06 09.2016

Ребенок сильно кашляет ночью. Что делать?

06. 09.2016

Блог Екатерины
Богдановой

Приветствую вас, дорогие и бессменные читатели моего блога! В этот раз хотелось бы поговорить о том, что волнует всех родителей. А именно, о детском здоровье. Сейчас за окном осень, и это значит, что пришла пора острых респираторных вирусных инфекций. Так, в это время мой ребенок сильно кашляет ночью. Приступ кашля доходит аж до рвоты — и я не знаю, чем ему помочь и что делать, чтобы облегчить его страдания.

Какие причины вызывают ночной кашель

Несомненно, самые распространенные причины кроются в респираторных проблемах. Однако не стоит думать, что кашель происходит только из-за ОРЗ, есть много других, не менее серьёзных проблем, способных вызвать кашель ночью.

Наиболее важные причины можно перечислить так:

Осложнения простуды – воспалительные процессы в придаточных пазухах;
аденоиды;
бронхиальная астма;
коклюш;
затекание содержимого из пищевода;
гельминтоз.

Причины весьма разнообразны, в каждом случае есть клинические особенности протекания кашля.

Какие особенности ночного кашля при различных болезнях

Наиболее часто кашлевые приступы возникают из-за простудных болезней. Секрет накапливается в придаточных полостях и ночью стекает в просвет бронхиального дерева. Аденоиды, особенно с воспалением, не дают ребенку дышать носом, что приводит к дыханию через рот с подсыханием секрета в глотке и гортани.

Патологическое отделяемое, особенно подсохшее и с корочками, раздражает по ночам слизистую трахеи и бронхов. Это вызывает приступы влажного кашля при большом скоплении секрета. Но он может быть и , если в просвете только подсохшие корочки.

Клинические особенности при простуде следующие:

Четкая связь с инфекцией;
не бывает длительно;
обычно сопутствует насморк и проявления интоксикации;
быстро проходит после отхаркивания.

Простудный процесс благоприятен, при соответствующей терапии быстро проходит.

Хуже обстоит прогноз, если у ребенка развивается астма. В этом варианте имеется , которая с трудом отходит во время приступа. Типичны одиночные или множественные ночные приступы удушья, при которых резко затруднен вдох у ребенка.

После отхождения мокроты приступ проходит, малыш засыпает. Подобные проявления зачастую возникают утром, при этом сила кашля доводит до рвоты. Болезнь протекает длительно, кашлевые толчки с удушьем по ночам повторяются, необходимо срочное бронхорасширяющее специфическое лечение.

Сильные ночные приступы типичны для коклюша. Несмотря на то, что болезнь острая, при неадекватном лечении процесс может затянуться на несколько месяцев.

Наиболее характерные особенности болезни следующие:

Внезапный ночной приступ удушья;
ребенок кашляет и синеет;
резко затруднен выдох;
ребенок мокрый, сильно потеет;
типичны свистящие хрипы;
кашель влажный, после отхождения мокроты, синева прекращается;
возможно несколько эпизодов за одну ночь.

Чрезвычайно опасное состояние! Для маленьких детей это может закончиться смертью! Самостоятельные раздумья над тем, чем помочь ребенку, недопустимы. Немедленно нужно вызвать специалиста.

Не только легочные болезни могут вызвать кашель. Эта проблема возникает при патологии желудка. Почему это происходит? Дело в том, что из-за недостаточной работы пищеводно-желудочного отверстия, содержимое затекает обратно в пищевод.

А ночью во время сна может попадать и в дыхательные пути. Это вызывает резкие кашлевые толчки, при этом в глотке может ощущаться жжение из-за кислого желудочного содержимого. Ситуация повторяется регулярно на протяжении длительного периода.

Еще одну частую проблему представляют гельминты, особенно аскариды. Их жизненный цикл связан с попаданием с кровью в бронхолегочную систему. Это вызывает местные аллергические процессы, что сопровождается сильным сухим кашлем. При этом приступы возникают на фоне полного здоровья, неожиданно, без каких-либо симптомов простуды.

Как лечить ночной кашель

Сразу нужно отметить, что недостаточно только лечить симптом, необходимо совместно со специалистом устранять болезнь. Для этого могут понадобиться антибиотики, противовоспалительные средства, а иногда и специфические лекарства.

На сам симптом можно воздействовать тремя группами препаратов:

Отхаркивающие;
муколитики;
противокашлевые.

Разумеется, только перед сном принимать лекарства не стоит. Их нужно применять несколько раз за сутки. Тем не менее, при сильном сухом кашле, который сопровождается болью и не дает ребенку спать, можно применить противокашлевые средства именно ночью или перед отходом ко сну.

Эти препараты воздействую на кашлевые центры головного мозга, и блокируют рефлекторные импульсы. Симптом будет полностью подавлен. Недопустимо длительное применение таких средств, так как скапливающаяся мокрота может закупорить бронхиальные пути. Примерами этих лекарств являются – глауцин, кодеин, бутамират.

Отхаркивающие средства обычно растительные и безопасные. Их можно применять у детей с самого раннего возраста. Они помогают мокроте выйти из бронхов наружу. Их нет смысла применять при влажном кашле, так как секрет и так хорошо отходит.

К отхаркивающим препаратам относятся: сироп из корней солодки, трава алтея в виде отваров или сиропа, грудной эликсир и многие другие.

Муколитики часто используют в комбинации с отхаркивающими средствами. Они помогают разжижать мокроту, чтобы она легче продвигалась по дыхательным путям. Это тоже безопасные лекарства, их применяют с самого младенчества. Примерами служат амброксол, лазолван, бромгексин. Лучше применять жидкие формы, так как таблетки многие детки не любят.

Для успешной борьбы с кашлем при астме этих лекарство недостаточно. Необходимо постоянно использовать бронходилататоры, а также специальные ингаляторы для снятия воспаления.

При наличии гельминтов их нужно радикально вывести с помощью современных противоглистных средств. Для терапии патологии желудка применяются различные прокинетики, например, мотилиум, которые не дают содержимому попадать в пищевод и затекать ночью в дыхательные пути.

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Внезапно появившийся ночной кашель у ребенка вызывает оправданную тревогу у каждого родителя. И, чаще всего, поводом для беспокойства служит ночной кашель в тех случаях, когда днем малыш был бодр, весел и выглядел абсолютно здоровым. Поэтому первым делом необходимо определить причину, обратившись к участковому педиатру.

Если ваш ребенок кашляет во сне - это свидетельствует о том, что его организм ведет борьбу с какой-то инфекцией или воспалительным процессом. Поэтому прежде, чем приступать к лечению необходимо пройти тщательное обследование.

Возможные причины ночного кашля у ребенка

1. Коклюш

Самой распространенной причиной кашля в ночное время является коклюш - бактериальное инфекционное заболевание, основным проявлением которого и является необычный, приступообразный кашель. Чаще всего такая ситуация возникает у детей, которые по разным причинам не прививались от этой инфекции (отказ родителей от вакцинации, медицинский отвод от прививки, первые 3 месяца жизни).

Чем моложе ребенок, тем опаснее это заболевание. Такой кашель может сопровождаться остановками дыхания!

Нередко приступ кашля, во время которого лицо ребенка краснеет или даже синеет, заканчивается рвотой. Такой тип кашля очень характерен, типичен только для коклюша. Как правило, приступы кашля появляются в теплом (жарком), сухом помещении (спальне). Показательно, что на улице или при проветривании комнаты кашель прекращается или становится значительно более редким. Заболевание обычно не сопровождается температурной реакцией ребенка. И если температура повышается до высоких цифр, это свидетельствует о возможном развитии пневмонии. В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

2. Вирусы, аллергия

Возможно также развитие кашля при респираторной вирусной инфекции. В этом случае:

• дети чаще всего температурят,
• кашель сопровождает насморк (ребенок дышит открытым ртом),
• ребенок вялый
• и другие проявления вирусной интоксикации (отказ от еды, сонливость или беспокойство, плач и т. п.).

Сохраняющийся кашель и повышенная температура - повод к обязательному обращению к врачу.

Реже кашель может иметь аллергическое происхождение, в причине которого также должен разбираться квалифицированный специалист.

3. Желудочно-пищеводный рефлюкс

Если кашель у ребенка возникает только ночью, то это может свидетельствовать о возникновении желудочно-пищеводного рефлюкса. Обычно это заболевание характерно не только ночным покашливанием, но и затяжными приступами изжоги.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта отмечается заброс содержимого желудка в пищевод. В положении на спине или боку этот процесс значительно усиливается, в результате чего часть желудочного содержимого может попадать в ротоглотку, а оттуда - в дыхательные пути. Следствием этого становится защитная реакция организма в виде ночного кашля у ребенка. Поэтому при появлении кашля ночью у ребенка следует проконсультироваться не только с педиатром и аллергологом, но и с гастроэнтерологом.

Болезнь даже получила название «болезни молока и печенья». Вполне понятно, чтобы ребенок перестал ночью кашлять, достаточно перестать кормить ребенка непосредственно перед сном.

Учитывая все многообразие причин ночного кашля, есть смысл выяснить причину этого явления и под контролем врача вылечить ребенка.

Доктор Комаровский: у ребенка кашель

Недержание мочи в ночное время у детей до 5 лет принято считать нормальным явлением. К сожалению, есть дети, которые и в 7-10 лет порой просыпаются на мокрых простынях. Кроме того, что ребенку некомфортно просыпаться в мокрой, холодной кровати, ему еще и очень стыдно. Избавиться от ночных неприятностей можно, лишь установив точный диагноз заболевания, которое послужило причиной ночного энуреза.

Что может спровоцировать энурез у детей в возрасте 7-10 лет

Процессы, которые способствуют недержанию мочи в ночное время (энурезу) у детей возраста, представлены физиологической и психологической составляющей. Мокрая постель при пробуждении доставляет неприятности не только ребенку, но и всем членам семьи. Чаще всего ночное недержание мочи появляется у мальчиков и пропадает у них к началу подросткового периода . Это не означает, что с возникшей ситуацией не нужно бороться. Если ребенок писается ночью, он ощущает психологический дискомфорт, стыдится и замыкается в себе.

Проявление ночного энуреза вызвано несколькими причинами

1. Причины психологического характера

Кстати, нервные стрессы, которые испытывает малыш, может спровоцировать ночное недержание.

• Перемена обстановки (смена места проживания или переход в новую школу).
• Конфликты в семье.
• Потеря дорогого человека или четвероногого любимца.
• Экзаменационные или контрольные работы в школе.

В большинстве таких случаев энурез проходит без постороннего вмешательства, но иногда может потребоваться и помощь медицинских работников.

2. Произошедший в работе центральной нервной системы сбой или ее незрелость

Организм не получает сигнала о том, что мочевой пузырь наполнился и что пришло время его освободить. Эта причина является одной из основных, способствующих проявлению энуреза.

3. Наследственные факторы

Если проблемой ночного мочеиспускания страдали и мама и папа, то вероятность ее возникновения у ребенка составляет почти 80 %, а если один из родителей, то до 45 %.

4. Холодная погода

Дети более чувствительны к сильному понижению температур.

5. Когда ребенка ночью часто поднимают в туалет

Он иногда может проснуться сам и у него быстро сработает условный рефлекс к мочеиспусканию.

6. Сбои в работе эндокринной системы

В этом случае у ребенка проявляется не только энурез. У него заметно увеличивается потливость, возникает отечность лица или склонность к полноте.

7. Нарушение гормонального фона

8. Патологические отклонения в системе мочеиспускания

9. Попадание инфекции в мочеполовую систему или вагинальная инфекция (у девочек)

10. Ослаблены функции мочевого пузыря или почек

Проблема энуреза во время ночного сна в 7-10 лет может носить достаточно прозаичный характер. Просто у малыша здоровый, крепкий сон или первопричина кроется в большом количестве жидкости, фруктов или холодных продуктов, которые он употреблял перед сном. Лечение в этих случаях будет заключаться в своевременном контроле над детьми.

Какой доктор поможет детям избавиться от энуреза

В первую очередь родители, столкнувшись с ночным энурезом, обращаются к педиатру. Как правило, доктор советует немного подождать, утверждая, что со временем проблема исчезнет. В лучшем случае, он назначит общий анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов.

Не стоит по совету врача чаще будить ребенка по ночам. Это может лишь усугубить ситуацию. Из-за частого вставания по ночам у ребенка потом могут проявиться симптомы детского невроза.

Хороший педиатр должен определить, какой узкий специалист потребуется малышу, и дать направление к детскому урологу, психологу или неврологу. Только полное обследование поможет установить, что явилось причиной недержания мочи во время ночного сна.

Не ждите, пока проблема «рассосется» без медицинского вмешательства. Обращайтесь к доктору при первых же проявлениях заболевания.

Методы борьбы с энурезом, в зависимости от причин его возникновения

После полного обследования и обнаружения причин заболевания доктор решает, какой метод использовать, чтобы решить проблему в конкретном случае.

Лечение медикаментозными препаратами

• Одним из эффективных средств от детского энуреза признан препарат Адиуретин-СД , в состав которого входит вещество десмопрессин. Он является аналогом вазопрессина — гормонального средства, которое нормализует процесс вывода или всасывания свободной жидкости организмом. Препарат выпускают в виде капель в нос и назначают детям с восьми лет. Малышу, который не достиг этого возраста, доктор уменьшает дозировку.
• При ночном недержании, чтобы улучшить детский сон, могут прописать транквилизаторы , обладающие снотворным эффектом. (Радедорм или Эуноктин).
• При невропатическом проявлении заболевания назначают Рудотель , Атаракс или Триоксазин (малышам старше 6 лет).
• Невроподобную форму ночного недержания лечат Амитриптилином , однако его прием до 6 лет противопоказан.
• Чтобы увеличить объем мочевого пузыря, прописывают Дриптан в таблетках.
• Чтобы улучшить работу головного мозга, назначают успокаивающие средства , такие как Персен, Ноотропил, Новопассит, витамины группы В, витамин А и Е. Может быть назначен Пантокальцин. С его помощью стимулируется выработка импульсов, отвечающих за усвоение новых навыков.

Применять данные средства можно только по назначению и под наблюдением врача. Чтобы не навредить ребенку, строго придерживайтесь назначенной дозировки.

Немедикаментозная терапия

Когда проблема ночного недержания носит психологический характер, никакие лекарства не помогут, если не исключить из жизни школьника раздражающие факторы. В первую очередь нельзя ругать ребенка за мокрую постель или дразнить и насмехаться над ним. Это только ухудшит ситуацию.

Страх перед наказанием или насмешками будет провоцировать развитие болезни. Нельзя рассказывать посторонним о проблемах сына или дочери, тем более — в их присутствии.

Создание благоприятного микроклимата в семье — первый шаг к успеху в борьбе с детским энурезом.

Кроме того, на решение проблемы благотворно влияют другие факторы

• Режим дня . Нужно правильно организовать и учебы подростка. Ему следует избегать больших нагрузок, приводящих к переутомлению, и увеличить продолжительность сна. Последний прием пищи должен быть за 2,5-3 часа до сна. Вечером нужно ограничивать прием жидкостей, особенно соков, молочных и кисломолочных продуктов.
• Тренировка мочевого пузыря . Процедуру начинают проводить с семи лет. Ребенка учат задерживать процесс мочеиспускания. Проследите, когда малыш идет в туалет, предложите ему еще немного потерпеть. Понемногу увеличивайте время задержки. Это поможет выработать контроль над мочевым пузырем.
• Мотивационная терапия . Метод является высокоэффективным, позволяющим решить проблему ночного энуреза у 80 % детей. Лучшим доктором в этом случае становится сам ребенок. Суть метода очень проста — поощрение деток за каждую сухую ночь. Одному ребенку достаточно простой похвалы, другому нужна новая игрушка, велосипед или коньки. Повесьте над кроватью сына или дочери календарь, отмечая на нем все сухие ночи. Договоритесь с чадом, что при определенном количестве сухих ночей в неделю или в месяц малыш получит долгожданный подарок. Если он выполнит свою часть соглашения, вы, без всяких отговорок, должны выполнить свою.
• Физиотерапия . Процедуры способствуют улучшенному функционированию нервной системы, головного мозга и мочевого пузыря. В качестве лечебных процедур, для обеспечения у крохи сухой постели пользуются электрофорезом, иглоукалыванием, магнитотерапией, применяют электросон, циркулярный душ и лечебную гимнастику.
• Психотерапия . Специалист обучает малыша методикам самовнушения и расслабления. В процессе занятий восстанавливается ослабленная по разным причинам рефлекторная связь между мочевым пузырем и нервной системой. При выраженном невротическом энурезе применяют терапию депрессивного сдвига настроения — плаксивости, страха, раздражительности или тревоги. Большую роль в этом играет семейная психотерапия, то есть создание благоприятного климата в семье и всесторонняя поддержка ребенка.

Народные методы борьбы с ночным недержанием

Помощником в борьбе с недугом может стать и народная медицина с ее рецептами

1. Столовую ложку семян укропа заваривают стаканом кипятка и настаивают 1 час. До 10 лет дают питье по половине стакана утром натощак.
2. В компот из брусничных ягод добавляют отвар из листьев зверобоя, и дают пить ребенку несколько раз в день. Средство хорошо помогает при недержании, которое обусловлено психологическими факторами.
3. Одним литром кипятка заливают 2 столовые ложки ягод шиповника и дают настояться. Поить настоем нужно несколько раз в день, заменяя им чай или компот. Шиповник не только помогает справиться с энурезом, но и оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов от энуреза. Но, прежде чем их использовать, не забудьте посоветоваться с лечащим доктором.

Чтобы лечение давало результаты, члены семьи должны стать моральной опорой для ребенка. Хвалить его за каждую сухую ночь, не ругать, если постель вдруг опять оказалась мокрой.

Нужно успокаивать любимого человечка, внушать ему, что от всего этого можно избавиться и что он способен справиться с возникшей проблемой. Чувствуя всестороннюю поддержку близких, малыш быстрее справится с таким неприятным явлением, как ночной энурез.

Простудные заболевания, симптомом которых является кашель, очень распространены в среде юных пациентов дошкольного возраста. Но если дневной кашель переносится легче и ребенком, и его родителями, то ночной вызывает много беспокойства и вопросов. Узнаем о его причинах, видах, возможной терапии.

Кашель у детей преимущественно по ночам: причины

Молодых родителей всегда волнует вопрос о том, почему у их малыша кашель обостряется ночью. Все дело в том, что скапливающаяся в носоглотке и легких малыша мокрота рассасывается медленно. Она забивает дыхательные пути, провоцируя рефлекторный кашель. А приступы такого кашля провоцируются холодным и более сухим по сравнению с дневным воздухом. Именно он раздражает слизистые оболочки гортани малыша.

Регулярное ночное обострение кашлевых явлений бывает признаком таких заболеваний:

1. Хронический ринит, фарингит, синусит. В этих случаях в горле ребенка чувствуется постоянное першение и покалывание.
2. Астма. Она может протекать в легкой форме.
3. Желудочно-пищеводный рефлюкс.

Когда кашлевые явления, сопровождающиеся температурой, не проходят в течение недели, дитя худеет, нервничает, то его обязательно следует показать педиатру, а не слушать советы соседей и знакомых.

Сухой кашель у ребенка всю ночь, в одно и то же время

Если дите кашляет только ночью, то, скорее всего, это свидетельство развития у него бронхиальной астмы или коклюша.

Признаками последнего является мучительный сухой кашель. Он может доходить до рвоты, а лицо малыша при этом краснеет, на вдохе слышен шум и свист. В приступах ребенок высовывает вперед язык.

Если же речь идет о бронхиальной астме, то вдохи больного малыша свистящие. При этом чаще всего приступы обостряются ближе к утру. Именно этот период является временем частого ухудшения состояния у астматиков. У таких деток приступы могут наблюдаться и при физических нагрузках, но возможно исключительно ночное проявление болезни. Когда ребенок регулярно болеет бронхитами, в роду есть люди, болеющие астмой, то надо показать дитя аллергологу, ведь подобные состояния характеризуются быстрым прогрессом и могут привести к осложнениям при отсутствии адекватной терапии.

Желудочно-пищеводный рефлюкс часто бывает причиной того, что ребенок кашляет всю ночь. Такое чаще наблюдается у дошкольников, которые при этом еще и жалуются на изжогу.

Если речь идет о кашлевых приступах малыша в одно и то же время, то причиной их (помимо аллергии на перьевые подушки, одеяла) может быть недоразвитость легких ребенка. Случается так, что развитие этого дыхательного органа отстает от развития детского организма, и легкие просто не справляются с нагрузками, что и проявляется ночной симптоматикой. Обычно такое явление проходит к 4-5 годам.

Сильный кашель у детей ночью до рвоты, с приступами

Не стоит сильно беспокоиться папе и маме малыша, у которого кашлевые приступы ночью доходят до рвоты. В этом нет угрозы жизни, и это довольно частое явление. Педиатры объясняют это так: рвотный и кашлевой центры расположены близко другу к другу. Они даже взаимосвязаны. Но на самотек пускать подобную ситуацию нельзя, нужно утром обратиться к вашему детскому врачу. Ведь кашель до рвоты может быть симптомом серьезного недуга. А благоприятный исход во многом зависит от своевременности начатого лечения. Поэтому, прежде всего, надо установить причину проблемы. И если после приступа ребенок рвет, то нужно исключить у него коклюш. Сухой судорожный кашель в виде приступов, доходящий до рвоты, - яркий симптом этого заболевания. Ребенок при этом чуть ли не задыхается. Лицо его краснеет от напряжения, льются слезы, то есть всем телом малыш пытается прокашляться. Обычно при коклюше противокашлевые препараты бессильны, они ребенку облегчения не приносят. Без ошибки распознать у малыша коклюш можно по специфическому звуку, который больной издает в конце приступа.

Личные догадки родителей может подтвердить только врач и посев слизи, который надо сдать в течение первой недели недуга. Далее уже нужно будет сдавать анализ крови.

Только после исключения коклюша как причины проблемы нужно искать и другие. Подобное состояние у детей может возникать на фоне простуд и ОРВИ. Если же эти болезни зашли далеко, то вероятней всего развитие бронхита.

Что делать, если кашель у ребенка усиливается ночью и утром

Ребенка, который кашляет несколько ночей подряд, обязательно должен осмотреть педиатр. При подозрении на серьезные болезни он назначит дополнительные обследования, чтобы окончательно установить диагноз. Если же детский врач убедится, то ночной кашель является признаком ОРВИ, то малышу нужно помогать с максимальным комфортом переживать ночь. А для этого существуют общие рекомендации:

1. Вечернее проветривание комнаты, где проведет ночь больной ребенок.
2. Проведение в ней влажной уборки перед сном.
3. Дополнительное увлажнение воздуха в комнате.
4. Увеличение дозы питья в течение дня. Оно должно быть теплым. Варианты - витаминные морсы, отвар шиповника, настой ромашки, молоко с маслом и медом.
5. Очищение носика ребенка перед сном солевым раствором. Заставьте дитя хорошо высморкаться.
6. Облегчают приступы сухого кашля ингаляции, проводить которые рекомендуется детям после года.

Родители должны знать, чего в таких проблемных ситуациях делать нельзя. Запрещается лечить кашель антибиотиками. При влажном его виде не стоит давать малышу противокашлевые препараты. Нельзя лечить сухой кашель отхаркивающими средствами.

Как успокоить кашель у ребенка по ночам: лечение, народные средства

Если юный пациент кашляет несколько ночей подряд, то его должен осмотреть детский врач. При подозрениях на коклюш, бронхиальную астму больному назначат дополнительные обследования. Когда детский врач диагностирует, что кашель является симптомом острой респираторной вирусной инфекции, то справиться с ними будет проще. Нужно проводить лечение на фоне регулярного проветривания детской, увлажнения в ней воздуха, обильного теплого питья. Что касается препаратов медикаментозных, детские врачи рекомендуют при сухом кашле применять противокашлевые средства, которые воздействуют на кашлевый центр в стволе мозга. Это глауцин, синекод, тусупрекс, седотуссин. Также назначаются лекарства, действующие на кашлевые рецепторы: левопронт и либексин; противокашлевые средства стоптуссин и бронхолитин.

Если у малыша влажные кашлевые приступы, то рекомендуется лечиться алтейным и сиропом „Доктор Мом”, пектусином, бронхикум эликсиром. Многие мамы отдают предпочтение народному устранению вышеуказанной проблемы. И это их право. Если ребенок не аллергик, то можно ему предложить сосать натуральный гречишный мед. Хорошо действует на дыхательную систему, смягчая слизистую, обволакивая ее, теплое натуральное молоко с маслом и медом. Иногда в него добавляют четверть чайной ложечки пищевой соды. Хорошо действует и теплый чай из малины, ягодные морсы.

Можно в аптеках приобрести готовые противокашлевые сборы растительного происхождения. Это грудной сбор № 1, в составе которого есть солодка, душица, мать-и-мачеха. В грудном сборе № 2 помимо них еще присутствует подорожник. Компонентами грудного сбора № 3 являются солодка, сосновые почки, анис, алтей, фенхель, шалфей.

Еще один народный вариант лечения ночного кашля - компресс из теплого картофеля, горчицы, спирта, наложенный на спинку ребенка. Длительность такой процедуры составляет полтора-два часа.

Кашель у детей ночью: Комаровский

У известного педиатра Евгения Комаровского свой взгляд на лечение ночного детского кашля. По его мнению, многие родители просто неправильно лечат инфекции верхних дыхательных путей, используя для этого муколитики. Как раз это и является способом спровоцировать у ребенка ночной кашель. Терапия ОРВИ бисептолом - тоже хороший способ вызвать осложнения.

Поэтому доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям прекратить такое лечение, посетить своего педиатра и выполнять его назначения. Евгений Олегович советует промыть больному малышу носик солевым раствором и бороться не с кашлем, а с той болезнью, симптомом которой (или следствием) он является. Устранив причину раздражения слизистых дыхательных путей, вы скорее справитесь и с ночным кашлем.

Педиатр советует убедиться в том, что ночные приступы ребенка - не проявление аллергии. Для этого он сначала советует убрать из детской цветы, перьевые подушки, одеяло, сделать влажную уборку перед сном, проветрить комнату и понаблюдать, как будет спать малыш. Если такие меры не помогают, то утром поспешите к педиатру.

Специально для - Диана Руденко

Время от времени родители сталкиваются с такой проблемой, как приступ ночного кашля у ребенка. Что делать в этом случае? Как помочь малышу?

Причины возникновения

Кашель может быть вызван следующими причинами:

• Патологии органов дыхания - ринит, синусит, аденоидит или фарингит.
• Бронхиальная астма.
• Коклюш.
• ОРВИ.
• Застой слизи в носовых ходах, которая вызывает рефлекторный кашель.
• Мокрота из легких в положении лежа не отходит, закрывая доступ кислороду.

Если у вашего малыша обнаружено одно из этих заболеваний (состояний), необходимо получить рекомендации по лечению у педиатра. Грамотный врач поможет назначить адекватное ситуации лечение, чтобы ваш кроха не страдал таким неприятным заболеванием, как кашель.

Как остановить приступ Ночью надо быть особенно внимательными, если малыш болеет. Необходимо понять, какой из видов недуга мучает кроху, ведь от этого зависит лечение.

Виды кашля

Сухой кашель

Приступы сухого кашля у ребенка появляются из-за развития в организме некоторых заболеваний, таких как:

• Вирусные инфекции в начальной стадии. При нормальном течении болезни через несколько дней кашель становится влажным.
• Аллергия и различные раздражители. Наличие в помещении, где находится кроха, табачного дыма, пыли, химических веществ (например, средство для мытья пола или освежитель воздуха), шерсти животных.
• Коклюш. Частыми признаками являются покраснения на лице. Бывает рвота. При коклюше часто затруднен вдох (репризы).
• Астма. Начинается приступообразный сухой кашель, свистящее дыхание, одышка. Короткому вдоху сопутствует длинный выдох.

Влажный кашель

Различные бактерии и вирусы являются возбудителями приступов мокрого кашля. Ночью у ребенка открывается кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Это может происходить при некоторых заболеваниях:

• ОРВИ. Влажный кашель при острых свидетельствует о положительной динамике и сопутствует началу выздоровления маленького пациента.
• Бронхит.
• Пневмония.

Судорожный кашель

Сопровождается следующими признаками:

• Сухой и частый.
• Появляется рвота, слезы, краснеют белки глаз.
• Толчкообразный, между приступами дыхание глубокое.
• Если дитя не привито от коклюша, судорожный кашель - повод задуматься об этом заболевании.

Аллергический

Этот вид может сопровождаться следующими симптомами:

• Высыпания на коже.
• Выделение прозрачной слизи из носа.
• Слезы из глаз.
• Может повлечь за собой ларингоспазм (стеноз) или даже бронхоспазм (астма).

Лающий кашель при стенозе гортани

Также можно назвать этот вид кашля ларингоспазмом или ложным крупом. Это значит, что часть дыхательной системы отекает и мешает доступу кислорода. Его трудно спутать с другими видами, так как он похож на лай собаки. Происходит отек гортани, дыхание свистящее, часто развивается удушье. Обычно ларингоспазм сопровождается очень сильным приступом ночного кашля у ребенка.

Причины возникновения стеноза (ложного крупа)

• Ларингит.
• Трахеит.
• Бронхит.
• Аденоидит.

Ложный круп часто начинается во сне, примерно с часа ночи до четырех утра. Наиболее подвержены ларингоспазму мальчики с полугода до шести лет.

Лечение ночного кашля у ребенка

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля? Педиатры рекомендуют родителям не нервничать. Малыш чувствует эмоции родителей и начинает беспокоиться еще больше, что влечет за собой усиление проблемы. Сразу же посадите кашляющего, лежать при этом категорически запрещено! Включите свет, приоткройте окно для доступа свежего воздуха. Постарайтесь понять тип кашля, мучающего кроху. Исходя из этого, примените следующий алгоритм действий.

Если у ребенка приступы сухого кашля

• Малышу нужно дать теплое щелочное питье. Например, без газа или обычная вода с разведенной в ней содой (на кончике ножа). Следите, чтобы он пил маленькими глотками, иначе можно спровоцировать рвоту.
• Очистите носовые ходы маленького пациента с помощью физраствора или гипертонического спрея. Если это необходимо, воспользуйтесь ватной турундой для удаления скоплений слизи. Также можно воспользоваться аспиратором, например, «Отривин бэби», если ребенок еще не умеет сморкаться сам. Пользоваться ватными палочками для удаления слизи из носа не рекомендуется, так как твердым концом палочки легко повредить нежные носовые ходы крошки, ведь он не может сидеть спокойно.
• Если доступ воздуха через нос затруднен из-за отека слизистой, воспользуйтесь детскими сосудосуживающими каплями. Во время приступа важно беспрепятственное прохождение кислорода через нос.
• Увлажните воздух. Лучше всего при начавшемся кашле отнести малыша в ванную комнату, посадить к себе на колени и включить в ванной горячую воду для образования пара. Мочить кроху при этом не надо.
• Также можно сделать или щелочной минеральной водой. Для этого необходимо иметь дома ингалятор. Делать ингаляцию с помощью кастрюли кипятка категорически не рекомендуется! Маленький пациент может нечаянно обжечься о горячую стенку кастрюли или даже перевернуть кипяток на себя.
• Если вы полностью уверены, что у вашего малыша нет аллергии на мед и аптечные травы, можно дать ему отвар трав с ложкой меда. Но следует помнить, что если в причине недуга присутствует аллергический компонент, то мед и травы могут усугубить ситуацию.
• Давать малютке без назначения врача при кашле невыясненной этимологии противокашлевые лекарства, такие как "Синекод" или "Стоптуссин", нельзя.

Аллергия

Как остановить ночной приступ кашля у ребенка аллергической природы? Дайте малышу антигистаминные препараты, исходя из его возраста и веса. Например, "Супрастин". Он эффективен именно при неотложной помощи, в отличие от "Зодака" или "Зиртека", которые хорошо помогают при долгосрочной терапии.

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля, если он влажный

• Сразу же посадить пациента, чтобы улучшить отхождение мокроты.
• Сделать массаж постукивающими движениями. Постукивания должны быть достаточно сильными, чтобы мокрота, засевшая в дыхательных путях, начала отходить с кашлем.

Что дать ребенку от приступа ночного кашля в случае, если он мокрый? Можно дать муколитические препараты, такие как "Амбробене", "Лазолван" или "АЦЦ". Необходимо тщательно соблюдать дозировку препаратов, исходя из назначения врача, а так же веса и возраста ребенка. Можно также сделать ингаляцию с данными лекарствами, если форма и инструкция этих препаратов позволяет. Ингаляцию проводят небулайзером.

Судорожный кашель

При этом виде кашля, вызванном коклюшем, обычно назначается препарат "Синекод" или аналоги этого лекарства. Лечение проходит амбулаторно.

Лающий кашель, или стеноз гортани

Если кашель походит на лай собаки и звучит очень грубо, необходимо вызвать скорую помощь! Обычно врачи быстро приезжают на ночные приступы кашля у ребенка 2 лет и младше. Старшие дети также могут рассчитывать на своевременную и квалифицированную медицинскую помощь.

Из-за сужения гортани воздух не может проникнуть в легкие малыша, он может задохнуться. Пока скорая помощь едет, родители должны облегчить состояние крохи.

Способы облегчения ложного крупа

Они частично совпадают с приемами облегчения сухого кашля, о которых писалось выше:

• Открыть окна для притока свежего воздуха.
• Увлажнить воздух в помещении.
• Очистить носовые ходы.
• Дать теплое щелочное питье.

Также при стенозе гортани используют следующие приемы:

• Закапывая в нос сосудосуживающие капли во время ночного приступа кашля у ребенка, что делать необходимо, родители уменьшают отек органов дыхания. Раньше врачами скорой помощи даже рекомендовалось капнуть это средство на корень языка в острый период заболевания, чтобы уменьшить отек, но в последнее время медики не советуют так делать, ведь это может отрицательно повлиять на работу сердца.
• Дайте любой антигистаминный препарат, который есть в доме, соблюдая дозировку по возрасту. Для достижения наиболее быстрого эффекта можно использовать "Супрастин".
• Если стеноз не очень сильный, сделайте малютке ингаляцию с физраствором или минеральной водой с помощью небулайзера.
• Если ложный круп сильный и состояние маленького пациента ухудшается, необходимо сделать ингаляции с препаратом "Пульмикорт". Это гормональный препарат, снимающий отеки. У него практически нет побочных эффектов, но после него рекомендуется прополоскать рот с помощью щелочной минеральной воды, чтобы избежать молочницы в ротовой полости. Если ингаляция с этим препаратом помогла слабо, сделайте ее еще раз.

Что делать с ночным приступом кашля у ребенка, если перечисленные способы не помогают? В таком случае врачи скорой помощи сделают малышу инъекцию "Преднизолона", который быстро снимет все симптомы. Затем родителям рекомендуется отвезти крошку в больницу и продолжить лечение в стационаре. "Преднизолон" - это наиболее эффективный способ борьбы с ложным крупом, но с множеством побочных эффектов. Поэтому задача родителей до инъекции этого препарата - попробовать ингаляции. Часто они полностью снимают симптомы и "Преднизолон" не требуется.

Если у детей хотя бы раз был стеноз, в домашней аптечке обязательно должны присутствовать "Пульмикорт", небулайзер для ингаляций, антигистаминные средства и физраствор. А так же "Преднизолон" в ампулах и шприц. Самостоятельно делать инъекцию этого гормона, конечно, не рекомендуется, но если счет идет на минуты, а скорая помощь стоит в пробке, выбора у родителей может не остаться.

Некоторые лекарственные средства нельзя давать ребенку от ночного приступа кашля, что обуславливается особенностью протекания ларингоспазма:

• Противокашлевые препараты, такие как "Синекод", "Стоптуссин" и другие аналоги, вызывают сильный застой мокроты в бронхах, отчего можно задохнуться! Ведь кашель предназначен убирать мокроту из дыхательных путей.
• Муколитические средства во время ложного крупа также запрещены. Они вызывают разжижение мокроты, которая из-за отека гортани не может выйти.

Профилактика

Если иногда случаются ночные приступы кашля у ребенка, что делать для профилактики?

• Переворачивайте кроху в ночное время суток.
• Проветривайте помещение, где будет спать малыш.
• Приобретите увлажнитель воздуха и включайте его в спальне. В качестве увлажнителя подойдут даже мокрые полотенца, развешанные на отопительные приборы. По мере высыхания меняйте их несколько раз за ночь. Также поставьте емкость с водой у головы вашего подопечного.
• Следите за температурой в комнате - она не должна быть слишком высокой. Достаточно поддерживать температуру от +18 до +21 градуса.
• В течение дня и на ночь промывайте нос физраствором или специальными гипертоническими спреями для промывания носовых пазух с высоким содержанием солей. Лучше использовать раствор для промывания в виде капель, так как спреи могут вызвать отит или спровоцировать сильный кашель.
• Во время болезни необходимо много пить. В идеале это должен быть домашний компот из изюма, который содержит множество полезных микроэлементов и солей, необходимых малышу в период болезни. Но если дитя отказывается от него, давайте любое питье, на которое он согласен. Жидкость должна быть теплой. Также столовая щелочная минеральная вода без газа помогает предотвратить или даже снять легкий кашель. Избегайте меда или других компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
• Поднимайте головной конец кровати с помощью валика или подушки, подложенной под матрас. Это позволит слизи не застаиваться в носоглотке, а мокроте из легких лучше отхаркиваться во время сна.

В качестве заключения

Как облегчить приступ кашля у ребенка ночью, вам всегда подскажет педиатр. Даже при легком недомогании малыша желательно получить консультацию врача. Это поможет избежать множества осложнений.