Рис. 2.16.Варианты организации эндокринной железы. А.- островками, В.-Фолликулами.
Эндокринная железа состоит из скоплений эндокринных клеток, окруженных соединительной тканью с многочисленными кровеносными капиллярами. Возможны два варианта организации эндокринной железы. В (А) случае – островками, в (В) – фолликулами. В последнем случае гормоны из эндокринных клеток поступают в просвет фолликула, где они хранятся и оттуда транспортируются в кровь.
Гормоны, выделяемые эндокринными железами, разносятся кровью и лимфой по всему организму и регулируют процессы, протекающие в других органах и тканях, в том числе процессы роста, развития, обмена веществ и т.д. К эндокринным железам относят гипофиз, эпифиз, щитовидную и околощитовидную железу, зобную железу, надпочечники, островки поджелудочной железы и половые железы. Все они образуют эндокринную или гуморальную систему организма.
Экзокринные железы участвуют в тех функциях, которые выполняют органы, включающие в себя данные железы. Например, железы органов пищеварительного тракта участвуют в процессах пищеварения. Подавляющее большинство экзокринных желез – многоклеточные образования.
Секреция.
Сложный процесс, в котором различают 4 фазы:поглощение продуктов для секретообразования, синтез и накопление секрета, выделение секрета и восстановление структуры железистых клеток.Выброс секрета происходит периодически, поэтому видны закономерно повторяющиеся изменения железистых клеток. Все изменения железистых клеток, связанные с секрецией, составляют ихсекреторный цикл.
1 фаза. Из крови и лимфыв железистые клетки со стороны их базальной поверхности поступают различные неорганические соединения, вода и низкомолекулярные органические вещества: аминокислоты, моносахариды, жирные кислоты и др.
2 фаза. Из поступивших веществ в цитоплазматической сети железистых клеток синтезируются сложные органические соединения. Эти соединения между мембранами цитоплазматической сети перемещаются в зону пластинчатого комплекса, где постепенно накапливаются и оформляются в виде гранул.
3 фаза. Участки пластинчатого комплекса, содержащие гранулы, отшнуровываются и превращаются в крупные вакуоли, заполненные секретом. Далее образовавшийся в клетках секрет выделяется в просвет концевых отделов железы.
4 фаза. Характеризуется восстановлением исходных размеров и структуры железистых клеток. В железах, секретирующих по голокриновому типу, это происходит за счет специальных малодифференцированных клеток, интенсивно размножающихся и превращающихся в железистые клетки.
Различные типы секреции:
По способу выделения секрета из клетки железы подразделяют на три типа: мерокринные, апокринные и голокринные. При мерокринной секреции железистые клетки не разрушаются. К мерокринным железам относятся: слюнные железы, поджелудочная железа, большая часть потовых желез и др. Апокринная секреция подразделяется на макроапокринную, когда отделяется и превращается в секрет апикальная часть железистой клетки, и микроапокринную, когда отделяются апикальные части микроворсинок. Примером апокринных желез являются молочные и потовые железы подмышечных областей. При г о л ок р и н н о й секреции разрушается вся клетка. В этом случае в железе постоянно присутствует слой малодифференцированных железистых клеток, которые постоянно размножаются, клетки, накапливающие секрет, и разрушающиеся клетки. Примером голокринной железы служит сальная железа кожи. По химическому составу секрета различают железы слизистые, белковые, потовые, сальные и другие.
Таблица. 2.2.
Типы секреции
Секреторные клетки могут быть одиночными – одиночные железы или образовывать многоклеточные железы. В организме человека встречается единственный вид одноклеточных экзокринных желез – бокаловидные клетки.
Рис. 2.17. Микрофотография секреторной клетки.
Секреторная клетка – одноклеточная железа. Слизистые клетки лежат в эпителии поодиночке и представляют собой одноклеточные железы (окрашены в бордовый цвет) так как эти железы расположены в эпителиальном пласте и не выходят за его пределы, их называют эндоэпителиальными.
ЖЕЛЕЗЫ
Существуют две группы желез: железы внутренней секреции, или эндокринные, и железы внешней секреции, или экзокринные. Эндокринные железы вырабатывают секреты, выделяющиеся во внутреннюю среду, т. е. попадающие непосредственно в кровь, поэтому эндокринные железы состоят только из железистых клеток и не имеют выводных протоков. Экзокринные железы вырабатывают секреты, выделяющиеся во внешнюю среду, т. е. на поверхность кожи или в просвет полых органов. В связи с этим они состоят из двух отделов: концевого (секреторного) отдела и выводного протока (рис. 2.18.)
Функционирование желез эндокринной системы человека осуществляется в тесном взаимодействии с иммунной системой и ЦНС. Такое «сотрудничество» обеспечивает рост и развитие, а также обуславливает репродуктивную функцию организма. Кроме того, велика роль ЭС в обеспечении психоневрологической деятельности человека и его эмоциональных реакций.
Эндокринные железы, не имеющие выводных протоков, расположены в разных местах тела человека.
К эндокринным железам организма относятся гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, шишковидное тело (эпифиз), эндокринная часть поджелудочной железы (панкреатические островки), эндокринная часть половых желез.
Роль эндокринных желез заключается в синтезе и выделении в кровь и в тканевую жидкость своего секрета - гормонов, влияющих на функции отдельных органов и организма в целом.
Строение и функции гипофиза в эндокринной системе
Гипофиз (hypophysis, s. glandula pituitaria ) располагается в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости и отделяется от полости черепа отростком твердой мозговой оболочки - диафрагмой седла. Кпереди от эндокринной железы гипофиз находится зрительный перепреет (chiasma opticum), по бокам - зрительные тракты (tractus opticus dexter et tractus opticus sinister) и внутренние сонные артерии (a. carotis interna dextra et a. carotis interna sinistra). Позади гипофиза расположены отходящие в стороны правая и левая задние мозговые артерии. Переднезадний размер гипофиза равен 5-15 мм, поперечный - 10-17 мм. Масса гипофиза в эндокринной системе достигает 0,5- 0,6 г. У гипофиза различают переднюю долю, или аденогипофиз (adenohypophysis, s. lobus anterior), и заднюю долю, или нейрогипофиз (neurohypophysis, s. lobus posterior). Передняя доля состоит из бугорной части (pars tuberalis), которая уходит вверх, в сторону промежуточного мозга, промежуточной части (pars intermedia), расположенной между передней и задней долями гипофиза, и дистальной части (pars distalis), находящейся в гипофизарной ямке. У задней доли выделяют воронку (infundibulum) и нервную долю (lobus nervosus).
