THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Заболевания поясничного отдела позвоночника нередко сопровождаются выраженным болевым синдромом. Купировать острую боль бывает совсем непросто. Приступ может застать человека на работе и дома во время выполнения повседневной работы.

Именно поэтому пациенты с заболеваниями спины должны знать, как снять боль в пояснице. Убрать неприятные ощущения можно несколькими методами, однако не все стоит использовать в домашних условиях без предварительной консультации.

Медикаментозная терапия

Самый простой способ убрать болезненность в области поясницы – принять правильное медикаментозное средство.

Многие препараты продаются только по рецепту врача, а также имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому рекомендуется сначала обратиться к врачу при первых признаках заболевания. После этого специалист выпишет необходимые препараты, которые можно принимать в домашних условиях.

Одни лекарства быстро снимают боль, другие делают это долго, но являются более безопасными для организма. Это следует учитывать при выборе таблеток, мазей, уколов и других медикаментов.

При болях в спине являются особенно эффективными следующие группы лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Местные мази с раздражающим и отвлекающим действием.
  • Глюкокортикостероидные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Хондропротекторы.

Постараемся разобраться в особенностях каждой группы лекарств, чтобы понять, какие средства лучше всего подходят, чтобы быстро и эффективно избавиться от боли в спине.

Одна из самых популярных групп лекарственных средств – нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства на сегодняшний день имеют огромное распространение за счет выраженного клинического эффекта при достаточно низкой вероятности побочного действия.

При впервые возникшей острой боли в спине до выявления причины использовать НПВП будет самым рациональным и довольно безопасным решением. Все дело в особенностях действия этих средств:

  1. НПВП устраняют воспалительный синдром, блокируя особый фермент – циклооксигеназу.
  2. Действие лекарств приводит к снижению интенсивности боли, отека, напряжения мышц спины.
  3. Освобождаются нервные окончания, что снимает явления радикулита.
  4. Список побочных эффектов НПВП довольно большой, однако они возникают достаточно редко, особенно при использовании современных лекарств из этой группы.
  5. Лекарства выпускаются во всех формах: от таблеток и капсул до растворов, мазей, гелей и свечей.

В группу нестероидных препаратов входят известные многим ибупрофен, диклофенак, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, эторикоксиб. Последние четыре из перечисленных средств являются селективными НПВП, что означает их избирательное действие на очаг воспаления в спине. Именно эти препараты лучше принимать в домашних условиях до консультации у врача.

Прием НПВП может быть связан с возникновением желудочных кровотечений, нарушения функции печени и почек, повышенным риском кровоточивости, аллергическими реакциями.

Чтобы снизить риск этих осложнений, принимать препараты следует только при необходимости.

Местные раздражающие средства

Для лечения боли в спине нашли широкое применение местные средства в виде мазей и гелей из группы раздражающих или отвлекающих препаратов. Также в эту группу можно отнести многочисленные пластыри с перцом и другими разогревающими веществами.

Принцип действия препаратов сходен:

  1. Вещество в составе лекарства взаимодействует с нервными рецепторами, располагающимися в коже и подлежащих тканях.
  2. Происходит раздражение нервов и блокировка нервной передачи.
  3. От очага воспаления в спине и пояснице перестают поступать болевые импульсы.
  4. Это приводит к уменьшению выраженности симптомов и облегчению состояния пациента.

Местные раздражающие средства можно использовать при заболеваниях внутренних органов, поскольку системного эффекта они не оказывают. Единственным побочным действием лекарств является возможная аллергическая реакция.

В описываемую группу средств входят такие медикаменты:

  • Капсикам.
  • Апизартрон.
  • Перцовый пластырь.
  • Горчичник.
  • Средства на основе ментола.
  • Финалгон.

Эти препараты можно применять в домашних условиях даже без предварительного приема у врача.

Кортикостероиды

Препараты из группы гормональных противовоспалительных средств – глюкокортикостероидов довольно часто применяются при болях в спине.

Однако из-за количества и выраженности побочных эффектов их используют только при выраженной боли, которая не купируется приемом других лекарств. Назначать препарат должен лечащий врач.

Для снятия острой боли применяют дексаметазон, будесонид, Дипроспан и другие средства. Их используют в виде внутримышечных инъекций или местных гелей. Последние можно применять и дома. Однако из-за малой всасываемости лекарств высока вероятность, что стероиды в геле не окажут достаточного обезболивающего эффекта.

Миорелаксанты

Для лечения болевого синдрома в области спины можно использовать еще одну группу лекарственных средств – миорелаксанты. Эти препараты обладают особым механизмом действия.

При многих воспалительных заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз, грыжа диска, радикулит, миозит происходит рефлекторный спазм мышечных волокон. Этот процесс увеличивает интенсивность боли, а иногда является единственным её компонентом.

Устранить такой спазм помогают миорелаксанты, наиболее популярным из которых является Мидокалм.

Перед применением средства следует проконсультироваться с врачом, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний.

Хондропротекторы

Перечисленные выше препараты применяются в основном для лечения острой боли в спине и поясницы. Однако существуют лекарства, которые можно использовать для предотвращения новых болевых приступов – хондропротекторы.

Особенности действия этой группы средств:

  1. Эффективны при заболеваниях хрящевой ткани – остеохондрозе и грыжах диска.
  2. Принимаются длительное время, обезболивающий эффект наступает спустя 2 месяца после начала приема.
  3. Уменьшают темпы прогрессирования заболевания.
  4. Обладают минимальным количеством побочных действий.
  5. Следует начинать прием как можно раньше при первых симптомах болезни.

Перечисленные свойства хондрпротекторов нужно учитывать при их использовании. К хондропротекторам относятся:

Медикаментозное лечение – не единственный метод борьбы с острой болью в пояснице. Для устранения симптомов можно воспользоваться вспомогательными методами лечения.

Физиотерапия

Острая боль в спине может продолжаться довольно долго. Если прием лекарственных средств не приносит должного эффекта, врач может дополнить терапию методами физического воздействия. Такими как:

Физиотерапия помогает снять воспаление и боль в спине, уменьшить спазм мышц поясницы, улучшить кровообращение.

Массаж

Еще одним методом лечения боли в спине являются различные виды массажа. Эта техника позволяет избавиться от острого приступа при правильном выполнении процедуры.

