Боль под верхним правым ребром спереди. Некроз почечных сосочков

Анатомически в этой части живота, кроме органов грудной клетки, расположены такие системы:

• Желчный пузырь.
• Сегмент диафрагмы.
• 12 – перстная кишка.
• Тонкий кишечник.
• Печень.
• Правая почка.
• Желудок и поджелудочная железа.

Воспаление или их травма и способны спровоцировать болезненные ощущения. Такая защитная функция человеческого тела помогает вовремя выявить патологию.

Что может болеть в правом боку

У большинства женщин и мужчин после продолжительной ходьбы или физических нагрузок чувствуется покалывание в боку. Как правило, это нормальная физиологическая реакция. Ведь при движении увеличивается кровоток и органы расширяются, что и провоцирует неприятные ощущения. Такой симптом не является причиной болезни и в лечении не нуждается.

Когда боль в правом боку сопровождается тошнотой, это свидетельствует о панкреатите.

Неудобство, вызванное патологическими процессами в поджелудочной железе, выходит далеко за пределы расположения этого органа. Боль и дискомфорт распространяются даже на спину. Когда это случается, человек плохо себя чувствует, быстро утомляется. У него расстраивается кишечник и возникают неприятные ощущения в заднем проходе.

Возможные факторы

Боль под правым ребром, по мнению врачей, возникает от таких причин:

1. Со стороны ЖКТ (холецистит, гастрит, печеночная колика, патологии поджелудочной и 12-перстной кишки).
2. Увеличение размеров селезёнки.
3. Гематома в брюшине.
4. Болезни лёгких.
5. Остеохондроз позвоночника.
6. Нарушения в мочеполовой системе.
7. Инфаркт миокарда.
8. Абсцесс поддиафрагмальной области.
9. Сбои в нервно-эндокринной регуляции.
10. Травмы печени и селезёнки различной этиологии.

Каковыми бы ни были причины боли, все они требуют консультации доктора.

Осмотр врача

По одним только симптомам ставить диагноз нельзя. Обязательно нужно обратиться в медучреждение, где проведут обследование и назначат адекватное лечение.

Для точной картины ещё до сдачи анализов нужно собрать анамнез. Важно на приёме сообщить врачу о наличии хронических болезней и тех, что были перенесены в прошлом (туберкулез, гепатит, рак). Желательно исключить факт травмирования какого-либо органа. Обязательно нужно вспомнить рацион за последние несколько дней и физические нагрузки на тело.

Врач тщательно осматривает кожные покровы на целостность и наличие синяков. Воспалённая печень хорошо прощупывается через брюшную стенку. Если есть проблемы, она значительно превышает свои размеры.

Болезненная пальпация области под рёбрами свидетельствует о патологии желчного пузыря. Гельминтоз также проявляется неприятными ощущениями справа. Он сопровождается плохим аппетитом, тошнотой, вздутием и нарушением стула.

Затем врач осматривает глаза, слизистую рта, а также кожу. При болезнях поджелудочной или желчного пузыря на языке будет виден налёт белого или желтого цвета соответственно.

Боль в правом боку под ребрами спереди

Зачастую причиной служит желчнокаменная болезнь или отёк и плохое кровоснабжение печени. При травмировании органов брюшной полости возникает сильная, острая боль под рёбрами спереди и не каждый человек в силах её выдерживать. Дополнительные симптомы тяжёлого состояния:

• Сердце бьётся быстро, ритм нарушен.
• Обильное потоотделение.
• Кожа на руках и ногах холодная.
• Гипотония.

Если человек ложится, боль только усиливается.

Острые процессы, такие как аппендицит, панкреатит, воспаление желчного, сопровождаются активной режущей болью, иррадиирущей в правую лопатку и эпигастрий. Им сопутствуют:

• Чрезмерное выделение пота.
• Рефлекторная реакция мышц брюшины в виде напряжения.
• Гипертермия.
• Рвота.

Режущая интенсивная боль – это свидетельство о непроходимости кишечника или перекрытии протоков желчного пузыря и сопровождается следующими симптомами:

• Обмороки.
• Одышка, слабый пульс, бледность кожи и слизистых, гипотония.
• Экссудат в полости живота.

При тромбозе сосудов печени присутствует острая боль, которая может отдавать в лопатку.

Воспаление в лёгких сопровождается неприятными ощущениями под ребром справа, при вдохе боль усугубляется и тяжело лежать на этом боку. Дополнительные симптомы:

• Повышенная температура.
• Кашель.
• Слабость.

Если в районе желудка, спереди под рёбрами, присутствует боль и отдаёт в поясницу, а при надавливании чувствуется облегчение, возможно наличие язвы желудка.

Боль в правом боку под рёбрами сбоку

Такая локализация свидетельствует о проблемах с желчным пузырём, сердцем и лёгким. Так проявляется и аппендицит. Врачи советуют обратиться в медучреждение для прохождения осмотра, если болит справа вверху больше получаса и это не связано с травмой.

Часто присутствует такое состояние у беременных женщин, когда плод давит на внутренние органы. Боль в правом боку носит постоянный характер или иногда проявляется с разной силой.

В период климакса и при ПМС (предменструальном синдроме) происходят скачки в выработке половых гормонов, а это вызывает спазм, застой желчи и может колоть в подреберье.

Боль в правом боку под ребрами сзади

Всему виной патологические процессы в поджелудочной железе или почке. При панкреатите характерно наличие опоясывающей боли. Она ощущается не только сзади, но и спереди, и сбоку.

Положительный симптом Пастернацкого помогает выявить наличие проблемы с почками. Болезненные ощущения вызывают следующие манипуляции: в положении стоя нужно резко, но несильно поколотить боковой частью ладони по нижним рёбрам сзади.

Ноющая боль

Так зачастую подаёт сигналы о помощи печень. Большинство людей не обращают на них внимания, а зря. Важно прислушиваться к организму и реагировать даже на незначительные с первого взгляда признаки.

Вирус гепатита

Выявляют на более поздних сроках из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Диагноз подтверждают:

• Быстрая утомляемость.
• Скачки температуры.

Цирроз печени

Ноющая боль проявляется уже на последних этапах развития заболевания. Орган не справляется со своими функциями из-за преобразования клеток в соединительную ткань.

Злокачественная опухоль

Боль сопровождается резким похудением, постоянным чувством усталости, увеличением печени. С такими симптомами следует без промедлений обратиться к онкологу.

Каждый воспалительный процесс в органе сопровождается дискомфортом под рёбрами сбоку.

Не стоит забывать, что печень обладает возможностью быстро возобновляться, но только в тех случаях, когда болезнь была вовремя диагностирована. Поэтому с походом к врачу затягивать не следует.

Резкая боль

В таких случаях лучше незамедлительно обратиться в медучреждение. Наличие острых болевых ощущений свидетельствует о возможных состояниях:

• Холецистит. Неожиданная и резкая боль, в случае если она возникла среди ночи, сигнализирует о непроходимости желчевыводящих путей. Ощущения резкие, кратковременные и спровоцированы нервным перенапряжением.
• Обострение язвы. Колющие боли возникают чаще ночью, облегчение происходит после того, как еда попадает в пищеварительную систему. Дополняется такими симптомами, как вздутие и тяжесть, гипертермия и недомогание, отмечается острый живот.
• Закупорка камнями желчевыводящих проток. Образуется застой желчи, который сопровождается болью, тошнотой, рвотой и гипертермией правой руки.
• Гинекологические аномалии. Внезапная боль у женщин на фоне аменореи свидетельствует о внематочной беременности. Если причины боли: воспаление придатков и перекрут кисты яичника – рекомендуется срочная госпитализация.
• Почечная колика. В этом случае человек нуждается в экстренной медицинской помощи, так как сильный приступ можно снять только комплексными препаратами, лечением спазмолитиками и обезболивающими.
• Панкреатит. Начинается дискомфорт с пульсирующей боли, которая постепенно опоясывает и не даёт покоя в любой позе тела. В этом случае требуется срочная консультация врача.

Тупая боль

Часто люди страдают от патологических процессов в верхней области живота. Они приносят немало вреда и сопровождаются тупой болью, причины которой связаны с хроническими и острыми формами заболеваний.

Воспаление желчного пузыря

Возникает вследствие повреждений камнями стенок органа. На их месте образовываются рубцы и утолщения, желчь выводится хуже. Сопутствующие симптомы:

• Горечь во рту.
• Тошнота.
• Рвота.
• Вздутие.

При этой патологии стоит некоторое время придерживаться специальной диеты, исключив жареное, острое, горькое, жирное, а также вредные привычки (алкоголь, курение).

Воспаление поджелудочной железы

Выработка инсулина и ферментов пищеварения нарушается, а после употребления еды ощущается тяжесть в области желудка, вздутие и давящая боль слева.

Пиелонефрит

Болит зачастую место противоположное воспалённой почке. Тянущее ощущение усиливается после физических нагрузок (например, бега или поднимания тяжести). Возможно появление озноба, проявляются также симптомы ВСД (вегетососудистой дистонии), которым предшествуют следующие состояния:

• Затяжная депрессия.
• Синдром дефицита внимания.
• Повышенная раздражительность.

Хронический гепатит

Пациенты жалуются на тянущие боли в правом подреберье. Состояние сопровождается также тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, отвращением к мясным, жирным блюдам и алкогольным напиткам. При пальпации – орган увеличенный, а при нажатии – вызывает боль.

Хронический дуоденит

При воспалении 12-перстной кишки возникает ноющая боль в правом боку. При этом присутствуют такие симптомы, как тошнота, рвота, жжение, частая изжога и понос.

Грудной остеохондроз

При таком заболевании ощущается опоясывающая боль, которая иногда может сдавливать. При этом больно дышать, делать глубокий вздох, выдох, наклоны и поднимать руки вверх.

Необходимые меры

Нельзя ждать, что боль пройдет сама, ведь состояние может только ухудшиться. Помощь в домашних условиях заключается в следующем:

• Для начала нужно вызвать «скорую».
• Не пить таблетки, которые искажают картину протекания болезни.
• Не использовать грелки и компрессы.

Нужно внимательно наблюдать за своим состоянием, чтобы потом предоставить максимум информации медикам.

Боль под ребрами в правом боку – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта. В проекции правого подреберья находятся печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правый изгиб ободочной кишки, нижняя доля правого легкого и плевра, правый купол диафрагмы, мышцы брюшного пресса. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болевым синдромом в правом боку, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер боли, назначит дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в правом подреберье

Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.

Классификация болевого синдрома.

1. По интенсивности выделяют:

• острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
• хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.

2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:

• ноющий;
• тупой;
• распирающий;
• колющий, режущий;
• схваткообразный;
• стреляющий;
• опоясывающий.

3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:

• висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
• перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
• мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
• неврологический – возникает при воспалении нервов;
• отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.

После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.

Заболевания печени и желчного пузыря

Одна из самых частых причин болей в правом подреберье сбоку – это заболевания печени и желчного пузыря. Вирусные гепатиты, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь сопровождаются болевым синдромом под правым ребром. При остром гепатите или холецистите возникают интенсивные боли, которые могут распространяться в область грудной клетки и паха. Характерна тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела до 38 градусов, горечь во рту.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря протекают с периодическими ноющими болями в правом подреберье, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Возникает чувство бурления и переливания в кишечнике, метеоризм, послабление или неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами). Характерны привкус горечи во рту натощак, желтушность склер, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на коже.

Неотложным состоянием является печеночная колика при закупорке конкрементом или новообразованием желчного протока. Возникает кинжальная резкая боль в правом боку, многократная рвота, учащение пульса, жажда, вздутие живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В случае печеночной колики необходимо вызвать бригаду скорой помощи или незамедлительно доставить больного в лечебное учреждение.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Для заболевания характерны боли распирающего, колющего, опоясывающего характера, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи. Обострение недуга вызывает преобладание в рационе соленых, острых, жирных продуктов и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме боли, появляется диарея, стул жирной консистенции с не переваренными остатками пищи, что связано с недостаточным образованием пищеварительных ферментов. Возникает тошнота, иногда рвота, тяжесть в животе.

Острый панкреатит относится к заболеваниям «острого» живота, требующим неотложной врачебной помощи. Появляется боль высокой интенсивности под правым ребром, которая распространяется в область спины и левого подреберья. Характерна тошнота, рвота без облегчения состояния, частый жидкий стул, тахикардия, бледность кожных покровов. Формирование опухоли в области головки поджелудочной железы протекает бессимптомно. Первые признаки новообразования развиваются на поздних стадиях рака – пожелтение кожи и склер, постоянные распирающие или схваткообразные стреляющие боли сбоку под правым ребром.

Заболевания кишечника

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье. Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови. Перфорация стенки кишки вызывает клинические признаки перитонита – резкая кинжальная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, резкое ухудшение общего состояния вплоть до потери сознания.

Заболевания мышц

Воспалительный процесс в мышцах брюшного пресса и грудной клетки (миозит) сопровождается схваткообразными или стреляющими болями в области правого подреберья. Болевой синдром усиливается при наклоне в левую сторону, что связано с растяжением мышечных волокон. При ощупывании определяют чувствительное уплотнение в пораженных группах мышц. В редких случаях дискомфорт в правом боку вызывает воспаление правого купола диафрагмы (диафрагмит), опухоли и грыжи диафрагмы. Возникновение болевого синдрома связано с дыхание или приемом пищи – усиление боли на высоте вдоха и сразу после еды.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов правой половине грудной клетки приводит к острой жгучей боли в подреберье на стороне поражения. Для заболевания характерно усиление боли при движениях и наклонах в правую сторону, покраснение кожных покровов в межреберных промежутках, нарастание дискомфорта при пальпации в очаге воспаления. В случае опоясывающего герпеса в области боли возникает мелкая везикулярная сыпь с прозрачным содержимым.

Заболевания правого легкого

Воспаление правого легкого (нижнедолевая пневмония) с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к острым колющим болям сбоку под правым ребром. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха и затихает в положении на правом боку. Характерно повышение температуры тела до 40 градусов, сухой или влажный кашель, одышка, слабость, хрипы при выслушивании дыхания.

При сухом правостороннем плеврите болевой синдром идентичен плевропневмонии, но нет кашля, выделения мокроты, при выслушивании дыхания определяют шум трения плевры. Рак правого легкого вызывает боль в области правого подреберья, быстрое снижение массы тела, нарастающую слабость, кровохарканье.

Острый аппендицит

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов. Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии. При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Дискомфорт и болевую симптоматику в подреберье правого бока испытали на себе в течение жизни более 30% людей в мире. Причиной тому, могут служить множество факторов.

В первую очередь - в этой области прикрываются ребрами печень и почка , которые могут воспаляться, увеличиваться в размерах или смещаться со своего анатомического ложа.

Спровоцировать боль в правом боку под ребрами, различной интенсивности и характера, могут патологии внутренних органов. К тому же локализоваться болевые симптомы способны в различных проекциях.

Боли в правом боку под ребром спереди провоцируют патологические процессы в разных органах и системах, расположенных в непосредственной близости к передней стенке брюшины.

Острые воспалительные реакции в желчном пузыре

Резкую колющую болевую симптоматику в зоне абдоминальной мышцы живота, проходящей по правой стороне от его белой линии и реберной дуги - провоцируют инфекционные бактериальные микроорганизмы или перекрытие шейки либо протока желчного пузыря кристаллическими образованиями в результате развития холедохолитиаза.

При этом, они могут быть очень интенсивными:

• отдавать в область плеча;
• сопровождаться отрыжкой;
• желчной рвотой;
• тошнотой и горечью во рту.

Развитие калькулезного и хронического холецистита дополняют к симптоматике – метеоризм (вздутие), апатию к еде, невосприимчивость жаренных и жирных продуктов, легкое пожелтение глазных белков.

Заболевания печени

Именно с правого бока под ребрами располагается правая доля печени и болевые ощущения в ней могут вызывать целый ряд патологий:

1) Структурное изменение печени в результате отмирания клеток и образование узлов при циррозе. Узловые новообразования приводят к сдавливанию сосудов и желчных протоков, вызывая постоянные болезненные ощущения в боку.

В результате переполнения кровью портальной вены развивается варикоз, кровотечение в пищеводе, асцит (жидкость в брюшине). В дальнейшем печень уменьшает свои размеры и снижает работоспособность.

