За счет своего строения он может выдерживать довольно большие нагрузки и при этом сохранять свой функционал. Но даже у него есть определенный предел, при достижении которого начинаются воспалительные процессы, а также последующее разрушение костных и хрящевых составляющих. О том, что развивается определенный процесс, требующий лечения, может известить боль в предплечье в руке.
Какие состояния вызывают боли?
Болевые ощущения в плечевой области можно разделить на несколько видов:
- Боль, которая возникает при воздействии на нервные окончания на плече или в шейном отделе позвоночного столба. В основном причиной является остеохондроз. При развитии этой патологии разрушаются внешние стенки в одном из хрящевых дисков, которыми соединяются позвонки друг с другом. В результате этого ядро выпячивается и образует между позвонками грыжу. При этом происходит сдавливание корешков нервов, которые идут от шейного отдела спинного мозга. Тогда появляется ответная реакция организма, то есть боль в предплечье правой руки или левой.
- При воспалении самого сустава, к примеру по причине отложения солей кальция в сухожилиях и тканях мышц данной костно-хрящевой структуры. Очень часто такое случается уже в пожилом возрасте, когда структурные элементы сустава изнашиваются. Впоследствии нарушается кровообращение и питание мышц и сухожилий. При дальнейшем развитии недуга происходит разрушение небольших масштабов с патологической кальцификацией. Причины возникновения такого явления еще недостаточно изучены.
- Нарушения, затрагивающие капсулу сустава на плече или его синовиальную оболочку, к примеру, при адгезивном артрите. При этом, кроме возникновения боли в предплечье левой руки, происходит нарушение двигательной способности этого суставного сочленения. Данная патология может проявиться после травмы, при гормональных или
- Нанесение травмы как суставу, так и мышцам, его окружающим. От того, насколько тяжелой является травма, зависит и характер болей.
- Наличие злокачественной опухоли с локализацией в структуре кости плечевого сустава или шейного отдела.
- Патологические состояния внутренних органов. Например, боли в сердце могут отдавать в левое плечо.
Когда болит предплечье левой руки - что делать?
Если возникает боль в предплечье левой руки, причины могут быть самыми разными, поэтому лучше всего обратиться к специалисту. Сразу же появится вполне логичный вопрос, а к какому врачу в данном случае обращаться? Как мы можем увидеть из всех вышеперечисленных причин появления болей в данной области, лучше всего начать с участкового терапевта. Если же болит предплечье правой руки, что делать, он также может подсказать.
Терапевтом будет произведен первичный осмотр и выданы направления к профильным специалистам: невропатологу или травматологу. После опроса и осмотра врачом будет установлен характер болей, и только потом, уже основываясь на полученной информации, можно будет предположить возможные причины и поставить какой-либо предварительный диагноз.
Какие болезни можно заподозрить в зависимости от характера боли?
Если боли в предплечье в руке с левой стороны, начиная от локтя и до плеча, при любом движении шеи она становится только сильнее, а также имеются жалобы на сниженную тактильную чувствительность кожи в данной области, тогда можно уверенно говорить о наличии остеохондроза.
При ноющей постоянной боли в левом плече, а иногда и ее внезапном усилении, особенно в состоянии покоя, можно заподозрить тендинит. Кроме этого, если возникает такой патологический процесс, то сразу же резко становится ограниченным подвижность сустава.
Если пациент говорит о том, что у него сильные боли в предплечье в руке, область сустава отечная, а при любом движении или прикосновении возникают нестерпимые боли, то можно говорить об артрозе или артрите.
При возникновении неврита плеча сам сустав не будет поврежден, но по причине раздражения нервных окончаний возникнет чувство боли, отдающее в руку.
Капсулит плечевого сустава проявляется резкими болезненными ощущениями не только в самом суставе, но и распространяющимися на плечо, предплечье или шею.
При травмах различной сложности также возникают боли.
Некоторые из заболеваний внутренних органов могут проявлять себя болезненными ощущениями именно в области левой руки. К примеру, это могут быть болезни сердца. Кроме сильных болей в области груди, больные жалуются на иррадиацию болезненных ощущений в области лопатки и с левой стороны.
Появление миозита
Как правило, данное заболевание проявляется тем, что возникает боль в правом предплечье и руке, которая может усиливаться, если слишком сильно на них надавить или интенсивно шевелить рукой. Пораженной мышцей будут подавляться нежелательные движения, что сделает боль еще сильнее и уменьшит подвижность не только в предплечье, но и в Миозит очень легко поддается диагностике, так как над пораженным участком руки начинают на коже проявляться покраснения и опухлость. Кроме того, прогрессирующая болезнь проявляется болями не только во время движения, но и в состоянии покоя. Очень часто боль может проявиться при смене погоды или времени года. На последних стадиях миозита может наблюдаться
Миозит хорошо поддается лечению даже в домашних условиях. Но обязательно требуется точно знать, что послужило причиной его возникновения. Как правило, чтобы болей в мышцах не было, последние требуется зафиксировать. Для этого лучше всего пользоваться кинезиотейпом.
