Родами заканчиваются около 43% беременностей, самовольными выкидышами - 13%, медицинскими (элективными абортами) - 44% беременностей.
Существуют многочисленные методы контрацепции, но ни один из них не имеет 100% эффективности. Теоретическая эффективность действия контрацептивов несколько больше, чем клиническая, что связано с особенностями индивидуального использования этих методов.
Природные методы контрацепции
Естественные методы контрацепции включают периодическую абстиненцию, прерванный половой акт, лактационную аменорею, ритм-метод (симптотермальный, или календарный) и отличаются тем, что для них не используются механические или химические барьеры. Многие семейные пары с религиозными или философскими взглядами используют именно эти методы контрацепции, хотя они являются наименее эффективными.Периодическая абстиненция (ритм-метод)
Принцип действия метода контрацепции. Ритм-метод - это физиологический метод контрацепции, основанный на том, что фертильность является наиболее вероятной в периовуляторный период, поэтому именно в этот период рекомендуется абстиненция. Этот метод требует четкого контроля за менструациями и инструктирование женщин по физиологии менструации, оплодотворению и признаков овуляции. определяют по характеру цервикальной слизи (жидкая, прозрачная слизь накануне овуляции), базальной температуре тела (выше 37 °С в постовуляторной фазе), документации преовуляторных (может быть кратковременная боль, незначительные кровянистые выделения) и предменструальных изменений (предменструальный синдром).Эффективность этого метода контрацепции низкая - 55-80%.
Преимущества и недостатки. Преимуществами метода являются отсутствие использования экзогенных как механических, так и химических средств, что важно для определенных групп людей по религиозным или философским убеждениям. Недостатками являются необходимость абстиненции, возможность использования только семейными парами, необходимость обучения методам контроля за овуляцией, использование только при регулярных менструальных циклах.
Прерванный половой акт
Прерванный половой акт заключается в выведении полового члена из влагалища перед эякуляцией - один из старейших методов контрацепции. Большинство семенной жидкости оказывается вне репродуктивного тракта женщины, что уменьшает шансы фертилизации яйцеклетки.Эффективность. Частота неудач при применении этого метода составляет 15-25% случаев, что может быть связано с депозицией семенной жидкости во влагалище (преэякуляция) до или с депозицией ее у входа во влагалище.
Недостатками метода является высокая частота неудач и необходимость самоконтроля за эякуляцией.
Лактационная аменорея
После родов имеет место гипоталамическая супрессия овуляции, вызванная грудным вскармливанием. Продление периода грудного вскармливания используется многими семейными парами как метод контрацепции.Эффективность. Продолжительность периода гипоталамической супрессии овуляции в течение периода вскармливания очень варьируется. У 50% лактирующих женщин овуляция восстанавливается через 6-12 месяцев после родов, даже если лактация продолжается. Так, 15-55% женщин, которые кормят грудью, могут забеременеть. Увеличение эффективности лактационной аменореи можно достичь при использовании определенных принципов: 1) грудное молоко должно быть единственной пищей новорожденного (по первому требованию и без ночного перерыва); 2) продолжительность использования этого метода контрацепции не должна превышать 6 месяцев. При условии соблюдения этих принципов частоту неудач метода лактационной аменореи можно уменьшить до 2%.
Преимущества и недостатки. Лактационная аменорея не влияет на грудное вскармливание. Но низкая эффективность при нарушении ритма и характера кормления новорожденного уменьшает число сторонников этого метода.
Контрацепцией принято обозначать комплекс мероприятий, направленных на исключение зачатия и предупреждение развития беременности. Существует множество способов и видов предохранения. Однако не все методы контрацепции одинаково эффективны и универсальны.
Классификация методов контрацепции
Контрацепция всегда рассматривается медиками как составная часть системы по планированию семьи. С ее помощью можно регулировать рождаемость, а прием гормональных средств контрацепции положительно отражается на здоровье женщин. Так, применение подобных средств уменьшает частоту абортов – одну из причин гинекологических патологий. Кроме того, контрацептивы являются своего рода регуляторами наступления процесса беременности.
Инновационные методы контрацепции предупреждают опухолевые процессы в репродуктивной системе. Зачастую с их помощью удается предупредить воспаления, сбои . В зависимости от действующего компонента и метода применения, современные способы контрацепции можно условно поделить следующим образом:
- внутриматочные;
- барьерные;
- естественные;
- гормональные;
- хирургические.
Естественная контрацепция
Данным типом контрацепции принято обозначать комплекс мер, которые исключают прием лекарственных средств и приспособлений. Метод основан на исключении половых связей в опасные дни – период в женском организме. Из-за этого его нередко именуют ещё как календарный метод контрацепции. Эффективность может составлять от 6 до 40 по индексу Перля (количество наступивших беременностей в течение 1 года у 100 женщин, использовавших метод).
Календарный метод контрацепции основан на определении времени овуляции в организме. Это происходит примерно в середине цикла. Так, при распространенном 28-дневном цикле это 14-й день. Из-за того, что цикл не имеет постоянства, границы фертильного периода сдвигают в обе стороны на 2 дня. Учитывают и продолжительность жизни сперматозоидов – 4 дня после секса. Учитывая эти особенности, при цикле в 28 дней высока вероятность зачатия с 8-го по 17-й день. Если цикл непостоянен, то из продолжительности самого короткого вычитают 11 дней, а из самого длинного – 18 дней.
Существуют и другие, менее распространенные способы естественной контрацепции:
- изменение (повышается при овуляции);
- прерванный половой акт как метод контрацепции не рассматривается, однако практикуется среди супружеских пар;
- исследование консистенции цервикальной слизи (увеличивается объем и растяжимость).
Барьерные методы контрацепции
Современные методы контрацепции шагнули вперед, однако зачастую супружеские пары используют один из старейших способов – барьерный. Он основан на создании препятствия на пути сперматозоида к яйцеклетке. Нередко данную группу контрацептивов называют механическими. К таким средствам предохранения от беременности относятся:
- презерватив;
- влагалищная диафрагма.
Большое распространение получили презервативы, которые нередко относят к средствам мужской контрацепции. Однако существуют и женские презервативы – тонкий цилиндрической формы мешок, изготовленный из латекса. По краям имеются 2 кольца, одно из которых вводят во влагалище и надевают на шейку, а второе выводят наружу. Таким способом создают препятствие для сперматозоидов.
Гормональная контрацепция
Среди существующих способов предупреждения беременности гормональные методы контрацепции получили большую популярность. Это объясняется легкостью использования и доступностью. Чтобы предотвратить зачатие, женщине необходимо принимать гормональный препарат (чаще таблетки) по определенной схеме в одно и то же время. В составе препаратов присутствуют эстрогенный и гестагенный компоненты.
Многие гормональные методы контрацепции параллельно предохранительному действию вызывают нарушение роста маточного эндометрия. Среди существующих гормональных контрацептивов принято выделять следующие формы:
1. Комбинированные (эстроген-гестагенные):
- пластыри;
- влагалищные кольца;
- мини-пили (малые дозы гестагенов).
2. Имплантаты.
3. Инъекции.
Химическая контрацепция
Химические методы предупреждения беременности основаны на использовании специальных средств, которые губительно действуют на сперматозоиды. Эти вещества (спермициды) разрушают клеточную мембрану мужских половых клеток, что приводит к их гибели. В качестве спермицидов химические контрацептивы содержат и бензалкония хлорид.
Стоит отметить, что эффективность этого метода невелика – индекс Перля колеблется в интервале от 6 до 20. Спермициды, присутствующие на фармацевтическом рынке, выпускаются в виде:
- суппозиториев,
- свечей,
- гелей,
- кремов,
- пленок.
Данные средства женщина вводит непосредственно перед половым актом в верхнюю часть влагалища (за 10–20 минут до секса). Практически сразу после введения средство проявляет контрацептивное действие. Повторные половые акты требуют дополнительного введения таких средств, так как они имеют непродолжительный эффект. Врачи советуют использовать эти негормональные методы контрацепции в качестве дополнительного средства, например при применении барьерных контрацептивов.
Хирургическая контрацепция
Хирургический метод контрацепции, именуемый стерилизацией, является радикальным способом предохранения от беременности. Применяться он может как у мужчин, так и у женщин. При стерилизации у женщин врачи искусственным способом создают непроходимость маточных труб. Как результат – оплодотворение становится невозможным. Хирургическая контрацепция у мужчин осуществляется путем пересечения семявыносящих протоков, в результате чего сперматозоиды в эякуляте отсутствуют.
Стерилизация является самым эффективным методом контрацепции. Зачатие возможно в крайних случаях и обусловлено нарушением техники хирургического вмешательства. В отдельных случаях возможна реканализация маточных труб – восстановление проходимости. Данный метод является необратимым, поэтому не применяется у женщин репродуктивного возраста.
Методы экстренной контрацепции
Экстренной или посткоитальной называют такой тип контрацепции, при которой мероприятия по предупреждению беременности проводятся уже после незащищенного полового акта. Эти методы контрацепции препятствуют зачатию на этапе оплодотворения или имплантации. Они предполагают введение в организм большого количества гормональных веществ, которые провоцируют отслойку эндометрия и вызывают кровотечение (внеплановые месячные).
Данный тип предохранения предполагает прием таблетированной формы препаратов, поэтому его нередко включают в оральные методы контрацепции. Врачи категорически против частого использования данного способа и не рекомендуют его молодым женщинам, которые еще не рожали. Применять экстренную контрацепцию необходимо в крайних случаях:
- при разрыве презерватива;
- после изнасилования;
- при неэффективности других методов.
Методы контрацепции после родов
Рассматривая способы контрацепции после родов, врачи отмечают естественный способ предохранения – лактационную аменорею. При активной лактации, кормлении грудью вырабатывается большое количество пролактина, который тормозит овуляцию. Данный способ эффективен не менее 6 месяцев, если ребенок регулярно прикладывается к груди (не меньше 1 раза в каждые 6 часов). Вторым по распространенности методом является установка спирали. Процедуру осуществляют после восстановления матки. Используют мамы и народные методы контрацепции: горячую ванну, лимонный сок.
Самые эффективные методы контрацепции
Однозначно назвать лучший способ контрацепции врачи не могут. Связано это с тем, что каждый организм индивидуален и не существует универсального средства и метода. Подбор контрацептивного средства должен осуществляться в индивидуальном порядке, совместно с врачом, после прохождения комплексного обследования репродуктивной системы пациента.
Методы фертильности (т.е., физиологической способности женского или мужского организма к участию в оплодотворении), также называемые «естественными методами планирования семьи» - цикл методов, основанных на отслеживании изменений в организме, когда он дает сигнал о готовностик оплодотворению. Женщина может быть способной к зачатию только в течение одной части ее менструального цикла. Контролируя определенные изменения в своем теле, женщина может более или менее предсказать время фертильной фазы и в течение этого времени, если она не хочет забеременеть, воздерживаться от половых сношений. Также она может использовать барьерные методы, если они не запрещены религиозными убеждениями.
Температурный метод
Чтобы определить наиболее вероятное время овуляции и, следовательно, время максимально возможного зачатия, женщине должна измерять свою базальную температуру тела, которая поднимается и опускается в соответствии с гормональными колебаниями.
Каждое утро, прежде чем подняться, женщина должна измерить температуру специальным базальным термометром и отметить результат на графике - бумажной карте. Измеряют ее в прямой кишке в одно и то время каждое утро (например, прежде чем встать с постели). Ей следует обратить внимание на дни менструации и сексуальной активности. Так называемые «плодородные окна» составляют 6 дней. Они начинаются за 5 дней до овуляции и заканчиваются в день овуляции.
Высокие шансы на рождаемость дают, как считается, 10-17 дни в менструальном цикле (с 1-го дня периода овуляция происходит примерно через 2 недели).
Тем не менее, не все женщины могут зачать в течение этого периода времени. Женщины, которые имеют более или менее продолжительный менструальный цикл, могут иметь различные периоды времени фертильности.
Сразу после овуляции примерно в 80% случаев температура тела резко возрастает. Некоторые женщины обычно могут иметь овуляцию без этого температурного режима. Изучая температурные поля в течение нескольких месяцев, пара может предвидеть овуляцию и соответственно планировать свою сексуальную активность. Чтобы не потерять спонтанность, пары должны стараться избегать зацикленности на графике в планировании своей сексуальной активности и применять, например, барьерные методы контрацепции.
Вот несколько советов по применению температурного метода:
Измеряйте температуру тела каждое утро, не вставая постели, желательно в одно и то же время и на одном и том же участке тела.
- По возможности используйте специальный термометр для измерения базальной температуры тела.
- После каждого измерения, заносите показания температуры в специальный график.
- В период овуляции базальная температура повышается на 0,2-0,5°С.
- Дни наибольшей вероятности зачатия, или дни фертильности длятся до тех пор, пока базальная температура остается повышенной в течение трех последовательных дней.
– Внимательно следите за состоянием здоровья, что бы быть уверенной, что повышение температуры не вызвано никакими другими условиями или заболеваниями.
Метод цервикальной слизи (или метод овуляции) требует, чтобы женщина следила за состоянием цервикальной слизи. Она должна каждый день в течение минимум месяца записывать ее количество, внешний вид, консистенцию и отмечать другие физические признаки, связанные с репродуктивной системой.
Изменения цервикальной слизи предсказуемым образом в течение каждого менструального цикла:
За шесть дней до овуляции - слизь зависит от эстрогена и становится прозрачной и эластичной. Овуляция может произойти в последний день, когда слизь обладает этими свойствами;
- сразу после овуляции - слизь зависит от прогестерона, она густая, липкая и непрозрачная;
- отдельные модели при анализе цервикальной слизи может обеспечить высокое и точное руководство к зачатию;
Для наблюдения используйте следующие правила:
Ежедневно в течение трех раз в день по окончании менструации определяйте характер цервикальной слизи. Для этого тщательно вымойте с мылом руки и берите пробу слизи из влагалища. Возможно брать пробу и прямо с шейки матки пальцем.
- Посмотрите, какого качества слизь (жидкая, клейкая, сухая)
- Проверьте, тягучая ли слизь, для чего просто разведите пальцы
- Проверяйте свое нижнее белье (есть ли пятна)
- Старайтесь как можно чаще проводить наблюдения (например, при посещении туалета)
- Определите количество, цвет слизи
- Постарайтесь определить именно цервикальную слизь (возможно наличие мужской семенной жидкости, смазки. Также это могут быть спермициды, если Вы их используете)
- Ежедневно и подробно записывайте результаты исследования. Отмечайте консистенцию слизи (сухая, клейкая, похожая на крем, похожая на яичный белок); ее тягучесть; наличие пятен на белье; ощущения во влагалище (сухо, влажно, скользко).
Количество дней из расчета 28-дневного цикла |
Особенности слизи |
||
Менструация |
Присутствует, но незаметна вследствие менструального кровотечения |
Эти дни небезопасны, поскольку овуляция может происходить и во время менструации. |
|
«Сухие дни» |
Слизи нет или присутствует в малом количестве |
Половой контакт разрешается, но минимальный риск зачатия по-прежнему существует |
|
«Влажные дни» |
Мутная, желтого или белого цвета, имеет клейкую консистенцию |
Воздержитесь от полового контакта или используйте иные методы контрацепции. |
|
Овуляция |
Прозрачная, скользкая, влажная, тягучая, с консистенцией сырого яичного белка. Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик, что означает, что овуляция близка или только что произошла. |
Воздержитесь от полового контакта или используйте иные методы контрацепции. После дня пик избегайте половых сношений в течение последующих 3 сухих дней и ночей. |
|
«Сухие дни» |
Малое количество мутной, клейкой слизи или же слизи нет |
Начиная с утра четвертого сухого дня и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения |
|
«Сухие дни» |
Слизи нет, или очень малое количество |
Безопасные дни |
|
Дни «влажной» слизи |
Прозрачная и водянистая |
Безопасные дни |
Календарный метод
Календарный метод (или ритм-метод) считается наименее надежным методом фертильности. Женщины, которые имеют очень нерегулярные месячные, с этим методом, возможно, имеют даже меньший успех.
Женщина сначала ведет учет своих менструаций в течение 6-12 месяцев, затем вычитает 18 дней с коротким циклом и 11 дней с длинным циклом из предыдущего менструального цикла. Например, если самый короткий цикл женщины было 26 дней, а ее самый длинный цикл - был 30 дней, она должна воздерживаться от половых сношений с 8 по 19-й день каждого цикла;
Вот несколько советов, облегчающих данный метод:
Ведите менструальный календарь в течение 8 месяцев, отмечая продолжительность каждого менструального цикла начиная с первого дня менструации (первый день менструального цикла) и заканчивая за день до начала последующей менструации (последний день менструального цикла).
- Определите самый длинный и самый короткий менструальные циклы.
- С помощью таблицы определите свои дни вероятной фертильности». Первый день фертильности соответствует показателю длительности вашего самого короткого менструального цикла, а и последний продолжительности самого длинного менструального цикла. Таким образом, дни с максимально возможным зачатием находятся в интервале с первого по последний - опасные дни.
Длительность самого короткого цикла |
Ваш первый опасный день |
Длительность самого длинного цикла |
Ваш последний опасный день |
Симптотермальный метод
Этот метод сочетает в себе температурный метод, метод цервикальной слизи и календарный метод. Поэтому и считается наиболее эффективным методом фертильности. Кроме того, женщины отслеживают признаки, которые могут идентифицировать ее фертильный период. Эти симптомы включают изменения в форме шейки матки, болезненность молочных желез, боли и спазмы.
Кому подходят естественные методы контрацепции
Из-за высокого риска беременности естественные методы контрацепции рекомендуются только тем парам, чьи религиозные убеждения запрещают стандартные, особенно барьерные, методы контрацепции. Пары, которые хотят свободную от заповедей сексуальную жизнь, используют барьерную контрацепцию во время фертильной фазы и никакой контрацепции в течение остальной части цикла.
Тем не менее, они должны понимать, что с помощью этого метода риск беременности будет выше. Чтобы быть эффективным против беременности, цикл на основе метода требует внимания, а со стороны участвующих в нем людей - целеустремленности, дисциплины, настойчивости и сотрудничества с партнером.
Преимущества метода
Естественные методы безопасны и не вызывает никаких побочных эффектов
- Приемлемость для всех вероисповеданий и культур
- Вовлечение партнера в процесс планирования семьи, повышение чувств близости и доверия.
Цикл на основе метода фертильности не рекомендуется для женщин, если они не находятся в устойчивых, моногамных отношениях и не могут рассчитывать на добровольное участие своего партнера. Методы контроля рождаемости, основанные на осведомленности, не защищают от венерических заболеваний.
Некоторые факторы могут нарушить нормальные признаки фертильности, например:
Недавнее прекращение приема гормональных контрацептивов
- недавний выкидыш или аборт
- недавние роды
- кормление грудью
- регулярные путешествия в разных часовых поясах
- инфекция во влагалище, такие как молочница или ЗППП
Другие факторы, влияющие на биологические признаки овуляции:
Время измерения температуры
- употребление алкоголя
- прием определенных лекарств
- болезни.
Эффективность естественных методов контрацепции составляет около 60%, это означает, что в течении года беременеет до 40 женщин из 100, пользующихся этим методом.
Одним из способов планирования семьи является предохранение от беременности с помощью календаря. Данный метод начинается с того, что женщина должна высчитать предположительный день и воздержаться от половых актов в дни, наиболее подходящие дни для зачатия. Эти дни называются периодом фертильности и составляют семь дней до начала овуляции, а также день после нее.
Метод предохранения по календарю – это один из самых надежных «контрацептивов». Существует много других способов, с помощью которых можно предотвратить появление беременности, но естественные методы более безопасны. Сперматозоиды могут жить во влагалище пару часов, а в шейке матки они могут «протянуть» около трех суток, иногда и неделю. После выхода из яичника на протяжении суток яйцеклетка может быть оплодотворена.
Для правильного предохранения от беременности по календарю необходимо двенадцать месяцев. Но для женщин с нерегулярными менструациями такой метод не подойдет.
Как рассчитать предохранение от беременности по календарю?
Для правильного расчета дней, в которые можно забеременеть, существует определенная формула:
- Фертильный период равняется длительности самого короткого цикла за минусом восемнадцати дней.
- Конец фертильного периода равен длительности самого короткого цикла за минусом одиннадцати дней.
Например, по наблюдениям за двенадцатью циклами самый короткий за весь год составляет 26 дней. Наиболее продолжительный цикл – это тридцать два дня. Итак, самыми благоприятными днями для зачатия ребенка являются дни цикла с восьмого по двадцать первый. Поэтому в целях предохранения от оплодотворения лучше удержаться от секса или использовать презервативы и другие методы контрацепции. Уже с 21 дня и с первого по восьмое число можно не предохраняться.
Естественное предохранение от беременности
На сегодняшний день естественные методы предохранения являются наиболее безопасными для здоровья женщин, в результате чего они довольно популярны. Но при таком предохранении существуют недостатки, из – за которых такие способы не возможны для некоторых пар.
Естественная контрацепция — это календарный метод, прерванный половой акт, температурный метод, цервикальный метод, цервикальный метод. Естественная контрацепция подойдет девушкам, которые не могут применять иные способы предотвращения внеплановой беременности по какой-либо причине, например, из-за собственных жизненных убеждений.
Естественна контрацепция представляет собой способы предотвращения беременности, которые основываются на контроле фаз менструального цикла девушки. Использование подобных способов контрацепции предполагает наличие у девушки самодисциплины, полное протоколирование записей, которые необходимы для того, чтобы точно рассчитать «опасные» и «безопасные» дни. Нужно ежедневно измерять базальную температуру, наблюдать за качеством слизи, которая выделяется маточной шейкой, контролировать иные моменты.
Что говорят врачи о естественной контрацепции? Медики утверждают, что она оптимальна для девушек, менструальный цикл которых регулярен и устойчив. В противном случае, будет сложно определить дни повышенной фертильности (возможности зачать ребенка) и инфертильности (малого шанса зачатия). Кроме того, естественная контрацепция подойдет девушкам, которые не могут применять иные способы предотвращения внеплановой беременности по какой-либо причине, например, из-за собственных жизненных убеждений.
Типы естественной контрацепции
1. Календарный метод.
Оптимален для девушек, менструальный цикл которых регулярен. Способ заключается в определении дня овуляции (выход яйцеклетки, которая способна к оплодотворению, из яичника). Овуляция начинается в середине цикла менструаций. Определив день начала овуляции, девушка будет знать, когда начнется «опасный» период, на протяжении которого есть высокий шанс зачать ребенка (примерно два-четыре дня до и после овуляции).
Нужно принимать во внимание, что сперматозоид длительный период остается способным к зачатию (двое-трое суток). Ввиду этого с десятого по семнадцатый день цикла менструаций партнерам надо проявлять половое воздержание или применять иные способы предохранения.