Предшествуют заболевания любые формы проявления гепатита – алкогольного, токсического, либо вирусного.

2) Схожие с циррозом болезненные симптомы, может вызвать образование в печени печеночно-клеточного рака. Дифференцировать его можно только при помощи тканевой биопсии.

Постепенное увеличение их в размерах вызывает сдавливание печеночных капилляров и протоков, неравномерное увеличение печени. Нагноение провоцирует развитие печеночного абсцесса и усиление болезненных ощущений.

Проблемы пищеварительного тракта

1) Патологические процессы ободочной кишки, вызванные различными заболеваниями или ранениями вызывают боли в правом боку сбоку. Пока процесс воспаления не затрагивает полость брюшины, они выражены слабо, иррадиируют в пупочную и паховую зоны справа.

2) Длительные воспалительные процессы в кишечнике и развитие гранулематозных воспалений во всех отделах ЖКТ – причины непроходимости и некроза тканей кишечника, проявляясь спазматическими болевыми симптомами в подреберье справа.

3) Злокачественные новообразования в кишечнике сходны с симптомами кишечной непроходимости или острого живота, также вызывают болезненность в проекции правого бока под ребрами.

4) Разная степень воспалительных реакций в червеобразном отростке начинается в надчревном отделе, постепенно переходящих в область правого подреберья, вызывая боль.

Сердечные патологии

В результате нарушения сердечных функций, вызывающих нарушения кровообращения в замкнутом сосудистом пути, печень увеличивает свои размеры. Это провоцирует отечные процессы в брюшной стенке и скопление жидкости в брюшной полости.

Необратимая стадия сердечной недостаточности приводит к изменениям в печени схожими с циррозом.

Результатом инфаркта миокарда, абдоминального варианта, являются боли жгучего характера и ощущение давления в подреберной зоне бока справа. Иногда они иррадиируют в лопатку или область груди.

О патологических изменениях в почке, заболеваниях надпочечника, нарушениях в функциях большой полой вены, о травмах ребер или межреберной невралгии говорят боли в правом боку спины под ребрами.

Заболевания сопровождающие такую симптоматику проявляются вследствие:

1) острого инфекционного воспаления почек (пиелонефрита), разлитым гнойным процессом в органе, образования карбункула либо абсцесса (апостаматозный пиелонефрит).

2) Травмирования полостной системы почки и мочеточника камнями или песком (при мочекаменной болезни). Проявляется приступообразной болью в нижней зоне ребер, в боковой и поясничной области.

3) Вследствие папиллярного некроза (ишемического инфаркта почечных сосочков). Такая патология развивается при СД или является следствием инфекционного процесса. Болевая симптоматика постоянна. Большая вероятность образования септического шока при развитии болезни.

4) Воспаления в жировой клетчатке почки, вызванного действием присутствующих в организме очагов инфекции (тонзиллит, кариес). Ощущение болей усиливается при резкой смене положения тела, движении или при полном дыхании. Схожие симптомы проявляются и при межреберной невралгии.

5) Вследствие поясничного остеохондроза, проявляющегося зажатостью мышц, ограничением подвижности и различной интенсивности болевых проявлений в данной проекции.

6) , переломов или поражения тела опоясывающим лишаем.

7) Болит правый бок под ребром и отдает в спину, когда злокачественное новообразование перекрывает или нарушает отток урины и при опухолях надпочечника.

Аналогичные признаки, но с добавлением иррадиирующей под лопатку болезненности, наблюдается при тромбозе полой нижней вены.

Болевые ощущения справа в подреберье при движении часто проявляются у людей практически здоровых. Это может быть обусловлено действием несвойственных для человека физических нагрузок.

В этот момент происходит интенсивный выброс гормона эпинефрина и ускорение кровотока, вызывающих процесс расширения органов и полой вены, проходящей в зоне правого подреберья - это и вызывает болезненность.

Так же болевые симптомы могут вызывать резкие смены положения при ходьбе – наклоны, повороты - это обусловлено реберным соприкосновением с органами. Такие болезненные симптомы быстро проходят.

Если же они колющего характера и продолжаются более получаса - это может говорить о возможном ущемлении соответствующих органов, что требует срочного медицинского вмешательства.

Любые боли, и подреберные в том числе – это симптомы неполадок в организме. В данной области тела локализуются очень важные органы, и патологические изменения в них могут привести к летальному исходу.

Сильная болевая симптоматики в данной области, может быть следствием:

• изолированного разрыва желчного пузыря и протоков;
• травм органов;
• почечного парафимоза (кистозного ущемления);
• разрыва или опущения почки (нефроптоза).

Такие патологии нуждаются в срочном хирургическом лечении. Длительно не проходящие боли в подреберной зоне бока справа, требуют своевременного обследования и лечения.

Не рекомендуется самостоятельное применение обезболивающих препаратов. Симптоматика устраняется временно, а заболевание остается. К тому же, прием лекарственных средств «сглаживает» симптомы и усложняет диагностику.

Первым делом нужно посетить терапевта - он проведет первоначальный осмотр и диагностику. По необходимости назначит консультативный осмотр невропатолога или эндокринолога, кардиолога или хирурга.

Что делать? Диагностика и лечение болей

Диагностика начинается с опроса пациента о характере болевых проявлений, интенсивности и основной локализации. О связи их с рационом питания. Выявляется анамнез заболеваний, инфекции и травмы. Обращается внимание на состояние жировой клетчатки и тонус мышц брюшины.

Проводится обследование пальпацией и общие анализы – биохимические показатели, функциональные пробы. Диагностика должна быть комплексная, включающая обследование органа и его функциональные возможности.

При подозрение на патологические процессы, лежащих в этой проекции органах, назначается инструментальная диагностика, включающая:

• экскреторную урографию;
• радиоизотопную ренографию и сцинтиграфию;
• вертикальную аортографию;
• рентгеноскопию ЖКТ;
• УЗИ желчевыводящих путей, почек и печени;
• биопсию, для выявления опухолевых процессов.

Единого протокола лечения боли в правом боку под ребром нет. После выявления причины и установления точного диагноза, составляется лечебный план, соответствующий определенной патологии.

Он включает комплекс мероприятий:

• медикаментозную терапию, направленную на лечение заболевания и облегчение симптоматики;
• хирургическое лечение (при необходимости);
• витаминную терапию;
• коррекцию диеты.

Вне зависимости, какая боль и где она локализуется, диагностика и лечение должны быть прерогативой специалиста.

Колющая справа не обязательно указывает на наличие заболевания. При интенсивных занятиях бегом боли вызывает растяжение печеночной капсулы. Тем не менее, следует обратить на них внимание. Такую симптоматику может спровоцировать недостаточная подготовка, неправильное дыхание или плохая разминка, но в ряде случаев имеют место хронические заболевания.

В других обстоятельствах болезненность в правой стороне под ребрами говорит о патологическом процессе.

Причины болей в правой стороне

Рассматриваемый симптом вероятен при поражении следующих органов:

• желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит);
• желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
• поджелудочной железы (панкреатит);
• печени (цирроз, гепатиты, описторхоз);
• почек (пиелонефрит);
• сердца (стенокардия, инфаркт);
• диафрагмы (грыжа, опухоль);
• правого легкого (рак, пневмония).

Причиной могут стать также травматические повреждения органов и суставные болезни (остеохондроз).

Как правило, острая колющая резь подразумевает острую стадию заболевания, при тупых ноющих болях имеет место хроническое течение.

Как вести себя при болях в боку?

Если симптом возник при занятиях бегом, не обязательно обращаться за помощью к врачу. Необходимо плавно уменьшить темп и перестроиться на шаг, начать глубоко дышать и расслабить руки. При регулярных занятиях следует помнить о необходимости разминки перед бегом, правильного дыхания (брюшной тип дыхания и глубокие вдохи), выборе оптимальной нагрузки.

В случае, если этиология болей под правым ребром неясна, стоит попасть на прием к врачу как можно скорее. Самолечение в виде компрессов, а также употребление обезболивающих способно только ухудшить самочувствие и затруднить диагностику заболевания.

При указанном описании боли обязателен немедленный звонок в скорую:

• острая, внезапно появившаяся;
• ноющая, не проходящая длительностью час и более;
• колющая, спровоцированная движением длительностью полчаса.

Если наряду с тупой болью в правом краю живота имеет место тошнота и рвота, в этот же день желательно проконсультироваться с врачом.

Лечение при патологии в правом подреберье

Во избежание развития осложнений лечить заболевание самостоятельно приемом анальгетиков категорически нельзя. Достоверно определит болезнь и назначит лечение врач, ведь болезненность – всего лишь симптом.

В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:

• соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
• прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
• хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).

При любом характере дискомфортных ощущений под правым ребром (колющие, ноющие, тупые) нужно немедленно обращаться к специалисту.

Причины болезненности под правым ребром в зависимости от ее расположения

В зависимости от локализации боли можно определить, в каком органе происходит патологический процесс.

Локализация боли – спереди

Болезни желчного пузыря – основной источник анальгезии под ребром в правой стороне. В печени формируется желчь, после чего она переносится в желчный пузырь, где и скапливается. Для нормализации пищеварения после еды организмом вырабатываются желчные кислоты.

Сужение или закупорка протока желчного пузыря вызывают боли после приема жирной пищи в связи с необходимостью для ее переваривания большего количества желчных кислот.

Сосредоточение болезненного чувства спереди характеризуют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, изменение химического состава желчи, холецистит.

При наличии камней в желчном пузыре характер страданий зависит от их размеров: если камни крупные, боль присутствует постоянно и при изменении положения тела становится сильнее.

При заболеваниях печени в связи с ее увеличением болезненность также ощущается спереди и иррадиирует до подмышек.

Локализация боли – позади

При заднем размещении болей в области спины диагностируются заболевания желчного пузыря или легочные болезни. Разграничить по характеру ощущений их довольно сложно. В правом подреберье ноет как при пневмонии, так и при болезнях желчного пузыря. Боль в обоих состояниях усиливается при дыхании. Однако поражения легких не сопровождает болевой синдром после еды.

Еще одна группа патологических состояний, при которой болезненность ощущается сзади – заболевания почек. Схожая болевая реакция вызвана расположением правой почки, как и желчного пузыря – под печенью.

Частой причиной болевых ощущений справа под ребром со спины у женщин является воспаление придатков (маточных труб и яичников), в случае если его вызывают ЗППП. Воспаление, провоцируемое бактериальными инфекциями, затрагивает печеночную капсулу.

Нечастые случаи болезненности в правом подреберье

Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.

Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.

Болевой печеночный синдром

Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.

Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.

Практически каждый взрослый человек хотя бы единожды в своей жизни чувствовал боль в области правого подреберья. Иногда неприятные ощущения проходят достаточно быстро, не доставляя особого дискомфорта. Но бывают случаи, когда такие боли приобретают систематический либо постоянный характер.

• Неопасные боли в области правого подреберья
• Боли в правом подреберье - сигнал о проблеме
• Боли в правом подреберье, отдающие в спину
• • Печень - частая причина подобных болей
  • Почему нельзя терпеть острую боль с правой стороны
• Необходимая диагностика

Такая боль может иметь как ноющий, так и достаточно острый характер. В этом случае, она не только мешает человеку полноценно функционировать, но и может служить сигналом о том, что в организме имеются определенные заболевания.

Неопасные боли в области правого подреберья

Даже у совершенно здоровых людей, время от времени, может возникать дискомфортное ощущение тяжести либо ноющей боли в районе подреберья справа. К самым распространенным состояниям организма, провоцирующим такие неприятные ощущения, можно отнести:

Как правило, боли в области правого подреберья, возникающие по данным причинам, проходят сразу же после того, как устраняется фактор их появления. Они не представляют особой угрозы для здоровья организма и жизни человека.

Боли в правом подреберье - сигнал о проблеме

Поскольку правое подреберье соприкасается со многими внутренними органами, частые боли либо ощущение дискомфорта могут сигнализировать о проблеме в работе таких органов, как:

• правая почка и надпочечник;
• желчный пузырь;
• прямая кишка;
• печень;
• сердце;
• легкие.