Лучше всего доверить массаж профессионалу, имеющему соответствующий сертификат. Однако врач специалист может обучить вас некоторым приемам самомассажа, которые можно применять дома.

Массаж позволяет не только избавиться от боли в поясницы, но и снять отек окружающих тканей. Эта техника также улучшает обмен веществ в пораженной области и улучшает артериальное кровообращение.

Упражнения

Следует помнить, что ни одно заболевание опорно-двигательного аппарата невозможно вылечить без правильной физической нагрузки. При острой боли в спине следует выполнять такие упражнения:

  • В положении лежа на спине вытяните ту ногу, со стороны которой болезненные ощущения менее выражены. Перекатывайтесь со спины на бока, медленно, не расслабляя мышцы поясницы и ноги. Повторите упражнение около 10 раз.
  • Предыдущее упражнение выполняйте с согнутыми в коленях ногами и прижатой к коврику поясницей.
  • Ложимся на правый бок. Левой рукой следует обхватить левый коленный сустав, прижать голень к груди. Плавно отпускаем и выпрямляем ногу. Повторяем движение 5 раз, затем делаем то же самое с другой стороны.

Другие упражнения можно уточнить у лечащего врача или специалиста по лечебной физкультуре.

После того как острый период болезни миновал, следует выполнять утреннюю гимнастику каждый день по 30 минут.

Такую ЛФК лучше дополнить занятиями в бассейне, ведь плавание считается лучшей нагрузкой для больного позвоночника.

Народные методы

Рецепты народной медицины очень распространены в нашей стране. Это связано с хорошим терапевтическим эффектом многих природных средств и простотой их использования.

Для лечения боли в спине применяют:

  • Компрессы из редьки и тертого хрена. Эти растения смешивают со сметаной в равных соотношениях, накладывают на поясницу. Сверху накрывают плотной салфеткой и обматывают шарфом.
  • Настои из зверобоя, ромашки и чабреца. Приготовленные настои прикладывают в виде горячих компрессов и укутывают платком или шарфом на всю ночь.
  • Компрессы из листьев лопуха. Сушеные листья обдают кипятком и прикладывают на болезненную зону. Такой компресс следует удерживать на спине около часа.
  • Также для лечения применяют компрессы из горчичного порошка, бодяги, чеснока, теста и меда. Каждый из них является довольно действенным, но обладает противопоказаниями.

Помните, что, несмотря на кажущуюся безопасность, многие народные рецепты связаны с риском осложнений и побочных реакций. Перед применением описанных средств следует посоветоваться с врачом.

Сегодня речь пойдет:

Общие сведения о поясничном отделе позвоночника

Позвоночник состоит из трех отделов: шейного, грудного и поясничного.

Поясничный отдел позвоночника испытывает в процессе нашей жизнедеятельности намного большие нагрузки, чем остальные два отдела. Поэтому и проблемы с ним у людей возникают чаще.

Согласитесь, что много людей жалуется на "больную поясницу", но мало кто говорит например про "больную грудь" :)

Дело в том, что для того, чтобы поддержать поясничный отдел позвоночника в его физиологическом, естественном положении, включаются в работу не только мышцы спины, но и пресса, боковые мышцы живота, ягодичные мышцы и мышцы бедра.

Поэтому для того, чтобы восстановить поясничный отдел и сделать его более крепким и здоровым, вам потребуется включать в работу больше мышц, чем для грудного и . Для этого существует много разных физических упражнений.

Но прежде, чем переходить к восстановлению при помощи упражнений, сначала нужно разобраться, что такое острая , и что нужно делать, чтобы эту боль устранить.

В народе, да и в официальной медицине, есть несколько синонимов, которыми называются острые боли в спине:

Обострение
Радикулит
Ущемление нерва или
«Прострел» в пояснице


От чего появляется боль в спине

Представьте, что позвоночник - это многоэтажный дом, где этажи - это позвонки, пол с нижележащим потолком - межпозвонковые диски, наружные стены - это мышцы, окружающие позвоночник, и окна - это отверстия между позвонками, откуда выходят нервные волокна.

Когда в этом строении все хорошо работает, то нет никаких поломок и нарушений. Значит, нет и болей в спине.

Но представьте следующее. Если мышцы спины слабые, то на позвоночник идет колоссальная и постоянная нагрузка. Что же тогда происходит? От такого повышенного давления первыми страдают межпозвонковые диски!

Они начинают «оседать», трескаться и терять свою основную функцию и задачу - амортизировать и предохранять позвонки от соударений. Из-за этого нагрузка на позвоночник увеличивается еще больше.

Так как межпозвонковые диски «раздавливаются», то они начинают выходить за пределы позвоночного столба, формируя протрузии - выпячивания дисков.

Проведу понятную аналогию. Межпозвонковые диски - как шарики с густой жидкостью, расположенные между двумя книгами. Когда на них постоянно давят, то они расплющиваются и выходят за пределы этих книг - это и есть протрузии дисков.

Дальше, если нагрузка продолжает действовать на диски, то они настолько расплющиваются, что начинают прорываться в самых слабых местах - в протрузиях. Из-за этого их содержимое выходит наружу. Именно так формируются грыжи позвоночника.


Как это связать с болью и на каком этапе она появляется

Помните, выше я говорила, что между позвонками есть отверстия, откуда выходят нервные корешки? Так вот - когда диски «оседают», то эти отверстия тоже сужаются. К тому же, в эти отверстия могут попадать протрузии или грыжи.

Боль возникает тогда, когда есть ущемление или раздражение нервного корешка или нерва. Причиной может быть сужение межпозвоночного отверстия, попадание в это отверстие протрузии или грыжи. Это является первой причиной болей.

Кроме того, вокруг позвоночника еще и расположены мышцы. Они также испытывают определенные изменения. Они напрягаются, чтобы как-то поддерживать в нормальном положении, но это у них не всегда получается.

В результате происходит хроническое перенапряжение мышц. А тугие, неэластичные мышцы тоже могут сдавливать нервы и не давать нервному импульсу проходить по ним.

Итак, вторая причина болей - это спазм, перенапряжение окружающих позвоночник мышц и их дисбаланс. Перенапряженные мышцы негативно влияют на нервы, которые проходят через мышечные волокна к нижним конечностям.


