Ушная сера – это способ защиты слухового прохода от загрязняющих и инфекционных факторов внешней среды. В норме сера выделяется постоянно, не скапливаясь в ухе. При жевании, разговоре она удаляется из слухового прохода само естественным образом. При затруднении оттока выделения скапливаются, трамбуются, образуя серную пробку.
- Мягкие по консистенции, пастообразные, светлого цвета;
- Вязкие, пластилиноподобные, коричневатого цвета;
- Твердые, сухие, плотно прилегающие к стенкам ушного канала;
Серная пробка состоит из клеток эпидермиса, кожного сала, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, иммуноглобулинов, гликопротеинов, ферментов.
В месяц выделяется до 20 г ушной серы.
Почему образуются пробки
Пробки в ушах образуются у людей в любом возрасте, не существует и различий по половой принадлежности. К появлению скопления серы в ушном канале приводят:
- анатомические особенности слухового канала – сужение, извилистость прохода нарушает отток серы;
- генетическая предрасположенность;
- особая вязкость ушной серы, активная секреция;
- сухой воздух;
- рост волос в слуховом проходе;
- постоянное использование слухового аппарата, наушников;
- работа в условиях сильного запыления.
Самая распространенная причина формирования серной пробки в ушах заключается в нарушении гигиены. Слуховой проход — самоочищающаяся структура. Насильственное очищение его с помощью ватных палочек приводит к уплотнению серы, механическому раздражению кожи, стимуляции дополнительного образования секрета. Прикосновения ваты сушат кожу слухового прохода, что обезвоживает секрет и затрудняет отток.
Опасно самостоятельно очищать ухо, если пробка сухая, вплотную примыкает к барабанной перепонке.
Пытаясь удалить такую пробку с помощью палочки, можно не рассчитать усилие и повредить внутренние структуры уха.
Локализация серной пробки
Пробку хорошо видно при внешнем осмотре. Желтоватая масса в слуховом проходе, похожая на кусочки вазелина, особенно заметна у маленьких детей. Уплотнение может скопиться глубоко в ушном канале. В этом случае, чтобы ее увидеть, нужно слегка оттянуть ушную раковину.
Сложно удалить твердый кусочек, плотно спаянный с барабанной перепонкой. Даже небольшое давление на него способно вызвать раздражение нервных окончаний на ее поверхности и неприятные ощущения:
- тошноту, рвоту;
- головную боль;
- головокружение.
Симптомы
На то, что в ухе появилась серная пробка, указывает затекание воды в слуховой канал во время занятий в бассейне, мытья волос, ныряния. Пробка разбухает в воде, и если у человека в канале есть комочек ушной серы, ему трудно сразу удалить воду из уха. Заложенность в ухе сохраняется длительное время. В норме попавшая в ухо вода должна сразу свободно выливаться, если этого не происходит, то это явление служит верным признаком пробки.
Снижение слуха при этом незначительное, болевых ощущений нет. Слух начинает ухудшаться, когда пробка перекрывает более 75% диаметра канала. Присутствие даже довольно значительного комка серы не отражается на слухе. Он понижается резко при практически полном перекрывании слухового канала. На присутствие крупной серной пробки в ухе указывают симптомы:
- шум в ушах;
- аутофония;
- снижение слуха;
Лечение
Несмотря на простоту манипуляций, не стоит очищать ухо дома. Единственное, что можно делать самостоятельно, если в ухе пробка – попробовать растворить ее препаратом А-Церумен. Но все, же лучше обратиться к врачу. Серную пробку в кабинете отоларинголога удаляют несколькими способами:
- вымыванием – промывание теплым лекарственным раствором с помощью шприца, после предварительного размачивания пробки 3% перекисью;
- аспирацией – удаляется с помощью электроотсоса;
- с помощью хирургических инструментов – этим способом устраняют плотные, прикрепленные к барабанной перепонке комки;
К последнему способу прибегают в случаях разрыва барабанной перепонки, когда нельзя использовать растворы для размачивания уплотнения. Однако, что делать, если все же приходится удалять пробку в ухе самостоятельно? Еще недавно для размягчения использовался преимущественно раствор 3% перекиси. Сейчас появились препараты церуменолитики, растворяющие серу прямо в слуховом проходе при введении.
Церуменолизис
Эта методика совершенно безопасна, подходит для любого возраста, заключается во введении в ушной проход веществ, растворяющих серу. Церуменолитики обладают способностью растворять уплотнение, не вызывая набухания. Постепенно комок разрушается и выводится из прохода. Церуменолитики имеются в аптеках. Хорошо известный препарат – А-Церумен. Продается он в виде капель, спрея. Пользоваться лекарством не сложнее, чем каплями в нос, в инструкции к препарату подробно описано, как дозировать раствор, чтобы убрать серу.
Как врач удаляет сухую твердую пробку
На осмотре врач определяет консистенцию уплотнения. И если мягкую пробку он может удалить сразу, то сухую предварительно размягчают. Для этого применяется 3% перекись водорода. Ее рекомендуется закапывать по 3-4 капли 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней. После этого врач легко удалит скопившуюся серу.
Как избавиться от серной пробки самостоятельно
По статистике 70% разрывов барабанной перепонки у детей вызвано попыткой в домашних условиях почистить ребенку ушко.
Ушная сера служит барьером инфекции, кислотность ее находится в пределах 4-5, что препятствует развитию бактериальной и грибковой микрофлоры.
Нельзя ничем чистить слуховой проход ребенка, единственное, что можно сделать – посетить врача. Самостоятельно можно лишь совершать туалет наружного уха малыша.
Как чистить ушко ребенку
- Влажной ватной палочкой аккуратно очистить ушную раковину, не растирая кожи;
- Протереть сухой салфеткой.
Как прочистить ухо взрослому
Из всего, чем можно промыть слуховой проход дома, лучшим средством считается перекись водорода. Ее используют для размягчения мягких комков, но как удалить твердую пробку, глубоко утрамбованную в слуховой канал? Для этого нужно:
- лечь набок;
- закапать в ухо 3% перекись;
- полежать на боку 10 минут;
- перевернуться на другой бок, подложить под ухо полотенце;
- полежать 10 минут.
Процедуру повторять несколько дней, улучшение слуха произойдет постепенно.
Для размягчения серной робки также эффективен препарат .
Осложнения
Если не удалять серные пробки, то возможны осложнения:
- Наружный отит;
- Пролежни в слуховом проходе;
- Экзема.
К осложнениям могут привести и неосторожные действия. Так, закапывание любого средства недопустимо без уточнения диагноза. Шум в ухе, заложенность и снижение слуха наблюдается не только при серной пробке, но и при – воспалении слуховой трубы. Нельзя закапывать растворы самостоятельно и при разрыве барабанной перепонки.
Профилактика
В качестве профилактики 1-2 раза в месяц пользоваться церуменолитиками. Соблюдать гигиену наружного уха, посещать ЛОР-врача ежегодно.
С появлением пробок в ушках у малышей знакома практически каждая мама. При возникновении данного состояния ребенка, у мамочки появляется множество самых разнообразных вопросов о том, как справиться с такой патологией. Эта статья расскажет родителям, что им следует предпринять при появлении у ребенка в ушке серной пробки.
Почему появляются серные пробки?
Образоваться в ухе они могут в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы проявляются как у грудничка, так и у подростка. Подход к терапии в каждом возрасте малышей, как правило, разный.
Образование серы в ушном проходе - это естественный физиологический процесс . Она появляется в небольшом количестве постоянно. К избыточному накоплению в ушном проходе серы могут привести самые разные факторы. В детском возрасте, как правило, этому способствует нарушение правил проведения процессов личной гигиены.
Серное вещество в ушном проходе в небольшом количестве необходимо. Оно помогает защитить среду внутреннего уха от попадания туда различных инородных предметов, а также проникновения болезнетворных микробов. Также серная прослойка помогает защитить полость среднего ушка от попадания туда пыли.
В составе такой серной массы содержится ряд биологически активных веществ, которые обладают выраженным губительным действием на различные микроорганизмы. Представлены эти вещества органическими кислотами. Специфический запах этой массе придает входящая в ее состав сера.
Ученые установили, что химический состав такой серной прослойки у малышей разного пола существенно отличается. Эта физиологическая особенность обусловлена во многом разным строением особых сальных желез, продуцирующих образование в ушном проходе серы.
У мальчиков в химическом составе таких отделений содержится намного меньше различных органических кислот, чем у девочек.
В норме излишние серные массы выходят из ушек. Обычно это происходит в те моменты, когда ребенок кушает или разговаривает. Способствует этому совершение особых вибрационных движений нижней челюстью. Эта особенность предусмотрена природой для сохранения оптимального слуха на долгие годы.
Специалисты выделяют несколько провоцирующих причин, способствующих избыточному накоплению серы в ушном проходе. К ним относятся:
Злоупотребление гигиеническими процедурами. Давно отмечено, что частые серные пробки появляются у малышей, которым родители часто чистят ушки с помощью различных ватных палочек или других приспособлений. Проведение таких процедур может быть весьма опасным. Неправильно проведенная очистка ушного прохода с применением ватной палочки может не только привести к образованию большого количества серы, но и к нанесению повреждений структуре внутреннего уха.
Попадание воды. Довольно часто данная ситуация проявляется у малышей после посещения бассейна. Попавшая в ушной проход вода приводит к развитию нарушения баланса образования серной массы. Это в конечном итоге будет способствовать тому, что у ребенка будут появляться пробки в ушках.
Неправильное мытье . Не только посещение бассейна может привести к тому, что у ребенка появятся неблагоприятные симптомы повышенного серообразования в ушках. Часто банальное мытье головы, проводимое неправильно, способствует появлению в ушных проходах пробок. К этому, как правило, приводит постоянное попадание большого количества шампуня и воды в ушки.
Пересушенный воздух. Постоянное снижение уровня влажности в помещениях, где малыши находятся довольно длительное время, может привести к частому образованию у них серных пробок в ушках. Для сохранения физиологического баланса образования серы очень важно, чтобы влажность воздуха в детской комнате не опускалась ниже 55%. Данная ситуация довольно часто развивается у ребенка в возрасте 2-3 лет.
Заболевания ушек и различные аномалии развития слухового аппарата. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае развиваются уже у малышей в возрасте до года. Слишком узкий ушной проход, большое количество сальных желез и другие анатомические особенности становятся провоцирующими причинами повышенной склонности у ребенка к образованию частых серных пробок.
Семейная предрасположенность. Детские отоларингологи давно заметили, что у малышей из семей, где кто-то из близких родственников имеет склонность к частому образованию в ушках пробок, часто появляется такая же проблема.
Повышенная любовь к музыке . В этом случае проблема с образованием серных пробок наступает в том случае, когда ребенок слушает песни через наушники. Обычно этим злоупотребляют подростки. К появлению серных пробок в данном случае приводит частое механическое воздействие, оказываемое при прослушивании музыки в течение длительного времени.
Симптомы
Нужно отметить, что для образования серных пробок в ушках у ребенка требуется довольно много времени. Заподозрить, что у крохи появились такие образования в ушных проходах родители могут и самостоятельно. Для этого им следует внимательно понаблюдать за со своим малышом в привычных бытовых ситуациях.
Первые неблагоприятные симптомы проявляются, как правило, уже при выраженном механическом сужении слухового прохода. В этом случае ребенок начинает чувствовать небольшой дискомфорт в пораженном ушке, который с течением времени только прогрессирует.
Самая трудная диагностика - у малышей самого раннего возраста. Они еще не могут пожаловаться родителям о том, что их беспокоит.
Для определения ушных пробок у малыша до 4 лет родителям следует обратить внимание на его поведение. Ребенок в этом случае начинает чаще тереть или трогать поврежденное ушко. При выраженном процессе малыш может трясти головой, наклоняя ее в сторону, где образовалась серная пробка.
У многих малышей неблагоприятные симптомы существенно нарастают после проведения различных водных процедур. Попадание воды в ушной проход приводит к существенному набуханию серной массы, что и проявляется усилением специфических клинических признаков. Самый характерный симптом - появление звуковых эффектов или снижение слуха , которое появляется у ребенка после посещения бассейна, бани или просто купания в ванне.
С течением развития патологического процесса у малыша появляется ощущение сильного распирания в ушке, где находится серная пробка. Если процесс двухсторонний, то в этом случае у ребенка может даже сильно снизиться слух. У некоторых малышей появляется сильная головная боль, которая с течением времени только нарастает, а также развивается головокружение.
Довольно часто серные пробки выглядят как светло-желтые или белые полосочки. Они могут иметь самую разную консистенцию - от пастообразной до очень твердой. В запущенных стадиях серные пробки приобретают темно-коричневый цвет. Интенсивность запаха таких ушных выделений также существенно изменяется.
Можно ли вытащить пробку в домашних условиях?
Родителей интересует вопрос о том, можно ли удалить серные пробки самостоятельно. Врачи не рекомендуют папам и мамам устранять такие образования у маленького ребенка в домашних условиях. Особенно опасно это делать деткам, имеющим какие-либо хронические заболевания лор-органов или врожденные аномалии развития слухового аппарата.
Если родители заметили, что у малыша появились какие-либо симптомы, связанные с нарушением слуха , прежде всего им следует обязательно показать ребенка врачу. Убрать серные пробки из пораженного ушка сможет детский отоларинголог.
До проведения процедуры по удалению их из ушного прохода доктор также обязательно осмотрит все лор-органы и выявит возможное присутствие у малыша сопутствующих заболеваний.
Достать пробки можно с помощью различного медицинского инструментария. Бояться этого не стоит. Если процедура выполняется опытным и квалифицированным специалистом, то родителям переживать не нужно. Риск нанесения каких-либо травматических повреждений в этом случае практически стремится к нулю.
После проведенной процедуры по удалению серных пробок из ушек доктор составит для малыша конкретные индивидуальные рекомендации. Они, как правило, включают в себя выписку различных лекарственных препаратов. Эти средства помогают в дальнейшем малышу предотвратить избыточное образование серных образований в ушках.
Медикаментозное лечение
На сегодняшний день в аптеках продается огромное количество самых разнообразных препаратов для устранения ушных серных прослоек. Родителям следует помнить, что не все из них могут применяться у малышей. Некоторые из таких лекарственных препаратов имеют сложный комплексный состав. В нем присутствуют различные экстракты лекарственных растений. Использовать такие препараты малышам следует максимально осторожно, так как они могут привести к развитию у них сильной аллергической реакции и существенно усугубить течение заболевания.
Почистить ушные проходы можно с помощью различных растворов. Обычно ими пользуются детские отоларингологи. Эффективным такое использование будет в том случае, когда серная масса имеет довольно рыхлую и мягкую консистенцию.
В некоторых ситуациях устранить твердые серные пробки с помощью только промывания не получится. Для этого также потребуются специальные отоларингологические инструменты.
Промывание - довольно часто применяемый метод для удаления серных пробок из ушей. Для этого врачи используют, как правило, раствор фурацилина в низкой концентрации. Промыть ушные проходы в некоторых случаях можно также и обычной кипяченной водой. Промывают ушки с одной или обеих сторон. Это определяет отоларинголог во время проведения клинического осмотра малыша.
В некоторых случаях требуется проведение процедуры несколько раз. Такое лечение проводится преимущественно в тех случаях, когда у малыша присутствуют слишком твердые серные пробки. Вводится раствор специальным инструментом, который по внешнему виду напоминает спринцовку. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка и его исходного состояния.
Важно отметить, что промывать ушки можно в тех случаях, когда у малыша отсутствуют какие-либо обострения различных заболеваний лор-органов. Наличие перфорации барабанной перепонки - также существенное противопоказание для выполнения данной процедуры. Именно по этой причине врачи рекомендуют мамочкам не проводить промывания самостоятельно в домашних условиях.
В некоторых случаях врачи прибегают к назначению специальных лечебных ушных капель. Эти средства оказывают размягчающее действие на плотные серные пробки. Для удаления таких образований из ушных проходов порой требуется довольно длительное применение данных средств. К таким препаратам относятся «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Назначаются эти ушные капли только детским отоларингологом.сильной аллергической реакции.
Использовать ушные свечки у малышей, не имеющих аллергии, предпочтительнее в более старшем возрасте. Такие лекарственные препараты содержат в своем составе большое количество различных природных компонентов, а также антибактериальные вещества.
Такое использование позволяет не только избавиться от серных пробок, но и оказывает профилактическое и лечебное действие на ушные проходы. Применяться ушные свечи могут и для лечения различных заболеваний лор-органов.
Некоторые из таких препаратов обладают довольно выраженным обезболивающим эффектом и могут применяться в тех случаях, когда у ребенка воспалилось ушко. Входящий в свечу экстракт эвкалипта или пихты помогает нормализовать самочувствие, а также справиться с повышенным серообразованием.
Перед введением ушной свечки хорошо смажьте кожу ушка малыша детским кремом. Уложите ребенка на противоположный бок. Поврежденное ушко должно быть сверху. Затем на область уха положите обычную салфетку, в середине которой должно быть сделано отверстие для ввода свечки.
Мягкими движениями помассируйте ушко. Аккуратно и неглубоко вставьте свечку в ушной проход. Не делайте резких движений. Сильно давить при введении свечки в ушко также не нужно. Уберите салфетку и подожгите верхний конец свечки. После чего подождите несколько минут.
Внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Если ребенка будет сильно что-то беспокоить, у него сильно покраснеет или побелеет лицо, то проведение процедуры следует остановить.
После завершения такого очищения тщательно удалите остатки свечи и размягченные серные массы из ушного прохода. Старайтесь выполнять эту процедуру максимально бережно и аккуратно, чтобы не нанести травматических повреждений. В некоторых случаях для достижения эффекта может потребоваться выполнение нескольких последовательных процедур.
Перед проведением такого домашнего лечения родителям следует обязательно проконсультироваться с детским отоларингологом.
О том, как правильно ухаживать за ушами у детей, смотрите в следующем видео.
Внезапно возникшее ощущение заложенности, заметное снижение слуха и другие неприятные симптомы образования серной пробки доставляют массу неудобств. Как же оказать помощь, если нет возможности обратиться к врачу?
Сама серная пробка представляет собой скопление массы ушной серы в слуховом проходе. Это случается в связи с повышенной выработкой специальных желез естественной смазки, то есть ушной серы. При нормальном функционировании образование серы происходит постоянно, но сбой в работе нарушает принцип естественной системы очистки, что и приводит к появлению уплотненного скопления серных масс.
Главная задача серы – защита от скопления и соприкосновения с барабанной перепонкой инородных частиц, например, пыли. Сера, вырабатываемая железами, служит также своеобразным барьером, который препятствует попаданию микробов и вирусов в барабанную перепонку. Таким образом, сера, к которой прилипают частички кожного сала, пыли и отмирающих клеток, образует сгусток, так называемую пробку, со временем разрастающуюся и перекрывающую слуховой проход, причиняя тем самым, мягко говоря, неудобства и дискомфорт своему владельцу.
Ушная пробка
Чтобы понять, как оказать помощь, необходимо выяснить, что послужило импульсом для образования пробки, а также исключить неверную постановку диагноза. Ведь ошибочно запустив процесс другого, возможно, более серьезного заболевания, есть высокий риск потерять способность слышать. Поэтому, чтобы не допустить случайной ошибки, следует обратиться к специалистам, которые смогут подтвердить либо опровергнуть наличие ушной пробки. Но, если по каким-либо причинам воспользоваться услугами врача не представляется возможным, важно ознакомиться со всеми сопутствующими характеристиками, присущими ушной пробке. Это поможет максимально четко понять принципы и методы диагностирования, подобрать лечение.
Признаки, по которым можно распознать наличие серной пробки в ухе:
- значительно ухудшилась способность слышать;
- создается неприятный резонанс собственного голоса во время общения;
- непрекращающийся либо периодический звон, либо шум в ушах;
- создается ощущение, что в ухе находится посторонний предмет, приносящий дискомфорт;
- головокружение.
Острая, нестерпимая боль должна стать поводом для незамедлительного обращения к отоларингологу, который поставит однозначный диагноз и проконсультирует при желании пациента, как правильно пробить пробку в ухе самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к посторонним услугам. В любом случае консультация специалиста даст возможность найти эффективный метод, наиболее действенный в сложившейся ситуации.
Причины возникновения ушной пробки
Самыми распространенными причинами возникновения пробок, считаются:
- повысилась вязкость ушной серы;
- узкий слуховой проход;
- попавшие в слуховой проход частички пыли либо других мелких частиц;
- чрезмерно высокое количество произрастающих волосков в ушной раковине;
- постоянное использование наушников;
- неправильное проведение гигиенических процедур по очистке ушной раковины;
- воспалительные заболевания;
- затекание воды в слуховой канал, что способствует набуханию пробки;
- восприимчивость к скачкам атмосферного давления;
- нестабильность уровня холестерина;
- сбой в работе серных желез в связи с пожилым возрастом.
До того момента, пока слуховой канал не полностью забит серным сгустком, можно совершенно не знать о запущенном процессе образования уплотнения. Наиболее ощутимым появление серных сгустков становится в момент увеличения ее размера. Когда она занимает не менее 70% от объема слухового прохода, симптомы становятся более выраженными и причина неприятных ощущений становится более очевидной.
Нарушение естественного процесса выведения накопившейся серы отражается на общем самочувствии, что является серьезным поводом для беспокойства и ухудшает качество жизни.
Помимо этого, регулярные водные процедуры, например, поход в бассейн, может спровоцировать болевые ощущения, которые появляются в связи с тем, что при попадании воды в слуховой проход пробка намокает, увеличивается в размерах и соприкасается с барабанной перепонкой. Это вызывает не только боль, но и способствует развитию патогенной микрофлоры, увеличивая риски возникновения других заболеваний на фоне ушной пробки.
Симптомы, которые могут указать на наличие пробки:
- создается ощущение заложенности;
- внезапная болевая реакция;
- аутофония;
- кашель;
- тошнота.
Профилактика накопления серы в ушах
Минимизировать риск появление серных масс, предотвратить их возникновение в будущем — вполне посильная задача. Для того чтобы не допустить появления пробки, следует ознакомиться со всеми факторами, способными спровоцировать нарушение, и соблюдать рекомендации, касающиеся гигиены.
Стоит помнить о том, что регулярные гигиенические процедуры ушной раковины ватными палочками способны нарушить нормальное функционирование серных желез, как и разнообразные жесткие предметы, которые зачастую используются при чистке ушей. Поэтому применять ватные палочки рекомендуется для наружной части слухового прохода. Это исключит сбивание серы в комок, а также предотвратит ее заталкивание внутрь уха. Чем чаще удаляется ушная сера, тем более интенсивно вырабатывается она железами. По этой причине врачи советуют промывать ушную раковину при помощи мыла, не реже двух раз за неделю.
Осложнения при отсутствии терапии по удалению пробки
Несвоевременное посещение отоларинголога, а также отсутствие необходимых процедур по устранению серной пробки, может привести к воспалению среднего уха. Постоянное соприкосновение с барабанной перепонкой раздражает ее, что и создает предпосылки для начала воспалительного процесса. Это, в свою очередь, потребует более серьезной терапии, по сравнению с несложной процедурой пробивания пробки.Но о самых распространенных осложнениях, которые могут возникнуть при неправильном лечении ушной пробки, к сожалению, знают не все.
К ним относят такие патологические процессы, как:
- глухота;
- воспалительные процессы около хрящевых тканей среднего уха;
- отит, какой-либо формы;
- перфорация барабанной перепонки;
- тахикардия.
У детей, которые страдают от пробки, самостоятельно проводить процедуры по устранению и лечению заболевания не рекомендуется. Есть риск усугубить положение и запустить процесс воспаления слухового прохода. Дабы не подвергать ребенка опасности, следует привлечь врача способного удалить пробку без вероятных осложнений. Если говорить о взрослых людях, то они в состоянии самостоятельно оказать себе помощь, если, конечно, знают как это сделать.
Виды ушных пробок. Диагностика
В зависимости от структуры пробки можно определить насколько интенсивным должно быть лечение, и какие препараты следует применять в конкретном случае. Цвет и консистенция пробки имеют определяющее значение, и именно от того, какую структуру имеет сгусток, зависит принцип ее удаления.
Различают следующие виды ушных пробок:
- желтые пастообразные скопления ушной серы легче, чем другие виды поддаются размягчению и удалению;
- более вязкая по консистенции, похожая на пластилин, серная масса имеет выраженный коричневый оттенок и потребует больше усилий при размягчении;
- каменистые пробки, затвердевшие либо сухие, извлечению поддаются крайне плохо. Они отличаются от вышеперечисленных пробок более плотной структурой.
Установление диагноза отоларингологом происходит при помощи отоскопии. Принимая к сведению жалобы пациента, специалист, используя воронку, осматривает слуховой проход, в котором, в запущенных случаях, явно видны серные массы, закрывающие слуховой проход.
После изучения всех собранных данных о течении заболевания врач выбирает методику лечения. Выбор терапии зависит от вида образования пробки.
Например, самым простым способом, который используется повсеместно, если у пациента обнаружена мягкая по консистенции пробка, является промывание. При помощи специального инструмента струя теплой воды омывает наружный слуховой проход, вследствие чего пробка вымывается.
Более густую, уплотненную пробку, прежде чем приступить к извлечению, предварительно размягчают. Для этого чаще всего используют перекись водорода либо иное эффективное медикаментозное средство.
Наиболее серьезное вмешательство потребуется в случае, когда промывание и размягчение не приносят должного результата. Что можно сделать в таком случае? Для этого существует специальный инструмент – электроотсос либо ее достают вручную крючком-зондом. Данная терапия назначается только в экстренных случаях, когда каменистый сгусток приходится практически отскребать от стенок слухового прохода. Такой сложности манипуляции выполняются только профессионалом, который способен выполнить все необходимые действия без риска для здоровья пациента.
Домашние методы
Несмотря на то что существует масса случаев, когда самостоятельно вмешательство в органы слуха имеет малоприятные последствия, большинство людей, испытывающих неудобства, прибегают к самостоятельному лечению. Нехватка свободного времени, отсутствие качественной помощи в отдаленных уголках, заставляет людей задумываться о самостоятельном избавлении от ушных пробок.
Первый метод, который применяют в легкой степени образования сгустков, осуществить без посторонней помощи достаточно просто. Для этого необходимо взять, например, раствор фурацилина либо другой вид ушных капель, которые вводят в слуховой проход.
После этого, нужно немного оттянуть вниз мочку. Это позволит раствору проникнуть к месту скопления серы и размягчить массу. После того как консистенция станет однородной, лишняя сера вытечет из уха, которое необходимо заложить ватным тампоном.
Таким образом, достаточно иметь под рукой простые и повсеместно распространенные препараты, и вы с легкостью справитесь с данным недугом.
Препараты
Наличие серной пробки опасно тем, что она выполняет функцию заслонки, которая сопутствует росту патогенной микрофлоры вокруг барабанной перепонки. Прекратить распространение воспалительного процесса можно только применением специальных лекарственных препаратов. Средства могут быть основаны на воде либо масляные. Каждая группа медикаментов имеет достаточное количество препаратов, способных быстро и эффективно способствовать устранению проблемы. Поэтому подобрать подходящее средство не составит особого труда.
Для оказания помощи в пробивании стоит обратить внимание на такой лекарственный препарат, как фитосвечи. Они способствуют размягчению сгустков, уменьшают болевые симптомы и снимают воспаление, вызванное ушной пробкой. Кроме того, их можно изготовить самостоятельно, при наличии всех необходимых составляющих: продуктов жизнедеятельности пчел (прополиса и пчелиного воска), нескольких лечебных трав, а также эфирных масел. Такой состав способствует размягчению пробки, прогревая слуховой канал, в котором искусственно создается вакуум за счет горения фитосвечи.
Но есть некоторые противопоказания для их применения, которые стоит учитывать, прежде чем отдать предпочтение именно фитосвечам:
- аллергия,
- наличие гноя,
- травмы барабанной перепонки,
- повреждения наружного слухового канала.
Самостоятельное изготовление фитосвечей не такое простое занятие, как можно подумать. И, к тому же не гарантирует положительного результата, даже, напротив, может спровоцировать более серьезное воспаление внутренней части слухового прохода. Таким образом, если после прогревания болевые ощущения обострились, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Средства народной медицины
Помимо медицинских препаратов, существует эффективное и доступное лечение народными средствами. Легкость их применения позволяет воспользоваться каждому, кто столкнулся с данной проблемой.
Природные масла, лук, березовый деготь при правильном применении принесут максимум пользы, мягко и безболезненно устранят причину неприятных ощущений, вызванных ушной пробкой.
К наиболее простым методам можно отнести рецепты, в которых применяется содовый раствор либо растительное масло. В любом случае использование народных средств должно быть осознанным решением, ведь самостоятельная терапия не гарантирует желаемого результата. К тому же такое лечение может послужить причиной образования более сложных форм заболеваний слуховых органов, спровоцированных средствами народной медицины. Поэтому прежде чем начать лечение, стоит взвесить все «за» и «против».
Противопоказания к применению при ушной пробке
При самолечении стоит учитывать, что любая методика может иметь противопоказания. Применять средство, которое может стать катализатором для развития более сложной формы заболеваний, опасно для здоровья и чревато плачевными последствиями. К тому же использовать препараты, не задумываясь о побочных эффектах, непозволительно.
Многие люди используют медицинские препараты или рецепты народной медицины, но при этом имеют предрасположенность к аллергическим реакциям. Не обратив должного внимания на противопоказания, и не учитывая возможное проявление аллергии на компоненты народного либо лекарственного средства, можно нанести существенный вред не только органам слуха, но и общему состоянию здоровья. Поэтому самым безопасным и действенным рецептом может стать только назначение лечащего врача, который, исходя из общих клинических показателей, может подобрать наиболее результативный метод лечения без рисков осложнений.
Домашнее лечение тугоухости и пробок в ушах.
Если глухота вызвана серной пробкой, то поможет закапывание в уши по 7 капель теплого миндального масла. Кроме того, в течение 45 дней надо пить такой напиток:1 ч. л. березового дегтя развести в стакане молока и выпить в течение дня. (ЗОЖ 2011 г., № 3, стр. 23)
Серная пробка в ухе – народный рецепт с печеным луком.
Женщина несколько раз с успехом удаляла пробку в ухе таким методом: брала луковицу в шелухе, срезала верхушку, делала в мякоти углубление и насыпала туда семена укропа. Затем запекала луковицу в фольге, пока не появлялся коричневый сок. Закапывала сок в теплом виде 3-4 капли. Затем закрывала ухо ваткой с вазелином. Утром обычно пробка вытекает. (ЗОЖ 2010 г., №8, стр. 33)
Как убрать пробку из уха в домашних условиях – массаж или масло.
При самостоятельном лечении самый элементарный способ – когда принимаете душ, намыленными мизинцами по нескольку раз заткнуть уши, как пробками, и вынуть пальцы. Пошевелить мизинцами в слуховом проходе, как бы выливая воду из ушей. Другой вариант: закапать в ухо теплого растительного масла, немного полежать, затем сделать спринцевания раствором соды (температура воды 15-17 градусов). От этих мер пробка размягчается и постепенно выходит (ЗОЖ 2001 г., №20, стр. 11)
Серная пробка в ухе – что делать – народные средства.
В народных рецептах, чтобы удалить пробки из ушей используют перекись водорода, соду, растительное масло.
Самый простой способ – закапать в ухо 3%-ный раствор перекиси водорода, затем полежать несколько минут заложенным ухом вверх, очистить ухо от образовавшейся пены. Процедуру повторяют 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней, пока ухо полностью не очистится. Чтобы ускорить этот процесс, после применения перекиси можно лечь на теплую грелку заложенным ухом и полежать, пробка размягчится и вытечет. Ускорению процесса помогает массаж ушной раковины: сначала можно полежать на грелке (или не лежать), а потом резко нажать на оселок уха, выталкивая перекись и пробку
Если серную пробку надо удалить из ушей срочно, то применяют промывания водой или раствором пищевой соды из резиновой спринцовки или 20 мл шприца без иголки. Струю воды направляют не в барабанную перепонку, а в стенку ушного прохода. Чтобы пробка с леностью вышла, перед промыванием надо закапать в ухо несколько капель растительного масла и полежать 15 минут.
Очень популярное народное средство – вытягивание серной пробки из уха с помощью горящей восковой воронки. Лоскут ткани пропитывают воском, остужают до некоторого затвердения и накручивают на толстую спицу или веретено, чтоб получилась трубочка. Один конец трубочки вставляют в ухо, другой поджигают. Соблюдают меры безопасности: прикрывают голову плотной тканью, следят, чтоб воск не капнул внутрь уха. Сера вытягивается внутрь горящей трубочки. Процедуру проводят 1-3 раза, пока ухо не очистится. Готовые пустотелые ушные свечи сейчас можно купить в аптеке.
Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха. Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше. Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.
Что такое серная пробка в ухе
Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода . Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс. Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:
- обеспечивает нормальную работу органов слуха;
- увлажняет слизистую;
- защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.
Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава. При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным. Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.
Причины
Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз). Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем. При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.
Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:
- генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
- особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
- пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
- плотные волосы в слуховом канале;
- кожные заболевания;
- частое использование наушников;
- ношение слуховых аппаратов;
- частое попадание воды в уши;
- нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
- работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
- повышение уровня холестерина в крови.
Симптомы
Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей. Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание. Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:
- головная боль, шум в ушах;
- кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
- аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.
Виды
Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь . Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:
- Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
- Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
- Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
- Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.
Как определить пробку в ухе
Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.
Как удалить ушную пробку
Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств. Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу. Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:
- Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
- Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:
- Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
- Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.
Промывание
Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:
- Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
- На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
- Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
- Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
- Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
- По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
- Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.
Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:
- перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
- болячки, микротрещины внутри уха;
- тугоухость;
- хронический отит.
Растворение пробки
Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу . С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:
- Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
- Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
- Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
- Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
- Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.
Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:
- выделения из уха;
- деформация барабанной перепонки;
- аллергия на составляющие препаратов;
- воспаления полости уха.
Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:
- Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
- Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
- При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
- На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
- Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
- Протереть ухо сухой чистой ватой.
- Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.
Удаление сухим способом
Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления . Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление. Технология аспирации следующая:
- Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
- Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
- Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.
Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.
Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически . Такой способ показан при неэффективности промывания. Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость. Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:
- Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
- Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
- После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.
Как удалить в домашних условиях
Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:
- если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
- температура тела не повышена;
- пациент взрослого возраста;
- при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.
Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу . Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:
- Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
- По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
- Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.
Народные средства
Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха . В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:
- На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
- Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.
Последствия удаления
У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы . Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:
- аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
- заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
- травмирование слухового канала.
Профилактика
Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:
- лечение хронических заболеваний уха;
- чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
- защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
- своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
- контролировать уровень холестерина;
- в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.
Видео
