Особенно подвержены этому заболеванию дети. Аскаридоз у детей довольно распространён по сравнению с другими глистными инвазиями. К тому же, эта болезнь редко обнаруживается на начальном этапе, поэтому часто возникают осложнения, из-за которых лечение аскаридоза у детей занимает длительное время.
Лечение аскарид у детей занимает длительное время, несколько курсов. Принимать решение как лечить аскариды у детей должен только лечащий врач.
Аскаридоз очень сложно заметить сразу после заражения, потому что он в основном проходит бессимптомно. Круглые черви, попавшие в организм ребёнка, находятся на стадии личинок и им нужно время для миграции по телу ребёнка. Попадая в кишечник, они сбрасывают защитные оболочки и направляются в кровь. Острое течение болезни начинается через неделю после заражения.
Появляются первые симптомы: жар, сухой раздражающий кашель, возможно тяжёлое дыхание. В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция, она может проявляться на коже в виде крапивницы.
Если на этом этапе не принимаются никакие меры по уничтожению гельминтов, через месяц клиническая картина дополняется новыми симптомами.
Сюда относятся: ноющие боли в животе (часто они локализуются вокруг пупка), нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта, значительное снижение веса у ребёнка, увеличение некоторых органов (печень, селезёнка, лимфатические узлы). На этом этапе возможно обнаружение аскарид в кале.
Ребёнок становится вялым, раздражительным, плаксивым. Дети плохо спят, их мучают ночные кошмары. Такое состояние не свойственно ребёнку, естественно он вызывает обеспокоенность у родителей.
Признак аскаридоза, вызывающий наибольшие сомнения – это кашель. Редко родители задумываются, что кашлять ребёнок может не только в результате ОРВИ. Но на определённом этапе развития личинке необходимо большое количество кислорода, поэтому она направляется к бронхам. Отсюда и кашель. Он чаще всего сухой, но может выделяться мокрота.
Иногда гельминты выползают из анального отверстия. Это происходит ночью. Периоды развития глистов зависят от лунного цикла. Наибольшая активность взрослых особей выпадает на полнолуние.
Если у ребенка обнаружена аскарида, то не стоит паниковать. Нужно поместить его в баночку со спиртом или сфотографировать. Это поможет совершить более точную и быструю диагностику, следовательно, быстрее начнётся лечение.
Пути заражения
Аскаридоз у маленьких детей ещё называют болезнью грязных рук. Яйца глистов очень живучие. Они остаются жизнеспособными вне организма человека двенадцать лет. Причём ни сильные морозы, ни жара практически не влияют на личинку.
В детский организм личинки могут попасть несколькими способами:
- через грязные руки;
- через необработанную воду из рек, озёр, водохранилищ;
- через грязные продукты. Овощи и фрукты следует мыть тщательно, а для детей по возможности ещё и обдавать кипятком;
- через плохо приготовленное мясо или рыбу. Для ребёнка лучше продлить время термической обработки пищи.
Нарушение личной гигиены становится основной причиной обнаружения аскариды у ребенка. Нужно учить ребёнка чаще мыть руки, особенно перед едой, ничего не подирать и не есть на улице. Возможно заражение после прогулки в песочнице, в результате игр общими игрушками с больным ребёнком.
Заболевание аскаридозом не останется незамеченным для организма ребёнка. Аскаридоз часто вызывает осложнения. Так как аскариды свободно передвигаются по организму ребёнка, они могут навредить любому органу.
Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться к врачу, который знает, как вылечить это заболевание.
Методы диагностики аскаридоза
При появлении малейших подозрений на аскаридоз у детей нельзя начинать лечение самостоятельно. Сначала необходимо провести диагностику заболевания.
Первым анализом на подтверждение аскаридоза является анализ кала. Он не всегда эффективен, так как глисты не постоянно находятся в кишечнике. При наличии кашля может быть взята мокрота на содержание личинок.
Ещё один популярный способ обнаружения глистов – анализ крови. Он более эффективен, но и он может не показать антитела на аскарид.
В редких случаях используется рентген. Он может быть направлен как на кишечник, так и на лёгкие. По нему пытаются визуально обнаружить скопления гельминтов. После подтверждения диагноза врач индивидуально подбирает препараты, назначает схему лечения.
Лечение аскаридоза у детей
Лечить аскаридоз у детей довольно сложно. В связи с тем, что одновременно в организме находятся гельминты на разных стадиях развития, медикаменты могут не подействовать на всех. Поэтому терапия проводится в несколько этапов.
Аскаридоз имеющиеся симптомы и лечение у детей взаимосвязаны. Основная поддержка оказывается тому органу, который на данный момент наиболее повреждён болезнью.
Чем лечить аскаридоз зависит не только от тяжести протекания, но и от стадии. В первую очередь назначаются препараты от аллергии. Также для поддержки организма могут быть назначены препараты кальция, витамины, капельницы с физраствором для снятия интоксикации организма.
Для уничтожения личинок назначаются противоглистные препараты. Они подбираются индивидуально (минтезол, медамин, вермокс и др.). При наличии хронического течения болезни назначается сразу несколько противоглистных препаратов, но следует помнить что они имеют противопоказания и тяжело воспринимаются организмом. Некоторые из них могут спровоцировать повышение двигательной активности у взрослых особей. Как следствие ребёнок может страдать от антиперистальтики, рвоты.
Для младенцев выбирается щадящая терапия. После окончания курса лечения назначаются сорбенты для выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности гельминтов из организма ребёнка.
После курса лечения делается контрольный анализ, для подтверждения полного излечения. Вместе с гельминтами лекарство губительно действует и на микрофлору кишечника, поэтому далее следует восстановительный период.
Ребёнку назначаются бактерии, восстанавливающие нормальную работу ЖКТ. К тому же противоглистные средства нарушают функции печени.
Следовательно, после лечения следует давать препараты, помогающие её работе. Кроме того, следует придерживаться диеты и некоторого ограничения в еде. Не стоит давать ребёнку жареную, острую слишком солёную пищу. Питание должно быть щадящим.
Народные средства для лечения аскаридоза
Большинство родителей предпочитают лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, не доверяя традиционной.
Так ли она эффективна против этого недуга?
Дело в том, что природные средства действительно могут помочь, но их нужно правильно подобрать. Чаще всего лучше всего действуют лук и чеснок. Однако очень проблематично накормить ими ребёнка в чистом виде, так же как и не получается замаскировать в других продуктах питания.
На основе чеснока можно сделать клизму. Чеснок запаривается кипятком и настаивается полчаса. После процеживания применяется жидкость. С луком делают очень необычное лекарство. Измельчённый в блендере лук соединяется с мёдом и принимается в маленьких дозах (1 ч. л.) три раза в день.
Следующим по эффективности можно назвать семена тыквы. Они больше нравятся маленьким пациентам. Но и тут возникают трудности. Для воздействия семенами на гельминтов нужно съесть их очень много.
Довольно эффективным можно назвать лекарство из семян моркови. Их запаривают кипятком, настаивают и принимают несколько раз в день по чайной ложке.
Следует помнить, что народные средства не гарантируют полного излечения от болезни. В то время как осложнения аскаридоза очень серьёзны. Лучше всего проводить терапию под наблюдением врача. Кроме того народные средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
Каждый третий человек в мире заражен аскаридами. Особенно тяжело переносят наличие этих гельминтов маленькие дети. Необходимо вовремя проходить плановые осмотры у врача.
Поскольку аскариды становятся причиной многих других заболеваний. Родители могут самостоятельно обнаружить наличие глистов у детей. Есть характерные симптомы, которые помогут в этом. Очень важно вовремя начать правильное лечение.
Лечение возможно как народными методами, так и традиционной медициной. Можно использовать комплексные меры. Перед приемом любого медикамента, рекомендуется пройти консультацию врача.
Народные средства
Этот метод состоит в основном из трав. Надо точно знать, что малыш не имеет аллергии на них. Прогнать аскариды из организма можно с помощью таких средств: череда, зверобой, пижма, крушина, семена чеснока. Все эти травы есть в любой аптеке.
Из них необходимо приготовить отвар. Каждого средства понадобится 30 гр. Смесь готовят как чай. Хранить лучше в прохладном месте, но не в холодильнике. Прием должен проходить под присмотром взрослых.
Применять детям от 3 до 6 лет по одной чайной ложке, 3 раза в сутки, по такой схеме: 7 дней — 3 дня перерыв — 14 дней — 1 день перерыв — 3 дня. Старше 6 лет принимают 1 столовую ложку отвара 3 раза в сутки. Вместе с приемом трав, рекомендуется кушать тыквенные семечки.
Важно! Они должны быть высушенными и иметь зеленую оболочку. Именно она имеет свойство прогонять гельминтов из организма.
Для правильного применения необходимо 200 граммов семена, измельчить до консистенции порошка и добавить 5-6 капель растительного масла. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. До 6 лет необходимо давать 1 ч. ложку 2 раза в сутки. Старше 6 — 1 ч. ложку 4 раза в сутки.
Применять можно на протяжении 30 дней. Сок квашенной капусты помогает в борьбе с глистами. Применять его можно каждый день, по одной столовой ложке натощак для детей старше 3 лет. Не рекомендуется употреблять более 14 дней.
Это лекарство есть в форме суспензии и таблеток. Не рекомендуется применять до двух лет. Дозировка определяется с учетом веса: 10 мг на 1 кг. Является эффективным только при повторном применении.
Поскольку он не влияет на мигрирующие личинки. Как известно они проходят путь развития с кишечника в желудок, затем в легкие. Там они провоцируют кашель и попадают в дыхательные пути. Со слюной обратно возвращаются в кишечник. Через 14 дней после первого приема рекомендуется повторить прием. Возможны: боль в животе, тошнота, диарея.
Известно, что этот препарат не только эффективный. Дети его очень хорошо переносят. Для удобного использования выпускается в форме таблеток и суспензии. Можно назначать с 6 месяцев.
Дозировку определяет врач. Принимают Гельминтокс один раз или растягивают на 2-3 дня. Также назначают повторный курс через три недели. Таблетки способствуют гибели взрослых гельминтов. Остатки гельминтов выходят из организма с калом.
Тиобендазол
Нельзя назначать детям с весом меньше 15 кг. Также тем кто не достиг 4 лет. Дозировку определяет врач с учетом веса и сложности заражения гельминтами. Обычно назначают 1 таблетку 2-3 раза в день.
При наличии глистных инвазий медикаментозная борьба с ними длится 2-3 дня. С большой вероятностью может быть: сонливость, слабость, ломота в теле.
Могут возникнуть такие реакции, как: крапивница, аллергические реакции, слабость, расстройство желудка, нарушением функции почек. Применение таблеток возможно если нет аллергии. Категорически нельзя применять беременным женщинам и в период кормления грудью.
Пиперазин
Данное средство является не только эффективным, но и безопасным для организма. Стоит отметить, что отличается Пиперазин отличается низкой ценой.
Его можно назначать беременным и грудничкам младше одного года. Дозировку подобрать можно пользуясь такой схемой: до года — 0,2-0,4 гр; 4-5 лет — 0,5-1 гр; 6-8 лет — 0,75-1,5 гр; 9-12 лет — 1-2 гр; старшим 1,5-2 гр. Среди побочных эффектов встречаются: тошнота, слабость, головная боль.
Мебендазол
Препараты в составе которых есть мебендазол (Вормикс, Вормил) назначают детям старше двух лет. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки. Лечение проводится с помощью повторного курса. Через 14 дней после приема первой таблетки, надо выпить еще одну. Мебендазол хорошо действует не только на аскарид, но и другие гельминты. Возможны: головной боли, рвоты, слабости, раздражительности, нарушение сна, диареи.
Как лечить детей до 2-х лет?
К сожалению, даже самые маленькие могут быть зараженными гельминтами. Познавая мир им свойственно тянуть все в рот. Это и становится основой причиной заражения. Аскариды предоставляют опасность для малышей. Редко, но все же встречаются случаи, когда взрослые гельминты вылазят через дыхательные пути. Это может стать причиной удушья.
Лечение малышей до 2 лет является безопасным и необходимым. Для этого существуют такие препараты: Пиперазин, Гельминтокс, суспензия Пирантел. Дозировку должен определить врач, учитывая вес больного. В большинстве случаев прием назначают на один день.
Дополнительно необходимо принимать сорбенты, бактерии, антигистаминные препараты. Это необходимо, чтобы уберечь малыша от интоксикации и аллергических реакций. Иногда назначают Вермокс.
Лечение по Комаровскому
Комаровский очень подробно описывает все, что касается аскаридоза. Особенно на счет профилактики. Важно понимать, что в традиционной медицине нет лекарства, которое защитит больного малыша от заражения. Более того, противоглистные медикаменты являются токсичными. Поэтому просто так для профилактики их принимать нельзя.
Вместо того, чтобы принимать лишний раз лекарства, лучше провести полную диагностику. С помощью анализа кала, мазков и соскобов, можно обнаружить заражение гельминтами.
Аскариды относятся к геогельминтам. Личинки обитают в земле. Это происходит, когда люди, собаки и другие животные, производят акт дефекации где угодно. Все разносится в песок, на обувь. Через грязные руки, личинки попадают в организм.
Важно! Запах изо рта не имеет отношения к глистам. Он возникает не из желудка или кишечника, а с зубов и носоглотки. Это также касается проблем со стулом. Вызывать запор может очень огромное количество аскарид, которые сплелись в большой клубок. Но встречаются такое явление очень редко.
Лечение необходимо начинать только после анализов, которые подтверждают их наличие. Самый простой и надежный способ их обнаружить, сдать анализ кала. Яйца аскарид имеют 5 защитных оболочек. Благодаря этому, они способны выживать при минусовой температуре и в жару. Такая характеристика, помогает их увидеть в каловых массах. Повторить анализ для достоверности, стоит три раза.
Если родители обнаружили в горшке червей, необходимо переложить глист в банку с водкой. Как можно быстрее отнести ее в лабораторию или к врачу. Это необходимо для того, чтобы назначить эффективные медикаменты.
С наступлением весеннего тепла многие малыши начинают активно играть в песочницах и резвиться на детских площадках. Родителям необходимо быть начеку, так как именно в теплое время года и происходит заражение детишек глистными инвазиями, многие из которых, в том числе и аскаридоз, передаются через почву, ведь никто не может дать гарантию, что песок или земля на детской площадке не заражены. Яйца глистов могут туда попасть с талыми водами, при перевозке грунта для благоустройства территории или на колесах машин. Не менее, чем лечение, важна и профилактика аскаридоза у детей, обо всем этом вы узнаете из данной статьи.
Самки аскарид откладывают около 250 тысяч яиц в сутки. С каловыми массами зараженного человека яйца выходят наружу и попадают в почву. При подходящих условиях – достаточное количество кислорода, влажности и тепла, - они начинают созревать, на что потребуется всего две недели. Если же условия для созревания яиц неблагоприятны, яйца аскарид могут пролежать в земле до двух лет благодаря своей пятислойной оболочке. Уничтожить их в таком случае можно только эфиром, бензином, спиртом, кипятком или прямыми солнечными лучами.
После попадания в человеческий организм в тонком кишечнике из яиц через несколько часов высвобождаются личинки. В течение 2-8 дней они проникают в кровь, где некоторое время циркулируют и питаются сывороткой и эритроцитами. Печень, желчный пузырь, сердце – органы, в которые они попадают с током крови, после чего направляются в легкие. Там подросшие личинки находятся от 4 до 14 дней.
И все же пускать на самотек заболевание не стоит, поскольку аскариды наносят немалый вред организму. И в первую очередь это аллергизация и механические повреждения, так как при движении с током крови они могут разрывать капилляры в различных органах, особенно в тонком кишечнике, печени и легких, в результате чего в них появляются кровоизлияния, иногда достаточно обширные.
Аскаридоз встречается только в странах с теплым и влажным климатом. В пустынях и полярных регионах случаев заболевания не зафиксировано, так как гельминты не выживают в таких климатических условиях.
Причины развития аскаридоза
Жизненный цикл гельминта.Яйца аскарид с созревшими личинками попадают в организм ребенка фекально-оральным путем из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заражение может произойти в любой момент:
- после контакта с травой или почвой;
- при прогулке на детской площадке или игре в песочнице, где дети могут брать в рот грязные руки;
- из-за употребления в пищу немытых фруктов, овощей и некипяченой воды;
- также яйца глистов могут переносить мухи, муравьи и тараканы.
- немытые руки;
- монеты и бумажные купюры;
- дверные ручки различных заведений;
- пыль;
- общественный транспорт;
- грязные игрушки;
- испачканную землей обувь;
- немытые овощи, фрукты, зелень.
Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, когда в почве накапливается наибольшее количество яиц с созревшими личинками глистов.
Аскаридозом чаще болеют жители сельских районов, чем горожане, которые могут заразиться только при употреблении в пищу немытых продуктов, либо в период сезонных работ на дачном участке.
Симптомы аскаридоза
У заболевания выделяют три стадии:
- ранняя (миграционная или острая);
- поздняя (кишечная);
- стадия осложнений.
В начале болезни, когда личинки попадают в кровь и только начинают свою жизнедеятельность в организме, можно отметить проявление симптомов интоксикации и аллергии. Обычно таких детей долго и безрезультатно лечат от и .
В ранней стадии можно наблюдать симптомы, связанные с проникновением личинок в легкие и печень:
- ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры до 38 0 С;
- сильное потоотделение;
- боли в мышцах и суставах;
- , рвота, снижение аппетита;
- отеки век и лица;
- кашель сухой или со слизистой мокротой с прожилками крови;
- затрудненное свистящее дыхание и хрипы в легких;
- боль за грудиной;
- удушье;
- аллергическая сыпь на коже в виде крапивницы;
- увеличение лимфоузлов, и селезенки;
- лейкоцитоз, и эозинофилия в крови;
- на рентгенографии – «летучие» инфильтраты в легких;
- в тяжелых случаях может развиться пневмония или , а также гранулематозный гепатит и .
Причины заражений После того, как подросшая личинка вновь попадает в тонкий кишечник и начинает там активно развиваться, появляются симптомы нарушения работы пищеварительной и нервной системы, и явления общей интоксикации организма. Так заболевание переходит во вторую стадию – кишечную .
Расстройство работы пищеварительного тракта происходит из-за снижения кислотности желудочного сока, уменьшения активности ферментов, ухудшения процесса переваривания пищи вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника и желудка. При этом усугубляется часть симптомов, которые наблюдались в ранней стадии, а также появляются новые:
- вздутие живота и ;
- бледность кожи или легкая желтуха;
- боли в животе, чаще всего в околопупочной области;
- стул переменного характера;
- потеря в весе.
Из-за нарушения жизнедеятельности полезной микрофлоры в кишечнике начинает страдать иммунитет всего организма. Это проявляется так:
- осложнение течения детских инфекционных заболеваний, таких, как , и другие;
- частые простуды и инфекционные заболевания, в том числе и кишечные.
В процессе своей жизнедеятельности аскариды выделяют вредные вещества, которые вызывают интоксикацию человеческого организма. Это проявляется следующими симптомами:
- снижение или отсутствие аппетита;
- повышенное слюнотечение;
- отвращение к пище;
- тошнота;
- рвота.
Со стороны нервной системы появляются следующие признаки нарушения ее работы:
- повышенная утомляемость;
- рассеянность;
- раздражительность;
- снижение памяти;
- беспокойный сон (дети часто плачут во сне, вскрикивают, );
- гиперкинезы (внезапные непроизвольные движения различных групп мышц);
- менингизм (совокупность симптомов, схожих с менингитом, но проходящих в результате лечения основного заболевания);
- синдром Меньера (вестибулярные и слуховые расстройства: головокружение, звон в ушах и т.д.);
- задержка физического развития;
- эпилептиформные судороги (истерические или судорожные припадки).
Осложнения , возникающие при аскаридозе, чаще всего связаны с проникновением глистов в различные внутренние органы. Это вызывает нарушения в их работе и последующие воспалительные процессы, микронекрозы, изъязвления:
Диагностика аскаридоза
Выявить аскаридоз врачу поможет сопоставление клинических данных и результатов лабораторных анализов. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:
- сбор информации о симптомах, беспокоящих ребенка, а также эпидемиологические данные;
- клинический анализ крови (обнаруживается выраженная эозинофилия и лейкоцитоз);
- микроскопический мазок мокроты, в котором могут быть обнаружены личинки, но это происходит редко; чаще всего там обнаруживают эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
- на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких;
- исследования кала на яйца гельминтов;
- методы серологической диагностики, которые показывают повышение антител против глистов (не получили широкого распространения в практике).
Иногда аскариды могут быть случайно обнаружены при рентгенографии кишечника, грудной клетки, при эндоскопии и хирургических операциях, которые проводятся в детской гастроэнтерологии.
Лечение аскаридоза
Детям, у которых подтвержден диагноз «аскаридоз», назначают противогельминтные и десенсибилизирующие препараты. Их доза и курс зависят от течения заболевания и подбираются врачом-педиатром индивидуально.
Лечение ранней стадии:
- антигельминтные препараты: Гельминтокс или Тиобендазол (Минтезол);
- десенсибилизирующие лекарственные средства;
- бронхолитики;
При кишечной стадии аскаридоза назначают:
- однократный прием Декариса (Левамизола) в дозе 2,5 мг на 1 кг веса или Пирантела (Комбантрин) на выбор;
- поливитамины;
- препараты железа;
- ферментные препараты.
Для лечения аскаридоза у грудных детей педиатры рекомендуют использовать Албендазол.
Детям старше двух лет можно принимать Пиперазин в течение двух дней. Доза выбирается в зависимости от возраста ребенка, делится на два приема и дается после еды с интервалом 1,5-2 часа.
К малотоксичным препаратам относится Пафтамон. Назначенную врачом дозу лекарства нужно развести в ¼ стакане воды и дать ребенку выпить в один прием, после чего дать ему съесть кусочек сахара или ложку варенья, так как таблетки имеют горький вкус. Этот препарат противопоказан при нарушениях работы печени.
Медамин для детей при аскаридозе применяется однодневным курсом (суточная доза делится на три приема).
Против личинок помогает препарат Минтезол. Его суточная доза делится на три приема. Это лекарство принимают после еды в течение 5 дней.
Перед лечением и во время приема таблеток из рациона ребенка следует исключить кислые, соленые, острые, жирные, пряные блюда. При этом могут наблюдаться преходящие побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли и слабости, которые исчезают сразу после окончания терапии.
Во время лечения аскаридоза врач должен обязательно наблюдать за ребенком для предупреждения осложнений.
В целях профилактики лечение противоглистными препаратами проходят все члены семьи.
Повторный анализ кала на яйца глист сдается через месяц.
Профилактика
Чтобы предотвратить попадание яиц аскариды в организм, ребенка нужно научить тщательно соблюдать правила личной гигиены. Профилактика аскаридоза может быть первичной и вторичной.
Яйца, которые откладывает самка аскариды, могут на протяжении долгого времени существовать в макроорганизме. появляются у детей, несоблюдающих элементарные правила гигиены. Взрослые с малых лет должны приучать малыша к мытью рук перед каждым приемом пищи.
Как выглядят глисты?
Аскариды не переносят спиртовые вещества, бензин и кипяток. Уничтожить их могут солнечные лучи.
Первые признаки и симптомы аскарид у ребёнка
Характерны следующие симптомы аскарид у детей:
В ряде случаев при аскаридозе пациентам говорят, что у них ОРВИ или грипп. При появлении симптомов, перечисленных ранее, обратитесь к детскому врачу.
Как развивается заболевание
По кровяному руслу попадает в легкие, а затем с мокротой вновь возвращается в ЖКТ. Время миграции составляет 10 суток. В дальнейшем личинки растут и превращаются во взрослые особи. Созревание яйца в зрелую особь длится около 40 дней.
Личинки могут проникать в человеческий организм через укусы насекомых или с помощью контакта с ними.
Какую опасность представляют аскариды для детского организма?
Ни для кого не новость, что любому организму для поддержания жизнедеятельности, необходима пища. Аскариды, проникая в кишечник детей, питаются полезными веществами из пищи малыша. Поэтому маленькие пациенты сильно истощены и испытывают постоянную потребность в энергии. У них может возникнуть отвращение к еде, что ведет к анорексии.
В результате аскаридоза возможно развитие следующих заболеваний:
- (воспаление легких);
- , бронхиальная астма;
- стоматиты;
- поражение роговицы глаз;
- менингиты, менингоэнцефалит;
- абсцесс и воспалительные патологии печени;
- понижение функций слухового анализатора.
Важно знать, что аскариды — это совсем немелкие гельминты, поэтому при большом их содержании в организме, необходимо хирургическое удаление.
Как выявить глисты в детском организме — способы диагностики
Диагностика патологии включает в себя:
- сбор анамнеза;
- субъективное обследование;
- биохимический анализ мокроты, в котором могут обнаружить эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
- рентгенография легких;
- сбор кала на яйца глистов;
- серологическое исследование, чтобы выявить антитела к гельминтам (редко применяют).
- Иногда заболевание можно обнаружить при рентгенографическом исследовании кишечника, грудной клетки, гастроскопии и хирургических вмешательствах.
Как лечить аскариды у детей?
Лечение аскарид у детей проводят противогельминтными препаратами. Педиатр подбирает необходимый медикамент и продолжительность терапии с учетом стадии патологического процесса. Выделяют раннюю миграционную стадию и хроническую. Для каждой из них существует своя методика лечения.
От данной болезни возможно излечиться за неделю. С этой целью принимают препараты ежедневно один или два раза в сутки. Средства пагубно воздействуют на червей-пожирателей, которые после гибели выводятся из организма со стулом. Курс приема медикаментов чаще проводится двукратно.
После каждого из них необходимо делать анализы. Кроме самого пациента, обследование должны проходить люди, контактировавшие с ним — иногда во время аскаридоза детские дошкольные учреждения закрываются на карантин. Носителей гельминтов необходимо изолировать от семьи и предоставить им индивидуальную посуду, полотенца и белье.
Как избавиться от аскарид на ранней миграционной стадии?
Как только удалось выявить наличие глистов у детей, срочно приступают к лечению. При ранней миграционной форме аскаридоза у ребёнка назначают антигистаминные средства — «Супрастин», «Тавегил», «Диазалин», противогельминтные препараты – «Тиабендазол» или «Мебендазол», которые обладают широким спектром действия.
При вовлечении легких в патологический процесс принимают кортикостероиды и бронхолитические медикаменты.
Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?
Лечение аскарид у детей при хронической форме применяют следующие препараты:
- «Пирантел» — принимается 1 раз в день;
- «Немозол»;
- «Левамизол» — однократный прием;
- «Вермокс»;
- «Пиперазин» — можно давать детям, не достигшим двух лет;
- «Пафтамон»;
- «Албендазол» — возможно назначение малышам на грудном вскармливании.
К какому врачу обратиться за помощью
Детский врач Комаровский утверждает, что не следует пытаться самостоятельно назначить терапию или в базовое лечение включать народные способы. На одном из видео врач рекомендует подбирать методы терапии совместно со специалистом, который будет основываться на индивидуальных особенностях ребенка и следить за течением терапии.
Более широкое распространение имеют следующие противоглистные аптечные препараты:
- «Немозол». Выпускают в форме таблеток, которые способны выводить из организма остриц, аскарид и др. Суточная дозировка – 15 мг на кг массы. Таблетки принимают 2 раза в день, в течение 7-10 дней, при необходимости увеличивают до 14. Кроме того,
- «Немозол» выпускают в виде суспензий. Его можно назначать детям после года. Терапия проводится на протяжении трех дней. Ежедневно выпивать по 20 мл. Цена препарата зависит от его формы — до 400 рублей.
- «Вермокс». Его также выпускают в виде таблеток. «Вермокс» запрещен детям, не достигшим трёхлетнего возраста. В день принимают 2 раза по 100 мг. Курс – 3 дня. Если эффект не достигнут, то повторно принимают через 21 день, после приема последней дозы. Стоит средство от 100 рублей.
- «Декарис». Его не используют в терапии на ранней миграционной стадии аскаридоза. Для детей 3-5 лет с весом до 15 кг назначают ½ таблетки. Если масса тела ребенка более 15 кг, тогда показана целая таблетка. Десятилетним дают 1.5 таблетки, а подросткам показано принимать 2 таблетки. Принимают препарат один раз в день после еды. Стоимость препарата — от 100 рублей за 2 таблетки.
- «Пирантел». Используют при хроническом аскаридозе. Доза – 10 мг на кило веса. Медикамент принимают однократно после пищи. Пирантел необходимо хорошо разжевывать. Для детей, не достигших трех лет, назначают препарат в виде суспензии. Доза – 125 мл. Цена — от 50 рублей.
- «Медамин». Действенный и недорогой препарат для избавления от глистов. Нельзя применять для лечения детей до 3 лет. Доза — 10 мг на кг веса. Таблетку делят на 3 части и принимают после завтрака, обеда или ужина 3 дня. Стоит примерно 100 рублей.
Народная медицина в лечении аскаридоза
Битву с аскаридами помогают вести народные методы, которые, в большинстве случаев, являются эффективными. Но нетрадиционная медицина не применяется как основная терапия. Домашние средства способствуют очищению организма пациентов от вредных веществ. Черви при использовании народных способов лечения устраняются в течение долгого времени.
Тыквенные семена
Одним из действенных способов народной медицины в борьбе с аскаридозом являются тыквенные семечки. Для этого их очищают от кожуры и дают больному в сыром виде. После 2 часов ребенку дают внутрь настой магнезии в расчете 1г на год жизни. Еще после 2 часов ставят очистительную клизму.
Семена тыквы вызывают паралич глистов, в результате чего они легко выводятся из организма. Семечки могут не принести эффекта, так как гельминты покрыты защитной оболочкой.
Очищающая клизма
Чаще всего клизму ставят с использованием обычной кипяченной воды комнатной температуры. Также данную процедуру можно проводить с использованием чесночного настоя. С этой целью чесночную головку очищают, режут и со стаканом воды варят полчаса. После приготовления, смесь процеживают и ставят клизму.
Помимо воды для приготовления настоя можно использовать молоко. Чеснок смешивают со стаканом молока и оставляют на ночь. Перед постановкой клизмы смесь разогревают до 25 градусов. Чеснок оказывает раздражающее действие на гельминтов, в результате чего они гибнут и покидают «место жительства». Очищающую клизму можно делать на основе трав (ромашка, пижма).
Луковая настойка
Отвар из листьев грецкого ореха
Для приготовления рецепта нужно взять 30-40 г. сушенных листьев грецкого ореха и залить их кипятком (пол-литра). Отвар настаивают в течение 3-5 часов. Затем несколько раз в день принимают по 2 столовые ложки — утром натощак и перед отходом ко сну.
Настойка с пижмой
Пижма – средство, которое борется не только со взрослыми особями аскарид, но и их яйцами. Трава не вызывает аллергических реакций. Для народного средства необходимо 2-3 столовые ложки травы и пол-литра кипятка. Ингредиенты смешивают и настаивают в течение 10-12 часов. Принимать готовую настойку рекомендуется после еды по столовой ложке.
Существуют некоторые методы борьбы с гельминтами, которые помогают очищению организма и восстановлению функций органов и систем.
Чем же опасны аскариды? В случае обширного распространения гельминтов возможны:
Наиболее часто встречается аскаридоз у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Это объясняется недостаточными гигиеническими навыками, играми на улице, связью с домашними животными, которые на шерсти способны переносить аскарид.
Заболевание не образует стойкого иммунитета. Детский организм более тяжело переносит заражение, чем взрослый. Случаи тяжелых осложнений, вызванных кишечной непроходимостью и перитонитом с летальным исходом, чаще наблюдаются у детей.
Распространенность
Аскаридоз у детей и взрослых имеет наибольшее распространение в странах и территориях с влажным и жарким климатом. Там цикл развития гельминта не нарушается благоприятными условиями. Чем ближе к северу, тем реже встречается заболевание.
Единственной причиной заболевания являются глисты аскариды. Они представляют собой двуполых особей. Самки более длинные (25–40 см), чем самцы (15–25см). В своем строении имеют зачаточные формы пищеварительной трубки, нервной системы, половые органы.
Однако развиваться в кишечнике яйца не могут, им необходимы:
- кислород;
- влажная почва;
- температура не ниже 20–25 градусов.
Как ребенок заражается?
Методы лечения аскаридоза, конечно, необходимо усовершенствовать, но гораздо проще не допустить заражения детей и последующих изменений здоровья. Ребенок может заразиться только проглатыванием яиц аскариды. В рот они попадают:
- с грязных рук;
- с немытых овощей, фруктов, ягод;
- при питье зараженной стоками из канализации воды;
- при игре с домашними животными.
На фото ребенок не мешает взрослым, занимается интересным делом, но кто может с уверенностью утверждать, что он не заразится аскаридозом
Личиночная форма может длительно сохраняться в пыли, переноситься мухами и тараканами. Особенно опасным считается пребывание ребенка на даче, в сельской местности, в лагере.
Известны случаи врожденного аскаридоза в связи с проникновением личинок через плаценту материнского организма. Установлено, что в период новорожденности и грудного вскармливания дети не заражаются аскаридозом. Их защиту обеспечивают поступающие с молоком матери иммуноглобулины IgG 1 и IgG 2 .
Какие патологические изменения в организме ребенка вызывает развитие аскариды?
При микроскопии крови обнаруживаются личинки аскарид
В процессе дозревания личинки линяют, сбрасывают оболочки. В крови появляются продукты разложения, прободения кишечного эпителия, тканей печени и легких. Организм реагирует на них, как на инородные антигены и вырабатывает антитела для уничтожения (процесс сенсибилизации).
В печени и легких образуются инфильтраты, кровоизлияния. Реакция проявляется аллергическими признаками. Анализ крови у ребенка в этот период показывает выраженную эозинофилию. Длительное нахождение аскарид в кишечнике вызывает нарушения пищеварительного процесса:
- при передвижении аскарид возникает рефлексогенный спазм кишечника, изменяется перистальтика;
- теряется активность ферментов кишечника. поэтому плохо усваиваются витамины, белки;
- значительная часть углеводов идет на питание глистов, организм ребенка ограничивается в пополнении энергии.
Длительность кишечной фазы поражения организма продолжается около года. За это время проявляется дополнительное воздействие. Некоторые продукты метаболизма аскарид являются токсином для головного мозга. Миграционные процессы за пределы тонкого кишечника вызывают особую локальную патологию бронхов, легких, сердца, глаз.
Значительное падение иммунитета способствует присоединению вторичной инфекции при закупорке аскаридами желчных и поджелудочных протоков, червеобразного отростка, почек.
Симптомы аскаридоза у детей
Клинические признаки аскаридоза у детей делят на 2 фазы, что соответствует патогенезу нарушений. Ранняя фаза сопровождается яркими аллергическими проявлениями на коже ребенка. Возможны:
- высыпания разного вида (крапивница, пузырьки);
- отечность лица, век;
- покраснение;
- сильный зуд тела.
Крапивница - один из видов поражения кожи
Поздняя кишечная фаза сопровождается преимущественными признаками нарушения пищеварения. У ребенка появляются боли в животе, в раннем возрасте - понос с примесью крови, у старших - склонность к запору.
Возникает вздутие и урчание в животе, бледность кожи вызвана анемией, авитаминоз и интоксикация у малышей вызывают задержку развития и прибавки веса. При тяжелой интоксикации возникают признаки менингита, судороги.
Клиническая классификация по степени тяжести
Клиницистами принято основываться на понятных и доступных симптомах и анализах при определении степени тяжести больного ребенка. При легкой степени возникают признаки интоксикации отсутствуют или держатся не более 3–5 дней при нормальной или незначительно повышенной температуре, на фоне мелких аллергических проявлений.
Болей в животе нет, возможен кратковременный сухой кашель, имеется вздутие живота, чередование запора и поноса. Отмечается небольшая раздражительность, не исключаются кратковременные головокружения, сон не нарушен. В крови эозинофилов не более 10%, осложнений не бывает.
Ребенок, если не может пожаловаться, реагирует на пальпацию больного места
В среднетяжелых случаях:
- повышенная температура до 38 градусов с признаками интоксикации и аллергическими проявлениями (сыпь, зуд) держится около 8 дней;
- периодически возникают боли в эпигастрии или вокруг пупка;
- диспепсические проявления выражены интенсивно (отрыжка, тошнота, понос или запор);
- кашель с мокротой (возможно, кровохарканье), приступы удушья редко;
- нарушение сна, выраженная раздражительность, головные боли, головокружение;
- снижение артериального давления;
- в крови уровень эозинофилии доходит до 20%;
- возможны кишечные осложнения.
При тяжелом течении болезни у ребенка температура повышается до 39 градусов. Выраженные аллергические проявления и интоксикация, держатся 9–10 дней. Боли в животе схваткообразного характера, часто повторяются, интенсивны. Появляется тошнота и рвота, понос, кашель с кровянистой мокротой, признаки инфильтрации легочной ткани, постоянная одышка, приступы удушья.
Заболевание характеризуется постоянной гипотонией, пациента беспокоит слабость, головокружение. Эозинофилия превышает 20%, возникают самые разные осложнения.
Способы диагностики заболевания
Обнаружение личинок не вызывает сомнения в диагнозе и требует срочного назначения лечения аскаридоза. Кал может давать положительную реакцию на скрытую кровь, результаты анализа указывают на серьезное нарушение пищеварения.
При микроскопическом исследовании пациентов с клиникой бронхопневмонии для анализа берут жидкость после промывания бронхов. Также возможно выявление личинок аскарид в дуоденальном содержимом, взятом зондом, в тканях глаза.
Современные методы основаны на проведении серологических исследований со стандартным аскаридозным диагностикумом способами иммуноферментного анализа, реакцией латекс-агглютинации и выявления типовых иммуноглобулинов. С их помощью обнаружить продукты жизнедеятельности личинок можно в ранней стадии на 2–3 неделе заражения.
В диагностике воспалительных инфильтратов в легочной ткани имеет значение рентгенография легких и теней зрелых особей
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с другим распространенным нематодозом - токсокарозом, которым дети заражаются при контакте с домашними животными (собаками и кошками). Личинки выделяются из их кишечника с калом, остаются на языке и шерсти при вылизывании.
Клиника практически не отличается от аскаридоза. Более характерно увеличение печени и селезенки, поражение глаз. Во внутренних органах формируются специфические гранулемы. При токсокарозном офтальмите происходит поражением глаза в заднем сегменте. Консультация окулиста подтвердит развитие хориоретинита, кератита, абсцесса. Возможны тяжелые необратимые изменения с потерей зрения.
Установить отличия от аскаридоза помогает выяснение пути заражения, проведение серологической диагностики с типовым токсокарозным антигеном. В кале редко обнаруживают яйца токсокар. Прежде чем определять, как лечить болезнь врачу нужно быть уверенным в точной диагностике, исключении других заболеваний с похожими симптомами.
Наибольшая потребность возникает у ребенка с пневмонией и выраженной эозинофилией. В таких случаях следует срочно исследовать кровь на серологию и иммуноглобулины. Возможно необходимо применить другое лекарство для избавления от инфильтрата.
Кишечные признаки требуют исключения:
- воспаления двенадцатиперстной кишки (дуоденита);
- энтеритов, вызванных разными причинами;
- холецистита и холангита;
- приступа аппендицита;
- проявлений абсцесса печени;
- воспаления поджелудочной железы.
Лечение аскаридоза у детей разработано специалистами международного уровня. От врачей педиатров требуется соблюдение установленных стандартов в выборе препаратов, дозировке. Терапию глистогонными средствами проводят в условиях полного или дневного стационара. Ребенок с болями в животе требует наблюдения хирурга для исключения осложнений аскаридоза.
К методам немедикаментозного лечения относятся создание для ребенка охранительного режима, полноценное питание, уход и гигиенические мероприятия. Также проводят снижение температуры тела и проветривание помещения.
Схема лечения аскаридоза у детей включает противогельминтные препараты, симптоматическое лечение, а также средства, нормализующие процесс пищеварения путем восстановления полезной микрофлоры.
Наиболее эффективным считается Альбендазол и его аналоги, например, Зентел, Немозол. Действие основано на разрушении ферментов глистов, кишечной трубки, лишении их возможности питаться за счет организма человека. Показаны детям в возрасте 1–2 года. Старшим назначают в таблетках.
Для малышей подходит форма суспензии
Побочные реакции выражаются в виде:
- болей в животе;
- тошноте;
- рвоте;
- аллергических проявлений (крапивница, отек, зуд);
- головокружении;
- повышении температуры.
Декарис или аналог Левамизол применяются при выявлении половозрелых аскарид. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту ребенка, назначается на ночь, однократно. Вермокс или Мебендазол рекомендуется применять курсом в 3 дня, затем делать трехдневный перерыв, повторить еще раз. Его следует пить 2 раза в день после еды. Карбендацим назначается в любом возрасте и при легких бессимптомных формах.
Пирантел - воздействует на половозрелые формы аскарид путем парализации их подвижности. Процесс дегельминтизации считается щадящим для пациента, поскольку на организм ребенка не оказывается дополнительное токсическое действие.
Но препарат практически безопасен для личиночной формы. Поэтому курс лечения приходится повторять. Можно применять в суспензии детям от полугода до двух лет. Некоторые инфекционисты рекомендуют в схеме лечения сочетать 2 препарата.
В качестве симптоматических средств применяются:
- симпатолитики для снятия спастического сокращения кишечника и болевого синдрома;
- растворы электролитов, Гемодез - с целью снятия интоксикации, устранения обезвоживания ребенка при поносе;
- Смекта, Энтерол, Линекс - для уменьшения повреждения слизистой кишечника;
- антигистаминные средства - для борьбы с аллергическими проявлениями.
После курса дегильминтизации необходимо восстановить нарушения в кишечнике. Для этого назначают препараты ферментативного замещающего действия, пробиотики для роста бифидо- и лактобактерий, витамины.
Лечение народными средствами
При наличии эффективных лекарственных препаратов необходимость в народных средствах отпала. Но некоторые родители продолжают настаивать на использовании:
- растертых семян тыквы, запиваемых кипяченой водой;
- лукового настоя (залить измельченную луковицу горячей водой и настоять 12 часов);
- сбора трав из цветов ромашки, полыни, пижмы, заваренных кипятком, отвар имеет довольно неприятный и горький вкус, заставить ребенка выпить его придется с трудом;
- отвар из листвы грецкого ореха гораздо терпимее на вкус.
Листья грецких орехов можно использовать для терапии
Согласно рекомендациям народных источников, каждый вечер ребенку нужно ставить очищающие клизмы, чтобы вывести погибших и ослабленных глистов. Настойка чистотела и чеснока даже народными целителями считается противопоказанной для детей.
Когда ребенок становится здоровым?
Критериями полного выздоровления считаются отсутствие признаков воспаления и аллергии (нормальная температура, чистая кожа без зуда, появление аппетита), исчезновение тошноты, рвоты, поноса, болей в животе. Нормальные показатели анализа крови и трехкратные отрицательные результаты исследования кала на яйца аскарид, проведенные спустя месяц после курса лечения, также подтверждают выздоровление.
Осложнения у детей
При осложненном течении аскариды способны проникать в дыхательное горло и вызывать удушье, аппендикс и способствовать его воспалению, а также желчные протоки с формированием абсцесса печени, гнойного холецистита.
Закупорка панкреатического протока сопровождается клиникой панкреатита. При образовании комка в кишечнике с последующей инвагинацией или непроходимостью развивается клиника острого живота, разрыв кишки сопровождается тяжелым перитонитом, от которого ребенок может умереть.
Малышей нужно как можно раньше приучать к личной гигиене
Меры профилактики
Аскаридоз предупреждается с помощью:
- улучшения санитарного благополучия населения, организации обрабатываемых туалетных комнат в местах скопления людей;
- систематической проверки водоемов, степени очистки водопроводной воды;
- обучения населения правилам личной гигиены;
- контроля за продукцией на рынке;
- проверки лиц, имеющих профессиональный контакт с пищеблоками, торговлей, обслуживанием детских коллективов.
На первый взгляд, безобидные глисты могут стать причиной тяжелых осложнений, спровоцировать хронические заболевания аутоиммунной природы. Поэтому родителям нельзя отказываться от своевременного обследования ребенка, когда его назначает врач.