Воронка направлена вверх и вместе с бугорной частью передней доли образует ножку гипофиза, соединяющуюся с нижней частью промежуточного мозга (с гипоталамусом). Нервная доля занимает заднюю часть гипофизарной ямки, позади промежуточной части передней доли.
Эндокринная функция гипофиза заключается в выработке клетками передней доли гормона роста (соматотропина). Также гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон, стимулирующий функции коркового вещества надпочечников и тиреотропный гормон, активирующий рост и гормонообразующую функцию щитовидной железы. Кроме того, функцией этой эндокринной железы является выработка гонадотропных гормонов, стимулирующих созревание и функции половых желез и половых органов. В заднюю долю из гипоталамуса поступают вазопрессин и окситоцин, которые выделяются в кровь. Вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие, окситоцин влияет на функции матки и молочных желез, а также на тонус гладкой мускулатуры пищеварительных органов.
Иннервация: симпатические волокна проникают в орган вместе с артериями от внутреннего сонного сплетения. В заднюю долю этой железы эндокринной системы спускаются отростки нейросекреторных клеток гипоталамуса.
Кровоснабжение: верхние и нижние гипофизарные артерии (из внутренних сонных и артерий круга большого мозга), а также воротные вены, образующиеся из гемокапилляров гипоталамуса (серого бугра и воронки). Венозная кровь оттекает в пещеристые синусы твердой мозговой оболочки.
Щитовидная и паращитовидная железы эндокринной системы
Щитовидная железа (glandula thyroidea ) эндокринной системы расположена в передней части шеи, кпереди и по бонам от гортани и верхних хрящей трахеи. У щитовидной железы различают правую долю (lobus dexter) и левую долю (lobus sinister), соединенные перешейком щитовидной железы (isthmus glandulae thyroideae). От перешейка кверху отходит пирамидальная доля (lobus pyramidalis). Поперечный размер этой центральной железы эндокринной системы у взрослого человека составляет 5-6 см, масса железы равна 16-18 г.
Снаружи щитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой. В строение паренхимы этой эндокринной железы входят фолликулы, стенки которых образованы одним слоем кубических тироцитов, расположенных на базальной мембране. Они синтезируют гормоны: трийодтиронин и тетрайодтиронин.
Иннервация:
Кровоснабжение щитовидной железы: верхние щитовидные артерии (из наружной сонной артерии), нижние щитовидные артерии (из щитошейного ствола) и низшая щитовидная артерия (из плечеголовного ствола). Венозная кровь оттекает по верхним и средним щитовидным венам во внутренние яремные вены, а по нижним щитовидным венам - в плечеголовную вену или в нижний отдел внутренней яремной вены.
Лимфатические сосуды щитовидной железывпадают в щитовидные, предгортанные, пред- и паратрахеальные лимфатические узлы.
Паращитовидные (околощитовидные) железы (glandulae parathyroideae) , парные, величиной с горошину каждая (4-8 мм), располагаются на задней стороне правой и левой долей щитовидной железы. Различают две верхние паращитовидные железы (glandulae parathyroideae superiores) и две нижние паращитовидные железы (glandulae рагаthyroidei inferiores). Паренхима паращитовидных желез образована паратироцитами, которые декретируют паратгормон, регулирующий метаболизм кальция и фосфора.
Иннервация: симпатическая - из шейных узлов симпатических стволов, парасимпатическая - ветвями блуждающих нервов.
Кровоснабжение: ветви верхних и нижних щитовидных артерий. Венозный отток - в одноименные вены.
Лимфатические сосуды впадают в щитовидные и паратрахеальные лимфатические узлы.
Надпочечники в эндокринной системе организма
Надпочечники (glandula suprarenalis ) – это парные эндокринные железы, которые располагаются забрюшинно непосредственно над верхним полюсом почки. Задняя поверхность правого и левого надпочечников прилежит к диафрагме, нижняя (почечная поверхность) прилежит к верхнему полюсу почки. Медиальный край (margo medialis) правого надпочечника граничит с нижней полой веной, левого - с аортой.
Надпочечник имеет форму уплощенной в переднезаднем направлении пирамиды с утолщенным основанием и тонкой верхушкой. У надпочечника различают переднюю поверхность (facies anterior), заднюю поверхность (facies posterior) и нижнюю поверхность (facies inferior). Длина надпочечника составляет 4-6 см, высота - 2-3 см, масса одного надпочечника у взрослого человека равна 12-13 г. Одна из особенностей строения этой эндокринной железы – наличие на передней поверхности надпочечника небольшой борозды - ворот (hilum), через которые проходят сосуды и нервы. Снаружи надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой. У паренхимы различают корковое и мозговое вещество. В корковом веществе, или в коре (cortex), различают клубочковую зону (zona glomerularis), пучковую зону (zona fascicularis) и сетчатую зону (zona reticularis), расположенную на границе с мозговым веществом. Клетки клубочковой зоны синтезируют минералокортикоиды (альдостерон), в пучковой зоне вырабатываются глюкокортикоиды (гидрокортизон и кортикостерон), клетки сетчатой зоны выделяют андрогены и эстрогены.
Мозговое вещество (medulla ) надпочечников эндокринной системы образовано крупными клетками, среди которых различают эпинефроциты (синтезируют адреналин) и норэпинефроциты (выделяют норадреналин).
Иннервация надпочечника: симпатические волокна - из чревного сплетения, парасимпатические - ветви блуждающих нервов.
Кровоснабжение: 15-20 верхних надпочечниковых артерий (из нижней диафрагмальной артерии), средняя надпочечниковая артерия (ветвь аорты) и нижняя надпочечниковая артерия (из почечной артерии). Центральная вена правого надпочечника впадает в нижнюю полую вену, левого надпочечника - в левую почечную вену. Многочисленные мелкие поверхностные вены впадают в притоки воротной вены.
Лимфатические сосуды впадают в поясничные лимфатические узлы.
Щитовидная система организма: шишковидное тело и параганглии
Шишковидное тело (corpus pineale ) , или эпифиз мозга (epiphysis cerebri), имеющее овоидную форму, располагается в полости черепа, в борозде между верхними холмиками среднего мозга. Передний конец шишковидного тела, имеющего длину 8-15 мм и массу 0,2 г, соединяется с поводками промежуточного мозга. Паренхима шишковидного тела образована пинеалоцитами, синтезирующими мелатонин и серотонин, и глиоцитами, выполняющими опорную и трофическую функции.
Иннервация: симпатические волокна, сопровождающие артериальные сосуды.
Кровоснабжение: ветви задней и верхней мозговых артерий. Венозная кровь оттекает в протоки большой мозговой вены.
Параганглии (paraganglia sympathica ) представляют собой скопления хромаффиноцитов, секретирующих катехоламины, как и мозговое вещество надпочечников. Параганглии располагаются забрюшинно вблизи симпатического ствола, по ходу симпатических нервов, в составе симпатических нервных сплетений и в других местах. Наиболее крупными параганглиями (до 2-5 мм) являются межсонный параганглий (сонный клубочек), находящийся у начала наружной и внутренней сонных артерий, пояснично-аортальный параганглий, лежащий на передней поверхности брюшной части аорты, надсердечный параганглий, расположенный между легочным стволом и восходящей частью аорты.
Строение эндокринной части поджелудочной и половых желез
Эндокринная часть поджелудочной железы (pars endocrina pancreatis ) образована панкреатическими островками, общее число которых достигает 1-2 млн. Каждый панкреатический островок (insula pancreatica), или островок Лангерганса в строении эндокринной части поджелудочной железы представляет собой клеточное скопление диаметром 100-300 мкм, окруженное широкими кровеносными капиллярами. β-Клетки островков эндокринной части поджелудочной железы секретируют инсулин, а-клетки вырабатывают глюкагон, б-клетки (около 10 %) выделяют соматостатин.
Железы внутренней секреции называются так потому, что не имеют выводных протоков и выделяют вырабатываемый секрет непосредственно в кровь или лимфу. К ним относятся:
- гипофиз,
- щитовидная железа,
- эпифиз,
- паращитовидные железы,
- надпочечники,
- поджелудочная железа,
- вилочковая железа.
- половые железы.
По джелудочная железа и половые железы относятся к железам смешанной секреции, потому что часть клеток, входящих в их состав, осуществляют внешнесекреторную функцию.
Продуктами жизнедеятельности желез внутренней секреции являются гормоны , представляющие собой биологически активные вещества, которые являются регуляторами жизненных процессов организма, роста и развития клеток и всего организма. Центром взаимодействия нервной и гуморальной систем является гипоталамус , отдел промежуточного мозга. Он расположен книзу от таламуса под гипоталамической бороздой и представляет собой скопление нервно-проводниковых и нейросекреторных клеток. Гипоталамус - это высший центр регуляции вегетативных функций организма.
Нейросекреторные клетки гипоталамуса и их скопления (ядра) вырабатывают нейрогормоны, вазопрессин, окситоцин и др. Нервные центры гипоталамуса регулируют:
- обмен веществ, в частности, водно-солевого обмен,
- терморегуляцию,
- регуляцию кровяного давления, дыхания, сна, голода насыщения.
Гипоталамус контролирует:
- функции размножения,
- лактации,
- постоянства внутренней среды организма.,
- участвует в реализации защитно-приспособительных реакций организма в целом.
Гипоталамус вместе с гипофизом образуют единый морфофункциональный комплекс – гипоталамо-гипофизарную систему , и выполняют роль высшего подкоркового эндокринного регулятора.
Гипофиз – это ведущая железа внутренней секреции человека и позвоночных животных. Гормоны этой железы оказывают влияние на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию. Гипофиз - это небольшое образование, расположенное у основания головного мозга. Масса гипофиза у взрослого человека составляет 0,55–0,65 г; у новорожденного – 0,1–0,15 г.
Гипофиз состоит из трех долей:
- передней (аденогипофиза),
- промежуточной,
- задней (нейрогипофиза).
Передняя и промежуточная доли состоят из железистой ткани. Задняя доля гипофиза состоит из нервной ткани. Аденогипофиз составляет 2/3 массы железы. В его клетках вырабатываются белково-пептидные гормоны (тропные), регулирующие деятельность периферических желез внутренней секреции:
Гипофиз вырабатывает соматотропный гормон так называемый гормон роста , который влияет непосредственно на весь организм. Он ускоряет процессы роста при сохранении пропорций тела, так как он стимулирует биосинтез белков в клетках и тканях растущего организма (повышает синтез РНК, усиливает транспорт аминокислот из крови к клеткам и тканям организма). С секрецией соматотропина связан обмен веществ в целом, а нарушение его функции приводит к чрезвычайно сложным перестройкам как в растущем, так и в зрелом организме. Вырабатывается этот гормон только ночью.
Самая крупная из желез внутренней секреции – щитовидная . Она расположена на шее в области гортанных хрящей. Масса ее у новорожденного 1 г. У взрослого человека масса железы 30-50 г. С возрастом строение железы изменяется, особенно в период полового созревания. К старости масса железы уменьшается в большей степени у мужчин. Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенными перешейком . Железа является регулятором белкового обмена. Ее гормоны увеличивают активность протеолитических ферментов, регулируют рост и развитие организма, повышают иммунитет, увеличивают продукцию тепла. Щитовидная железа иннервируется симпатической нервной системой.
Щитовидная железа продуцирует гормон тиреокальцитонин , регулятор кальциевого обмена. Этот гормон является своеобразным хранителем кальция в костной ткани, под его влиянием уровень кальция в крови уменьшается.
Надпочечники – парные железы внутренней секреции, расположенные над верхними полюсами почек на уровне XI грудного – I поясничного позвонков, забрюшинно. Правый надпочечник имеет треугольную форму, левый – полулунную; вогнутые основания надпочечников примыкают к выпуклым полюсам почек. Почки и надпочечники заключены в жировую капсулу и покрыты почечной фасцией. Средний вес обоих надпочечников 10 – 14 г, у женщин больше, чем у мужчин.
В надпочечниках находится корковое вещество , составляющее примерно 2/3 всей массы надпочечника, и мозговое вещество .
Корковое делится на:
- клубочковую (наружная),
- пучковую (средняя),
- сетчатую (внутренняя) зоны.
Оно богато липидами. Гормоны коркового вещества кортикостероиды синтезируются в митохондриях секреторных клеток из холестерина.
В клубочковой зоне (минералокортикоиды ) коркового вещества синтезируется альдостерон , участвующий в регуляции водно-солевого обмена. Минералокортикоиды регулируют водный и минеральный обмен.
В пучковой зоне (глюкокортикоиды ) синтезируется преимущественно кортизон , влияющий на белковый, жировой и углеводный обмен и на обмен нуклеиновых кислот. Глюкокортикоиды регулируют углеводный обмен. Корковые стероидные гормоны стимулируют физическую работоспособность, а также снижают утомляемость скелетных мышц.
В сетчатой зоне образуются половые гормоны :
- андрогены,
- эстрогены,
- прогестерон.
Сетчатая доля надпочечников является источником половых гормонов в детском возрасте, когда функция половых желез почти отсутствует. После наступления климактерического периода сетчатая зона надпочечников остается единственным местом, где образуются половые гормоны.
Гормоны коры надпочечников участвуют в защитных реакциях организма на сильные неблагоприятные воздействия (болевые, холод, недостаток кислорода, физические нагрузки и др.), которые вызывают стресс . В первой стадии стресса секреция глюкокортикоидов сильно увеличивается. Во второй –возрастает также секреция других гормонов коры надпочечников, и она разрастается, а в третьей – секреция истощается. Мышечная тренировка усиливает секрецию гормонов коры надпочечников, что повышает защитные силы организма.
Железистые клетки мозгового вещества секретируют катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин ). Адреналин иногда называют «гормоном страха», который усиливает сердечные сокращения, ускоряет пульс, повышает артериальное давление; расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кишечника; расширяет сосуды мышц и сердца; суживает сосуды кожи, слизистых оболочек и брюшной полости; способствует сокращению мышц матки и селезенки; играет большую роль в реакции организма на стрессовые ситуации. Норадреналин повышает артериальное давление. Катехоламины контролируют углеводный и жировой обмен, регулируют работу сердечно-сосудистой системы, влияют на свертываемость крови. Повышенная секреция адреналина и норадреналина стимулирует синтез стероидных гормонов.
Поджелудочная железа относится к железе пищеварительной системы. Она вырабатывает панкреатический сок и обладает одновременно эндокринной функцией. Поджелудочная железа расположена в верхнем отделе живота, в забрюшинном пространстве на уровне I–II поясничных позвонков и имеет форму уплощенного тяжа, в котором различают головку, тело и хвост. Большая часть паренхимы поджелудочной железы выделяет необходимые для пищеварения ферменты. Эти ферменты поступают в панкреатический проток, который, сливаясь в конечной части с общим желчным протоком, открывается в нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки. Меньшая часть паренхимы (эндокринная часть) сгруппирована в виде мельчайших островков и вкраплена в паренхиму экзокринной части железы. Островки округлой формы, каждый отличаются размерами и частотой своего распределения в ее ткани.
Гормонами поджелудочной железы являются:
- инсулин,
- глюкагон,
- липокаин.
Инсулин увеличивает способность клеточных мембран пропускать углеводы. Содержание свободного сахара в крови при этом уменьшается, происходит его депонирование в виде гликогена или использование в окислительных энергетических процессах клеточного метаболизма. Инсулин повышает активность окислительных ферментов – глюкокиназ и возбуждает секрецию желудочного сока.
Глюкагон оказывает мобилизующее влияние на депонированный гликоген, при этом количество сахара в крови увеличивается (гипергликемия). Избыточное количество удаляется с мочой (глюкозурия). Соматостатин тормозит секрецию инсулина и глюкагона.
Липокаин участвует в регуляции фосфолипидного обмена, предупреждая ожирение печени, стимулируя образование лецитина.
Вилочковая железа (тимус) находится в верхнем отделе переднего средостения, регулирует формирование и функционирование системы иммунитета. Ее правая и левая доли неодинаковой величины. Вилочковая железа является паренхиматозным органом , имеющим дольчатое строение. От общей соединительнотканной оболочки – капсулы отходят перегородки (септы), которые делят паренхиму на дольки разного размера. Каждая долька состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество напоминает сеть, построенную из звездчатых эпителиальных клеток; в петлях этой сети находятся лимфоциты (тимоциты), похожие на малые лимфоциты крови. Вилочковая железа претерпевает возрастные изменения, но и в старческом возрасте она сохраняет паренхиматозную ткань.
Главной функцией вилочковой железы является регуляция дифференцировки лимфоцитов. Здесь происходит трансформация стволовых кроветворных клеток в Т-лимфоциты. Вилочковая железа участвует в регуляции как клеточного, так и гуморального иммунитета (образование антител). Из экстрактов ткани вилочковой железы получены биологически активные препараты, которые стимулируют реакции клеточного иммунитета.
Эндокринные железы, glandulae endocrinae, выполняют специфическую функцию - гормональную регуляцию важнейших физиологических процессов: размножения, роста, обмена веществ.
Среди эндокринных желез различают щитовидную железу, glandulae thyroidea; околощитовидную железу, glandulae parathyroideae; гипофиз, hypophysis; шишковидную железу, glandula pineale; надпочечники, glandulae suprarenales; эндокринную часть поджелудочной железы и половые железы (рис. 253).
ОБЩАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Эндокринными железами, или железами внутренней секреции, называют органы, которые вырабатывают специфически активные вещества - гормоны, или инкреты, участвующие в регуляции и координации функций организма. Гормоны принимают участие в реализации нервных процессов, регулируя нейрогормональные механизмы жизнеобеспечения организма как целого в сложных условиях взаимодействия факторов внешней и внутренней среды. Особенности строения эндокринных желез состоят в том, что они не имеют выводных протоков, и продуцируемые ими гормоны попадают непосредственно в кровь или лимфу. В связи с этим эндокринные железы обладают хорошо развитой сетью кровеносных со- судов, более обильной, чем любой другой орган. Капиллярная сеть эндокринных желез может иметь расширения, так называемые синусоиды, эндотелиальная стенка которых непосредственно прилежит к эпителиальным клеткам железы.
Рис. 253. Расположение эндокринных желез (схема).
1 - полушарие головного мозга; 2 - воронка; 3 - гипофиз; 4 - щитовидная железа; 5 - трахея; 6 - легкое; 7 - перикард; 8 - мозговое вещество надпочечника; 9 - кора надпочечника; 10 - почка; 11 - аорта; 12 - мочевой пузырь; 13 - копчиковое тельце; 14 - яичко; 15 - нижняя полая вена; 16 - парааортальные тельца; 17 - поджелудочная железа; 18 - надпочечник; 19 - печень; 20 - надсердечный параганглий; 21 - тимус; 22 - околощитовидная железа; 23 - гортань; 24 - сонный гломус; 25 - мозжечок; 26 - крыша среднего мозга; 27 - шишковидная железа; 28 - мозолистое тело.
Согласованность деятельности эндокринных желез контролируется нервной системой. Гормоны, поступающие в кровь, одновременно влияют на различные нервные центры. Взаимодействие этих двух систем свидетельствует о нейрогормональной регуляции функций организма, причем ведущую роль играет нервная система. Главное значение в регуляции эндокринных функций принадлежит гипоталамусу, в котором происходит непосредственное взаимодействие нервной и эндокринной систем. Гипоталамус - орган гормональной регуляции функций. В настоящее время гипоталамус и гипофиз объединяют в единую гипоталамо-гипофизарную систему. Вырабатываемые в передней доле гипофиза биологически активные вещества называют тропными гормонами, так как их основное назначение состоит в регуляции функции других эндокринных желез. К ним относятся адренокортикотропный гормон (АКТГ), тиреот- ропный гормон (ТТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), соматотропный гормон (СТГ) и др.
Гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают специфическое воздействие на другие эндокринные железы. Тропные гормоны передней доли гипофиза усиливают образование гормонов щитовидной железы, АКТГ стимулирует продукцию гормонов корой надпочечников и т.д. Вместе с тем инкреты, вырабатываемые другими железами, оказывают тормозящее действие на образование тропных гормонов гипофиза.
Классификация эндокринных желез. В основу классификации эндокринных желез положены генетические признаки, учитывающие происхождение из разных зачатков. Выделяют следующие группы желез:
1. Бранхиогенные железы связаны с развитием жаберного аппарата. К ним относятся щитовидная, околощитовидная железы.
2. Энтодермальные железы - эндокринная часть поджелудочной железы.
3. Неврогенные железы, связанные с развитием мозга. К ним относятся шишковидное тело и гипофиз.
4. Мезодермальные железы, происходящие из целомического эпителия вторичной полости тела. К ним относят корковое вещество надпочечников и половые железы.
5. Эктодермальные железы - мозговое вещество надпочечников и добавочные надпочечники.
Подробно развитие эндокринных желез рассмотрено в разделе об их строении.
БРАНХИОГЕННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Развитие. В конце 4-й недели эмбрионального развития между 1-м и 2-м глоточными карманами возникает утолщение энтодермы дна глотки, называемое дивертикулом щитовидной железы. Дивертикул на начальных этапах образования имеет двудольчатое строение. В дальнейшем он теряет связь с глоткой и на его месте остается слепое отверстие на корне языка. К 7-й неделе первичная закладка щитовидной железы опускается и располагается на уровне закладки гортани. К этому периоду большую часть щитовидной железы образуют ее доли, соединенные узким перешейком. Дистальные отделы дивертикула щитовидной железы превращаются в пирамидальную долю железы.
Щитовидная железа, glandula thyroidea, - непарный орган, располагается в нижних отделах передней поверхности шеи (рис. 254). Железа состоит из правой и левой долей, lobi dexter et sinister, и перешейка, isthmus glandulae thyroidea. Иногда встречается третья доля - пирамидальная, lobus pyramidalis, идущая от перешейка железы вверх, к своему зачатку. Масса щитовидной железы составляет 39-60 г. Железа имеет фиброзную капсулу, от которой отходят в паренхиму соединительнотканные тра- бекулы. Снаружи от фиброзной оболочки железы располагается висцеральный листок внутришейной фасции. Между фиброзной капсулой и висцеральным листком внутришейной фасции находится рыхлая клетчатка, в которой проходят сосуды и нервы к железе.
Встречаются случаи отсутствия перешейка, асимметрии развития долей, отсутствия одной из половин железы, которые объясняются недоразвитием какого-либо из зачатков. К числу аномалий раз- вития может относиться эпителиальный тяж, который располагается между железой и местом ее закладки на корне языка. Оставшийся после рождения эпителиальный тяж называется щитоязычным протоком, ductus thyroglossus. Он может оставаться открытым полностью или частично. К врожденным аномалиям относятся аплазия, гипоплазия, эктопия железы.
Строение. Щитовидная железа представляет собой систему фол- ликулов, заполненных белковым коллоидом, который содержит гормоны щитовидной железы.
Рис. 254. Щитовидная железа; вид спереди.
1 - подъязычная кость; 2 - щитоподъязычная мембрана; 3 - пирамидальный отросток щитовидной железы; 4, 7 - левая и правая доли; 5 - трахея; 6 - перешеек; 8 - перстневидный хрящ; 9 - щитовидный хрящ.
Функция. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин (тет- райодтиронин) и трийодтиронин, которые повышают общий обмен веществ в организме, усиливают азотистый обмен, а также теплообмен, ускоряют расходование белков, жиров и углеводов, усиливают выделение воды и калия из организма, деятельность надпочечников, половых и молочных желез. Кроме того, гормоны влияют на формирование скелета, ускоряют рост костей и окостенение эпифизарных хрящей.
При функциональном недоразвитии железы наблюдается кретинизм, выражающийся в задержке роста, ожирении, умственной отсталости. Недостаточная секреция приводит к заболеванию, называемому мик- седемой. При гиперфункции железы развивается диффузный токсический зоб (базедова болезнь): увеличение массы щитовидной железы с появлением зоба, пучеглазие, учащение сердцебиения (тахикардия) и повышение возбудимости нервной системы.
Щитовидная железа вырабатывает также гормон тиреокальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора. Кальцитонин являет- ся антагонистом гормона околощитовидных желез. Гормон тормозит резорбцию костной ткани, одновременно уменьшая концентрацию кальция и фосфора в крови.
Топография. Доли щитовидной железы сзади прилегают к глотке, трахее и пищеводу, частично прикрывают общую сонную артерию и возвратный гортанный нерв. Верхние отделы железы доходят до середины щитовидного хряща. Перешеек щитовидной железы прилегает ко 2-4-му кольцам трахеи, иногда располагается на дуге перстневидного хряща. Спереди железа покрыта грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцами.
Кровоснабжение. Кровь притекает к щитовидной железе по двум верхним (из наружной сонной) и двум нижним щитовидным артериям (ветви щитошейного ствола), а также по низшей щитовидной артерии, отходящей от плечеголовного ствола или от подключичной артерии. Вены образуют на ее поверхности, под фиброзной капсулой, венозное сплетение. Венозная кровь оттекает по верхней, средней и нижней щитовидным венам.
Лимфоотток. Лимфа оттекает от железы в передние глубокие шейные и передние средостенные лимфатические узлы.
Иннервация. Железа иннервируется ветвями блуждающего нерва и симпатическими ветвями, отходящими от шейных симпатических узлов.
ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Развитие. Околощитовидные железы развиваются из эпителия 3-го и 4-го глоточных карманов. На 7-й неделе эмбрионального развития обе закладки отделяются от глоточных карманов и начинают перемещаться вниз. Развитие околощитовидных желез взаимосвязано с развитием и перемещением щитовидной железы, поэтому наблюдаются случаи внедрения этих желез в паренхиму щитовидной железы.
Анатомическая характеристика. Околощитовидные железы, glandulae parathyroideae, представляют собой две пары желез (две верхние и две нижние) округлой или овальной формы (рис. 255). Их поверхность гладкая, блестящая. Число желез колеблется от 1 до 10. Железы у детей по размерам меньше, чем у взрослых, увеличиваются в период полового созревания. Масса колеблется от 25 до 50 мг, причем масса нижних желез больше, чем верхних. Цвет желез у детей бледно-розовый, у взрослых - коричневый.
Рис. 255. Околощитовидные железы; вид сзади.