Также в данной области могут отражаться боли от желчных протоков, нижней полой вены и иногда, от поджелудочной железы. Эта область может страдать от заболеваний позвоночника, остеохондроза либо воспаления межреберных мышц. Дислокация боли в правом подреберье может указать на то, с каким именно органом наблюдаются проблемы.

Боли в правом подреберье, отдающие в спину

Такая дислокация неприятных ощущений, когда боль чувствуется сзади, ближе к спине, может сигнализировать об имеющихся почечных заболеваниях, проблемах с позвоночником и о патологических изменениях в полой вене. Самыми частыми болезнями, провоцирующими острую либо ноющую боль в правом подреберье, являются:

• Тромбоз полой вены - может проявляться болью в правом подреберье, пояснице и в области правой лопатки.
• Межреберная невралгия, которая характерна тем, что наряду с сильной, стреляющей болью, ограничивает движение человека при резких наклонах и поворотах.
• Переломы либо сильные ушибы ребер могут проявляться сильно выраженной, постоянной болью в районе правого подреберья. Для таких травм, характерно усиление боли при глубоком вдохе либо кашле.
• Остеохондроз, который поражает поясничный отдел. При этом заболевании, боли в районе правого подреберья могут сопровождаться тянущими ощущениями вдоль позвоночника и резкими острыми прострелами.
• Пиелонефрит, является достаточно распространенным почечным заболеванием и чаще всего может сопровождаться температурой, отеками на лице, болью при мочеиспускании и, кроме правого подреберья, болеть может поясница в области почек.
• Острый верхний паранефрит возникает в результате воспаления жировой клетчатки у области почки. Это заболевание характерно тем, что отмечается сильное повышение температуры, болезненные ощущение возникают в районе поясницы и только на 2 либо 3 день после начала заболевания, они перемещаются в область правого подреберья.
• Рак почки либо опухоль надпочечника характеризуются слабой и вялотекущей болью, которая чаще всего локализуется в нижнем отделе поясницы. Но иногда, эта боль может проявляться и в правом подреберье.
• Мочекаменная болезнь, которая поражает правую почку, также может проявляться болью в подреберье с соответственной стороны. Продвижение камней и песка по мочевым каналам может вызывать острые сильные болевые колики, которые локализуются в области правого подреберья, поясницы и низа живота.

Боли в правом подреберье, отдающие в бок либо в брюшную полость

В том случае, когда боль под ребрами с правой стороны отдает в живот либо в бок, с высокой вероятностью можно утверждать, что это является симптомом о нарушении работы органов брюшной полости, либо проблем в работе сердечно-сосудистой системы.

Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений становятся такие заболевания, как:

Печень - частая причина подобных болей

Поскольку печень локализуется с правой стороны, очень часто, рассматриваемая проблема может стать симптомом нарушения работы этого органа. Существует ряд печеночных заболеваний, которые могут вызывать постоянную тяжесть либо неприятные ощущения с правой стороны. К самым распространенным болезням этой группы можно отнести:

Острая, резкая боль с правой стороны под ребрами может стать сигналом того, что в организме возникла серьезная проблема. Эту боль не стоит игнорировать, поскольку она может быть сигналом инфаркта миокарда, а точнее, его абдоминальной формы.

В этом случае она носит острый, резкий и интенсивный характер. Она может отдавать в правую лопатку и не проходит даже после приема нитроглицерина. Как правило, сопровождается резким падением давления и бледностью кожных покровов. При таких проявлениях, человек в обязательном порядке должен быть госпитализирован для исключения инфаркта.

Женщинам также нельзя игнорировать подробные боли, поскольку они могут сигнализировать о наличие таких проблем, как:

• перекрут кисты яичника;
• острый аднексид;
• внематочная беременность.

Необходимая диагностика

Систематические боли в правом подреберье, причины которых могут быть достаточно разнообразными, не стоит игнорировать. Для того чтобы вовремя диагностировать возможные заболевания, которые могут проявляться болью либо дискомфортом в этой области, необходимо своевременно обращаться к врачу. Как правило, при подобных жалобах, специалист может назначить следующие исследования:

• УЗИ почек, органов малого таза либо брюшной полости;
• печеночные пробы;
• рентген позвоночника и легких;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• гемограмму.