Боли в плече от перегрузок
Еще одной из причин, из-за которых возникает боль в предплечье при поднятии руки или ее движении, может стать частая и интенсивная нагрузка на мышцы. Обычно, если не давать предплечью никакого отдыха, боль может стать только сильнее, особенно при резком движении или новой нагрузке на мышцы. В самом начале болевые ощущения могут появиться немного ниже локтя, а уже потом переносятся на предплечье. Очень часто такая боль является хронической и появляется у людей, имеющих определенные профессии. Если вовремя не обратить на такие боли внимание, то может начать развиваться дистрофия. В конечном итоге это может привести к тому, что вы просто не сможете сжать в кулак пальцы или взять и удержать какой-то предмет в руке.
Судороги и спазмы мышц как причина возникновения боли
Эти причины тоже могут вызвать боль в предплечье при поднятии руки. Судорогами называется непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц, которое происходит очень болезненно. Оно вызывает очень сильные боли в предплечье руки. Как правило, судороги проявляются в нижней части конечностей, но бывают и исключения из правил. Причинами судорог может стать неправильное кровообращение в руке, сильное переутомление в мышцах или нарушение обмена веществ. Спазмы или судороги характеризуются появлением сильной, резкой, режущей боли, которая появляется и проходит внезапно.
Растяжение мышц
Растяжение в мышцах, бесспорно, является самой популярной причиной, по которой появляется боль в правом предплечье (правой руки). Растяжение может быть получено при занятиях спортом или даже в повседневной жизни. Как правило, очень часто таким недугом страдают игроки в теннис. Первые болевые ощущения начинают наблюдаться практически сразу после напряжения и сохраняются в течение 12 часов. При этом предплечье опухает, отекает, вздувается и кажется тяжелым. У человека наблюдаются постоянная боль в правом предплечье правой руки (или левой), которая становится сильнее при нажатии на мышцу. Болевые ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней или даже неделю. Чтобы сделать боль немного меньше, лучше всего пользоваться средством "Кинезиотейп", которое позволяет уменьшить отечность, снять воспаление и улучшить состояние мышцы.
Надрыв мышц
В некоторых случаях мышцы могут не просто растянуться, а надорваться. В этой ситуации симптомы являются точно такими же, как при растяжении, только боль в предплечьях рук будет сильнее в несколько раз. Она больше похожа на сильные прямые удары по руке и не проходит на протяжении очень долгого периода времени. Иногда болевые ощущения могут пройти сразу же, но проявиться при движениях, а на коже появится гематома. Если пощупать травмированное место, то боль в предплечье правой руки станет сильнее. Кроме этого, можно также ощутить отечность, вызванную кровоизлиянием. В редких случаях, но все же бывает, что мышца полностью отделяется от сухожилия. В таких случаях под пальцами можно почувствовать просветы. Травмами такого рода ограничиваются движения и вызываются неприятные ощущения, не проходящие долгое время.
Что нужно для уточнения диагноза?
Для того чтобы более точно поставить диагноз, лечащим врачом выдается направление на ретген, электронейромиографическое исследование, КТ и МРТ. При проведении данных исследований будет определен характер нарушений в суставах или позвоночнике. С помощью клинических анализов крови можно будет наиболее точно определить, есть ли какой-либо воспалительный процесс в тканях или таковой отсутствует. На основании полученных анализов, а также опираясь на результаты врачебного осмотра, будут установлены причины, из-за которых возникли боли в предплечье в руке, и тогда уже можно будет назначать какое-то определенное лечение.
Как вылечить боли в плече?
В первую очередь, основываясь на лабораторных анализах крови, проводится медикаментозное лечение либо назначается диета. Это необходимо для восстановления баланса витаминов, солей, микроэлементов, белков, жиров, углеводов и других элементов обмена веществ.
Постоянно при появлении боли в предплечье в руке необходимо опытным путем выбирать такое положение конечности, которое обеспечивает отсутствие неприятных ощущений или минимальный дискомфорт при иммобилизации руки, если в этом есть необходимость.
Во время сна или отдыха в постели занимайте такое положение и регулируйте высоту подушки, а также самого тела так, чтобы боли не возникали. Если этого достичь не удается, то их хотя бы можно свести к минимуму. Кроме этого, обязательно нужно следить за тем, чтобы позвоночник не оказался закрученным, перекошенным, а был прямым и сохранял шейный и поясничный физиологический лордоз (местный изгиб вперед).
Уже при достижении подострого периода необходимо разрабатывать больную руку, выполнять ею большинство работ и двигать все суставы таким образом, как это осуществлялось до возникновения болезни. Для такого дела нужна смекалка и постоянное внимание. Очень удобно будет помогать другой рукой. Но в некоторых ситуациях положение спасает только другой человек или же специальное приспособление. При этом не надо стараться пересилить боли в руке и работать ею. Обязательно нужно с осторожностью выбирать угол движения, его силу, амплитуду, а также степень помощи. Очень хорошо помогает разработать руку теплая вода бассейна, так как конечность в воде весит меньше, а кровообращение становится лучше.
Очень важно, чтобы с первых дней болезни пациент предупреждал возникновение ограничения движений, в частности в области плеча. Как только возникнут первые признаки, требуется предпринять все возможное для их ликвидации, так как запущенное ограничение очень сложно вылечить. Тут в некоторых случаях приходится работать, даже преодолевая некоторые боли, чтобы увеличить амплитуду движений.
Гимнастика для лечения
Одним из главных методов лечения является специальная физкультура. Основной ее задачей в данном случае является предотвращение мышечной атрофии, так как из-за мышечной неподвижности она может очень быстро развиться. Физкультура улучшает кровообращение, работу нервной системы. При этом не стоит забывать, что даже самая активная тренировка не должна вызывать переутомления или истощения мышц. Но работать нужно будет очень много - несколько раз за день по полчаса с большими перерывами на отдых. Интенсивность и темп работы должны постепенно наращиваться.
Большое значение при лечении болей имеет самомассаж и аккуратные движения, не доставляющие боли.
Полезно также регулярно заниматься импульсной гимнастикой, в том числе и электроимпульсной. Особенно это актуально при болях, которые появляются при активных и пассивных движениях в суставах.
Целесообразно также применять и различные мази, которые помогают согреть мышцу, улучшить местное кровообращение. С осторожностью можно попробовать грязелечение. Если не возникнет никакой отрицательной реакции, то можно будет его продолжать.
В ситуациях, когда обострение не является следствием травмы или острого перенапряжения, в первые пару дней можно применять местный холод, но не ниже +4 градусов, чтобы в ткани не было кровоизлияния.
Что еще помогает уменьшить боль?
Рефлексотерапия является древнейшим методом лечения, особенно эффективной она будет при работе с опытным специалистом. Она может применяться в форме иглоукалывания, электронной акупунктуры и др.
Физиотерапию можно применять при травмах и напряжениях примерно через три-четыре дня, а в других случаях - с самого первого дня болезни. Полезно также назначение электрофореза с различными лекарствами. Однако такая процедура должна применяться только в крайних случаях и не дольше пяти дней.
У массажа при заболеваниях плеча или рук имеются свои особенности. Сами суставы можно только аккуратно гладить. В остальном массаж применяется на всех областях выше и ниже сустава.
При значительном уменьшении болей, для того чтобы полностью их снять, необходимо добавить в комплекс упражнений повороты кисти в разные стороны до предела при выпрямленной и согнутой в локте руке (5-20 раз).
Стоит сказать также и о том, что больную руку и плечо необходимо беречь от переохлаждения, утомления, перенапряжения и нагрузки.
Вывод
Боли в руке и локте могут появиться по самым разным причинам, начиная от простого ушиба и заканчивая нарушением работы внутренних органов, к примеру сердца. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обязательно обратиться к специалисту, чтобы предупредить возможные заболевания и вылечить их.
Отеки – это скопление жидкости в межклеточном пространстве. Особенно часто отекают нижние конечности, это может случиться даже у здорового человека. Но если отекли руки, это всегда свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Такое чаще всего случается утром. Это признак того, что органы и сосуды не справляются с выведением жидкости. Если такой отек проходит к вечеру, и больше ничего не беспокоит, обычно пациенты не обращаются к врачу. Но все же рекомендуется пройти обследование, чтобы выяснить, почему отекают руки. Ведь это может быть первым признаком серьезных заболеваний. Начав своевременно лечение отеков, можно предотвратить осложнения.
Механизм развития
Незначительное отекание конечностей в жару или после большого количества выпитой жидкости обычно проходит быстро и не влияет на состояние организма. Но если опухли руки утром, отек держится долго, это говорит о нарушении работы некоторых органов. Обычно начинается такой процесс с пальцев, потом распространяется выше – до плеча. Отекать могут обе руки или же одна. Задержка жидкости в тканях верхних конечностей может происходить из-за нарушения венозного оттока, повышения проницаемости сосудистых стенок, вследствие воспалительного процесса или проникновения инфекции.
Часто такая припухлость возникает вечером после повышенных нагрузок, длительных прогулок по жаре, вследствие аллергической реакции или травмы. Связано это с нарушением оттока жидкости из конечностей из-за повышения проницаемости сосудов. Но часто отекают руки также по утрам. Если предварительно было выпито много жидкости, и отек быстро проходит, это нормальное явление, так как во время отдыха кровообращение и обменные процессы в организме замедляются. Но если такой отек держится долго, необходимо обратиться к врачу и выяснить, от чего такое происходит.
Причины появления
Иногда можно сразу понять, почему отекают кисти рук. Например, это случается утром после обильного застолья или большого количества выпитой воды. Некоторые продукты и лекарственные препараты тоже могут вызвать задержку жидкости в тканях верхних конечностей. Причем, страдают в этом случае в основном кисти рук.
Отекают пальцы и запястье при нарушении кровообращения из-за ношения тесных украшений, неудобной позы во время сна или при длительной работе за компьютером. А опухнуть конечности выше локтя могут после повышенных физических нагрузок, например, при занятиях спортом или поднятии тяжестей, а также при тяжелом физическом труде.
Отекам рук подвержены люди в любом возрасте, мужчины и женщины. Даже дети могут страдать от этой проблемы. У них отеки в основном появляются по причине аллергии, после травм или при недостатке белка в организме. При этом нарушается функция печени и почек, а выведение жидкости из тканей замедляется за счет снижения осмотического давления в сосудах.
У женщин на поздних сроках беременности отеки являются частым явлением
Довольно часто отеки встречаются у женщин. Это связано с колебаниями гормонального фона, который влияет на работу сосудов и внутренних органов. Такое может случиться в первые дни менструального цикла, при климаксе. Но чаще всего отекают руки и ноги во время беременности. Самым серьезным состоянием женщины при этом становится гестоз. Он возникает в 3 триместре и может угрожать жизни плода. Поэтому даже при незначительных отеках необходимо обратиться к врачу.
Но отечность может свидетельствовать о более серьезных проблемах. Например, о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Нужно знать, при каких болезнях возникает отечность, чтобы предотвратить осложнения и начать своевременное лечение.
Проблема может возникнуть в таких случаях:
- при ломкости сосудов;
- изменении состава крови;
- опухолях;
- нарушениях в работе эндокринной системы;
- воспалительных заболеваниях суставов;
- гнойно-инфекционных процессах;
- стрессах, неврозах;
- бессоннице, переутомлении;
- почечной недостаточности;
- инфекционных заболеваниях почек;
- нарушениях в работе печени;
- патологиях в работе сердца;
- аллергических реакциях;
- травмах.
Часто отек возникает при нарушении работы сосудов
Сердечно-сосудистая недостаточность
Особенно часто возникают отеки на руках, связанные с нарушениями работы сердца, у пожилых людей. Сердечная мышца у них может работать хуже, поэтому кровообращение замедляется. От этого особенно страдают конечности. Такие отеки начинаются снизу, от ног, постепенно распространяясь вверх, на руки. При некоторых патологиях также происходит сдавливание верхней полой вены, что сопровождается отеканием рук, шеи, лица.
Иногда отекает одна рука, что может быть симптомом тромбоза сосудов или других патологий, приводящих к нарушению кровообращения. Некоторые люди также сталкиваются с такой проблемой, когда отекают руки при ходьбе. Это тоже связано с нарушением кровообращения, ведь во время такого передвижения руки чаще всего остаются в покое, значит, там может застаиваться жидкость.
Травмы
Часто отечность может быть вызвана сильным ушибом, переломом или даже обычным порезом. Такой отек держится от нескольких дней до месяцев. Он обычно возникает там, где произошла травма, но опухнуть может и участок выше или ниже поврежденного места. Отекают мягкие ткани также при любом повреждении кожи, особенно, если оно сопровождается проникновением инфекции. Поэтому каждую, даже самую маленькую царапину рекомендуется обработать антисептиком.
Опухание рук может возникать при повышенной физической нагрузке. При этом происходит постоянная травматизация мышц или суставов, вследствие чего развивается воспаление. С опухшими руками часто ходят каменщики, грузчики, плотники. А в последнее время такая проблема стала встречаться у людей, длительно работающих за компьютером.
При любой травме, даже при ушибе или царапине, может развиться отек
Аллергические реакции
Аллергия на любые лекарства, продукты или бытовую химию часто сопровождается отечностью. Но руки опухают в основном при местной аллергической реакции. Это может быть при нанесении косметического средства, контакте с порошками или чистящими средствами, шерстью животных или перьями. Отдельно правая или левая рука отекают после укуса пчел, ос, оводов или даже мошек.
Нарушения работы почек
При почечной недостаточности чаще всего возникает задержка жидкости в тканях. Но при этом страдают не только кисти рук. Отекают ноги, лицо, особенно веки. Замедляется отток жидкости из тканей при любых патологиях почек, но чаще всего вызывается такая патология инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Отеки часто развиваются при различных заболеваниях суставов
Заболевания суставов
Причиной припухлости рук около суставов могут быть ревматоидный артрит, ревматизм, артроз, синовит, бурсит, подагра. Такие патологии сопровождаются болями, ограничением в движении, может подняться температура. Особенно часто такие заболевания поражают пальцы, но может возникнуть отек в локтевом суставе или плечевом. Хотя чаще всего проблема возникает из-за инфекционно-воспалительного процесса или вследствие травматического повреждения.
Патологии позвоночника тоже часто вызывают поражение верхних конечностей. Например, при остеохондрозе шейного отдела может развиться такое заболевание, которое получило название синдром Стейнброкера. При этом в позвоночнике пережимаются нервные волокна, отвечающие за работу сосудов рук, в результате чего возникают сильные отеки.
Неправильное питание
Если периодически отекают руки от локтя до кисти, отечность быстро проходит и никаких других симптомов не наблюдается, это может быть вызвано погрешностями в диете. Особенно часто такое случается утром, если на ночь было выпито много жидкости.
Кроме того, приводят к появлению отеков такие продукты:
- избыток соли;
- консервы, маринады;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- кофе, черный чай;
- сладости.
Избыточное количество соли в пище может вызвать появление отеков
Как обнаружить
Отек кистей рук обычно заметен сразу, особенно, если пациент носит кольца или браслеты. Они начинают давить, скоро их будет невозможно снять. А если во время развития процесса на руках ничего не было, то привычные украшения не получится надеть, так как они становятся малы.
Если отекает одна рука, то обнаружить это можно, сравнив с другой рукой. Кроме того, рекомендуется провести такой тест: нажать пальцем в то место на руке, где должна быть кость. В этом месте образуется ямка, которая медленно исчезает. Но это не все симптомы отеков. Их можно заметить даже внешне. Конечность увеличивается в объеме, кожа становится блестящей, натянутой, иногда краснеет. При сильных отеках ограничивается возможность движения в суставах. Иногда можно наблюдать высокую температуру.
