Важно знать, что такое аминокапроновая кислота, поскольку ее применение в медицине очень широко (фото упаковок и название производителей легко найти в интернете). эффективно останавливает кровотечения, в том числе из так называемых шоковых органах (например, из матки). По этой причине препарат незаменим во многих ситуациях, которые угрожают развитием тяжелых патологических состояний и опасны для жизни больного.
Данное лекарственное средство уменьшает активность процесса рассасывания тромба, или фибринолиза . Подобный эффект достигается за счет того, что аминокапроновая кислота способствует уменьшению активности ферментов, ответственных за это явление, - речь идет о плазмине и плазминогене. Кроме этого, препарат воздействует и на другие вещества, которые угнетают активность свертывающей системы .
Аминокапроновая кислота обладает рядом дополнительных свойств – она уменьшает выраженность процессов воспаления и реакций гиперреактивности, снижает продукцию антител (иммунодепрессивный эффект).
Препарат производится в виде раствора, предназначенного для внутривенного введения, и таблеток для перорального приема. Каждая форма содержит в себе определенное количество аминокапроновой кислоты. В 100 мл раствора имеется 5 г аминокапроновой кислоты. Таблетки данного средства содержат 500 мг действующего вещества.
Выбор лекарственной формы зависит от характера и тяжести патологии, осуществляет только врачом. При внутривенном введении лекарство начинает действовать мгновенно. При использовании таблетированных форм нужно немного подождать – в среднем 20 минут. Эффект от перорального приема также выраженный, поскольку средство быстро и практически полностью всасывается из слизистой оболочки желудка.
Показания к применению
Препарат показан для устранения и предупреждения возникновения кровотечений в результате повышенного фибринолиза или при значительном снижении (иногда даже полного отсутствия) данного белка в организме. Остальные показания к применению аминокапроновой кислоты следующие:
- Проведение хирургических вмешательства на таких органах, как простата, матка, поджелудочная железа, щитовидная железа, мозг, легкие, надпочечники. Это необходимо, поскольку при данных операциях имеется высокий риск возникновения кровотечений.
- Проведение экстракорпорального кровообращения.
- Распространено применение аминокапроновой кислоты после хирургических вмешательств, проведенных на сердце и сосудах.
- Лечение ожоговой болезни.
- Препарат широко применяется в гинекологии – при маточном кровотечении, отслойке плаценты, абортах с осложнениями.
- Показана 5-процентная аминокапроновая кислота при хирургическом лечении патологий оториноларингологического профиля, в том числе для остановки кровотечений из полости носа.
- Болезни системы кроветворения – злокачественные анемии, опухоли костного мозга.
В общем, данный препарат используется для устранения истечения крови практически любой локализации , а также для профилактики данного патологического состояния при проведении массивных гемотрансфузиях.
Противопоказания и побочные действия
У аминокапроновой кислоты, как и у любого лекарственного средства, имеются противопоказания к использованию. Препарат не применяется при наличии у пациентов реакций гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты средства, состояниях гиперкоагуляции, при которых имеется высокий риск формирования тромбов в сосудах и последующей тромбоэмболии.
Также лекарственное средство не используется при нарушениях кровообращения в центральной нервной системе и почках, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Препарат противопоказан в период беременности , не назначается аминокапроновая кислота при кровотечениях из верхних воздухоносных путей неясной этиологии.
Данное лекарственное средство способно вызывать следующие побочные реакции:
- Разрушение мышечной ткани, или рабдомиолиз, который также ведет к возникновению острой почечной недостаточности и миоглобинурии.
- Понижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- Головные боли и головокружения, шум в голове и звон в ушах.
- Кровоизлияния в области субэндокардиального пространства.
- Различные нарушения сердечной проводимости (аритмии).
- Ортостатическая гипотензия.
- Важно отметить, что острая почечная недостаточность на фоне приема данного средства способна развиться без разрушения мышечной ткани.
Также аминокапроновая кислота способна вызывать появление аллергических реакций . Обычно последние диагностируются в виде высыпаний, но в тяжелых случаях может наблюдаться появление ангионевротического отека.
При появлении симптомов передозировки – понижение артериального давления, развитие почечной недостаточности, необходимо немедленно прекратить прием препарата . Пациенту проводится симптоматическое лечение, его нужно доставить в лечебное учреждение для проведения гемодиализа с целью вывода лекарственного средства из организма.
Инструкция по применению
Инструкция по применению раствора аминокапроновой кислоты внутрь достаточно простая, как и таблетированных форм. При остром состоянии сразу вводят внутривенно 100 мл средства, за 60 минут допустим прием до 5 г действующего вещества. Затем можно вводить 1 г аминокапроновой кислоты ежечасно до остановки кровотечения.
Длительность использования в таких ситуациях – максимум 8 часов , если кровь продолжает идти, повторную инфузию можно осуществить через 4 часа. Эти же дозы препарата рассчитываются при использовании таблетированных форм.
Аминокапроновая кислота запрещена для использования при терапии беременных женщин. Что касается периода лактации, то при применении данного препарата рекомендовано отказаться от грудного вскармливания .
Особенности использования для детей
Назначается аминокапроновая кислота детям, достигшим возраста 2 лет.
Дозировка рассчитывает в зависимости от массы тела ребенка. Пациентам в возрасте от 2 до 4 лет
показан прием разовой дозы количеством 1 г, максимальное суточное количество – 6 г.
Больным, которым от 5 до 8 лет можно дать до 1,5 г аминокапроновой кислоты в качестве разовой дозы, суточная не должна превышать 9 г. если возраст маленьких пациентов находится в пределах 9-10 лет , то их разовое количество лекарства составляет 3 г, суточное – 18 г.
Лицам старше дозировки аминокапроновой кислоты рассчитываются так же, как и взрослым. Указанные количества лекарственного средства подходят для расчета как раствора, так и таблеток.
Длительность терапии этим препаратом обычно не превышает 2 недель , в некоторых случаях она может быть продлена до 4 недель и даже больше. Дозировки принимаемого лекарства и сроки приема устанавливаются и корректируются только врачом. В период терапии необходим постоянный контроль показателей общего анализа крови, а также наблюдение со стороны медицинского персонала. Это касается пациентов детского и взрослого возраста.
Заключение
Пациентам необходимо иметь информацию о том, как пить аминокапроновую кислоту правильно, знать показания к ее использованию, а также противопоказания и какие возможны побочные эффекты в результате использования данного препарата.
Препарат необходим для остановки кровотечений, поэтому он способен спасти жизнь больным, а также помочь избежать осложнений в результате большого количеств операций. Препарат используется строго по показаниям, только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.
Торговое наименование:
Аминокапроновая кислота
Международное непатентованное наименование:
аминокапроновая кислота
Химическое название:
6-аминогексановая кислота (ε-аминокапроновая кислота)
Лекарственная форма:
раствор для инфузий
Состав.
Действующее вещество:
Аминокапроновая кислота - 50 г
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 9 г
вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 689 мОсм/л
Описание:
бесцветная прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза.
Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-киназы (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антитело-образование.
Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (С mах) -2 ч, период полувыведения (Т1/2) -4 ч. Выводится почками в неизмененном виде ((40-60) % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает.
Показания к применению
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
- кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт;
- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушения мозгового кровообращения, беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Артериальная гипотензия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае возможно, если только ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности противопоказано. В исследованиях на животных при применении аминокапроновой кислоты были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутривенно, капельно.
Суточная доза для взрослых составляет 5,0-30,0 г.
При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа вводят в дозе 4,0-5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1,0 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.
Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18,0 г/м2 поверхности тела. Суточная доза для детей до 1 года - 3,0 г; 2-6 лет - 3,0-6,0 г; 7-10 лет - 6,0-9,0 г, от 10 лет - как для взрослых.
При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6,0 г, 2-4 лет - 6,0-9,0 г, 5-8 лет - 9,0-12,0 г, 9-10 лет - 18,0 г. Длительность терапии -3-14 дней.
Побочное действие
Частота побочных эффектов приведена в следующей градации: очень частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее 1/10), нечастые (более 1/1000. но менее 1/100), редкие (более 1/10000, но менее 1/1000), очень редки (менее 1/10000), неизвестная частота (на основании имеющихся данных оценить частоту возникновения побочного явления не представляется возможным).
Со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции;
частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы:
нечасто - аллергические и анафилактические реакции;
частота неизвестна - макулопапулезные высыпания.
Со стороны нервной системы:
часто - головокружение, шум в ушах, головная боль;
очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок.
Со стороны органов чувств:
часто - заложенность носа;
редко - снижение остроты зрения, слезотечение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия;
нечасто - брадикардия;
редко - ишемия периферических тканей;
неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто - одышка;
редко - легочная эмболия;
частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - кожная сыпь, зуд.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто - мышечная слабость, миалгия;
редко - повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), миозит;
частота неизвестна-острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения;
нечасто - отек.
Передозировка
Симптомы:
снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.
Лечение:
прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. Аминокапроновая кислота выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Можно сочетать с введением гидролизатов, раствора декстрозы (глюкозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0-4,0 г (максимальная доза 8,0 г).
Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, препараты крови.
Снижение эффективности при одновременном применении антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.
Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.
Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.
Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты.
Особые указания
При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.
В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами
Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 50 мг/мл.
По 100 мл, 200 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными.
1. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2. Для стационаров. По 1-56 бутылок по 100 мл, по 1-24 бутылки по 200 мл с равным количеством инструкций по применению препарата помещают в групповую упаковку -ящики из картона гофрированного.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С (в вертикальном положении пробкой вверх).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.
Юридический адрес и адрес для принятия претензий
ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы.
Лекарственная форма: раствор для инфузий Состав:Активное вещество: аминокапроновая кислота - 50.0 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9.0 г; вода для инъекций - до 1,0 л.
Теоретическая осмолярность - 690 мОсмоль/л Описание:Бесцветный прозрачный раствор.
Фармакотерапевтическая группа: Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза АТХ:B.02.A.A.01 Аминокапроновая кислота
Фармакодинамика: Кислота аминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-кинины (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Кислота аминокапроновая обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование. Фармакокинетика:При внутреннем введении действие проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится почками - 40 - 60 % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Показания:Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия)
Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спином мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
-
заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;-
преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости мазки мертвого плода, осложненный аборт;-
для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массовых переливаниях консервированной крови. Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, беременность, нарушения мозгового кровообращения.
С осторожностью:Артериальная гипотензия, кровотечения из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае, возможно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.
Беременность и лактация:Применение препарата при беременности противопоказано. Данные по применению аминокапроновой кислоты у беременных женщин ограничены. В исследованиях на животных были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект при применении аминокапроновой кислоты.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:Внутривенно капельно. Суточная доза для взрослых составляет 5.0 - 30.0 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гиперфибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50 - 60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4,0 - 5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1.0 г каждый час не более 8 часов. При необходимости введение 50 мг/мл раствора кислоты аминокапроновой повторить.
Детям - из расчета 100.0 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч, максимальная суточная доза - 18,0 г/м 2 поверхности тела. Суточная доза для взрослых - 5,0 - 30,0 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3.0 г; 2 - 6 лет - 3,0 - 6,0 г; 7 - 10 лет - 6,0 - 9,0 г;
от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года 6,0г; 2-4 года -6,0-9,0 г; 5-8 лет-9,0 12.0 г; 9- 10лет- 18,0 г. Длительность терапии - 3 - 14 дней. Побочные эффекты:Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (
≥10 %), частые (от 1 % до 10 %), нечастые (от 0,1 % до 1 %), редкие (от 0.01 % до 0,1 %), очень редкие (< 0,01 %) и неустановленной частоты.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия; нечасто - брадикардия; редко - ишемия периферических тканей; неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз;
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции; частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения;
Со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические и анафилактические реакции; частота неизвестна - макулопапулезные высыпания;
Со стоны органов чувств: часто - заложенность носа; редко - снижение остроты зрения, слезотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечная слабость, миалгия; редко - повышение активности КФК, миозит; частота неизвестна - острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз;
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, шум в ушах, головная боль; очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок; Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота;
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек;
Со стороны верхних дыхательных путей: нечасто - одышка; редко - легочная эмболия; частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей;
Местные реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд;
Со стороны организма в целом: часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения; нечасто - отек.
Передозировка:Симптомы : снижение артериального давления, судороги, острая почечная
недостаточность.Лечение : прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.
Взаимодействие:Можно сочетать с введением гидролизатов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0 - 4,0 г (максимальная доза 8,0 г).
Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, а также препараты крови.
Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.
Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.
Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.
В раствор аминокапроновой кислоты нс следует добавлять никаких лекарственных средств.
Особые указания:При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.
В редких случаях, после длительного применения, описано поражение скелетной мускулатуры е некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать КФК у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение КФК. При возникновении миопатии, необходимо учитывать возможность поражения миокарда.
Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функции тромбоцитов.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара. Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий 50 мг/мл.
Упаковка:По 100 мл и 250 мл в пластиковые бутылки с запаянной горловиной из полиэтилена низкой плотности, производства "Бореалис АГ", Австрия, "Бассел Сэйлз энд Маркетинг Компани Б.В." Нидерланды, "Ипеос Сэйлз Белджем II.В." Бельгия, либо соответствующего Европейской фармакопеи или Европейскому стандарту ИСО
(Ph . Eur , ISO ), с защитным колпачком из полиэтилена или полипропилена, имеющим вкладыш из термопластичного эластомера и алюминиевую защитную фольгу, производства "Вест Фармасьютикал Сервисиз Дойчланд ГмбХ энд Ко. КГ" Германия, и кольцом держателем на дне бутылки или без него.По 1 бутылке помещают в индивидуальную картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 15, 24, 28 или 36 бутылок укладывают в ящики из гофрированного картона с равным количеством инструкций по применению (для стационаров). Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-002869 Дата регистрации: 24.02.2015 Дата окончания действия: 24.02.2020 Владелец Регистрационного удостоверения: АЛИУМ ПФК, ООО Россия Производитель: Дата обновления информации: 07.08.2017 Иллюстрированные инструкцииАминокапроновая кислота широко известна на фармацевтическом рынке. Она практически незаменима при остановке кровотечений различного характера. Ее нередко дают детям для повышения иммунитета.
Строение молекулы соответствует химической формуле C6H13NO2. Наименование по систематической номенклатуре — 6-аминогексановая кислота. В обычных условиях — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде, этаноле, бензоле, хлороформе. Принадлежит к группе гематотропных средств.
Фармакологическое действие
Аминокапроновая кислота – фармацевтическое средство с гемостатическим и антигеморрагическим эффектом. Применяется как кровоостанавливающий препарат, ингибирующий фибринолиз. (Последний представляет собой растворение тромбов и кровяных сгустков. Угнетение процессов фибринолиза влияет на скорость свертывания крови). Способствует интенсификации процессов вывода токсинов из организма. Обладает противоаллергенным и противошоковым действием. Благотворно влияет на иммунную систему при ОРВИ.
Показания к применению
Препарат назначают для остановки кровотечений с высокой степенью фибринолиза, что характерно для некоторых заболеваний и после операций.
Используют для лечения панкреатита, патологий печени. Используют в акушерстве (если плацента отслаивается раньше времени).
Фармакокинетика
Если препарат вводить внутривенно, то его воздействие проявляется через 15-20 мин. Наибольшая концентрация в крови достигается через 2 часа. Период полураспада — 4 часа. С белками плазмы почти не связывается.
10-15% введенного в организм препарата, трансформируясь, усваивается печенью, остальная часть выводится почками. Однако при патологиях мочевыделительной системы может накапливаться в организме.
Форма выпуска
Аминокапроновую кислоту выпускают в виде порошка, расфасованного в пакеты по 1г, в форме таблеток, а также в форме 5%-го раствора. Растворы для инфузий упаковывают в полимерные контейнеры емкостью в 100, 250, 500 мл. Для использования в условиях стационара раствор кислоты выпускают в пакетах из алюминиевой фольги такой же емкости.
Дозировка
Порошковую форму принимают во время или после приема пищи, растворив в сладкой воде (либо запивая ею). Дозировка для однократного приема равна массе тела пациента (в кг), умноженной на 0,1. Суточная доза составляет, как правило, 5-24 г, что соответствует 3-6 приемам.
Для расчета детской дозировки вес ребенка надо умножить на 0,05. Однако в любом случае однократная доза для детей – не более 1г. Суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребенка. Для детей от 1 г она составляет 3г, 2-6 лет — от 3 — 6 г, 7-10 лет — 6-9 г, старше 10лет-10-15 г. Число приемов в день колеблется от 3 до 6 раз.
Если потеря крови значительна, дозировка корректируется: детям от 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Курс лечения-3-14 дней.
При острой гипофибриногенемии (низкая концентрация фибриногена в плазме крови) препарат вводится внутривенно, с помощью капельницы. Разовая дозировка составляет 100 мл. В случае необходимости вводится повторно через 4 часа.
Передозировка
Превышение дозы препарата может вызывать тошноту, диарею, привести к катару верхних дыхательных путей. У пациента может кружиться голова. В значительной степени снижается фибринолиз.
Побочные эффекты
Прием аминокапроновой кислоты может вызвать нежелательные эффекты.
У больного могут отмечаться: аритмия, брадикардия, судороги, гипотензия. Возможно развитие почечной недостаточности. Пациент может жаловаться на головную боль, шум в ушах, головокружение. Могут наблюдаться кожные высыпания, тошнота, миоглобинурия, диарея.
Противопоказания
Препарат противопоказан больным, страдающим синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбофилиями, макрогематурией, выраженной патологией почек, а также при эмболиях и тромбозах. Нежелательно ее применение гиперчувствительными пациентами.
Аминокапроновая кислота детям
Детям, как и взрослым, препарат назначается как средство для остановки кровотечений. Врач может назначить ее больным гриппом, острыми вирусными инфекциями. Препарат хорошо зарекомендовал себя при простуде, аденовирусных инфекциях. Благодаря аминокапроновой кислоте затрудняется проникновение бактерий и вирусов в организм. В профилактических целях осуществляют ее закапывание в носовые проходы, в течение 3-7 дней, по 4-5 раз в сутки.
На острой стадии заболевания назначают прием перорально. Раствор кислоты можно использовать для ингаляций.
Аминокапроновая кислота детям при насморке
Аминокапроновая кислота известна как противоаллергенное средство . Она способствует снятию отеков слизистых и носовых пазух при насморке. Выделения при этом значительно уменьшаются. Она позволяет укрепить сосудистые стенки и является хорошим профилактическим средством от носовых кровотечений. Интервал ее закапывания составляет 3 часа.
Применение при аденоидах
Препарат эффективен при аденовирусных инфекциях. Есть опыт его успешного применения при аденоидах первой степени . Нос регулярно закапывают и промывают раствором для инфузий.
Взаимодействие с лекарствами
При совместном введении коагулянтов или антиагрегантов свойства препарата снижаются.
В растворе не допускается присутствие посторонних лекарственных веществ.
При беременности и лактации
При беременности и в период кормления малыша следует воздерживаться от приема аминокапроновой кислоты.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят в сухом месте, в темноте, при 2 — 25°С. Срок его годности составляет 2 года.
При нарушении функции почек и печени
Больным с нарушением работы почек или печени рекомендуется контролировать свое состояние (при наличии жалоб сразу обратиться к врачу). При патологиях печени внутривенное введение сопровождается обязательным контролем коагулограммы.
Условия отпуска из аптек
Отпуск аминокапроновой кислоты из аптек производится по рецепту.
Аналоги
Поликапран. Действующим веществом является аминокапроновая кислота. Выпускается в форме лечебных салфеток.
Полигемостат — гомеостатический препарат, выпускается в виде порошка наружного применения. Содержит аминокапроновую кислоту,хлоргексидин (антисептик), экстракты лекарственных трав.
Цена
Цены российских аптек на аминокапроновую кислоту в форме раствора для инфузий (упаковка 100 мл, концентрация 50 г/мл) в среднем колеблются в диапазоне 50-100 руб., в Интернет – аптеках от 36 до 63 руб.
Стоимость аминокапроновой кислоты для перорального применения(10пакетов по 1 г), производитель) ООО «Здоровье», Харьков-536 руб. ОАО «Фитофарм» (Украина, Артемовск) предлагает препарат в таблетках по 500 мг (20 шт.), цена в Интернет — аптеке — 152 руб.
Современная фармацевтическая промышленность не стоит на месте и вот уже десятки новых препаратов от простуды и насморка появились на прилавках аптек. Но, глядя на все это изобилие, не стоит забывать об эффективных и проверенных годами средствах, о которых помнят лишь доктора старой школы. Одним из таких лекарств, действенным и недорогим, является аминокапроновая кислота.
Несмотря на то, что препарат считается хорошим кровоостанавливающим (гемостатическим) средством, он с успехом используется для терапии и профилактики ЛОР-заболеваний. С этой целью применяют 5% раствор лекарства. Вводится аминокапроновая кислота в нос взрослым и детям точно так же, как и другие противовирусные капли. Гемостатик хорошо переносится и не оказывает нежелательного влияния на организм больного.
Свойства и механизм воздействия
Аминокапроновая кислота или, как называют ее специалисты, АКК - это безрецептурное лекарство, которое есть в любой аптеке. Препарат хорошо известен и давно используется в хирургии и гинекологии для остановки кровотечений. Но в инструкции по применению ничего не сказано о его возможностях в лечении ЛОР - заболеваний.
Помимо кровоостанавливающего действия, АКК обладает несколькими ценными в отоларингологии свойствами:
- антигистаминным и противоотечным действием;
- сосудоукрепляющим эффектом;
- местной противовирусной активностью.
Благодаря этим качествам, препарат быстро устраняет отек слизистой и заложенность носа, уменьшает количество выделяемого секрета, купирует симптомы аллергического ринита. Помогает при носовых кровотечениях и укрепляет сосуды.
Противовирусное действие позволяет применять лекарство для профилактики респираторных заболеваний, гриппа, герпеса и других инфекций, а также после оперативных вмешательств в полости носа.
К тому же АКК не обладает сосудосуживающим действием, а значит, не сушит и не повреждает слизистую, поэтому использовать ее можно неограниченно долго.
Показания к применению
Хорошие результаты аминокапроновая кислота обнаруживает при лечении следующих ЛОР-заболеваний:
- аллергический, хронический или острый ринит;
- синуситы, гайморит, аденоидит;
- инфекции горла (ларингит, тонзиллит, фарингит);
- грипп, ОРЗ, ОРВИ;
- воспалительное заболевание трахеи и бронхов.
Лекарство не имеет ограничений по возрасту и разрешено к использованию детям, в том числе и младенцам. Однако, несмотря на массу достоинств, аминокапроновую кислоту не следует применять отдельно. Средство дает максимальный эффект только в составе комплексной терапии.
Способ применения
На прилавках аптек АКК представлена в двух формах:
- порошок для внутреннего употребления, расфасованный в индивидуальные пакетики;
- раствор 5% кислоты во флаконах по 100 и 200 мл.
Обе формы препарата применимы для лечения ЛОР-заболеваний, но значительно чаще используется готовый раствор.
Для лечения насморка обычно используется аминокапроновая кислота в растворе
Аминокапроновая кислота при насморке закапывается в нос 5–6 раз в сутки. Дозировка зависит от возраста больного. Малышам вводится по 1–2 капли в каждый носовой проход, взрослым количество увеличивается до 4–5 капель. Лечение продолжается до полного выздоровления.
В целях профилактики в сезон респираторных инфекций количество процедур сокращается до 2–3 раз в сутки. Соответственно, уменьшается и дозировка препарата.
Аминокапроновая кислота для детей
Аминокапроновая кислота нашла очень широкое применение в педиатрии. Она рекомендована к использованию с первых дней жизни новорожденного и позволяет быстро справиться с заложенностью носа, не травмируя слизистую. Очень часто АКК назначается в составе комплексного лечения гайморита и аденоидита у детей.
Кроме того, благодаря противовирусной активности, использование препарата очень эффективно для лечения и профилактики простуд, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.
Кислота аминокапроновая часто используется для лечения детей
При остром течении болезни возможно применение АКК внутрь, а также ингаляции с 5% раствором, промывания и турунды в нос. Во время лечения средство должно в обязательном порядке сочетаться с другими противовирусными и иммуностимулирующими лекарствами.
Аминокапроновая кислота в нос детям до года должна закапываться только по назначению педиатра.
Техника проведения процедур
Применение АКК напрямую зависит от имеющихся недомоганий. Чаще всего препарат используют для проведения следующих процедур:
- закапывания носа;
- ингаляций;
- турунд, вводимых в ноздри;
- промываний.
Процесс закапывания аминокапроновой кислоты ничем не отличается от введения других назальных капель и обычно никаких проблем не создает. Единственное, о чем стоит упомянуть, - раствор лекарственного вещества должен быть теплым. Для этого его необходимо опустить в горячую воду или подержать некоторое время в руках.
О других процедурах поговорим более подробно.
Ингаляция
Такой вид терапии обычно используется при сильном кашле и болях в горле, аденоидите и хроническом или остром рините. Это один из самых эффективных методов борьбы с респираторными инфекциями как в острой, так и хронической стадии.
Ингаляции с помощью небулайзера быстро устраняют симптомы ринита
Ингаляция с кислотой не предусматривает вдыхание горячего пара. В домашних условиях процедура должна проводиться только с применением небулайзера. Для лечебного сеанса потребуется равное количество лекарства и физраствора. Смесь заливается в аппарат и используется для лечения. Ингаляции с помощью небулайзера можно делать даже самым маленьким с первых дней жизни.
Процедура проводится через 60 минут после приема пищи. В дальнейшем не следует пить, принимать еду и покидать помещение в течение полутора часов.
Промывания носа
По поводу пользы от этой процедуры и ее безопасности мнение педиатров неоднозначно. Большинство из них считает, что заниматься промыванием носа в домашних условиях не следует. Однако не всегда есть возможность часто посещать доктора для проведения мероприятия, поэтому при соблюдении всех рекомендаций очищать нос можно самому.
Процедура проводится с помощью шприца, спринцовки либо чайничка. Раствор должен быть теплым. Если препарат покажется слишком концентрированным, допустимо развести его водой.
Процедура будет полезна при , гайморите и в послеоперационный период либо как профилактическая мера во время сезонных вспышек вирусных инфекций.
Промывание носа поможет быстро избавиться от густой слизи и гноя, очистить слизистую и купировать воспалительный процесс.
Турунды
Еще один несложный способ применения АКК - турунды в носовую полость. Их делают из ваты или марли, пропитывают 5% раствором кислоты и вставляют в ноздри на 5–15 минут. Процедуру рекомендуется проводить несколько раз в день до полного устранения симптомов недомогания.
Турунды с 5% раствором АКК можно вводить в носовую полость несколько раз в день
Турунды отлично помогают при гайморите, аденоидите и рините, быстро снимают воспалительный процесс, уменьшают отечность, очищают пазухи носа и укрепляют сосуды слизистой.
АКК и простуда
Польза от аминокапроновой кислоты при простуде и других респираторных заболеваниях основана на ее противовирусном эффекте. Средство не только уничтожает патогенную инфекцию в области носоглотки, но и препятствует ее проникновению в организм человека.
Введение средства в носовую полость или полоскание глотки снижает выработку слизи, купирует воспалительный процесс, уменьшает болевые ощущения и облегчает дыхание.
Терапия аденоидов
При аденоидных вегетациях происходит патологическое увеличение глоточной миндалины. В зависимости от размеров разрастания выделяют несколько стадий развития недуга.
Первые признаки заболевания появляются в 3–4 года. Ребенок страдает от насморка и храпа по ночам, нос постоянно заложен, появляется сухой кашель. Еще совсем недавно считалась единственным выходом в подобной ситуации.
Однако в последнее время педиатры избрали другую тактику лечения и не рекомендуют принимать радикальных мер до 7–8 лет. При правильном и своевременном лечении патология к этому возрасту обычно изживает себя, чему немало способствует применение АКК.
Закапывание АКК позволяет избавиться от аденоидов 1 степени
Закапывание аминокапроновой кислоты в нос на ранней стадии аденоидных разрастаний способно полностью избавить от недуга. Для достижения лучшего результата рекомендуется чередовать процедуру с проведением ингаляций 5% раствором. Это способствует быстрой локализации симптомов патологии и устранению воспаления.
Кроме того, при аденоидах будут полезны турунды, пропитанные лекарственным средством. Их следует вставлять в нос несколько раз в сутки на 10–15 минут. Обычно бывает достаточно 4–5 дней, чтобы больной почувствовал заметное облегчение.
Лечение насморка
Аминокапроновая кислота очень хорошо помогает при рините любой природы. Регулярное применение капель в нос способно избавить от отека слизистой и укрепить сосуды, устранить заложенность и существенно уменьшить количество выделений.
При этом следует быть готовым к тому, что работает АКК несколько медленнее, чем сосудосуживающие средства. Действие препарата носит накопительный характер и более стойкое.
Аминокапроновая кислота при местном применении не требует каких-либо дополнительных ограничений во взаимодействии с другими препаратами. Терапевтический курс при рините составляет не менее недели и при необходимости может быть увеличен.
Аминокапроновая кислота для беременных
Большим плюсом лекарственного средства является его полная безопасность при местном применении. Именно поэтому препарат может использоваться не только детьми, но и женщинами в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. АКК не принесет никакого вреда на любом сроке беременности.
Аминокапроновая кислота полностью безопасна для беременных. Тем не менее, несмотря на безвредность препарата, перед его применением желательно посоветоваться с врачом
Побочные эффекты
Противопоказаний к применению аминокапроновой кислоты немного, но они все же есть. Лекарственное средство не стоит использовать при следующих патологиях:
- Тяжелые заболевания почек.
- Тромбогеморрагический синдром (ДВС-синдром).
- Нарушения в системе кровообращения (тромбоз, тромбофилия).
- Аллергическая реакция на препарат.
Большинство из этих противопоказаний относится исключительно к формам лекарства, предназначенным для приема внутрь. Ну а поскольку при лечении насморка и заложенности носа пить раствор нет никакой необходимости, единственной проблемой остается индивидуальная непереносимость.
Аллергия чаще всего проявляет себя зудом и ощущением жжения в носу, покраснением глаз и резким усилением отека слизистой. В этом случае необходимо срочно промыть носовую полость и прополоскать рот водой.