1 - надгортанник; 2 - верхний рог щитовидного хряща; 3 - общая сонная артерия; 4 - правая доля щитовидной железы; 5 - верхняя правая околощитовидная железа; 6 - нижняя правая околощитовидная железа; 7 - правая подключичная артерия; 8 - пищевод; 9 - трахея; 10 - нижний гортанный нерв; 11 - нижняя щитовидная артерия; 12 - верхняя щитовидная артерия.
Строение. Снаружи железы покрыты капсулой. Паренхима железы состоит из сети эпителиальных перекладин, образованных паратироцитами.
Функция. Околощитовидные железы регулируют обмен кальция и фосфора. Железа вырабатывает паратиреоидный гормон (паратгормон - ПТГ 2), который имеет две фракции: одна из них регулирует выделение фосфора почками, другая - отложение кальция в тканях. Удаление околощитовидных желез вызывает сильные судороги и смерть.
Топография. Железы располагаются на задней поверхности правой и левой долей щитовидной железы, между ее капсулой и висцеральным листком внутришейной фасции. Верхние железы лежат на
уровне перстневидного хряща или на границе верхней и средней третей высоты долей щитовидной железы, нижние - у нижнего по- люса доли. Иногда они могут внедряться в паренхиму щитовидной железы, располагаться по ходу пирамидального отростка или вилочковой железы.
Кровоснабжение. Кровь доставляется к железам верхними и нижними щитовидными артериями. Венозная кровь оттекает в венозное сплетение щитовидной железы.
Лимфоотток. Отток лимфы от желез происходит так же, как и от щитовидной железы.
Иннервация. Иннервация желез осуществляется теми же нервами, что и иннервация щитовидной железы.
ЭНТОДЕРМАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Поджелудочная железа состоит из двух частей: экзокринной и эндокринной (строение экзокринной части см. «Большие пищеварительные железы»). Эндокринная часть поджелудочной железы вырабатывает гормон, регулирующий углеводный и жировой обмен. Эта часть железы представлена эпителиальными клетками, образующими панкреатические островки (островки Лангерганса), insulae pancreaticae. Панкреатических островков больше всего в хвостовой части железы, но они обнаруживаются и в других отделах. Вырабатываемый островками гормон инсулин превращает полисахарид, находящийся в крови, в гликоген, который откладывается в печени. Под действием инсулина снижается уровень глюкозы в крови. Нарушение выработки этого гормона ведет к заболеванию, называемому сахарным диабетом. Кроме инсулина, в поджелудочной железе вырабатывается гормон глюкагон, который стимулирует превращение гликогена печени в простые сахара.
НЕВРОГЕННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ГИПОФИЗ
Развитие. Передняя доля гипофиза (аденогипофиз) развивается из так называемого гипофизарного кармана первичной ротовой бухты. В конце 1-го месяца внутриутробного периода это выстланное эктодермой пространство растет в краниальном направлении. Зад-
няя доля образуется из дна III желудочка промежуточного мозга, от которого отходит воронка, infundibulum. Слепой конец гипофизарного кармана вытягивается и приходит в соприкосновение с отростком воронки. Первоначальный стебелек, соединяющий гипофизарный карман с полостью глотки, редуцируется и теряет с нею связь. В дальнейшем из гипофизарного кармана формируется двухслойная чаша, после размножения его клеток - передняя доля гипофиза. Внутренний листок чаши приходит в соприкосновение с задней долей, сливается с нею, в результате образуется промежуточная часть.
Анатомическая характеристика. Гипофиз, hypophysis, является непарным органом округлой или овальной формы (рис. 256). Его форма соответствует форме ямки турецкого седла. В период полового созревания рост гипофиза ускоряется. Масса гипофиза 0,5-0,8 г.
Рис. 256. Гипофиз; вид снизу.
1 - передняя мозговая артерия; 2 - зрительный нерв; 3 - зрительный перекрест; 4 - средняя мозговая артерия; 5 - воронка; 6 - гипофиз; 7 - задняя мозговая артерия; 8 - глазодвигательный нерв; 9 - базилярная артерия; 10 - мост; 11 - артерия лабиринта; 12 - верхняя мозжечковая артерия; 13 - ножка мозга; 14 - задняя соединительная артерия; 15 - гипофизарная артерия; 16 - серый бугор; 17 - внутренняя сонная артерия; 18 - обонятельный тракт; 19 - передняя соединительная артерия.
Гипофиз состоит из двух долей: передней, или аденогипофиза, lobus anterior , и задней, или нейрогипофиза, lobus posterior . Часть передней доли, которая прилежит к задней, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia. Самая верхняя часть передней доли, охватывающая воронку в виде кольца, получила название бугорной части, pars tuberalis. К нейрогипофизу относят воронку, infundibulum, и нервную долю, lobus nervosus.
Строение. Снаружи гипофиз покрыт фиброзной оболочкой, которая отходит от твердой мозговой оболочки. Передняя доля гипофиза состоит из железистого эпителия бледно-желтого цвета с красноватым оттенком вследствие обилия кровеносных сосудов. Задняя доля маленькая, округлая, зеленовато-желтого цвета, обусловленного пигментом в ее паренхиме. Ткань промежуточной доли имеет мелкие полости, заполненные коллоидным веществом.
Функция. В аденогипофизе находятся клетки нескольких типов, которые вырабатывают различные гормоны. Гиперфункция гипофиза в период роста организма вызывает ускорение этого процесса (гигантизм). Если гипофиз в этот период неактивен (гипофункция), то длина тела будет малой (карликовый рост). Если рост организма закончен, то гиперпродукция гормона роста приводит к заболеванию акромегалии. Аденогипофиз вырабатывает так называемые тропные гормоны. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выработку гормонов коры надпочечников. Тиреотропный гормон (ТТГ) необходим для работы щитовидной железы. Соматотропный гормон (соматотропин - СТГ) стимулирует энхондральное окостенение и рост костей, мышц и органов. Лактотропный гормон (пролактин, ЛТГ) стимулирует пролиферацию молочных желез и секрецию молока. Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и стимулирующий интерстициальные эндокриноциты) стимулируют мужские и женские половые гормоны (рис. 257).
Нейрогипофиз продуцирует 3 гормона: окситоцин, антидиуретический гормон (вазопрессин) и когерин. Окситоцин регулирует родовой акт и секрецию молока, вазопрессин вызывает сокращение кровеносных сосудов, выполняет медиаторную функцию в синапсах гипотала- мических нейронов и регулирует обратное всасывание воды из почечных канальцев, поэтому его называют антидиуретическим гормоном. Нарушение функции нейрогипофиза ведет к заболеванию - несахарному диабету. Больные несахарным диабетом выделяют до 20-30 л мочи в сутки. Когерин регулирует перистальтику кишечника.
