Кандидоз - это группа заболеваний, вызванных грибами рода Candida, практически в 90% случаев - Candida albicans. Характерный признак кандидоза - это наличие белого налета творожистой консистенции на слизистой оболочке пораженного органа, из-за чего болезнь в народе именуется молочницей.
Причины, вызывающие заболевание
Грибы рода Candida медики относят к условно-патогенной флоре, которая присутствует на слизистых оболочках полости рта, кишечника, влагалища, а также на кожных покровах. Но на фоне ослабевания организма грибы активизируются и тогда человека начинают беспокоить возникшие симптомы болезни. К факторам, располагающим к развитию недуга, относят:
- Иммунодефицитные состояния;
- Изменения физиологического состояния организма - ;
- Эндокринные заболевания: надпочечниковая недостаточность, ;
- Прием некоторых медикаментов: , цитостатиков, глюкокортикостероидов, ;
- Наличие хронических инфекционных заболеваний в организме;
- Неправильная гигиена - спринцевание, постоянное ношение ежедневных прокладок;
- Ношение синтетического белья, тесных брюк;
- Нарушение питания - обилие в рационе простых углеводов и недостаток витаминов и минералов.
Признаки молочницы
Кандидоз развивается в разных органах. Выделяют такие формы заболевания:
- Кандидоз полости рта;
- Кандидоз кожи;
- Урогенитальный;
- Висцеральный;
- Генерализованный.
Чаще всего молочницей называют именно урогенитальую форму. По длительности заболевания различают:
- Острый урогенитальный кандидоз (длительность болезни до двух месяцев);
- Рецидивирующий (более четырех случаев в год);
- Хронический (длительность болезни более двух месяцев).
Проявления молочницы у женщин
Рекомендуем прочитать:Многим женщинам знакома молочница, симптомы ее настолько отличительны, что определить наличие болезни не составит труда. Вагинальный кандидоз характеризуется появлением зуда во влагалище, усиливающимся после сна, полового акта, принятия водных процедур. Также женщин беспокоят творожистые, белесоватые выделения из половых путей. Выделения могут быть густыми или более жидкими, белыми или же сероватыми, имеют кисловатый запах. В преддверии влагалища находится наружное отверстие уретры, поэтому грибы легко проникают туда. Это сопровождается появлением во время мочеиспускания. Если Candida albicans проникает в шейку матки, развивается кандидозный эндоцервицит.
При вагинальном кандидозе вторично поражаются кожные покровы наружных половых органов. Наблюдаются отечность и покраснение половых губ. На коже образуются расчесы, микротрещины, везикулы и даже язвы, которые доставляют дискомфорт.
Массу неудобств может вызывать молочница у женщин, симптомы недуга проявляются и во время полового акта. Этот фактор ограничивает сексуальную жизнь.
Молочница обычно возникает в предменструальный период. А во время менструации симптомы становятся менее выраженными.
Проявления молочницы у мужчин
Рекомендуем прочитать:Молочница у мужчин, симптомы которой описаны ниже, не такое и редкое явление. Грибы рода Candida в норме существуют на слизистой оболочке мужских половых органов. У здоровых мужчин эти обитатели не вызывают дискомфорта. Но при воздействии неблагоприятных факторов может сформироваться кандидозный баланопостит - воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Кандидозный баланопостит сопровождается такими симптомами:
При вовлечении в патологический процесс уретры наблюдаются не только учащение, но и жжение во время мочеиспускания. В моче определяются белые выделения. Кроме того, мужчина может наблюдать утром густые белые выделения с длинными нитями.
Молочница у новорожденных
Новорожденные заражаются грибами Candida во время прохождения инфицированных родовых путей. Кроме того, больная мать может заразить малыша во время кормления, если на сосках имеются трещины.
Молочница у новорожденных чаще всего развивается в виде кандидоза полости рта. Симптомы молочницы у новорожденных обычно возникают на 5-14й день. На слизистой оболочке щек, языка, зева появляется белесоватый творожистый налет. Отложения легко снимаются шпателем, а под ними наблюдается покраснение слизистой оболочки или даже кровоточивость. При отсутствии лечения белесоватый налет может перейти на заднюю стенку глотки.
На начальных этапах кандидоз слизистой рта не сказывается на общем самочувствии грудничка. Но постепенно малыш становится беспокойным. Во время кормления он капризничает, то прильнет к груди, то бросает есть. Вероятно, это связано с тем, что акт сосания вызывает у малыша болезненные ощущения во рту.
При поражении слизистой половых органов у девочек наблюдается кандидозный вульвовагинит, а у мальчиков - баланопостит.
Также кандидоз у новорожденных может сопровождаться поражением кожных покровов. На теле появляются красные, отечные участки с мелкими пузырьками и гнойничками, после вскрытия которых возникают эрозии. В свою очередь эрозии сливаются и образуют большой участок поражения кожи. Ногтевые пластины также нередко вовлекаются в патологический процесс.
Поражение кожных покровов грибами Candida может протекать по типу пеленочного дерматита. При контакте воздухонепроницаемой пленки (подгузника) и влажной, теплой кожи на теле появляются красные бляшки с четко выраженными краями, которые образуются при слиянии узелков и пузырьков.
В редких случаях молочница у грудничков может осложняться поражением внутренних органов.
Диагностика заболевания
Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз кандидоза. Во время осмотра врач отбирает мазки со слизистой пораженных органов и отправляет их в лабораторию. При микроскопическом исследовании мазка определяется наличие мицелия. Однако этот диагностический метод не дает никакой информации о том, какой именно вид грибка вызвал заболевание.
Также производят культуральный посев грибка на питательные среды. Если грибы Candida обнаруживают в количестве 10000 КОЕ/мл, значит, у человека имеется кандидоз. На выращенные колонии грибов воздействуют противогрибковыми препаратами различных групп, тем самым определяя чувствительность или же устойчивость грибов к тому или иному препарату.
Подходы к лечению молочницы
Если во время лабораторного исследования в мазках были определены грибы рода Candida, но человека ничего не беспокоит, отсутствуют какие-либо жалобы, значит, речь идет о бессимптомном носительстве и лечение проводить не нужно.
Медикаментозное лечение
Рекомендуем прочитать:Терапия проводится при наличии признаков кандидоза, подтвержденных диагностическими исследованиями. В борьбе с молочницей используют противогрибковые лекарственные средства, которые можно разделить на две группы: препараты местного и системного действия.
Лекарственные средства местного действия представлены в виде суппозиториев, мазей, вагинальных таблеток. Наиболее популярные среди них:
- Содержащие кетоконазол - Ливарол, Микозорал;
- Содержащие клотримазол - Канестен, Кандибене;
- Содержащие натамицин - Пимафуцин;
- Содержащие фетиконазол - Ломексин;
- Содержащие сертаконазол - Залаин;
- Содержащие эконазол - Ифенек;
- Содержащие имидазол - Гинофорт, Микогал и пр.
Применение такой лекарственной формы не оказывает системного влияния на организм, а действует локально в участке воспаления. Но такой способ лечения будет эффективен, если у пациента легкая и неосложненная молочница, препараты системного действия в таком случае могут не назначаться.
В случаях рецидивирующего или тяжело протекающего кандидоза назначают противогрибковые препараты системного действия в виде таблеток, раствора для инъекций.
Наиболее актуальны такие группы противогрибковых средств :
- Препараты полиенового ряда (леворин, нистатин);
- Имидазолового ряда (клотримазол, кетоконазол);
- Триазолового ряда (интраконазол, флуканозол);
- Прочие (нитрофунгин, гризеофульвин, препараты йода и другие).
После прохождения основного курса лечения противогрибковыми препаратами следует использовать эубиотики, призванные нормализовать микрофлору. Например, суппозитории Бифидумбактерин или Ацилакт в течение десяти дней. Также пациентам с кандидозом назначают поливитамины и при необходимости иммуномодулирующие средства.
Обратите внимание: методы народной медицины помогут лишь уменьшить неприятные ощущения, однако полностью избавиться от молочницы с их помощью не получится.
Если человека сильно беспокоит молочница, лечение в домашних условиях позволит немного облегчить симптомы заболевания. Так, использование отваров из растений способно уменьшить воспаление. К примеру, отвар оказывает не только противовоспалительный, но и заживляющий, успокаивающий эффекты.
Для приготовления отвара следует насыпать в посуду три столовых ложки ромашки и две - травы манжетки, залить семьюстами миллилитрами кипятка, сверху накрыть крышкой. Спустя полчаса можно процедить настой. В ванну, наполненную приблизительно десятью литрами теплой воды, следует вылить полученный отвар. Длительность приема ванны - пятнадцать минут, после чего необходимо аккуратно вытереться.
Схожими эффектами обладает лапчатка белая. Три столовых ложки растения заливают семьюстами миллилитрами кипятка. Когда отвар остынет, его процеживают и используют для обработки пораженных мест или подмывания.
Профилактика рецидивов
После излечения важно не допустить рецидивов заболевания. Для этого нужно заняться лечением имеющихся заболеваний (гипотиреоз, сахарный диабет, ЗППП), ликвидировать очаги хронической инфекции.
Не менее значимо следование правилам личной гигиены, использование специальных интимных гелей вместо мыла. Лучше отдать предпочтение удобному белью из натуральных тканей.
Питание должно быть полноценным, разнообразным. Нужно ограничить прием простых углеводов. Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать рецидивов молочницы в будущем.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
С молочницей сталкивались многие женщины. Это грибковое заболевание приносит много неприятностей и дискомфорта своей жертве. Как же проявляется этот коварный недуг и как с ним бороться?
Симптомы молочницы, или вагинального кандидоза, специфичны и часто ярко выражены, что позволяет медикам быстро и безошибочно поставить верный диагноз. Однако бывают случаи, когда симптоматика выражена недостаточно и для постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования. Итак, каковы же основные симптомы молочницы у женщин?
- Обильные творожистые выделения из влагалища в виде слизи с белыми комочками.
- Неприятные ощущения в виде жжения и сильного зуда в области половых органов, ярко выраженная гиперемия и отёчность больших и малых половых губ. Симптом усиливается в тёплой среде (после принятия горячей ванны) и в ночное время.
- Болезненность и дискомфорт при акте мочеиспускания (воспалённый эпителий болезненно реагирует на ставшую для него агрессивной мочу).
- Болезненные и неприятные ощущения во время полового акта.
Многие женщины отмечают у себя наряду с перечисленными симптомами специфический запах выделений. Запах этот слабо выражен и имеет кислый, «кефирный» оттенок.
ВАЖНО: Молочница может протекать атипично (стёртое течение) и женщину может беспокоить только один из перечисленных симптомов.
В таких случаях особенно важно обратиться к специалисту, чтобы диагноз был поставлен верно и назначено адекватное лечение. К тому же молочница может сопровождать другие более тяжёлые инфекции и быть лишь одной из составляющих общей картины заболевания. Дифференцировать диагноз может только врач на основе проведённого обследования.
Причины возникновения молочницы у женщин
Возбудителем кандидоза считается грибок Candida albicans, который присутствует в норме у 80 % здоровых людей и не вызывает никаких проблем. Этот грибок, обитая в женском влагалище, поддерживает в нём нормальное кислотно-щелочное равновесие.
ВАЖНО: Здоровая флора женских половых органов поддерживается иммунитетом и подавляет излишний рост бактериального фона. Если же по каким-то причинам происходит сбой в организме, то рост и размножение бактерий и грибков активизируется и может развиться молочница.
Основные причины кандидоза у женщин
- Приём антибиотиков, особенно длительный , угнетает здоровую микрофлору женского организма. При этом антибиотики не действуют на грибковую флору, которая начинает активно размножаться и возникает молочница.
- Общее снижение сопротивляемости организма. Хронические очаги инфекции, которые вовремя не пролечиваются, снижают иммунитет и организм становится беззащитным перед Candida albicans.
- Нарушения обмена веществ, которые часто возникают вследствие сахарного диабета. При нарушении углеводного обмена, при общем повышении уровня сахара в крови, наблюдается его избыток и в слизи влагалища, а для грибков, вызывающих молочницу, это лучшая питательная среда. Вторым фактором, способствующим развитию молочницы при диабете, является нарушение белкового обмена и как следствие снижение иммунных сил организма.
- Нерациональное и несбалансированное питание с увеличенным употреблением сладостей и выпечки. Как следствие — сбои в работе поджелудочной железы, недостаточная выработка инсулина и происходит практически то же самое, что и при сахарном диабете.
- Нарушения гормонального фона. Например, беременность, неправильно подобранные противозачаточные средства или заболевания эндокринной системы.
- Неправильное использование гигиенических прокладок (недостаточно частая их смена), а также тесное синтетическое нижнее бельё могут привести к развитию вагинального кандидоза.
Молочница при беременности: что делать?
Молочница у беременных — довольно распространённое явление.
ВАЖНО: Вагинальный кандидоз осложняет протекание беременности и может способствовать инфицированию плода и новорожденного ребёнка. Поэтому нельзя считать молочницу нормальным явлением для беременной женщины.
Основная причина возникновения молочницы у беременных — снижение иммунитета и изменение гормонального баланса. Чтобы женщина имела возможность выносить ребёнка и не произошло отторжения плода, иммунный ответ становится менее агрессивным.
Вмешиваться медикаментозно в этот процесс чревато серьёзными последствиями, поэтому
При беременности обострение молочницы могут вызвать даже сексуальные отношения с партнёром, поэтому лучше на какое-то время от них отказаться.
Как лечить молочницу у женщин?
Диагностировав молочницу и подтвердив свой диагноз лабораторными исследованиями, врач гинеколог назначает лечение.
ВАЖНО: При выборе препаратов, гинеколог опирается на результаты бакпосева влагалищного мазка, определяющего чувствительность грибков к конкретным действующим веществам.
Обычным возбудителем молочницы является Candida albicans, но при хроническом заболевании могут высеваться Candida glabrata, более устойчивые к противогрибковым средствам.
Все препараты для лечения молочницы делят на 2 большие группы: для местного лечения и системного (общего) действия .
- Местные препараты
— вагинальные таблетки, свечи, мази и крема — это преимущественный выбор в пользу щадящей терапии, особенно при беременности и при неосложнённой, начальной форме заболевания.
Системные препараты (в виде таблеток и в сочетании с местными средствами) чаще применяют при хронической, осложнённой сопутствующими инфекциями, молочнице.
Помимо приёма препаратов, направленных на устранение непосредственной причины заболевания, то есть грибков,
ВАЖНО: обязательно соблюдайте несколько правил, чтобы лечение было успешным:
- выполняйте гигиенические процедуры,
- правильно питайтесь — включите в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, белковую пищу, избегайте чрезмерного употребления сладостей, пряной, острой, копчёной пищи,
- используйте ежедневные (неароматизированные!) прокладки правильно — меняйте по мере загрязнения, как можно чаще,
- исключите длительное пребывание на солнце или на холоде и сильные физические нагрузки,
- на время лечения исключите половые контакты,
- избегайте стрессовых ситуаций.
Препараты и средства для лечения молочницы у женщин: инструкции
Суппозитории — наиболее удобный способ местного лечения вагинального кандидоза. Действующее вещество проникает в слизистую влагалища, уничтожая возбудителя и ликвидируя воспалительный процесс.
Чаще всего назначаются следующие препараты в форме суппозиториев (свечей):
Залаин (действующее вещество сертаконазол)
Способ применения: однократно, 1 свеча на ночь, возможно повторное применение через 7 дней.
Преимущества: однократное применение, недостатки — высокая цена.
Ливарол (действующее вещество кетоконазол)
Способ применения: 1 свеча на ночь 3-5 дней, при хроническом течении — до 10 дней.
Преимущества: эффективен, не вызывает аллергических реакций, минус — может возникать устойчивость при длительном применении.
Клотримазол (аналоги — кандид, канестен, кандизол, антифунгол)
Противопоказан при беременности.
Способ применения: по 1 свече на ночь в течение 6 дней.
Плюс: демократичная цена, минусы — побочные эффекты и быстрое развитие устойчивости возбудителя.
Пимафуцин (действующее вещество натамицин, аналог — примафунгин)
Разрешён при беременности
Способ применения: 3-6 дней по 1 свече.
Помимо этих препаратов, гинекологи назначают ирунин (по 1 свече 7-14 дней), макмирор комплекс (по 1 свече 8 дней), миконазол (6-7 дней), эконазол , йодоксид (бетадин) — 1-2 раза в день по 1 свече 14 дней, ломексин (по 1 свече 1-3 дня), флуомизин (1 капсула интравагинально 6 дней).
Из системных препаратов, применяемых перорально, чаще всего назначают Леворин , Пимафуцин , Кетоконазол , Итраконазол , Флуконазол и их аналоги. Эти препараты обладают высокой противогрибковой активностью и справляются с хронической формой вагинального кандидоза. Дозировку и длительность применения назначает врач.
Народные средства от молочницы у женщин: рецепты
Народное лечение основано на применении трав и заключается преимущественно в спринцевании травяными отварами и применении травяных настоев и отваров внутрь.
Спринцевания:
- Отвар календулы и ромашки
2 столовые ложки каждой травы залейте кипятком, прокипятите на водяной бане 10 мин, дайте настояться 2 часа. 4 ст. ложки раствора разбавьте литром тёплой кипячёной воды, спринцуйтесь на ночь. - Медовый раствор
Натуральный мёд растворите в кипячёной воде 1:10. Применяйте на ночь в течении 10 дней в виде спринцевания. - Настой из зверобоя
2 ст. ложки травы залейте двумя лирами воды, кипятите на водяной бане 30 мин. Процедите, спринцуйтесь на ночь. - Раствор пищевой соды , разведеной кипятком и остуженной для спринцевания.
Рецепт для подмывания:
Сбор из коры дуба, крапивы, череды, лаванды (3:2:1,5:1 части). 1 ст. ложка на 150 мл кипятка, дайте настояться 2-3 часа. Раствор готов. Также хорош раствор пищевой соды, приготовленный точно так же, как и для спринцевания.
Тампоны при молочнице:
Тампон из марли смочите свежим обезжиренным кефиром, введите во влагалище, предварительно закрепив на конце нитку, чтобы легко было извлечь, оставьте на ночь. Утром после извлечения тампона спринцуйтесь отваром ромашки.
Травы для внутреннего применения:
Тысячелистник, шалфей, можжевельник, ромашку, эвкалипт, календулу, почки берёзы и чёрного тополя возьмите в равных пропорциях. 2 ст. ложки сбора залейте литром кипятка, настаивайте несколько часов. Пейте до еды 3 раза в день по 50 мл. Такой же отвар можно использовать для сидячих ванночек.
Лечение молочницы у женщин в домашних условиях
Лечить молочницу необходимо комплексно. Чаще всего в домашних условиях активно применяются спринцевания травяными отварами, местные ванночки с содовым раствором или травяными отварами, применяются тампоны с кефиром или маслом чайного дерева.
ВАЖНО: Корректировка питания и витаминотерапия — также непременное условие успеха в лечении. Но стоит помнить, что запущенные формы кандидоза вылечить без посещения специалиста и приёма специальных противогрибковых средств нельзя.
Анна: Молочница свалилась совершенно неожиданно. Чем лечить? Конечно, Дифлюкан! Рекламу крутят постоянно. Купила, выпила, помогло. Но потом узнала, что действующее вещество — флуконазол. Флуконазол, который стоит 20 р, а Дифлюкан — 600 р! Повторно пила уже Флуконазол, разницы вообще не ощутила. Совет: всегда спрашивайте дешёвые аналоги, не выбрасывайте деньги!
Марина: Покупала свечи Пимафуцин. Отзывы вроде как хорошие о них. Но мне не помогло! Оказалось, что не помогло, потому что у меня был бактериальный вагинит, а не молочница… Это мне врач сказал, когда пошла на приём. Он назначил таблетки и суппозитории Бетадин. Это помогло. А Пимафуцином я спасалась во время беременности — вот тогда сработало)) Не лечите себя сами, девочки, идите к доктору.
Независимо от того, предпочитаете ли вы традиционную медицину или народные средства, необходимо помнить, что главное — это правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. Здоровья вам, и пусть этот недуг будет вам незнаком.
Видео: Что говорят врачи? Как определить молочницу?
Видео: Можно ли избавиться от молочницы самостоятельно?
У 75% женщин в мире хотя бы однажды случался эпизод острого урогенитального кандидоза, или проще говоря, молочницы. Такое распространение не могло остаться без внимания, и фармакологический рынок сегодня наводнен всевозможными препаратами от молочницы у женщин.
Вместе с тем, не все из них достаточно эффективны, а некоторые лекарства от молочницы для женщин обладают непомерно раздутой ценой.
Разбираемся чем лечить молочницу у женщин, какие существуют недорогие и эффективные свечи, таблетки и мази, а также актуальна ли эта проблема для мужчин и детей.
Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей: общие принципы
Кандидоз это обширное понятие, за которым скрывается множество различных заболеваний. Поэтому универсального совета, как избавиться от молочницы раз и навсегда, нет и быть не может. Как бы ни банально это звучало, но каждый клинический случай требует индивидуального подхода. Тем не менее, общие принципы лечения заболевания, конечно же, существуют, и о них сейчас мы поговорим поподробнее.
Принципы лечения урогенитального кандидоза
Собственно молочницей в народе чаще всего именуют кандидозный вульвовагинит - воспаление влагалища и его преддверия, которое возникло в результате активного размножения грибков рода Candida . Поэтому и принято, впрочем, без всяких на то оснований, считать кандидоз женской проблемой. Реклама по телевидению постоянно предлагает недорогое и эффективное средство от молочницы для женщин, хотя мужчин эта проблема касается тоже совсем нередко.
Универсального препарата для лечения молочницы у женщин не существует
У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется обычно воспалением головки члена и крайней плоти (баланопостит) и, намного реже, уретры (уретрит). Лечение урогенитального кандидоза у женщин и у мужчин совсем не отличается, и препараты им назначаются одинаковые. Различается лишь форма их выпуска.
Исчерпывающий ответ, чем лечить молочницу у женщин, и какие конкретно препараты использовать, дают Федеральные клинические рекомендации - официальный документ, принятый российским обществом дерматовенерологов. Рекомендации последнего пересмотра во многом схожи со схемами, которые приняты в европейских и северно-американских руководствах, и основаны на данных доказательной медицины.
Схемы лечения кандидозного вульвовагинита:
Клотримазол, вагинальные таблетки. Закладывать во влагалище вечером перед сном по 200 мг в 3 дня или по 100 мг на протяжении недели.
Клотримазол, крем 1%. Наносить на стенки влагалища вечером перед сном на протяжении одной-двух недель.
Итраконазол, вагинальные таблетки. Закладывать во влагалище вечером перед сном по 200 мг 10 дней.
Бутоконазол, 2% крем. Нанести на стенки влагалища перед сном однократно.
Натамицин, вагинальные свечи от молочницы. По 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней.
Итраконазол, капсулы. По 200 мг один раз в день в течение 3 дней.
И для мужчин. Схемы лечения кандидозного баланопостита:
Натамицин, 2% крем. Смазывать головку члена 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Клотримазол, 1% крем. Смазывать головку члена 2 раза в сутки на протяжении недели.
Флуконазол, таблетки и капсулы. 150 мг однократно внутрь.
Итраконазол, капсулы. По 200 мг один раз в день 3 дня..
Как видно, мужские и женские схемы почти не различаются, за исключением возможности применения свечей и вагинальных таблеток. Возникает резонный вопрос, какие же лекарства от молочницы для женщин или мужчин самые лучшие? Оказывается, таких препаратов просто не существует. Все перечисленные лекарства обладают примерно одинаковой эффективностью при урогенитальном кандидозе и приводят к выздоровлению в 70-85% случаев.
Частота рецидивов после лечения никак не связана с эффективностью названных лекарств, а является следствием наличия провоцирующих факторов в организме, например, сопутствующих инфекций
Рецидивирующий урогенитальный кандидоз
В некоторых случаях справиться с заболеванием сразу не получается, и эпизоды молочницы спустя некоторое время появляются вновь. Это требует немного другого подхода к лечению.
Чем лечить молочницу у женщин? Только врач сможет подобрать правильное лечение
В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы, которые способствуют заболеванию: нормализовать уровень сахара, санировать очаги хронической инфекции, нормализовать состав микрофлоры влагалища.
Острые проявления молочницы лечатся по одной из приведенных выше схем, после чего врач назначает профилактическое лечение. В 10-20% случаев рецидивирующего кандидоза половых путей замешаны так называемые Candida non-albicans . Это все кандиды, не принадлежащие к виду Candida Albicans , который чаще всего является причиной заболевания. Некоторые из этих редких кандид, в частности Candida Gablartara , устойчивы к препаратам азольного ряда: флуконазолу, клотримазолу, итраконазолу. Поэтому при выявлении этих разновидностей грибка, многие руководства рекомендуют использовать для лечения натамицин.
После того, как острые проявления молочницы купированы, начинается второй этап лечения по одной из схем:
- натамицин, свечи по 100 мг 1 раз в 7 дней;
- клотримазол, таблетки вагинальные по 500 мг один раз в 7 дней;
- флуконазол, таблетки и капсулы по 150 мг внутрь один раз в 7 дней.
Длительность курса поддерживающей терапии обычно составляет 6 месяцев.
Лечение кандидоза у беременных женщин
Сложные процессы, которые происходят в организме беременной женщины, создают благоприятные условия для частых обострений молочницы. При этом выбор препаратов для лечения в таком случае резко ограничен.
Любые формы выпуска противогрибковых препаратов для приема внутрь беременным женщинам противопоказаны в связи с риском влияния препарата на ребенка.
Допустимо лишь применение местных форм:
натамицин, свечи 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-6 дней;
клотримазол, таблетка вагинальная по 100 мг вечером в течение 7 дней;
клотримазол, 1% крем вечером перед сном в течение недели.
Обратите внимание, что клотримазол можно использовать лишь со 2 триместра беременности, а прием натамицина возможен и на ранних сроках.
Нужно отметить, что молочницу при беременности некоторые авторитетные специалисты считают чуть ли не физиологическим состоянием, и не рекомендуют медикаментозного вмешательства при незначительных симптомах заболевания.
Лечение кандидоза полости рта у детей
Молочница полости рта часто развивается у детей грудного возраста
Молочница полости рта, или орофарингеальный кандидоз - это нередкое состояние у детей грудного возраста. Сразу после рождения полость рта ребенка заселяется множеством различных микроорганизмов, в том числе и грибами. Это нормальный процесс, который происходит с каждым. Полость рта, вообще, одно из самых заселенных различными микробами мест у человека. В силу различных причин, например, приема антибиотиков, баланс микробов во рту нарушается, и кандида начинает активно размножаться, не встречая конкуренции. В таком случае возникают симптомы молочницы. Практически всегда это временное явление, и баланс микрофлоры через какое-то время восстанавливается.
Кандидоз полости рта не представляет опасности для ребенка, но нередко доставляет ему беспокойство и мешает сосать грудь. Современные руководства не рекомендуют назначать какие-либо противогрибковые препараты детям, которым молочница не доставляет беспокойства. Лечение назначается лишь в случаях, когда симптомы молочницы приводят к отказу от пищи или причиняют значительные неудобства малышу.
Существует два подхода к лечению орофарингеального кандидоза у грудничков:
Надо ли говорить, что выбор методики лежит на плечах педиатра, и самостоятельное лечение малышей категорически недопустимо.
Раствор буры, нистатин и сода, которые раньше активно использовались для лечения молочницы, в современные рекомендации не входят.
Выбор методики лечения кандидоза у ребенка лежит на плечах педиатра, и самостоятельное лечение категорически недопустимо!
Псевдонародная мудрость гласит: кто не знаком с молочницей - тот не женщина. Но если подойти к вопросу серьезно, то это заболевание окажется не настолько простым.
Кандидозу (молочнице) подвержены все люди, независимо от пола и возраста, так как дрожжеподобные грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек. Но размножение и рост грибов жестко контролируется иммунной системой, и эти микроорганизмы сосуществуют с человеком, ничем не выдавая себя. Но какие-либо изменения, «расшатывающие» иммунитет, способны спровоцировать неконтролируемый рост грибов и, соответственно, симптомы молочницы. Провоцирующим фактором может стать курс лечения антибиотиками, переохлаждение, перенесенный стресс, изменения в рационе, и, по сути, все что угодно, что нарушает тонкое равновесие микрофлоры слизистых.
Говоря о том, что молочнице подвержены все, имеются в виду действительно все, включая мужчин и детей. Но, так как кандидоз все же чаще диагностируется у женщин, поговорим о лучших средствах для лечения молочницы именно у них.
Лучшие свечи от молочницы
Пимафуцин
Фото: www.farmshop.ru
Стоимость упаковки из 3-х свечей - примерно 300 рублей.
Действующее вещество - натамицин, который обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Свеча, растворяясь, образует пенообразную массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке. Благодаря этому натамицин оказывает действие по всей поверхности слизистой, что немаловажно при лечении «глубоких» кандидозов.
Преимущества. Главное достоинство Пимафуцина - возможность его применения для лечения молочницы даже у беременных и кормящих. Учитывая то, что беременность и послеродовый период - «лидеры» по частоте возникновения кандидоза, такое преимущество превращает Пимафуцин практически в незаменимый препарат. Кроме того, местное использование средства исключает проникновение натамицина в кровь. Это значит, что перечень противопоказаний сведен к индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата.
Недостатки. Недостатков как таковых не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале Пимафуцину присвоено 10 баллов.
Отзывы. «На мой взгляд, эти свечи - лучшее средство от молочницы. И помогают быстро, и не нужно каждый раз бежать к врачу за анализами. Такие как я - «хронические» кандидозницы - уже знают все признаки того, что началась именно молочница, и Пимафуцин быстро снимает все симптомы».
Ливарол
Фото: www.cosmo.ru
Стоимость упаковки вагинальных суппозиториев (5 штук) порядка 300 рублей.
Действующее вещество Ливарола - кетоконазол - вещество с выраженным противогрибковым действием, которое производит эффект не только на типичных представителей микрофлоры, провоцирующих молочницу, но также на более редкие формы Candida.
Преимущества . Удобство применения и необходимость однократного введения в сутки делает этот препарат удобным для использования как в домашних условиях, так и в дороге. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней для острого кандидоза, и 10 дней для хронических форм (количество рецидивов молочницы не менее 4 раз в год). Кроме того, Ливарол эффективен при стафилококковых и стрептококковых поражениях, что позволяет его использовать при смешанных грибково-бактериальных инфекциях слизистой влагалища.
Недостатки . Ливарол не рекомендуется при беременности и лактации. Хотя это не абсолютное, а условное противопоказание (если польза для матери перевешивает риски для плода, врач может назначить этот препарат), все же это исключает Ливарол из списка «самых лучших» средств от молочницы. И по этой причине по 10-балльной шкале ему присваивается оценка 8 баллов.
Отзывы . «Отдала предпочтение именно Ливаролу, потому что незадолго до того лечила шампунем с кетоконазолом перхоть (грибкового происхождения). Эффект просто потряс меня, поэтому, когда столкнулась с молочницей, даже не раздумывала, увидев на упаковке знакомое слово «кетоконазол». Не ошиблась: уже после первой свечи прошел зуд и дискомфорт, даже пришлось себе напоминания писать, чтобы не забыть довести курс лечения до конца».
Дифлюкан
самое удобное средство от молочницы
Фото: i0.tabletki.ua
Стоимость упаковки, содержащей 1 капсулу, составляет порядка 460 рублей.
Действующее вещество Дифлюкана - флуконазол. Флуконазол подавляет рост и активность грибов, вызывающих молочницу, и в короткие сроки снимает симптомы и проявления этого состояния.
Преимущества . Главное преимущество Дифлюкана - удобство применения и минимальный курс лечения. Выпив всего 1 капсулу, можно избавиться от симптомов острой молочницы и дискомфорта, который вызывает это состояние.
Недостатки . К сожалению, удобство - не главный критерий, во всяком случае, что касается Дифлюкана. Этот препарат противопоказан при беременности, лактации, патологиях почек и печени и назначается только с учетом общего состояния здоровья пациента. По этой причине Дифлюкан сложно отнести к средствам от молочницы, которые можно рекомендовать в качестве лучшего компонента домашней аптечки «для всех». Количество противопоказаний этого препарата не позволяет оценить его выше 7-ми баллов.
Отзывы . «Лучшие таблетки от молочницы, мне Дифлюкан уже не раз помогал, причем помощь была действительно экстренной. А вот моей сестре эти капсулы не подошли, немного желудок взбунтовался - у нее холецистит, видимо, из-за этого. Считаю, что высокая цена - единственный недостаток Дифлюкана».
Эпиген Интим
лучшее натуральное средство от молочницы
Фото: www.apteka84.kz
Стоимость флакона объемом 60 мл. составляет порядка 1400 рублей.
Действующее вещество, глицирризиновая кислота - компонент, получаемый из корня солодки. Препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее, противозудное действие, а также ускоряет регенерационные процессы в слизистой оболочке.
Преимущества . Натуральное происхождение действующего вещества препарата - главное его достоинство, которое позволяет назначать его при лечении молочницы на протяжении всего периода беременности, а также в случае кандидоза у детей. Кроме того, с помощью Эпиген Интим рекомендуется проводить профилактику молочницы, используя препарат на фоне приема антибиотиков, в период восстановления после какого-либо заболевания и пр. Удобная форма выпуска - флакон со спреем - еще один плюс в пользу этого средства, благодаря которому Эпиген Интим можно легко и просто использовать в любых условиях, не только домашних.
Недостатки . К недостаткам можно отнести только высокую стоимость препарата, что, впрочем, с лихвой компенсируют его преимущества. Относим Эпиген Интим к самым лучшим средствам от молочницы. Оценка - 10 из 10-ти.