Диагностика
Даже при периодических, быстро проходящих отеках рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет не только выявить причины отека, но и назначит необходимое лечение. Для этого, кроме внешнего осмотра и беседы с пациентом, врач назначает анализы крови и мочи. Важно провести также аллерготест, чтобы исключить аллергическую природу патологии. Иногда назначается ЭКГ, МРТ и другие обследования.
Для постановки правильного диагноза важно все: что пациент делал перед возникновением проблемы, сколько длится отек, какие у него есть сопутствующие заболевания. Часто необходимо обследование и консультация узких специалистов: эндокринолога, аллерголога, кардиолога или травматолога.
При отеке конечность сильно увеличивается в объеме, пальцы и другие суставы сгибаются с трудом
Лечение
Чаще всего избавиться от отеков можно, вылечив основное заболевание, которое их вызвало. Поэтому лечение должен назначать врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать никакие препараты, даже мочегонные, которые часто используют для снятия отечности. Без устранения причины такого состояния неправильно выбранные лекарства могут только усугубить ситуацию.
Обычно при отеках, кроме специальных препаратов для нормализации работы почек или сердца, могут назначаться средства, улучшающие кровообращение, уменьшающие проницаемость сосудов. При отеках, вызванных инфекцией или воспалительным процессом, необходимы антибиотики. Сложнее всего снимается отечность при травме. Она может сохраняться еще некоторое время после заживления. При этом для уменьшения отека на начальном этапе лечения эффективны холодные компрессы.
Самостоятельно в домашних условиях можно бороться с отеками только при их периодическом появлении из-за погрешностей в диете, большого количества выпитой жидкости или вследствие повышенных физических нагрузок. Нужно знать, как снять отек, чтобы привести руки в нормальное состояние. Для этого рекомендуются делать контрастные ванночки для рук или душ, ванночки с морской солью, компрессы из листьев лопуха или капусты. Вместо мочегонных препаратов лучше принимать отвары шиповника, морс из клюквы или брусники, зеленый чай. При частых отеках необходимо пересмотреть свой рацион питания, избегать излишне соленой пищи, алкоголя и большого количества жидкости.
Отеки на руках – это довольно неприятное и серьезное состояние. Не стоит заниматься самолечением, если такое происходит периодически. Только специалист после обследования и определения причины отека может назначить правильное лечение.
Предплечьем называют часть руки, расположенную между локтем и запястьем. Оно состоит из кости, суставов, мышц, связок и сосудов. В большинстве тканей располагаются болевые рецепторы. Поэтому боль в предплечье является достаточно распространенным явлением. Характер и причины дискомфорта могут быть разными. Поэтому чтобы разобраться, с чем связаны боль в левом предплечье или правом, а также избавиться от неприятных ощущений, нужно обратиться к врачу.
Медики отмечают, что боль в правом предплечье или левом в основном появляется после перенесенной травмы или развития заболевания:
- Травма мышц или суставов. При таких серьезных повреждениях, как разрыв мышц, ушибы, перелом кости и т. д. Возможно возникновение гематом, которые оказывают давление на расположенные в этой области нервные окончания и кровеносные сосуды. Из-за этого может нарушаться функционирование конечности (появляется боль при повороте кисти, нарушается чувствительность кожных покровов).
- Слишком большая нагрузка на мышцы предплечья. После этого у человека наблюдается ноющая боль, способная значительно увеличиваться при сжатии кулака. При любом движении рукой, боль в предплечье становится острой.
- Гнойный тендовагинит. Патология проявляется повышением температуры тела, гиперемией кожи и отеком конечности. Пострадавшего беспокоит резкая боль.
- Синдром запястного канала. Эта патология связана с сужением запястного канала и уплотнением связки. В результате патологического процесса происходит сдавливание сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний.
- Нейроваскулярный или нейродистрофический синдром. Симптомом заболевания становится ноющая болезненность, которая, кроме предплечья, затрагивает кисть, плечо, вызывает .
- Скаленус – патология, связанная с нарушением работы грудных мышц. Дополнительно неприятные ощущения может вызывать сдавливание плечевого сплетения и подключичной артерии.
- Плескопатия связана с травмой, наличием опухоли или перенесенной лучевой терапией.
- Сдавливание серединного нерва.
- Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях.
- Патологии суставов.
- Повреждение нервных окончаний или кровеносных сосудов.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Это только небольшая часть причин, способных вызывать неприятные ощущений в области предплечья. Детальнее нужно рассматривать причины исходя из особенности их возникновения.
Повреждение мышц
Чаще, всего, медики диагностируют такие патологии, связанные с повреждением мышц, вызывающие дискомфорт в предплечье:
- Миозит. Патология характеризуется жгучими ощущениями. Обычно у левшей, возникает боль в предплечье правой руки, а у правшей, наоборот, левой руки. Интенсивность болезненных ощущений связана с движением руки и усиливается при нагрузке на нее. При этом в локтевом суставе может ограничиваться движение, а в области воспаления наблюдается гиперемия тканей. Неприятные ощущения в случае миозита могут беспокоить пациента и в то время, когда его рука находится в состоянии покоя или возникают при смене погоды.
- Судороги. В результате непроизвольного сокращения мышц, у человека возникает сильная, схваткообразная боль. Причиной данного состояния становятся переутомление, нарушение кровообращения или обменных процессов в районе верхних конечностей.
- Растяжение мышц. Спровоцировать травму способны сильные или резкие движения конечностью, к примеру, во время спортивной тренировки. Боль в предплечье после такого повреждения сохраняется в течение нескольких дней (реже нескольких недель). Кроме болезненности, пациенты жалуются на то, что опухло предплечье или возник отек.
Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о причинах и симптомах заболевания миозит:
- Надрыв мышц. Травма может произойти в результате резкого сгибания или, наоборот, разгибания лучезапястного сустава. В основном поврежденным оказывается небольшой участок, но иногда разрыв может быть значительным, когда мышцы полностью отделяются от сухожилия. У пациента возникает резкая боль, отек тканей в области повреждения и ограничение подвижности руки.
- Синдром сдавливания мышц. Патология считается достаточно серьезной и связана с продолжительным давлением на область предплечья. В результате возникает внутреннее кровоизлияние. Повреждение усугубляет гематома, давящая на нервные окончания и кровеносные сосуды. Предплечье отекает, повышается местная температура. В сложных случаях возможно необратимое повреждение тканей, что приводит к обездвиживанию конечности.
- Спонтанные гематомы, не связанные с травмированием конечности. Они могут наблюдаться у людей, которые принимают препараты антикоагулянты. Патология сопровождается тянущей болью и увеличением размера предплечья.
Повреждение сухожилий и связок
В основном такие патологии связаны с развитием воспалительного процесса. При этом пациента беспокоят:
- Боли в связках предплечья, во время активного движения рукой.
- Болевые ощущения во время прикосновения к пораженному сухожилию.
В основной массе случаев болезненность при прикосновении возникает не сама по себе, а как следствие целого ряда поводов и причин
- Гиперемия кожных покровов в месте воспаления.
- Похрустывание в сухожилие при его движении.
Повреждение суставов и кости
В большинстве случаев, ситуации, когда болит кость предплечья или его сустав, связаны с получением травмы, но иногда, причина может крыться в развитии серьезных патологий:
- Вывих сустава. Травма связана со смещением кости при растяжении или разрыве связки. В таком случае можно внешне заметить изменение сустава. Из-за болевого синдрома, движения рукой становятся ограниченными. При повреждении кровеносных сосудов возле сустава возникает отек. Если произошел вывих в плечевом суставе, то возникает боль в ключице и под лопаткой.
- Перелом кости. Травма сопровождается болезненностью, отеком, невозможностью двигать рукой.
- Артрит – воспаление сустава и мягких тканей. Патология вызывает боль и обездвиживание конечности. Кроме того, изменяется форма сустава, а при движении в нем возникает хруст.
Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин рассказывает о симптомах и причинах заболевания:
- Остеомиелит. Заболевание представляет собой гнойно-некротический процесс, способный поражать не только кость, но и костный мозг, а также расположенные рядом мягкие ткани. Развивается остеомиелит после попадания болезнетворных микроорганизмов, способных вызывать гнойные процессы. Часто заболевание сопровождает открытые переломы и может возникнуть, как осложнение различных патологий кости. При обострении патологии резко поднимается температура тела до 40 градусов и возникают признаки интоксикации (озноб, рвота, головная боль, бредовое состояние). Движение конечностью сильно ограничены, развивается отек, гиперемия тканей. Постепенно в воспалительный процесс оказываются втянуты суставы.
- Остеоартроз – дегенеративно-дистрофические процессы в суставе. На начальном этапе развития болезненные ощущения возникают периодически при физических нагрузках, пациенту больно поднимать руку вверх. Со временем пульсирующая боль беспокоит даже в состоянии покоя. В суставе слышен хруст, а его подвижность сильно ограничивается.
Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний
В области предплечья сосредоточено очень много нервных волокон и кровеносных сосудов, при поражении которых возникает боль. К таким патологиям относят:
- Нарушение артериального кровообращения, возникающее из-за сужения или закупорки сосудов. Спровоцировать нарушение способны отложения холестерина, кальция или других веществ. В результате в конечность поступает недостаточное количество крови, что и провоцирует болевой синдром. Максимальный дискомфорт возникает во время физических нагрузок (при подтягивании и т. д.). При хроническом нарушении кровообращения у пациента отнимается рука, снижается мышечная сила, на коже возникают язвы.
- Тромбоз вен. Патология возникает при закупорке вены. В результате этого возникает воспалительный процесс, который со временем переходит на мягкие ткани. Основные симптомы – боль и отек руки. Характер боли может варьировать от тупой до пульсирующей. Интенсивность болезненности выше при нагрузках, а меньше при поднятии руки вверх. Заболевание опасно тем, что оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.
- Плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении в районе плеча. В основном он развивается в результате травмы.
- Неврит локтевого нерва связан с развитием в нем воспалительного процесса. При этом монотонная боль сопровождается онемением пальцев. Причиной неврита может стать травма руки, переохлаждение, сдавливание нерва и т. д.
- Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов, вызывающее сосудистые расстройства, вялые параличи и онемение руки. Возникнуть такая патология может при сахарном диабете.
- Проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи, остеохондроз). В таком случае болезненность связана с зажатием нервных окончаний, расположенных вокруг позвоночного столба.
- Посттромбофлебитический синдром – целый комплекс нарушений, которые появляются после тромбоза вен.
Другие причины боли
Боль в предплечье может возникнуть не только в результате травмирования или развития заболеваний костей и суставов. В некоторых случаях дискомфорт в этой области может быть связан с другими проблемами:
- Нарушение водно-солевого баланса, когда в крови наблюдается недостаток определенных минеральных солей. Причиной нарушения может стать длительный прием диуретиков, обильная рвота или продолжительная диарея, которые приводят к обезвоживанию организма. Основными симптомами становится отек тканей и постоянное ощущение жажды. При этом снижается артериальное давление, усиливается пульс, наблюдается аритмия.
- Воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке (панникулит). Заболевание характеризуется возникновением узлов или шишек под кожей, которые сильно болят. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, общую слабость организма, лихорадочное состояние, тошноту и рвоту.
О причинах и симптомах подагры расскажут ведущие передачи «Жить здорово!»:
- Инфаркт. Главный признак инфаркта – резкая боль в области грудной клетки. Вместе с тем, болезненность может распространяться на живот, руку, шею и лопатку. Среди симптомов патологии – головокружение, чувство сдавливания в груди, бледность кожных покровов, одышка, обморочное состояние.
- Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. В результате этого, в крови повышается количество солей мочевой кислоты, а на поверхности сустава скапливаются ураты. Если оказался пораженным лучезапястный или локтевой сустав, в предплечье отмечается боль и отек.
Диагностика
Чтобы определить точную причину болезненных ощущений, возникающих в области предплечья, врач проведет комплексное обследование, которое будет зависеть от предполагаемой патологии и наличия психосоматики болевых ощущений. Диагностика заключается в проведении:
- анализа крови (клинического и биохимического);
- УЗИ диагностики;
На фото УЗИ плеча и плечевого сустава
- рентгенографического исследования;
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Чтобы исключить развитие ревматоидных патологий, пациенту проведут пробу на соответствующие агенты.
Лечение
Лечение будет зависеть от диагностированного заболевания. Как правило, пациенту требуется комплексный подход к терапии, которая включается в себя прием медикаментов, массаж, физиотерапию, курс ЛФК, в некоторых случаях, проведение хирургической операции.
Медикаментозное лечение включается в себя прием следующих средств:
- обезболивающие препараты («Анальгин», «Баралгин»), которые назначаются в форме таблеток или инъекций;
- («Диклофенак», «Нимесил»);
- антигистаминные препараты («Димедрол», «Тавегил»);
- новокаиновые или другие медикаментозные блокады суставов;
- препараты релаксанты;
- иммуностимулирующие лекарственные средства;
- витаминно-минеральные комплексы;
- («Хондроксид»).
Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, грязевые или парафиновые аппликации). Восстановить кровообращение и вернуть конечности подвижность помогает курс массажа и лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен подбирать врач, индивидуально для каждого пациента.
Профилактика
Чтобы не возникала боль в предплечье при подъеме на бицепс или выполнении любого другого упражнения, необходимо заниматься профилактикой. Для этого необходимо:
- Избегать выполнения монотонной работы, при которой напрягаются руки.
- Во время спортивной тренировки, правильно выполнять все упражнения (постепенно увеличивать интенсивность). В случае, если при подъеме руки вверх возник дискомфорт в предплечье, выполнение упражнения следует прекратить и отдохнуть. Если болезненность возникает постоянно, нужно проконсультироваться с тренером или врачом.
- Избегать длительного нахождения в сидячем положении, к примеру, во время работы за компьютером. Такое положение приводит к перенапряжению шейных и плечевых мышц, что может стать причиной болевых ощущений в предплечье.
- Избегать стрессовых ситуаций, чаще отдыхать и освоить методику расслабления.
Необходимо выполнять упражнения после длительного нахождения в сидячем положении
- Избегать травм.
- Правильно питаться. В рационе должны преобладать растительная пища, молочные продукты, нежирное мясо и рыба. Вместе с тем стоит ограничить потребление жирного, жаренного и острого.
- Придерживаться питьевого режима, ежедневно выпивая не менее 1,5 литра чистой воды без газа.
- Заниматься повышением иммунитета.
- Следить за осанкой.
- Периодически проходить курс массажа.
- Отказаться от вредных привычек.
В случае, если боль в области предплечья уже появилась, важно, как можно раньше посетить врача, чтобы выявить причину дискомфорта и начать необходимое лечение. Это даст возможность в короткие сроки избавиться от болезненности и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Из доброкачественных опухолей мягких тканей конечностей заслуживают внимания межмышечные липомы, гемангиомы, неврофибромы, ангиофибромы, травматические эпителиальные кисты.
Гемангиомы на конечностях встречаются значительно реже, чем на голове и туловище, и наблюдаются в форме пещеристых и ветвистых гемангиом.
Змеевидная аневризма кисти встречается довольно редко, чаще в молодом возрасте. На кисти имеется неправильной формы разлитая, мягкая опухоль, состоящая из расширенных пульсирующих сосудов. Расширение сосудов иногда заходит на предплечье. На пальцах и кисти изредка имеются трофические изменения (рис. 278). Встречающийся иногда одиночный артерио-венный анастомоз при ветвистых гемангиомах кисти обычно располагается в межкостном промежутке. Лечение состоит в удалении опухоли. Операция, вследствие разлитого характера опухоли и нередкого значительного кровотечения, представляет немалые трудности. Изредка неизбежна ампутация.
Не очень большие пещеристые ангиомы излечиваются лучами радия, но это лечение требует повторных сеансов и продолжительного времени.
У молодых людей в мышечной ткани, главным образом в мышцах бедра и голени, встречаются сосудистые опухоли небольшой величины, округлой формы, плотной консистенции. Это твердые ангиомы, или ангиофибромы. По-видимому, эти опухоли представляют внутримышечные гемангиомы, отвердевшие вследствие превращения стромы в фиброзную ткань и затромбирования части кровяных полостей под влиянием травматического воздействия мышечных сокращений. В связи с большой болезненностью твердых ангиом их нередко принимают за неврофибромы или невриномы. Оперативное удаление опухоли, ввиду интимной ее связи с соседними тканями, иногда необходимо дополнить частичным иссечением прилежащих мышц.
Невриномы и неврофибромы - опухоли, развивающиеся из ткани, входящей в состав нервного ствола. Опухоли, берущие начало из элементов шванновой оболочки, называются невриномами, а берущие начало из соединительной ткани нервного ствола - неврофибромами. Эти редкие опухоли в большинстве случаев представляют симптом общего заболевания - неврофиброматоза, равно и мягкие неврофибромы (рис. 279), встречающиеся на конечностях у взрослых, на седалищном, лучевом, срединном, локтевом и других нервах, а также на их ветвях. Опухоль располагается по ходу нерва, подвижна в стороны. Давление на нее обычно болезненно и вызывает парестетические ощущения в области разветвления нерва. Лечение состоит в удалении опухоли вместе с частью соответствующего нерва. В случаях расположения опухоли в большом нервном стволе последний по возможности щадят.
Травматические эпителиальные кисты - ретенционные опухоли, образующиеся вследствие накопления в ткани кожного секрета и слущиваюшегося эпителия, которые продуцируются кусочком эпидермиса, занесенным вглубь при травме. Вокруг скопления образуется капсула. Местом образования эпителиальных кист служат пальцы рук и ног и притом почти всегда их сгибательная поверхность. Кусочек эпидермиса заносится вглубь при уколе, например, иглой, или при разрезе стеклом. Опухоль невелика - с горошину или несколько больше, имеет округлую форму, гладкую поверхность, тесно спаяна с кожей, безболезненна и лишь механически затрудняет сгибание пальца. Удалить ее легко.
Из злокачественных опухолей мягких тканей конечностей заслуживают внимания саркомы, особенно фасциальные и рабдомиосаркомы.
Саркомы мягких тканей конечностей исходят из подкожной клетчатки, фасций, мышц, соединительной ткани нервных стволов и сосудистых влагалищ.
Относительно часто наблюдаемые фасциальные саркомы обычно исходят из широкой фасции бедра, чаще располагаясь ниже паховой связки (рис. 280), встречаются также возле ягодиц, в области колена. В опухолях содержится большое количество фиброзных волокон, и по гистологическому строению они приближаются к фибросаркомам. Нередкая примесь миксоматозной ткани делает опухоль мягкой и более злокачественной по течению. Фасциальная саркома тверда, бугриста, неподвижна по отношению к подлежащей фасции и быстро растет. Распространение на ближайшие нервы и большие кровеносные сосуды вызывает боли и тромбоз сосудов, в первую очередь вен. Операция состоит в удалении опухоли вместе с частями соседних мышц, при распространении опухоли на глубокие ткани - в ампутации конечности.
В мышцах исходным пунктом развития саркомы служит содержащаяся внутри мышцы соединительная ткань или сама мышечная ткань. Опухоли последнего рода носят название рабдомиосарком. Они наблюдаются в двуглавой мышце плеча, в плечевой, в четырехглавой мышце бедра и др., преимущественно у пожилых. Опухоль растет медленно, но достигает больших размеров. Рабдомиосаркома после операции часто даёт рецидивы.
Нередко злокачественно перерождаются невриномы и неврофибромы. исходящие из нервных стволов.
Иногда под ногтями пальцев рук или ног развиваются саркомы или меланомы, начинающиеся из мягкой ткани. Обычно поражается большой палец. При меланомах под ногтем виднеется разрастание ткани черного или темного цвета, приподнимающее или расслаивающее ноготь. При наличии болей подногтевые новообразования ошибочно можно принять за подногтевой панариций. Лечение состоит в экзартикуляции ногтевой фаланги. Увеличенные регионарные лимфатические узлы также удаляют.
Рак кожи на конечностях чаще всего развивается на голени, на месте старых рубцов или длительно не заживающих язв, а также на руках у рентгенологов и рентгенотехников.
Иногда на коже конечностей из врожденных пигментных пятен и разращений развивается меланома. Меланома протекает весьма злокачественно, несмотря на удаление, быстро рецидивирует и приводит больного к смерти. Меланомы нечувствитёльны к рентгеновым лучам.
