Почему зубная боль усиливается только вечером и ночью в положении лежа, а днем — нет? Почему зубная боль усиливается к вечеру? Утренние боли в зубе.

Почему зубы болят ночью? Этот вопрос интересует многих. Нередко люди замечают, что неприятные ощущения усиливаются в ночное время, лишают покоя и не дают возможности уснуть. Какие заболевания являются причиной коварного симптома, к кому обратится за помощью и как дождаться визита к врачу, подскажет эта статья.

В поисках причины

Сильные зубные боли по ночам, указывают на развитие в организме воспалительного процесса. Чтобы избавиться от патологии, необходимо посетить стоматолога, установить диагноз и провести лечение.

Симптом может указывать на развитие одного из заболеваний:

• Глубокий кариес. Патология развивается в связи с нарушением правил личной гигиены. Если человек не чистит зубы после еды, в полости рта остаются микроскопические частички пищи. Они являются благоприятной средой для активации патогенной микрофлоры. Продукты жизнедеятельности кариес генных микробов способствуют размягчению эмали. Первичное поражение тканей зубов - процесс, происходящий на микроскопическом уровне. Пациент не замечает изменений, неприятные ощущения отсутствуют. Визуально на эмали можно заметить образование белых меловых пятен.

Второстепенными причинами развития кариеса являются: авитаминоз, соматические заболевания, наследственная предрасположенность.

Средний и глубокий кариес сопровождается разрушением эмали и дентина. В коронке появляется полость, имеющая темные края.

Первично неприятные ощущения появляются во время приема пищи. Частички продуктов забиваются в полость, оказывают негативное действие на пульпу. Во время употребления кислых, соленых, сладких, горячих продуктов, появляются ноющие боли в зубе. Неприятный симптом может появиться в ночное время. В большинстве случаев он наблюдается, если человек перед сном не провел гигиеническую чистку ротовой полости. Болезненность, усиливающаяся преимущественно в ночное время, указывают на скорое развитие пульпита;

• Пульпит - воспаление нерва внутри корней. Заболевание является основным виновником, отчего зуб болит вечером и ночью. Негативные ощущения при болезни настолько сильные, что лишают человека сна.

Причины развития пульпита: кариес, нарушение гигиенических правил, авитаминоз, хронические заболевания лор органов. Пульпит может появиться спонтанно, в результате полученной травмы челюсти.

Если патологию вызвал кариес, то визуально на коронке имеется полость с темными краями. Ее размер варьируется в зависимости от степени поражения эмали и дентина.

Боли при пульпите обычно не зависят от внешних признаков, ощущения не становятся более выраженными, после касания или надкусывании на зуб. Особенностью заболевания является усиление болезненности в ночное время. Многие пациенты замечают, что симптом проявляется сильнее, после наступления темноты и к утру его выраженность ослабевает.

Установить точный диагноз и провести лечение в домашних условиях при заболевания ротовой полости невозможно. Для того чтобы решить проблему, посетите опытного стоматолога.

Замечено, что болезненность в ночное время всегда усиливается, так как человек находится в состоянии покоя, не отвлекается на другие факторы и полностью сосредотачивает внимание на своем самочувствии. Если вы не можете уснуть из-за боли в зубе, причиной этому может являться:

1. Периодонтит - воспалительный процесс в тканях периодонта. Причины развития патологии: некачественное лечение кариеса, пульпита, травма челюсти. Сопутствующие факторы: переохлаждение, инфекции верхних дыхательных путей. Болезненность при периодонтите постоянная, ноющая, усиливающаяся при прикосновении к пораженному зубу.
2. Периостит - воспаление в надкостнице. Причины заболевания: некачественное лечение кариеса, пульпита, периодонтита, заболевания лор органов, воспаления десен. Симптомы: образование шишечки у корней, гиперемия десен, неприятные ощущения при касании и надкусывании. На более поздних стадиях развития флюс сопровождается повышением температуры, снижением общего самочувствия, отеком тканей щек, губ, шеи, асимметричностью лица.
3. Пародонтит, гингивит - воспаления десен, сопровождающиеся кровоточивостью, гиперемией слизистых, неприятным запахом изо рта, болью в челюсти.
4. Прорезывание зубов мудрости.
5. Неврологические заболевания (невралгия, неврит тройничного нерва, фантомные боли). При подтверждении заболевания невротического характера, обратитесь к невропатологу.
6. Стоматиты.

Человек должен понимать, что в зависимости от причины заболевания, лечение будет различаться. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и пытаться справиться с патологией. Самолечение может привести к опасным осложнениям.

Во время посещения клиники, врач осмотрит ротовую полость, при необходимости назначит проведение дополнительных методов обследования. Рентгенография покажет степень поражения тканей, наличие воспалительного очага в тканях пульпы, периодонта.

Лечение глубокого кариеса и пульпита являются идентичным. Этапы работы врача:

• Обезболивание с помощью анестетика;
• Устранение пораженных тканей;
• Девитализация пульпы, при лечении многокорневого зуба
• Расширение, очищение, обработка каналов;
• Герметизация полостей гуттаперчей и пломбировочной пастой;
• Проведение контрольного рентген снимка;
• Реставрация коронки с помощью композита осуществляется спустя 2 −3 суток после этапа пломбировки каналов.

После лечения пульпита, глубокого кариеса, пациент может испытывать незначительные неприятные ощущения в челюсти в течение 5 −10 дней. Со временем болезненность становится менее заметной и полностью исчезают.

При периодонтите и периостите, задачей стоматолога является устранить очаг инфекции. Для этого необходимо осуществить очищение корневых каналов и их тщательную обработку. Терапия флюса и периодонтита чаще всего длительная. Чтобы устранить воспалительный процесс, человек должен проводить лечебные полоскания. После того как очаг инфекции устранен, пломбируют каналы, реставрируют коронку.

При необходимости, для лечения флюса используют хирургические методы. Если человек длительное время не обращается к стоматологу, вероятность сохранения зубной единицы значительно уменьшается.

Если острая зубная боль вызвана прорезыванием восьмерки, необходимо обратится к хирургу - стоматологу. После осмотра, проведения рентген снимка, врач расскажет о методах решения проблемы.

