынфарктное состояние. Признаками являются частые боли в области груди, не купирующиеся нитроглицерином.

Распознавание предынфарктного состояния

При малейших подозрениях на болезнь следует немедленно вызвать скорую помощь. Очень важно вовремя приступить к лечению. Итак, прединфарктное состояние, признаки его следующие:

Атипичному течению свойственна слабость, головокружение, нарушения сна, повышение цианоза, одышка, однако болевые ощущения не наблюдаются. Данный вид состояния характерен для людей старшей возрастной категории. Абдоминальному синдрому присуща боль в области левого подреберья, жгучие, колющие боли, ухудшение состояния при физических нагрузках, стрессовых состояниях. После принятия нитратных препаратов больной чувствует облегчение.

Причины появления

У такого явления, как прединфарктное состояние, признаки схожи со стенокардией. Причины могут скрываться в наличии вредных привычек, в передозировке медикаментозных средств, в непосильных физических нагрузках, нервных стрессах. Люди с гипертонией более склонны к этому заболеванию. Прединфарктное состояние, признаки которого определяются болевыми ощущениями, длится 3-21 день. Летальных случаев, происходящих после инфаркта, можно избежать, вовремя диагностировав предынфарктную ситуацию.

Ваши действия при наличии этих симптомов

При малейшем подозрении на прединфарктное состояние, признаки которого были описаны выше, пациента госпитализируют в стационарное отделение кардиологии, где ему обеспечивают абсолютный покой и надлежащее лечение. Больной обследуется, выявляются причины. Назначается диета.

Прединфарктное состояние. Признаки, лечение

Даже начальная стадия стенокардии в некоторых случаях может диагностироваться как предынфарктное состояние. В таких случаях ЭКГ показывает изменения в ритме сердца, нарушения в зубце Т, смещенные сегменты. Некупирующиеся приступы рассматриваются в качестве начала такого заболевания, как инфаркт миокарда. Часто повторяющиеся приступы, особенно их возникновение в состоянии покоя, представляют большую опасность. Могут меняться места болевых ощущений, у больного наблюдается сильная одышка. Стенокардия имеет стабильный и спонтанный характер. Спонтанная форма отличается возникновением приступов в ночное или утреннее время.

Терапевтические мероприятия при предынфарктном состоянии

Если человеку поставлен диагноз «прединфарктное состояние», лечение назначает врач-кардиолог. Учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности организма, реакция на лекарственные препараты. Обычно в схему лечения входят антикоагулянтные препараты, а также средства спазмолитического действия. Купирование болевых приступов проводится методом вливания внутривенно препаратов нитроглицерина. Больному показан полный покой, соблюдение режима. Лечение долговременное. По его завершении рекомендуется наблюдение у врача, регулярное прохождение обследований с использованием электрокардиограммы.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Предынфарктное состояние, симптомы которого часто выражены в болевом синдроме, это важная проблема для своевременного выявления опаснейшей патологии. Предотвращение развития инфаркта миокарда на ранней стадии является основной задачей кардиолога, а для осуществления этого необходимо распознать признаки предынфарктного состояния у человека и принять меры по устранению провоцирующих причин. При всей сложности диагностики выявление этой аномалии сердечно-сосудистой системы - это вполне реальный результат внимательного отношения к своему здоровью.

Сущность патологии

Предынфарктное состояние или нестабильная стенокардия представляет собой нарушение функционирования миокарда сердца в результате нарастающего сужения коронарных артерий и постепенного ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы. Иногда такое состояние оценивается, как период предвестников инфаркта или начальный продромальный период инфаркта. Однако статистика показывает, что не все проявления предынфарктного состояния перерастают в полноценный инфаркт миокарда, а продолжительность периода может достигать недели и даже месяцы.

Вернуться к оглавлению

Проявление патологии

Предынфарктный синдром определяют по наличию нестабильной формы стенокардии, т.е. им не считается стенокардия, имеющая хронический стабильный характер, проявляющаяся с определенной периодичностью. С учетом такого отношения к патологии выделяются следующие основные формы предынфарктного состояния:

1. Стенокардия напряжения, проявившаяся первый раз.
2. Прогрессирующая стенокардия напряжения: изменение характеристик ранее возникшей стенокардии в части увеличения частоты приступов, их интенсивности и продолжительности, появление болевых синдромов с иной локализацией, проявление иррадиации боли.
3. Появление стенокардии покоя в дополнении к ранее существовавшей патологии напряжения;
4. Стенокардия после шунтирования крупных артерий.
5. Стенокардия Принцетала: появляется в результате спазма в коронарных артериях, характеризуется приступами по утрам.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Зарождение предынфарктного состояния связывается с сужением сосудистого просвета и адгезивной способностью тромбоцитов. Этиология основана на атеросклерозе венечных артерий, эмболии коронарной артерии тромбогенными массами, системным сосудистым поражением, расслоением аневризмы аорты с повреждением артериального устья.

Основными причинами, провоцирующими такое состояние, считаются следующие: чрезмерное увлечение курением, злоупотребление алкоголем, продолжительная гипертензия, не до конца устраненные стафилококковые и стрептококковые инфекции, накопление холестерина, повышенный уровень триглицеридов в крови, чрезмерная масса тела и ожирение, сахарный диабет, плохая экология с промышленными выбросами, наследственная предрасположенность, пороки сердца, преклонный возраст, частые психологические нагрузки и стрессовые ситуации.

Важная роль в порождении предынфарктного синдрома отводится нарушению липидного обмена, приводящего к повышенному уровню холестерина. Сужение коронарного просвета часто обуславливается именно формированием липидных (холестериновых) бляшек. Одна из причин такого явления плохие жиры, которые накапливаются в результате неправильного питания и гиподинамического образа жизни. Свою роль играет и курение.

Никотин провоцирует сосудистые спазмы, повышает давление, снижает содержание кислорода в крови, а холестериновые бляшки у курильщиков наблюдаются значительно чаще, чем у некурящего человека.

Женщины в определенной степени обладают физиологической защитой от патологии в результате выработки женских половых гормонов в период между менопаузами, что объясняет превышение инфарктных симптомов у мужчин.

Однако это условие прекращает функционировать после 60-65 лет, и вероятность возникновения предынфарктного состояния у людей обоего пола выравнивается.

Степень риска возрастает при наличии врожденных и наследственных сердечных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Основной характерный признак предынфарктного состояния - симптом прогрессирующей стенокардии со всеми вытекающими отсюда последствиями. Болевой синдром в загрудинной области аналогичен болевым ощущениям при стенокардии напряжения, но плохо поддается купированию с помощью нитроглицерина. Значительно возрастает количество приступов, в некоторых случаях до 20-25, что ведет к постепенному некрозу мышечной ткани.

Предынфарктная боль имеет тенденцию к иррадиации в ключичную область, правую грудинную половину, руки, подъязычную зону. Проявляются следующие симптомы: холодный пот, сильнейшее волнение, возбужденное состояние, усиление тахикардии, появляется навязчивый страх смерти. Достаточно часто к таким признакам присовокупляется тошнота, дыхательная недостаточность. Такое проявление относится к типичному развитию процесса.

Течение предынфарктного процесса возможно по атипичному механизму. В этом случае больной человек может не ощущать значительного болевого синдрома, но появляются, так называемые атипичные симптомы: головокружение, слабость (вплоть до обморочного состояния), бессоница, неспокойный сон. Одышка и цианоз могут возникнуть в состоянии покоя без видимых причин. Этот вид патологии обнаруживается по ЭКГ в виде наличия блокадных явлений, декомпенсации в кровообращении, признаков пароксизмальной тахикардии и экстрасистолии. Атипичный механизм течения процесса наиболее характерен для пожилых людей старше 75 лет.

Еще один вариант развития болезни - абдоминальный синдром. В этом случае боли обнаруживаются в подреберной области с левой стороны, а также вверху живота. Основные признаки: жжение в подложечной зоне, а болевой синдром имеет ноющий или колющий характер.

Его интенсивность повышается во время физических нагрузок различного типа и при возникновении стрессовых обстоятельств, психологических нагрузок.

Усиление боли отмечается при длительной или быстрой ходьбе. Абдоминальные симптомы существенно уменьшают болезненное проявление в состоянии покоя, а также при приеме нитратных кардиологических препаратов. В целом, такому предынфарктному состоянию сопутствуют такие признаки, как тошнота и рвота, боли в области животе, икота, метеоризм.

В ряде обстоятельств возможна иррадиация болевого синдрома в район шеи, горла и нижней челюсти. В то же время отмечаются случаи, когда обнаруживаются только одышка или нарушение сердечного ритма. Наконец, цереброваскулярная разновидность болезни может провоцировать обмороки, головокружение, тошноту и рвоту.

Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, появляющееся по причине прекращения поступления тока крови по коронарным сосудам. Однако инфаркт впоследствии развивается не во всех случаях: если вовремя распознать признаки заболевания и начать лечение, состояние стабилизируется и станет безопасным для организма.

Одним из самых ярко выраженных признаков предынфарктного состояния у женщин является болевой синдром, появляющийся в области грудной клетки и имеющий схожий характер со стенокардией. Отличительной чертой боли можно назвать невозможность ее устранения Нитроглицерином или Нитросорбидом, а также учащение приступов до 22-25 раз в сутки. Боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток, ее продолжительность – около получаса. Долгое пребывание в таком состоянии часто приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы. Острая боль распространяется и на правую часть тела и отдает при этом в руку и под ключицу.

Основные признаки предынфарктного состояния у женщин:

1. Беспокойство и внезапное возбуждение.
2. Появление холодного пота.
3. Боль в районе плечевых суставов.
4. Затруднительная координация движений.
5. Неспособность сделать глубокий вдох.

Читайте также: Первая помощь при инфаркте миокарда

Перечисленные выше признаки предынфарктного состояния характерны не для всех. У некоторых пациенток бывают нетипичные проявления, абсолютно схожие с перечисленными, среди них:

• общая слабость;
• бессонница;
• тошнота;
• периодические головокружения;
• одышка;
• раздражение и агрессивность женщин.

Предынфарктное состояние сопровождается сдавливающими болями в левом подреберье. По ощущениям болевой синдром проявляется в виде жжения и возникает на фоне интенсивных физических нагрузок, стрессов, а иногда и незначительных волнений.

Астматическое предынфарктное состояние у женщин имеет похожие признаки с беспричинным цианозом и трудности с дыханием.

Предынфарктное состояние часто приводит к инфаркту, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом, поэтому при обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Для предынфарктного состояния характерны признаки стенокардии в сопровождении дополнительных симптомов. Особое внимание необходимо обратить на появление:

• приступов стенокардии, появившихся впервые;
• учащение приступов, носящих более длительный характер;
• бледности лица на фоне проявления приступа;
• необъяснимой усталости;
• поверхностного дыхания и внезапных перебоев сердцебиения;
• болевых ощущений в животе;
• загрудных болей в состоянии покоя.

Предынфарктное состояние появляется по причине локального спазма коронарной артерии, возникающего в месте образования атеросклеротических бляшек. Также спазм сосуда может возникнуть из-за повреждения его внутренней оболочки – это провоцирует образование тромба, который дополнительно сужает просвет сосуда, что приводит к инфаркту миокарда.

Диагностика предынфарктного состояния у женщин

Диагностировать предынфарктное состояние либо развитие инфаркта может только кардиолог, детально изучив всю клиническую картину. При оценке общего состояния пациента будут учитываться симптомы, данные осмотра и лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза назначают следующее:

• общий анализ крови;
• электрокардиограмма;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная терапия.

После тщательного изучения данных кардиолог установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение предынфарктного состояния

Все лечебные мероприятия предынфарктного состояния у женщин проводятся в стационарных условиях. Пациенту обезболивают симптоматику по тому же принципу, что и при инфаркте. Назначается постельный режим до полного исчезновения болевых ощущений и восстановления показателей электрокардиограммы на нормальный уровень. В качестве медикаментозной терапии назначаются препараты, снижающие потребность сердечной мышцы в кислороде, такие как:

• Сустонит;
• Тринитролонг;
• Сустак;
• Сустабуккал;
• Нитроглицерин.

Для предупреждения тромбоза применяется Гепарин. Данное средство позволят уменьшить вероятность появления приступов стенокардии и улучшить липидный обмен. В некоторых случаях могут быть назначены препараты, улучшающие кровоток, к ним относятся:

• Изоптин;
• Нифедипин;
• Коринфар и т. д.

Читайте также: Как повысить уровень тромбоцитов в крови

В случае если медикаменты не дают нужного результата, может быть назначено хирургическое лечение. Обычно применяется аортокоронарное шунтирование. Операция не дает гарантированного излечения.

Профилактические мероприятия

Для профилактики предынфарктного состояния у женщин рекомендуется в первую очередь изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также наладить режим отдыха и физических нагрузок. Частично отказаться от жареных, копченых продуктов и кондитерских изделий. К тому же необходимо ввести регулярный прием сердечно-сосудистых препаратов.

serdcelechim.ru

Тревожные симптомы

Есть определенные признаки, которые свидетельствуют о приближении инфаркта.

Основная предпосылка: сужение коронарных сосудов на фоне хронического заболевания, например, ишемической болезни сердца, гипертонии, атеросклероза.

Если имеются вышеперечисленные заболевания, инфаркт может случиться также после сильного эмоционального или физического напряжения, а также при гипертонии.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, то наступление инфаркта возможно определить заранее.

Симптомы нарушения коронарного кровообращения дают о себе знать примерно за неделю.

В группу риска входят следующие категории людей:

• мужчины
• люди старше 45 лет
• гипертоники
• люди с повышенным уровнем холестерина в крови
• люди, страдающие ожирением
• люди, злоупотребляющие курением и приемом спиртных напитков
• люди, родственники которых перенесли инфаркт

Симптомы предынфарктного состояния

Определить предынфарктное состояние можно по сильному болевому синдрому. Боль похожа на приступ стенокардии, локилизируется за грудиной. Приступы не прекращается после приема нитроглицерина и повторяются все чаще. За день может случиться более 20 приступов, что непременно ведет к гибели ткани сердечной мышцы.

Боль постепенно меняет свои границы и переходит в область ключицы, в правую руку и под грудину, в область под языком.

Больного бросает в холодный пот, внутреннее состояние тревожное, паническое, может присутствовать страх смерти.

Иногда схема может отличаться от типичной. Перед инфарктом за несколько дней или недель человек может

жаловаться на:

• слабость
• головную боль, головокружение
• проблемы со сном
• перемены настроения

При приближении инфаркта появляется одышка, посинение кожи и слизистых оболочек без видимых причин.

Случается, что боль находится с левой стороны, в районе подреберья и верха живота. Жалобы больного заключаются в следующем:

• боль различного характера
• боль, которая усиливается при малейших физических нагрузках и стрессах

Во время предынфарктного состояния больной может страдать от кашля, тошноты, икоты, чувствовать учащенное сердцебиение.

Следует знать, что инфаркт может случиться внезапно. Должно произойти большое потрясение для организма, чтобы сосуды сразу сузились более, чем на 50% и произошел некроз миокарда. Самое опасное – инфаркт в состоянии покоя.

Диагностика предынфарктного состояния

Если возникли малейшие нарушения, проверить состояние здоровья можно с помощью электрокардиограммы.

В пожилом возрасте в диагнозе будут отмечены: декомпенсация кровообращения, блокады, пароксизмальная тахикардия

Второй метод исследования — эхокардиограмма. Он выявляет опухоли, рубцы, тромбы, пороки, патологии отделов и полостей сердца, нарушение кровообращения.

Магнитно-резонансная терапия дает оценку кровоснабжению миокарда, определяет есть ли ишемия, также позволяет определить инфаркт и опухоли. Для полноты картины в кровь вводятся контрастные вещества.

Коронарные сосуды позволяет изучить коронарография. При процедуре в кровь вводятся неионные контрастные вещества (урографины). Анализируется, в каких местах имеется сужение, его величина и какую угрозу оно несет организму на данный момент.

Длительно отследить работу сердца позволит метод холтеровского мониторирования. Прибор записывает работу сердца на протяжении суток. Результаты анализируются компьютерной программой. Таким образом можно определить моменты повышенного давления, ишемию миокарда и нарушения сердечного ритма.

Неотложная медицинская помощь

Если наступило предынфарктное состояние, о чем свидетельствует сильный болевой синдром – нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Перед приездом врачей больной должен принять состояние покоя. В помещение свежий впустить воздух.

Пить несколько таблеток крайне нежелательно, несмотря на положительные отзывы пациентов. Большая доза медикамента может привести к резкому падению давления.

Если под рукой нет нитроглицерина, заменить его можно валидолом, корвалолом, валокардином. Они способствуют расширению сосудов и увеличению доступа крови к миокарду. Чтобы устранить риск образования тромбов – принимается аспирин, он разжижает кровь.

После вызова скорой помощи обязательно прохождение лечения в условиях стационара.

Чтобы устранить все беспокоящие симптомы, вводится внутривенно нитроглицерин, что снимает спазм с коронарных артерий.

Лечение проводится аналогичное лечению самого инфаркта.

Назначаются препараты следующих групп:

• бета-блокаторы
• нитратные препараты
• противоаритмические средства
• антикоагулянты
• антиагреганты
• спазмолитики
• ингибиторы АПФ

В течение всего лечения больному обеспечивается максимальный покой, соблюдается диета.

Перед выпиской постепенно увеличивается двигательная активность.

Если произошло критическое сужение коронарных сосудов – проводится операция. Сделать ее необходимо не позднее, чем через 4-5 часа после первого сильного приступа боли.

Если предынфарктное состояние некритическое, но врач определяет большой риск последующего инфаркта, то проводится стентирование коронарной артерии либо аорто-коронарное шунтирование.

В домашних условиях потребуется длительный прием медикаментов, постоянный контроль артериального давления, соблюдение диеты и здорового образа жизни.

О предынфарктном состоянии больше расскажут специалисты на виде:

mirbodrosti.com

Основные формы предынфарктного состояния

В медицинской практике предынфарктное состояние определяется как нестабильная стенокардия . Она развивается на фоне неправильного либо же незаконченного лечения, стрессов и различных осложнений. В некоторых случаях такое состояние можно купировать самостоятельно, после чего человек стремительно идет на поправку. Предынфаркт включает в себя следующие:

• Стенокардия напряженная, возникшая у человека в первый раз.
• Стенокардия напряженная прогрессирующая, когда приступы подобного состояния уже встречались в прошлом. Характеризуется более выраженным болевым синдромом, иррадиацией чувства жжения и сдавливания.
• Стенокардия покоя, которая развивается после фазы напряжения. Обычно возникает после активных физических нагрузок и других видов напряжения.
• Ранняя постинфарктная стенокардия – болезненные ощущения в левом боку появляются через 1-30 дней после перенесенного инфаркта.
• Стенокардия, появившаяся после шунтирования – возникает из-за нарушения кровотока атеросклеротическими бляшками.
• Стенокардия Принцметал, развивающаяся на фоне спазма в крупных коронарных артериях. Характеризуется сильными болевыми ощущениями в области сердца в утреннее время.

Общие предвестники болезни

В первое время предынфарктное состояние можно легко спутать с обыкновенной простудой. Из-за этого многие больные люди достаточно долго не обращают внимание на такую проблему – они даже не подозревают о серьезном нарушении в работе сердца.

За 40-60 минут до инфаркта человек может ощущать следующие признаки:

• дискомфорт в грудной клетке;
• ломоту в костях;
• общее недомогание;
• изменение нормальной температуры тела в обе стороны.

Нужно отметить, что у женщин определить предынфарктное состояние гораздо тяжелее, чем у мужчин . У них такое серьезное сердечно-сосудистое отклонение диагностируется уже по факту. Более легко признаки предынфарктного состояния переносят пенсионеры и диабетики. Из-за повышенного болевого порога они могут долгое время терпеть дискомфорт и не предавать ему никакого значения.

Если вас долгое время мучает дискомфорт без явной причины, постарайтесь обратиться к врачу за подробной диагностикой.

Среди предвестников предынфаркта также выделяют затрудненное дыхание, посинение носогубного треугольника, боль в левой части груди, головокружения и обмороки. Сразу же обратитесь к врачу при появлении хотя бы одного из этих признаков.

Замаскированные признаки предынфаркта

Инфаркт миокарда – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может протекать бессимптомно. Конечно, в 70-90% случаев все-таки появляются определенные признаки поражения, однако у остальных людей такое состояние может долгое время маскироваться под какой-нибудь другой хронический недуг. Наиболее распространенными иными вариантами приступа считаются:

Вариант	Симптомы	Частота распространения
Астматический	Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует	Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический	Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие	В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический	Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание	В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный	Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота	От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный	Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ	Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Первые признаки предынфаркта у женщин

При появлении первых признаков и симптомов предынфаркта у женщин стоит незамедлительно обратиться к врачу – возможно, вам удастся купировать приступ и не допустить развития полноценного инфаркта миокарда. Первые предвестники такого состояния возникают задолго до сердечно-сосудистого поражения, что дает вам возможность определить предынфаркт на ранних стадиях самостоятельно. Вы должны обращать наибольшее внимание следующим предвестникам:

• регулярно повторяющимся приступам слабости;
• периодически возникающей боли в грудной клетке вне зависимости от точной локализации;
• постоянной нехватке воздуха.

При появлении подобных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Он при помощи методов своевременной диагностики сможет определить предынфарктное состояние на ранних стадиях. Лечащему специалисту достаточно провести ЭКГ , по результатам расшифровки которой он сможет поставить точный диагноз. При появлении верных признаков предынфаркта женщина отправляется в стационар для интенсивной терапии.

Симптомы предынфарктного состояния у женщин

Явным симптомом предынфаркта у женщин является сильная сердечная боль , которую не удается купировать никакими таблетками. Такие приступы с каждым днем повторяются все чаще, могут рецидивировать до 20-30 раз за сутки. Чаще всего наибольший дискомфорт преследует женщину ночью в состоянии покоя.

Женский предынфаркт отличается смазанной клинической картиной – распознать такое состояние достаточно трудно.

Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

• невозможности сделать глубокий вдох;
• появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
• болезненности в плечевых суставах;
• нарушению пространственной координации;
• похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же – ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ — обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Мужской предынфаркт отличается более типичной клинической картиной, определить явные симптомы такого состояния у них нетрудно.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

• повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
• нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
• затрудненность дыхания, развитие одышки;
• беспричинные приступы страха и тревоги;
• постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
• постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
• нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
• бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения , которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин

Симптомы и первые признаки предынфаркта у мужчин полностью зависят от того, как протекает этот недуг: типично или апатично . Для диагностики затруднения представляет только второй вид, при котором заболевание сердца маскируется под другие недуги пищеварительной, дыхательной либо другой системы.

Для типичного и наиболее распространенного случая симптомы предынфаркта у мужчин следующие:

• Появление острой интенсивной боли, которая распространяется на всю грудную клетку. Также подобный дискомфорт может распространяться на левое плечо либо ключицу, шею, зубы, может отдавать в ухо либо область между лопатками.
• Приступы сердечной боли носят волнообразный характер: они то усиливаются, то стихают. Такое явление не купируется Нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до 3-5 дней.
• Болезненные ощущения могут быть различными: давящими, острыми, распирающими. Чем больше поверхность поврежденного мышечного слоя сердца, тем сильнее боль.
• Появление чувства сильнейшего страха, чрезмерная возбужденность – в некоторых случаях, напротив, возникает отдышка и слабость.
• Уровень артериального давления стремительно повышается, после чего резко падает.
• Прослеживается аритмия и тахикардия, которые не удается купировать таблетками.
• Выступает холодный пот, кожный покров становится бледным.

Отличительным признаком предынфаркта у мужчин являются четкие и легко отличимые симптомы. Для сильного пола характерен классический вариант развития этого недуга, при котором преобладают сильные боли в груди. Не стоит терпеть боль и дискомфорт – сразу же вызывайте скорую помощь.

Что делать при появлении признаков предынфаркта?

При появлении первых признаков предынфаркта необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Это поможет не только сохранить жизнь, но и впоследствии быстрее восстановить организм до привычного состояния. Сразу же вызывайте скорую при боли в груди, а до ее приезда выполняйте следующее:

• сядьте на стул, под изголовье положите подушки;
• избавьтесь от тесной одежды, расстегните пуговицы на рубашке и снимите все аксессуары с шеи;
• под язык положите Нитроглицерин, обновляйте таблетку каждые 5 минут, но не более 3 раз;
• растворите шипучую таблетку Аспирина и Плавикса в стакане воды и выпейте лекарство – это поможет разжижить кровь;
• при длительном отсутствии скорой больному необходимо ввести Баралгин или Анальгин внутримышечно, чтобы снизить боль.

Не стоит игнорировать первые признаки предынфарктного состояния – как только у вас появился какой-то дискомфорт в сердце, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, вам удастся избавиться от такого явления и не допустить его развитие в полноценный инфаркт. Также от своевременности и полноты медикаментозной терапии зависит то, насколько полно удастся восстановить организм.

netbolezni.net

Прединфарктное состояние симптомы давление

Предынфарктное состояние у человека – прогрессирующая стенокардия с далеко зашедшей стадией, которая может вскоре перейти в инфаркт миокарда (при недостаточном лечении, при стрессах, других осложнениях), а может самостоятельно купироваться и совершить обратную прогрессию. Прединфарктное состояние симптомы давление и болевые приступы становятся чаще в период прогрессии.

Прединфарктное состояние – симптомы, давление.

Прединфарктное состояние имеет ярко выраженный болевой синдром – боль за грудиной такая же, как при стенокардии напряжения. Но, в отличии от стенокардии, приступы не купируются нитроглицерином, а их количество учащается. Иногда в день может происходить 30 и более приступов, что приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы.

Боль, возникающая при прединфарктном состоянии, иррадиирует под язык, в правую часть грудины, под ключицы, в руки. У больного выступает холодный пот, появляется сильное возбуждение и беспокойство, страх смерти. Нитроглицерин не помогает снять боли, это отмечают и сами больные, иногда только приём подряд порядка двух – трёх десятков таблеток нитросорбита или нитроглицерина может немного ослабить болевой синдром.

Атипичное течение прединфарктного состояния отмечается слабостью, раздражительностью, сильным головокружением, нарушениями сна, бессонницей, но болевой синдром, как таковой, отсутствует. У больного при таком течении прединфарктного состояния появляется одышка, возникает цианоз без видимых причин, даже в состоянии покоя. Прединфарктное состояние помогает диагностировать лишь электрокардиограмма: у больного отмчается экстрасистолия, блокады, декомпенсации кровообращения, пароксизмальная тахикардия. Атипичная картина прединфарктного состояния чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста (возрастная группа от 75 лет до 90 лет).

Иногда возникает абдоминальный синдром прединфарктного состояния, при котором боли локализуются в левом подреберье, в верхней части живота. Больной отмечает, что у него печёт в подложечной области, боль может носить ноющий, колющий, жгучий, режущий характер, и усиливается при физической нагрузке, ходьбе, стрессе и переживании. Боль может значительно уменьшиться в состоянии покоя или после большой дозы лекарственных препаратов – нитратов.

Причина появления прединфарктного состояния из стенокардии – стрессы, нервное перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки, конфликтные состояния, спортивные перегрузки, приём чрезмерных доз алкоголя, лекарственных средств, частое курение, перегрев организма и так далее.

Прединфарктное состояние не всегда характеризуется повышением артериального давления, хотя гипертоники наиболее подвержены появлению прединфарктного состояния.

Длительность прединфарктного состояния может не превышать трёх суток, а может длиться до трёх недель. Смертность от инфаркта можно было бы понизить значительно, если диагностика прединфарктного состояния могла бы быть в каждом своём случае точной и своевременной.

Если у больного диагностировано прединфарктное состояние, то его нужно срочно поместить в стационар, назначить лечение и обеспечить полный покой.

Безусловно прединфарктным состоянием можно считать самый первый приступ стенокардии у больного, а также спонтанную, непредсказуемую, ситуационную стенокардию, прогрессирующую, или нестабильную, стенокардию.

У больных, у которых возникла впервые стенокардия, на электрокардиограмме видны изменения: смещение сегментов, изменение зубца Т, нарушение проводимости и ритма сердца.

Несколько приступов подряд, которые абсолютно не купируются медикаментами, говорят о большой угрозе развития инфаркта миокарда на фоне предынфарктного состояния.

Наибольшее опасение у больных стенокардией должно вызывать изменение характера боли и приступов: при постоянно существующей стенокардии напряжения вдруг возникают приступы в покое, или, наоборот, при стенокардии покоя боль возникает при нагрузке или нервном потрясении. Особое опасение в отношении прединфарктного состояния должны вызывать ночные приступы, учащение приступов, нарастание их длительности, интенсивности, характерные изменения на электрокардиограмме.

Любой впервые возникший симптом указывает на возможность прогрессирования предынфарктного состояния, и должен стать сигналом срочного обращения к врачу.

При прединфарктном состоянии нагрузки, которые ранее хорошо переносились больным, вызывают усиление болей и ухудшение состояния больного.

В этом состоянии у больного может изменяться характер болей – они могут появляться в других зонах тела, менять направления и интенсивность. Ночные боли сопровождаются вновь возникшим состоянием удушья, которого раньше не наблюдалось. Боль может усиливаться при попытках больного натуживаться при дефекации или мочеиспускании.

На ЭКГ все изменения, которые возникли у больного с началом приступа, не исчезают в течение двух – трёх дней, а могут сохраняться и более продолжительное время. Нестабильная стенокардия может иметь длительность до нескольких месяцев, в конце концов, приводя к стабильной стенокардии.

При спонтанной стенокардии болевые приступы появляются, в основном, в ночные или утренние часы.

Лечение предынфарктного состояния.

При прединфарктном состоянии недостаточно будет купировать болевые приступы у больного – необходимо проводить интенсивную терапию антикоагулянтами, спазмолитическими препаратами. Больному необходимо внутривенное вливание нитроглицерина для купирования приступов.

Лечение прединфарктного состояния длительное, и после интенсивной терапии и оказания первой медицинской помощи больному необходимо наблюдаться у врача, проходить профилактическое обследование и делать ЭКГ для выявления прогрессии заболевания.
Прединфарктное состояние симптомы давление и болевые приступы являются основанием для госпитализации больного в стационар и оказания интенсивной помощи.

Как распознать симптомы прединфарктного состояния?

Знаешь ли ты, каковы симптомы прединфарктного состояния? В нашей статье мы расскажем о том, как вовремя распознать сердечное заболевание и предотвратить опасные последствия.

В большинстве случаев распознать симптомы инфаркта несложно: если у человека возникает внезапная боль в груди, которая стремительно усиляется и разрастается в область левой руки и спины, то нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь, иначе это может обернуться летальным исходом. П рединфарктное состояние и стенокардия хоть и не настолько опасны, но несмотря на это тоже требуют срочного лечения, поскольку они должны послужить для тебя первым сигналом того, что в организме что-то пошло не так и работа сердца по какой-то причине нарушена.

В нашей статье речь пойдет о симптомах прединфарктного состояния, которые необходимо знать каждому, потому что очень важно вовремя заметить признаки нарушения работы сердца. Если ты заметишь у себя подобные симптомы, бей тревогу: возможно, твой организм находится в серьезной опасности!

Прежде всего ты должна точно знать, что такое прединфарктное состояние: это нарушение работы участка сердечной мышцы под названием миокард. Нарушение работы этой мышцы вызывает сильную боль в груди, которая возникает по причине того, что уменьшается прилив крови к сердцу. Боль в груди может возникать часто и в острой форме, и это является главным сигналом того, что твое сердце в опасности и требует немедленного медицинского вмешательства.

Симптомы прединфарктного состояния

• Боль или тяжесть в груди, плохое самочувствие
• Сильная боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине
• Тошнота
• Быстрое переутомление, одышка
• Затрудненное дыхание
• Беспокойство, тревожность
• Появление испарины
• Головокружение

Люди, которым пришлось пережить прединфарктное состояние, описывают его как внезапную тяжесть в груди, как будто грудь сильно сжали или положили на нее что-то тяжелое.

Симптомы прединфарктного состояния у женщин

У женщин симптомы прединфарктного состояния могут сильно отличаться от описанных выше, поскольку они могут не чувствовать тяжести в груди, а только неприятные покалывания, головокружение, трудности при дыхании или боль в животе, поэтому в этом случае женщины легко могут принять эти симптомы за признаки какого-нибудь другого заболевания. Такого ни в коем случае нельзя допускать, потому что медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее, а ошибочный диагноз и самолечение может отсрочить необходимую медицинскую помощь и привести к весьма плачевным последствиям.

К чему может привести прединфарктное состояние?

В действительности, прединфарктное состояние в разных случаях может различаться по длительности, серьезности и симптомам. Поэтому нужно очень хорошо знать возможные симптомы и быть предельно бдительными, ведь боль в груди может являться признаком нестабильной стенокардии, намного более опасной, чем обычная стенокардия.

Самый главный совет, который мы можем тебе дать: немедленно обратись к врачу, если ты заметила у себя какие-нибудь из вышеперечисленных симптомов. Они должны насторожить тебя и послужить для тебя сигналом того, что твое сердце не работает должным образом, что есть некоторые нарушения, которые могут повлечь за собой серьезные и очень серьезные последствия. Поэтому при любом проявлении симптомов, о которых мы рассказали в нашей статье выше, не мешкая, обращайся к врачу, чтобы он поставил диагноз и как можно скорее назначил лечение, пока болезнь не начала прогрессировать.

Лечение

• Вазодилятаторы (или сосудорасширяющие средства) -средства, которые контролируют артериальное давление. расширяют сосуды и помогают улучшить процесс кровообращения
• Если у тебя проблемы с сердцем, тебе необходимо внести кардинальные изменения в свою диету, включить в нее как можно больше фруктов, овощей, злаковых, рыбы, а также исключить из рациона все продукты, содержащие жиры
• В случае сердечных заболеваний очень полезна регулярная умеренная физическая нагрузка: например, пешие прогулки или езда на велосипеде. Такие упражнения ты можешь выполнять регулярно, и они окажут значительную пользу твоему организму, потому что улучшат приток крови к сердцу.

Помни

Прединфарктное состояние также характеризуется тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха. Сердечный приступ же можно определить по следующим симптомам: он вызывает намного более сильную боль в груди, может длиться более 5 минут и в в этом случае боль не уйдет, даже если ты ляжешь отдохнуть.

В заключение стоит сказать, что ни в коем случае нельзя забывать о том, что предотвратить болезни сердца проще, чем вылечить их: это лучший совет для тех, кто хочет всегда быть здоровыми и полными жизненных сил и энергии. Поэтому так важно время от времени проводить соответствующие медицинские осмотры, чтобы своевременно обнаружить проблемы с сердцем и предупредить их посредством немедленного необходимого лечения.

Прединфаркт: симптомы, первые признаки

Сумасшедший ритм современной жизни не всегда положительно сказывается на здоровье. Многие люди просто не задумываются над некоторыми определенными симптомами и недомоганиями, которые могут являться тревожными звоночками и срочной необходимостью врачебного вмешательства и госпитализации, с целью сохранения жизни и дееспособности организма.

Одним из таких опасных для жизни состояний является прединфарктное состояние организма. Чтобы обезопасить себя и своих ближних нужно быть подкованным в вопросах профилактики этого состояния, его основных симптомов и первой помощи больному. Вот здесь то и срабатывает принцип знание -это сила. Люди, знающие основные симптомы, предшествующие инфаркту, в состоянии не только помочь, но и спасти жизнь, вовремя среагировав, и, вызвав скорую помощь. А сколько жизней не удалось спасти по незнанию и глупости, ведь в таком серьезном деле каждая секунда на счету.

Перво-наперво нужно отбросить панику, собраться с мыслями, обустроить больному постельный режим и комфортные условия отдыха, до тех пор, пока не прибудет доктор. Инфаркт описывается в медицинской литературе. как повреждение сердечной мышцы с частичным отмираниям тканей, вследствие нарушения кровоснабжения и закупорки артерии, образованиями тромбов.

Существует великое множество причин, способных спровоцировать прединфарктное состояние:

• вредные привычки, такие, как курение и употребление алкоголя;
• неправильное питание, заключающееся в употреблении продуктов, богатых холестерином, что в свою очередь медленно убивает сосуды человеческого организма, так как способствует образованию бляшек на их стенках.
• люди, страдающие сахарным диабетом, находятся в группе риска;
• чрезмерные физические нагрузки;
• но самая главная -постоянные стрессы, сопровождающие человека, где бы он ни находился: конфликты с начальством, напряжённая атмосфера в семье, ссоры с друзьями. Все болезни идут от нервов, а вернее от их нестабильного состояния.

Так как же распознать прединфаркт: симптомы, первые признаки. Первый главный признак -учащенное сердцебиение или стенокардия, приступы которой со временем учащаются, сопровождаясь острой болью в области груди. Сопутствующие симптомы: бледностью кожных покровов, тошнота и рвота, одышка, затруднение дыхания, головокружение и общая слабость, выраженная упадком сил. Определяющим показателем является снижение действия нитроглицерина или вообще его полное бездействие.

Сам человек не в состоянии отличить прединфарктное состояния от инфаркта, это может сделать лишь специалист на основании результатов анализов, кардиограммы и сбора информации на обследовании. Самое печальное, что в некоторых случаях этих симптомов может не наблюдаться, люди часто переносят микроинфаркт, не подозревая даже об этом.

При наличии хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленного списка, следует немедля вызвать скорую. Врачи поставят капельницы, разжижающие кровь, замедляющие её свертываемость, чтобы убрать свежие тромбы, тем самым, избежать опасных последствий ввиде закупорки сосудов, нарушения кровоснабжения и отмирания участков сердца.

Забота о здоровье должна всегда стоять на первом месте. Единственный орган в человеческом теле, который никогда не отдыхает, всегда трудится, обеспечивая жизнедеятельность организма, – сердце. Регулярные посещения кардиолога несколько раз в год для профилактического осмотра избавит от возможных проблем и осложнений в будущем. А соблюдение лечебной диеты, ограничение жирной пищи и избавление от вредных привычек станет главным помощником в укреплении сердечной мышцы.

Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие

Предынфарктное состояние – это не что иное, как нестабильная . Ее можно классифицировать как – опаснейшее заболевание сердца. Но это все-таки не инфаркт. При своевременно оказанной первой помощи и дальнейшем грамотном лечении приступ может отступить.

Не все пациенты правильно реагируют на первые знаки грозного заболевания, потому и неоправданно большой процент смертности от инфаркта. Это досадно, ведь сегодня у кардиологов богатейший современный арсенал эффективных методов лечения самых сложных сердечных патологий.

Этиология

Коронарографию

При исследуются коронарные сосуды. В кровь вводится контрастное вещество, благодаря которому коронарные сосуды становятся хорошо видимыми. Можно увидеть, в каком месте сосуд заужен, насколько опасна ситуация. Это исследование помогает разработать план предстоящего лечения.

Холтеровское мониторирование

Работа сердца прослеживается на протяжении 24 часов. С помощью небольшого приборчика записывается кардиограмма. Специальная компьютерная программа обрабатывает результаты. Этот метод позволяет выявить скрытые нарушения сердечного ритма и ишемию миокарда. Также контролируется . С помощью этого метода обычно наблюдают за развитием предынфарктного состояния. При инфаркте он не годится, поскольку время в этом случае идет на минуты.

Кроме аппаратных методик исследования сердца, пациенту показана сдача биохимических анализов крови. Повышенное содержание ферментов тропонина и может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда либо прогрессирующей нестабильной стенокардии.

Методы неотложной помощи

Главное, что надо сделать – купировать болевой синдром и предотвратить сердечную катастрофу. В первую очередь больной должен получить покой и свежий воздух. До приезда скорой помощи следует принять (1–2 таблетки). Если после приема лекарства закружится или заболит голова, паниковать не надо – это не опасно и через некоторое время обычно проходит.

Нельзя принимать большую дозу нитроглицерина – это может привести к резкому падению артериального давления.

Вместо глицерина под язык можно положить таблетку валидола или несколько капель жидкого средства на сахар. Если пациенту раньше помогали устранить болевые ощущения валокордин либо корвалол, то можно использовать и эти препараты. Они также могут улучшить кровоснабжение миокарда за счет расширения сосудов.

Уменьшить вероятность тромбообразования можно с помощью таблетки аспирина. Аспирин разжижает кровь, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Видео: инфаркт миокарда — как распознать, первая помощь

Лечебные мероприятия

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Медикаментозная терапия

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу . Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это . Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

В случае купировании приступа, больному нужно понимать, что при неблагоприятных для организма условиях атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах опять появятся и просвет артерий неизбежно уменьшится.

Как избежать болезни

Для профилактики ишемических атак необходимо:

• Регулярно принимать назначенные лекарственные препараты;
• Контролировать показатели крови, особенно ;
• Бросить курить;
• Больше двигаться;
• Контролировать артериальное давление;
• Сбросить лишний вес;
• Не допускать стрессов.

Видео: анализы на инфаркт — программа «Жить здорово!»