Как проявляется обострение поясничного остеохондроза

Типичная картина обострения поясничного остеохондроза (он же радикулит или прострел) выглядит так:

  • Острая, сильная боль в поясничном отделе. Может быть локальной, а может отдаваться (иррадиировать) вдоль ущемленного нерва в тазовую область, в пах, в бедро, в ягодицуБоль может усиливаться при любом движении и в положении стоя или сидя
  • Ограниченность движений в спине вплоть до полного отсутствия из-за сильной боли
  • Спазм мышц, окружающих позвоночник, которые рефлекторно блокируют любые движения в этом отделе

Вариаций проявлений поясничного остеохондроза очень много, так как именно поясничный отдел позвоночника обеспечивает работу ног от таза до кончиков пальцев ног.

Если боль не острая и стреляющая, а более умеренная, тупая и появляется/усиливается ТОЛЬКО при повороте или наклоне в сторону - значит ущемления нет. Такие характерные боли больше говорят о дисбалансе мышц, их хроническом перенапряжении, растяжении связок.


Так как же избавиться от болей в пояснице

В течение дальнейших уроков, которые я буду присылать вам ближайшие несколько дней, мы с вами разберемся с этим вопросом, выработаем план избавления от болей и постепенно восстановим поясничный отдел до нормального состояния.

Но в рамках этого урока мы должны разобраться, что делать при типичном обострении и как быстро снять острую боль, чтобы дальше заниматься восстановлением поясничного отдела позвоночника.


Как снять острую боль в пояснице

При обострении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в отличии например от шейного отдела, упражнения выполнять НЕЛЬЗЯ по анатомическим причинам.

Если, к примеру, для шейного отдела мы можем использовать изометрические упражнения для снятия болей, то для поясничного отдела такие упражнения не подойдут.

Поэтому в обострение нужно соблюдать следующий план:

1) Щадящий режим

Первое, что нужно сделать, это обязательно соблюдать постельный режим минимум одни - двое суток. Когда вы находитесь в положении стоя или сидя, в разы возрастает нагрузка на поясничный отдел. От этого ущемление еще больше будет давать о себе знать.

В положении лежа идет полная разгрузка поясничного отдела. Позвонки не давят друг на друга, межпозвонковые отверстия восстанавливают свои размеры, ущемление нерва уменьшается, мышцы максимально расслабляются.

При острой боли появляется отек нерва и окружающих тканей, спазм мышц, воспаление. Эти признаки еще больше провоцируют ухудшение состояния. В лежачем положении ущемление спадает, а значит, уменьшаются и воспаление, и отек, и спазм мышц.

2) Правильная укладка

Еще одно важное условие - это правильная укладка в постели. Чтобы максимально расслабить все мышцы и окружающие ткани, нужно поддерживать все изгибы позвоночника в физиологическом положении.

Для этого ложитесь на спину, под шею кладете валик, под поясничный отдел - плоскую подушку или сложенное полотенце. С высотой не перестарайтесь, иначе будет перегиб в поясничном отделе. Высота подушки или полотенца под поясницей должна быть примерно 4-5 см.

Кстати, кровать должна быть жесткая, чтобы не было никаких лишних перегибов в позвоночнике и можно было максимально расслабить мышцы.

3) Обезболивание

Некоторые люди при острых болях принимают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные), которые активно рекламируют аптеки, телевизор, газеты. Это имеет смысл, но нужно учитывать следующие важные моменты.

Эти препараты нужно принимать по строгим показаниям и не более двух суток.

Такие препараты имеют огромный список побочных эффектов, начиная от кожи и заканчивая нервной системой. Они пагубно влияют все системы наших органов, перегружают печень, поражают слизистую желудка и кишечника и так далее. Вы сами можете прочитать об этом в инструкции к конкретному препарату.

Да, если боль сильная, то обезболивание все равно необходимо. Но я вам советую не пить таблетки, а лучше ставить обезболивающее в уколах внутримышечно. Так препарат быстрее дойдет до места назначения.

К тому же, таблетки просто могут не всосаться в кишечнике из-за многих причин (дисбактериоз, нарушение всасываемости, поражение стенки кишечника и т.д.).

Основное правило таких уколов - не более двух раз в день и желательно только одни сутки.

Если есть возможность посетить невролога, то обязательно это сделайте. Он вам может поставить новокаиновую блокаду, которая действует намного эффективнее, чем НПВС.

Блокада более локальна и целенаправленна. У нее нет таких побочных эффектов. Такой способ будет намного лучше, безопаснее и быстрее работать, чем другие лекарства.

4) Местное обезболивание, если боли хронические

Если у вас боли не слишком сильные, а скорее тупые, умеренные и терпимые, то вполне можно обойтись местным обезболиванием - любая согревающая или обезболивающая мазь на поясничный отдел + аппликатор Кузнецова.

Лечь на спину и полежать хотя бы 20 - 30 мин, чтобы снять спазм и уменьшить боль.

5) Поддержка нервной системы

Так как при острых болях в спине страдают нервные волокна, то им в обязательном порядке нужна витаминная поддержка. В этот период рекомендую принимать витамины группы В (например, нейромультивит).

Но лучше всего ставить витамины группы В внутримышечно (тиамин, мильгамма). Причина та же, что и с таблетками. Витамины могут частично не пройти через кишечник. К тому же, любое лекарство проходит не только через кишечный барьер, но и через переработку в печени.

Только при условии, что у вас идеально работающий кишечник и нормальная печень, лекарство или витамин попадет в нужные ткани и органы. Чтобы обойти все эти этапы и точно получить витаминную поддержку, ставьте витамины лучше внутримышечно.

6) Упражнения и мягкое самостоятельное вытяжение

Допустим, вы уже внедрили все выше изложенные советы. Сейчас уже лежите на спине, поставили обезболивающее, витамины.

Теперь, чтобы не лежать просто так, займемся с вами упражнениями. Но, как я ранее неоднократно говорила, упражнения непосредственно для поясничного отдела позвоночника и для мышц спины на этом этапе выполнять пока нельзя.

Но вы можете и должны заниматься общими легкими упражнениями для мышц стоп, кистей, рук, а также выполнять дыхательные упражнения. Такие виды упражнений помогут расслабить мышцы и улучшить капиллярное кровоснабжение всех тканей.

К тому же, это будет хорошей профилактикой гиподинамии. Вы лежите, не двигаетесь, все процессы замедляются. От этого и дальнейшее восстановление будет проходить дольше.

Также вы можете делать мягкое самостоятельное вытяжение позвоночника.

Примеры упражнений я привожу в видео:

Главное условие выполнения упражнений - это плавность, мягкость и максимальная концентрация внимания на упражнении и собственных ощущениях.

Вот такой пошаговый план вам необходимо внедрить, если есть острые боли в спине, прострел, обострение. Этот план касается только первых дней, когда есть сильные и острые боли.


Что делать дальше

Как только боль будет стихать, то есть процесс будет переходить в подострый период (обычно это происходит на третий-четвертый день после обострения), обязательно добавляем:

  • Лечебные упражнения для поясничного отдела позвоночника ПОКА ТОЛЬКО лежа на спине с разминкой и заминкой (по всем правилам лечебной физкультуры)
  • Ношение ортопедического корсета, когда вам нужно встать и пойти куда-то (например, дойти до ближайшего магазина)

То есть, когда наступает подострый период, вы лежа активно выполняете лечебные упражнения, а когда ходите или сидите, одеваете ортопедический корсет.


Зачем нужны упражнения в подострый период

Как лечатся большинство людей. Заболела спина, они отлежались, все вроде прошло, и они продолжают дальше вести тот образ жизни, который вели до обострения.

Но задумайтесь вот над чем. Если ваш образ жизни привел вас к обострению - значит он какой-то неправильный? Если бы он был правильный, обострения бы не случилось? Правильно? :)

Избежать этого очень просто! Нужно начать заниматься лечебными упражнениями уже в подострый период. А когда он пройдет, подключить более сложные упражнения и продолжать заниматься дальше.

И именно в подострый период для вас очень важно начать активное восстановление позвоночника, а именно:

  1. Восстановление баланса между всеми мышечными группами
  2. Расслабление мышц и восстановление их нормального тонуса
  3. Снятие отека и восстановление всех тканей позвоночника
  4. Формирование собственного мышечного корсета и прочной мышечной опоры позвоночника

С подострого периода становится главной и основной работой над восстановлением здоровья поясничного отдела. Она должна быть построена систематически - от простых упражнений к сложным, от исходного положения лежа на спине до исходного положения стоя в наклоне.

Много написано о том, как предотвратить боли в спине, как их лечить. Но когда боль появилась, надо как-то жить, ведь даже сходить в туалет – это проблема при острой боли в пояснице!
В этой статье вы узнаете, как уменьшить боли в спине, если больно ходить, сидеть и лежать.
Можно, конечно, применять обезболивающие, но это очень коварный вариант. Блокируя боль, вы отключаете канал обратной связи и не знаете о том, что происходит в больном месте. Гораздо лучше выстраивать нарушенное равновесие, ориентируясь на сигналы, которые посылает нам тело.
И боль будет лучшим советчиком по выстраиванию правильной архитектуры скелета!

Как это работает? В общих чертах.

Боли в позвоночнике при радикулите появляются из-за постоянной неравномерной нагрузки на позвонки. Если вы привыкли сидеть или стоять с опорой на одну сторону, то, чтобы удерживать позвонки в положении, когда они не будут давить на нервные корешки, приходится напрягаться мелким мышцам вдоль позвоночника. Хроническое напряжение вызывает боль. Когда мышцы уже не выдерживают или нарушается питание межпозвонковых дисков, позвонки смещаются и при неправильном положении тела начинают давить на нервы. Это уже радикулит. Ну а дальше, если игнорировать сигналы тела – грыжа диска.
Так вот, первым делом надо восстановить правильную архитектуру скелета. Фундамент нашего тела – это стопы, когда мы стоим или ходим и седалищные кости, если сидим. В любом случае используется принцип устройства башни: вертикальное, без наклона положение и равномерное распределение веса на точки опоры. Равномерное распределение веса тела по скелету как в покое, так и во время движения восстанавливает физиологическое положение костей скелета, уменьшая или вовсе снимая боль в спине при радикулите.


Что делать, если больно ходить

Поскольку острая боль не даёт ходить быстро, передвигаться следует небольшими шагами, внимательно следя за перемещением центра тяжести тела. Здесь ключевым словом должно стать «равновесие».
Перед тем, как идти, станьте ровно, спина прямая и без напряжения. Вес тела равномерно распределён на обе ноги, как можно точнее. Обратите внимание на то, чтобы нагрузка на стопы распределялась также равномерно между пятками и подушечками у основания пальцев. Пальцами слегка захватите пол, они тоже являются опорой* . Наружные и внутренние края стоп также нагружены одинаково.

* 9 точек опоры стопы: наружный и внутренний края пяточной кости, подушки (бугры) у основания большого пальца и мизинца, подушечки всех пяти пальцев.

Медленно сместите центр тяжести на опорную ногу, полностью разгрузив ту, которая будет делать шаг. Следите, чтобы соблюдались все условия равномерного распределения нагрузки по стопе. Сделайте шаг, ставя ногу сначала на пятку, а потом распределите вес ноги на всю стопу. Медленно сместите центр тяжести уже на эту ногу. И так, шаг за шагом. Представьте, что осторожно идёте по хрупкому льду, на каждом шаге проверяя его на прочность.
Перед поворотом ставьте стопу с ориентацией в направлении поворота.
Конечно, идти вы будете очень медленно, но зато облегчение почувствуете сразу. И лучше ходить босиком.

Этот принцип равномерного распределения нагрузки на все точки опоры (сколько бы их ни было) используйте во всём: сидите или стоите, встаёте, садитесь или опираетесь руками. Медленное перемещение позволяет телу правильно распределять нагрузку по скелету.
Правильное распределение нагрузки позволяет уменьшить, а потом и снять боли в спине, особенно в пояснице.
То же и вне обострения: моете ли посуду, поднимаете ли тяжести – сохраняйте устойчивость и правильное распределение нагрузки на скелет.

Сидеть надо с ровной спиной, без напряжения. Высота стула должна равняться длине голени. Стопы расположены по центру на ширине таза, так, чтобы в коленях был прямой угол. Туловище опирается на седалищные кости, которые справа и слева нагружены одинаково. Таз слегка наклонён вперёд для лучшей опоры на сиденье. Сидеть надо не менее, чем на 2/3 длины бёдер.
При сидении за столом выбирайте правильное расстояние между вами и столом, глубину положения на стуле.

Спать надо на поверхности с оптимальной жёсткостью, чтобы она повторяла контуры тела, сохраняя правильное положение позвоночника.
Днём периодически разгружайте позвоночник, ложась на спину и согнув ноги в коленях или подняв их с опорой на стену.
Острые боли не дают долго находиться в одном положении, поэтому не давайте спине уставать: посидели – походили – полежали – постояли.

Никакая гимнастика при сильных болях в пояснице невозможна! Но когда интенсивность боли уменьшится и позволит вам думать не только о том, как добраться до туалета, начните делать вот это упражнение, помогающее выйти из острого состояния.

Тадасана (поза горы)

Встаньте ровно, ноги на ширине плеч, стопы параллельно. Руки свободно опущены. Перенеся вес на пятку, поднимите пальцы одной стопы, чтобы растянуть пространство между пяткой и носком стопы. Раздвиньте пальцы как веер и положите их на пол. Легко захватите ими пол и равномерно распределите нагрузку между 9-ю опорными точками стопы. То же проделайте и с другой стопой. Равномерно распределите вес тела между стопами. Покачайтесь взад-вперёд, чтобы найти центр между передним и задним положением. «Укоренитесь» - представьте, что от стоп идут корни к центру земли. Немного присядьте и встаньте. Вставая, опирайтесь на пятки. Ноги в коленях – прямые, но не защёлкнуты назад. Втяните мышцы живота ниже пупка – назад и вверх. Макушка тянется к небу, подбородок при этом слегка поджимается. Представьте, что невидимая нить тянет вас к небу за макушку. Установите равновесие между ушами. Ощутите полярность между открытым к небу теменем и открытыми к земле подошвами. Не закрепощайте позу, пусть она будет текучей. Стойте 1-3 минуты.
Выйдите из позы и повторите её, прислонившись к стене (между стеной и полом не должно быть плинтуса). Пятки, таз, лопатки и затылок прикасаются к стене.
Повторяйте это упражнение несколько раз в течение дня.
После Тадасаны полезно медленно походить несколько минут, как описано выше.

Если у вас появились вопросы или есть свои находки по теме, пожалуйста, напишите мне.

Если спина прихватила и некуда деваться и не знаешь, что с этим делать, нужно предпринимать срочные меры, ведь не всегда удобно идти в больницу, особенно когда совсем не хочется. Поэтому мы поговорим о снятии боли в домашних условиях, а уж после всё-таки необходимо выкроить время и разобраться с причинами боли в спине и предпринять соответствующие меры лечения и дальнейшей профилактики заболевания.

Как убрать боль в спине в домашних условиях

Следующие домашние средства подходят для тех, кто страдает от болей в спине, связанных с повышенным мышечным тонусом, скованностью, боли в мышцах, травмами или перенапряжением. Если же вы испытываете боль, слабость или онемение в ногах, или не в состоянии контролировать кишечник или мочевой пузырь, вам необходимо без промедления обратиться к врачу.

Не принимайте лежачую позицию

Здравый смысл подсказывает, что провести некоторое время в постели (несколько дней или даже недель) может быть лучшим лекарством от боли в спине. Тем не менее, все большее число врачей рекомендует своим пациентам вставать с постели как можно скорее и избегать постельного режима насколько это возможно. Последние исследования показывают, что постельный режим в течение длительного периода не только не ускоряет облегчение боли в пояснице, но и может ухудшить ваше состояние.

Если вы чувствуете, что ваша ноющая спина должна отдохнуть, лучшей позицией является положение лежа на спине с двумя подушками под вашими коленями. Никогда не лежите ничком (на животе), так как эта позиция заставит вас крутить головой и может вызвать боль в шее. Как можно скорее сделайте усилие, чтобы встать и двигаться по вашему дому, медленно и осторожно. Более трех дней постельного режима может ослабить мышцы и сделать их более склонными к избыточному напряжению.

Разминка

Если же вы все-таки лежите в постели, рекомендуется периодически вставать и разминать спину. Просто встаньте и аккуратно поделайте растягивания и скручивания тела, походите минут десять и снова прилягте. Это поможет в снятии зажима и в устранении напряжения в спине. Но, ни в коем случае не начинайте форсировать события и нагружать спину слишком интенсивно, ни каких резких движений и поднятий тяжестей. Если причиной болей в спине стал артрит или что-то другое, вам могут помочь следующие упражнения - Упражнения при болях в спине и пояснице при артрите .

Приложите лед

Прикладывание льда к болезненной области в течение 24 часов после травмы может помочь свести воспаление к минимуму и облегчить дискомфорт, уменьшая способность нервов посылать болевые сигналы в мозг. Поместите кубики льда в полиэтиленовый пакет, а затем приложите его к болезненному месту предварительно обернув пакет со льдом в тонкое полотенце. Оставьте пакет со льдом на 20 минут, уберите его на 30 минут, а затем приложите новый еще на 20 минут.

Примите горячую ванну

Купите новый матрас

Высыпайтесь

Когда мышцы спины напряжены, полноценный отдых в ночное время крайне важен. Лучше всего лежать на боку, с согнутыми коленями и подушкой между ними. Если вы лежите на спине, положите подушку под колени.

Массаж

Попросите вашего близкого человека, друга или соседа по комнате сделать вам массаж. Лежа на животе на кровати или диване, попросите вашего массажиста разминать мышцы спины. Вы можете также вызвать местного врача массажиста на дом и получить профессиональную помощь, если вы не в состоянии посетить одного из них самостоятельно. Найти массажиста вы можете в бизнес справочнике «Желтые страницы» или в интернете, или же можете попросить рекомендации у вашего врача или друга. Вы можете также сделать массаж спины самостоятельно, используя свой собственный кулак. Массируйте больное место каждый день и боль постепенно будет проходить.

Это специально разработанные пластины из резины со встроенными иглами из различных металлов, на которых необходимо лежать в течении 20 - 30 минут. Они позволят вам быстро снять боль в спине. Поначалу конечно будет больно ложиться на иглы, но через несколько минут боль уже не ощущается и становится намного легче. В случае же не проходящего в течении 10 - 15 минут дискомфорта, следует встать и повторить процедуру через 5 - 10 часов. Это один из самых эффективных способов устранения боли в спине.

Больше тепла

Закутайте больное место в тёплый плед или замотайте шарфом. Причём, если есть в аптечке согревающая мазь, то прежде, чем закутаться намажьте ей место защемления нерва. Очень хорошо в такой ситуации помогает Финалгон, но не переусердствуйте с ним, если намазать толстым слоем очень будет жечь. Также можно наклеить перцовый пластырь, что будет способствовать снятию воспаления и улучшению кровообращения.

Расслабьтесь

Сильная боль в спине может возникать в результате повышенного мышечного тонуса, связанного с эмоциональной напряженностью. Научитесь практиковать техники расслабления, такие как медитация, или попробуйте дыхательные упражнения, например, закрыв глаза, медленно и глубоко дышите, считая в обратном направлении от 100 до 0.

Примите обезболивающее средство

Прием обезболивающего средства, такого как аспирин, парацетамол или ибупрофен, может помочь облегчить вашу боль в спине. Тем не менее, следует помнить, что не все лекарства, даже продаваемые без рецепта, подходят для всех людей. Беременным женщинам, к примеру, не следует принимать какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо держаться подальше от анальгетиков, содержащих аспирин.

Не принимайте какие-либо лекарства для устранения боли в спине без предварительного изучения его возможных побочных эффектов и консультации с врачом. Изучите список мер предосторожности, которые следует соблюдать при использовании анальгетиков. Ученые доказали, что прием обезболивающих средств убивает эмоции и притупляет ум .

Как предотвратить боль в спине

Многие ежедневные дела и действия, например, сидение, подъем тяжестей, изгибание и ношение предметов, может оказывать избыточную нагрузку на спину, что со временем может привести к боли в спине. Следующие методы и рекомендации могут помочь вам предотвратить возникновение болей в спине и обеспечить хорошее здоровье вашей спины на долгие годы.

Используйте подушку

Большинство сидений в легковых и грузовых автомобилях не предназначены для поддержки поясницы, хотя некоторые из современных автомобильных кресел все же обеспечивают регулируемую поясничную поддержку, по крайней мере для водителя. Если сиденье в вашем автомобиле не предназначено для поддержки поясницы, купите небольшую подушку и подкладывайте ее каждый раз за спину, чтобы обеспечить недостающую поддержку. Это касается также обычных домашних кресел и диванов. Несмотря на то, что ваша мама всегда говорила вам сидеть прямо, откинуться назад под углом около 110 градусов идеально подходит для спины. Если вы сидите в течение долгих часов, вам необходимо периодически вставать и ходить, чтобы увеличить приток крови и снизить повышенный мышечный тонус.

Положите руку или валик за спину

Если вы сидите в течение длительного периода в кресле, которое не поддерживает нижнюю часть спины, и у вас нет подушки, попробуйте скрутить полотенце или свитер таким образом, чтобы он стал такой же окружности, как и ваше предплечье. Затем вставьте свернутую ткань между нижней частью спины и задней частью сиденья. В крайнем случае, чтобы облегчить нагрузку на спину, вы можете просто подкладывать предплечье между нижней частью спины и спинкой кресла. Даже с улучшенной поддержкой спины, у вас все еще будет возникать избыточное напряжение спинных мышц, так что постарайтесь делать небольшие изменения в изгибе нижней части спины каждые несколько минут.

Займитесь плаванием

Многие эксперты сходятся во мнении, что плавание является лучшим аэробным упражнением для проблемной спины. Плавание в бассейне может помочь привести в тонус и укрепить мышцы спины и живота, которые помогают поддерживать позвоночник, в то время как пребывание в воде временно освобождает их от работы, относительно поддержания веса тела. Ходьба является следующим лучшим выбором для предотвращения боли в спине.

Поднимайте предметы с пола с согнутыми коленями

Большие мышцы ног и ягодиц лучше оснащены, чтобы нести тяжелый вес, чем ваши мышцы спины. Для того, чтобы убедиться, что вы правильно поднимаете предметы, представьте, что у вас на голове находится тарелка супа, и при этом вам нельзя расплескать ни капли. Для того, чтобы поднять что-нибудь с пола, держите спину прямо и сгибайте только колени, не сгибаясь в талии. При подъеме, сосредотачивайтесь на использовании ножных мышц, чтобы подтолкнуть верхнюю часть тела и поднимаемый предмет обратно вверх в положение стоя, опять же, не сгибаясь в талии. Укрепление мышц ног и ягодиц упростит правильное приседание на корточки и обратный подъем с грузом, таким как сумка с продуктами, или маленький ребенок.

Носите объекты близко к телу

При подъеме и переносе тяжелых предметов, втяните локти и удерживайте объект близко к телу. При доставании массивного предмета с высокой полки, стойте под ним и постарайтесь расположить этот объект на голове. Таким образом нагрузка перераспределяется на весь позвоночник, снижая при этом нагрузку на мышцы спины.

Будьте осторожны

Неосторожная деятельность является самой распространенной причиной возникновения травм спины. Поэтому вам следует быть крайне осторожными, если вы испытывали и лечили ранее боль в спине. Постарайтесь избегать насколько это возможно изгибов, скручиваний и подъема тяжестей со сгибанием спины. Запомните ситуации, которые привели к травме спины в прошлом, и сделайте все возможное, чтобы избежать их в будущем. Возможно вам придется платить кому-то за перенос мебели и других тяжестей для вас, ведь лучше потратить немного денег на это сегодня, чтобы избежать боли завтра.

Следите за своим весом

Поддержание нормальной массы тела может помочь снять напряжение со спинных мышц за счет уменьшения нагрузки на них. Более того, наличие избытка жировой ткани в области живота и ее обвисание может в значительной степени увеличить нагрузку на мышцы спины, что может привести к боли в спине или ухудшить ее.

Одной из наиболее распространенных проблем в двадцать первом веке является острая боль в пояснице. До 80% жителей планеты, как правило, сталкивались с ней хотя бы раз в жизни.

Боль в пояснице имеет одно опасное характерное свойство, которое заключается в том, что она может перейти в хроническую форму за краткий промежуток времени.

Как снять острую боль в пояснице

В этой статье расскажем о причинах и диагностике, а главное о том, снять острую боль в пояснице.

Боль в пояснице – признак, характерный для людей старшего возраста. Но сегодня все больше молодых людей страдает от появления дискомфорта в этой области.

Такую боль называют по-разному, но чаще всего – «люмбаго» и «прострел».

Итак, что такое люмбаго? Это боль, которая вызвана чаще всего резким или неправильно выполненным движением. Также она появляется из-за повторения определенных тяжелых действий, которые могут либо травмировать нижнюю часть спины путём перенапряжения мышц, либо ускорить естественный процесс износа мышц в нижней части спины и в области позвонков поясничного отдела.

При разговоре о люмбаго стоит понимать разницу между острой болью, которая длится недолго – от нескольких минут до нескольких дней – и хронической формой боли, которая не прекращается спустя много месяцев и возникает волнообразно.

Типы люмбаго

Интенсивность люмбаго бывает различная. В зависимости от продолжительности выделяют три типа.

Тип Описание Длительность
Острый люмбаго Самая распространенная форма боли в спине, которая исчезает так же внезапно, как и появляется. От нескольких часов до нескольких дней.
Подострая боль в пояснице Требует быстрого и всестороннего лечения для предотвращения развития хронической формы боли в пояснице. От нескольких дней до нескольких недель или месяца.
Хроническая боль в пояснице Иногда трудно определить её точные причины. По статистике, до 8% случаев жалоб на боли в пояснице выявляли в дальнейшем хроническую форму люмбаго. Более месяца.

Причины люмбаго/прострела

Боль в пояснице является одной из главных причин того, что у людей нарушается естественный ход жизни. Часто от такого дискомфорта страдают люди определенных профессий: например, грузчики, строители, а также офисные работники, которые большую часть времени проводят в сидячем положении, что также негативно влияет на здоровье позвоночника. Кроме того, люмбаго может появиться в ходе физических упражнений, требующих значительных усилий, например, подъёма тяжестей.

Рассмотрим каждую причину подробнее.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Подъем тяжестей

Люмбаго может появиться после регулярного ношения тяжёлого рюкзака или наплечной сумки. Это, как правило, проблема учеников и студентов. Даже если человек надевает рюкзак на плечи, то поясничный отдел все равно находится в напряжённом состоянии. Со временем позвонки поясницы деформируются, и возникает боль. Как правило, люди, занятые серьёзной работой или учебой, не находят времени на лечение, а это в дальнейшем приводит к печальным последствиям.

Тяжести – основная причина возникновения люмбаго

Вот почему все больше людей предпочитают использование чемоданов с колёсиками при перевозке багажа в метро или по дороге на работу. Производители поняли всю серьёзность проблемы и предложили людям решение, которое подходит занятым людям.

Спорт

Определенные виды спорта могут вызвать острую боль в пояснице. Дело в том, что давление на позвоночник и поясницу, резкие движения и повороты туловища приводят к смещению позвонков и, соответственно, к появлению люмбаго.

Следует отметить, что такое возникает лишь у тех, кто неправильно выполняет движения, которые характерны в том или ином виде спорта.

Гольф, теннис, плавание, катание на лыжах – вот лишь несколько примеров спортивных дисциплин, которые подвергают опасности здоровье поясницы.

Неправильная осанка или поза

Неправильная поза или осанка — еще одна возможная причина люмбаго. Длительное времяпровождение в положении сидя вызывает боль, самочувствие постепенно ухудшается, и человеку приходится искать то положение, при котором она будет не столь сильна. При неправильной осанке человек будет испытывать дискомфорт даже в положении стоя.

Стресс, усталость, боль – все это приводит к проблемам с . В конечном итоге сутулость ведет к проблемам со спиной, от которых трудно избавиться – может случиться такое, что человек будет не в состоянии встать, стоять прямо, ходить или сидеть.

Травмы и падения

Причиной появления люмбаго может послужить и травма. Если после падения или неосторожного движения чувствуется острая боль в нижней части спины – то высока вероятность того, что позвоночник травмирован. Это часто сопровождается проблемами с мочевым пузырем, слабостью в ноге, лихорадкой и даже болью при дыхании.

Как правило, люмбаго при падении возникает из-за смещения позвонков или трещины внутри позвонка. Это приводит к пережатию нерва и появлению боли.

Прочие факторы

Если говорить о заболеваниях, то, как правило, люмбаго возникает из-за грыжи межпозвоночного диска. Также оно проявляется при избыточном весе или при беременности. Эти факторы приводят к деформации диска и зажиму нервных окончаний, что является поводом для возникновения острой боли в пояснице.

Возраст

С возрастом межпозвоночные диски у людей становятся менее эластичными и теряют способность амортизировать падения и прочие движения, требующие серьёзных физических усилий. Таким образом, позвоночник подвергается большему давлению, что способствует возникновению дискомфорта.

От этого чаще всего страдают люди пожилого возраста старше шестидесяти лет.

Как долго длится острый люмбаго?

Острый люмбаго исчезает в среднем за 1-2 недели при своевременном лечении. Если боль в пояснице по истечении этого периода сохраняется или исчезает, но затем возвращается, а человеку все еще больно принимать различные положения – вероятно, люмбаго стало хроническим.

Лучше ложиться или двигаться?

Чтобы облегчить боль в пояснице, стоит оставаться в постели в лежачем положении в течение хотя бы 3 дней. Врачи в это время рекомендуют двигаться как можно меньше – чрезмерные движения могут помешать восстановлению позвоночника, и боль станет сильнее.

Если же из-за обстоятельств во время проявлений люмбаго требуется перемещение из одного места в другое, то необходимо воспользоваться ортопедическим медицинским поясом. Его ношение помогает зафиксировать нижнюю часть спины в правильном положении.

Диагностика

При обнаружении признаков, которые могут говорить о наличии люмбаго, больной должен обратиться к врачу. Тот проведёт осмотр пациента, но ему требуются дополнительные обследования для уточнения первопричины заболевания. Он назначит проведение следующих обследований:

  • рентгенография позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Главная проблема при диагностике люмбаго – необходимость одновременного проведения обследования и лечебных мероприятий. Для получения достоверных результатов больному необходимо ввести обезболивающее средство, устранить мышечный спазм, и только после этого выполнять необходимые диагностические процедуры.

Лечение

Лечение боли в спине считается трудным процессом. Дело в том, что к каждому пациенту нужен свой подход.

Для избавления от люмбаго нужно сначала определить его первопричину и немедленно остановить деятельность, которая приносит вред организму.

Поскольку острая боль длится недолго, временно избавиться от нее помогут:

  • отдых;
  • противовоспалительные средства;
  • лекарственные отвары;
  • прекращение вредной физической деятельности.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение – метод, который предусматривает приём медицинских лекарственных средств с целью снятия воспалений, укрепления мышц, костей, суставов и улучшения работоспособности внутренних органов.

Например, тем, у кого боли возникли после травмы или перенапряжения, достаточно принимать нестероидные противовоспалительные препараты – либо с содержанием кеторолака («Кетанов»), либо с ибупрофеном («Адвил»).

Чтобы избавиться от сильной внезапной боли, можно принять «Дафалган» и некоторое время отдохнуть. Лекарственные опиоидные препараты, такие как «Оксиконтин», облегчают боль, но врачи неохотно предписывают их, поскольку у людей быстро развивается привыкание (в медицинской терминологии это называют толерантностью).

Физиотерапия

Людям с сильной болью в пояснице нужно более активное лечение, например, физиотерапия.

Рекомендуемые физические упражнения для лечения люмбаго – долгая медленная ходьба и некоторые позы йоги (делать их желательно под присмотром врача, чтобы правильно принимать ту или иную позу). В ходе многочисленных исследований было выявлено, что при болях в пояснице занятия йогой совместно с физическими упражнениями были эффективнее, чем выполнение комплекса физических упражнений без йоги.

Акупунктура и массаж также избавляют от хронических болей в спине.

Спинальная манипуляционная терапия (СМТ), основанная на компрессии и давлении на спинномозговые суставы, также может рассматриваться как метод физиотерапевтического лечения. Как правило, СМТ выполняют мануалисты и физиотерапевты. Эта методика считается противоречивой, поскольку некоторые эксперты утверждают, что она работает, когда другие опровергают это.

Народная медицина

Народная медицина – метод лечения, который основан на приёме настоек и отваров из трав. Данный метод проверен временем и рекомендуется из-за малого количества противопоказаний.

Чтобы избавиться от сильных и , можно использовать отвары и мази на основе окопника.

Окопник — трава, которая растет на берегах рек и на лугах. Его корень напоминает свеклу с большими листьями. На протяжении веков окопник считается чудо-решением в борьбе с заболеваниями позвоночника и для избавления от боли.

Окопник обладает противовоспалительными, вяжущими, смягчающими и целебными свойствами. Он облегчает боль, ускоряет заживление ран и растяжений, лечит артрит, грыжу позвоночника и подагру и избавляет от псориаза и сухости кожи.

Благодаря высокой концентрации активного вещества аллантоина, в организме стимулируется регенерация клеток и костной массы. К тому же оно уменьшает воспаление.

Целесообразно использовать его в виде геля или мази и применять локально 3 раза в день. Это облегчит борьбу с воспалением и способствует уменьшению боли в мышцах и суставах.

Стоит отметить, что его нельзя употреблять вместе с другими лекарствами, поскольку высокая дозировка окопника оказывает токсичное воздействие на печень.

Другие способы

Один из хороших и рабочих вариантов для облегчения люмбаго и, как следствие снятия острой – прием горячей ванной или душа. Это приводит к расслаблению мышц, а значит – к снижению спазмов и болей.

Также можно выполнять упражнения для облегчения люмбаго в домашних условиях. Одно из полезных упражнений представляет собой вариацию растяжки. Оно помогает расслабить бедра и таз, и разработать места, где проходит седалищный нерв.

Первоначально это упражнение проводится с помощью рук, а нижняя часть спины остается на земле. При болях в пояснице это сделать практически невозможно, поэтому используется гимнастический мяч (если его нет, то можно использовать стул).

Человек садится на колени, а руки протягивает к мячу или стулу. Объект надо постоянно перемещать как можно дальше от тела посредством наклонов вперед и отодвигания руками.

Как только чувствуется напряжение в мышцах спины, следует остановиться и опустить грудь на пол насколько возможно. Нужно оставаться в таком положении на протяжении короткого времени (в среднем – до минуты) и вернуться к изначальному положению. Повторять упражнение нужно от 5 до 10 раз в день по 10-15 минут. Этот вариант растяжки поможет почувствовать облегчение в области поясницы, улучшить осанку и растянуть широкие мышцы спины.

Видео — Упражнения для снятия острой боли в пояснице

Профилактика

Для предотвращения рецидива люмбаго стоит соблюдать следующие правила.

  1. При активной работе (на улице, даче) нужно чаще менять положение. Как только возникает малейший дискомфорт, работу стоит немедленно прекратить и при желании выполнить несложные упражнения: например, можно повисеть на турнике – это особенно часто рекомендуется врачами.
  2. Альтернативой работе и физическим упражнениям выступает плавание. Это прекрасный способ расслабить мышцы и сохранить правильную осанку.
  3. Перед тем, как поднять тяжелый объект, нужно сначала присесть и только после этого поднять груз. Нагибаться ни в коем случае нельзя. Основная нагрузка должна распределяться на руки и ноги.
  4. Лучше спать на ровной постели с жёстким матрасом или чем-то поверх мягкого матраса. Для того чтобы устроить такое ложе, можно под тонкий матрац поместить толстую фанеру.

Подводим итоги

Острая боль в пояснице – опасная проблема. Слишком тяжелые грузы, длительное времяпровождение в сидячем положении, неправильная поза во время сна или матрас, который недостаточно хорошо поддерживает таз – это только несколько примеров того, что в итоге приводит к люмбаго.

Эти факторы однажды возымеют своё, и человек будет страдать от боли в пояснице. Поэтому если позаботиться о здоровье позвоночника заранее, можно не допустить возможного появления такого неприятного симптома.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама