Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия.
Состав Алмагель А
Активные вещества - гидроксид алюминия, магния гидроксид, анестезин.
Производители
Балканфарма-Дупница АД (Болгария), Балканфарма-Троян АД (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Трояфарм С.А. (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Фармация АД (Болгария)
Фармакологическое действие
Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.
Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.
Практически не всасывается из ЖКТ.
Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию и местное обезболивание.
Оказывает буферно-антацидное действие:
- между приемами рН желудочного сока сохраняется от 4-4,5 до 3,5-3,8.
Терапевтический эффект проявляется через 3-5 минут и продолжается 70 минут.
Побочное действие Алмагель А
Со стороны органов ЖКТ:
- нарушение вкус,
- тошнот,
- рвот,
- спаз,
- боль в эпигастральной област,
- запор.
Со стороны обмена веществ:
- гиперкальциури,
- гипермагниеми,
- гипофосфатемия.
Прочие:
- сонливост,
- остеомаляци,
- деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, дискомфорт и боль в эпигастральной области, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов, употреблением кофе или алкоголя, курением.
Противопоказания Алмагель А
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.
При беременности возможно использование не дольше 3-х дней.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозировка
Внутрь, за 30 минут до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь.
Взрослым по 1-3 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки.
Поддерживающая доза - по 1 дозированной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.
Профилактическая терапия - по 1-2 дозирующей ложке.
Детям:
- до 10 лет - одна третья дозы для взрослы,
- 10-15 лет - одна вторая дозы.
Максимальная суточная доза - 16 дозирующих ложек.
Длительность курса - не более 2 недель.
Передозировка
Симптомы:
- угнетение моторики ЖКТ.
Лечение:
- назначение слабительных средств.
Взаимодействие
Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание.
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот - хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетоконазола.
При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами повышенная щелочность желудочного сока может привести к ускоренному нарушению оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
Особые указания
При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
Одним из популярных антацидных препаратов по праву считается Алмагель, показания к применению которого не ограничиваются только снятием изжоги. Его широко используют при , язвах, дуоденитах, эзофагитах и других кислотозависимых заболеваниях. Обладает хорошими обволакивающими и адсорбирующими свойствами.
Препарат Алмагель также имеет вариант написания «Альмагель». Такая путаница связана с тем, что название оригинала написано латинскими буквами «Almagel».
Состав и форма выпуска
Алмагель – это комбинированное средство, выпускающееся в виде геля, действующего в роли защитной плёнки на слизистую оболочку желудка. Стимулирует отток желчи из желудка и оказывает слабительное действие на организм. В отличие от других препаратов, не нарушает электролитический баланс в желудочно-кишечном тракте.
Суспензия содержит различные составляющие, которые придают препарату определенные дополнительные свойства.
- Суспензия Алмагель (содержит только основные компоненты – гель гидроокиси алюминия и магния);
- Суспензия Алмагель А (вместе с основными компонентами содержит обезболивающее бензокаин);
- Суспензия Алмагель Нео (вместе с основными компонентами содержит вещество симетикон, которое устраняет газы).
Белая суспензия, предназначенная для приёма внутрь. Обладает специфическим лимонным запахом. При длительном хранении на поверхности образуется прозрачный слой жидкости. Гомогенность восстанавливается при интенсивном взбалтывании раствора.
Фармакологическое действие
Алмагель — лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие.
Помимо этого, Альмагель способен оказывать локальное анестезирующее действие, что помогает преодолеть основной симптом желудочно-кишечных заболеваний – боль. Лекарственное вещество так же способно принимать участие в выработке желчи (ускоряет, и улучшает выведение желчи). Альмагель можно отнести к группе слабительных медикаментов за счет содержания компонента D-сорбита.
Лекарственное средство образует протекторную плёнку на стенках желудка, предупреждая образования двуокиси углерода, которая является причиной:
- чувства тяжести в эпигастрии,
- усиленного газообразования,
- вторичной гиперсекреции.
Медикамент не обладает мутагенным, эмбриотоксическим и тератогенным эффектами.
Фармакокинетика:
- Альмагель — невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма.
- Не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.
От чего помогает: показания к применению
Классический, Алмагель Нео, Алмагель А, в чем разница, становится понятно внимательно разобрав состав. Первый Алмагель при изжоге и других диспепсических расстройствах будет лучшим выбором. Второй целесообразнее назначать при вздутии, метеоризме и перед различными исследованиями. Третий от боли в желудке, при острых гастритах и прочих состояниях.
- острый гастрит с повышенной кислотностью;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (период обострения);
- энтерит, ;
- пищевые токсикоинфекции;
- боли в животе или дискомфорт после чрезмерного приема никотина, кофе, алкоголя, приема различных лекарственных препаратов, нарушений в диете.
Инструкция по применению для взрослых
Из-за явных цветовых отличий между упаковками их часто называют по цвету: Алмагель зелёный – классический. Алмагель жёлтый – с анестетиком. Алмагель красный (оранжевый) – с симетиконом.
Принимать назначенную дозу лекарственного препарата требуется строго за 15 минут до еды. Содержимое медикамента перед использованием требуется тщательно каждый раз хорошо встряхивать, чтобы добиться однородного распределения активного вещества. Как только доза Алмагеля принята, запрещается еще четверть часа принимать любую жидкость.
Если требуется достичь антацидного воздействия от использования лекарственного препарата, что подразумевает устранение симптомов изжоги, следует пить подобранную дозировку активного компонента через 45 минут после приема пищи и за час до отхода ко сну.
В инструкции по применению Альмагеля указано, что в целях профилактики средство нужно принимать по 5-10 мл или 1-2 таблетки до того, как произойдет возможное раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ.
Как принимать Альмагель взрослым?
Согласно инструкции к применению, Альмагель назначают взрослым по 1-2 чайные ложки, при недостаточном эффекте разовую дозу увеличивают до 3 чайных ложек.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 16 чайных ложек.
Таблетки (Алмагель Т) назначают до 6 раз в день по 1-2 штуки. Негативная симптоматика купируется через 30-60 минут при приёме медикамента натощак. Длительность лечения – 10-15 дней.
- В целях большей эффективности препарата таблетки необходимо тщательно разжевать или некоторое время подержать во рту под языком, пока Альмагель полностью не раствориться.
- Гель или суспензию нужно гомогенизировать перед употреблением путем встряхивания флакона или тщательного разминания пакета между пальцами.
Инструкция Алмагеля для детей с 10 лет
Детям до 10 лет назначается 1/3 от дозы взрослого, а с 10 до 15 лет – 1/2 взрослой дозы. Принимать Альмагель следует 4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном.
Курс лечения данным препаратом длится около 14 дней.
Противопоказания
Все варианты Алмагеля имеют, как общие противопоказания к применению, так и собственные индивидуальные, свойственные конкретной форме препарата.
Препарат с осторожностью следует принимать следующей группе лиц:
- женщины в период лактации;
- люди, страдающие длительными запорами;
- больные язвенным колитом;
- пациенты с хронической диареей;
- больные с наличием болевого синдрома неясной этиологии.
Побочные действия для организма
Алмагель может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы. В редких случаях наблюдаются:
- тошнота,
- рвота,
- спазм желудка,
- изменение вкусовых ощущений,
- аллергические реакции и гипермагниемия (повышение уровня магния в крови).
При продолжительном приеме препарата больными с почечной недостаточностью и на диализе возможны изменения настроения и умственной активности.
Применение во время беременности и лактации
В некоторых случаях при беременности Альмагель можно принимать, но не более 3 дней. Однако, в период лактации от приема препарата лучше отказаться.
Переде приёмом, нужна обязательная консультация лечащего врача!
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Альмагель может уменьшить терапевтический эффект:
- антибиотиков тетрациклинового ряда,
- блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов,
- гликозидов наперстянки,
- солей железа,
- ципрофлоксацина,
- фенотиазинов,
- изониазида,
- бета-адреноблокаторов,
- индометацина и кетоконазола.
Интервал между приемом Альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
Срок годности
Срок годности 2 года.
Не допускать замерзания суспензии (сказывается на эффективности). Оптимальный температурный режим хранения флаконов 5-15 градусов
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Аналоги
Среди антацидных лекарственных средств также выделяют следующие:
- Палмагель и Палмагель А,
- Альмаг Ино,
- Гестид,
- Гастал и Мэйлакс и другие.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012742/01-160512
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: АЛМАГЕЛЬ ®
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ:
Алгелдрат+Магния гидроксид
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Суспензия для приема внутрь
СОСТАВ
1 мерная ложка (5 мл) суспензии содержит:
Активные вещества:
Алгелдрат (алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующий 218 мг алюминия оксида), магния гидроксид паста 350 мг, соответствующий 75 мг магния оксида); Вспомогательные вещества: сорбитол 801,150 мг, гиэтеллоза 10,900 мг, метилпарагидроксибензоат 10,900 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,363 мг, бутилпарагидроксибензоат 1,363 мг, натрия сахарината дигидрат 0,818 мг, лимона масло 1,635 мг, этанол 96 % 98,100 мг, вода очищенная до 5 мл.
ОПИСАНИЕ
Суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом лимона. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Антацидное средство.
Код ATX: A02AX
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фармакодинамика
Алмагель - лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие).
Это предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, диклофенак, аспирин, ацетилсалициловая кислота, кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов.
Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.
Фармакокинетика
Алгелдрат
Всасывание
- резорбируются небольшие количества препарата, которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови.
Распределение
- нет.
Метаболизм
- нет.
Выведение
- выводится через кишечник.
Магния гидроксид
Всасывание
- ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови.
Распределение
- обычно локально.
Метаболизм
- нет.
Выведение
- выводится через кишечник.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение
- Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, энтерит, колит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
- симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Профилактика желудочных и дуоденальных нарушений - уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Гиперчувствительность к действующему или к какому-либо вспомогательному веществу, входящему в состав препарата.
- Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
- Беременность.
- Болезнь Альцгеймера.
- Гипофосфатемия.
- Детский возраст до 10 лет.
- Врожденная непереносимость фруктозы (содержит сорбитол).
Применение во время беременности и кормления грудью
Исследования на животных показали, что нет данных о наличии тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов на эмбрион и/или плод.
Нет клинических данных о применении Алмагеля беременными женщинами. Препарат не рекомендуется во время беременности, но если предполагаемая польза от его применения превышает потенциальный риск для плода, препарат следует принимать под наблюдением врача не более 5-6 дней.
Нет данных о выделении активных веществ препарата с грудном молоком. Алмагель можно применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношении пользы для матери и потенциального риска для новорожденного. В период кормления грудью рекомендуется применять не более 5-6 дней под наблюдением врача.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Лечение
Взрослым и детям старше 15 лет
По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки).
Детям от 10 до 15 лет
Применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых.
Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.
Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 минут после приема Алмагеля.
Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон!
Для профилактики
По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарств с раздражающим действием.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Алмагель может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы. В редких случаях наблюдаются тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и гипермагниемия (повышение уровня магния в крови). При продолжительном приеме препарата больными с почечной недостаточностью и на диализе возможны изменения настроения и умственной активности. При длительном приеме высоких доз препарата наряду с дефицитом фосфора в пище, возможно возникновение остеомаляции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При однократном превышении дозы не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора, метеоризма, ощущения металлического вкуса во рту.
При продолжительном приеме высоких доз возможны образование камней в почках, появление тяжелых запоров, легкая сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
В этих случаях необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их небходимо принимать за 1 -2 часа до или после приема Алмагеля.
Алмагель уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.
Алмагель снижает эффект блокаторов гистамиовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.
При одновременном приеме кишечнорастворимых препаратов повышенный рН желудочного сока может привести к ускоренному нарушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; изменяет результаты тестов с использованием технеция (ТС99), например сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода, повышает сывороточный уровень фосфора, значения рН сыворотки и мочи.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором; при боли в желудке неясного происхождения и при подозрении на острый аппендицит; при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии; при хронической диарее; остром геморрое; при изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также при наличии метаболического алкалоза; при циррозе печени; тяжелой сердечной недостаточности; при токсикозе беременных; при нарушениях функции почек (клиренс креатинина При продолжительном приеме препарата (более 20 дней) необходим регулярный врачебный контроль сывороточного уровня магния при лечении больных с почечной недостаточностью.
Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным сахарным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.
Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами
Алмагель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. При приеме в рекомендованной суточной дозе содержащийся в препарате этиловый спирт не оказывает влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами.
ФОРМА ВЫПУСКА
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл препарата во флаконе из темного стекла с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Балканфарма-Троян АД, Болгария
5600, г. Троян, ул. "Крайречна" № 1
Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО „Актавис"
127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18
Латинское название: Almagel A
Код ATX: A02AB10
Действующее вещество: алгелдрат (algeldrate), бензокаин (benzocaine), магния гидроксид (magnesium hydroxide)
Производитель: Balkanpharma-Troyan (Болгария), АКТАВИС ГРУПП AO (Исландия)
Актуализация описания и фото: 10.03.2019
Алмагель А – антацидный препарат с местноанестезирующим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Алмагеля A – суспензия для приема внутрь: почти белого или белого цвета, с запахом, характерным для лимона; возможно образование слоя прозрачной жидкости на поверхности, после энергичного взбалтывания содержимого флакона его гомогенность восстанавливается (по 170 мл во флаконе, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой).
В 5 мл (1 мерная ложка) содержатся:
- действующие вещества: алюминия гидроксида гель (алгелдрат) – 2,18 г (что эквивалентно 0,218 г алюминия оксида), магния гидроксида паста – 0,35 г (что эквивалентно 0,075 г магния оксида), бензокаин – 0,109 г;
- вспомогательные компоненты: этанол 96%, бутилпарагидроксибензоат, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, гиэтеллоза, масло лимона, метилпарагидроксибензоат, натрия сахарината дигидрат, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Алмагель А – антацидный препарат с местноанестезирующим, адсорбирующим и обволакивающим эффектом. Механизм его действия заключается в нейтрализации свободной соляной кислоты в желудке без вызова вторичной гиперсекреции желудочного сока. Это способствует снижению переваривающей активности желудочного сока, уменьшению влияния повреждающих факторов на слизистую оболочку. Клиническое действие наступает через 3–5 минут после приема суспензии и длится около 70 минут.
Местное действие Алмагеля A нейтрализует непрерывно отделяющийся желудочный сок в течение продолжительного периода, понижая в нем содержание соляной кислоты до оптимального для лечения уровня. Терапевтический эффект препарата достигается благодаря его комплексному составу.
Действие алюминия гидроксида направлено на подавление секреции пепсина и нейтрализацию соляной кислоты. В результате образуется хлорид алюминия, в щелочной среде кишечника превращающийся в щелочные соли алюминия. Нейтрализуя соляную кислоту, магния гидроксид превращается в хлорид магния и оказывает противодействие эффекту алюминия гидроксида, который вызывает запор. Незначительная степень резорбции магния гидроксида и магния хлорида практически не влияет на уровень концентрации в крови ионов магния.
Бензокаин – местный анестетик, оказывает продолжительное эффективное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.
Сорбитол вызывает усиленное выделение желчи и обеспечивает легкий слабительный эффект.
Алмагель А повышает кислотность содержимого желудка постепенно, удерживая его значение на физиологическом уровне (от 4–4,5 до 3,5–3,8) в период между приемами. Равномерное распределение активных веществ суспензии на слизистой оболочке желудка способствует образованию защитного слоя и длительному местному действию препарата. Отсутствие в желудке процессов последующего образования двуокиси углерода позволяет избежать чувства тяжести в области эпигастрия, метеоризма, вторичного усиления секреции соляной кислоты.
Препарат относится к слабо токсическим средствам (классификация Hodge и Sterner), не обладает тератогенным, мутагенным или эмбриотоксическим эффектами. Поскольку отмечены случаи повышенных сухожильных рефлексов у новорожденных, матери которых длительное время принимали препарат, и существует опасность развития у младенцев гипермагниемии, особенно при дегидратации организма, следует избегать продолжительного применения препарата в период вынашивания и у новорожденных.
Фармакокинетика
Алмагель А не всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта. Соблюдение правильного режима дозирования и продолжительности курса лечения позволяет обеспечить равномерное действие препарата в течение длительного периода, практически не вызывая его резорбции и не нарушая электролитного баланса. В этом случае снижается риск появления алкалоза и других метаболических нарушений. Суспензия не раздражает мочевыводящую систему. Длительное ее применение не вызывает алкалоз или образование в мочевыводящих путях конкрементов.
Показания к применению
- острый гастрит и острая фаза хронического гастрита на фоне нормальной и повышенной секреторной функции;
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дуоденит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- энтерит;
- рефлюкс-эзофагит;
- боли и дискомфорт в эпигастрии, обусловленные погрешностью в диете, употреблением кофе, алкоголя или курением;
- колит, функциональные расстройства кишечника;
- профилактика желудочно-кишечных расстройств на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств.
Кроме этого, применение Алмагеля A показано в составе комплексной терапии больных диабетом.
Противопоказания
- выраженное нарушение функции почек;
- одновременное применение сульфаниламидов;
- болезнь Альцгеймера;
- возраст до 1 месяца;
- индивидуальная непереносимость компонентов Алмагеля A.
Инструкция по применению Алмагеля А: способ и дозировка
Суспензию принимают внутрь за 0,5 часа до еды и вечером перед сном.
Перед каждым использованием содержимое флакона следует тщательно взбалтывать.
Дозу Алмагеля A и продолжительность курса лечения назначает врач с учетом клинических показаний.
- взрослые: по 5–15 мл (1–3 дозировочные или чайные ложки);
- дети 10–15 лет: по 1/2 дозы для взрослых;
- дети в возрасте до 10 лет: по 1/3 дозы для взрослых.
Кратность приема – 3–4 раза в день.
Побочные действия
На фоне применения Алмагеля A в отдельных случаях возможно развитие нарушений вкусовых ощущений, спазма желудка, тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области, запора, при приеме высоких доз – сонливости. Указанные нежелательные явления после понижения дозы проходят.
Применение высоких доз препарата в течение длительного периода у пациентов, употребляющих бедную фосфором пищу и предрасположенных к развитию дефицита фосфора в организме, может привести к возникновению остеомаляции на фоне повышенной резорбции кальция и его экскреции с мочой. Поэтому длительное лечение препаратом следует сопровождать достаточным поступлением в организм фосфора с принимаемой пищей.
При хронической почечной недостаточности кроме остеомаляции возможно появление побочных явлений в виде отеков конечностей, деменции, гипермагниемии.
Передозировка
Симптомы передозировки не установлены.
Особые указания
Начинать лечение заболеваний, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и болью в животе, следует с назначения Алмагеля A, после исчезновения указанных симптомов больного следует перевести на прием Алмагеля.
При сопутствующей терапии другими лекарственными средствами интервал между их приемом и приемом суспензии должен составлять 1–2 часа.
В случае назначения Алмагеля A на длительный период больной должен знать о необходимости включения в ежедневный рацион питания богатых фосфором продуктов.
Применение при беременности и лактации
Не следует назначать применение суспензии более чем на 3 дня в период беременности.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение суспензии для лечения новорожденных детей до 1 месяца жизни.
У детей в старшем возрасте показано применение Алмагеля A только по назначению врача.
При нарушениях функции почек
Согласно инструкции, Алмагель А противопоказан пациентам с выраженным нарушением функции почек.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Алмагеля A может понижать терапевтический эффект гликозидов наперстянки, антибиотиков тетрациклинового ряда, солей железа, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, ципрофлоксацина, изониазида, фенотиазинов, бета-адреноблокаторов, кетоконазола, индометацина и других лекарственных средств.
Аналоги
Аналогами Алмагеля A являются: Ренни , Фосфалюгель , Палмагель A, Гастал .
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Не замораживать!
Хранить в защищенном от влаги и света месте. Допускается хранение при температуре 0–25 °C, оптимальная температура – 5–15 °C.
Срок годности – 5 лет.