Промежуточная часть гипофиза вырабатывает гормон интермедин, регулирующий пигментный обмен в покровных тканях.
Рис. 257. Действительные (черные стрелки) и предполагаемые (прерывистые стрелки) пути распространения и направления воздействия нейрогормонов, вырабатываемых нейросекреторными клетками гипоталамуса, а также тропных гормонов (белые стрелки) (по А.Л. Поленову).
1 - нейросекреторная клетка гипоталамуса; 2 - III желудочек; 3 - бухта воронки; 4 - срединное возвышение; 5 - воронка нейрогипофиза; 6 - нервная доля (часть) нейрогипофиза; 7 - бугорная часть аденогипофиза; 8 - промежуточная доля гипофиза; 9 - передняя доля гипофиза; 10 - воротные сосуды гипофиза; 11 - щитовидная железа; 12 - молочная железа; 13 - поджелудочная железа; 14 - кровеносные сосуды; 15 - надпочечник; 16 - почка; 17 - матка; 18 - яичник; ТТГ, СТГ, АКТГ и ГТГ - соответственно тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный и гонадотропные гормоны.
Между гипофизом и гипоталамусом имеется тесная анатомическая связь. Волокна гипоталамо-гипофизарного тракта идут от супраоптических и паравентрикулярных ядер в заднюю долю гипофиза. Образующиеся в этих ядрах вазопрессин и окситоцин поступают по аксонам этих нейронов через гипофизарную ножку в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются в особых тельцах, а при поступлении нервных импульсов выводятся в кровь. Аденогипофиз и промежуточная часть получают нервные волокна от ядер серого бугра, идущие через ножку гипофиза в составе туберогипофизарного пучка. Отдельные участки гипоталамуса связаны с аденогипофизом общим кровоснабжением, так называемой гипофизарной портальной системой кровеносных сосудов.
Топография. Гипофиз лежит в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости, сверху закрыт диафрагмой седла и соединен с гипоталамусом при помощи воронки.
Кровоснабжение. Передняя доля гипофиза имеет воротную систему. Задняя доля получает питание от ветвей внутренней сонной артерии. Обе доли имеют раздельное кровоснабжение, но между их сосудами имеются анастомозы. Венозная кровь оттекает в большую вену мозга и в пещеристый синус.
Лимфоотток. Лимфатические сосуды впадают в субарахноидальное пространство.
Иннервация. Нервы подходят от сплетений мягкой оболочки го- ловного мозга.
ШИШКОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Развитие. Шишковидная железа развивается на 7-й неделе из каудального конца крыши III желудочка промежуточного мозга в виде небольшого выпячивания эпендимы. Клетки этого выпячивания утолщаются, просвет исчезает, в результате образуется компактная клеточная масса железы.
Анатомическая характеристика. Шишковидная железа, glandula pineale, - непарный овальный орган, слегка сплюснутый сверху вниз (рис. 258). Масса шишковидной железы взрослого человека составляет 0,2 г. В ней различают основание, обращенное кпереди, и верхушку, направленную назад.
Строение. Снаружи шишковидная железа покрыта соединитель- нотканной оболочкой, от которой в паренхиму отходят соединительнотканные тяжи, разделяющие ее на дольки. Начиная с 7-лет- него возраста происходит обратное развитие железы: разрастается
Рис. 258. Шишковидная железа; вид сверху.
1 - мозолистое тело; 2 - полость прозрачной перегородки; 3 - пластинка прозрачной перегородки; 4 - свод (поперечный разрез столбиков); 5 - передняя спайка; 6 - межталамическое сращение; 7 - задняя спайка; 8 - крыша среднего мозга; 9 - шишковидная железа; 10 - таламус; 11 - III желудочек; 12 - головка хвостатого ядра.
соединительная ткань в органе, откладываются соли извести и появляется так называемый мозговой песок.
Функция. Шишковидная железа вырабатывает меланоцитостимули- рующий гормон, который активизирует деление пигментных клеток в коже и оказывает антигонадотропное действие. Кроме того, шишковидная железа выполняет роль своеобразных биологических часов, регулирующих суточную и сезонную активность организма. Деятельность шишковидной железы влияет на многие другие эндокринные железы: гипофиз, щитовидную железу, надпочечник, половые железы.
Топография. Шишковидная железа относится к эпиталамусу про- межуточного мозга. Передняя ее часть, или основание, утолщена и направлена вперед, прилегает к III желудочку мозга. С помощью парных поводков шишковидное тело соединено с таламусом. Верхушка шишковидной железы лежит между верхними бугорками четверохолмия. Полость III желудочка мозга продолжается в основа- ние шишковидной железы в виде углубления, recessus pinealis. Наибольшего развития шишковидная железа достигает в детстве.
Кровоснабжение. Шишковидная железа кровоснабжается ветвями средней и задней мозговых артерий. Венозная кровь оттекает в сосудистое сплетение III желудочка и большую вену мозга.
Иннервация. Иннервируется симпатическими нервами.
НАДПОЧЕЧНИК
Развитие. Надпочечник возникает из двух закладок. Корковое веще- ство образуется из мезотелия, расположенного у основания дорсальной брыжейки, вблизи переднего полюса средней почки. Зачатки коркового вещества появляются на 3-й неделе внутриутробного развития. В течение 3-го месяца происходит дифференцировка коры надпочечника: выделяется ее внутренняя часть - временная кора и снаружи появляются мелкие недифференцированные клетки, формирующие так называемую постоянную кору. В конце внутриутробного периода начинается дегенерация временной коры. Одновременно идет дифференцировка постоянной коры. Значительно позднее появляются зачатки мозгового вещества. Они развиваются из клеток, которые возникают из ганглиозной пластинки и перемещаются в вентральном направлении. Эти клетки в дальнейшем дифференцируются на симпа- тобласты и хромаффинобласты.
В конце 5-й недели тяжи хромаффинобластов дают начало мозговому веществу. Одновременно хромаффинобласты образуют до- бавочные надпочечники.
Анатомическая характеристика. Надпочечник, glandula suprarenalis, - парный орган, примыкает к верхневнутреннему краю почки, реже располагается на ее верхнем полюсе (рис. 259). Надпочечники заключены в дубликатуру почечной фасции. Они имеют различную форму. Так, левая железа у новорожденного четырехугольная, правая имеет форму треугольника. Аномалии развития надпочечников обусловлены их двойным происхождением. Добавочные кортикальные или мозговые массы находятся в забрюшинной клетчатке по ходу брюшной аорты. Масса надпочечника взрослого человека в среднем 10-15 г. У надпочечника различают 3 поверхности: переднюю, facies anterior, заднюю, facies posterior, и почечную, facies renalis. Передняя и задняя поверхности сходятся друг с другом под острым углом.
Строение. Надпочечники снаружи покрыты фиброзной капсулой. Паренхима состоит из двух слоев, различных по строению и происхождению, - коркового и мозгового. Корковое вещество, cortex, располагается снаружи, имеет желтый цвет; мозговое вещество, medulla, состоит из хромаффиноцитов, интенсивно окрашивающихся солями хрома в бурый цвет.
Функция. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает два гор- мона - адреналин и норадреналин. Оба гормона оказывают разностороннее физиологическое действие. Они повышают сократимость и возбудимость сердца, суживают сосуды кожи, повышают артериальное давление. Гормоны мозгового вещества надпочечника являются меди-
Рис. 259. Левый надпочечник; вид спереди.
1 - надпочечник; 2 - левая надпочечниковая вена; 3 - нижняя надпочечниковая артерия; 4 - почечная артерия; 5 - почка; 6 - мочеточник; 7 - почечная вена; 8 - нижняя полая вена; 9 - аорта; 10 - нижняя диафрагмальная артерия; 11 - средняя надпочечниковая артерия; 12 - верхние надпочечниковые артерии.
аторами симпатической нервной системы. Корковое вещество надпочечника - жизненно необходимое образование. В настоящее время определено более 30 гормонов, выделяемых корковым веществом. Гормоны коры надпочечников регулируют концентрацию натрия, калия и хлора в крови и тканях, углеводный, белковый и жировой обмен, а также выработку половых гормонов.
Топография. Надпочечники располагаются несколько асимметрично на уровне X-XI, иногда XII грудных позвонков. Правый надпочечник своей почечной поверхностью примыкает к верхнему полюсу почки, задней - к поясничной части диафрагмы, передней - к задненижней поверхности печени, медиальным краем - к нижней полой вене. Левый надпочечник располагается ниже правого. Задней поверхностью он прилежит к диафрагме, почечной - к почке. Его нижний край подходит к хвосту поджелудочной железы, передняя поверхность обращена к желудку. Изнутри оба надпочечника примыкают к узлам чревного сплетения.
Кровоснабжение. Кровь к надпочечнику притекает по верхней, средней и нижней надпочечниковым артериям. Венозная кровь оттекает в надпочечниковые вены; правая вена впадает в нижнюю полую вену, а левая - в левую почечную вену.
Лимфоотток. Лимфатические сосуды направляются к лимфатическим узлам, лежащим у аорты и нижней полой вены.
Иннервация. Нервы идут к железе от большого внутренностного нерва, чревного сплетения, блуждающего и диафрагмального нервов (табл. 17).
Таблица 17. Эндокринные железы и их гормоны
Окончание табл. 17
ДОБАВОЧНЫЕ НАДПОЧЕЧНИКИ, GLANDULAE SUPRARENALES ACCESSORIAE
Добавочные надпочечники развиваются из закладки нервной системы. Отдельные нервные клетки мигрируют из нервной трубки, отделяются от клеток узлов симпатической нервной системы. Эти клетки избирательно окрашиваются солями хрома и носят название хромаффинобластов. В дальнейшем они врастают в эпителий вторичной полости тела, образуя мозговое вещество надпочечников. Кроме того, хромаффинобласты собираются в скопления, разбросанные в различных участках тела. Больше всего их в забрюшинной клетчатке около аорты.
К добавочным надпочечникам относят парааортальные тела, corpora paraaortica, располагающиеся по бокам от брюшной аорты, выше ее деления на общие подвздошные артерии; сонный гломус, glomus caroticum, лежащий у места деления общей сонной артерии на внутреннюю и наружную артерии; копчиковое тельце, corpus coccygeum, располагающийся на конце срединной крестцовой артерии. Функция добавочных надпочечников аналогична функции мозгового вещества надпочечников.
Об инкреторной части поджелудочной железы и половых желез см. в соответствующих разделах.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1. Какие вы знаете группы эндокринных желез?
2. Каковы функции щитовидной и околощитовидной желез?
3. Какие гормоны вырабатываются в аденогипофизе?
4. Какие гормоны вырабатывает мозговое вещество надпочечников?
5. Какие образования относятся к добавочным надпочечникам? Какую функцию они выполняют?
Эндокринными железами (glandulae endocrinae, от греч. endo - внутрь, krino - выделяю), или железами внутренней секреции, называются железы, основными функциями которых являются образование и выделение в кровь особых активных химических веществ - гормонов. Гормоны оказывают регулирующее влияние на функции целого организма и отдельных органов, преимущественно на различные стороны обмена веществ.
К эндокринным железам относятся гипофиз, шишковидное тело, щитовидная железа, паращитовидные железы, вилочковая железа, эндокринная часть (островки) поджелудочной железы, надпочечники, эндокринная часть половых желез (яичники у женщин, яички у мужчин) (рис. 142). Эндокринная функция присуща и многим другим органам (различные отделы пищеварительного канала, почки и т. д.), но у них она не является основной.
Эндокринные железы образуются из зачатков, возникающих из разных зародышевых листков. Из эктодермы развиваются зачатки гипофиза, шишковидного тела и мозгового вещества надпочечников, из энтодермы - щитовидной железы, паращитовидных желез, вилочковой железы и эндокринной части поджелудочной железы, из мезодермы - зачатки коркового вещества надпочечников и половых желез.
Эндокринные железы различаются не только по своему развитию, но и по строению, а также по химическому составу и действию выделяемых ими гормонов, но все эти железы имеют общие анатомо-физиологические черты. Прежде всего они являются железами, не имеющими выводных протоков. Основная ткань почти всех желез внутренней секреции, определяющая их функцию, - железистый эпителий. Отмечается богатство кровоснабжения желез. По сравнению с другими органами на одинаковую массу они получают значительно больше крови, что обусловлено интенсивностью обмена веществ в железах И выделением гормонов в ток крови. Внутри каждой железы имеется обильная сеть кровеносных капилляров, диаметр которых может Достигать 20 - 30 мкм и более (они называются синусоидами).
Эндокринные железы снабжены большим количеством нервных волокон, преимущественно вегетативной нервной системы.
Эти железы представляют собой единую систему эндокринных органов. Ведущую роль в этой системе играет гипофиз. Передняя доля гипофиза вырабатывает так называемые тройные гормоны, которые регулируют работу почти всех других эндокринных желез 1 . В свою очередь секреторная деятельность передней доли гипофиза регулируется гипоталамусом (отдел промежуточного мозга). Нейросекреторные клетки (ядра) гипоталамуса выделяют специальные гормоны, влияющие на секрецию тропных гормонов в гипофизе. Влияние на деятельность эндокринных желез нервная система оказывает не только опосредованно - через гипофиз, но и через идущие к железам нервы.
