Дозировка ношпы для взрослых. Препарат но шпа инструкция по применению

Но-шпа (NO-SPA) – популярный препарат, оказывающий быстрый спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры. Применяется для:

• этиотропной терапии для устранения спазма мышечной ткани, выступающего основой патологического состояния;
• симптоматического лечения спазма гладких мышц , который является симптомом заболевания, не влияя на его патогенез;
• премедикации в период подготовки пациентов к некоторым процедурам (катетеризация мочеточников, мочеиспускательного канала и т.д.).

Поскольку препарат действует исключительно на гладкие мышцы, его практикуют в ситуациях, когда имеются противопоказания к спазмолитическим средствам из группы холиноблокаторов (гипертрофия предстательной железы, ).

Фармакологическая группа: миотропный спазмолитик.

Дротаверин или Но-шпа

Наверняка каждому из нас приходилось принимать известные желтые таблетки с особым послевкусием при тех или иных проблемах со здоровьем. В составе препарата находится действующее вещество дротаверин, и именно под этим названием выпускается самый популярный конкурент Но-шпы и аналог по составу. В чем же разница между Дротаверином и Но-шпой?

Изучив инструкции к препаратам становится ясно, что и состав, и принцип действия, и оказываемый эффект являются сходными. Поэтому возникает резонный вопрос – есть ли смысл переплачивать за Но-шпу?
Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма. Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Физико-химические свойства, состав, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для внутреннего приема и раствора для в/м и в/в введения.

	Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические свойства
Но-шпа таблетки По 6, 20, 24 таблетки в алюминиевых блистерах. По 60, 100 таблеток в полипропиленовых флаконах, в пачках из картона. № 6: 50-70 руб; № 24: 180-220 руб.	Дротаверин гидрохлорид: 40 мг	Стеарат магния 3 мг, кукурузный крахмал 35 мг, тальк 4 мг, повидон 6 мг, моногидрат лактозы 52 мг.	Желтовато-зеленоватые таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеющие гравировку «spa» на одной стороне.
Раствор По 2 мл в стеклянных ампулах из темного стекла с насечкой разлома. По 5 ампул в упаковке, в пачках картонных. № 25: 450-480 руб.	Дротаверин гидрохлорид: 20 мг в 1 мл или 40 мг в 1 ампуле	Дисульфит натрия 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода д/и — до объема 2 мл.	Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Фармакологическое действие

Дротаверин гидрохлорид является производным изохинолина с мощным спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру. Данный эффект возможен благодаря ингибированию фермента под названием ФДЭ (фосфодиэстераза).

ФДЭ участвует в реакции гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование фосфодиэстеразы характеризуется повышением концентрации цАМФ, запускающей цепную реакцию. цАМФ в высоких концентрациях является активатором цАМФ-зависимого фосфорилирования КЛЦМ (киназы легких цепей миозина). Это приводит к понижению аффинности КЛЦМ к Са2+-калмодулиновому комплексу, и инактивированная форма КЛЦМ создает мышечное расслабление.

цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+, понижая ее. Связано это со стимуляцией транспорта Са2+ в саркоплазматический ретикулум и экстрацеллюлярное пространство.

Эффективность дротаверина гидрохлорида зависит от концентрации фермента фосфодиэстеразы в тканях, которое значительно различается.

Гидролиз цАМФ в мышечной ткани сердца и гладкой мускулатуре сосудов осуществляется при помощи изофермента ФДЭ3. Это объясняет отсутствие серьезных побочных реакций со стороны ССС при высокой спазмолитической активности.

Селективные ингибиторы ФДЭ4, коим и является дротаверин, могут уменьшать чувствительность матки к действию гормона окситоцина и приводить к ускоренному расслаблению мышечной ткани органа, что позволяет остановить преждевременные роды.

Помимо спазмолитического эффекта, дротаверин уменьшает отек и воспаление в мышечной ткани. Устранение спазма приводит к улучшению кровоснабжения органов. Препарат эффективен при болях, а также помогает восстановлению пассажа внутреннего содержимого полых органов.

При этом дротаверин непосредственно не вмешивается в механизм болевой чувствительности и не стирает симптоматику острых состояний в отличие от анальгетиков.

Эффективность дротаверина высока при спазмах гладкой мышечной ткани нейрогенного и мышечного происхождения. Но-шпа расслабляет гладкие мышечные волокна ЖКТ, мочеполовых и желчевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь действующее вещество полностью и быстро абсорбируется, равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладких мышц. В кровь поступает около 65 % действующего вещества. Максимальная концентрация в крови определяется через 45-60 минут после приема. Незначительно проходит через плацентарный барьер. Не попадает в ЦНС и не влияет на вегетативную нервную систему.

При в/в либо в/м введении дротаверин связывается с плазменными белками на 95-98% с достижением максимального эффекта через 30 минут.

Метаболизм вещества происходит к клетках печени путем реакций О-дезэтилирования. Метаболиты дротаверина конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Выводится почками (более 50 %) и кишечником (30 %) в виде метаболитов, полное выведение происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

В инструкции по применению Но-шпы указаны следующие показания для этиотропной терапии:

• Спазмы гладкомышечной ткани при заболеваниях желчевыводящих путей: холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, холецистит, холангит, папиллит;
• Спазмы гладкомышечной ткани при патологиях мочевыделительной системы: нефролитиаз, пиелит, уретролитиаз, цистит, спазмы и тенезмы мочевого пузыря;

От чего еще помогает Но-шпа? Как препарат вспомогательной терапии (таблетки или раствор при невозможности принятия таблеток):

• при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ: гастрит, ЯБЖ и 12-перстной кишки, спазмы привратника и кардии желудка, колит, спастический колит с запором, энтерит, дисфункция сфинктера Одди, синдром раздраженного кишечника;
• при головных болях напряжения (таблетированная форма). Но-шпа не эффективна от головной боли, связанной с мигренью или повышенным ВЧД;
• при дисменорее.

Противопоказания

• тяжелая степень почечной или сердечной недостаточности;
• детский возраст до 6 лет (таблетки). Нош-па детям в виде раствора не назначается до 18 лет;
• период лактации (из-за отсутствия клинических данных о проникновении препарата в молоко матери);
• наследственная непереносимость моносахарида галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы (для таблеток);
• гиперчувствительность к дисульфиту натрия (для раствора).

Особые указания

С осторожностью препарат назначают при артериальной гипотензии, поскольку есть риск возникновения коллапса, при беременности и в педиатрии. При в/в введении людям с пониженным АД следует находиться в лежачем положении.

Возможны жалобы на дисфункцию ЖКТ при применении лекарства у людей с непереносимостью лактозы (52 мг лактозы на 1 таблетку).

Таблетированная форма не влияет на возможность выполнения работ, требующих значительной концентрации внимания, и вождения авто. После парентерального введения Но-шпы следует воздержаться от точных работ и вождения авто.

Но-шпа при беременности

Очень часто препарат назначается на ранних сроках беременности при тонусе матки для уменьшения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Исследования на животных и данные ретроспективного анализа по клиническому применению дротаверина у беременных женщин свидетельствуют о том, что препарат в терапевтических дозировках не оказывал ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия на плод. Но, поскольку препарат в некоторой степени проникает через плаценту, назначение оправдано при наличии реального риска невынашивания беременности.

Препарат нельзя использовать в период родовой деятельности, поскольку возникает риск развития атонических кровотечений в послеродовом периоде.

Дозировка Но-шпы

Продолжительность лечения индивидуальна. Самостоятельно допускается принимать препарат 1-3 дня.

Для таблеток

• Взрослые пациенты : 120-240 мг в сут, разделив дозу на 2-3 приема. Максимальная доза для разового приема – 80 мг.
• Дети 6-12 лет: 80 мг в сут, разделив на 2 приема.
• Дети старше 12 лет : 160 мг в сут, разделив на 2-4 приема.

Для наибольшей эффективности препарат принимают через 1 час после еды, запивая достаточным количеством воды.

Для раствора

Взрослые пациенты: 40-240 мг в сут, разделив на 1-3 введения. При острых спазматических болях препарат вводят в/в медленно, дозой 40-80 мг в течение 30 секунд. В/м уколы вводятся без разведения раствора другими препаратами.

Оценить эффективность препарата обычно может сам пациент, наблюдая значительное уменьшение или исчезновение болевого спазматического синдрома в течение нескольких часов после приема таблетки или инъекции.

Побочные эффекты

• ССС : редко наблюдается тахикардия или снижение АД;
• Нервная система : редко отмечается бессонница, головная боль и головокружение;
• ЖКТ : иногда отмечается тошнота и запор;
• Иммунная система : изредка развиваются аллергические реакции (сыпь, зуд). Отмечались случаи анафилактического шока с летальным исходом и без такового (частота неизвестна). У лиц с бронхиальной астмой или аллергиков возможно развитие бронхоспазма при применении раствора препарата.
• Местные реакции : отек в месте введения инъекции.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы развивается нарушение сердечной проводимости и ритма вплоть до полной блокады ножек пучка Гиса и остановки сердечной деятельности. Лечение только стационарное.

Лекарственное взаимодействие

• Леводопа – ослабление антипаркинсонического действия, усиление ригидности и тремора;
• Другие спазмолитики – усиление спазмолитического действия;
• Антидепрессанты трициклического ряда – усиление артериальной гипотензии (только при комбинации с раствором Но-шпы);
• Морфин – снижение спазмогенной активности (только при комбинации с раствором Но-шпы);
• Фенобарбитал – усиление спазмолититеского эффекта Но-шпы;
• Препараты, связывающиеся с белками плазмы крови – возможно возникновение фармакодинамических и токсических эффектов данных препаратов.

Аналоги

Но-шпа форте, Дротаверин, Дротаверин-Форте, Спазмонет, Дротаверин-сти, Спазмол.

Дротаверина гидрохлорид 40 мг. 20 табл. 12-20 руб.	Спазмонет 40 мг. 20 табл. 55-80 руб.	Дротаверин форте 80 мг. 20 табл. 50 руб.	Спазмол 40 мг. 20 табл. 32 руб.

Но-Шпа является, пожалуй, первым по популярности лекарственным средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения данного спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:

• Симптоматическую терапию, при которой применение Но-шпы осуществляется для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине недуга;
• Этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение причины заболевания. В данном случае причиной является непосредственно спазм тканей гладкой мускулатуры;
• Предварительную медикаментозную подготовку как процедуру, предшествующую некоторым медицинским манипуляциям.

Неоспоримым преимуществом Но-шпы, обеспечившим данному препарату чрезвычайную востребованность, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению с, например, холинолитическими спазмолитиками.

Дротаверин или Но-Шпа, в чем разница?

Рано или поздно большинство людей сталкивается с необходимостью приема небольшой таблетки желтого цвета для скорейшего облегчения неприятного состояния спазма. Действующее вещество в Но-Шпе – это дротаверин. Данное название многие не раз слышали, это наиболее часто встречающийся в аптеках аналог Но-шпы. Какие существуют различия между этими двумя лекарствами и имеются ли они?

Человек покупает одно лекарственное средство, затем покупает другое. После внимательного ознакомления с инструкцией к препаратам, становится ясно, что расхождений в фармакологическом действии, активных веществах и воздействии на организм нет. Тогда по какой причине Но-Шпа стоит дороже и есть ли смысл покупать ее, а не более доступный по цене Дротаверин?

Но-Шпа является зарегистрированным торговым названием лекарственного препарата на основе дротаверина. Для получения патента на производство лекарства необходимо провести множество фармакологических испытаний, в том числе на качество используемых в производстве материалов и полную безопасность применения препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификации запатентовать лекарственный препарат оказывается весьма накладно для производителя. Поэтому при производстве патентованного лекарства в его стоимость закладывается и процент от патента.

Дротаверин представляет собой дженерик. Это международное наименование, использовать его для производства дротаверин-содержащих препаратов может любая фармацевтическая компания, без покупки дорогостоящего патента. Поэтому, безусловно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что к дженерикам предъявляют менее жесткие требования контроля и безопасности.

В результате, при покупке дженерика, потребитель надеется на добросовестность компании производителя. Однако, это не значит, что дженерики обладают более выраженными побочными эффектами или каким-либо образом вредят здоровью.

Физико-химические свойства, состав, стоимость

Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для приема внутрь и ампулы для инъекций внутривенно и внутримышечно.

Форма выпуска	Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические характеристики
Таблетки: 6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах. 60, 100 шт. – во флаконах из полипрпилена. Пачки из картона.№ 24: 180-220 руб. № 100: 230-280 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/таблетка	Стеарат магния — 3 мг, кукурузный крахмал — 35 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, лактозы моногидрат — 52 мг	Круглые таблетки желтого цвета, с зеленым оттенком. Форма двояковыпуклая, маркированные «spa» на одной стороне
Раствор для инъекций: В ампулах из темного стекла с насечкой для обозначения места разлома ампулы – по 2 мл. В упаковке по 5/25 ампул. Пачки из картона. № 5: 100-120 руб. №25: 480-510 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/ампула или 20 мг/мл	Бисульфит натрия — 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода для инъекций — до 2 мл	Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета

Фармакологическое действие

Дротаверина гидрохлорид относится к изохинолиновым производным. Данное вещество является весьма мощным спазмолитиком, прицельно действующим в отношении гладких мышц.

Свой терапевтический эффект дротаверин оказывает благодаря способностью ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДА4). Данный энзим катализирует реакцию распада цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) до его нециклического производного АМФ. В результате деактивации фермента происходит повышение концентрации цАМФ. В клетке данное вещество является сигнальной молекулой, его накопление приводит к запуску каскада химических реакций. Происходит фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) – фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладкой мускулатуры. Попутно цАМФ стимулирует выход ионов Ca2+ из клетки в межклеточное пространство. В итоге фосфорилированная форма КЛЦП становится менее аффинной к кальций-кальмодулиновому комплексу, что и является инициирующей точкой релаксации мышц.

Содержание различных типов фосфодиэстераз неодинаково в разных типах тканей, поэтому и действие дротаверина на различные ткани имеет вариабельную эффективность. Действие исключительно на 4 тип ФДЭ обеспечивает данному лекарственному препарату минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках сосудов и сердца локализована ФДЭ 3 типа.

Уменьшение активности ФДЭ 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному воздействию окситоцином. Благодаря этому дротаверин способен уменьшать тонус матки, предотвращая преждевременный родовой процесс.

Дротаверин стимулирует дегидратацию тканей мускулатуры, уменьшает проявления воспаления. Расслабление гладкой мускулатуры сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может избавить от болевых ощущений.
При своих выраженных эффектах на организм дротаверин не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли как это происходит в результате приема анальгетиков, например.

Препарат эффективно справляется со спазмами гладкой мускулатуры любой этиологии. Особенно часто в медицине применяется при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевых и желчных протоков

Фармакокинетика препарата

После приема дротаверина в форме таблетки происходит эффективная абсорбция вещества в ЖКТ, после первичного метаболизма в системный кровоток поступает около 65% потребленной дозы. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер лишь в небольших количествах. Гематоэнцефалический барьер препарат не пересекает, поэтому не оказывает воздействие на нервную систему.

При введении дротаверина внутривенно эффект наступает значительно быстрее, максимальных значений достигает через пол часа после инъекции. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще около 30% с помощью ЖКТ. Полное выведение вещества происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, прием Но-Шпы рекомендован при следующих состояниях:

• Спазматические состояния, сопровождающие патологии желчного пузыря различной этиологии;
• Спазмы тканей гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера;

Помимо выше перечисленных ситуаций Но-Шпа применяется также в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека при следующих состояниях:

• Спазматические состояния тканей пищеварительного тракта, вызванные заболеваниями желудка и кишечника;
• Головные боли напряжения. Препарат не помогает при мигренях и головных болях, вызванных повышением внутричерепного давления;
• Менструальные боли (дисменорея).

Противопоказания

Прием Но-Шпы противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпы прописывают только лицам старше 18 лет.
Полная или частичная непереносимость лактозы и/или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы/глюкозы тоже являются противопоказанием к назначению Но-шпы в таблетках. Если же у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то следует воздержаться от инъекций данного лекарственного средства и проводить лечение с помощью препаратов в форме таблеток.
По причине малой изученности вопроса о проникновении дротаверина в грудное молоко, Но-шпу не рекомендуют принимать женщинам, кормящим грудью.

Особые указания

Из-за недостаточного количества клинических исследований следует с осторожностью относится к приему дротаверина детям и женщинам в период беременности.
Людям с пониженным артериальным давлением рекомендуют с осторожностью относиться к приему данного препарата во избежание угрожающего жизни падения кровяного давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение. После применения раствора Но-Шпы не рекомендуется работать с механизмами и управлять автомобилем.

Но-шпа при беременности

Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com

На ранних сроках беременности прием Но-Шпы нередко рекомендуют для снижения уровня тонуса матки, способствуя уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Проведенные исследования на животных и клинические испытания препарата указывают на то, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений плода. Однако, доказано, что вещество способно в некоторой мере проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому перед применением Но-шпы в первом триместре беременности обязательно необходимо обсудить этот вопрос с врачом и оценить все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
На более поздних сроках вынашивания ребенка и в период родовой деятельности прием препарата противопоказан, так как возможно возникновение кровотечений вследствие гипотонии тканей матки.

Способ применения и дозировка

Длительность терапии определяется индивидуально. Самостоятельный прием препарата без назначения врача возможен не более 3 суток.

Прием таблеток

• Дети 6-12 лет: 1 таблетка 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.
• Дети старше 12 лет: 1 таблетка 1-4 раза в день, либо 2 таблетки 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 160 мг.
• Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Инъекции раствора

Введение раствора дротаверина противопоказано лицам, не достигшим 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как и в таблетках – 240 мг. Введение проводят в 1-3 приема.
Эффективность и дозировку в пределах максимального суточного количества определяют индивидуально по ощущениям облегчения пациента и выраженности болевой симптоматики.

Побочные эффекты

Побочные действия на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но <0,1%) и включают следующие реакции:

• Головная боль, головокружение, бессонница;
• Учащение сердцебиения, снижение артериального давления;
• Тошнота, запоры;
• Аллергические реакции разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока;
• Отеки тканей в области проведения инъекции.

Передозировка

Передозировка дротаверином может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени вплоть до полной остановки сердца, вызванной полной блокадой ножек пучка Гиса.
Нейтрализация последствий передозировки препарата должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать в себя весь спектр необходимой симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Но-шпы может ослаблять противопаркинсонический эффект препарата Ледопа. При введении инъекций Но-Шпы в сочетании с морфином наблюдалось усиление спазмолитической активности препарата, при сочетании с антидепрессантами трициклического ряда – риск развития артериальной гипотензии. Усиление спазмолитической активности также наблюдается при одновременном приеме других спазмолитиков.

Аналоги

К аналогам препарата Но-шпа относят Но-шпу форте, Дротаверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазмол.

«Но-шпа» — это препарат, обладающий спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. С помощью этого лекарственного средства можно понизить тонус гладких мышц и мышц внутренних органов. По своему действию, оно превосходит свои аналоги. При этом, такое сильное действие этого препарата не становится негативным фактором для работы центральной и вегетативной нервной системы.

При приеме этого лекарственного средства, ее активное вещество – дротаверин действует только на мускулатуру внутренних органов. Поэтому, этот спазмолитик используется при лечении больных, которым противопоказаны препараты – холиноблокираторы.

Эффект от приема этого лекарственного средства наступает уже через несколько минут. Через полчаса наступает фаза максимального эффекта от приема этого спазмолитика.

Но-шпа формы выпуска

Каждая из форм содержит активное вещества – дротаверин, а также некоторые дополнительные соединения: тальк, лактозу, кукурузный крахмал и т.п.

Таблетки

• Таблетированная форма «Но-шпы» представлена в виде оранжевых или желто-зеленых двояковыпуклых пилюль с буквами «spa» на одной из их сторон. В одной таблетке 40 мг гидрохлорида дротаверина
• Таблетки показаны при спазмах мышц при таких заболеваниях как: холецистит, холецистолитиаз, холангит, паппилит, цистит, цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите и тенезмах мочевого пузыря
• Также, таблетки «Но-шпа» применяют для снятия спазмов при заболеваниях желудка и кишечника, в качестве обезболивающего средства при головных болях, вызванных спазмом кровеносных сосудов

Раствор

Использование этого препарата в ампулах показано в том случае, если прием таблеток, по различным причинам невозможен

• Раствор «Но-шпа» не содержит лактозы. Поэтому, его можно применять для снятия спазмов больным с непереносимостью этого углевода
• Инъекции этим препаратом назначаются больным с синдромом нарушенного высасыванием глюкозы, галактоземией и лактозной недостаточностью
• При панкреатите, осложненным сильными рвотными рефлексами, также можно использовать только уколы этого препарата

Но-шпа показания к применению

Инструкция к этому препарату говорит о том, что применять «Но-шпу» необходимо при возникновениях спазмолитических болей вызванных:

• Мочекаменной болезнью
• Язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки
• Хроническим холицеститом
• Послеоперационных спазмов
• Нарушений протока сосудов головы

Но-шпа дозировка

Применять этот препарат необходимо в строго указанных дозировках

• Для взрослых показано 120 – 240 мг этого средства в сутки. Принимать его необходимо за 2-3 раза. За один раз можно принять не больше 80 мг этого спазмолитика
• Суточной нормой приема внутривенного раствора «Но-шпа» является 40-240 мг. Разовая дозировка 40-80 мг. В сутки возможно использовать три ввода этого препарата через 2-3 часа между ними
• Принимать «Но-шпу» самостоятельно возможно не более двух дней подряд. Если препарат не дал нужного эффекта необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту

Но-шпа детям

• Детям до года прием этого лекарства противопоказан. Хотя этот указание многие мамы игнорируют и дают «Но-шпу» грудным детям при кишечных коликах
• Как правило, никаких негативных последствий такой прием этого препарата не вызывает. В минимальных количествах, действующее вещество этого спазмолитика, смешиваясь с материнским молоком, оказывает «мягкое» действие. Но, перед таким приемом лучше проконсультироваться с врачом
• Детям от 1 года до 6 лет можно использовать «Но-шпу» в количестве 40 – 200 мг препарата за 2-3 приема. Точную дозировку подскажет врач

Детям старше 6 лет можно использовать этот средство в количестве 80-200 мг за 2-5 приемов.

ВАЖНО: Нельзя давать «Но-шпу» ребенку, у которого непереносимость лактозы и аллергия на дротаверин.

Но-шпа побочные действия

Наиболее сильные негативные реакции при приеме этого спазмолитика были зафиксированы при его введении в виде инъекций.

Но-шпа противопоказания

Нельзя принимать этот спазмолитик при глаукоме и гиперчувствительности к его компонентам

Но-шпа передозировка

• При приеме этого спазмолитика свыше допустимой нормы необходимо вызвать рвоту и промыть желудок
• При этом нужно срочно обеспечить клинический контроль пострадавшему человеку и провести симптоматическую и поддерживающую терапию

Но-шпа при беременности

Вынашивание ребенка очень ответственный этап в жизни каждой женщины

• И главная задача при этом — правильный выбор лекарств для лечения возникающих в этот период проблем. Они должны быть эффективны и при этом не вредить будущему ребенку
• Специалисты доказали, что прием «Но-шпы» во время беременности не может нанести вред ребенку и рекомендуют использовать это средство для снятия повышенного тонуса матки
• Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо всегда под рукой иметь этот препарат

Но-шпа или Папаверин

• Оба препарата относятся к спазмолитикам миотропного действия. Они способны понизить тонус мышц и расширить кровеносные сосуды. Благодаря чему и снимается мышечный спазм
• По выраженности действия и эффективности, «Но-шпа» превосходит «Папаверин» в несколько раз. Также важно знать, что «Папаверин» плохо растворяется в водной среде
• Поэтому его эффективнее принимать внутривенно или ректально. Что касается таблеток «Но-шпа», то их прием не осложнен этим. Их можно принимать в любое время. Как правило, эти таблетки всегда есть под рукой

Аналоги

«Дротаверина гидрохлорид» . Таблетки, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Применяются при лечении холецистита, пиелита, язвы желудка и спазмах, вызванных другими болезнями.

• Дозировка – 1-2 таблетки 2-3 паза в сутки

«Дротаверин Форте» . Спазмолитик миотропного действия. Выпускается в виде таблеток. По компонентам и структуре близок к «Папаверину», но превосходит его по действию и эффективности.

• Дозировка – 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки

«Спазмол» . Миотробный спазмолитик на основе гидрохлорида дротаверина. Поэтому имеет ту же сферу применения и эффективность.

«Спазмонет» . Миотробный спазмолитик на основе гидрохлорида дротаверина. Применяется при спазмах гладких мышц.

• Дозировка – 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки

Екатерина. Всегда при острых болях использую «Но-шпу». Она действует уже через 10-15 минут. Но, как-то в аптечке этого лекарства не оказалась. Пошла к соседке, он сказала, что вместо «Но-шпы» пользуется дротаверином. Дала его мне. Лично на меня не подействовал. Всем советую только «Но-шпу».

Соня. Заболел ребенок. Лежала с ним в кроватки, смотрю ручки стали холодными. Позвонила своему педиатру. Та сказала срочно дать «Но-шпу». Половинку таблетки. Так и поступила. Через 20 минут ручки снова стали тепленькими. Даже и боюсь подумать о том, что было бы, если бы не совет врача и «Но-шпа» в аптечке.

Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ [Боль различного происхождения]

Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил. Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Как принимать?

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%. Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

1. Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
2. Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
3. Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является - 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

• Воспалительными процессами органов системы желчевыделения, обострением желчекаменной болезни, холангитом, папиллитом.
• Спазмами гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы при МКБ, пиелите, цистите.
• Симптомами язвенной болезни, колита.
• Повышением тонуса матки во время месячных.

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

1. Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
2. Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
3. Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка. Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Но-шпа – эффективный, безопасный лекарственный препарат, применяющийся в качестве симптоматического средства для устранения спазма гладкомышечных волокон, с анальгезирующей целью. Его можно смело отнести к средствам для оказания первой помощи при соответствующих показаниях пациентам акушерско-гинекологического, урологического, гастроэнтерологического профиля.

Сколько Ношпы можно пить в день?

Но-шпа - известный, очень популярный спазмолитик, незаменимый для быстрого устранения болезненных ощущений, вызванных спазмами гладкомышечных волокон. Лекарство имеет таблетированную форму с содержанием главного вещества - 40 или 80 г. При соблюдении правил приема лекарство безопасно и действует очень эффективно. Так сколько можно за день пить Ношпы? Прочтите, что об этом написано в инструкции:

12 лет и старше: Суточная нормамг. Ее делят на 2-4 приема. Максимально

допустимая дозировка на один прием - 40 мг.

Сколько раз в сутки можно пить Но-шпу?

Как часто за день можно пить Но-шпу?

Кратность и доза приёма но-шпы зависит от диагноза и состояния.Очень часто её принимают вообще однократно для того, чтобы снять спазмы и уменьшить боли.Средняя терапевтическая доза обычно одна-две таблетки два-три раза в день. Было у меня такое состояние, когда приходилось пить но-шпу по две таблетки четыре раза в день, меньшая доза не помогала. Но это было только по необходимости,временно и ощущались побочные явления: тошнота, сердцебиение, сухость во рту.

Но-шпу можно питьраза в день потаблетки в день, но не долгодня - при долгом употреблении спазмолитических средств сильно страдают почки.

Если боли, из-за которых вы принимаете эти таблетки, черездня не проходят, то не следует обезболивать заболевание - его надо лечить.

Самолечением заниматься нельзя и необходима консультация специалиста при недомоганиях или же перед принятием каких-либо лекарств. После всех анализов и по показаниям вам назначат и норму и длительность курса, а возможно и аналог более сильный. Но-шпа хоть и растительный препарат, но все равно при гиперчувствительности может возникнуть аллергия. А еще Но-шпа сосудорасширяющий препарат и если долго принимать и много, то это может все привести к патологии сосудов.

К препарату есть аннотация, перед приемом необходимо с ней внимательно ознакомиться. Максимальная доза препарата для взрослых 240 мг (1 таблетка - 40 мг), то есть 6 таблеток, но зачастую хватает и 120 мг (т.е 4 таблетки). Суточную норму делят на несколько приемов. Пьют через полчаса после еды запивая водой. Если препарат вам не помогает сверх нормы пить нельзя, отправляйтесь к врачу.

Ответить на данный вопрос может официальная инструкция к лекарству Но-Шпа. Найти её можно в коробке от лекарства. Если вы её потеряли, то можно прочитать в сети интернет. Например, посмотрите вот на этом ресурсе.

Согласно инструкции дозировка зависит от возраста пациента.

Взрослым пациентам следует принимать в сутки не более 240 мг, данную дозу можно разбить на 2-3 приема.

Для детей возрастом от 1 года и до 6 лет максимальная суточная доза в два раза меньше, чем для взрослых. Она составляет 120 мг, также можно принимать в 2-3 приема.

Для детей старше шести лет максимальная доза 200 мг, можно разбить на 2-5 приема.

Препарат Но-шпа выпускается в нескольких дозировках. Обычная Но-шпа содержит в себе 40 мг дротаверина, бывает еще Но-шпа Форте, в которой уже 80 мг действующего вещества.

Можно принять до 6 таблеток Но-шпы в сутки, соответственно, не больше 3 таблеток Но-шпы Форте в день. Вся доза делится равномерно в течение дня, то есть, можно принимать по 1-2 таблетки Но-шпы 3 раза в сутки и по 1 таблетке Но-шпы Форте также трижды день.

Это дозировка для взрослых людей. Детям стоит принимать только Но-шпу, они принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки, начиная с шестилетнего возраста, но только после назначения препарата врачом.

Максимальная суточная доза 240 мг при очень сильных болях.

Обычная суточная доза 120 мг, суточную дозу надо разделить на 2-3 приёма.

Но-шпу выпускают в таблетках по 40 мг и по 80 мг.

Если принимать Но-шу один раз в день то лучше 80 мг.

Но-шпу надо принимать 2-3 дня, если боли не прекратились, тогда надо обращаться к врачу.

Но-шпа, пожалуй, самые безобидные из всех таблеток, что есть.

Потому что сделаны из натуральных компонентов и трав, и вредного в них ничего нет.

Пить можно в общем-то сколько нужно, но злоупотреблять тоже не стоит. Как правило, от несильной боли и спазмов помогут и 2-4 таблетки, принятые за один раз.

О дальнейшем приеме лучше проконсультироваться с врачом, потому что если они не помогают, то лучше пить что-то посильнее. И главное, понимать от чего и для чего Вы их пьете.

Но-шпа, в отличии от некоторых препаратов, основана на безопасных для организма травах. Пить ее можно не более 6-8 таблеток в течении дня. Как правило помогает две-три таблетки взрослому за один прием, а ребенку достаточно всего 1, максимум двух таблеток однократно. Боль и спазм начинают проходить.

2-4 таблетки.Если но-шпа форте,тогда 2 штуки.А вообще нужно знать для какой цели вы ее пьете.Не стоит увлекаться никакими обезбаливающими. Они все вызывают зависимость, из-за чего приходится увеличивать дозу. А потом то цирроз то еще что-нибудь обнаруживается.

Таблетки ношпы идут по 40 мг. Люди применяют по 1-2 таблетки за раз. И максимальное количество таких приемов 3 раза. То есть 6 таблеток в день. Больше пить нельзя. В противном случае может и сердце остановиться. То же самое касается и внутримышечных уколов.

Как долго можно принимать ношпу

Показания к применению Но-шпы при лечении панкреатита

Панкреатит сопровождается болевым синдромом, причиной которого является спазм. Чтобы улучшить состояние пациента, необходимо расслабить протоки, улучшив тем самым выведение панкреатического сока. С этой целью назначаются спазмолитики, в частности, используется Но-шпа. Лекарственное средство можно принимать как в остром периоде, так и при хроническом течении для улучшения работы органа. Естественно, дозировка будет меняться.

Но-шпа применяется для снятия спазмов и облегчения состояния при панкреатите

Описание средства

Активным компонентом миотропного спазмолитика выступает дротаверина гидрохлорид в количестве 40 миллиграмм. Препарат быстро снимает спазм мускулатуры за счет подавления выработки фосфодиэстеразы. В результате этого повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата, что в конечном итоге приводит к мышечному расслаблению.

Важно: препарат тормозит выработку именно фосфодиэстеразы – 4. Концентрация изоферментов в тканях разная. Поэтому Но-шпа эффективна именно при патологиях органов пищеварения.

При этом не нарушается синтез ФДЭ – 3, что объясняет отсутствие побочных эффектов. Важно отметить и то, что с помощью препарата можно снять спазм, вызванный как нарушением иннервации, так и иными физиологическими факторами.

Препарат имеет высокую усвояемость и быстро помогает снять симптоматику панкреатита

Независимо от того, в какой именно форме назначается лекарственное средство при панкреатите, максимальное его количество в крови определяется через час и составляет 65% от всей дозы. Активные компоненты легко связываются с белками, равномерно распределяются в мышечных тканях, но при этом не проникают через барьеры нервной системы. Некоторое количество препарата может пройти через плаценту при беременности. Но-шпа полностью метаболизируется. Через несколько часов выводится почками и печенью. В моче в неизменном виде активные компоненты не выявляются.

Способы применения

Наиболее часто Но-шпа назначается с целью устранения спазма, вызванного повышенным тонусом гладкой мускулатуры. При панкреатите препарат позволяет расслабить протоки и улучшить выведение сока. Помимо этого, лекарственное средство можно назначать в следующих случаях:

• холецистит;
• папиллит;
• холангит;
• нефролитиаз;
• пиелит;
• тенезмы.

Препарат показывает эффективность при холангите и других проблемах с желчным пузырем и путями

Помимо перечисленного, Но-шпу можно принимать как вспомогательное средство при язвенных поражениях желудка, гастрите, колите, запорах и так далее. Дозировка определяется индивидуально, исходя из степени выраженности болевого синдрома и состояния больного. Суточная доза при панкреатите составляет не более 240 миллиграмм. Ее делят на несколько частей. При лечении детей максимальными будут 80 миллиграмм.

При отсутствии возможности консультации при панкреатите можно использовать препарат в течение 1-2 суток. Более длительное лечение лекарством не допускается.

Под врачебным контролем можно принимать препарат длительно, но обязательно учитывается эффективность средства. В норме после максимально допустимой дозы должно происходить выраженное уменьшение болевых ощущений. Если этого не происходит, нужно показаться врачу и исключить заболевания, связанные с синдромом «острого живота». При панкреатите наличие выраженного болевого синдрома, не устраняемого с помощью такого препарата, как Но-шпа, может указывать на развитие осложнений.

Помимо панкреатита Но-шпа показана при наличии колита

Противопоказания к лечению

Несмотря на то, что Но-шпа отпускается без рецепта врача и часто применяется самостоятельно при панкреатите и иных патологиях, важно помнить о возможных противопоказаниях:

• патологии почек в тяжелой стадии;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• непереносимость компонентов.

Помимо этого, препарат в таблетках не назначается детям до шести лет. Важно внимательно наблюдать за состоянием пациента с признаками артериальной гипотонии, так как активные компоненты средства могут спровоцировать развитие коллапса.

Для того чтобы снять спазм при панкреатите, важно, чтобы Но-шпа использовалась в строго указанной дозировке. При ее превышении повышаются риски развития нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца. Симптомы передозировки требуют госпитализации пациента и тщательного врачебного контроля. Обязательно назначается симптоматическая терапия, с помощью которой можно будет быстро нормализовать работу сердца. В том случае, если после приема таблеток прошло не более двух часов, назначается промывание желудка и абсорбирующие средства.

Лекарственное взаимодействие

Но-шпа является дополнительным препаратом, который чаще назначается в составе схемы, включающей иные лекарственные средства. Соответственно, важно оценить возможные взаимодействия. В первую очередь, спазмолитик уменьшает действие Леводопы, что может привести к учащению судорог и усилению тремора.

В крайне редких случаях можно принимать сразу два спазмолитика. В этом случае Но-шпа усиливает действие второго, повышая эффективность лечения. Данная тактика иногда используется в остром периоде при панкреатите с целью быстрого снятия выраженной боли. В то же время, при одновременном введении с морфием эффективность последнего уменьшается.

При параллельном использовании Но-шпы в виде инъекций с другими препаратами необходимо учитывать некоторые рекомендации

При внутримышечном введении повышается риск развития гипотензии. В связи с этим Но-шпа не должна приниматься с препаратами, содержащими хинидин или прокаинамид. Важно отметить то, что активный компонент взаимодействует с фенобарбиталами, что вызывает усиление спазмолитического эффекта.

При панкреатите также могут назначаться иные препараты, способные связываться с белками. При этом важно подчеркнуть, что Но-шпа обладает высокой степенью всасываемости. Соответственно, если одновременно принимается препарат с меньшей степенью активности, компоненты спазмолитика могут «вытеснить» менее активные средства. Это может привести к повышению риска развития побочных эффектов от приема Но-шпы.

Согласно статистическим данным, Но-шпа активно используется при лечении такого заболевания, как панкреатит. Препарат доступен в ценовом отношении и редко вызывает побочные эффекты при условии соблюдения дозировки. С его помощью можно не просто избавиться от боли, но и существенно улучшить работу органа за счет стимуляции оттока ферментов и разгрузки железы.

Дополнительно о Но-шпе расскажет врач в видео:

Но-шпа

Это медикамент, который можно применять во время ношения ребенка, когда матка находится в повышенном тонусе. Этот лекарственный препарат приводит к снижению напряжения мышечной мускулатуры матки. Исследования медиков специалистов показали, что он не оказывает побочных эффектов на ребенка в утробе матери. Медики советуют беременным женщинам носить таблетки с собой и пить их при болях в области живота, когда чувствуется напряжение матки. Беременной женщине нельзя принимать более шести таблеток в течение 24 часов. Перед тем как употреблять этот препарат необходимо посоветоваться с медиком, потому что он противопоказан при истмико-цервикальной недостаточности. Этот лекарственный препарат пьется три раза в день по две таблетки.

В некоторых странах Но-шпа изъята с аптек, например в США. В Англии и Германии не разрешают ее использовать беременным женщинам. Однако, по словам ученных Венгрии, из более чембеременных женщин, участвовавших в исследованиях конца 19 века и принимавших но-шпу в период со второго до конца третьего месяцев беременности, препарат не повлиял отрицательно на плод, находящийся в утробе матери.

Болезненные месячные подразделяются на первичные и вторичные. Первичные болезненные месячные являются следствием анатомических изменений внутренних органов половой системы. Вторичные болезненные месячные представляют собой результат таких заболеваний как:

Это медикамент, главным свойством которого является оказать полное воздействие на всю нервную систему. Но-шпа оказывает влияние также на всю гладкую мускулатуру, в том числе кровеносные сосуды, мочеполовую систему. Это известно каждому. Ведь этот лекарственный препарат используется во всех сферах медицины, в том числе и в гинекологии. В инструкции по применению можно прочитать, что данный препарат в состоянии вызвать и некоторые побочные эффекты, среди которых головокружение, потливость и т.д.

По всей вероятности люди уже до такой степени свыклись с жестокими событиями, происходящими в повседневном мире, что забыли о своем здоровье. Чаще всего мы начинаем думать о нем только после ощущения нещадящей сильной боли. Импульсы, вызывающие боль, а простым языком - спазмы, чаще всего появляются в итоге сокращения мускул, находящихся внутри организма. Они также встречаются и в сосудах и выявляются в виде боли головы. В гинекологическом отделении спазмолитическое состояние встречается у рожениц, при угрозе избавления от плода. Появление спазмолитического состояния нельзя предусмотреть, но все-таки избавиться от него можно, когда рядом с вами есть но-шпа.

Но-шпа в кругу огромного ряда лекарственных средств, относящихся к уничтожению спазм, находится в числе первых более 30 лет. Если говорить точно, то тридцать пять лет, это общеизвестное лекарство, производящееся в Венгрии, на фабрике «Хиноин» существует в здравоохранительной отрасли. Спазмолитические боли в желудке и кишечнике, в мочевыводящей системе, при болях в почках, дисменореи, плохое самочувствие у рожениц, коронарные боли, боль в области сердца и головы - это довольно далеко не весь список болезней, для излечения которых используется НО-ШПА. Несомненная польза препарата самоутверждается его применением, как в гинекологии, так и в педиатрии, медицинский персонал которых уделяет пристальное внимание всем используемым лекарствам. Это лекарственное средство, вне всякого сомнения, приносит огромную пользу как спазмолитик всем, кто страдает от спазм.

Но-шпа используется при следующих показаниях: почечные, желчные, кишечные колики, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром, язва желудка и 12-перстной кишки, пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий, при возможности выкидыша, во время и после родов, при болях в области матки.

Но-шпа является лекарственным препаратом, удаляющим боль, расширяющим сосуды, миотропным и гипотензивным. Этот препарат за очень короткий срок и практически полностью проникает во все органы человеческого организма. Совершенно равными дозами проникает в ткани и в клетки гладкомышечной системы, перерабатывается почками. За довольно долгий период увеличивает мускулатуру внутри органов и сосудов, понижает артериальное давление, увеличивает размер сердца в минуту.

Такое лекарственное средство как но-шпа принимается внутрь организма, подкожно, внутримышечно или внутривенно. Людям среднего возраста можно принимать по одной - две таблетки три раза в течение 24 часов. Препарат вводится внутривенно, по чуть-чуть от двух до четырех миллилитров для того, чтобы предотвратить боль в области печени и почек. Во время болезни периферических сосудов лекарство вводится внутриартериально. Малышам младше шести лет можно принимать препарат, только очень осторожно. Один прием не должен превышать десяти-двадцати миллиграмм, максимум за сутки ребенок может употребить не более 120 миллиграмм. Детям старше шести лет назначается приемлемая для них доза, которая составляет двести миллиграмм в течение 24 часов, можно принимать максимум два раза в сутки.

Но-шпа может приниматься и в сочетании с другими препаратами, среди которых не приемлема леводопа, которая может привести к парализации дыхательной системы или остановки работы сердца. В то же время этот лекарственный препарат можно принимать вместе с анальгетиками, которые в сочетании дополняют друг друга и помогают больному не чувствовать боли. Данный препарат может быть использован с такими анальгетиками как: парацетамол, ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен.

Однако после применения но-шпы могут наблюдаться и побочные действия, среди которых усиленное сердцебиение, тошнота, боль головы, головокружение, запор. При любом из этих признаков необходимо обязательно сходить к врачу. Одним из компонентов содержащихся в но-шпе является молочный сахар, поэтому больные, имеющие на него реакцию, могут страдать от поноса.

Никошпан – препарат, состоящий из но-шпы и никотиновой кислоты. При взаимодействии эти два вещества имеют очень сильное влияние на расширение сосудов. Действие этого препарата очень похоже на действие никоверина. Он используется при спазматическом состоянии сосудов мозга и нарушения цикла кровообращения. После использования никошпана может наблюдаться ощущение сильного жара, а также покраснение лица. Чаще всего это происходит, если препарат был принят на голодный желудок.

Бишпан – препарат, состоящий из но-шпы и холинолитического препарата изопропамида. Используется при болях в области кишечника, спастических коликах, гастрите острой либо хронической степени, болезненных ощущениях в области мочеточников, при язвах, а также при иных болезнях, которые ведут за собой спазмы гладких мышц внутренних органов. Нельзя принимать при гипертрофии предстательной железы и глаукоме.

Данный препарат не обладает ничем, что могло бы привести к каким-либо сложным последствиям ее применения.

Острые покалывания - очень часто встречаемый процесс, существующий у лошадей от мала до велика, если они страдают болями желудочно-кишечного тракта. Прием животными таких препаратов как анальгин, новокаин, хлоралгидрат, для того чтобы удалить существующую боль, помогает только на короткий промежуток времени, оказывая влияние на нервные окончания, находящиеся в желудке и кишечнике. Все эти лекарственные препараты всего лишь ослабевают боль, но не удаляют ее главного происхождения. Папаверин, промедол, экстракт белладонны- препараты, которые могут побороть боль. Однако лучше всего помогает такой широко известный препарат, как но-шпа, которая вводится под кожу, в мышцу или в вену. Лошадям среднего возраста вкалывают подкожно от десяти до двадцати мл, маленьким лошадкам максимум четыре мл препарата, внутривенно или внутримышечно. Несмотря на то, сколько лошади лет, им вводят но-шпу в соотношении два миллилитра к пятидесяти килограммам веса животного. В период острых болей в области желудка, кишечника, энтералгии и метеоризме, лошадям вводят в вену от десяти до двадцати миллилитров. В случае, когда препарат не помогает при первом введении, его вкалывают повторно, в том же количестве, по истечению тридцати минут. Чаще всего положительное действие препарата видно сразу. В течение 60 минут у животного не остается ни одного признака боли.

Но-шпа, как препарат, должна приниматься при первых же признаках болезни, чтобы результат лечения был эффективным. Итак, данный препарат рекомендуется употреблять при коликах, причиной которых могут быть спазмы гладкой мускулатуры желудка, а также толстого и тонкого отделов кишечника. В сложных ситуациях заболевания, это лекарство можно и нужно употреблять также и с иными медикаментами, которые помогают преодолеть сам процесс болезни. Данный препарат не применяется при механической непроходимости кишечника.

В конце 19 века были произведены научные исследования в целях изучить воздействие лекарственного препарата но-шпа при рентгене у людей, страдающих язвой желудка и тонкой кишки, гастрите полостной области, а также при катаре тонкой кишки и дуодените. Исследователи сделали ряд опытов с применением рентгеновского аппарата, из которых было очевидно, что у более чем 95 больных с признаками язвы, у двадцати из них было обнаружено наличие препарата атропин, который вводится подкожно в виде дозы, состоящей из атропина и но-шпы. Изучение воздействия препарата рентгеновским аппаратом начиналось через десять минут после ввода лекарства. В результате исследования были сделаны следующие выводы:

У более чем двадцати больных медики обнаружили изменения функций организма, что дало возможность произвести полную диагностику язвы.

Можно ли принимать Но-шпу при панкреатите поджелудочной железы

Панкреатит - тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите - самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа - механизм действия

Действующее вещество Но-шпы - дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы - 4 (ФДЭ - 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ - 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме - 80 мг, суточная - 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь - через 12 минут, при парентеральном введении - «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

• печеночная и почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 6 лет;
• кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль - папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат - снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин - атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

• снижение артериального давления;
• сердцебиения;
• головные боли;
• судорожный синдром;
• острый психоз;
• нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

• нарушение сердечного ритма;
• повышенное внутриглазное давление;
• атонический запор;
• язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения - гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска - капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг - до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 12 лет;
• вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.

При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь - он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа - лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.

Как пить ношпу при беременности: сколько таблеток и до какой недели?

Любая беременная ощущает спазмы и тянущие боли внизу живота. Чаще всего это случается на ранних сроках вынашивания и обусловлено сокращением гладкой мускулатуры матки. В таких случаях стоит знать, как пить ношпу при беременности, но предварительно поставьте своего лечащего врача в известность о приеме препарата.

Зачем пить ношпу при беременности на последних неделях и ранних сроках

Большинство гинекологов перестраховываются и говорят, что можно пить ношпу при беременности для профилактики угрозы выкидыша, однако без особых показаний принимать препарат нежелательно. Назначение Нош-пы показано исключительно при наличии сильных спазмов внизу живота.

Говорят дети! Сидим с Ксеней в столовой, рядом за столиком украинская семья, мама обращается к маленькому сыну: - Алесик, шо це такэ? Ксеня отрывается от супа и поворачивается к женщине и с деловым видом говорит: - Не «шо», а «что»! Вы как нерусские, правильно надо говорить!

Действующим веществом аптечного средства является дротаверин, который оказывает влияние на гладкую мускулатуру, расслабляя ее, при этом снижая болевой синдром. После приема одной-двух таблеток лекарства состояние беременной улучшается, а сокращение мускулатуры матки прекращается.

Ношпа при беременности может назначаться в разной форме в зависимости от состояния роженицы

Нош-па во время нередко назначается в пике родовой, это помогает снизить болевые ощущения при рождении ребенка.

Будьте внимательны! Сокращение маточных мышц может быть вызвано волнениями, переживаниями, стрессом, поднятием тяжестей и другими видами нагрузок на организм. В первом триместре противопоказаны резкие движения, так как они могут привести к спазму матки и выкидышу.

В случае появления тянущей боли внизу живота и в пояснице можно пить ношпу при беременности не более 1-2 таблеток. Дальнейший способ приема и дозировку препарата должен назначить врач.

Как часто можно пить ношпу при беременности: схема приема

Во время вынашивания плода пить ношпу можно, но только по строгой схеме. Обычно назначается в форме таблеток, капсул, инъекций. Первый вариант назначается чаще всего, поэтому таким образом можно лечиться амбулаторно. Средство назначается по 1 таблетке три раза в сутки, если боли внизу живота беспокоят постоянно. В профилактических целях рекомендованная доза – 1 таблетка в день, она начнет действовать уже спустяминут.

Ректальные свечи прописывают немного реже, так как они неудобны в использовании, однако их действие начинается сминуты после введения. Эта форма подобна той, что вводится в виде инъекций, так как время ожидания действия практически одинаковое.

Как пить ношпу при беременности подскажет официальная инструкция к препарату и строгие предписания врача

Раствор для внутримышечного введения ношпы можно назначать при беременности в критических случаях, когда очевидна угроза скорого прерывания беременности. Это средство вводится в вену и начинает действовать в течение 4-5 минут, ослабляя приступы боли внизу живота.

Можно пить ношпу при беременности не более 6 таблеток в сутки, какая дозировка необходима и какая форма лучше, определяется в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациентки.

Препарат Энтеросгель можно пить с ношпой при беременности, если в ее течении выявлены проблемы с печенью, замедленное пищеварение, очевидны признаки гниения пищи и повышенное газообразование.

Как долго можно пить ношпу при беременности: сроки и противопоказания

Сколько дней можно пить ношпу при беременности и до какой недели, определяет гинеколог.

Ношпа при беременности в ампулах назначается в критических случаях, когда есть признаки начинающегося выкидыша

В некоторых ситуациях прием показан в течение всего вынашивания, а иногда пить лекарство полностью противопоказано. Нельзя употреблять любую его форму в следующих случаях:

• гипотония и аллергические реакции на лекарственные препараты;
• маточные патологии (укороченная шейка);
• ранние (до 8 недель) и поздние (донедель) сроки вынашивания. На раннем сроке это способно вызвать нарушения в развитии плода, а на позднем – слабую родовую деятельность;
• глаукома и нарушение сердечного ритма;
• пороки сердца.

Обратите внимание! Если у беременной наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, ферментная недостаточность), принимать Но-шпу в форме таблеток запрещено: лучше вводить ее ректально либо в виде инъекций.

Когда использование аптечного препарата превышает выписанную дозировку, развиваются осложнения в виде тахикардии, сонливости, болях в животе, тошноты и рвоты, токсического поражения печени и дыхательной системы (возможна остановка дыхания).

Говорят дети! Едем в машине, тихо. И вдруг: - Мам, а правда, что не у всех людей есть дети? - Да, сыночек, правда, не у всех. - А вот нам очень повезло, у нас есть ребёнок!

Аналоги Нош-па для беременных

Ориентировочная стоимость Но-шпы составляет 300 рублей, но есть и более дешевые аналоги, имеющие похожий состав и оказывающие подобное действие на гладкую мускулатуру.

Папаверин - это отличный заменитель ношпы при беременности

1. Спазмол или Спазгам (цена 100 рублей);
2. Дротаверин (стоимость от 50 до 80 рублей);
3. Спазмалгон (стоит от 95 рублей);
4. Папаверин (цена от 200 рублей).

Все эти лекарственные средства допустимы к приему во время беременности, но прежде следует проконсультироваться со у своего гинеколога и желательно сделать аллергопробы на назначаемое средство.

Заменителем ношпы при беременности может выступать и более дешевое средство - Дротаверин

Для ознакомления смотрите наш видеообзор: можно ли пить ношпу при беременности. Также отсюда вы узнаете о важных свойствах лекарства.

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

• таблетки Но-Шпа , по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
• таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
• уколы Но-Шпа , № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa ”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA ”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

• спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта ( , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
• спазмы гладких мышц мочевого тракта при , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при и при . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

• повреждение эмали или дентина зуба;
• воспаление окружающих корень зуба тканей;
• воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

• гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
• синдром низкого сердечного выброса;
• лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

• снижение ;
• учащение сердцебиения;
• головная боль;
• тошнота;
• реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Инструкция на Но-Шпа Форте

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Ампулы Но-Шпа: инструкция по применению

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Через сколько действует лекарство?

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для животных

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе или ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.