Глазные капли: разновидности, списки, рекомендации по применению. Сложные капли в нос: для детей и взрослых

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Если насморк не проходит в течении длительного времени, врачи рекомендуют сложные капли

Что такое сложные капли?

Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.

Достоинства и недостатки таких средств

Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:

• индивидуальный подбор составляющих;
• относительно недорогая стоимость;
• всегда известны сроки приготовления препарата;
• использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
• применяется одно лекарство вместо двух или трех.

При приготовлении лекарственного средства в домашних условиях необходимо четко соблюдать дозировку компонентов, чтобы не изменить терапевтический эффект капель.

Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:

• несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
• некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
• отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
• высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;
• отсутствие клинических данных по исследованию лекарственного средства;
• ограниченный срок хранения препарата.

Показания к применению у детей

Сложные капли широко используются медиками для детей при разных заболеваниях верхних дыхательных путей. Чаще всего их назначают при неэффективности однокомпонентных лекарственных средств. Однако целесообразность употребления комбинированных лекарств должен определять специалист.

Применяются сложные капли при тяжелых заболеваниях гайморовых пазух различной этиологии

Применяют сложные капли при следующих заболеваниях:

• осложненный ринит;
• тяжелая форма назофарингита;
• острые и хронические синуситы;
• отит;
• гайморит;
• отсутствие ожидаемого эффекта при терапии однокомпонентным препаратом;
• отрицательные реакции на составляющие готовых лекарств;
• смешанные заболевания (инфекционно-аллергические или бактериально-вирусные).

Инструкция по применению сложных капель

Периодичность использования, необходимую дозу и продолжительность лечения многокомпонентным препаратом должен определять только специалист. Общая рекомендация - промывание носа перед закапыванием. Для этого используют слабый солевой раствор или готовые аптечные средства (например, Аквамарис). Очистить нос от накопившихся корок поможет растительное масло.

1. Большинство составов сложных капель содержат препараты с эффектом суживания сосудов. При изготовлении медикаментов на дому используют Нафтизин, в аптеке - Метазон и Адреналин. Эти лекарственные средства не рекомендуют применять более недели, поэтому продолжительность лечения комбинированным медикаментом не должна быть более 5-7 дней.
2. Антигистаминные лекарства эффективно снимают отеки слизистой, устраняют неприятные ощущения (например, жжение или зуд). Для приготовления многокомпонентных капель используют Супрастин или Димедрол.
3. Противовоспалительный эффект имеют кортикостероидные гормоны (например, Дексаметазон, Гидрокортизон). Однако применение некоторых лекарств этой группы разрешается только детям с 6 лет.
4. Для лечения инфекции носовой полости в состав сложных капель включают антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Альбуцид, Гентамицин, Линкомицин). Эти компоненты ограничивают возрастную группу пациентов.
5. В качестве антиоксидантов врачи иногда советуют добавлять в раствор различные витамины, простые эфирные масла и настои лекарственных растений.

Закапывают комбинированный препарат ребенку в каждую ноздрю по 1-2 капли. Дети старше 1 года должны находиться в положении сидя, грудные – лежа на спине.

Вместо закапывания можно вставить в нос на несколько минут смоченные в лекарстве ватные или марлевые тампоны. После процедуры некоторые педиатры советуют закапать по 1 капле простерилизованного растительного масла.

Примеры рецептов

У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

Состав	Особенности изготовления	Применение
Диоксидин, детский Нафтизин, Дексаметазон, Димедрол	5 мл Диоксидина смешать с половиной флакона сосудосуживающих капель, по 1 порции Дексаметазона и Димедрола.	Аллергический ринит.
Нафтизин, Диоксидин	Смешать 1:1.	Назначают при воспаленных аденоидах, гайморите, инфекционном рините, отите.
Цефтриаксон, детский Фармазолин, Дексаметазон, Супрастин (рекомендуем прочитать: )	К Цефтриаксону добавить 10 мл капель, 1 ампулу Дексаметазона, 1 мл Супрастина.	Бактериальные инфекции носоглотки.
Нафтизин 0,05%, Мирамистин	Смешать в одинаковых пропорциях.	При аденоидах.
Пенициллин, Гидрокортизон, Нафтизин, физиологический раствор	Пенициллин на 500 ед. 1 шт., ампула Гидрокортизона, 0,3 мл физраствора, половину флакона капель для носа.	Антибактериальное средство.
Линкомицин, Диоксидин, Метазон, Гидрокортизон	2 мл антибиотика смешать с 1 мл Метазона, 2 мл Гидрокортизона 2,5%, 5 мл Диоксидина (см. также: ).	Гайморит, инфекции носовых пазух, аденоиды, хронический гайморит.
Линкомицин, Виброцил, Димедрол (рекомендуем прочитать: )	1 флакон Линкомицина 10%, 10 мл Виброцила, ампула Димедрола 1%.	Затяжной насморк, вызванный инфекционными заболеваниями.
Диоксидин, Дексаметазон, алоэ	10:1 Диоксидин и гормоносодержащий препарат, несколько капель сока алоэ.	Противовоспалительные капли.
Альбуцид, Адреналин, Дексаметазон, Тавегил	Альбуцида - 10 частей, Дексаметазона – 10, Тавегила – 2 , Адреналина – 1.	Аллергический и бактериальный насморк, инфекционные заболевания.

Практически во всех рецептах сложных капель в нос фигурирует Нафтизин

Побочные эффекты и противопоказания

Индивидуальный подход при назначении сложных капель помогает избежать многих негативных последствий при их применении. Однако для детей грудного возраста и детям до 3-х лет рекомендуют использовать комбинированные препараты заводского производства. Противопоказаны многокомпонентные средства для лечения насморка при следующих патологиях:

• проблемы с сосудами носовой полости;
• слабая слизистая оболочка носа;
• аллергия на один из компонентов лекарства;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• порок сердца.

Лечение затянувшегося ринита должно проходить под наблюдением опытного врача

Чтобы избежать побочных явлений, лечащий врач перед назначением лекарственного средства может провести дополнительное обследование малыша. Нежелательные последствия происходят вследствие несоблюдения рецептуры и других рекомендаций. При применении сложных капель возможны следующие негативные реакции:

• учащение пульса;
• сухость в носу;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• повышение артериального давления;
• снижение возможности слизистой носа бороться с патогенными микроорганизмами;
• аллергия;
• перетекание болезни в хроническую форму;
• рвота и диарея;
• головокружение;
• носовые кровотечения.

При проявлениях побочных реакций необходимо обратиться к врачу. Сложные капли избавляют от продолжительного недуга, однако их бесконтрольное применение усугубит состояние ребенка. Все приведенные рецепты комбинированных лекарственных средств являются примерными, использовать их без рекомендации специалиста нельзя.

Министерство здравоохранения утверждает перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Такие лекарства выписываются по рецептам формы № 148-1/у-88. От «обычных» рецептов их отличает то, что провизор, выдавая вам лекарство, регистрирует рецепт и данные о том, какой препарат и в каком количестве отпущен. За отпуск препаратов строгого учета с нарушениями работнику аптеки грозит уголовное преследование.

( )

В проекте приказа, опубликованном Минздравом, предлагается причислить к препаратам, подлежащим строгому учету глазные капли с тропикамидом. Несмотря на то, что они и сегодня должны продаваться по рецепту формы № 107-1/у, лекарство беспрепятственно можно купить в аптеке, сообщается в пояснительной записке к приказу.

Как сообщил «Доктору Питеру» Виктор Григорьев, заместитель главного врача по организационно-методической работе Городской наркологической больницы , волна немедицинского потребления «Тропикамида» прокатилась по Петербургу еще в 2011 году. Опийные наркоманы, чтобы скрыть признак употребления психоактивных веществ — сужение зрачков — использовали эти глазные капли по прямому назначению. Лекарство вызывало расширение зрачков до нормального состояния. Опытным путем они открыли наркотический эффект от их передозировки. А невысокая стоимость — около 100 рублей в Петербурге — сделала «Тропикамид» довольно популярным наркотиком. Его используют и в сочетании с другими наркотическими веществами, и самостоятельно.

В молодежной среде это лекарство принято закапывать в нос, в некоторых случаях наркоманы вводят препарат внутривенно, что вызывает ужасные последствия — пожелтение кожи, резкое снижение уровня гемоглобина, появление бреда, возбуждения, аффективного расстройства с бурными дисфорическими реакциями (раздражительностью, подавленностью и апатией) и формирование полинаркомании.

Напомним, в прошлом году с 1 июня Минздрав уже запретил свободную продажу кодеинсодержащих препаратов и теперь они относятся к препаратам строго учета. Наркоманы изготавливали из лекарств с кодеином наркотик «дезоморфин» — доступный и дешевый. По словам Виктора Григорьева, запрет на свободную продажу кодеинсодержащих препаратов действительно принес хорошие результаты — число употребляющих «дезоморфин» снизилось за год. И если «Тропикамид» попадет в список лекарств строгого учета, вероятно, это тоже поможет снизить число людей, уничтожающих себя этим средством.

К препаратам строгого учета Минздрав предлагает отнести этанол. Правда, непонятно, что имеется в виду: если под запрет попадут все препараты, в которых содержится спирт, то «в опале» окажется «Корвалол» и все спиртовые настойки.

( )

Если проект приказа будет утвержден, с 25 июня «Тропикамид» и спиртсодержащие настойки исчезнут из свободной продажи.

Справка

Лекарства с тропикамидом применяют в офтальмологии для медикаментозного расширения зрачка (мидриаза) при проведении исследования глазного дна. Это действующее вещество содержится также в препаратах с торговыми названиями «Тропикамид», «Мидриацил», «Мидрум». А схожим холинолитическим действием обладают препараты «Азалептин», «Апрофен» и «Циклодол».

Доктор Питер

Насморк – это не просто неприятные выделения из детского носика, а еще и симптом инфекционного заболевания. На помощь приходят сложные капли в нос для детей. В чем особенность и отличие таких капель от обычных назальных, и кому их назначают?

Что такое сложные капли?

Всем известно, что лечение тем эффективнее, чем индивидуальнее подобрано. Ведь и в самом деле, пациенты отличаются: возрастом, весом, непереносимостью и восприимчивостью препаратов, и, конечно же, степенью и тяжестью протекания заболевания, даже если речь идет о насморке. Вы и сами замечали, что у детей даже в одной семье слизь из носа имеет и разный цвет, и разную консистенцию, и разную интенсивность отделения из носа. А все потому, что сопли соплям рознь. Есть ринит инфекционный и неинфекционный. Инфекционный, в свою очередь, бывает:

• острый;
• хронический.

Неинфекционный или вазомоторный ринит возникает из-за нарушения нервно-рефлекторного механизма реакции на внешние раздражители (например, холодный воздух, определенные запахи). К неинфекционным ринитам также относят и аллергический.

Несмотря на то, что аптечные витрины переполнены всевозможными назальными каплями и спреями, выбрать лекарство для малыша отнюдь не просто. Вот здесь и приходят на выручку сложные капли.

Сложными каплями называются многокомпонентные растворы, изготовленные по индивидуальному рецепту.

Пропорции и состав сложных капель в нос для детей подбирает отоларинголог, опираясь на клиническую картину заболевания, возраст маленького пациента, на индивидуальные особенности восприятия детским организмом препаратов.

Изготавливают же капли в специализированных аптеках.

Преимущества и недостатки сложных назальных капель для детей

К неоспоримым преимуществам многокомпонентных назальных капель можно отнести:

• высокую эффективность при лечении насморка;
• индивидуальный подход к лечению;
• сравнительно низкую стоимость средств.

Но и недостатки у таких препаратов тоже есть. К самым распространенным относится:

• отсутствие клинических испытаний каждой новой дозировки компонентов капель и непредсказуемость результата;
• сложность приобретения капель в малонаселенных местностях из-за отсутствия специализированных аптек;
• побочные эффекты, которые, впрочем, маловероятны, чем при приеме массово выпускаемых средств.

Какие побочные эффекты можно ожидать от приема сложных капель? В основном это:

• возможность перехода ринита в хроническую форму;
• иногда – носовые кровотечения;
• сухость и раздражение слизистой носа;
• аллергические реакции.

При проявлении побочных эффектов применение капель незамедлительно прекращают и обращаются к лечащему врачу!

С какого возраста можно детям?

Далеко не все препараты разрешены маленьким детям. Это ограничение относится и к сложным носовым каплям. Основные возрастные противопоказания касаются отдельных компонентов таких лекарств от ринита. Доктор может подобрать рецепт и для ребенка от трех лет, и для годовалого малыша. А между тем, капли массового производства, зачастую, не рекомендуются детям до 2, 3 или 6 лет, за исключением очень ограниченного количества препаратов.

Основной состав сложных капель в нос

Из чего же изготавливают поликомпонентные капли от ринита детям? Все зависит от того, насморк какого типа ими собираются устранять.

Как правило, основные компоненты, подбираемые в тех или иных пропорциях и комбинациях, это:

• дистиллированная вода либо физраствор – основа раствора;
• антисептик (также выступает и как основа раствора);
• компоненты, выступающие как сосудосуживающие;
• антибиотики;
• антигистамины;
• глюкокортикостероиды.

Помимо этого в состав капель может входить коллоидное серебро, обеспечивающее антибактериальный и противовоспалительный эффекты.

Антисептики

В качестве антисептиков, применяемых в изготовлении капель, используют Диоксидин или Фурацилин.

1. Диоксидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, уничтожающий даже сложные бактерии, и при этом не вызывающий местного раздражения слизистой. Однако с Диоксидином стоит быть осторожней при таком диагнозе как надпочечниковая недостаточность.
2. Фурацилин (Нитрофурал) – противомикробный препарат, останавливающий рост микробной флоры. Во многих европейских странах Фурацилин относят к устаревшим препаратам, однако это не умаляет его эффективности.

Сосудосуживающие средства

К сосудосуживающим средствам-компонентам назальных детских капель относят обычные аптечные препараты типа «Нафтизин» или «Виброцил», а также ксилометазолиновые или оксиметазолиновые препараты. Эти компоненты призваны снимать отечность слизистой и освобождать дыхание. Однако стоит быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – они вызывают привыкание, особенно это касается недорогого и эффективного Нафтизина!

Антибиотики

Применение антибиотиков в нос оправдано только в случае бактериальной природы возникновения ринита у детей. Сюда относят Гентамицин, Пенициллин, Цефазолин и прочие. Антибиотики – довольно небезопасные препараты, их назначают в крайних случаях, и это делает только врач!

Антигистаминные препараты

Антигистамины используют тогда, когда ринит возникает как реакция организма на аллерген. Применяемые для детских капель препараты – Супрастин или Димедрол.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это стероидные гормоны. Их применяют в качестве компонента назальных капель как местные средства:

• иммуностимулирующие;
• противовоспалительные;
• антиаллергические.

Доказано, что при местном применении глюкокортикостероидов значительно реже возникают побочные реакции.

В качестве гормональных для детских капель выступают препараты «Назонекс» и «Насобек» на основе вещества мометазон. Кроме того, активно применяются препараты, содержащие гидрокортизон или дексаметазон.

Как сделать сложные капли для носа ребенку. 3 рецепта

Приготовить поликомпонентные назальные капли для малыша можно самостоятельно. Здесь стоит отдавать себе отчет в то, что соблюсти правильные дозировки компонентов непросто! Как сделать сложные капли для носа ребенку?

Рецепт №1: лечимся от насморка и аденоида

В пропорциях один к одному (1:1) берутся Нафтизин детский 0,05% и Диоксидин. Компоненты смешиваются осторожно с максимальной старательностью, сохраняя стерильность.

Курс лечения составляет до 5 суток, капли закапывают по 1-2 в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. При отсутствии видимого эффекта лечение следует отменить и обсудить с врачом дальнейшие действия.

Рецепт № 2. Капли от гайморита

Берутся следующие компоненты:

• кипяченая вода – 0,3 миллилитра;
• Пенициллин – 1 флакончик;
• детский Нафтизин (0,05%) – 7 миллилитров;
• Гидрокортизон - 1 ампула.

Компоненты смешиваются. Готовые капли можно применять не дольше недели, закапывая их до 3 раз в сутки по 1-2 капельке в каждую ноздрю малыша.

Рецепт № 3. Капли от ринита с противоаллергическим эффектом

Компоненты:

• Диоксидин – половина ампулы;
• Нафтизин детский – 5 миллилитров;
• Дексаметазон – половина ампулы;
• Димедрол – 1 ампула.

Составляющие капель смешиваем и закапываем ребенку в нос по 1 капле до 3 раз в день. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Перед тем, как закапать в носик сложные капли, необходимо подготовить носовую полость. Как это сделать?

Сначала нос необходимо промыть. Для этого подходят изотонические растворы, можно купить в аптеке «Аквамарис» или «Мореназал», например, но вполне подойдет и физраствор. Кстати, его приготовить можно и самостоятельно, растворив чайную ложку соли в литре кипяченой воды.

Затем нужно удалить слизь и корочки аспиратором или ватной турундой из обеих ноздрей.

Закапывать капли нужно попеременно в обе ноздри. Помимо закапывания можно применять ватные тампоны, смоченные в растворе и вставленные в носик на 2 минуты.

Сколько хранить

Выбрав подходящий рецепт сложных капель в нос для детей, и приготовив их, важно не только применять средство, соблюдая дозировки и не превышая курс лечения, но и правильно хранить. При несоблюдении правил хранения домашний препарат быстро придет в негодность и станет потенциально опасным для ребенка.

Так как же хранить назальные сложные капли от ринита?

Лучше заранее побеспокоиться о емкости для капель – она должна быть удобной в использовании. В идеале – хорошо иметь флакончик с пипеткой (можно использовать освободившийся из-под назальных аптечных капель). Хранятся поликомпонентные капли в холодильнике не более 6 дней.

Аптечные аналоги

Аналоги сложным каплям можно купить в аптеке, причем, практически в любой. По сути, это готовые поликомпонентные растворы либо требующие доготавливания путем смешивания вложенных в упаковку компонентов. Плюс таких препаратов в том, что не нужно искать отдельные компоненты, их достаточно просто смешать, следуя инструкции.

Минус в том, что, в отличие от капель по индивидуальному рецепту, все компоненты уже находятся в растворе в средних пропорциях. Ну и еще один недостаток – весьма внушительная стоимость.

К аптечным аналогам сложных капель можно отнести:

1. Протаргол – назальные сложные капли, содержащие в себе коллоидное серебро. Протаргол используют для детей с первых месяцев жизни. Однако многие скептически к нему относятся, считая, что серебро (тяжелый металл) способно накапливаться в организме.
2. Сиалор – это капли в нос, аналогичные по действию Протарголу, содержащие в качестве активного вещества ионы серебра.
3. Изофра – спрей или капли с антибиотическим эффектом, содержащие в качестве активного вещества фрамицетин. Изофру можно использовать детям с года.
4. Полидекса – препарат для комплексного лечения заболеваний носоглотки, в нем содержатся и антибиотики, и антисептики, и сосудосуживающие вещества, и гормоны. Препарат показан к применению только детям с 2,5 лет.
5. Альбуцид, препарат, разработанный для лечения офтальмологических заболеваний, но весьма эффективный и в отоларингологии. Большой плюс Альбуцида – в применении с новорожденности.

Если у ребенка затяжной насморк или насморк с осложнениями, проконсультируйтесь у отоларинголога по поводу применения сложных назальных капель. Такой препарат, изготовленный по индивидуальному рецепту, зачастую, эффективнее обычных средств от насморка, выпускаемых в промышленном масштабе. Вполне возможно, доктор порекомендует самостоятельное изготовление капель – в домашних условиях. Это сделать несложно, главное – соблюдать точную дозировку компонентов!

Глазные капли – это лекарственные растворы, которые предназначены для введения в глаза. Препаратов в виде глазных капель достаточно много, но все они не являются аналогами, а относятся к той или иной группе. Любые капли являются стерильными, стабильными и не раздражают слизистую оболочку глаза. В зависимости от активного вещества глазные капли применяются для устранения неприятных симптомов и лечения различных заболеваний органов зрения. Далее рассмотрим самые распространённые из глазных капель и особенности их применения.

Область применения

Глазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органов зрения.

Чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав растворов входят один или несколько компонентов, оказывающих лечебное воздействие на глаза.

Глазные капли могут применяться для таких целей, как:

• Борьба с инфекциями и вирусами. В этом случае они содержат антибиотики и противовирусные компоненты.
• Защита от аллергии.
• Устранение воспалительного процесса.
• Лечение глаукомы и понижение внутриглазного давления.
• Подпитка тканей глаза для улучшения обменных процессов;
• Замедление формирования катаракты;
• Снижение ;
• Замедление прогрессирования близорукости;
• Борьба с ретинопатией при обменных нарушениях;
• Проведение диагностических процедур;
• Увлажнение глаз;
• Сужение сосудов;
• Устранение усталости, покраснения и раздражения;
• Снятие отёков.

Особенности препаратов

Все виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже.

Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства.

Каждый препарат имеет свои особенности: содержит своё активное вещество, применяется с определённой целью и входит в ту или иную группу глазных капель.

• используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это самая многочисленная фармакологическая группа, которая, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп. Выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
• Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений. органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия. (Например ).

Средняя цена: 100 рублей.

• , подразделяются на 2 большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.Например, эффективными будут .
• предназначены для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне или же в блокаде рецепторов к гистамину.
• Сосудосуживающие препараты местного действия снимают симптомы аллергического воспаления, такие как отёк и гиперемия, и значительно уменьшают болезненность.
• , замедляют её развитие.
• Увлажняющие глазные капли, или « », предназначены для профилактики синдрома «сухого» глаза.
• Диагностические глазные капли используются в ходе хирургических вмешательств.

Список

Для лечения инфекционных заболеваний

Данная группа делится на несколько подгрупп

Антибактериальные

Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями. В настоящее время известны следующие :

Цена: около 25 рублей.

• Вигамокс;
• Тобрекс;
• Гентамицин;
• Ципролет;
• Нормакс;
• Колистимитат;

Противовирусные

Предназначены для лечения вирусных инфекций. Перечень данных препаратов:

• Полудан;
• Трифлуридин;
• Берофор;
• Офтан-ИДУ.

Цена: около 110 рублей.

Противогрибковые

Предназначены для лечения грибковых инфекций. Такие глазные выпускаются только в странах Европы и США на основе такого вещества, как натамицин. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина.

Комбинированные

Данные препараты содержат в своём составе сульфаниламидные средства, поэтому применяются для лечения и бактериальных, и вирусных инфекций. Самый известный такой препарат – .

Антисептические

Предназначены для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями. Капли с антисептиками:

• Офтальмо-септонекс;
• Мирамистин;
• Авитар.

Цена: около 400 рублей.

Противовоспалительные

Препараты этой группы делятся на 3 подгруппы:

1. Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства ( , Вольтарен офта, Наклоф, ). часто используют для купирования источника при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.). Часто используются как .
2. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны. К ним относят , Преднизолон, Бетаметазон, Пренацид, . Данные препараты используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз.
3. Комбинированные капли, содержащие НПВС, глюкокортикоиды, антибиотики или противовирусные средства. Самые популярные комбинированные препараты – , .

Противоаллергические

Препараты данной группы прописывают пациентам, страдающим аллергическими реакциями.

Противоаллергические капли обязательно применяют курсами.

Лекарственные растворы могут содержат в качестве активных веществ мембраностабилизаторы (Кромогексал, Лодоксамид, Аломид) или антигистаминные средства (Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол).

Цена: около 500 рублей.

Сосудосуживающие

К ним относят:

• Тетризолин;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин;
• (стимулирующее вещество);
• Визин;
• Сперсаллерг.

Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения.

Использование сосудосуживающих капель допускается не более 7 – 10 дней подряд.

Для лечения глаукомы

Подобные препараты снижают внутриглазное давление. Среди них можно выделить капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости ( , Карбахол, Латанопрост, Ксалаком, Травопрост, Траватан), и капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости ( , Клонидин-Клофелин, Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком.

Цена: около 700 рублей.

С нейропротекторами

Препараты этой группы поддерживают функционирование зрительного нерва и профилактируют его отёк. К ним относят: Эрисод, 0,02% раствор гистохрома.

Для лечения и профилактики катаракты

Предназначение данных капель – замедление развития катаракты. Перечень препаратов:

• Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%;
• 2,5 и 10%;
• Таурин;
• Азапентацен;
• Тауфон;

Анестетики

Применяются для купирования боли в глазах при тяжёлых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств. К ним относятся следующие препараты:

• Тетракаин;
• Дикаин;
• Оксибупрокаин;
• Лидокаин;

Цена: около 30 рублей.

Для диагностики

Используются для различных диагностических манипуляций: расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцируют поражения различных тканей глаза и т.д.). Препараты этой группы:

• Флюоресцеин;

Увлажняющие

Такие средства по-другому называют «искусственной слезой».

Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся:

Восстанавливающие

Данные препараты стимулируют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся: Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, . Эти капли также используются для ускорения восстановления после , травм, на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

Витаминные

• Квинакс;
• Офтальм-катахром;
• Каталин;
• Витайодурол;
• Таурин;

Каждый препарат имеет свои особенности. Применять капли лечебной направленности допускается только по назначению офтальмолога.

Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

• Глазные капли должен назначать врач. Специалист выбирает препарат для лечения заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.
• Если окулист назначил несколько офтальмологических препаратов, нужно делать перерывы в 15-20 минут между закапыванием. Если врач говорит, что капли нужно применять в определённом порядке, не стоит этим пренебрегать.
• В аптеке может не оказаться прописанных врачом глазных капель. В этом случае не следует самостоятельно или по рекомендации фармацевта заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.
• Мойте руки при использовании капель, чтобы не занести инфекцию в глаза и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.
• Подогревайте капли, опустив закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставив под струю горячей воды. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза.
• Если вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть их можно будет через 15-20 минут после использования препарата.
• Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте никому ваш препарат. Глазные капли – как зубная щётка: применяются строго индивидуально.

Видео

Rp: Sol. Sulfacyli natrii 10-20-30%-10.0 ml

DS. Гл.капли.по 2 кап 3-4р/д

конъюнктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, профилактика и лечение бленнореи у новорожденных, гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых

Выпишите рецепт - капли атропина. К какой группе препаратов он относится?

Rp: Sol. Atropini sulfatis 1%-10.0 ml

DS. Гл.капли. По 1 капле в оба глаза за 30 мин до проведения офтальмоскопии

М-холиноблокатор, мидриатик, Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).

Выпишите рецепт - капли пилокарпина. Когда он применяется

Rp: Sol.Pilocarpini 1%-10.0 ml

D.S. Глазные капли. По 1 капле в оба глаза 3 раза в день

М-холиномиметик. миотик. Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушение трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлиянии в стекловидное тело; устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.

Выпишите рецепт - капли левомицетина. Когда он применяется?

Rp.: Sol. Laevomycetini 0,25 % 10ml

D.S. Глазные капли. По 1капле в оба глаза 3 раза в день

действующее вещество – хлорамфеникол, Показания: бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.

Выпишите рецепт - капли гоматропина. К какой группе препаратов он относится?

Rp: Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25 %-5.0 ml

DS. Гл.капли

М-холиноблокатор

Показания. Исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза (для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации); ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, эмболия и спазм центральной артерии сетчатки, травмы глаза.

Выпишите рецепт - капли хинина (4%). Когда он применяется?

Rp: Sol. Chinini hydrochloridi 1%-1.0

DS. Гл.капли. По 1 капле 3 раза в день

При травмах, эрозиях, язвах роговицы, кератитах

Выпишите рецепт - капли адренопилокарпина. Когда применяется этот препарат ?

Rp: Pilocarpini hydrochloridi 0.1

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1%-10.0 ml

M.D. in vitro nigro

S. гл.капли. по 1 кап 2-4 р/д

При открытоугольной глаукоме

Выпишите рецепт на индометацин. К какой группе лекарств он относится?

Rp: Indometacini 0.025 N30

Выпишите рецепт на ацетазоламид (диакарб). С какой целью он применяется?

Rp .: Diacarb 0.25

D.t.d. № 10 in tab

S. Принимать внутрь утром до еды по 1 таблетке

Для лечения глаукомы

Выпишите рецепт - капли дикаина. Какое действие данного препарата?

Местноанестезирующее.

Rp: Sol. Dicaini 1%- 1,5 ml

DS. Гл.капли. по 1 кап в оба глаза за 5 мин до проведения гониоскопии

Выпишите рецепт - мазь тетрациклина. Когда она применяется?

Rp .: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% 3,0

D.S. Глазная мазь Закладывать занижне веко обоих газ 2 раза в день

бактериальные глазные инфекции - блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, трахома, поражение глаз при розовых угрях.

Выпишите рецепт - рибофлавин с аскорбиновой кислотой в каплях. Когда эти капли применяются?

Rp.; Riboflavini 0,002

Ac. Ascorbinici 0,02

Sol. Glucosi 5% 10ml

M.D.S Глазные каплию По 1 капле в оба глаза 3 раза в день

Улучшают регенерацию и метаболические процессы роговицы (травматические кератиты и тд)

13. Выпишите рецепт - глицерол для приема внутрь

Aq.destill aa.50 ml

MDS. Прием внутрь из расчета 1-2г/кг массы тела.

При глаукоме

14. Назовите ангиопротекторы

Dicynone, Emoxipinum, Trental,

15. Выпишите рецепт - капли гидрокортизона. Когда он применяется?

Rp: Susp. Hydrocortisoni acetatis 1-2.5%-10.0

DS. Гл.капли. 2 кап 4-6 р/д

Конъюнктивит (кроме вирус, туб, грибк)

16. Выпишите рецепт на бутадион. К какой группе препаратов он относится?

Rp: Butadioni 0.15

DS. 1 т 2-3 р/сут.

К группе НПВС

17. Выпишите рецепт - капли тимолола. К какой группе препаратов" он относится?

Rp: Oftan Timoloi 0.5%-10.0 ml

DS. Гл.капли. по 1кап 1-2 р/д в оба глаза

Бета- адреноблокатор, применяется при глаукоме

18. Выпишите рецепт на капли, задерживающие развитие катаракты

19. 19 .Выпишите рецепт - цинковые капли. Когда они применяются?

Rp: Zinci sulfatis 0.025

Sol. Acidi borici 2% 10ml

DS. Гл.капли. 1-2 кап 2-3 р/д.

Антисептик/вяжущее при конъюктивитах

20. Назовите противовирусные мази. Выпишите одну из них

Виролекс, оксалиновая мазь, флоренал, теброфен

Rp.: Ung. Oxolini 0,25% - 10,0

DS. Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко 3-4 раза в день (при аденовирусных заболеваниях).

21. Выпишите рецепт на интерферон. Когда его применяют?

Rp.: Humani Interferoni leucocitici

D.t.d. N6 in amp.

S. Сод-е амп.развести 1й амп.развести в 2мл стерильной дистилл. воды. По 1-2 кап 5-6 р/д.

При вирусных заболевания глаз

22. Выпишите рецепт на оксолиновую мазь. Когда ее применяют?

противовирусная рецепт см 20 вопр

23. Выпишите рецепт - ИДУ. Когда назначается этот препарат?

Rp.: Oftan IDU 0,1% 10ml

D.S. Глазные капли по 1 кап в оба глаза 5-6 раз в день

Кератит и кератоконъюнктивит, вызванные вирусом Herpes simplex (поверхностная форма).

24. Выпишите рецепт - реопирин. К какой группе лекарств он относится?

Rp.: Rheopyrini 5.0 ml (или драже)

DS. 4-6 драже/сут. 5 мл через день.

25. Выпишите рецепт - капли скополамина. К какой группе препаратов он относится?

ХБ. При иридоциклите.

Sol. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 ml

DS. Гл.капли. по 1-2 кап 3-4 р/д.

27. Перечислите известные вам мистики

Пилокарпин, Ацеклидин, Армин, Фосфакол, Тимолол.

28. Какие антибактериальные препараты для закапывания в глаз вы знаете?

Левомедитин, Гентамицин, Тобрекс, макситрол,Гарасон, Ципромед, Оксацин

29. Способы местного ведения лекарственных препаратов в глазной практике

Закапывание капель, закладывание мазей, инъекции. (под конъюнктиву, парабульбарно, ретробульбарно)

30. Перечислите виды глазных инъекций

конъюнктив, смеш, перикорнеал,

ретробульб, параретробулбьб, подконъюнктив?

31. Перечислите основные мидриатики (циклоплегики). Укажите механизм их действия

Атропин, Гоматропин, Платифиллин, цикломед, . Вызывают паралич аккомад, мидриаз

32. Выпишите рецепт на атропин для введения под конъюнктиву

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1ml

D.t.d. № 1 in amp/

S. Вводить субконъюнктивально по 0.3мл

33. Назовите основные гормональные препараты, применяемые при глазных заболеваниях (местное и общее введение )

Местно: капли кортизона ацетата, дексаметазона, гидрокортизона. Мази: гидрокортизон.

34. Схема медикаментозного лечения прогрессирующей миопии слабой и средней степеней

Общий щадящий режим: исключают физические упражнеиня и зрительный перегрузки. Общеукрепляющее лечение: витамины (А, В 2 , С, Р, К, Е), препараты кальция, осмотерапия (в/в гипертонические р-ры 10% натрия хлорида, 40% глюкозы, 10% натрия йодида), тканевая терапия, инъекции под конъюнктиву АТФ, оксигенотерапия.

35. Назовите возможные способы пролонгирования действия лекарственных препаратов при местном введении

Существуют различные технологические методы пролонгирования лекарственных препаратов: повышение вязкости дисперсионной среды (заключение лекарственного вещества в гель); заключение лекарственного вещества в пленочные оболочки; суспендирование растворимых лекарственных веществ; создание глазных лекарственных пленок вместо растворов и др.

36. Назовите основные сосудорасширяющие препараты, используемые в современной офтальмологии

Никотиновая кислота, но-шпа, витамины группы В, биогенные препараты (экстракт алоэ, ФиБС)

37. Предложите вариант литической смеси для купирования острого приступа глаукомы

2,5 %-ный раствор аминазина (1 мл), 1 %-ный раствор димедрола (2 мл) и 2 %-ный раствор промедола (1 мл). Происходит набор растворов этих лекарств в один шприц, после чего они вводятся внутримышечно

38. Назовите новые препараты, свойства крови острого приступа глаукомы, улучшающие свойства крови

Трентал, пентоксифиллин