Дренажный массаж грудной клетки для детей. Как делать массаж грудной клетки дома? Техника массажа грудного отдела позвоночника: движения

Вибрационный массаж грудной клетки для детей – дополнительный способ лечения заболеваний нижней дыхательной системы. У малышей до года несозревшая дыхательная система, вследствие этого даже незначительные воспалительные процессы в бронхах способны вызвать застойные явления, скопление слизи. Для устранения излишней мокроты наряду с приемом медикаментозных средств применяется вибрационный массаж грудной клетки для детей. Эта процедура помогает облегчить состояние, ускоряет выздоровление.

Бронхит – это серьезное заболевание, имеет осложнения. При данном недуге не разрешается массаж грудной клетки детям до шестимесячного возраста. Нельзя делать и при , воспалительном процессе в гортани, которые сопровождаются гипертермией. Если процедура проводится, не соблюдая правила, состояние ухудшается.

При воспалении бронхов нередко отмечается торможение кашлевого рефлекса, вследствие чего мокрота трудно отделяется и выводится из органов. Секрет застаивается, опускается ниже, в легкие. Среди разновидностей массажа вибромассажа грудной клетки для детей популярен среди родителей, поскольку он улучшает дыхание при заболеваниях нижней дыхательной системы. Благодаря лечебным процедурам избавляются от бронхиальных спазмов, мокрота из легких выводится быстро, это хорошая профилактика осложнений.

Вибрационный массаж улучшает микроциркуляцию крови, налаживает функционирование мышечного аппарата. С его помощью укрепляется защитная функция бронхов, легких, дыхательных путей.

Условия проведения

Бронхит при правильном подходе лечится комплексно. Применяются медикаментозные средства, фитотерапия, физиотерапевтические процедуры, массаж. Регулярный массаж облегчает состояние при остром и хроническом бронхите. Детский доктор сам назначает такой вид вспомогательной терапии ребенку, чтобы помочь ему быстрее выздороветь.

До шестимесячного возраста не разрешается делать процедуру. Не делают и при гриппе, гипертермии, повышенной чувствительности кожного покрова.

Проводятся манипуляции за один час до приема пищи. Проводят сеанс в прохладной комнате, показатели температуры не превышают 22 градуса. За 30 минут до начала ребенок принимает отхаркивающий препарат, помогающий дополнительно разжижать скопившуюся мокроту, после чего выпить теплое питье для отхождения слизи.

Общие правила проведения:

• Делать вибрационный массаж для детей не больше двух раз в день, утром и вечером.
• Проводить сеанс за один час до кормления грудничка, через два часа после того, как он покушал, чтобы не нагружать дополнительно пищеварительную систему.
• Делают манипуляции за час до того, как укладывают спать (чтобы слизь, которая начнет выходить и кашель не помешали нормальному сну).
• Продолжительность терапии составляет полчаса, не более.

Рекомендуется проводить процедуру на том этапе, когда кашель становится продуктивным – влажным, в противном случае не произойдет полное откашливание мокроты. Массаж для детей – дополнительный метод терапии бронхита, который применяется в комплексе с лекарственными препаратами.

Когда нельзя делать

Не разрешается процедура для детей в таких ситуациях:

• Гипертермия;
• Поражения кожного покрова аллергического и гнойного происхождения;
• Тяжелые формы сбоев в питании;
• Очень низкий вес;
• Болезни мышечного аппарата, лимфатической системы, костного и суставного в острой стадии;
• Острые процессы в организме инфекционной этиологии (коклюш, туберкулез);
• Болезни мочевыделительной системы и печени в острой форме;
• Врожденные пороки сердца;
• Заболевания нервной системы;
• Грыжи пупка или мошонки.

Если существуют какие-либо перечисленные противопоказания, нельзя делать массаж для детей.

Как проходит процедура для малышей

В зависимости от возраста, разделяют два типа массажа. У детей до года кожа очень чувствительная, позвонки хрупкие, потому нужно делать процедуру через ладошку. Сделать ее мама может сама, вооружившись необходимыми знаниями и информацией. Кроху кладут на живот, маме на колени, легонько массируют кожу в направлении от плеч к ягодицам. Такие действия улучшают циркуляцию крови. Далее спинка обрабатывается вазелиновым или другим .

Кладут свою ладошку вдоль позвоночного столба крохи, затем методично постукивают кулаком второй руки. Такие же действия и с другой стороны позвоночного столба. Процедура начинается с плавных манипуляций, постепенно они становятся ритмичнее и динамичнее. Постукивания кулачком чередуют с похлопываниями ребром ладони.

Можно вместо постукиваний кулаком или ребром ладони провести легкое простукивание подушечками пальцев межреберного пространства у детей (видео). Манипуляции с грудной клеткой не проводятся. Длительность одной процедуры не превышает пять минут, далее ребенку дают возможность откашляться.

Техника выполнения для старших детей

Техника старше одного года проводится без дополнительного подкладывания ладошки. Он лежит на животе или сидит (смотрит мультики). Начинается сеанс с пощипываний кожи, направление движений – от поясницы к плечевому поясу. Далее постукивают вдоль позвоночного столба рукой, согнутой в кулак, направление – от середины спины к плечам. Каждая манипуляция проводится минимум 30 раз (видео).

Резкие постукивания сменяются поглаживаниями, такая техника помогает улучшить циркуляцию кровяной жидкости и разгоняет застойные явления, способствует отделению скопившейся мокроты от поверхности слизистой и выводит ее наружу.

По окончанию поглаживающих движений приступают к режущим с помощью ребра ладошки. Такие манипуляции осуществляют вдоль позвоночного столба, отходя к боковым ребрам. По окончанию массажа погладить по спинке, одеть в теплую кофточку.

Исходное положение больного - сидя, лежа на спине или на боку, в зависимости от показаний.

Подготовительный массаж состоит из поверхностного плоскостного и затем обхватывающего поглаживания груди ладонями обеих рук. Массажные движения производят широкими штрихами, охватывая грудную клетку в направлении снизу вверх и кнаружи к подмышечным впадинам. При массировании следует избегать сильного растягивания кожи, особенно у женщин, так как такое растяжение способствует ослаблению упругости молочных желез.

Избирательному массажу подвергаются большие грудные, передние зубчатые, наружные межреберные мышцы и диафрагма.

Массаж больших грудных мышц

Учитывая веерообразное направление мышечных волокон, массаж ведется от ключицы к плечевой кости. При выполнении обхватывающего поглаживания ладони плотно прилегают к мышце, отходя только от поверхности грудной клетки при приближении к соску.

Массажные движения должны быть направлены от ключицы и грудины к подмышечной впадине и плечевому суставу. Кроме поглаживания, производят круговое растирание концами пальцев или ладонями, а также разминание. При разминании грудную мышцу захватывают большим пальцем в поперечном направлении по отношению к ходу ее волокон. Рубление в области грудной мышцы, особенно слева, производят при наличии специальных показаний (см. ниже). Массаж передней зубчатой мышцы лучше всего проводить в положении больного сначала на одном, затем на другом боку, при этом свободную руку больного закладывают за спину, чтобы облегчить доступ к данной мышце. Применяются поглаживания и растирания в области отдельных межреберных пространств на участке от II до IX ребра косо по направлению к нижнему углу лопатки и позвоночника. В. таком же направлении производят массажные движения в форме кругового растирания и продольного разминания попеременно с поглаживанием.

Массаж наружных межреберных мышц

Массаж наружных межреберных мышц производится в направлении от грудины по ходу межреберных промежутков к позвоночнику. При поглаживании межреберных мышц вводят большой или средний палец в соответствующие межреберные пространства и затем скользят концами пальцев обеих рук по межреберью. При растирании производят небольшие круговые движения, сдвигая кожу. Прерывистая вибрация производится только по показаниям.

Массаж диафрагмы

На диафрагму, представляющую собой тонкую мышцу, расположенную между грудной и брюшной полостью, можно воздействовать только косвенно. Из массажных приемов применяется стабильная непрерывистая вибрация. При выполнении этого приема необходимо иметь в виду возможность раздражения лежащей под пальцами печени, чего нужно избегать.

Заключительный массаж, который рекомендуется проводить в положении больного лежа на спине, сводится к плоскостному и обхватывающему поглаживанию, который производится, как при вступительном массаже, широкими штрихами в направлении снизу вверх, после чего рекомендуется произвести 4-5 сотрясений грудной клетки и прерывистых ее сжатий, начиная от IV ребра снизу. Сжатие грудной клетки производится во время фазы выдоха и прекращается во время фазы вдоха. Сжатия в количестве 5 - 10 должны производиться ритмично и безболезненно.

Массаж межреберных нервов

Межреберные нервы, представляя собой передние ветви нервов, выходящие из грудного отдела спинного мозга, проходят в бороздке ребра между внутренними и наружными реберными мышцами.

Массаж межреберных нервов выполняется одной рукой - большим или указательным пальцем или указательным и средним пальцами, расставленными вилообразно. Из массажных приемов применяют поглаживание, растирание и непрерывистую вибрацию.

Наиболее частое расположение болевых точек межреберных нервов следующее: а) у позвоночника, кнаружи от остистых отростков в местах выхода нервов; б) по подмышечной линии - в местах выхода на поверхность прободающих боковых ветвей; в) спереди по линии соединения грудины с реберными хрящами - точки, соответствующие месту выхода на поверхность прободающих передних ветвей.

Массаж межреберных нервов применяется при наличии соответствующих показаний (см. ниже).

Массаж молочных желез

При массаже молочных желез, который производится у женщин при наличии соответствующих показаний, применяется поглаживание и растирание и прерывистая вибрация в форме пунктирования, которые должны проводиться очень нежно. Выбор отдельных приемов, а также направление массажных линий зависят от поставленных задач: при явлениях сосудистого застоя, вялой, растянутой молочной железе массажные движения должны осуществляться в направлении от соска к основанию железы. При недостаточности секреторной деятельности молочной железы, застое в ней молока в период лактации массажные движения ведутся от основания молочной железы к соску.

Методические указания

1. При массаже кожных покровов груди не следует касаться молочных желез, которые массируются при наличии специальных показаний (отвисание молочных желез и др.).
2. Во время массажа молочных желез нужно избегать прикасаться к соску, за исключением специальных показаний (массаж соска по поводу его западания, маточных кровотечений и т. д.).
3. При массировании передней поверхности грудной клетки следует избегать энергичных массажных движений (глубокое поглаживание, растирание) в области мест прикрепления ребер к грудине во избежание появления у больного неприятных ощущений, так как эти места очень чувствительны.
4. При массировании грудной клетки обязательно должны массироваться и мягкие ткани спины (грудной отдел).

Массаж грудной клетки дополняется специальными физическими упражнениями, которые направлены в первую очередь на овладение техникой правильного дыхания, после чего проводятся физические упражнения, имеющие целью укрепить и развить суставно-связочный аппарат, участвующий в дыхательном процессе (расширение грудной клетки), укрепить и развить дыхательную мускулатуру, особенно опорных мышц для дыхания (мышцы спины и живота), укрепить и развить легочную ткань (бронхиолярные мышцы). Выполнение физических упражнений должно согласовываться с фазой вдоха и выдоха, при этом продолжительность каждой из них может быть различна в зависимости от характера дыхательных расстройств. Удлинение фазы вдоха показано при бронхите, пневмонии, плеврите, узкой грудной клетке и т. д. Удлинение фазы выдоха рекомендуется при эмфиземе, бронхиальной астме. Дыхательные упражнения, при которых вдох равен выдоху, применяются при тугоподвижности интервертебральных, костовертебральных сосудов (спондилоз), уплощении грудной клетки, нарушении обмена веществ. Выбор физических упражнений и методика их применения при различном характере дыхательных расстройств подробно освещаются в специальных руководствах по лечебной физической культуре.

Массаж представляет собой воздействие руками на мягкие ткани, что в результате имеет не просто лечебный эффект, но и является способом предотвращения многих заболеваний в организме. Благодаря массажным движениям улучшается кровообращение, нормализуется работа жизненно важных органов человека, расслабляется мышечная ткань, устраняются спазмов, а также происходит восстановление обменных процессов.

Массаж грудной клетки направлен на нормализацию работы мышц груди и дыхательной мускулатуры. Это позволяет улучшить вентиляцию легких и дает возможность устранить различные заболевания дыхательной системы.

Что представляет собой массаж грудной клетки

Мышечная ткань грудной клетки представлена: большой мышцей груди, малой грудной, передней зубчатой, прямой и косой, которые находятся на животе. Кроме этого, в межреберных промежутках существуют еще наружные и внутренние слои мышц.

Массаж грудной клетки используется при заболеваниях органов дыхания или шейно-грудном остеохондрозе . При этом могут быть использованы различные техники воздействия на мягкую ткань. Все будет зависеть от заболевания и степени поражения внутренних органов. Но также стоит отметить, что в основном массажные процедуры назначаются лечащим врачом в период купирования боли или после окончания острого периода заболевания.

Массаж грудного отдела представляет собой специальные манипуляции, с помощью которых осуществляется процесс лечения.

Ведь именно специальные массажные движения дают возможность увеличить эластичность легких, увеличить кровообращение, укрепить мышечный корсет и ускорить рассасывание застойных инфильтратов.

А благодаря тому, что в области груди находится большое количество потовых желез, кожа легко собирается в складки, тем самым облегчая процедуру массажа.

Массаж при заболеваниях органов дыхательной системы

Массажные процедуры при заболеваниях органов дыхания используются в комплексе с другими методами лечения, ускоряя процесс выздоровления. Ведь именно массаж в области грудной клетки позволяет сократить действие препаратов, расширяющих бронхи. Массажные движения способствуют проникновению бронхоспазмолитических средств, нормализуя кислотное состояние при бронхите или пневмонии.

Лучший эффект массажная процедура дает, если ее проводить за 1 – 2 часа до лечебной гимнастики . Это позволит расслабить мышцы груди, после чего гимнастические движения укрепят действие массажа.

Естественно, при массаже грудной клетки пациента укладывают на спину. При этом руки находятся вдоль туловища, а ноги размещены вместе. Но во время проведения процедуры пациента могут уложить и лицом вниз. Это делается для массирования спины в грудном отделе позвоночника для воздействия на заднюю часть грудной клетки.

Массаж начинается с прорабатывания области носогубного треугольника и медленно опускается к грудной клетке. При этом пациент может закрыть глаза для полного расслабления всех мышц. В первую очередь массажист начинает выполнять поглаживающие движения, которые являются подготовительным процессом к основной манипуляции на грудной клетке. Поглаживание проводится с помощью кругообразных движений на большой грудной мышце от грудины вверх. Затем боковая мышечная ткань прорабатывается в сторону подмышек, где располагаются лимфатические узлы, что дает возможность увеличить лимфоток.

Далее массажист выполняет растирание. Одной рукой он круговым движением направляется от ключицы к подмышке, а другой от грудины к плечу. Затем так же разминая, проводят массаж зубчатой мышцы, поднимаясь вверх к ключице. Такие движения могут выполняться в положении пациента лежа на боку или сидя на стуле. Также в такой позе могут прорабатываться боковые мышцы грудной клетки. В этом случае массажист находится за спиной у пациента и воздействует пальцами рук в области ребер по направлению от грудины к грудному отделу позвоночника.

А завершая массаж, специалист снова использует поглаживающие движения, чтобы успокоить мышцы груди, и переходит в область спины. Для этого пациента укладывают лицом вниз. При этом голова должна быть немного опущена, а руки согнуты в локтях и зафиксированы в области лба. Если пациент лежит лицом вниз, то массажист подкладывает небольшую подушку возле живота в области, где заканчиваются ребра, и выполняет также растирающие движения ладонями.

Массаж при остеохондрозе

Массаж при шейно-грудном остеохондрозе выполняется в различных положениях. Это может быть как поза сидя на стуле, так и лежа на животе. В этом случае специалисты также используют поглаживающие и растирающие движения, которые проводятся более интенсивно. Разминание выполняется три – четыре раза за сеанс, чередуются такие движения легким поглаживанием спины и шеи.

Начинают массаж с предплечья, опускаясь вниз к лопаткам. Действуют с помощью растирания, разминания и выжимания больших грудных мышц. Область шеи массируют очень аккуратно и медленно, в основном поглаживающими движениями . Также могут использовать не только пальцы рук, но и ребро ладони.

Подушечками пальцев выполняют круговые движения по грудному отделу позвоночника. Далее пациенту необходимо опустить голову немного вниз, чтобы массажист провел манипуляции с обеих сторон шеи двумя руками одновременно. Каждое движение должно чередоваться с поглаживанием. Ведь только в таком случае можно ожидать положительных результатов от массажа.

В заключение пациенту загибают руку за спину и массируют в области между лопатками, также используя разминание, растирание и выжимание. После чего пациента разворачивают на спину и продолжают массаж в области груди.

Перкуссионный массаж используется в случае больших физических нагрузок или в результате хирургических вмешательств, которые ухудшают состояние человека, мешая дышать полной грудью.

Пациента укладывают на стол сначала лицом вверх, а руки при этом кладут на грудную клетку. Затем выполняют постукивающие движения по кистям рук, в области под ключицей и внизу реберной дуги. Если же массаж выполняется в положении лежа на спине, то удары наносятся между лопатками.

Далее массажист фиксирует руки в области ребер, как бы обхватывая их. А после на вдохе направляет их к грудному отделу позвоночника, а на выдохе, наоборот, к грудине, при этом сжимая грудную клетку. Поэтому при выполнении перкуссионного массажа специалист должен подавать сигналы пациенту на вдохе и выдохе.

Такие процедуры позволяют улучшить не только общее состояние пациента, но и благотворно влияют на дыхательный процесс человека.

Передняя поверхность грудной клетки богата потовыми железами, кожа на ней легко собирается в складки, что облегчает массаж грудной клетки.

Мышечная система передней части грудной клетки состоит из мышц:

• большой грудной;
• малых грудных (под большой грудной мышцей);
• передних зубчатых (на боковых поверхностях);
• косых мышц живота (ниже зубчатых, возле края реберной дуги);
• прямых мышц живота (ниже реберной дуги).

Межреберные промежутки заполнены наружным и внутренним слоями мышц, между которыми проходят нервы и сосуды.

Массаж грудной клетки выполняют по разным причинам. Рассмотрим поближе массаж от хронических неспецифических заболеваний органов дыхания и массаж шейно грудного отдела при остеохондрозе.

Массаж при заболеваниях органов дыхания

Массаж грудной клетки и межреберий вне обострения заболеваний дыхательных органов проводят классическими приемами для усиливания и ускорения действия медикаментозной терапии, гипервентиляции жизненной емкости легких. При этом массажные манипуляции сокращают скрытое действие средств, расширяющих бронхи.

Массаж грудной клетки помогает нормализовать нарушенное кислотно-основное состояние и быстро проникать в ткани бронхоспазмолитические средства, что обеспечивает потенцирующий и ускоренный эффект от лечения малыми дозами медикаментов при бронхите или пневмонии. Начинают массаж груди за 1,5-2 ч до проведения лечебной гимнастики.

Методика массажа

В зависимости от назначения и участка грудной клетки, грудь массируют в положении пациента лежа на спине, на боку или сидя. При необходимости проработать грудную клетку со стороны спины, пациента укладывают на живот.

Начинают массаж при бронхите и пневмонии (острой и хронической) в области носогубного треугольника и носа. Глаза пациента должны быть закрыты. Продолжают массаж грудного отдела на передней стенке грудной клетки больного. Далее массажист ладонями начинает поглаживающее движение по большой грудной мышце от грудины дугообразно вверх, боковые и нижние поверхности груди прорабатывает в сторону подмышек к лимфатическим узлам.

После плоскостного поглаживания выполняется отдельное воздействие на мышцы: большие грудные, передние зубчатые, межреберные нервы. По большой грудной мышце при бронхите и пневмонии (острой и хронической) ладонью одной руки осуществляется движение от ключицы к подмышкам, ладонью второй руки – от грудины в сторону плеча (к суставу). Выполняется поглаживание и круговое растирание.

Начинают массировать переднюю зубчатую мышцу с боковой поверхности и заканчивают по направлению к лопаткам. Выполняется поглаживание, простое растирание и продольное разминание. Положение пациента – на боку, руки отведены за спину.

В положении пациента на спине или на сидя прорабатывают мышцы между ребрами. В положении сидя, пациенту отводят руки в стороны, массажист находится за спиной пациента. Применяют массаж пальцами межреберных мышц по направлению от грудины к позвоночнику.

Завершается массаж плоскостным и обхватывающим поглаживанием. Далее массируют спину в положении лежа на животе. Голова должна быть немного опущена, для чего подкладывают подушку под живот. Руки больного сгибают в локтевых суставах и подкладывают под голову.

Длится процедура 15 мин при курсе лечения – 10-12 процедур, ежедневно или через день через 1-1,5 ч после утреннего завтрака. В стационаре массаж выполняют спустя 4-5 дней пребывания, в поликлиниках – после стихания воспалительного процесса.

При наличии патологического процесса при острых и хронических заболеваниях: бронхите и пневмонии и преобладания бронхолегочных изменений (пневмосклероза) в методику массажа вводят больше растирающих приемов, растяжений: линейных, полукружных, кругообразных растираний, различных пилений, растяжений одной или двумя руками.

Если преобладает деструктивный процесс при бронхите и пневмонии с бронхоэктазами, тогда увеличивают количество вибрационных приемов: непрерывистых, лабильных, сотрясающих, рубящих, поколачивающих.

При массаже груди:

• обязательно обходят молочные железы;
• не применяют интенсивные движения у мест прикрепления ребер к грудине (у чувствительных точек);
• одновременно массируют грудной отдел спины;
• женщинам массируют грудную клетку медленнее и не так интенсивно, как мужчинам;

Противопоказано выполнять массаж груди при обострении воспалительного процесса хронического течения пневмонии, при общих противопоказаниях. При обнаружении в мокроте больного прожилок крови при стихании процесса массаж не отменяют и выполняют по вышеуказанной методике.

Массаж перкуссионный

При чрезмерных физических нагрузках в спорте, хирургических вмешательствах и бронхолегочных заболеваниях сильно нагружается аппарат дыхания. В верхних дыхательных путях много разнообразных рецепторов: мышц дыхания, грудной клетки и легких, играющих важную роль в осуществлении функции обратной связи между аппаратом вентиляции и центром дыхания.

Происходит также возбуждение чувствительных нервных окончаний при растяжении и спадении ткани легких. Проприоцепторы мышц между ребрами функционируют, способствуя регулированию усилия, которое развивает мускулатура дыхания.

Массаж мышц дыхания вызовет усиленную импульсацию первичных окончаний веретен мышц и вовлечет большое числе мотонейронов. Это усилит сокращение мышц между ребрами. Чтобы снять утомление с мускулатуры дыхания, улучшить бронхолегочную вентиляцию, обращение крови, отхождение мокроты и нормализовать функцию дыхания выполняется перкуссионный массаж.

Методика проведения

Пациент находится в положении лежа или сидя. Нагрудную клетку кладут левую или правую ладонь кисти, по которой сверху ритмично ударяют кулачком. Начинают перкуссионный массаж на груди в определенных симметричных местах, затем переходят на спинной отдел грудной клетки.

На грудной клетке спереди наносятся удары в области под ключицей и реберной дуги снизу, на спине – в области над лопатками, между лопатками и под лопатками. Выполняется 2-3 удара в каждой зоне. Затем клетку сжимают двумя руками, располагая их на нижнебоковом отделе клетки, ближе к диафрагме.

При вдохе больного массажист направляет руки скользящими движениями по мышцам между ребрами к позвоночнику. При выдохе – к грудине, сжимая грудную клетку к концу выдоха. Затем для выполнения таких же движений массажист переносит руки к подмышкам.

Выполняют движения 2-3 минуты. Во избежание задержки дыхания пациентом, массажисту нужно подавать команду:

• «вдох», соскальзывая руками по мышцам между ребрами к позвоночнику;
• «выдох», соскальзывая руками к грудине и сдавливая клетку в конце выдоха.

Перкуссионный массаж выполняют после растирания спины и грудной клетки. После перкуссии также растирают полностью всю грудную клетку.

Перкуссионный массаж улучшает дыхание посредством создания эстрапульмональных условий. В результате механических раздражений стимулируется дыхание и отходит бронхиальный секрет (мокрота).

При сдавливании грудной клетки раздражаются рецепторы альвеол, корней легкого и плевры. Так создается повышенная возбудимость центра дыхания для активного вдоха. Воздействуя на дыхательные мышцы между ребрами (проприорецепторы), массажист рефлекторно влияет на центр дыхания и стимулирует акт дыхания.

Массаж при шейно-грудном остеохондрозе

При назначении массажа от остеохондроза в шейном и грудном отделе пациент занимает удобную позу в кресле для расслабления спины и шеи, или лежит на животе.

Для проработки гелотических соединительно-тканных кожных изменений начинают массаж шейно грудного отдела в подострой стадии интенсивными, но щадящими поверхностными поглаживаниями и разминаниями. Движения повторяются по 3-4 раза и чередуются с поглаживаниями.

Грудной отдел спины< массируют поглаживающими, растирающими движениями, выжиманиями и разминаниями: щипцевидными, основанием ладонью, ординарными, двойными кольцевыми.

Область лопаток поглаживают от нижнего угла, направляя руки к шее с двух сторон.

Надплечье массируют с помощью поглаживания, растирания, выжимания и разминания с двух сторон. В положении сидя – с помощью поглаживания, выжимания и разминания больших грудных мышц.

Трапециевидную мышцу массируют по направлению волокон и начинают на восходящей части (возле 12-го грудного позвонка), продолжая на средней и нисходящей части мышцы. Большим пальцем массажист проходит вдоль остистых отростков до 5-го позвонка груди и далее – к акромиальному отростку лопатки.

Область шеи поглаживают от волосистой части головы вниз к спине (до 10 раз). Если боль в позвоночнике отсутствует, выполняют выжимания по двум боковым и задней части шеи.

Мышцы шеи поглаживают, растирают и разминают, используя ребро ладони и подушечки пальцев, чередуя с выжиманиями.

Грудной отдел спины поглаживают и выжимают подушечками пальцев рядом с позвоночником, включая верхние пучки на надплечьях. Мышцы поглаживают растирают, разминают, выжимают, выполняют каталочку. По позвоночнику выполняют складку Киплера.

Самое важное действие массажа - сильное очищающее и расслабляющее действие. Массаж стимулирует поддерживающие ткани и циркуляцию лимфы, провоцируя множество положительных эффектов и здоровые гормональные реакции. При правильной механике проведения дыхательный процесс будет работать глубоко без особых усилий.

Прямолинейное растирание, полезно для общего выздоровления, ткани активно насыщаются кислородом и обновляются. Массаж при бронхите удаляет мокроту, накопленную в легких, необходим при тяжелых или легких повреждениях груди.

Круговые движения расширяют сосуды, питающие мышечную ткань, улучшают кровообращение. Для женской груди такие манипуляции очень полезны, действуют как профилактическое средство против различных новообразований. Выполняется тонко, легко, мягко, чтобы не вызвать негативный эффект.

При болях в спине благоприятное воздействие оказывает массаж грудного отдела позвоночника. Постичь основы массажа легко, надо выучить 3 основных приема: растирание, выжимание, разминание и вспомогательные техники.

Следует посетить массажиста хотя бы один раз, прежде, чем начать свою практику. Лучше всего, если вам станет помогать компетентный человек.

Техники и приемы

Лягте на спину, прямые руки вдоль туловища. Массаж проводится вдоль грудины и под ключицей, продольно и поперечно растирая грудь и поглаживая верхнюю часть. Затем ваши действия:

• руки разместите на верней части груди на уровне ключиц;
• начните сверху и продвигайтесь к животу;
• когда закончатся ребра, продвиньте ладони в стороны и вниз;
• повторите 3-4 раза;
• протяните скользящими движениями ладони от ключицы к талии и прижимайте пальцы между углублениями в ребрах;
• проведите ладонью вдоль ребра, охватывая все большую часть;
• наклоните голову и согните спину, переложите руки на лопатки и растирайте их, перемещаясь к шее.

Используйте крем или масло.

Поглаживание

Самый деликатный метод, направленный на снижение напряжения, путем соответствующего давления подушечками пальцев на поверхность кожи и выполнения чередующих скользящих движений. Делать массаж груди можно ладонью, ребром кисти, кончиками пальцев. Ладонь должна быть расположена перпендикулярно к массажируемым мышцам или поперечно, пальцы соединены или расставлены. При поглаживании всей поверхностью руки она прилипает к коже, обеспечивая равномерное давление. Направление движения должно совпадать с анатомическим направлением мышц и сосудов. Поглаживание разделяется на поверхностное, глубокое и плоское.

Поверхностное поглаживание выполняется на начальном этапе, для снятия болевых симптомов и действует как мягкое и успокаивающее. Выполняется медленно в ритме 24-25 массажных движений в мин. Руки должны скользить плавно, только касаясь поверхности, начиная с прямых линий и постепенно расширяя их, не двигая мышцами, полностью соприкасаясь с кожей.

Эти движения:

• Успокаивают нервную систему.
• Снижают эмоциональную возбудимость и тонизируют напряжение.
• Вызывают расслабление и улучшение функции сосудов кожи.
• Осуществляют перенос питательных веществ к коже и подкожной соединительной ткани.
• Глубокое ускоряет кровообращение и лимфатический кровоток (уменьшает застой и отеки).

Под его влиянием происходит поглощение жидкостей из подкожной ткани. Выполняется ритмично, энергично, действует как стимулятор на ЦНС, ускоряя движение крови, стимулируя выделение пота и сальные железы.

Поглаживание применяют при парезе и параличе нервов, уменьшая возбудимость спинного мозга и замедляя дыхательные движения. Воздействие на грудную клетку очищает кожу от кертинизированного эпидермиса и улучшает ее дыхание. В дополнение к плоскому поглаживанию некоторые эксперты также производят круглое, зигзагообразное, концентрическое, спиральное, граблебразное, в форме креста и гребнеобразной смолы. Воздействие этих типов ударов по телу (включая боль в спине) различно.

Массаж всегда начинается, заканчивается поглаживанием, а также с ним чередуется любая техника.

Выжимание

Суть в том, чтобы скользящим движением перемещать кожную складку. В районе талии создайте кожную складку, держа 4 пальца вместе, а большой отставив в сторону, и перемещайте кожную складку снизу вверх. Выжимание осуществляется лучевым краем кисти. Выполняется прием также ребром ладони или локтевым краем кисти. Цель этого движения – освобождение ткани от лимфы, крови и межтканевой жидкости.

Помогая другой рукой, протащите свои руки вдоль спины, выполняя тянущие движения. Усилия будет создавать левая рука, правая рука перемещать кожную складочку. Если массажист стоит справа, правая рука совершает толкательные движения, а левая рука - кожную складочку. Выжимание используется примерно в 30% массажных техник.

Растирание

Массаж заключается в сдвигании покровной ткани относительно самой себя и по отношению к подлежащей. Накладывайте ладонь на массируемую поверхность так, чтобы произошел сдвиг покровной ткани по отношению к мышцам, костным поверхностям. Вся плоскость ладони прилипла к ткани и скользит на одном месте, сдвигая ткань.

Круговыми движениями массируют более глубокие слои. Применяют при патологических изменениях в суставах, посттравматических спайках, рубцевании деформаций кожи. Темп медленный, краткосрочный на одном и том же участке 60-100 движений в минуту. Во время растирания появляется ощущение тепла. Температура может увеличиться на 5 С.

Правильное выполнение растирания заключается в том, чтобы не скользя по поверхности, смещать покровные ткани. Скользящие и трущие движения допускаются в классической технике массажа.

Массирование

Техника, в которой массажист поднимает, нажимает и сжимает кожу своими руками. Выполняется для больших групп мышц. Скорость 40-50 движений в минуту. Под его влиянием возникают проприорные раздражения, приводящие к стимуляции ЦНС, что способствует регенерации функциональной недостаточности и стимуляции процесса обмена кислорода и углекислого газа. Важно, чтобы руки полностью охватывали часть массируемой ткани и безболезненно тянули, сжимали и нажимали. Руки должны плавно перемещаться вокруг массируемой мышцы, не проскальзывая, не дергаясь.

Выполняется на конечностях и ослабленных после травм и патологических состояний периферических сосудов. А также в области параспинальной мышцы, когда мышцы брюшной стенки ослаблены и дряблые.

Похлопывание

Включает в себя удары руками по массируемой ткани. Это мощный механический стимул. Большей частью выполняется ладонной частью или пальцами. Удары должны быть пружинистыми, упругими, короткими, но безболезненными.

Подразделяются на ложечковые – ладонью с согнутыми пальцами, образующими с большим пальцем руки, так называемую, чайную ложку, чтобы между ладонью и массируемым была воздушная подушка. Боковыми сторонами расставленных в момент удара пальцев 5-4-3-2 наносят удары друг против друга. Рука установлена под углом 45С. Контакт с тканью должен быть как можно короче, а сила удара равномерно распределялась. Скорость: 250-300 ударов в мин. Выбор метода зависит от массажа области, толщины жировой ткани, физиологического состояния нервной ткани.

Слабое похлопывание вызывает сосудорасширение, повышает температуру и заставляет рефлексную кожу увеличить мышечный тонус.

Похлопывание не используется с повышенным напряжением и спастическим параличом.

Вибрации

Техника, связанная с передачей вибраций. Правильная и точная вибрация (перкуссия) требует много усилий от массажиста. Вот почему используются вибрационные камеры. Различают стабильные вибрации, выполняемые вдоль органов и сосудов, возбуждающие вибрации давлением на ткани, сначала легкие, потом сильные и снова слабые. Колебания могут передаваться через кисть руки. Стабильные вибрации применяются в болевых точках на выходе периферических нервов и местах перелома. Используются при тяжелых заболеваниях костно-мышечной системы и реабилитации после травм. Также при спазмах, мышечной боли, различных деформациях. Проводится в течение 5-15 сек.

Точечные вибрации уменьшают нервную возбудимость, действуют против боли, ускоряют образование каллуса и уменьшают отеки. Делается подушечками пальцев, прикладываемым к некоторым точкам спины и грудной клетки. Применяется в пульмонологии и иногда выполненная процедура показывает впечатляющие результаты в лечении болезней дыхательной системы.

Это наиболее эффективный метод выделения мокроты при кашле: все тело расслабляется, облегчая свободный поток мокроты.

Массажист стоит со стороны головы пациента.

1. С грудины скатываетесь обычным плоскостным поглаживанием до локтей и переходите на обхватывающее.
2. Переходите под плечи и заднюю поверхность шеи. Очень легко, стараясь не зажимать боковую поверхность шеи, где проходят сосуды.
3. Дойдя до затылочных бугров легко, по боковой поверхности, не захватывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, возвращайтесь на грудину.
4. Повторите пункты 1-3 (поглаживание и нанесение масла) 4 раза.
5. Выжимание делайте в сторону лимфатических узлов. Ладонь правой руки положите на левую сторону груди и попеременно делайте плоскостные движения.
6. Растирание проводится на зону плечевого сустава, ключицы (массаж делается под ней, не затрагивая ключицу).
7. Применяется обычный спиралевидный массаж 4-мя пальцами. Сначала усилия легкие. Врач выбирает исходное положение так, чтобы его движения всегда были направлены в сторону основного вектора усилия.
8. Сначала обрабатывайте одну сторону, затем другую. Поменяйте немножко положение и обработайте сторону грудины, где находятся ребра.
9. Массажист стоит справа при массировании левой ключицы и плечевого сустава, чтобы не доставлять пациенту лишний дискомфорт.
10. Применяется легкое круговое массирование, иногда применяется гребневый прием. Надо быть весьма осторожным, в этой зоне много болевых точек и массирование будет отражаться болью, поэтому целесообразнее для начала применить более легкий прием.

Под ключицей, делая растирание, большой палец держите вместе с остальными, чтобы не задеть сонную артерию.

Техника массажа у детей

Массаж способствует быстрому выздоровлению и не наносит вреда, если следовать рекомендациям.

Перед массажем ребенку следует выпить лекарства, назначенные врачом, и через полчаса начните процедуру.

1. Смазать кожу специальными маслами или порошком.
2. Чтобы ребенок не испугался, представьте массаж как игру и полностью сосредоточьтесь на технике.
3. Начните растирание груди поверхностью вашей руки с центра, направляясь к ключицам.
4. Растирание грудной клетки отличается степенью активности и интенсивности, но кожа должна слегка покраснеть.
5. Поверните ребенка на живот и чередуйте массаж двух половинок плеч. Хлопните и осторожно погладьте, постепенно двигаясь по периметру спины снизу вверх.
6. Медленно продвигайтесь от талии к плечам, пока кожа не покраснеет.
7. Обеими руками легонько щипайте за кожу: «Овцы едят траву».
8. Сложите руки и начните слегка похлопывать по спине, говоря, что это прыгают дети, живущие в горах.
9. Ребром ладони разотрите спинку, говоря, что это едят котята.
10. Легкими поглаживаниями от талии к плечам закончите массаж.

Следите, чтобы температура в комнате была 18-23С, влажность – 58-60%. Процедура проводится утром и вечером.

Показания и противопоказания

Проводится массаж грудной с целью нейтрализации и лечения следующих заболеваний:

• кистозного фиброза;
• бронхитов;
• пневмонии;
• плеврита;
• бронхиальной астмы;
• деформации грудной клетки (кифоза, сколиоза, нарушении осанки);
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• миокардианальной дистрофии, гипертонии, вегетативной дистонии и др.

Техника действенна:

• при реабилитации после тяжелых травм и падений;
• как профилактика патологий, имеющих тенденцию к рецидивам;
• при бронхите в острой фазе и при хроническом течении заболевания.

• при пневмонии в фазе обострения;
• лихорадочных состояниях.
• инфицированному ребенку;
• при гнойных заболеваниях, в любой стадии локализации;
• если сыпь на коже.

Процедура массажа грудной клетки проводится без сильного нажима, мягкими щадящими движениями. Массаж – помощь для облегчения болезни, но не способ лечения. Проведение массажа подбирается специалистом и рекомендовать его может только лечащий врач.