К манипуляциям, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями, врач приступает только после введения местной анестезии. Современные обезболивающие препараты обладают высокой эффективностью, не всасываются в кровь, хорошо переносятся пациентами.

Первая помощь

Что делать если ночью заболел зуб?

Можно попробовать оказать помощь самостоятельно. Важно помнить, действия носят симптоматический, а не лечебный характер. Они помогут снять неприятные ощущения, но не излечат от патологии.

Методы избавления от ночной болезненности:

Обезболивающие средства.	Они являются самым удобным и надежным способом. Найз, Анальгин, Темпалгин, Кетанов, Кетарол - препараты, устраняющие неприятные симптомы, облегчающие состояние человека. Необходимо помнить, что лекарственные средства применяются согласно возрастным ограничениям и с соблюдением строгой дозировки. Если после приема таблетки, состояние не улучшается, запрещено употреблять другие виды анальгетических средств или увеличивать дозировку уже принятого препарата. Передозировка лекарственными веществами вызывает поражение печени, почек, мозга и чревато печальными осложнениями. Если сильно болит зуб у ребенка или беременной, кормящей женщины, можно применять препараты Парацетамола, Ибупрофена
Полоскания лекарственными травами и цветками.	Ромашка, подорожник, корень аира, календула, кора дуба, шалфей - обладают целебными свойствами, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Настои и отвары готовят на водяной бане или в термосе. Не стоит использовать полоскания, если человек не уверен в отсутствии аллергии на лекарственные растения.
Полоскание содой и солью	Метод является надежным и проверенным средством. Использование метода не вызывает негативных реакций организма, не приводит к аллергическим реакциям. Чтобы приготовить полезный раствор необходимо взять 200 мл теплой кипяченой воды, всыпать в нее 1 чайную ложку соли и соды, перемешать. Полоскания проводят 5 −6 раз в сутки. Лечебный раствор помогает устранить болезненность, облегчает самочувствие.

Если у человека поднялась температура тела, появился отек тканей, это указывает на распространение воспалительного процесса. В этом случае, необходимо как можно раньше посетить стоматолога.

Заключение

Зубные боли ночью доставляют много мучений, не дают спокойно уснуть. В результате с утра человек чувствует себя уставшим и разбитым. Длительно терпеть неприятные ощущения не стоит, так как с каждым днем они будут становиться сильнее.

После того как лечение у стоматолога состоится, необходимо соблюдать ряд простых правил:

1. Проводить гигиеническую обработку ротовой полости 2 раза в день с помощью пасты и щетки. Флосс, ирригатор, ополаскиватели - являются важным дополнением для ежедневной гигиены.
2. Правильно питаться. Снизьте количество потребляемых сладостей, откажитесь от газированных напитков. Чаще балуйте свой организм вкусными фруктами, овощами, зеленью;
3. Откажитесь от курения и алкоголя. Никотин является врагом организма. Люди - курильщики имеют темный пигментированный налет на зубах, который приводит к развитию гингивита и пародонтита. Алкогольные напитки снижают защитные свойства организма, приводят к дистрофии слизистых;
4. Старайтесь остерегаться переохлаждений. Стоматологами замечено, что такие заболевания как пульпит, периодонтит, периостит чаще всего проявляются во время или после перенесенных вирусных инфекций;
5. Повышайте защитные функции организма - занимайтесь спортом, закаливанием;
6. Посещайте стоматолога в профилактических целях.

Можно отнести к одним из самых неприятных симптомов. Но еще неприятней, когда появляется зубная боль ночью - именно тогда, когда организм ждет отдыха. Что может быть причиной этого состояния и как справиться с болью, если она нарушает покой и сон?

Причины ночной боли в зубе

По сути, боль всегда вызывает раздражение нерва, который пролегает в пульпе - мягкой части зуба. И традиционно боль в зубе ночью всегда относилась к одному из симптомов, которые сопровождают воспаление пульпы - .

Но в свете последних исследований в области стоматологических заболеваний и неврологии, эта информация приобрела статус устаревшей.

На самом деле, практически любая патология зубов и десен может спровоцировать ночную зубную боль. Это связано с особенностями нервной системы человека. В дневное время центральная нервная система «выделяет» приоритетные сигналы, которые поступают от жизненно важных органов, вестибулярного аппарата, сенсоров (органов зрения, слуха, обоняния и пр.) и других структур и систем, правильная работа которых имеет критическое значение для поддержания здоровья человека.

Зубы не относятся к жизненно важным органам, поэтому более значимые сигналы «затмевают» боль в одном или нескольких зубах.

Но, в ночное время, когда приоритеты ЦНС сменяются, а человек не отвлекается на повседневные задачи, зубная боль выходит на передний план. Это не значит, что ее не было днем - это значит, что именно в ночное время нервная система «дала разрешение» больному зубу просигнализировать о своем состоянии.

Поэтому боль в зубе ночью может в равной мере свидетельствовать о пульпите, пародонтите, , альвеолите и других патологиях. Но, все же, пульпит является наиболее вероятным заболеванием, так как воспаление развивается непосредственно в зубном нерве.

Но на возможную причину боли могут указывать и другие признаки - не только суточный цикл болевого синдрома

.

Симптомы

У стоматологических заболеваний, которые сопровождаются болью, редко определяются специфические симптомы - признаки, свойственные только этой патологии.

Но направление диагностики могут задать следующие критерии боли:

1. Периодичность боли. При пульпите боль присутствует постоянно, и ощущается как . Но при контакте с пищей или напитками, температура которых отличается от температуры тела на 5-7°C, возникает внезапное и очень сильное повышение интенсивности боли. Через некоторое время боль стихает, а ночью (или во время дневного сна) проявляется неприятной, болезненной .
2. Острота боли. Резкие вспышки боли характерны для пульпита, пародонтита и в моменты, когда причинный зуб подвергается каким-либо нагрузкам (механическим, термическим, химическим и пр.). Ноющая и тупая боль, без периодов обострения больше свойственна , , .
3. Продолжительность боли. Боль, которая развивается одномоментно, может указывать только на травматическое происхождение этого симптома. Во всех остальных случаях у острого болевого синдрома есть предвестники - постоянно нарастающая боль, которая может наблюдаться в течение нескольких дней или даже месяцев.

Но перечисленные признаки не могут дать точного ответа, почему развилась зубная боль ночью. Диагноз может быть поставлен только квалифицированным специалистом, и только после личного осмотра.

Методы лечения

При лечении боли, которая усиливается по ночам, подбираются методы и средства, необходимые в каждом отдельном случае.

Так, при запущенном пульпите предпочтение отдается процедуре, при которое нерв умерщвляется химическим способом или из предварительно препарированного зуба. К сожалению, сохранение пульпы в подавляющем большинстве случаев не имеет смысла, и даже способно привести к распространению инфекции и воспаления на здоровые ткани. Это одна из причин того, почему рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта, а не боли - на начальном этапе пульпита еще возможно оставить зуб «живым», сохранив в нем кровеносные сосуды и нерв.

Для лечения заболеваний пародонта, альвеолярного отростка и костных тканей челюсти могут использоваться консервативные методы лечения и хирургия. В первом случае врач назначает препараты местного и системного действия, которые борются с воспалением и инфекцией, и усиливают собственные регенерационные и защитные функции организма.

Если врач видит признаки, свидетельствующие о малой эффективности консервативного лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. При этом может удаляться как причинный зуб, так и ткани/новообразования, прилегающие к его корню.

Домашнее облегчение боли

Когда зубная боль приходит ночью, это значит, что экстренная стоматологическая помощь вам может быть недоступна в течение нескольких часов. Но терпеть это ноющее и дергающее ощущение не всем под силу. Но в этом нет необходимости: выполнив несколько несложных действий, вы можете облегчить или даже полностью устранить боль, и дождаться приемных часов у врача.

• Тщательно, но аккуратно почистите зубы - налет и остатки пищи могут «герметизировать» кариозную полость, что приводит к усилению боли.
• Прополощите рот раствором соды (1ч.л растворяется в ½ стакана воды, подогретой до температуры тела).
• Примите обезболивающий препарат, который обычно используете во время головной, суставной, менструальной или другой боли (, Ибупрофен, , Напроксен, и пр.).
• Ложась в постель, повернитесь на бок так, чтобы сторона с причинным зубом была сверху. Например, если болит зуб слева, лечь следует на правый бок. Отток крови от мягких тканей зуба снизит их отечность и позволит снизить давление на нервные волокна.

Если боль невыносима и ее испытывает хронически больной или престарелый человек, незамедлительно обратитесь в ближайшее отделение ЦРБ или станцию неотложной скорой помощи. Специалисты проведут обезболивание, которое облегчит состояние больного и снизит негативные последствия для нервной и сердечнососудистой системы, которые может вызвать длительный и сильный болевой синдром.

Зубная боль – одно из самых сильных по своей интенсивности и тяжело переносимых человеком неприятных ощущений. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в тканях головы, в частности челюстей. Зубная боль может беспокоить на протяжении всего дня равномерно или заметно обостряться в ночное время.

Почему зубы могут болеть только ночью?

Днем от зубной боли отвлекают другие события, вечером и ночью зуб болит сильнее, т. к. на нем концентрируется больше внимания. Ночная зубная боль не дает расслабиться и уснуть. Кроме того, когда лежишь в горизонтальном положении, увеличивается приток крови к очагу воспаления. Из-за этого зубная боль также усиливается.

В зависимости от этиологии зубная боль, возникающая ночью и в положении лежа, может быть:

• резкой дергающей, которая отдает в висок, ухо, скуловую область (подробнее в статье: что делать, если болит ухо и при этом боль отдает в зуб?);
• постоянной ноющей, которая усиливается при касании зуба.

Возможные причины

Основная причина ночной боли в зубе – это острый пульпит. Он чаще всего является последствием кариеса и развивается тогда, когда инфекция из кариозной полости проникает в пульповую камеру. В ней возникает воспаление, образуется гной, который и вызывает острую дергающую боль.

Причины, не связанные с зубами

Помимо заболеваний непосредственно зубов причиной, почему могут болеть ночью зубы, является:

Методы диагностики

Основные методы выявления этиологии ночной зубной боли:

• осмотр полости рта;
• перкуссия;
• зондирование;
• термопроба;
• рентгенография.

При осмотре врач может обнаружить пораженные кариесом зубы, которые с большей вероятностью являются источником боли. Чтобы установить наличие сообщения с пульповой камерой, стоматолог применяет зонд. Метод перкуссии (постукивание по зубу) позволяет отличить пульпит от периодонтита. Как правило, при периодонтите зуб болит во время перкуссии.

Термопроба выполняется путем нанесения на зуб тепловых (холодное-горячее) раздражителей. При пульпите зубы болят при воздействии холодным и горячим, а при периодонтите нет.

Наиболее достоверным методом диагностики зубных проблем является рентген. Обычно для постановки диагноза достаточно одного или нескольких прицельных снимков. Иногда имеет смысл сделать панорамную рентгенограмму, чтобы видеть картину в целом. Если перечисленные методы не выявили причину, могут быть применены электроодонтодиагностика, компьютерная томография, МРТ, может понадобиться консультация смежных специалистов.

Как купировать боль?

В случае, когда зуб сильно болит ночью, до момента посещения врача помогают препараты группы НПВС на основе:

• ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибуклин);
• нимесулида (Найз, Нимулид, Нимесил);
• парацетамола (Темпалгин, Пенталгин, Эффералган);
• диклофенака (Ортофен, Вольтарен, Диклоран).

Также снизить давление внутри зуба и связанную с ним боль может полоскание солевым раствором. Для его приготовления чайную ложку соли растворяют в стакане воды температуры тела. Используют в виде ванночек, набирая за щеку и удерживая 20–30 секунд. Однако данный метод неэффективен, если у пульповой камеры нет сообщения с полостью рта.

Когда следует идти к врачу?

Позвонить стоматологу нужно сразу, как только зуб начинает болеть ночью. Если сообщить специалисту об острой боли, он, как правило, принимает без очереди в специально отведенные часы. Если боль настигла в выходные дни, можно обратиться в поликлинику, где должен работать дежурный врач, или в отделение стационара. Чем раньше будет пролечен зуб, тем проще предотвратить осложнения.

Способы лечения

К сожалению, вылечить пульпит или периодонтит без помощи стоматолога невозможно. Используя народные методы в домашних условиях, можно немного уменьшить боль ночью, но ее первопричину в виде инфекции устранить не удастся. Без помощи специалиста рано или поздно произойдет обострение с еще более выраженной симптоматикой. Народные методы при желании можно использовать лишь как дополнение к основной терапии.

У стоматолога

При пульпите и периодонтите зуб требует эндодонтического лечения. Оно включает такие этапы:

Для пломбирования корневых каналов часто применяются пасты (силлеры) на основе эвгенола. Такие пасты не всегда совместимы с композитным материалом для постоянной пломбы. По этой причине сначала ставят временную пломбу, которую позже меняют на постоянную. Если же при пломбировке каналов применяется материал без эвгенола, зуб может быть полностью пролечен в одно посещение.

Народные средства

Главное правило при использовании народных методов: ни в коем случае не греть очаг боли! Тепло ускоряет размножение бактерий в очаге инфекции и распространение гноя. Такая «помощь» может только ускорить наступление осложнений. Пораженную сторону нельзя ничем обматывать и перевязывать, все растворы для полосканий должны быть максимум температуры тела.

В качестве первой помощи до посещения врача при острой ночной боли в зубе помогут:

• полоскания и ванночки с солевым раствором температуры тела;
• прикладывание льда;
• приподнятое положение головы во сне, чтобы уменьшить приток крови к пораженному зубу.

Если причиной боли является затрудненное прорезывание зуба мудрости или пародонтальный абсцесс, помогут полоскания настоями лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, мята) и прополиса. Вместо них может быть использован любой ополаскиватель, содержащий антисептик: Стоматидин, Хлоргексидин, Мирамистин. Можно также приготовить слабый раствор перекиси водорода (15 мл на стакан воды) с добавлением капли йода. При первой же возможности следует явиться на прием к стоматологу.

Зубная боль – явление неприятное и знакомое многим людям. Часто бывает так, что болевые ощущения дают о себе знать в вечернее и ночное время, когда человек находится в лежачем положении. Такое состояние причиняет массу неприятностей, нарушает сон, ухудшает самочувствие. Почему ночью возникает зубная боль? Как избавиться от мучительного состояния?

Причины зубной боли

Болезненные ощущения являются тревожным сигналом - они свидетельствуют о том, что в организме в целом или в области зубов развивается какое-то заболевание. Для избавления от патологии важно грамотно поставить диагноз и провести терапию. Также стоит ознакомиться с главными причинами внезапного возникновения зубной боли:

• кариес – наиболее распространенная причина, возникает в результате неправильного ухода за ротовой полостью и излишнего употребления углеводов, чаще боль появляется после воздействия какого-либо раздражителя (напитка, пищи) и стихает через пару минут;
• трещина на зубе является следствием травмы зуба или развивающегося кариеса;
• пульпит возникает при прогрессирующем кариесе, когда патологические процессы уже затрагивают пульпу (мягкие соединительные ткани зуба), проявляется в виде сильных и мучительных болей, которые обычно усиливаются ночью;
• флюс – наиболее серьезная патология, которая возникает на фоне кариеса, воспалительный процесс в этом случае распространяется за пределы зуба – на костные ткани и надкостницу, сопровождается острой болью, распуханием щеки, отеком десны, патология требует незамедлительного обращения к врачу;
• пародонтит – воспалительный процесс, распространяющийся на ткани, которые окружают верхушку зуба, сопровождается пульсирующей болью, десна при этом нередко опухает, а зуб начинает шататься;
• периодонтит – воспалительный процесс, характеризующийся нарушением целостности связок, удерживающих зуб;
• прорезывание зубов мудрости.

Почему боль усиливается к вечеру или ночью?

Многих волнует вопрос, почему зубы болят ночью, а днем - нет. По статистике, чаще всего болезненные ощущения становится намного сильнее и мучительнее в ночное время, когда человек, укладываясь спать, принимает положение лежа.

Это явление имеет вполне объяснимые причины. Стоматологи выделяют физиологические и психологические факторы.

Физиологические причины

С точки зрения физиологических процессов, усиление зубной боли ночью могут провоцировать следующие факторы:

• если человек лежит, увеличивается объем приливающей крови к голове, а именно - к челюстям, в результате возрастает давление на нервные отростки больных зубов и воспаленные ткани;
• период времени с полуночи до 5 часов утра считается наиболее сложным для всего организма, именно в этот интервал отмечается максимальная восприимчивость тела к любым заболеваниям и болям;
• блуждающий нерв Вагус, который оказывает влияние на самочувствие, в ночное время меняет свой статус, из-за чего и может повышаться восприимчивость к болезненным ощущениям;
• в соответствии с биоритмами, у каждого человека в темное время суток повышается артериальное давление, что вызывает усиление зубной боли, даже если не принимать горизонтальное положение;
• надпочечники в дневной период выделяют особый вид гормонов, которые способны подавлять воспалительные процессы в организме и снижать болевые ощущения, ночью же органы находятся в состоянии покоя, поэтому боль усиливается.

Психологический фактор

Человек в дневное время практически всегда чем-то занят. Работа, учеба, повседневные хлопоты, домашние заботы – все это отвлекает от зубной боли. Днем просто некогда акцентировать внимание на неприятных ощущениях.

Вечером, завершив свои дела, люди расслабляются. В этот момент на первый план выходят сигналы нервных окончаний, напоминая о необходимости немедленно устранить патологию. Организм в состоянии покоя просто не способен им противостоять – человек ощущает ночную зубную боль.

Как устранить проблему?

Когда зуб мучительно болит ночью или в вечернее время, не всегда есть возможность отправиться к врачу. В этом случае можно попробовать оказать первую помощь самостоятельно. Однако стоит помнить, что эти меры позволяют лишь снять неприятные болезненные симптомы, но не устраняют патологию, поэтому при первой же возможности следует отправиться к стоматологу.

Обезболивающие препараты

Медики советуют при острой зубной боли принять действенные обезболивающие средства:

• препарат Анальгин и его аналоги – Темпалгин, Тетралгин, Пенталгин (рекомендуем прочитать: помогает ли Пенталгин от зубной боли и как его принимать?);
• Ибупрофен (препарат можно давать даже детям);
• Аспирин (средство в виде шипучих таблеток действует быстрее);
• Кетанов и Кеторол – препараты достаточно сильные и имеют много побочных действий, поэтому использовать их следует с предельной осторожностью;
• Парацетамол и его аналоги.

Использовать эти препараты можно не только внутрь (как указано в инструкции), но и местно. Для этого нужно измельчить таблетку в порошок, посыпать им больное место. Однако этот способ применим, если удается точно определить причинный зуб.

Средства местного действия

Сегодня в аптеках продается множество гелей, обладающих местным обезболивающим действием. При нанесении эти средства оказывают «замораживающий» эффект на несколько часов. Главное достоинство препаратов - практически полное отсутствие негативного воздействия на организм. К этим средствам относится:

• гель Камистад – позволяет в кратчайшее время устранить зубную боль как у взрослого, так и малыша, главным активным веществом является гидрохлорид лидокаина;
• Дентол – часто назначается детям, у которых режутся зубки, поможет снять болевые ощущения и взрослым;
• Метрогил Дента – эффективно ликвидирует болевой синдром в случае воспаления и дегенеративных изменениях тканей пародонта;
• Холисал – помогает быстро устранить острую боль, обладает противовоспалительным действием.

Антибиотики

Данная группа препаратов широко используется в стоматологии для устранения воспалительных процессов. Однако лекарственные средства при однократном приеме должного действия не окажут, необходимо пропить курс полностью. В связи с этим целесообразно принимать антибиотики в тех ситуациях, когда долгое время нет возможности пойти к медику.

Народные средства

Народная медицина предлагает обширный список средств, которые помогут снять невыносимую зубную боль. Эффективны при такой проблеме полоскания отварами лечебных растений: ромашки, мяты, шалфея, душицы.

Помимо этого, для устранения болевых ощущений можно использовать следующие рецепты:

• приложите кусочек прополиса к больному участку;
• приложите ломтик сырой красной свеклы к десне, где болит зуб;
• заложите между десной и щекой в области больного зуба кусочек сала (если оно соленое, ножом счистите специи) минут на 15;
• измельченный зубчик чеснока приложите к руке (к месту, где ощущается пульсация) на противоположной больному зубу стороне, прикрепите с помощью бинта, не забыв подложить марлю или салфеточку;
• измельчите в кашицу четверть некрупной луковицы, поместите в марлю и заложите в ушной проход с той стороны, где ноет зуб.

Тщательная и регулярная гигиена полости рта является лучшей профилактикой возникновения зубной боли. Однако при возникновении такого неприятного явления следует обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Один маленький больной зуб способен причинить человеку весьма выраженные страдания, и вызвать много проблем. Сильная зубная боль снижает работоспособность, заставляет отказываться от пищи, не дает ни на чем сконцентрироваться. Да и общее качество жизни снижается, человек оказывается "выбитым из колеи". А если при этом еще и повышается температура , отмечается нарушение общего состояния…

Все причины зубной боли можно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с зубами.
2. Те, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и пр.

Ниже мы рассмотрим основные заболевания, относящиеся к обеим группам. Но прежде ответим на некоторые распространенные вопросы.

Почему зубная боль почти всегда очень сильная?

И в самом деле: часто зубная боль очень сильна, и не совсем согласуется с масштабами патологического процесса. Ведь, например, если человек порежет палец, то он не болит так сильно и так долго.

Дело в том, что наиболее распространенная причина сильной зубной боли – воспалительный процесс, проявляющийся в первую очередь отеком . Лунка, в которой находится зуб – это тесная ямочка, образованная костью. Когда в ней развивается отек, то ему некуда прорваться: он нарастает в этой ограниченной полости - в итоге внутри сильно повышается давление и сдавливается подходящий к зубу нерв.

Почему она чаще всего возникает по ночам?

Обычно зубная боль начинается одним из двух типичных путей:
1. Под вечер начинает "ныть зуб", затем эти ощущения нарастают к ночи.
2. Человек просыпается ночью от сильной зубной боли.

Зачастую все попытки избавиться от зубной боли в ночное время оказываются безуспешными. А под утро она проходит сама. С чем это связано?
Все дело снова в том, что причина зубных болей в большинстве случаев – воспалительный процесс.

А любое воспаление в организме регулируется надпочечниками – железами, расположенными возле верхних краев правой и левой почки . Они выделяют гормоны -кортикостероиды, которые подавляют воспалительные процессы. Вечером надпочечники неактивны. Поэтому воспалительный процесс и боль проявляют себя очень ярко. Утром их активность - напротив, максимальна.

Именно этим и обусловлен тот факт, что зубная боль чаще всего беспокоит человека по ночам.

Почему при зубной боли нужно сразу же обращаться к стоматологу?

Воспалительный процесс, с которым связаны зубные боли, в большинстве случаев вызывают патогенные микроорганизмы. Даже если вам удастся самостоятельно справиться с болью, причина патологического процесса не будет устранена. Размножение микробов в больном зубе продолжится. А это со временем обязательно приведет к его потере.

Поэтому, если вечером вас беспокоила зубная боль, то желательно посетить стоматолога на следующий день.

Наиболее распространенные причины зубной боли

Кариес

Кариес – самая часто встречающаяся причина острой зубной боли. Заболевание представляет собой повреждение эмали и дентина зуба, и появление в них кариозной полости, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Зубная боль при кариесе сопровождается другими симптомами , которые зависят от стадии и степени выраженности заболевания:
1. Стадия пятна – поверхностное поражение эмали. При этом возникает пока еще не воспалительный процесс, а просто вымывание из эмали важных солей. Пациент предъявляет жалобы на боль и неприятные ощущения в зубе при приеме кислой и холодной пищи. При осмотре стоматолог обнаруживает на зубе пятно белого цвета.
2. Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали. Кариозная полость не распространяется на дентин зуба. Отмечается реакция в виде зубной боли на прием соленого, кислого, сладкого.
3. Средний кариес встречается чаще всего. При этом зубная боль очень сильна, но она обычно не продолжается более двух минут.
4. Глубокий кариес – поражение, при котором кариозная полость почти достигает пульпы зуба. При приеме холодной, кислой и сладкой пищи возникает сильная зубная боль, которая продолжается до 5 минут. У пациентов с глубокой формой кариеса чаще всего имеется неприятный запах изо рта , а сама кариозная полость на зубе хорошо заметна. При глубоком кариесе может возникать интенсивная зубная боль пульсирующего характера по вечерам и ночам.

Флюс

Флюс – опасное осложнение кариеса и пульпита, при котором развивается инфекционно-воспалительный процесс в надкостнице и кости челюсти. Он развивается в том случае, когда пациент в течение длительного времени затягивает с визитом к стоматологу. Для флюса характерны следующие симптомы:

• продолжительные сильные зубные боли ноющего характера, снять которые не удается никакими средствами;
• боль может распространяться в ухо, шею, другие области;
• общее ухудшение состояния, повышение температуры тела;
• десна в области поражения сильно распухает, ее окраска становится ярко-красной;
• может отмечаться припухлость соответствующей половины лица – часто этот симптом говорит о том, что периостит осложнился флегмоной или абсцессом ;
• в результате инфекционно-воспалительного процесса отмечается увеличение размеров подчелюстных лимфатических узлов.

Фактически боль и другие симптомы флюса указывают на то, что в области кости сформировался гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, и в этом случае состояние пациента улучшается. Однако это благополучие является мнимым и временным. Воспалительный процесс продолжается. Он обязательно даст о себе знать со временем, приведет к потере зуба или другим, более серьезным осложнениям.

Зубная боль при пульпите

Пульпит – это осложнение кариеса. Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь в кариозной полости, достигают пульпы – мягких тканей, расположенных внутри зуба. Именно здесь находятся зубные артерии и нервы. Поэтому зубная боль и иная симптоматика при пульпите существенно отличаются от таковых при кариесе:

• Выше мы уже упомянули о том, что зубные боли при кариесе всегда кратковременны. Они не могут продолжаться более 2 – 5 минут. При пульпите они - напротив, постоянные.
• Боль при пульпите очень сильна. Она бывает ноющей, пульсирующей. Именно пульпит чаще всего становится причиной бессонной ночи. Болевые ощущения бывают настолько сильны, что постепенно доводят человека до нервного срыва и практически невменяемого состояния.
• При этом боль зубов, вызванная пульпитом, имеет еще одну неприятную особенность. Она практически не снимается разными таблетками и народными методами. Она всего лишь утихает на небольшое время, а затем развивается с новой силой. Как мы уже поясняли, воспаление пульпы возникает в замкнутой полости, ему некуда прорваться. Отсюда и специфика боли.
• Также отмечаются общие проявления - такие, как повышение температуры тела, вялость и чувство разбитости, нарушение настроения.

Единственный способ предотвратить потерю зуба при пульпите – посетить стоматолога на следующий день после того, как возникла боль.

Повышенная чувствительность зубов

Повышенная чувствительность зубов проявляется в виде зубных болей во время действия на них высоких и низких температур, химических (кислая, сладкая) и механических (пережевывание грубой пищи) раздражителей.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не всегда бывает связана с заболеваниями, возникновение зубной боли и неприятных ощущений в зубах может быть первым сигналом начала больших проблем. Она бывает вызвана следующими причинами:

• Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба - состояние, которое возникает при различных негативных воздействиях на ткани зуба.
• Эрозии и клиновидные дефекты зубов – поражения, которые не связаны с кариесом и воспалительными процессами, но имеют примерно аналогичный механизм возникновения.
• Нарушение обмена минеральных веществ в организме.
• Заболевания нервной системы, в результате которых отмечается повышенная чувствительность нервных окончаний.
• Эндокринные заболевания.

Зубная боль при подобных нарушениях может иметь различный характер. Установить ее причину сможет только стоматолог после внимательного осмотра ротовой полости.

Зубная боль после пломбирования зуба

Острая сильная зубная боль может развиваться и после того, как было выполнено лечение зубных каналов, и установлена пломба.

Причинами такого состояния могут быть:

• Упущения стоматолога во время лечения зуба. Врач мог просто не до конца пройти бор-машиной пораженный корневой канал.
• Низкое качество пломбировочных материалов, которые применялись в стоматологической клинике.
• Иногда полностью запломбировать корневой канал не удается по объективным причинам: если он имеет резкие изгибы или разветвления.
• После лечения корневых каналов может сохраняться воспалительный процесс в области верхушки зуба. Инфекция снова попадает в канал и вызывает рецидив заболевания.

Часто единственным способом устранить зубную боль после пломбирования зуба является сложная и длительная процедура перелечивания каналов. Ее может выполнять только высококвалифицированный стоматолог с использованием современного качественного оборудования.

Зубная боль после удаления зуба

Обычно боли после удаления зуба не бывают сильными и продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью стихают. Это – нормальное явление. Если во время удаления приходилось надрезать десну, то зубная боль может продолжаться до недели.

В случае, когда зубная боль после удаления очень сильна и никак не проходит, она бывает связана со следующими патологиями:
1. Сухая лунка. В норме на месте вырванного зуба образуется дефект, который заполняется кровью, и это ускоряет заживление. У некоторых людей (особенно предрасположены лица старшего возраста, курильщики, женщины, принимающие контрацептивы) этого не происходит. На месте зуба остается оголенная кость челюсти. Появляются боли ноющего характера. В данном случае нужно посетить стоматолога, который наложит на место дефекта повязку с лекарственными веществами.

2. Альвеолит – воспаление зубных альвеол, которое является прямым следствием сухой лунки. Когда развивается данное заболевание, зубная боль усиливается, нарушается общее состояние пациента, повышается температура тела. При осмотре виден отек и яркая красная окраска десны.
3. Больной зуб был удален не до конца. При некоторых заболеваниях стоматолог вынужден производить сложные хирургические вмешательства. Для того чтобы удалить зуб, его приходится расколоть на множество мелких частей. Если один из таких осколков остается в лунке, то он приводит к развитию воспалительного процесса.
4. Удаление зуба выполнено при наличии у пациента таких заболеваний, как гингивит , пародонтит , пародонтоз. В этом случае десны обладают повышенной чувствительностью, поэтому длительное время беспокоят боли.
5. Аллергия на анестетики и другие лекарственные препараты, которые вводит врач во время операции. Пациента прямо в кресле стоматолога начинает беспокоить зубная боль, возникает отек десен и лица, зуд , другие симптомы.
6. Иногда боль после операции вообще не связана с самим зубом, а имеет психогенное происхождение. Просто пациент оказывается слишком мнительным, впечатлительным, эмоциональным.

Возникновение сильной зубной боли после удаления зубов – повод для того, чтобы обратиться к стоматологу повторно. Нужно разобраться в причинах симптома, и устранить их.

Боль под коронкой

Зубная боль под коронкой чаще всего бывает связана с некачественной обработкой корневого канала:
1. В ходе лечения, перед тем, как устанавливать коронку на зуб, стоматолог должен полностью запломбировать корневой канал. Но иногда это сложно сделать технически, а иногда просто опыта врача не хватает. В итоге часть канала в области верхушки корня остается незапломбированной, что дает возможность для развития воспаления.
2. Неплотное пломбирование корневого канала, когда в пломбе остаются дефекты и пустоты.
3. Повреждение стенки корневого канала во время его обработки и установки штифта. В итоге в стенке корневого канала образуется отверстие, через которое в него проникает инфекция.
4. Иногда бывает так, что кусочки инструментов обламываются и остаются в корневом канале, а стоматолог этого не замечает. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить боли.

Зубная боль под коронкой бывает выражена по-разному. Иногда она очень сильная, а иногда вообще отсутствует, и проявляется только при нажатии на больной зуб при смыкании челюстей. Параллельно могут присутствовать следующие симптомы:

• Нарушение общего состояния, повышение температуры тела.
• Опухоль десны под коронкой, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны.
• Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ.
• Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости, и выявляется во время проведения рентгенографии .

Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

Трещины зубной эмали

В норме эмаль зубов у человека нечувствительна к раздражителям. Но если на ней появляются трещины, то это приводит к возникновению зубной боли во время приема холодной и горячей пищи. Трещины эмали и сопутствующая им зубная боль – это пока еще не заболевание. Но люди, у которых имеется данное состояние, должны более тщательно следить за здоровьем своей ротовой полости, и регулярно посещать стоматолога.

Острая зубная боль, которая имеет место при трещинах эмали и при кариесе - практически не имеет отличий. Установить точный диагноз сможет только врач после осмотра.

Травмы зубов

Различные травмы зубов проявляются острой зубной болью. Выделяют следующие виды травматических повреждений:
1. Ушиб зуба – наиболее легкая травма, которая способна пройти самостоятельно, без лечения.
2. Вывих зуба может быть полным, когда он вообще выпадает из альвеолярной лунки, или неполным, когда он частично смещается.
3. Перелом может затрагивать коронку или корень зуба.

Зубная боль при беременности

Беременность часто называют "провокатором всевозможных заболеваний". Организм женщины, готовящейся стать матерью, испытывает двойную нагрузку. Он должен обеспечивать питательными веществами и себя, и плод. В итоге, особенно если рацион женщины неполноценен, легко возникает нехватка витаминов , минералов, микроэлементов.

Если женщина получает недостаточное количество кальция , то ее зубы становятся менее прочными, они больше подвержены кариесу и другим заболеваниями.

Поэтому, лучшее лечение зубной боли при беременности – это ее профилактика при помощи правильного питания и тщательной гигиены ротовой волости. Если боль все же начала беспокоить, то лучше обойтись без самодеятельности. Многие обезболивающие лекарства могут представлять опасность для здоровья плода. Поэтому, в тот же или на следующий день, нужно обязательно посетить врача.

Зубная боль у ребенка

Причины зубной боли у детей практически те же, что и у взрослых. Но в детском возрасте этот симптом встречается намного реже. У ребенка могут развиваться начальные проявления кариеса, которые никак себя не проявляют, но в дальнейшем приводят к массе проблем.

Поэтому всех детей очень важно регулярно водить на осмотры к стоматологу, и учить правильной гигиене полости рта. А если уж у ребенка возникла зубная боль, то скорейший визит к врачу просто необходим.

Распространенная причина беспокойства у грудных детей – прорезывание зубов . Оно сопровождается болями, небольшим воспалительным процессом, повышением температуры тела. При этом маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, и родители могут только догадываться о причине. Зубную боль у младенцев можно облегчить при помощи специальных прорезывателей и гелей с анестетиками.

Что делать, если беспокоит боль в зубах?

Ниже будут описаны меры первой помощи при зубной боли на дому. Они помогут справиться с болевыми ощущениями, но не устранят их причину. Поэтому, если боль сохраняется, в ближайшее время нужно обязательно обратиться к стоматологу.

Обезболивающие таблетки

Лекарственные препараты – одно из самых действенных средств, которое помогает снять зубную боль до визита к врачу. Чаще всего применяют следующие средства:

• Анальгин и аналоги (Пенталгин , Тетралгин, Темпалгин и пр.);
• Аспирин и аналоги (в таблетках, сиропах и "шипучках");
• парацетамол и его аналоги;
• ибупрофен и его аналоги (один из наиболее предпочтительных препаратов у детей).

Конечно же, все медикаментозные препараты можно применять строго в установленных дозировках. Перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Не рекомендуется использовать при зубной боли Кетанов (Кеторол) и его аналоги. Этот препарат обладает сильным эффектом, но имеет множество побочных действий, и поэтому может использоваться только по назначению врача.

Часто более эффективным является применение обезболивающих средств при зубной боли не внутрь, а местно, одним из следующих образов:

• раскрошить таблетку, насыпать получившийся порошок в дефект на зубе;
• смочить раствором лекарства (в ампулах для инъекций) небольшой кусочек ваты, и приложить к зубу;
• использовать местно специальные зубные капли.

Антибиотики

Многие заболевания, приводящие к возникновению зубной боли, вызываются болезнетворными микроорганизмами. Поэтому применение антибактериальных препаратов в большинстве случаев вполне оправдано. Стоит помнить о некоторых важных моментах:
1. Антибиотики сами по себе не устраняют зубную боль. Однократное применение антибактериального препарата само по себе не приведет ни к какому эффекту.
2. Разные антибиотики обладают различной эффективностью в отношении болезнетворных микроорганизмов. Поэтому их самостоятельное применение без рекомендации врача недопустимо.
3. Без стоматологического лечения антибиотики часто не имеют никакого эффекта.

Так что самостоятельное применение антибиотиков при зубной боли бессмысленно и, кроме того, не совсем безопасно.

Какие растения помогут при зубной боли?

Существует огромный арсенал фитопрепаратов, которые помогут справиться с зубной болью до посещения врача. Большой выбор вам обязательно предложат в аптеке. Ниже перечислены основные средства:
1. Настойка шалфея . Это растение можно купить в высушенном виде, или в виде готового раствора для полоскания рта.
2. Мята . Настойка для полоскания, которую готовят путем заваривания листьев растения в кипятке.
3. Мелисса . Используется так же, как и мята.
4. Чеснок применяется в виде кашицы, которая закладывается в кариозную полость.
5. Можно приложить к щеке с той стороны, где болит зуб, капустный лист или лист подорожника .

Растворы для полоскания

Существует большой выбор средств для полоскания полости рта при зубной боли:

• Самостоятельно можно приготовить водно-солевой раствор. Для этого нужно размешать в стакане теплой воды половину чайной ложки соли и соды.
• Можно использовать настойки ромашки , календулы , коры дуба .
• В аптеках продаются специальные растворы лекарственных препаратов для полоскания полости рта при зубной боли.

Народные средства

Существует большое разнообразие народных средств от зубной боли, которые имеют различную эффективность:

• Наиболее распространено закладывание за щеку кусочка сала на больной стороне.
• Иногда при боли в зубе помогает прикладывание к щеке кусочка льда.
• Набрать в рот рюмку водки и немного подержать возле больного зуба. При этом спирт действует, как анестетик.

Причины зубной боли, которые не связаны с болезнями самих зубов

Зубная боль может быть проявлением не только стоматологических заболеваний. Иногда она является симптомом патологии соседних органов.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию лица и ротовой полости. При его невралгии отмечаются очень сильные боли, которые пациент часто воспринимает, как зубные. Они не снимаются никакими лекарствами, и заставляют человека в скором времени отправиться на прием к стоматологу.

Но и врач не всегда может понять, что источником болевых ощущений являются совсем не зубы. Нередко проводится лечение, даже депульпация якобы "больных" зубов. Естественно, эти процедуры тоже не приносят никакого эффекта. Боль продолжает беспокоить.
Лечение зубной боли, которая является симптомом невралгии тройничного нерва, занимается врач-невролог .

Мигрень и кластерные головные боли

Мигрень и кластерные головные боли – два очень похожих заболевания. Они даже имеют сходный механизм развития. Чаще всего они проявляются в виде сильных головных болей, светобоязни, повышенной чувствительности к громким звукам.

Но иногда мигренозные и кластерные боли возникают не в голове, а в верхней челюсти, позади нее, в глазнице. Таким образом, может создаваться имитация зубной боли. Она всегда беспокоят с одной стороны. Обезболивающие средства приносят некоторое облегчение.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое в большинстве случаев развивается у детей, и является осложнением инфекционных заболеваний (грипп , простуда, ангина).

Характерные для среднего отита симптомы – это боль в ухе и снижение слуха. Однако нередко болевые ощущения распространяются в задние отделы нижней и верхней челюсти, таким образом имитируя зубную боль.

Выявить острый средний отит помогают такие признаки, как снижение слуха, повышение температуры тела, возникновение симптома на фоне инфекционного заболевания.

Кстати, не только боль при отите распространяется в задние отделы челюстей. Имеет место и противоположный эффект. При патологиях зубов болевые ощущения часто отдают в ухо.

Гайморит

Гайморит – это воспалительное поражение гайморовой пазухи, находящейся в теле верхней челюсти. Дело в том, что ее дно находится в непосредственной близости от верхушек корней зубов. Поэтому боль при гайморите может сильно напоминать зубную боль. Заподозрить ЛОР-заболевание можно на основании следующих симптомов:
1. Болевой синдром обычно развивается на фоне простудного заболевания.
2. Пациента беспокоит насморк , выделения из носа, которые не проходят в течение длительного времени.
3. Имеют место другие признаки ОРЗ : значительное повышение температуры тела, кашель , боль в горле и пр.

Окончательный диагноз устанавливает отоларинголог .

Зубная боль при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда

Иногда зубная боль становится "экзотически" проявлением болезней сердечнососудистой системы. При стенокардии и инфаркте миокарда характерной является сильная жгучая боль за грудиной , отдающая в левую руку и под левую лопатку.

Но известны случаи, когда приступы проявлялись только в виде зубной боли слева в нижней челюсти. Обычно в этих случаях пациент даже не подозревает, что с его сердцем что-то не в порядке. Он отправляется на прием к стоматологу. Врач тоже может быть введен в заблуждение такими симптомами. Постановка правильного диагноза при такой "зубной боли" очень сложна.

Атипичные болевые состояния

Происхождение подобной "зубной боли" часто остается неизвестным. В большинстве случаев такие болевые синдромы бывают связаны с нарушениями со стороны нервов:

• боль в зубах является разлитой, пациент не может указать место, в котором она беспокоит;
• она склонна мигрировать, локализуясь то в одной части (половине) челюсти, то в другой;
• некоторые пациенты периодически предъявляют жалобы то на зубную боль, то на "боль во всем теле".

Наиболее распространенная причина подобных болей - патологии нервной системы и психологические нарушения.

Болит зуб: что делать?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.