Глисты в мочевом пузыре (Мочеполовой шистосомоз) Симптомы, лечение, профилактика. Паразиты почек и мочевых путей Какие гельминты можно обнаружить в моче

Глисты в моче – следствие несоблюдения правил гигиены. Самый вероятный путь заражения – фекально-оральный. Например, острицы, аскариды выявляются в моче из-за того, что пациент неправильно подмывается и заносит сам яйца глистов от околоанальной области в мочеполовую систему.

Второй путь заражения – непромытые овощи, фрукты, зараженная вода. И хотя глистные инвазии поражают кишечник, часть своей жизни проводят в паренхиматозных органах. Один из таких – почки. Например, эхинококк поселяется в одной из почек, создавая кисту, и развивается внутри образования. Филярии не нуждаются в кишечнике, их область локализации – мочевыводящие пути и вся мочеполовая система. При этом филярии наносят непоправимый урон всей лимфотической, кровеносной системам организма.

Факт! Заражение филяриями возможно только посредством укуса москитов. Как правило, люди привозят болезнь из жарких стран. В наших широтах вероятность заражения предельно мала.

Сразу отметим, что диагноз ставит только специалист, он же назначает лечение. Диагностика проводится посредством забора анализов, которые определят, не только могут ли быть у пациента глисты в моче, но и тип, динамику инвазии. Предлагаемое медикаментозное лечение назначается как детям, так и взрослым. Самыми эффективными считаются:

• Празиквантел . Принимается трижды в сутки. Курс лечения – один день.
• Метрифонат . Дозу устанавливает доктор, принимать в течение дня в три приема.

В случае критического развития заболевания, например, образования множественных кист, может быть назначена резекция части органа. Хирургическое вмешательство – крайняя мера, поскольку часты случаи профузного кровотечения. Сегодня существует альтернативный способ – эхинококкотомия. Содержимое кисты удаляется тонкой иглой, вводимой в пораженную область под контролем УЗИ.

Важно! Запущенные случаи патологии могут привести к удалению органа вместе с кистами. Травматизм операции высок, поэтому следует внимательно относиться к собственному здоровью.

Шистосомоз, филяриоз требуют консервативных методик, поэтому достаточно противогельминтных медикаментов. После проведения терапии специалист в обязательном порядке назначает реабилитационные препараты, а также рекомендует профилактику для снижения риска рецидивов и повторного инфицирования.

Народные средства применяются в качестве вспомогательной терапии. Если диагностированы яйца глистов в моче, то хорошо принимать отвары горьких трав: полыни, пижмы. Обладая глистогонным эффектом, отвары помогают только на начальном этапе. При размножении глистов в мочеполовых органах лечение отварами и настоями бесполезно и опасно. Такая терапия может спровоцировать усугубление процесса и вызвать осложнения при лечении пациента.

[ File # csp5576624, License # 1631883 ]
Licensed through http://www.canstockphoto.com in accordance with the End User License Agreement (http://www.canstockphoto.com/legal.php)
(c) Can Stock Photo Inc. / megija

Эхинококкоз почки

Эхинококкоз - гельминтоз, вызываемый эхинококком (ленточным червем размером до 7 мм), находящимся на личиночной стадии. Патология характеризуется образованием кист в различных органах и тканях. Наиболее часто поражаются печень, желчный пузырь и легкие, реже - брюшина, головной и спинной мозг, селезенка, глазная камера, сердце, кости и почки.

Яйца глистов попадают в рот. Во время путешествия по пищеварительной системе оболочка яйца растворяется, вышедшая из него онкосфера цепляется своими крючьями за стенки кишечника, а оттуда проникает в воротную вену. Поэтому чаще всего оседает в печени, поскольку это первый орган на ее пути. Некоторые онкосферы двигаются дальше, проделывая довольно долгий путь по кровеносному руслу через сердце и легкие. И только потом достигают почек. Эхинококкоз в этом органе развивается лишь в 3-5% случаев.

Закрепившись в корковом или мозговом веществе, онкосфера обрастет фиброзной капсулой, стенки которой с годами уплотняются и могут достигать 1 см в толщину. Их содержимое - бесцветная или желтоватая жидкость с дочерними кистами и плавающими крючьями. Различают несколько видов кист:

• закрытая (стенки плотные, не повреждены);
• псевдозакрытая (стенки кисты выпячиваются в почечные чашечки и контактируют с мочой);
• открытая (образование сообщается с чашечно-лоханочным аппаратом, следствием чего может быть эхинококкурия).

Клиническая картина представлена неспецифическими симптомами. Возможна аллергическая реакция в виде кожного зуда и повышенный уровень эозинофилов в крови. Вначале заболевания возникают явления общей интоксикации, повышенная утомляемость, снижение аппетита и слабость. Человек испытывает легкое недомогание, теряет в весе. Идет медленный рост кисты. В подреберье или в пояснице появляется тупая боль. Температура повышается незначительно - до субфебрильных цифр. Если с мочой выходят дочерние пузыри, этот процесс сопровождается почечной коликой и гематурией (наличием крови в моче). Заболевание может осложниться пиелонефритом и гломерулонефритом - в зависимости от локализации кисты. При этом наблюдается дизурия и задержка мочеиспускания. Если киста нагнаивается, появляется лейкоцитурия и пиурия.

Диагностика заболевания состоит из нескольких методов.

• Пальпация . Киста в почке прощупывается в виде округлого новообразования, локализующегося в подреберье, которое на ощупь может быть гладким или бугристым, изредка эластичным. Подвижность органа ограничена из-за того, что он плотно спаян с окружающими тканями.
• Симптом Пастернацкого . Является положительным в тех случаях, когда есть воспаление или нарушение оттока мочи.
• Лабораторное исследование мочи . При нагноении - пиурия и лейкоцитурия, при открытой форме кисты - наличие эхинококка, гематурия. Если выражено токсическое воздействие на почку, возможно появление протеинурии и цилиндрурии. При закрытой форме кисты изменений практически нет.
• Клинический анализ крови . Лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилия.
• Цистоскопия . Обследование показывает неспецифическое изменение слизистой мочевого пузыря. Если в моче наблюдается эхинококкурия, видны дочерние пузыри, которые свободно плавают в собравшейся жидкости.

При неясном диагнозе проводят специфический тест - реакцию Казони . Это внутрикожная проба, для постановки которой используют 0,2 мл стерильной эхинококковой жидкости. Если место укола краснеет, реакция считается положительной, и диагноз подтверждается.

Лечение заболевания только оперативное. Необходимо вскрытие кисты или ее удаление вместе с поврежденной почечной тканью. При значительном поражении паренхимы проводят нефрэктомию (полное удаление почки).

Шистосомоз

У женщин могут быть кровотечения из влагалища, кольпиты и полипы, располагающиеся на шейке матки и стенках влагалища. Во время полового акта возникает боль.

У мужчин патология провоцирует эпидидимит и простатит, а также происходит поражение семенных пузырьков.

Если патология оказывается запущенной, поражаются почки (например, развивается пиелонефроз), появляется фиброз мочеточников и мочевого пузыря. Очень часто осложнения носят необратимый характер.

Диагностика патологии заключается в обнаружении яиц шистосомы в осадке мочи. Информативна при постановке диагноза и цистоскопия, которая показывает характерные изменения слизистой мочевого пузыря - наличие кровоизлияний, покраснения, мелких язв, эрозий, бугорков с яйцами гельминтов, кальцификаты в виде «песчаных пятен», рубцы и полипозные разрастания.

Лечение неосложненных форм заболевания проводится Празиквантелом (Бильтрицидом) или Ниридазолом (Амбильгаром). При стенозе мочеточника, камнях в почках или мочевом пузыре необходима операция. Но перед ней все равно должен быть проведен курс медикаментозной терапии. Контроль лечения проводится с помощью ряда серологических реакций. Они должны быть отрицательными. Обычно это наблюдается уже через 3 месяца после исчезновения гельминтов из организма.

Филяриоз

Филяриатозы - ряд заболеваний, причиной которых являются различные виды филярий, гельминтов, относящихся к нематодам - круглым червям. Эта патология наблюдается только в странах с влажным тропическим или субтропическим климатом. В СНГ возможно встретить ее только в случае завоза.

Переносчики заболевания - кровососущие насекомые, которые являются промежуточными хозяевами. Заражаются они, напившись крови больного человека. При этом микрофилярии попадают сначала в желудок насекомого, затем через некоторое время становятся личинками и при очередном укусе через хоботок попадают к окончательному хозяину. Далее с током крови они разносятся по организму, достигая определенного места обитания, где превращаются в половозрелых особей.

Существует несколько заболеваний, возбудителями которых являются филярии - вухерериоз, бругиоз, онхоцеркоз, лоаоз, мансонеллез, акантохейлонематоз и дирофиляриатозы (возбудитель - филярия животных).

Диагноз заболевания ставится на основании собранного анамнеза, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследования. В качестве материала на исследование берут кровь и биоптат лимфоузлов и кожи.

Лечение патологии проводят Дитразином, который следует принимать перорально в течение 2-3-х недель. Индивидуальную дозу рассчитывает только врач. Кроме того, в некоторых случаях может быть назначено дополнительная медикаментозная терапия - прием антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов и антибиотиков.

Консервативные методы лечения филяриоза эффективны только на начальных стадиях. В запущенных случаях при наличии осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Народные средства от глистов

Рецепты народной медицины эффективны исключительно на ранних стадиях заболевания. Лечение нужно начинать только после подтверждения диагноза. И в любом случае оно должно быть одобрено врачом, особенно если обнаружены глисты в почках.

• Полынь . Сухую траву или соцветия измельчить, добавить сахар, мед или варенье. Принимать 3 раза в день за два часа до еды. Курс лечения - два дня. После последнего приема нужно выпить слабительное.
• Пижма . Используют в виде настоя. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Принимают по столовой ложке три раза в день.
• Имбирь . Чайную ложку порошка из корня развести в воде или молоке. Пить натощак. Длительность лечения - неделя, после чего нужно сделать такой же перерыв и снова пропить неделю.
• Черная гвоздика (специя). Измельчить в кофемолке или специальной мельнице. Принимать спустя 10 минут после еды по схеме: 1-й день - 0,5 г, 2-й день - 1 г, 3-й день - 1,5 г и так увеличивать на протяжении 9 дней.
• Семена кориандра . Прокалить на сковородке и растереть в порошок. Принимать начинать по 1 г, постепенно увеличивая дозу. Схема лечения аналогична приему черной гвоздики.

Действие народных средств основано на том, что все они содержат вещества, губительно действующие на гельминтов. Также это могут быть продукты, которые черви просто «не выносят», например, чеснок, лук, редька, хрен.

Но при поражении глистами почек рецепты народной медицины не могут быть использованы в качестве основного лечения.

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

• цистит;
• отек мочеточных каналов;
• воспалительные процессы в почках;
• наличие песка и камней в почках;
• у женщин черви могут поражать половые органы;
• опухоль мочеполовой системы.

• личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
• если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
• на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

• Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
• Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Важно! Все препараты должен назначать исключительно доктор. Перед приемом лекарственного средства необходимо внимательно изучить инструкцию.

Если заболевание дошло до критической отметки и в организме образовались кисты, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция всегда проходит успешно и больной быстро выздоравливает.

После любой терапии важно предпринимать профилактические меры безопасности и сдавать периодически анализы, так как инфицирование может повториться.

Профилактика

Специалисты утверждают, что всегда проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его последствия. Чтобы избежать заражения червями, необходимо придерживаться простых правил, которые уберегут организм:

• тщательно мыть руки с мылом: перед едой и после посещения туалета;
• хорошенько мыть овощи, фрукты и зелень;
• регулярно глистовать домашних любимцев;
• очищать или кипятить воду;
• соблюдать личную гигиену;
• употреблять качественные продукты;
• не есть сырое мясо или рыбу.

Такие несложные профилактические правила позволят эффективно защитить организм от гельминтов. Соблюдая их, каждый человек сможет улучшить качество жизни и сохранить личное здоровье.

Человеческий организм является идеальным местом для развития или временного пребывания различных микробов и мелких беспозвоночных. Поражение гельминтами – это довольно распространенное явление, которое не удается полностью устранить до сих пор, что связано с особенностями жизненного цикла вредных симбионтов.

Шистосомоз мочевого пузыря чаще регистрируется у людей, проживающих в тропическом климате. Это является одной из причин множества летальных исходов в Африке и на Ближнем Востоке, где регистрируется наибольшая численность носителей гельминтов.

Главная характерная черта шистосом состоит в том, что основное их место пребывания – вены и артерии, а в мочевых каналах оказываются яйца и личинки, которые можно увидеть при посещении туалета. Половозрелая особь довольно большого размера, ее величина может достигать до 20 см в длину, что не позволяет ей проникать в полость . Путь передачи в основном связан с жидкостью, в которой могут быть яйца, причем организм заражается как при попадании их в рот, так и через отрытые ранки.

После заражения может пройти более 1,5 месяца до появления первых признаков болезни. В месте проникновения образовываются небольшие точки и по мере увеличения инвазии симптоматика будет нарастать.

После того, как глисты достигнут кровеносных сосудов мочевого пузыря, в нем начинают развиваться воспалительные процессы, которые начинаются в верхних отделах, постепенно спускаясь в нижние. Сначала места поражения кровоточат, а эпителий вылущивается.

При усугублении состояния в стенках органа формируются изъязвления, что приводит к нарушению слизистых покровов и тканевой деструкции. Такие нарушения выстилки могут спровоцировать очень серьезные патологические процессы и даже малигнизацию эпителиоцитов в канцерогенные клетки.

После инвазии шистосомами возможно проявление следующей симптоматики:

• общая слабость и повышенная утомляемость;
• болевой дискомфорт в нижней части живота;
• легкое недомогание.

При сильном поражении признаки усиливаются:

• частые ложные позывы или задержка мочи;
• раздражение мочеточников, боли при посещении туалета;
• гематурия.

Обратите внимание. Шистосомы провоцируют возникновение мочекаменной болезни, варикозного расширения вен, геморроя, цистита, различных инфекций мочеполовой системы, сбои менструального цикла и даже злокачественных новообразований.

Филярии

Существуют в виде небольшого клуба, где постоянно присутствую оба пола. Размножение происходит постоянно. Основное место локации – полости лимфатической системы.

Метаболические продукты, выделяемые гельминтами, крайне отрицательно влияют на самочувствие человека, который сильно мучается от боли. Филяриоз уже на самой первой стадии провоцирует воспаление лимфатических узлов, при этом на коже появляются характерные красные высыпания.

По мере развития патологических процессов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов мочевых каналов, что приводит к следующей симптоматике:

• изменяется цвета урины, которая становится молочно-белого цвета;
• может развиться асцит (скопление воды в брюшной полости).

В отличие от иных инвазий, данные представители принадлежат к типу простейших. Они, как правило, передаются половым путем и способны поражать не только мочерепродуктивную систему, но и другие органы человека, что случается в очень редких случаях.

Эхинококк

Основной путь заражения – немытая растительная пища, недостаточная термообработка мяса и при контакте с животными. Попав в ротовую полость, глисты спускаются в низ по пищевому тракту и в результате добираются к другим органам, в том числе и до мочевого пузыря.

Обычно к концу первого месяца после инвазии проявляются первые признаки заражения:

• повышенная усталость, слабость и недомогание;
• кожные диатезы, которые провоцируют зуд;
• , в мочевике и при посещении туалета;
• нередко возникают определенные трудности с отходом урины.

Важно. Эхинококки вызывают воспалительные процессы во всей выделительной системе из-за чего часто страдают обе почки.

Острицы

В подавляющем большинстве инвазия диагностируется в детском возрасте или у лиц, пренебрегающих гигиеной. Симптоматика может быть довольно обширной, поскольку возможно поражение многих органов.

На инвазию мочевого пузыря указывают:

• недержание мочи;
• гематурия;
• выявление в урине личинок червей;
• жжение или зуд гениталий.

Важно. Гельминтоз мочеполовой системы может закончиться хронической почечной недостаточностью или развитием опухолевых процессов различного характера.

Основные пути заражения

Пути передачи:

• при поцелуях или незащищенном оральном сексе;
• при сексе без барьерной контрацепции (трихомонады);
• употребление немытых овощей, слабо прожаренного или проваренного мяса;
• недостаточное соление или копчение рыбы, и других продуктов животного происхождения;
• употребление сырой и неочищенной воды, что особенно актуально для жителей тропических стран;
• через раны на коже и очень редко через поры;
• после укуса комара носителя филярий;
• контактно-бытовым путем заражение возможно, но при условии очень слабого иммунитета и стечения обстоятельств, но это случается крайне редко, как правило, в семейном кругу.

Симптоматика

В данном разделе приводится общая клиническая картина при поражении мочевого пузыря, характерная для больного человека:

• общая ослабленность и повышенная утомляемость;
• головные боли;
• повышенная раздражительность и плохой сон;
• расстройства работы ЖКТ;
• утрата аппетита;
• спазмы в нижней части живота, почечные колики, иррадиирование боли в поясничную область, боль при посещении туалета;
• любые нарушения при мочеиспускании;
• признаки аллергии, особенно на кожных покровах;
• гематурия.

При наличии хотя бы одного из вышеуказанных признаков требуется обратиться к урологу или терапевту для консультации по поводу здоровья.

Нельзя откладывать визит к доктору, поскольку гельминтозные инвазии могут стать причиной развития сложных заболеваний:

• воспалительные процессы, инфекции или изъявления в органах мочеполовой системы;
• патологии почек и надпочечников;
• вагинальные кровотечения;
• боли при половом контакте;
• развитие добро- и злокачественных опухолевых процессов.

Диагностика

Для этого проводятся:

• посевы крови и мочи на присутствие глистов;
• анализ кала на наличие яиц;
• УЗИ органов мочеполовой системы (важно делать при полном мочевом пузыре);
• цитоскопия помогает выявить утончение сосудов, изменения слизистой выстилки мочеточников, наличие неоплазий, признаки инвазии и присутствие кальцифицированных яиц;
• кожные аллергические тесты.

Врач на свое усмотрение может направить на другие анализы или лабораторные пробы.

Лечение и меры профилактики

Таблица. Медикаменты, назначаемые при гельминтозе:

Жизнедеятельность шистосом приводит к различным воспалениям органов малого таза. Глисты закрывают просветы мочеточников, провоцируют появление полипов, язв, небольших кровотечений, разрастание соединительной ткани. Есть вероятность, что шистосомоз мочеполовой системы может вызвать онкологические заболевания.

Опасность шистосом в том, что они могут мигрировать по организму и из органов малого таза распространяться по всему организму, провоцируя недуги, которые часто заканчиваются летально.

• боль и жжение при мочеиспускании;
• задержка или недержание мочи;
• зуд в половых органах;
• примеси гноя, крови или белесых хлопьев в моче;
• острые или хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• общее ухудшение здоровья;
• снижение или отсутствие аппетита;
• иногда стойкое повышение температуры;
• скопление жидкости в брюшине;
• лимфостаз (при филяриозе).

Методы диагностики

При подозрении на шистосомоз требуется суточная моча, поскольку яйца гельминтов появляются в урине с определенной периодичностью. Чтобы обнаружить микробы амеб назначаются ректальный мазок, анализ содержимого абсцессов в мочевом пузыре, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), компьютерная томография (КТ). Из аппаратных методов применяется:

• рентген;
• исследование ультразвуком;
• цистоскопия - введение эндоскопа внутрь мочевого пузыря;
• цистография - рентген с введение контрастного вещества.