THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Порой и молодые, и взрослые, и пожилые люди замечают, что у них трясутся ноги от нервов. Большинство предпочитает списывать этот симптом на перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки. Однако всегда ли причина кроется только в этом и как же бороться с таким недугом?

Провоцирующие факторы

Оказывается, трясучка ног или, по медицинской терминологии, тремор, может иметь различную природу.

Дрожь в коленках, над которой мы порой даже любим подшутить, может свидетельствовать не только о переутомлении мышц и нервной системы или сильном испуге, но также и о следующих серьезных заболеваниях:

  1. Постуральный, или наследственный тремор. В этом случае дрожание конечностей проявляется в момент сильных эмоциональных всплесков. У больных наблюдаются нарушения нормальной деятельности щитовидной железы, а также головокружения, слабость, апатичность, тахикардия. Частым сопроводителем недуга является ломка: от спиртного (алкогольный тремор), наркотиков или психотропных медикаментов;
  2. Интенционный тремор. Вызван патологическими изменениями внутри мозжечка, который ответственен за сохранение баланса в моменты передвижения. Обычно человек, страдающий таким типом дрожи, не может с закрытыми глазами достать до кончика своего носа и имеет серьезные проблемы с мотивированным, активным движением. Иногда может наблюдаться слабость и головокружение;
  3. Астериксис. Эта самая опасная форма тремора провоцируется проблемами в легких, печени и почках и прогрессирует из-за наследственных заболеваний именно этих органов. Пациенты, у которых наблюдается астериксис, не способны нормально сгибать и разгибать руки и ноги;
  4. Как побочный симптом при прогрессирующей болезни Паркинсона, которой страдают пожилые люди в возрасте от 60 лет и выше. Виной всему – дегенеративные процессы, происходящие в двигательных клетках мозга;
  5. Как одно из проявлений синдрома Минора, которому подвержены люди в возрасте от 40 лет. Эта патология считается врожденной и передается ещё в генах, однако не влияет ни на продолжительности жизни, ни на показатели интеллекта. Тремор усиливается во время минимального напряжения мышц, как и в случае алкогольной зависимости;
  6. Как сопроводитель сахарного диабета, из-за которого дрожь в ногах будет сопровождаться слабостью и гипергидрозом, или повышенным потоотделением. Тик в конечностях будет заметно уменьшаться после потребления сладостей;

Дрожь в ногах при ВСД

Еще одной причиной трясучки ног является заболевание, называемое вегетососудистой дистонией (ВСД), причем на этом недуге стоит остановиться более подробно. Дело в том, что при ВСД тремор переходит в состояние внутренней дрожи. Она не может пройти у больного даже в том случае, если он успокоился или ушел из холода в тепло. Его трясет изнутри.

Все мы хотя бы раз испытывали такой внутренний тик, однако если вы часто ловите себя на учащенном сердцебиении, повышении артериального давления, напряжении скелетных мышц, активном сжимании и замерзании брюшной полости и онемении конечностей, то все это может свидетельствовать о нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Болезнь также провоцирует выброс в кровь адреналина – гормона страха, который, в свою очередь, и вызывает непрекращающийся тремор.

Важно! Главный фактор, вызывающий ВСД, – истощение нейронов. В напряженные нервные клетки не поступает достаточное количество кислорода и ценных веществ. Причин у этого может быть несколько, а именно:

  • Прекращение употребления алкоголя или наркотиков;
  • Инфекционные и другие заболевания хронического типа;
  • Длительная депрессия;
  • Неблагополучный микроклимат в семье, например, домашнее насилие и прочее;
  • Онкологические процессы;
  • Повреждение мозга;

Рекомендации по лечению тремора при ВСД и других заболеваниях

Если у вас трясутся ноги при волнении, то в первую очередь вам следует отправиться в кабинет невролога. После прохождения всестороннего обследования и назначения лекарственных средств (в случае ВСД это будут успокоительные, среди которых обычно встречается «Глицин», «Ново-пассит», «Афобазол», и витамины B2, B6, A и E), пациенту также нужно будет:

  • Каждый день принимать контрастный душ;
  • Взять за привычку по утрам делать зарядку;
  • Выполнять гимнастику на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении в течение 30 минут;
  • Много гулять;
  • Прибегать к расслабляющим массажам;
  • Ходить в баню;
  • Посещать психолога для победы над паническими атаками, а также для избавления от страхов;
  • Съездить на отдых в санаторий или пансионат для полного восстановления;

Народная медицина советует обратиться к травам – мяте, мелиссе, ромашке и валериане. Добавьте по чайной ложке каждого растения в литр кипятка, дайте жидкости настояться в течение получаса и процедите. Отвар нужно пить как можно чаще, но в умеренных количествах каждый день в течение недели.

Однако стоит помнить, что если у вас дрожат ноги при волнении, то полного избавления от озноба можно добиться только благодаря курсу профессионального лечения, ведь даже успокаивающие настойки до конца не избавят вас от неприятного симптома.

Конечностей – наиболее распространенное расстройство движений у больных. В ряде случаев наблюдается тремор не только рук, но и ног. Эти непроизвольные движения вызваны ритмичным чередованием сокращения и расслабления мышц. Дрожание может быть незаметным для окружающих, но ощущается самим человеком.

Такой физиологический тремор ног возникает в состоянии алкогольного опьянения, при сильном волнении, страхе, при переохлаждении , при общей слабости. Он может усиливаться при физическом переутомлении . Например, после длительной работы стоя в одном положении может возникать так называемый еще ортостатический тремор ног, который исчезает в положении лежа, сидя или при ходьбе.

Встречается и патологический тремор ног. Он заметен окружающим людям. Он является признаком целого ряда заболеваний (см. причины).

Тремор ног может возникать в любом возрасте: и у грудничков, и в подростковом возрасте, и у взрослых людей, и в пожилом возрасте.

Причины

Физиологический тремор в ногах может возникать при всех ситуациях, которые приводят к перевозбуждению нервной системы (усталость, беспокойство, чрезмерное употребление кофе или крепкого чая, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и др.). Во всех этих случаях в организме в большом количестве вырабатывается гормон норадреналин. Норадреналин и вызывает перевозбуждение нервной системы, которое проявляется в виде дрожания.

У новорожденных детей тремор ног связан с незрелостью эндокринной и нервной систем. Любой раздражитель (кишечная колика , плач, кормление, прорезывание зубов) могут быть причиной появления у новорожденного тремора ручек, ножек, подбородка. Если тремор сохраняется в возрасте старше 3 месяцев, то он может быть связан с гипоксией головного мозга при внутриутробном развитии, фетоплацентарной недостаточностью и т.д. В таких случаях необходима консультация врача-невролога . Очень часто тремор одной или обеих ножек (ручек) наблюдается у недоношенных детей.

Тремор ног часто начинается у детей в подростковом периоде , причиной является гормональная перестройка в организме. Часто причиной дрожи в ногах является мышечное перенапряжение в результате недозированных занятий спортом . Причем, чем менее тренирован организм, тем вероятнее появление тремора.

Причинами патологического тремора конечностей (верхних и нижних) могут быть такие заболевания и состояния:

  • болезнь Паркинсона (дегенеративные изменения в двигательных клетках мозга);
  • болезнь Коновалова-Вильсона (наследственное заболевание с накоплением меди в органах и тканях;
  • заболевания щитовидной железы;
  • рассеянный склероз;
  • печеночная и почечная недостаточность ;
  • отравления химическими веществами (например, ртутью);
  • передозировка некоторых медикаментозных средств (Амфетамин , антидепрессанты , транквилизаторы и др.);
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы ;
  • генетическая предрасположенность.

Лечение тремора ног

Лечение тремора конечностей зависит от причины его возникновения. Разовые появления дрожи опасности не представляют и в лечении не нуждаются. В таких случаях помогают самые простые меры: прекращение употребления чая, кофе, исключение из употребления наркотических средств и алкоголя, дозированные физические нагрузки и достаточный отдых, спокойная психологическая обстановка дома и на работе, и т.д.

Если тремор возникал неоднократно после психоэмоциональной нагрузки, и проблему трудно устранить, назначаются успокаивающие средства.

Для лечения детей-

Человек рано или поздно сталкивается с болью или тяжестью в ногах. Возникать она может как внезапно, так и будучи постоянным спутником. Неприятные ощущения, которые свойственны этому недугу, влияют на общее самочувствие и сигнализируют о возможных заболеваниях. Что делать при такой ситуации?

Слабость в ногах – причины

Мышечная слабость может быть вызвана множественными факторами. Если ноги подкашиваются – причины следует искать в самом организме и образе жизни. Поводом может послужить:

  • неправильно подобранная обувь;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • долгое хождение;
  • мышечная атрофия;
  • нарушение кровоснабжения.

Перенесенные заболевания часто становятся причиной слабости в нижних конечностях, но и наличие прогрессирующих болезней вызывает мышечную слабость. Человек не всегда подозревает, что варикозное расширение вен, остеохондроз, пониженное артериальное давление и прочие болезни неврологии и эндокринной системы могут вызывать этот недуг. Обязательно перед началом лечения надо получить консультацию у специалиста, который изучит, почему слабость в ногах, назначит процедуры и медикаментозное лечение.

Дрожь в ногах

Большинство людей, почувствовав, что у них трясутся ноги, не обращают на это никакого внимания, полагая, что причина связана с чрезмерными физическими нагрузками. Это утверждение имеет рациональное зерно в случае, если дрожанию предшествовали занятия спортом или выполнение каких-либо тяжелых работ. После небольшого отдыха они не дрожат. Появление же тремора после эмоциональных либо стрессовых переживаний должно насторожить. На первом этапе нужно немного отдохнуть, а вот если дрожь не пройдет или начнет проявляться с завидной периодичностью, то надо посетить невролога.

Слабость в мышцах рук и ног

Мышечная слабость в ногах и руках может быть вызвана банальным переутомлением. Однако если такие симптомы повторяются периодически, то врачом может быть поставлен иной диагноз:

  • проблемы с синапсом (при болезни поражаются места соединения мышц с нервными окончаниями вследствие остановки выработки ацетилхолина);
  • миастения (иммунная система начинает атаковать собственные клетки, из-за чего нарушается сокращение мышц);
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сердечная недостаточность (боль всегда возникает с левой стороны);
  • заболевания позвоночника.

Усталость в ногах

Варикозное расширение вен, тромбоз, остеопороз – вот лишь некоторые заболевания из огромного списка, способные вызывать усталость в ногах. Не стоит приступать к лечению при появлении утомления, поскольку точную причину способен уставить доктор после прохождения диагностики. Кроме того, усталость может быть вызвана чрезмерной нагрузкой и проходить после отдыха.

Слабость в ногах при ВСД

Многие специалисты отечественной системы здравоохранения, их зарубежные коллеги считают диагноз «вегетососудистая дистония» пережитком советской системы здравоохранения. Некоторые врачи до сих пор полагают, что слабость в ногах при ВСД – это серьезное заболевание. Читайте подробнее о , симптомах и признаках заболевания. Вызвано же недомогание чрезмерной усталостью вследствие недосыпания, плохого самочувствия, изнурительной физической и умственной активности, подкрепленных стрессами, переживаниями.

Слабость в ногах при остеохондрозе

Большое количество людей имеют проблемы с позвоночником. Один из симптомов – появление слабости в ногах при остеохондрозе, который является распространенным заболеванием. Проблема все чаще наблюдается у молодежи, а не только у представителей старшего поколения. Такие симптомы указывают на то, что организм находится на грани серьезных изменений, поэтому следует незамедлительно начать лечение.

При остеохондрозе, развивающемся в поясничной области, слабые нижние конечности являются главным показателем. Заболевание воздействует на походку, которая меняется, падает и скорость ходьбы. Плохое кровоснабжение влияет на работоспособность, вызывая быстрое утомление. Нарушается координация движений, приходится пользоваться при ходьбе вспомогательными приборами. При возникновении малейших признаков необходимо посетить ортопеда и невролога для постановки диагноза.

Ватные ноги и головокружение

Головокружение и слабость в ногах может появляться из-за атрофии мышц. Такие симптомы могут свидетельствовать о плохом кровоснабжении конечностей, которое развивается вследствие закупоривания сосудов, истончения их стенок. Нередко причиной может выступать варикозное расширение вен, низкое артериальное давление. Они могут подкашиваться из-за перенесенных травм головы, вирусных заболеваний, даже беременности. У девочек это может свидетельствовать о скором начале месячного цикла.

В подростковом возрасте такие причины могут наблюдаться при перестройке гормональной системы организма. Головокружение может даже доходить до обмороков, появляется сонливость. Тело перестает слушаться, возникает сильное сердцебиение. Здесь нет ничего страшного, поскольку организм развивается быстрыми темпами. Необходимо уделять время отдыху, правильно распределять физические нагрузки. Кроме этого, необходимо обратить особое внимание на рацион, чтобы обеспечить подростка всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.

Ноги тяжелые и ватные

Воспаление седалищного нерва делает ноги тяжелыми и ватными. Важно поспешить с лечением, поскольку для постановки правильного диагноза понадобится пройти несколько обследований. Следует уделить внимание распорядку дня. Малоподвижный образ жизни, долгое нахождение стоя тоже могут вызывать такие проявления. Если вы привыкли носить постоянно обувь на высоких каблуках, стоит обратить внимание на состояние ног, поскольку может развиваться варикоз вен.

Слабость и боль в ногах

Прежде чем поставить диагноз, любой врач поинтересуется, где чувствуется слабость и боль в ногах: в коленях, суставах, ступнях, пальцах. Заболевания венозной системы можно распознать, приподняв конечность. Неприятные ощущения, слабость должны отступить. А вот если боль проходит, когда конечность опускается, то стоит обратить внимание на работу артерий. Болезни позвоночника характеризуются не только болью, но и появлением онемения. Слабость и боль говорит о наличии таких заболеваний, как плоскостопие, закрытые травмы, подагра, артрит.

Слабость в ногах – лечение

Лечение нельзя откладывать на потом. Первоначально следует пройти диагностику, чтобы выявить, почему ноги подкашиваются и не держат. Только специалист может установить, как лечить слабость в ногах, поскольку ряд болезней могут иметь схожую симптоматику. Для этого сдаются анализы, назначается томография, электромиография или УЗИ. Ранняя постановка диагноза способна не дать развиться патологии.

Лечение может быть медикаментозным. Назначается комплекс лекарственных препаратов и мазей, таких как Прозерин, Преднизолон, Метипред. Хорошо от слабости помогают примочки, компрессы, сделанные на основе лекарственных средств. Неплохо зарекомендовали себя народные методы лечения. При серьезном развитии болезни может назначаться облучение. Следует заметить, что многие симптомы, связанные со слабостью в ногах или тяжестью, уходят при восстановлении нормального образа жизни, полноценного питания, соблюдении режима труда и отдыха.

Видео: слабость в ногах – причины лечение

Состояние, при котором трясутся ноги и руки, в медицине называют по-латыни - тремор, что в буквальном переводе означает «дрожание».

С таким явлением, как бессознательные движения конечностей (ритмичные, очень частые, с различной амплитудой), может столкнуться совершенно здоровый человек, например, при сильном волнении и страхе, при неожиданно возникшей стрессовой ситуации или значительных физических перегрузках. Неврологи не считают это аномалией, поскольку характер такой кратковременной дрожи физиологический, и обычно она проходит с исчезновением провоцирующего фактора.

Поэтому мы рассмотрим только те случаи, когда трясутся ноги и руки при том или ином заболевании или патологии.

Причины дрожи ног и рук

Начнем с самого простого случая, когда причины дрожи ног и рук (а часто и всего туловища) связаны с хроническим алкоголизмом, то есть длительным отравлением организма этиловым спиртом. Почему трясутся руки и ноги при алкогольной зависимости? Потому что активный метаболит этанола ацетальдегид вызывает окислительный стресс клеток головного мозга и их атрофию. Особенно страдают нейроны и глиальные клетки таламуса, гипоталамуса и среднего мозга, а также клетки Пуркинье в мозжечке, который регулирует тонус мышц, движения человека и их координацию.

Достаточное количество лекарственных препаратов (в первую очередь, препараты лития, нейролептики, кортикостероиды) в перечне возможных побочных эффектов имеют непроизвольное дрожание конечностей, связанное с временной энцефалопатией.

Согласно классификации основных неврологических двигательных нарушений, чаще всего трясутся ноги и руки вследствие так называемого эссенциального (то есть не имеющего какой-либо внешней причины) дрожания или синдрома Минора – врожденной патологии, которую потомки получают от предков с генами. Причем трястись могут и голова, и губы, и туловище, но больше всего – руки.

Как правило, признаки данного синдрома начинают проявляться после 40 лет, хотя могут появиться в любом возрасте. Никаких иных неврологические симптомов нет, интеллект и продолжительность жизни не снижаются. По данным американского Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), если у родителей имеется эссенциальное дрожание, то у детей шанс развития расстройства – 50%.

Причины дрожи ног и рук: энцефалопатии

Энцефалопатии являются одной из ключевых причин дрожания рук и ног после инсульта, черепно-мозговых травм, при наличии опухоли мозга или такого системного заболевания, как рассеянный склероз. Наиболее распространенные и опасные патологии головного мозга связаны с нарушением мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Недостаточное кровоснабжение головного мозга нередко приводит к развитию после 45-55 лет прогрессирующей хронической цереброваскулярной недостаточности (дисциркуляторной энцефалопатии или хронической ишемии головного мозга).

Данная патология крайне негативно отражается на сосудистой системе мозга и клеточном метаболизме его тканей, затрагивая практически все его структуры и нарушая многие функции. Не удается избежать негатива и мозжечку (о роли которого говорилось выше), поэтому, когда поражается экстрапирамидная система ЦНС, пациенты жалуются, что у них трясутся ноги и руки, кружится голова и возникают проблемы с удержанием равновесия при ходьбе.

Причины дрожи ног и рук: гормоны и нейромедиаторы

И гормоны, и нейромедиаторы представляют собой биологически активные вещества человеческого организма, но у них разный принцип действия. Не вдаваясь в биохимические сложности, можно определить эту разницу так: гормоны поступают в кровь и регулируют обмен веществ и физиологические процессы, а нейромедиаторы обеспечивают передачу нервных импульсов между нейронами, контактируя с мембранами нервных клеток.

Такая преамбула неслучайна, так как в число причин дрожи ног и рук входят такие эндокринные заболевания, как гипертиреоз и сахарный диабет. При повышенной активности щитовидной железы двигательные расстройства связаны с нарушением метаболизма: переизбыток гормонов трийодтиронина и тироксина снижает синтез мозговым веществом надпочечников адреналина, норадреналина и дофамина – основных нейромедиаторов. И чем их меньше, тем сложнее осуществляется передача нервных импульсов в центральной нервной системе.

Почему трясутся руки и ноги при сахарном диабете? Потому что недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой приводит к настолько серьезному сбою в работе желез внутренней секреции и нарушениям в общем метаболизме, что в результате развиваются различные формы диабетической нейропатии, в том числе, с вовлечением двигательных нервных волокон.

Наконец, двигательные расстройства, при которых трясется левая рука и нога или же обе правые конечности (то есть с одной стороны тела) могут свидетельствовать о дрожательном параличе или болезни Паркинсона - неврологическом прогрессирующем заболевании, которое является следствием гибели нейронов головного мозга, вырабатывающих дофамин. А дефицит этого важнейшего нейромедиатора в базальных ганглиях мозга нарушает работу нигростриарного проводящего пути, обеспечивающего двигательную активность человека.

Симптомы дрожи ног и рук

При разных патологиях симптомы дрожи ног и рук имеют как отличия, так и сходства. Так, при повышенной активности щитовидной железы трясутся пальцы рук (особенно заметно дрожание, если руки поднять и вытянуть вперед), и это в неврологии диагностируется как тремор постуральный (то есть дрожание в определенной позе). Кроме этого, отмечаются общая слабость, тахикардия и одышка. Признаки снижения уровня сахара в крови при диабете - трясутся руки и ноги и слабость, а также гипергидроз (повышенная потливость). Для такого случая «лакмусовой бумажкой» служит съеденная сладость: если конечности перестали дрожать, то все дело именно в диабете.

При алкоголизме и синдроме Минора симптомы дрожи ног и рук соответствуют признакам мозжечкового тремора, который происходит в конечной фазе любого целенаправленного движения (кинетическое дрожание) и усиливается при малейших попытках напрячь мускулатуру конечностей. Но в состоянии покоя дрожание проходит. Кстати, аналогичный симптом отмечается при отравлении парами ртути.

У пациентов с болезнью Паркинсона симптомы дрожи ног и рук совершенно особые и отличаются тем, что максимально выражены в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Но стоит ему начать производить какие-то действия, как дрожь становится менее заметной и может на время совсем прекратиться. Дрожание рук, свойственное этому заболеванию, похоже на движение пальцев при пересчете монет. Для паркинсонизма также характерно общее сокращение активных движений (гипокинезия) в том числе и мимических; общая скованность и длительное пребывание в одном положении (оцепенение). Поражение экстрапирамидной системы выражается и в особенной паркинсонической походке: стопы относительно друг друга ставятся параллельно, передвижение производится маленькими шаркающими шажками – сначала очень медленно, а затем с заметным ускорением и наклоном туловища кпереди.

Диагностика дрожи ног и рук

При проведении диагностики дрожи ног и рук врач-невролог опирается на анамнез пациента (в том числе семейный) и осмотр с оценкой: общей и локальной двигательной активности, слабости или атрофии мышц, кинетических отклонений при рефлекторных движениях, наличия или отсутствия сенсорной потери или снижения рефлексов.

При болезни Паркинсона этого вполне достаточно. В других случаях назначаются соответствующие аппаратные и лабораторные исследования, и конкретная патология определяется на основе данных: электрокардиограммы (ЭКГ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ), КТ или МРТ головного мозга, электромиограммы, церебральной ультразвуковой ангиографии, биохимического анализа крови, исследования уровня содержания гормонов щитовидной железы в крови (ТТГ), УЗИ щитовидной железы.

Лечение дрожи ног и рук

В некоторых случаях лечение дрожи ног и рук направлено на устранение причин данного симптома - когда это возможно. А такая возможность имеется при начальных стадиях хронической цереброваскулярной недостаточности: регулирование уровня АД у пациентов с гипертонической болезнью гипотензивными препаратами, применение противоаритмических средств и т.д. Терапия данного симптома при хронической цереброваскулярной недостаточности заключается в поддержании достаточного уровня мозгового кровообращения.

Гинкго Билоба (Билобил, Мемоплант) - антиоксидантный препарат растительного происхождения (капсулы с экстрактом листьев Гинкго Билоба) - оказывает комплексное положительное воздействие на многие системы организма, в первую очередь, на тонус сосудов, на общий и мозговой кровоток, а также на синтез норадреналина, серотонина и дофамина. При дисциркуляторной энцефалопатии средство рекомендуется принимать во время еды (как следует запивая водой) - по одной капсуле 1-2 раза в сутки; продолжительность применения - до трех месяцев.

С целью улучшения мозгового кровотока продолжают применяться такие препараты, как Пирацетам (другие торговые названия: Пирамем, Церебропан, Циклоцетам, Эументал, Габацет, Пирроксил и др.) в капсулах (по 0,4 г) или таблетках (по 0,2 г). Данный препарат способствует активизации мозгового кровообращения и окислительно-восстановительных процессов в мозге, повышает синтез дофамина. Этим и объясняется его применение как при хронической цереброваскулярной недостаточности, так и при паркинсонизме сосудистой этиологии. Рекомендованная врачами дозировка: по 0,4 г трижды в течение суток (перед приемом пищи); максимальная суточная доза варьируется в зависимости от интенсивности проявления дрожи в конечностях, но не должна превышать 4,8 г; продолжительность лечения - от 1-1,5 месяца до полугода, с повторением курса через 8 недель.

Лекарственная терапия гипертиреоза предполагает назначение врачом-эндокринологом соответствующих средств, подавляющих выработку гормонов щитовидной железой. Также лечение может быть хирургическим и заключается в тиреоидэктомии - удалении щитовидной железы (частичном или полном).

Если симптомы эссенциального дрожания (врожденного синдрома Минора) выражены слабо, лечения не требуется. Однако в отечественной неврологии практикуется назначение 5% раствора пиридоксина (витамина В6) путем внутримышечного введения по 4-8 мл в день в течение 30 дней, с повторение курса инъекций дважды в год.

Симптоматическое лечение дрожи ног и рук проводится препаратами группы бета-блокаторов, используемых в терапии гипертонии, сердечной аритмии и инфаркта миокарда. Блокируя связывание адреналина с другими гормонами, эти препараты снижают их воздействие на бета-адренорецепторы, снижая реакцию организма на стресс. Большинство неврологов назначают пациентам прием Пропранолола или Надолола, а также противосудорожные препараты, к примеру, Гексамидин.

Таблетированный Пропранолол (синонимы - Анаприлин, Индерал, Бетадрен, Доцитон, Эланол, Наприлин и др.) рекомендовано принимать по 20 мг дважды (независимо от еды). Длительность курса терапии определяется врачом. Надолон (Анабет, Бетадол, Солгол) принимается внутрь раз в сутки по 40 мг. Оба средства имеют противопоказания: бронхиальная астма, склонность к бронхоспазму, синусовая брадикардия, легочная гипертензия. Во время беременности и лактации данные лекарственные средства категорически противопоказаны.

Антиконвульсант Гексамидин (Примидон, Мизолин, Дезоксифенобарбитон, Прилепсин и др.) принимается внутрь, стандартная доза - 0,125 г в 1-2 приема; максимальная разовая доза - 0,75 г, суточная - 2 г. Данный препарат противопоказан при патологиях почек, печени и системы кроветворения; вызывает побочные действия в виде головокружений, головной боли, сонливости, высыпаний на коже, снижения уровня эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Лечение дрожи ног и рук при болезни Паркинсона

Когда трясутся ноги и руки при неизлечимой болезни Паркинсона, проводится исключительно симптоматическая медикаментозная терапия с использованием целого ряда специальных препаратов. Один из них - Леводопа (Карбидопа, Левоком) - снижает дрожь при назначении стандартной дозы - по полтаблетки (125 мг) 1-2 раза в день или по таблетке (250 мг) в день или через день (во время приема пищи). Применение данного лекарственного средства может сопровождаться дистоническим состоянием, головокружениями, тошнотой, рвотой, нарушениями аппетита и стула, проблемами с мочеиспусканием, сухостью во рту, болями в животе, крапивницей, сонливостью или бессонницей, слабостью, нарушениями зрения, спутанностью сознания и др.

Ослабляет двигательные нарушения у пациентов с болезнью Паркинсона выпускаемый в таблетках по 0,375 мг медпрепарат Прамипексол (Прамипрекс, Мираксол, Мирапекс), который замедляет разрушение допаминергических нейронов головного мозга и оказывает стимулирующее воздействие на рецепторы данного нейромедиатора. Рекомендуемая стандартная доза составляет одну таблетку (раз в сутки); доза может повышаться лечащим врачом каждую неделю (при учете проявления побочных эффектов) до максимальной суточной дозы – 12 таблеток (4,5 мг). Однако список побочных действий данного средства чрезвычайно обширен, включая нарушения сна, галлюцинации, провалы памяти, депрессивное состояние с мыслями о суициде, снижение АД, нарушения сердечного ритма, одышку, воспаления носоглотки, нарушения работы ЖКТ, болевые ощущения различной локализации и множество других.

Циклодол (Тригексифенидил, Паркопан, Паркинсан, Ромпаркин, Тремин и др.) снижает симптомы дрожи ног и рук за счет своего холинолитического действия. Неврологи назначают этот препарат при болезни Паркинсона и других патологиях экстрапирамидной системы. Таблетки (по 0,001 г, 0,002 и 0,005 г) принимаются после еды – по 0,0005-0,001 г в день; схему постепенного повышения дозы расписывает врач до максимальной суточной дозы - 0,02 г. Не применяется Циклодол при глаукоме, беспорядочном сокращении предсердий, стойком повышении АД и атеросклерозе. Возможные побочные эффекты препарата выражаются сухостью во рту, офтальмологическими нарушениями, усилением сердечных сокращений.

Профилактика дрожи ног и рук

Вряд ли возможна профилактика дрожи ног и рук при эссенциальном дрожательном синдроме, болезни Паркинсона или рассеянном склерозе, а вот при алкогольном треморе нужно бросить пить и пройти курс детоксикации организма. Эндокринные заболевания, связанные со щитовидной и поджелудочной железами, а также гипертонию и атеросклероз надо лечить; не принимать собственноручно «прописанных» лекарств (во избежание побочных действий).

В качестве общеупотребительных мер профилактики данной патологии медики советуют вести здоровый образ жизни. Что при этом имеется в виду, вы сами прекрасно знаете: рационально питаться, избегать стрессов, заниматься физкультурой (лучше всего - плавать), не злоупотреблять алкоголем и кофе. А вот западные неврологи считают, что кофеин способен предупредить болезнь Паркинсона.

Учитывая, что в большинстве случаев терапевтическое воздействие на патологии, при которых трясутся ноги и руки, имеет симптоматический характер, причина заболевания, как и сама болезнь, чаще всего остаются. Так что прогноз дрожи ног и рук можно сформулировать так: от этого не умирают, с этим живут, систематически принимая лекарственные препараты, назначенные врачом для снижения интенсивности проявления симптома.

Довольно редко, но практически каждый из нас сталкивался с таким явлением, как дрожание ног. Чаще всего большинство людей, ощутив дрожь в ногах, попросту отмахиваются и объясняют это стрессом или избыточной физической нагрузкой. И как ни удивительно, но в большинстве случаев такие объяснения оказываются верными. Однако не стоит забывать, что тремор может сообщать нам и о наличии достаточно серьезных болезней.

В нашей жизни приходится достаточно часто сталкиваться с ситуациями, в которых возникает доброкачественный тремор, а если сказать проще, то после некоторых наших действий дрожат коленки. После небольшого отдыха дрожание исчезает само по себе. К примеру, человеку пришлось наработаться на огороде или хорошенько нагрузиться в спортзале. Естественным результатом станет некоторое переутомление мышц и общая слабость. Причем шанс того, что появится тремор, тем выше, чем ниже физическая подготовка человека. Дрожь в коленках, возникающую после избыточных нагрузок, можно считать симптомом напряжения, проходящим после отдыха.

Тремор может вызываться и стрессом. Причем однократное появление тремора вследствие бытовой стрессовой ситуации – это вполне нормальное явление, которое, в принципе, особого беспокойства вызывать не должно. К примеру, следствием сильного испуга может стать слабость, головокружение и подрагивание рук или ног. Причины такого эмоционального состояния вполне понятны. Результатом стресса становится мощнейший адреналиновый выброс в кровь, после чего может произойти избыточная нагрузка на нервную систему.

Если тремор доброкачественный и проявляется однократно, то это явление абсолютно безопасно. Через совсем небольшое время дрожь уйдет сама по себе. А вот если тремор появляется достаточно регулярно после некоторого психического или эмоционального напряжения, то стоит обратить на проблему внимание. Выяснить причины периодического возникновения дрожания ног, особенно если это происходит в спокойном состоянии, поможет только визит к врачу, причем откладывать такое мероприятие не рекомендуется.

Первичная диагностика достаточно проста: определить тремор можно попросту посмотрев на конечности пациента. Даже если во время приема ноги пациента не трясутся, грамотный врач отнесется к жалобам пациента со всей возможной ответственностью. Ведь такой симптом может свидетельствовать о весьма значительных неврологических проблемах.

Однако следует учитывать, что в первую очередь необходимо начать с обращения к самым простым мерам. Попробуйте отдохнуть и начать соблюдать элементарный режим, особенно актуально это, если помимо тремора наблюдается упадок сил и общая слабость. В некоторых ситуациях врач рекомендует принимать самые легкие успокоительные препараты. Даже такие меры могут привести к нормализации состояния.

Стоит сделать простой вывод – необходимо научиться отдыхать.

Виды дрожи и их симптомы

Тремор конечностей может иметь различные причины своего появления, и поэтому разделяется медиками на следующие разновидности.

Виды тремора Проявления Причины
Постуральный. Этот вид заболевания зачастую носит наследственную форму. Симптомы болезни обычно становятся заметными в моменты сильных эмоциональных всплесков и сопровождают поражения щитовидной железы. Постуральный тремор может вызывать головокружение и слабость. Дрожь не прекращается при движениях больного, а сосредоточение внимания ее усиливает. Достаточно часто сопровождается ломкой в случаях употребления алкоголя или наркотиков. Изредка ломка может возникать и как следствие приема некоторых медицинских препаратов: определенных психотропных средств, употребление которых направлено на увеличение объема бронхов. Дрожание конечностей может быть спровоцировано передозировкой тяжелых металлов.
Интенционный. Эта разновидность дрожи конечностей обычно проявляется в размашистых двигательных рефлексах, сходящих на нет после прекращения движения и переходе в состояние покоя. Как только начинается мотивированное движение, происходит усугубление дрожания конечностей. Изредка случаются головокружения и слабость. Развитие интенционного тремора провоцируется патологией мозжечка, отвечающего за сохранение равновесия и баланса в процессе передвижения. При проведении осмотра больной не может выполнить просьбу врача и дотронуться пальцем до кончика носа, держа при этом глаза закрытыми.
Астериксис. Самым опасным видом тремора конечностей является астериксис, который начинает прогрессировать на фоне некоторых наследственных болезней. У пациентов, страдающих этой патологией, нарушены двигательные функции, что отражается в неравномерности сгибания и разгибания ног или рук. Результатом астериксиса становится скопление меди в печени, крови и мозговых тканях. Установлено, что ряд случаев развития астериксиса непосредственно связан с патологиями почек, легких или печени.
Болезнь Паркинсона. Тремор наблюдается в основном на начальных стадиях болезни, а иногда дрожание может отсутствовать полностью. В отличие от остальных видов тремора, болезнь Паркинсона достаточно распространена, особенно у пожилых людей (старше шестидесяти лет).

Все причины появления дрожания конечностей неизвестны до сих пор.

Алкогольный тремор

Причины, вызывающие тремор, чрезвычайно разнообразны. Одной из них является излишнее увлечение алкоголем. Особенно это заметно у тех людей, которые ранее уже сталкивались с дрожью в ногах при стрессовой ситуации.

Почему возникает дрожь в этом случае, объяснить нетрудно. Ведь алкогольное отравление идентично отравлению любым токсичным веществом. Врачами точно установлено, что интоксикация алкоголем имеет гораздо более «богатые» последствия, чем отравление лекарственными препаратами. Замечено, что пресловутое дрожание обычно прекращается довольно быстро после употребления очередной дозы алкоголя.

Последствиями чрезмерного увлечения алкоголем зачастую становятся:

  • тремор;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • общая слабость.

Определенная категория больных любит принимать нейролептики как успокоительное средство, предварительно не посоветовавшись с врачами. Относительно недавно в составе одного из средств, понижающих давление, был нейролептик. Некоторые больные, корректируя свое давление, получали новую болезнь, ведь возникающей интоксикацией провоцировалась внутренняя проблема – поражалась нервная система.

Тремор может быть и следствием увлечения нейролептиками. Необходимо внимательно знакомиться с составом принимаемого лекарства и изучать побочные явления.

Проявления подрагиваний у детей

Тремор, затрагивающий ноги, может начинаться у подростков. Почему это происходит? В этот период в организме идет гормональная перестройка, достаточно часто наблюдается общая слабость и необъяснимое головокружение. Эта внутренняя проблема организма проходит через некоторое, достаточно непродолжительное время, и дрожание ног исчезает самостоятельно.

Дополнительно к гормональному взрыву некоторые дети могут испытывать перенапряжение мышц. Это случается вследствие попыток самостоятельного занятия спортом. Вероятность возникновения тремора тем выше, чем менее тренирован ребенок.

Достаточно часто тремор наблюдается и у новорожденных. Причины этого явления не так уж многочисленны и в большинстве своем проходят с взрослением грудничка. Мелкое подергивание ног у грудничка замечали около половины молодых мам. Это явление может продолжаться на протяжении нескольких первых недель после рождения. У грудничка трясутся ножки вследствие незрелости нервной системы, что приводит к излишней возбудимости новорожденных и совершению ими неуправляемых движений.

Иногда у новорожденных подрагивают ножки вследствие того, что во время беременности возникали проблемы с плацентарным кровотоком, и плод испытывал гипоксию. Помимо этого, гипоксия могла случиться и по другим причинам. Проблемы в работе нервной системы новорожденного могут быть также вызваны стремительными родами, отслоением плаценты или слабостью родовой деятельности. Все эти причины способствуют нарушению поступления к головному мозгу новорожденного кислорода, что может повлечь возникновение тремора.

Дрожание ножек зачастую встречается у недоношенных детей. Помимо того, что у них наблюдается общая слабость, преждевременное окончание беременности приводит к тому, что у новорожденного не до конца сформировались центральная и периферическая нервные системы. Конечно, ребенок продолжит созревать и вне организма матери, но все условия повторить не удается. Поэтому ребенок зачастую будет иметь слабое здоровье, а дрожание ножек может продолжаться достаточно продолжительное время.

Невзирая на то, что тремор новорожденных признан нормой, сообщить педиатру о нем все же не помешает.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама