THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

К одним из довольно известных сложных химических соединений можно отнести кислоты. Они имеют в своем составе один либо несколько атомов водорода, а также кислотный остаток. Само их название подразумевает, что такие вещества обладают кислым вкусом. Но пробовать большинство из них на вкус точно не нужно, так как многие кислоты являются едкими и ядовитыми. Такие вещества обладают многими качествами и успешно используются во многих сферах нашей жизни. Темой нашего сегодняшнего разговора станет применение кислот в медицине. Уточним, как используются капроновая и янтарная кислоты.

Янтарная кислота - применение в медицине

Это вещество по своей сути является продуктом переработки натурального янтаря. Оно совершенно безвредно и обладает массой целебных свойств. Янтарная кислота выглядит как белый кристаллообразный порошок и обладает вкусом лимонной кислоты. Данное вещество находится в составе любого живого организма и ряда растительных продуктов.

Янтарную кислоту можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Она выпускается в форме таблеток. Уникальное свойство данного вещества состоит в способности скапливаться исключительно в нужных тканях, игнорируя совершено здоровые участки организма.

Медики утверждают, что янтарная кислота способна:

На порядок улучшать деятельность внутренних органов;

Предупреждать формирование опухолевых формирований и замедлять рост уже возникших образований;

Стимулировать синтез инсулина, снижать количество сахара в крови;

Укреплять иммунитет;

Оптимизировать деятельность ЦНС;

Усиливать эффективность разных медпрепаратов;

Противодействовать стрессам;

Тормозить воспаления, оптимизировать количество серотонина и гистамина в организме;

Нейтрализовать яды;

Активизировать микроциркуляцию в тканях и различных органах;

Стимулировать выработку и активность разных ферментов;

Замедлять процессы старения.

Янтарную кислоту можно принимать в профилактических целях, чтобы улучшить общее самочувствие – по одной таблеточке два раза на день на протяжении одного месяца. Такое вещество стоит принимать и для коррекции общего недомогания, в том числе и при ОРВИ. В этом случае стоит пить по три таблетки янтарной кислоты дважды на день в первые два дня развития недуга. Такой прием ускорит выздоровление.

Еще янтарная кислота поможет поскорее справиться с похмельем – ее стоит пить по одной таблетке с интервалом в час на протяжении пяти часов подряд.

Стоит отметить, что янтарная кислота категорически противопоказана людям, страдающим от язвенных поражений ЖКТ, мочекаменной болезни и колебаний артериального давления. Ее не стоит пить и перед сном. Перед использованием такого вещества не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Капроновая кислота - применение в медицине

Говоря о капроновой кислоте в медицине, подразумевают не собственно капроновую (гексановую), а аминокапроновую кислоту. Это известный антигеморрагический и гемостатический препарат, который широко используется в медицине для достижения кровоостанавливающего эффекта. Его применяют для коррекции тех кровотечений, которые имеют отношение к повышению фибринолиза (процесса растворения сгустков крови). Такое лекарственное средство способствует снижению проницаемости капилляров, а также угнетению процессов фибринолиза в общем. Кроме того использование аминокапроновой кислоты позволяет несколько повысить антитоксические свойства печени, достичь умеренного противошокового и противоаллергического эффекта. Еще данное лекарственное средство способно улучшать ряд показателей специфической и неспецифической сопротивляемости организма при ОРВИ.

Аминокапроновая кислота нашла свое применение в медицине в таких случаях:

При проведении оперативных вмешательств на органах, которые имеют в своем составе значительное количество активаторов фибринолиза. Это касается поджелудочной, щитовидной и предстательной желез, матки, легких и головного мозга;

Вскоре после операций на сердце либо сосудах и в течение некоторого времени восстановления;

На фоне использования аппарата искусственного кровообращения, и при применении искусственной почки;

Для коррекции преждевременной отслойки плаценты;

При терапии различных кровотечений, среди которых маточное и носовое;

Во время недугов внутренних органов, которые сопровождаются появлением болезненных ощущений, в том числе и при кровотечениях в ЖКТ, и при болезнях мочевого пузыря;

При проблемах, возникших на фоне переливания крови.

Аминокапроновая кислота выписывается врачом. Ее выпускают в форме порошка, который предназначен для внутреннего потребления, а также в виде раствора для внутривенного введения.

Порошок принимают вскоре после трапезы, запивая подслащенной водой. Также можно растворить лекарство непосредственно в сладкой воде. Для подсчета суточной дозировки умножают 0,1гр на вес пациента в килограммах. Полученное количество разделяют на три-шесть приемов.

Также медики могут выписать 5% раствор аминокапроновой кислоты для закапывания в нос при кровотечениях. Лекарство уменьшает вероятность кровотечений, повышает свертываемость, оказывает противоотечное и противовоспалительное воздействие, снижает объем выделяемого из носа. Раствор нужно закапывать по две-три капельки в каждый носовой ход четыре раза на день.

Стоит отметить, что аминокапроновая кислота в медицине имеет ряд противопоказаний к применению, поэтому перед ее использованием необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аминокапроновая кислота – это лекарственное средство, входящее в группу гемостатиков.

Другими словами, использование этого фармакологического препарата повышает свертываемость крови. То есть Аминокапроновая кислота замечательно останавливает кровотечения.

Говоря по-научному, это лекарство делает значительно более медленным процесс растворения сгустков крови (фибринолиз).

Однако, Аминокапроновая кислота, является фармакологическим препаратом широкого спектра действия. Помимо гемостатического эффекта, при закапывании в нос она обладает противоотечным и противоаллергическим действием на человеческий организм. Кроме того, при закапывании в нос - это лекарство значительно уменьшает количество слизистых выделений при разнообразных ринитах (насморке), а также при гриппе и простуде.

Согласно рекомендациям инструкции по применению Аминокапроновой кислоты ее следует хранить в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, а также вне досягаемости детей. Надлежащая температура хранения составляет интервал от 2 до 25 градусов Цельсия. При соблюдении этих требований производителем заявлен гарантированный срок хранения препарата равный 3 годам от даты, указанной на упаковке.

Цена

Аминокапроновая кислота является демократичным и доступным лекарственным средством для самых широких слоев населения. В настоящее время ее цена колеблется от 28 до 70 рублей за упаковку.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Аминокапроновой кислоты показаниями для ее использования являются кровотечения при патологических состояниях и оперативно-хирургических вмешательствах различной этиологии (происхождения). Например, это могут быть кровотечения:

  • при полостных операциях;
  • при стоматологическом лечении;
  • при геморрагическом синдроме;
  • при переливаниях крови;
  • при сложных абортах;
  • и другие.

Аминокапроновая кислота при насморке и других перечисленных выше случаях закапывается непосредственно в нос.

Также она может использоваться в случаях, если у пациента наблюдаются .

Формы выпуска

Аминокапроновая кислота на сегодняшний день выпускается в трех формах:

  • раствор для инфузий (5%);
  • таблетки;
  • порошок.

В зависимости от формы выпуска лекарственного средства и существующей проблемы его прием может проводиться разными способами:

  • внутривенно (капельница);
  • перорально (проглатывается через рот);
  • интраназально (закапывается в нос);
  • проведение ингаляций.

Таблетированная форма Аминокапроновой кислоты принимается при хронических заболеваниях и патологических состояниях, не представляющих непосредственной угрозы жизни пациента. Лекарство следует принимать трижды в сутки за час до приема пищи по 1 таблетке.

Дозировки для внутривенного введения лекарства определяются лечащим врачом в зависимости от существующего проблемного патологического состояния.

Использование для закапывания в нос при насморке и гриппе

При профилактическом приеме Аминокапроновой кислоты следует 4-5 раз в сутки закапывать в каждую ноздрю носа по 1-2 капли лекарства.

При лечении существующей болезни детям до 16 лет следует 3-4 раза в сутки закапывать по 2-3 капли лекарства в каждый носовой ход. Взрослым в подобной ситуации закапывать по 3-4 капли лекарства в каждый носовой ход 6-8 раз в сутки.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по применению Аминокапроновой кислоты ее прием ограничен следующими противопоказаниями:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
  • другие проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • заболевания почек.

Передозировка лекарственным средством возможна. Как правило, она проявляется в наступлении побочных эффектов. При первых симптомах передозировки Аминокапроновой кислотой необходимо прекратить ее прием и обратиться к врачу.

Побочными эффектами являются:

  • головокружения и головные боли;
  • заложенность носа;
  • тошнота, диарея и рвота;
  • снижение артериального давления;
  • почечная недостаточность;
  • кожная сыпь;
  • судороги;
  • миоглобинурия;
  • рабдомиолиз.

Эффективность и отзывы

Аминокапроновая кислота имеет хорошие отзывы врачей и их пациентов. Это касается как ее основных гемостатических свойств, так и дополнительных вариантов использования.

Например, при лечении аденоидов у детей, аминокапроновая кислота отлично себя зарекомендовала. То же самое касается профилактики и лечения насморка и простудных заболеваний.

Однако, учитывая большое количество побочных эффектов от ее приема, выбор этого лекарственного средства стоит, однозначно, доверить лечащему врачу. Не стоит в столь серьезном вопросе полагаться исключительно на вычитанные где-то комментарии.

Если вы уже пользовались Аминокапроновой кислотой, просим вас оставить отзыв об эффективности препарата.

При беременности и лактации

Аминокапроновая кислота запрещена к приему женщинами, находящимися в положении или кормящими грудью.

Аналоги

Аминокапроновая кислота как средство от кровотечений имеет такие аналоги:

  • Транексам;
  • Апротинин;
  • Ингитрил;
  • Тренакса.

Брутто-формула

C 6 H 13 NO 2

Фармакологическая группа вещества Аминокапроновая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

60-32-2

Характеристика вещества Аминокапроновая кислота

Ингибитор фибринолиза.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало — в метаноле, практически нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 131,7.

Фармакология

Фармакологическое действие - гемостатическое .

Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в фибринолизин. В меньшей степени оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин. Тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. Нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А 2 и другим эндогенным агрегантам. Оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Хорошо всасывается при приеме внутрь, C max в плазме крови определяется через 1-2 ч. Выводится почками, в основном в неизмененном виде, примерно 40-60% выводится в течение 4 ч. При нарушении выделительной функции почек выведение замедляется и резко возрастает концентрация аминокапроновой кислоты в крови. При в/в введении элиминируется быстрее: T 1/2 — 77 мин, за 12 ч выводится более 89%.

Применение вещества Аминокапроновая кислота

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки, предстательная железа). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременная отслойка плаценты, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, хроническая почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, ДВС-синдром, беременность.

Ограничения к применению

Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, нарушение функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Аминокапроновая кислота

Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, тошнота, диарея, судороги, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.

Взаимодействие

Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.

Пути введения

В/в (капельно), внутрь, местно .

Меры предосторожности вещества Аминокапроновая кислота

При назначении аминокапроновой кислоты необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена.

Имеются сообщения о нецелесообразности применения у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.

Лекарственная форма:   раствор для инфузий Состав:

Активное вещество: аминокапроновая кислота - 50.0 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9.0 г; вода для инъекций - до 1,0 л.

Теоретическая осмолярность - 690 мОсмоль/л Описание:

Бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза АТХ:  

B.02.A.A.01 Аминокапроновая кислота

Фармакодинамика: Кислота аминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-кинины (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Кислота аминокапроновая обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование. Фармакокинетика:

При внутреннем введении действие проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится почками - 40 - 60 % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.

Показания:

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия)

Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спином мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);

- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;

- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости мазки мертвого плода, осложненный аборт;

- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массовых переливаниях консервированной крови.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, беременность, нарушения мозгового кровообращения.

С осторожностью:

Артериальная гипотензия, кровотечения из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае, возможно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.

Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности противопоказано. Данные по применению аминокапроновой кислоты у беременных женщин ограничены. В исследованиях на животных были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект при применении аминокапроновой кислоты.

Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутривенно капельно. Суточная доза для взрослых составляет 5.0 - 30.0 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гиперфибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50 - 60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4,0 - 5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1.0 г каждый час не более 8 часов. При необходимости введение 50 мг/мл раствора кислоты аминокапроновой повторить.

Детям - из расчета 100.0 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч, максимальная суточная доза - 18,0 г/м 2 поверхности тела. Суточная доза для взрослых - 5,0 - 30,0 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3.0 г; 2 - 6 лет - 3,0 - 6,0 г; 7 - 10 лет - 6,0 - 9,0 г; от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года 6,0г; 2-4 года -6,0-9,0 г; 5-8 лет-9,0 12.0 г; 9- 10лет- 18,0 г. Длительность терапии - 3 - 14 дней.

Побочные эффекты:

Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (≥10 %), частые (от 1 % до 10 %), нечастые (от 0,1 % до 1 %), редкие (от 0.01 % до 0,1 %), очень редкие (< 0,01 %) и неустановленной частоты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия; нечасто - брадикардия; редко - ишемия периферических тканей; неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз;

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции; частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения;

Со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические и анафилактические реакции; частота неизвестна - макулопапулезные высыпания;

Со стоны органов чувств: часто - заложенность носа; редко - снижение остроты зрения, слезотечение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечная слабость, миалгия; редко - повышение активности КФК, миозит; частота неизвестна - острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз;

Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, шум в ушах, головная боль; очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок; Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек;

Со стороны верхних дыхательных путей: нечасто - одышка; редко - легочная эмболия; частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей;

Местные реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд;

Со стороны организма в целом: часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения; нечасто - отек.

Передозировка:

Симптомы : снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.

Лечение : прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие:

Можно сочетать с введением гидролизатов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0 - 4,0 г (максимальная доза 8,0 г).

Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, а также препараты крови.

Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.

В раствор аминокапроновой кислоты нс следует добавлять никаких лекарственных средств.

Особые указания:

При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.

В редких случаях, после длительного применения, описано поражение скелетной мускулатуры е некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать КФК у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение КФК. При возникновении миопатии, необходимо учитывать возможность поражения миокарда.

Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функции тромбоцитов.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара. Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий 50 мг/мл.

Упаковка:

По 100 мл и 250 мл в пластиковые бутылки с запаянной горловиной из полиэтилена низкой плотности, производства "Бореалис АГ", Австрия, "Бассел Сэйлз энд Маркетинг Компани Б.В." Нидерланды, "Ипеос Сэйлз Белджем II.В." Бельгия, либо соответствующего Европейской фармакопеи или Европейскому стандарту ИСО (Ph . Eur , ISO ), с защитным колпачком из полиэтилена или полипропилена, имеющим вкладыш из термопластичного эластомера и алюминиевую защитную фольгу, производства "Вест Фармасьютикал Сервисиз Дойчланд ГмбХ энд Ко. КГ" Германия, и кольцом держателем на дне бутылки или без него.

По 1 бутылке помещают в индивидуальную картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

По 15, 24, 28 или 36 бутылок укладывают в ящики из гофрированного картона с равным количеством инструкций по применению (для стационаров). Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-002869 Дата регистрации: 24.02.2015 Дата окончания действия: 24.02.2020 Владелец Регистрационного удостоверения: АЛИУМ ПФК, ООО
Россия Производитель:   Дата обновления информации:   07.08.2017 Иллюстрированные инструкции

Аминокапроновая кислота: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: аминокапроновой кислоты - 5,0 г (в 100 мл раствора) или 10,0 г (в 200 мл раствора).

Фармакологическое действие

Угнетает фибринолиз крови. Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Кроме того, аминокапроновая кислота тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие препарата проявляется через 15-20 мин. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 4 часа. Выводится почками, причем 40-60 % - в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания к применению

Применяется для остановки и профилактики кровотечений, обусловленных повышенной фибринолитической активностью крови, а также состояниями гипо- и афибриногенемии. Препарат назначают при оперативных вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, мозг, матка, предстательная, щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники); после операции на сердце и сосудах; при экстракорпоральном кровообращении; ожоговой болезни; при преждевременной отслойке плаценты; осложненном аборте, маточных кровотечениях; при операциях в области уха, горла, носа, при носовых кровотечениях; при заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом (желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевого пузыря и др.) Аминокапроновую кислоту применяют также для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность к аминокапроновой кислоте, гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, нарушение функции почек, нарушения мозгового кровообращения, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, кровотечения из верхних дыхательных путей неустановленной этиологии, беременность.

Способ применения и дозы

Внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет 5-30 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5 % раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4-5 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 ч.

Детям вводят внутривенно из расчета 100 мг/кг в первый час, затем-33 мг/кг/час. Максимальная суточная доза составляет 18 г/ . Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2- 6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения - 3-14 дней.

При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена.

Побочное действие

Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальные кровоизлияния, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, брадикардия, аритмии, тошнота, диарея, судороги, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.

Передозировка

Симптомы: выраженные симптомы побочного действия. При длительном применении имеется риск развития миалгии, мышечной слабости, рабдоминолиза, миоглобулинурии, острой почечной недостаточности, резкое угнетение фибриногенеза.

Лечение : проведение симптоматической терапии. Необходимо проводить контроль уровня креатининфосфокиназы во избежание развития повреждения мышц.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антикоагулянты (прямые и непрямые) и антиагреганты снижают эффект препарата.

Особенности применения

Препарат для внутривенного введения применяется только в стационарных условиях! Назначение препарата следует проводить под контролем концентрации фибриногена в крови и времени свертывания крови. Препарат рекомендуется применять под контролем коагулограммы. В период лечения препаратом желательно исключить употребление жирной пищи.

Меры предосторожности

С осторожностью применять при заболеваниях сердца и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности). Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутри почечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза.

Применение во время беременности и в период лактации .

Противопоказано применение препарата во время беременности. Нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, т.к. возможно возникновение тромбоэмболических осложнений. Сведения о проникновении аминокапроновой кислоты в грудное молоко отсутствуют, поэтому грудное вскармливание на время лечения рекомендуется прекратить.

Влияние на способность управлять автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат предназначен для применения в условиях стационара.

Форма выпуска

В бутылках 100 мл в упаковке № 1, № 56, или в бутылках 200 мл в упаковке № 1, № 40.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама