Применение антибиотиков при ангине у взрослых. Местное лечение тонзиллита Биопароксом

Ангина – острый инфекционный недуг, поражающий небные миндалины. Болезнь нередко встречается и у детей, и у взрослых пациентов. Чтобы быстрее справится с заболеванием, врач может назначить больному антибактериальную терапию. Чтобы лечение не навредило организму пациенту, нужно знать, какие допускается пить антибиотики при ангине у взрослого в таблетках.

Когда при ангине нужны антибиотики?

Лечение ангины антибиотиками актуально при бактериальной форме болезни. Другие виды заболевания не поддаются воздействию таких медикаментов. Так как в большинстве случаев ангина сразу начинает проявляться достаточно остро (с повышением температуры, признаками общей интоксикации организма, гнойничковыми налетами), то сильные препараты часто назначаются с самого начала терапии.

Прием антибактериальных препаратов допускается исключительно под наблюдением лечащего врача. Только в том случае, если лекарство подобрано правильно, удается быстро и успешно справиться с недугом.

Важно довести лечение до конца, а не отказываться от лекарств после исчезновения всех неприятных симптомов болезни. В случае недолеченности у патогенных микроорганизмов выработается устойчивость к назначенному антибиотику и в следующий раз потребуется использовать более сильное средство.

Классификация препаратов

Для лечения тонзиллита используются средства 4 групп:

Пенициллины. Препаратам этой группы врачи обычно отдают предпочтение в том случае, если у больного нет на них аллергии. Антибиотики первого ряда доступны и быстро действуют. Правда, к ним у многих бактерий развивается устойчивость.
Цефалоспорины. Такие антибиотики способны справиться с большинством известных бактерий. Врач выберет препараты второго ряда вместо пенициллинов в том случае, если у больного высокая температура, сильный отек слизистой и другие серьезные симптомы. Как правило, лекарства используются в условиях стационара и в виде инъекций.
Макролиды. Если на вышеперечисленные препараты обнаружены аллергические реакции, то их могут заменить макролидами. Такие лекарства отлично справляются с болезнью средней степени тяжести.
Фторхинолы. Назначение антибиотиков этой группы обуславливается тяжелыми осложнениями недуга.

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

Чем лечить ангину у взрослого

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

изолировать больного от других членов семьи;
соблюдать постельный режим;
много пить и полноценно питаться;
использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Название лекарства	Препараты на его основе	Примерная стоимость
Амоксициллин	Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.	От 30 до 180 рублей за упаковку.
Ампициллин	Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.	В пределах 60-300 рублей.
Эритромицин	Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.	От 30 до 240 рублей.
Азитромицин	Сумамед, Азицин, Азитрокс.	От 50 до 550 рублей.
Джозамицин	Вильпрафен	310 рублей за упаковку.
Цефадроксил	Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Антибиотики при ангине у детей – названия

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

лакунарная форма требует цефалоспорины;
при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
при катаральной ангине эффективны макролиды;
фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

аллергическая реакция;
диарея;
псевдомембранозный колит;
гемолитическая анемия;
отек Квинке.

Противопоказания:

непереносимость пенициллиновых лекарств;
нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

рвота;
сонливость;
тошнота;
боль в животе;
кожная сыпь;
головная боль.

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

Побочные эффекты:

ангионевротические отеки;
сыпь;
запор или понос;
физическая слабость;
вздутие живота,
бессонница;
истощение.

Противопоказания:

хроническое заболевание почек;
аллергия на пенициллины;
беременность;
желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

эозинофилию;
сыпь на коже;
анафилактический шок;
лихорадку;
сывороточную болезнь;
головокружение;
тошноту;
метеоризм;
стоматит.

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

нарушение аппетита;
снижение зрения и слуха;
слабость;
понос;
рвота;
тошнота.

Противопоказания к использованию:

заболевания печени и почек;
высокая чувствительность к составу Сумамеда;
лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

Побочные эффекты:

кишечные расстройства;
тошнота;
сердечная и почечная недостаточность;
головные боли;
слабость.

Узнайте подробнее о препарате и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Спрей от ангины с антибиотиком

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Биопарокс;
Стопангин;
Гексаспрей;
Гексорал.

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Цена антибиотиков при ангине

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

Название препарата	Цена в рублях

Амоксициллин
Флемоксин Солютаб
Рапиклав
Аугментин
Амоксиклав

Зитролид
Кларитромицин
Цефтриаксон
Азитромицин
Тетрациклин
Линкомицин

Требует назначения антибиотиков. Проблема в том, что в последние годы все большее количество видов возбудителей устойчиво (резистентно) к действию антибактериальных препаратов, поэтому при назначении этих средств необходимо руководствоваться определенными принципами:

назначать антибактериальный препарат (АБП) только по показаниям;
учитывая фармакологические свойства препарата, использовать его в нужной дозе курсом необходимой длительности;
выбирать АБП с учетом антибиотикорезистентности в регионе проживания;
не применять малоэффективные и некачественные средства;
эффект лечения оценивать спустя трое суток после начала терапии;
четко объяснять пациенту режим применения АБП, его дозировку, возможные нежелательные эффекты, а также информировать о вреде самолечения.

Классификация антибиотиков, назначаемых при ангине

Для лечения ангины и острого бактериального применяются АБП следующих групп:

β-лактамы:
1. пенициллины: природные (феноксиметилпенициллин); полусинтетические (ампициллин); ингибитор-защищенные (амоксиклав);
2. цефалоспорины (цефалексин, цефиксим).
Макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин).
Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).

Рассмотрим подробнее, какие именно АБП лучше применять при ангине в разных клинических ситуациях.

Антибиотики при ангине у взрослых

Флемоксин Солютаб

Острый тонзиллит (катаральная ангина) чаще всего лечится с применением следующих препаратов:

амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Эвобол);
феноксиметилпенициллин.

Препаратами второй линии, назначаемыми при неэффективности или непереносимости средств выбора, являются:

цефалексин (Экоцефрон);
бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1);
джозамицин (Вильпрафен);
азитромицин (Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Суматролид солюшн таблетс, Тремак сановель, Хемомицин, Экомед);
кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларитросин, Кларицин, Класине, Клацид, Клеримед, Клатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-сановель, СР-Кларен, Фромилид, Экозитрин);
клиндамицин;
цефиксим (Иксим люпин, Панцеф, Супракс, Цемидексор, Цефорал солютаб).

Длительность курса составляет 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше (в норме – на второй-третий день). Для азитромицина продолжительность курса составляет 5 дней.

Гнойный или рецидивирующий тонзиллит, вызванный стрептококками группы А, требует назначения амоксициллина клавуланата (Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав).

Препараты второй линии для лечения гнойной ангины:

цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Зиноксимор, Цетил люпин);
цефиксим;
линкомицин (Эколинком);
клиндамицин.

Курс терапии длится от 10 дней до 2 недель.

Мы подробно перечисляем торговые наименования лекарств, поскольку врач может рекомендовать только международное непатентованное название. После получения рецепта лучше заранее посмотреть на сайтах аптек, какой из препаратов-аналогов подойдет именно вам по цене.

Если говорить о качестве, считается, что оригинальный препарат, разработанный фирмой-производителем, всегда более эффективен, чем его дженерики (аналоги). Хотя официальная медицина утверждает обратное: все препараты, имеющие одно действующее вещество, одинаковы по эффективности.

Дозировку и кратность приема лекарства определяет врач. Он же оценивает эффективность лечения через 48 – 72 часа после употребления первой дозы лекарства. О побочных эффектах АБП мы поговорим чуть ниже.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики ребенку назначает только врач.

АБП при остром тонзиллите должны назначаться лишь при бактериальной природе этого заболевания.

Существуют специальные критерии, по которым врач решает, использовать АБП или нет. Так, АБП назначаются при наличии трех и более из следующих критериев:

температура более 38 градусов;
отсутствие кашля;
болезненность шейных лимфоузлов;
отек небных миндалин;
возраст от 3 до 15 лет.

Препараты выбора:

амоксициллин;
феноксиметилпенициллин.

Препараты второй линии:

цефалексин;
джозамицин;
азитромицин;
кларитромицин;
цефиксим.

Длительность лечения составляет 10 дней, для азитромицина – 5 дней.

При лечении детей нужно учитывать: многие из АБП имеют специальные растворимые формы (порошки, диспергируемые таблетки) с приятным вкусом, что облегчает их использование у малышей.

Антибиотики при ангине у беременных

Из перечисленных выше препаратов можно использовать следующие:

пенициллины;
цефалоспорины;
ингибитор-защищенные пенициллины;
макролиды, за исключением кларитромицина;
линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).

Таким образом, при ангине у беременной врач может назначить все те же препараты, что и для других групп населения, кроме кларитромицина. Дозировка, кратность приема, длительность курса лечения при этом не изменяются.

Побочные эффекты антибиотиков, применяемых для лечения ангины

Нежелательные явления при использовании АБП можно условно разделить на две группы: частые, но неопасные, и редкие, но несущие угрозу для жизни.

Частые осложнения антибиотикотерапии

Для всех бета-лактамов (пенициллинов и цефалоспоринов) и макролидов самыми частыми нежелательными реакциями являются диспептические нарушения: , дискомфорт в животе, диарея.

Пенициллины, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды способны вызывать головокружение и .

Амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды могут изменять показатели биохимического анализа крови, вызывая увеличение концентрации «печеночных проб» - трансаминаз.

После приема амоксициллина могут возникнуть кожные высыпания, которые нередко принимают за аллергию: «ампициллиновая сыпь». Это явление не требует назначения антигистаминных средств. Оно нередко развивается у детей.

Амоксициллин/клавуланат в некоторых случаях нарушает процессы выделения желчи из печени, вызывая ее застой и воспаление: холестатический гепатит.

Прием цефалоспоринов у некоторых больных сопровождается без изменения их внешнего вида.

Макролиды способны вызвать вздутие живота и сонливость.

Одним из нередких побочных явлений после приема линкозамидов является воспаление в полости рта: и глоссит.

Все эти побочные эффекты хотя и встречаются нередко, но вреда здоровью не приносят. Для их исчезновения чаще всего бывает достаточно прекратить прием АБП и обратиться к врачу для замены лекарства. Но существуют и другие, значительно более редкие, но очень тяжелые побочные эффекты после приема антибиотиков.

Тяжелые осложнения после лечения антибиотиками

Любые β-лактамы способны вызвать анафилактический шок: быстро развивающуюся аллергическую реакцию, характеризующуюся нарушением дыхания, резким , учащением пульса, нарушением сознания. При отсутствии быстрой помощи анафилаксия приводит к гибели пациента.

Амоксициллин/клавуланат и макролиды обладают потенциальным токсическим действием на печень, поэтому их применение ограничено у людей с заболеванием этого органа (гепатиты, ).

Амоксициллин

Амоксициллин/клавуланат и цефалоспорины способны вызвать тяжелые реакции непереносимости – синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона. Признаки синдрома Лайелла: на фоне повышенной температуры тела появляется сначала мелкая сыпь, а затем пузыри на коже. Они вскрываются с образованием больших эрозий. Одновременно поражаются внутренние органы. При отсутствии помощи может наступить смерть пациента.

Синдром Стивена-Джонсона сопровождается образованием пузырей на стенке ротовой полости, слизистой глаз, других участков, быстрым их вскрытием с образованием болезненных эрозий. Оба этих синдрома по своей природе являются аллергическими, развиваются очень быстро, требуют экстренной медицинской помощи. При появлении первых признаков пузырей на коже или слизистых при лечении АБП необходимо незамедлительно вызывать врача.

Цефалоспорины и линкозамиды могут угнетать кроветворение, уменьшая содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Соответственно это проявляется , снижением иммунитета и кровоточивостью.

Макролиды способны изменять электрические свойства миокарда (сердечной мышцы), вызывая условия для развития желудочковой тахикардии. Это внезапное нарушение ритма может привести к смерти больного. Макролиды противопоказаны при удлиненном интервале Q-T на электрокардиограмме.

Все перечисленные АБП в той или иной мере влияют на нормальную микрофлору организма, расположенную в полости рта, кишечнике, половых органах. Поэтому при их использовании вероятны такие осложнения, как вагинальный или оральный кандидоз (« »). Не исключено развитие и псевдомембранозного колита – избыточного размножения в кишечнике микроорганизма Clostridium Difficile на фоне угнетения нормальной микрофлоры. Заболевание проявляется поносом, болями в животе, лихорадкой, сосудистой недостаточностью.

Таким образом, АБП не являются безобидными препаратами. При их назначении врач оценивает множество факторов, влияющих на успех и безопасность лечения, о которых сам пациент может и не подозревать. Самостоятельное лечение антибиотиками очень опасно.

Антибиотики для местного применения

Во многом лишены тяжелых побочных эффектов АБП, применяемые местно, на область миндалин. Они используются в меньшей концентрации, что позволяет снизить риск осложнений. Влияя непосредственно на очаг инфекции, такие лекарства достаточно эффективны.

Большинство из предлагаемых на рынке спреев, леденцов и других форм для местного применения содержат не антибиотики, а антисептические, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Их с успехом можно применять в комплексной терапии ангины. Но существуют и препараты антибиотиков для местного лечения заболеваний глотки:

Грамицидин С;
Граммидин;
Биопарокс.

Грамицидин С – антибиотик, действующий на стрептококки, стафилококки и другие возбудители ангины. Он выпускается в форме буккальных (защечных) таблеток и при рассасывании активно действует на миндалины. Лекарство отлично переносится, лишь изредка вызывая местное раздражение или аллергические реакции.

Причиной появления ангины чаще всего являются микроорганизмы, что делает болезнь заразной и опасной. Прием антибиотиков является важной составляющей лечения.

Наиболее эффективными при ангине признаны пенициллиновые антибиотики, к которым относятся Амоксициллин, Амоксиклав и другие.

Они используются уже довольно давно, поэтому в некоторой мере стали менее эффективны, что заставляет ученых создавать новые лекарства на основе пенициллина.

Рассмотрим, какие антибиотики пьют при ангине:

Амоксициллин активно борется со многими микроорганизмами, вызывающими ангину. Его назначают в первую очередь, так как он быстро действует и практически не имеет побочных эффектов. В редких случаях бывают такие реакции, как диарея, рвота. К более тяжелым реакциям относится анафилактический шок и лейкопения.
Амоксиклав имеет в своем составе клавулановую кислоту, усиливающую эффект антибиотика. Он относится к пенициллиновой группе и назначается при отсутствии аллергии. Этот препарат быстро действует, вызывая облегчение симптомов.
Супракс принимают исключительно внутрь в виде таблеток или суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, локализации воспаления и тяжести протекания заболевания. Взрослым обычно прописывают 400 мг в день. Его можно давать и детям старше 6 месяцев. Курс длится 10 дней.
Доксициклин подавляет способность микробов к размножению. Его часто назначают, если возбудитель ангины установить так и не удалось, так как этот препарат действует на большое количество микроорганизмов. Он хорошо всасывается в желудке независимо от приема пищи и выводится с мочой.

Существуют также так называемые экоантибиотики, не нарушающие микрофлору кишечника. К ним относятся Экобол, Экозитрин, Экоклав и другие. Это препараты нового поколения, которые легче переносятся организмом, действуют щадяще относительно внутренних органов и имунной системы человека.

Как известно, ангина может иметь различную природу и протекать по-разному. Разновидность ангины устанавливает врач при осмотре и после проведения различных тестов.

Антибиотики действуют неодинаково при различных видах болезни, поэтому самолечением заниматься нельзя.

После установления точного диагноза врач назначает наиболее безопасное и эффективное лечение.

Виды ангины и лечение:

Гнойная ангина. При этой болезни наблюдается резкая усиливающаяся боль в области горла, температура, болезненное глотание. На миндалинах просматриваются гнойные образования. В подобных случаях принимают пенициллиновые антибиотики или же при наличии аллергии назначают Эритромицин, Тетрациклин или Цефалексин.
Фолликулярная ангина. Эта болезнь затрагивает миндальные фолликулы, после чего они увеличиваются в размере и отекают. Образуются гнойнички, которые затем прорываются, образуя белый налет. Причиной возникновения гнойной ангины является инфекция (стрептококковая или пневмококковая). Чаще всего врач назначает Эритромицин, Флемоксин, Суммамед, Ампициллин курсом до 10 дней без перерыва. Также назначаются различные спреи и таблетки для облегчения боли в горле и препараты для поддержания работы кишечника (например, Линекс).
Лакунарная ангина. Это широко распространенное заболеваие поражает верхние дыхательные пути. Без антибиотиков не обойтись. Лечение нужно начинать незамедлительно. Часто назначают Амоксициллин, Флемоксин, для взрослых можно Ципролет. При проблемах с кишечником допустимо принимать экоантибиотики.
Герпетическая ангина. Это заболевание очень заразное и тяжело протекающее. Его сопровождают различные боли –в горле, суставах, в области головы. На миндалинах образуются пузырьки, которые затем вскрываются. Антибиотики, как правило, неэффективны в этом случае.
Катаральная ангина. При катаральной ангине назначают, как правило, противовирусные препараты, а не антибиотики. В некоторых случаях возможен прием Эритромицина, Бактрима Стрептоцида.

В период беременности ангина особенно опасна, запускать болезнь нельзя ни в коем случае. Чтобы не навредить маме и малышу, врач назначает лечение антибиотиками с минимальным уровнем воздействия на плод.

Первые три месяца и вовсе нежелательно принимать никакие препараты, чтобы не нарушить формирование внутренних органов ребенка. Врач назначает препараты, учитывая пользу и риск для матери и ребенка.

Обычно прописывают антибиотики пенициллиновой группы. Эти препараты оказывают наименьшее влияние на развитие ребенка.

Антибиотики применяют как в таблетках, так и в инъекциях. Важно правильно соблюдать дозировку и все рекомендации врача.

Антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон, Цефазолин, назначают реже, так как они имеют способность проникать через плаценту. Однако их применяют при наличии аллергии на пенициллин.

Зитролил и Суммамед назначают крайне редко и в случаях необходимости, если остальные антибиотики оказались бессильны.

Иногда будущие мама намеренно отказываются от антибиотиков, боясь навредить ребенку, что недопустимо. Иногда ангина может быть опаснее препаратов, она дает серьезные осложнения, поэтому пренебрегать советами врача не стоит.

Кормящим мамам необязательно прерывать лактацию при появлении признаков ангины, но обязательно надевать маску, чтобы не заразить ребенка. Если ангина вызвана вирусом, антибиотики можно не принимать. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Врач назначает антибиотики, оказывающие минимальное воздействие на ребенка. К ним относятся пенициллины, цефалоспорины в зависимости о состояния здоровья и восприимчивости организма к лечению.

Кроме того, кормящей женщине можно использовать различные средства народной медицины, например, полоскания горла отваром ромашки, раствором соды или Люголя. Перед этим также необходимо проконсультироваться с врачом, так как даже народные средства могут попадать в молоко матери и нанести вред ребенку.

Первым делом педиатр должен установить причину ангины – вирус или бактерии. Визуальный осмотр обычно не дает точного диагноза, поэтому врач может назначить бакпосев.

Лечение антибиотиками несет в себе определенную опасность для ребенка, так как они не только уничтожают бактерии, но и влияют на иммунитет ребенка, еще не сформировавшийся полностью. Поэтому не всегда стоит ожидать положительного эффекта.

Однако иногда антибиотики просто необходимы:

Вирусную ангину, как правило, не лечат антибиотиками, просто обеспечивают ребенку полный покой, дают жаропонижающее при необходимости, а также обильное горячее питье. Если же причиной ангины является стрептококк, необходимо пропить курс антибиотиков (обязательно полностью). Даже если симптомы уже исчезли, нужно продолжать пить антибиотики, чтобы уничтожить болезненную микрофлору полностью.
Суммамед можно давать детям. Дозировка определяется из расчета 10 мл на 1 кг веса. Через 3 дня дозу можно удвоить. Принимать Суммамед нужно за час до еды или через 2 часа после. Детям младше 16 лет обычно назначают курс антибиотиков не в инъекциях, а в виде суспензии или таблеток.
Амоксиклав можно принимать детям с 3 месяцев. Это относительно безопасный препарат, не дающий побочных реакций. Он справляется с симптомами довольно быстро, что особенно важно при лечении ребенка. Доза зависит от возраста и веса заболевшего, ее прописывает лечащий врач.
Считается, что Флемоксин можно принимать практически в любом возрасте и даже при беременности. Он быстро выводится из организма ребенка. Важно лишь соблюдать дозировку и условия приема относительно еды.
Аументин довольно эффективен и часто назначается детям в качестве лечения. Он относится к пенициллиновой группе, содержащий клавулановую кислоту, усиливающую его действие. Врач определяет дозировку в зависимости от веса и возраста пациента.
Цефалексин можно принимать в детском возрасте из расчета 25-50 мг на 1 кг веса. Если течение болезни осложнено, дозу удваивают.

Антибиотики являются основным средством борьбы с ангиной. Однако есть способы облегчить течение болезни. Антибиотики не всегда сочетаются с другими препаратами, поэтому перед тем, как начат лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

При высокой температуре (выше 38,5) можно пить жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган Упса и другие). Однако если температура терпимая, лучше этого не делать. Повышенная температура – это естественная защитная реакция организма на вирусы и бактерии. При этом идет выработка антител. При лечении антибиотиками температура снижается на 2-3 день.

Можно использовать не только общие, но и местные антибиотики. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, полоскание.

Однако это лишь дополнение к общему лечению. Если использовать только местные антибиотики, из-за большой концентрации они становятся малоэффективны.

Облегчить состояние больного помогут препараты, снимающие боль в горле, в виде таблеток, спреев, растворов для ополаскивания. Полоскать горло желательно каждые 2 часа. Для этого можно использовать чистую воду с солью и содой, отвары из ромашки, тысячелистника, настой эвкалипта, календулы. Можно использовать аптечные антисептики типа Хлоргексидина. Среди таблеток от боли в горле популярны Стрепсилс, Фарингосепт, Терафлю, Граммидин. Количество приема таких препаратов тоже ограничено, и дозировку лучше не превышать.

Больше информации о лечении антибиотиками можно узнать из видео.

Очень важно изолировать больного от все окружающих, особенно если в доме есть дети. Лучше, если все будут носить маски, а заболевшему выделят отдельную комнату. Посуда, полотенце, зубная щетка – все должно быть отдельное и храниться тоже должно отдельно от вещей здоровых людей.

Не менее важен постельный режим. Больной должен быть обеспечен обильным питьем, витаминами, щадящим питанием.

Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому питание не должно быть обильным, а также стоит исключить все острое и жирное.

Опасность ангины заключается в том, что стрептококк, вызывающий ее, содержит антигены, схожие с антигенами различных органов человеческого тела.

Поэтому антибиотик, как и иммунитет человека, действует уничтожающе не только на саму болезнь, но и частично на весь организм. Это может привести к ряду негативных последствий.

Все осложнения можно разделить на общие и местные. Первые намного опаснее.

Болезни сердца. Чаще всего это ревматическое поражение сердечной мышцы, что довольно опасно, в редких случаях даже приводит к инвалидности. Чаще всего такое осложнение встречается у пациентов детского возраста 5-15 лет. Иногда это приводит к воспалению сердечной мышцы, то есть к миокардиту. Симптомами являются боли в области сердца, одышка, аритмия. Есть также опасность образования тромбов.
Осложнения на почки. Почки также часто страдают от ангины. Осложнения проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита. Для пиелонефрита характерны частые позывы к мочеиспусканию, характерные поясничные боли, высокая температура. Гломерулонефрит характеризуется отеками, повышенным давлением, появлением крови в моче.
Одним из местных осложнений является отит, который представляет собой воспаление среднего уха и барабанной перепонки. Помимо болезненных ощущений в области уха, «простреливаний», в некоторых случаях это приводит к нарушению слуха.
Абсцесс и флегмона околоминдаликовой клетчатки. И то и другое представляют собой гнойные процессы, однако абсцесс имеет четкие границы, а флегмона их не имеет. В обоих случаях повышается температура, появляется боль в горле, увеличиваются лимфоузлы, затрудненное глотание.
Отек гортани также является местным осложнением после ангины. Первое время появляется желание откашляться, которое не приносит облегчения, меняется голос, а затем становится трудно дышать, отчего кожа приобретает синеватый оттенок. Это очень опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.