2. Прерванный половой акт.
Данный способ наиболее прост и естественен, однако не слишком эффективен. Способ заключается в том, что пенис извлекается из вагины до того, как произойдет семяизвержение. Медики считают, что этот метод нельзя причислять к естественной контрацепции.
К минусу способа возможно отнести то, что снижается качество полового акта.
Мужчине нужно беспрестанно следить за моментом наступления эякуляции. Также стоит учесть, что в момент фрикций из пениса уже выходит немного семенной жидкости, способной привести к зачатию. Кроме того, необходимость прерывать половой контакт может спровоцировать возникновение различных расстройств сексуального плана (невозможность достичь оргазма, раннее семяизвержение).
3. Температурный метод.
Способ заключается в создании графика базальной температуры. Измерение осуществляется путем ввода градусника в анальное отверстие на пять минут. Результаты измерений записываются.
В первую фазу цикла менструаций температура тела девушки обыкновенно понижена. При овуляции температура слегка увеличивается, остается высокой всю вторую фазу. Следовательно, опираясь на изменения графика базальной температуры, девушка может с точностью определить, когда у нее случилась овуляция, не вступать в половую связь в овуляционный период.
4. Цервикальный метод.
Этот метод возможно применять вместе с перечисленными выше способами. При использовании данного способа выделения из влагалища женщины проверяются на протяжении одного дня. После завершения менструаций слизи почти нет (так называемый «сухой» период, ограничений половой активности нет). Когда яйцеклетка начинает зреть, слизь делается тягучее, ее объем повышается. Это считается первым сигналом приближения «опасного» периода. Больше всего слизи бывает при овуляции. Внешне она напоминает сырой белок яйца, тянется между пальцами. Разумеется, что половую активность в такие дни надо ограничивать.
5. Лактационная аменорея.
При данном способе применяется период отсутствия овуляции на протяжении шести месяцев после рождения ребенка (при условии кормления грудью). Этот метод весьма эффективен (эффективность составляет девяносто восемь процентов).
Условия при естественной контрацепции
Чтобы способ оказался эффективен, надо соблюдать такие условия:
. девушка кормит ребенка лишь грудью, без докорма;
. малыш берет грудь каждые три часа в дневное время и один раз в ночное время. Период между кормлениями не должен быть больше шести часов. Чем выше частота кормлений, тем больше эффективность способа;
. менструальных выделений не было;
. после рождения ребенка прошло не больше шести месяцев.
К плюсам способа возможно отнести то, что поощряется кормление грудью. Минусом считается то, что эффективность метода резко снижается, если вводится докорм или же увеличиваются временные промежутки между кормлениями.
О том, какая естественная контрацепция лучше, можно узнать у врача-гинеколога.
Достоинств и недостатков у естественной контрацепции довольно много. Плюсы таковы:
. возможно не только избежать зачатия, но и спланировать его, вступив в половую связь во время повышенной фертильности девушки;
. нет побочных эффектов;
. не нужно тратить деньги;
. можно применять почти любой семейной паре.
Минусы естественной контрацепции таковы:
. средняя эффективность равняется примерно пятидесяти процентам. Обусловлено это неправильным расчетом «опасных» и «безопасных» периодов;
. необходимо скрупулезно и тщательно каждый день вести записи;
. необходимо воздерживаться от половой активности в фертильный период у девушки. При занятии сексом нужно прерывать процесс либо применять вспомогательные контрацептивы;
. не защищает от венерических заболеваний;
. у некоторых пар наблюдаются тревожность и неуверенность при применении естественной контрацепции. Это может влиять на качество половой жизни.
Какая естественная контрацепция безопаснее? Наибольшей эффективностью располагает метод лактационной аменореи, однако он подойдет только тем парам, у которых уже есть ребенок.
Видео: Виды естественной контрацепции
