Боль — этот одновременно и наш мучитель и помощник: она мешает жить, работать, отдыхать, и в то же время помогает при диагностике. Зная географию боли, можно выявить и ее источник, правда не столь редки случаи, когда он оказывается на достаточном, чтобы запутать врача, расстоянии от болевого участка. Но при помощи приборной и лабораторной диагностики, истину в конце концов удается установить.
Боль в правом боку спины бывает у каждого . Не всегда этому придается большое значение. Привычка плотно ужинать перед сном или добросовестно отведывать все блюда на праздничном столе приводит к тому, что в середине ночи человек просыпается от боли в левом или правом подреберье либо же от спазмов в желудке или кишечнике. И что делается обычно в таком случае? Принимается спасительный мезим, холивер или но-шпа, которые у каждого имеются в достатке. Недомогание обычно проходит и временно оставляет нас в покое до следующих «адовых» для ЖКТ праздников и ночных ужинов. Не изменив жизнь, не перестав в изобилии потреблять жирные, мучные, сверхострые блюда, алкоголь и сладкое мы «ножом и вилкой продолжаем рыть могилу себе» .
Любое хроническое заболевание рано или поздно превращается в острое, и риск уже при этом возрастает многократно, поэтому важно определить по характеру боли — можно ли потерпеть или нужно немедленно набирать 903
- Постоянная, тянущая, ноющая — о происшедших изменениях в паренхиме органов и о ее возможном растяжении. Так, такие болевые симптомы могут говорить о песке или камнях в правой почке, желчнокаменной болезни
- Нарастающая — о начале воспалительного процесса
- Схваткообразная — о мышечных спазмах полых органов, вызванных воспалением
- Острая кинжальная
:
- о прорыве абсцесса или кистообразного образования
- о разрыве органа
- о нарушении целостности органа (перфорация, прободение)
- о кровотечении в брюшную полость
- В виде прострела — о неврологическом характере
Сильные боли с прострелами обычно бывают при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы и спинного мозга.
Чаще это свойственно болезням позвоночника в тяжелых стадиях или при обострениях
Эти недуги мы уже подробно рассматривали, равно как и их лечение:
- Правосторонняя протрузия или
- (правая заднебоковая или парамедиальная)
- правосторонняя грыжа
Чтобы устранить боль такого рода, понадобится обезболивающая терапия и длительный период восстановительного лечения.
Для начинающихся позвоночных заболеваний характерен постоянный, ноющий и нарастающий характер боли.
Когда вызывать Скорую помощь?
В каких случаях, когда болит в правом боку, нужно вызывать скорую помощь?
- При любой резкой, внезапной и долго не проходящей боли в правом боку:
- в подреберье
- в спине
- внизу живота
- Если приступ сопровождается потерей сознания, бледностью, резким понижением АД
Что нельзя делать перед приездом скорой?
Ни в коем случае не давайте больному антибиотики, анальгетики и жаропонижающие, так как это сгладит клиническую картину и может помешать постановке правильного диагноза.
Когда болит справа — что это значит?
Это симптомы многих болезней. Знания их помогут верно оценить возможную опасность.
Боли в правом боку под ребрами
Если они по типу печеночной колики , то это свидетельствует о проблемах:
- желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей, камни)
- нисходящей части 12-перстной кишки
- восходящей ветви толстого кишечника
- головки поджелудочной железы
Острую боль справа часто ошибочно связывают с печенью, хотя она болеть не может: нет в ней нервов, и в этом смысле «печеночные колики» — выражение неверное:
Тупые тянущие болевые ощущения в правом боку могут быть связаны с изменениями печеночной оболочки из-за гепатита или жирового гепатоза: печень при этом увеличивается, и капсула растягивается.
Боль расположена справа, но ближе к спине
Это может быть связано:
С болезнями урологического характера:
- Пиелонефритом или гломерулонефритом
- Почечнокаменной болезнью
- Туберкулезом почки
- Опухолью почки
- Нефроптозом (опущением)
Гамма болевых ощущений и признаков при этих недугах разнообразная:
- При хроническом течении болезней боли в правой части спины тупые и ноющие
- При обострении нефритов начинаются почечные колики, что объясняется скоплением гноя, камней, продуктов распада в мочеточнике и нарушением оттока мочи:
- суточный ее объем резко падает
- процесс мочеиспускания становится болезненным
- цвет мочи меняется от мутно-желтого до темно-коричневого
- повышается температура
- состояние ухудшается всякий раз после обильного питья
- При сдвижении камня с места и закупорки им мочевого канала начинаются резкие, мучительные схваткообразные боли:
- боль смещается вниз по мере продвижения камня
- отдается от правого бока спины в живот
- держится очень высокая температура
- при выходе камня острота болевых ощущений резко падает
Боли справа в боку и внизу живота
Если они острые, то это — самая частая причина госпитализации, поэтому относиться к таким симптомам легкомысленно, пытаясь уменьшить их таблетками, ни в коем случае нельзя
Причиной колики внизу могут стать:
Острый аппендицит
Он не выбирает ни возраст, ни то — здоровы ли вы, или у вас целый «букет» болячек. Поразить может буквально каждого, особенно любителей семечек, и прочих продуктов с шелухой и шкурками.
Его определить можно по:
- усилению боли справа при движении, подъеме правого бедра, надавливании и резком отпускании и другим тестам (боль может отдаваться в верхнюю правую боковую часть, ближе к животу)
- повышенной твердости живота
- резком возрастании лейкоцитов в крови
Кроме этих признаков, возможны тошнота и рвота, высокая температура.
При разрыве аппендикса наблюдаются такие симптомы:
- Схваткообразный болевой приступ, после которого боль распространяется по всей поверхности брюшине и может отдаваться в прямую кишку
- Живот становится крайне болезненным: малейшее движение и даже прикосновение доставляет боль
- Давление резко падает, состояние становится полуобморочным
Эти признаки говорят о развивающемся перитоните.
Аднексит
Хронический аднексит
- Проявляется ноющими тянущими болями, особенно в период месячных или сразу после них
- Обычно болеют оба яичника и маточные трубы
- Боль присутствует то слева, то справа, отдается в спину
Острый правосторонний аднексит :
- Воспаление правого яичника и маточной трубы
- Резкие боли в правом боку, нижней части живота, с отдачей в поясницу, промежность
- Возрастает температура, появляются гнойные выделения
Опухоль или киста в правом яичнике или трубе
:
Острая боль при этом возникает либо при перекручивании кисты или при разрыве яичника (апоплексии
).
В обеих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство
Внематочная беременность
Иногда оплодотворенная яйцеклетка «застревает» в трубе, не дойдя до матки. В этом случае женщину неизбежно ждет операционный стол. Правда она об этом обычно даже не догадывается.
От болезненных ощущений в области спины страдает больше 50% трудоспособного населения Земли. Парадоксально, но к докторам при этом идет всего один из пяти больных. Следует помнить, что боли в спине – достаточно тревожный сигнал.
Разновидности
Наш организм умеет говорить, и делает он это посредством различных сигналов. – один из них.
Если боли проявляются справа в нижней части спины, лучше прислушаться к таким сигналам организма. Это может быть одним из симптомов серьезного заболевания:
- Длительная боль – сигнал серьезных хронических заболеваний либо физического перенапряжения, которое вызвано продолжительным нахождением в неудобном положении или .
- Резкая и острая боль, как правило, является последствием травм. В этом случае только хирург после сумеет определить точный диагноз и прописать лечение.
- Тупая, отдающая в спину боль может быть вызвана наличием хронического заболевания в запущенном состоянии или же считается одним из симптомов остеохондроза.
Причины болевых ощущений
- Чаще всего причиной с правой стороны спины является неправильная осанка. Долгое нахождение в неудобной позе приводит к деформации позвоночника и каркаса мышц вокруг, что и вызывает болевые ощущения.
- Еще одна весьма известная причина – смещение межпозвоночных дисков. В связи с изменением нормальной локализации диски задевают близлежащие нервы, что и приводит к неприятным ощущениям.
- – это еще один фактор возникновения болевых ощущений в нижней части спины. Наличие мочекаменной болезни зачастую препятствует оттоку мочи и вызывает болевой синдром.
- Если болит сзади в правой нижней части спины, у женщины это может являться симптомом гинекологического заболевания.
- Дискомфорт позвоночнике могут вызвать тяжелые физические нагрузки.
- Люди, страдающие от избыточного веса, также находятся в группе риска. На позвоночник приходится колоссальная нагрузка, поэтому возникают болевые ощущения.
- Много жалоб на боли в спине поступает . Во время вынашивания ребенка у женщин появляется лишний вес, большой живот, следовательно, излишняя нагрузка на поясницу, вызывают дискомфорт в спине.
Первая помощь
При возникновении любого дискомфорта в поясничном отделе лучше всего незамедлительно обратиться к специалисту. Если же такой возможности нет, болит низ спины и это мешает заниматься обычными делами, можно воспользоваться данными советами:
- Воспаленную область нужно обездвижить. Подойдет как профессиональный пояс, так и обычный широкий шарф или платок. Туго намотайте его на поясничную область и зафиксируйте булавками или зажимами.
- Если первопричиной болезненных ощущений является перенапряжение мышц, то массаж кубиками льда или охлажденными массажными валиками поможет на время избавиться от резкой боли.
- Хорошо, если в аптечке есть противовоспалительные препараты. Ими следует воспользоваться в первую очередь. Они снимут боль и уменьшат отек, если он есть.
Важно! Группа препаратов указана в качестве общего ознакомления! Применять необходимо после консультации со специалистом!
В случае, если болевой синдром сопровождается , не проходит в течение трех дней, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Чего нельзя делать при возникновении болевых ощущений
- Нельзя разогревать больное место: при возникновении отека и воспаления разогревающие средства только усугубят состояние.
- Нельзя увлекаться самолечением и назначать препараты для приема внутрь самостоятельно.
- Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и перегружать позвоночник.
Раньше с болями в спине сталкивались в основном пожилые люди. Сейчас эта проблема коснулась и молодого поколения.
Многие при возникновении первых болевых ощущений в нижней части спины пробуют устранить их самостоятельно в домашних условиях, даже не задумываясь обо всей серьезности ситуации.
Жалобы на боли в животе или спине знакомы многим людям, обратившимся к врачу. Среди них есть и те, которых беспокоит правый бок. Для кого-то это может быть привычным явлением, а некоторые сталкиваются с подобным симптомом впервые. Но все согласятся, что, пребывая в состоянии неизвестности, становится еще хуже. Поэтому, если появляется боль в пояснице справа, нужно идти к врачу. А специалист уже определит, почему она возникла.
Причины
Болевые ощущения в поясничной области являются следствием патологических процессов различного рода. Чаще всего приходится говорить о воспалительных реакциях, которые развиваются в тех или иных внутренних органах. Но нельзя забывать и о возможном поражении мягких тканей, нервных проводников или опорно-двигательного аппарата. Это может наблюдаться у мужчин и женщин, представителей различных возрастных и профессиональных групп.
Если беспокоит боль в спине справа, нужно тщательно обследоваться, чтобы выяснить единственную причину из следующих:
- Заболевания почек.
- Патология желчного пузыря.
- Пневмония и плеврит.
- Болезни кишечника.
- Заболевания позвоночника.
- Гинекологические проблемы.
- Травматические повреждения.
- Беременность.
Как видно, патология, способная вызвать , достаточно разнообразна, а каждое состояние требует особого подхода к диагностике и, тем более лечению. Обратившись к врачу, пациент уже не должен думать, как правильно поступить – за него это сделает специалист.
Выяснение причины боли в области поясницы – это важная задача на первичном этапе медицинского обслуживания.
Симптомы
На приеме врач выясняет, с какими жалобами пациент к нему обратился. Как правило, нет человека, который бы пришел с единственным симптомом – в основном их несколько. Но в рассматриваемых случаях главный из них – это боли в пояснице справа. Имея дело с такими жалобами, врач старается их максимально детализировать и выяснить все особенности. В отношении болевых ощущений можно сформулировать такие характеристики:
- Острые или тупые.
- Колющие, режущие, стреляющие, тянущие или ноющие.
- Локализуются в спине от ребер и ниже – вплоть до крестца.
- Возникают периодически или сохраняются постоянно.
- Сильные или слабовыраженные.
Они могут быть связаны с диетическими погрешностями, изменением положения тела, другими внешними или внутренними факторами. Некоторые даже имеют вполне физиологическую природу, о чем будет указано ниже. Кроме того, в клинической картине будут присутствовать сопутствующие симптомы, которые не менее важны в диагностическом плане.
Заболевания почек
Если болит поясница справа, то нужно исключить почечную патологию. Она является достаточно распространенной причиной подобных жалоб в практике врача. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз – это далеко не вся патология, которая сопровождается характерной болью. Но кроме нее, практически всегда есть место другим симптомам:
- Изменение цвета и количества мочи.
- Отеки на теле.
- Повышение давления.
- Рези при мочеиспускании.
- Лихорадка.
Когда из почки отходит камень, перекрывая мочеточник, возникает почечная колика – острая ситуация, при которой сильная боль иррадиирует вниз – в сторону наружных половых органов. Тогда необходима неотложная помощь. Серьезную опасность представляют и гнойно-воспалительные процессы, например, абсцесс или апостематозный нефрит. У женщин довольно часто проблемы с почками появляются при беременности.
Заболевания почек должны своевременно выявляться и подвергаться лечению, ведь со временем они перейдут в хроническую форму и могут стать причиной функциональной недостаточности.
Патология желчного пузыря
Боли могут иррадиировать в правую часть спины из области живота. Так случается при заболеваниях желчных путей, например, холецистите, который чаще возникает у женщин. Если патология сопровождается гипермоторной дискинезией, то боль будет спастической и кратковременной, а при гипофункции желчного пузыря она тупая и длительная. Часто происходит иррадиация вверх – под лопатку, в надплечье или шею с правой стороны. Наряду с этим, характерны следующие симптомы:
- Ощущение горечи во рту.
- Отрыжка.
- Вздутие живота.
- Нарушение стула.
Когда в желчном пузыре есть камни, может произойти его закупорка, развитие печеночной колики и желтухи. Тогда боль в пояснице справа наиболее выражена, требуется быстрая медикаментозная коррекция с последующим хирургическим лечением.
Пневмония и плеврит
Когда воспалительный процесс развивается в нижних долях легких и плевре, вполне возможно появление боли в спине на стороне поражения. Они будут возникать или или глубоком дыхании. Если говорить о плеврите, то облегчение приносит положение на больном боку. Следует отметить и другие признаки дыхательной патологии:
- Кашель: сухой или с мокротой.
- Одышка при нагрузке и в покое.
- Повышение температуры.
- Общее недомогание, слабость.
Большое значение уделяется физикальным симптомам, определяемым при аускультации и перкуссии: притупление звука, хрипы, крепитация, шум трения плевры.
Как правило, при дыхательной патологии боли не распространяются ниже верхней границы поясничной области, так как связаны с раздражением рецепторов плевры.
Болезни кишечника
Боль в правом боку сзади может свидетельствовать и о заболеваниях кишечника. Чаще всего приходится констатировать явления спастического колита в области восходящей кишки и ее печеночного угла. Кроме того, встречается синдром раздраженного кишечника, когда нет структурных нарушений в слизистой оболочке. Тянущая боль в правом боку может иметь отчетливую связь с приемом некоторой пищи: свежих овощей и фруктов, бобовых, молока, черного хлеба. При этом также появляются следующие симптомы:
- Урчание в животе.
- Метеоризм.
- Послабление стула или запор.
В кале могут появляться комки слизи, непереваренные частички пищи. При некоторых видах воспаления присутствует примесь крови (неспецифический язвенный колит).
Заболевания позвоночника
Если у пациента появилась боль в спине справа, то нужно исключить проблемы со стороны позвоночника. Это может быть связано с остеохондрозом, дисковыми грыжами, спондилезом, искривлениями, и другой патологией. Чаще всего болевой синдром обусловлен сжатием нервных корешков или мышечным напряжением. Неприятные ощущения могут иметь локальный характер или распространяться вниз – по задней поверхности бедра, в голень и стопу (). При этом следует отметить такие признаки:
- Онемение кожи, покалывание.
- Снижение чувствительности.
- (коленного и ахиллова).
- Слабость в нижних конечностях.
- Бледность кожи ног, снижение ее эластичности, сухость.
Из-за болевого синдрома пациенты не могут заниматься привычными делами, существенно снижается их физическая активность, заметна хромота. В области поясницы определяется напряжение мышц, сглаженность физиологического лордоза, болезненность паравертебральных точек.
Когда болит спина внизу поясницы и нога, следует исключать патологию позвоночного столба, которая стала причиной ущемления нервного корешка.
Гинекологические проблемы
Если у женщин болит правый бок со спины, то можно заподозрить какие-то гинекологические заболевания. Чаще всего это происходит при нарушениях менструального цикла (альгодисменорея), патологии матки и яичников. В подобных случаях обращают на себя внимание такие симптомы:
- , отдающие в поясницу.
- Нерегулярные месячные.
- Выделения из влагалища.
- Повышение температуры.
Во время гинекологического осмотра можно сделать предположение о той или иной патологии: выявляется увеличение матки или придатков, их болезненность.
Травматические повреждения
Боль в пояснице справа может быть связана с травмами. Часто так происходит при . Тогда возникают не только локальные признаки повреждения, но при выраженных ударах формируются забрюшинные гематомы из-за внутренних разрывов. При врачебном осмотре можно заметить такие признаки травмы:
- Ссадины на коже, кровоподтеки.
- Отечность мягких тканей, гематома.
- Болезненность при пальпации, движениях в пояснице.
Следует помнить, что последствия травмы напрямую зависят от степени механического воздействия. Поэтому при серьезных повреждениях следует обязательно проверять функцию внутренних органов и брюшную полость, исключая внутреннее кровотечение.
Если у человека болит спина справа и есть сведения о предшествующей травме, то сомнений в правильности диагноза быть не должно.
Беременность
Единственной физиологической причиной, ответственной за . У женщин она имеет тянущий или ноющий характер и распространяется ниже – в область крестца. Это связано с растяжением внутренних мышц и связок, наблюдаемым во втором триместре, когда матка начинает интенсивно расти. А на позднем сроке может произойти некоторое расхождение костей таза, что также приводит к появлению неприятных ощущений.
Диагностика
Окончательно выяснить, почему появляется боль в спине ниже ребер справа, можно после дополнительного обследования. Оно включает лабораторно-инструментальные методы, к которым относят следующие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимическое исследовавние крови (почечные и печеночные пробы, маркеры воспаления и др.).
- Пробы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- Копрограмма.
- Анализ выделений из влагалища.
- Микробиологическое исследование мокроты.
- Рентгенография легких и позвоночника.
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригография.
Каждое заболевание требует определенной диагностической программы, которая формируется согласно общепринятым стандартам. В зависимости от предполагаемого состояния, пациент направляется на консультацию профильных специалистов, помогающих разобраться, из-за чего появляется боль в пояснице справа. Для женщин обязателен осмотр гинеколога.
После выяснения причин необходимо сразу же приступать к лечению. Терапия подбирается на основании существующих рекомендаций, а также исходя из клинической необходимости и состояния пациента. Успех кроется в своевременном и правильном лечении заболеваний.
По статистике около 20% пациентов обращаются к доктору с болью в правом боку под ребрами сзади в спине. Выяснить их природу поможет обращение к врачу терапевту. Он проведет необходимые исследования для обнаружения заболеваний, направит больного к узкому специалисту.
Почему возникает боль у здорового человека
Далеко боли в спине справа возникают вследствие тяжелого недуга. На них приходится половина всех обращений к врачу. Причинами дискомфорта становятся состояния, не связанные с патологиями внутренних органов. Врачи называют их физиологическими.
Называют не менее трех причин, почему появляется боль в правом подреберье у совершенно здоровых людей:
- Повышенные физические нагрузки с задействованием мышц брюшного пресса. Вследствие напряжения брюшной стенки происходит сдавливание внутренних органов, кратковременное нарушение оттока крови. Возникновение болей в правом подреберье сзади со спины обусловлено давлением органов на болевые рецепторы.
- Резкая смена силовых и аэробных нагрузок, интенсивные аэробные тренировки. При этом возникает резкая боль в боку справа.
- Неправильный рацион, переедание. Эта причина появления дискомфорта в области поясницы справа характерна для женщин, мужчин, детей, отдающих предпочтение жирной трудно перевариваемой пище.
Особенно сильными болями в пояснице справа сзади у женщин и мужчин происходит из-за физических нагрузок после еды, или из-за попытки плотно поесть по окончании тренировки.
Если боль сзади в подреберье с правой стороны
Когда болит в правом боку сзади спины, и отдых, изменение режима питания не помогают устранить неприятный симптом, врачи говорят о патологическом происхождении дискомфорта.
При диагностике состояния учитывается множество факторов, включая:
- точную локализацию дискомфорта;
- характер болевых ощущений;
- связанные симптомы.
Выяснив такие детали, врач может выявить причину, отчего возникает боль под правым ребром, которая отдает в спину.
Самые распространенные провоцирующие факторы, почему болит правая сторона тела сзади, - воспаления, травмы органов, инфекции почек, печени, органов ЖКТ, гормональные сдвиги. Как видно, болит в районе поясницы справа сзади по многим причинам . Патологические колики, ощущение, что внутри рвется или режет - весомая причина, чтобы получить помощь врача.
Болезни почек
Распространенной причиной, отчего появляется боль в правом подреберье сзади, считается нарушение функций почек:
- Нефроптоз (опущенная или блуждающая почка). Чаще возникает у женщин, сопровождается тянущими тупыми болями в правом подреберье, отдающими в спину. Появляется дискомфорт из-за физических нагрузок, включая кашель. Дополнительные признаки нефроптоза - белок, эритроциты в моче, повышение АД, иногда тошнота и рвота.
- Новообразования почек или надпочечников. Тянущая боль в правом боку со спины возникает редко, а тупые с распространением на живот беспокоят 70% пациентов. Дополнительные симптомы - задержка мочи. Опухолевый процесс провоцирует появление гематурии, гормональных сбоев, увеличения лимфоузлов.
- Гломерулонефрит. Болезнь протекает на фоне рубцевания, невыполнения функций почками. Отмечаются признаки интоксикации. Ощущения дискомфорта помимо спины затрагивают живот.
Специалисты отмечают: если болит в правом боку, неприятные ощущения отдают в спину, стоит срочно обратиться за помощью. Перечисленные болезни почек опасны для жизни человека . Отсутствие лечения приводит к почечной недостаточности, летальному исходу.
Пневмония и плеврит
Возникновение болей в правом боку со стороны спины может быть следствием воспалительного процесса легких, плевральной полости, непосредственно плевры.
Для каждого заболевания характерен комплекс симптомов:
Крайне редко больные жалуются на дискомфорт справа в боку с неприятными ощущениями сзади в районе поясницы. Такие симптомы говорят о воспалениях или травме органов брюшной полости.
Забрюшинная гематома
Еще одна причина возникновения дискомфорта в правом боку спины - забрюшинная гематома. Возникает она на фоне тупой травмы живота, поясницы, падения. Заподозрить гематому можно, ели после получения удара возникают колики, рези, ломота различной интенсивности.
Забрюшинная гематома часто себя не проявляет: прежде чем начнет болеть в правом боку и отдавать в спину, проходит до нескольких суток. Гематомы печени, кишечника, селезенки несут риск возникновения шока, а правый бок беспокоит ближе к передней брюшной стенке с разлитием к пояснице. При травмах почек ломота локализована сзади с распространением на живот.
Важно! Даже если удар или падение показались несерьезными, но болезненные ощущения в правом боку, спине сохраняются дольше 3 часов, в ближайшее время стоит обратиться к врачу.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз или мочекаменная болезнь правой почки с поражением почечной лоханки отзываются болью в правой стороне спины. Никакие другие патологии почек не сопровождаются настолько интенсивной болезненностью.
При любой локализации камень периодически провоцирует почечную колику, основным симптомом которой становится острая боль в правом боку со спины, спереди от подреберья до паха. Чем выше камень, тем выше локализуются колики и рези.
Пиелонефрит
Воспаление почек пиелонефрит возникает вследствие бактериальной инфекции. Бок болит справа под ребрами сзади или посередине спины. Пациентов беспокоит тянущая боль в правом подреберье, которая периодически отдает назад. На фоне появляются отеки лица, конечностей, учащенное мочеиспускание. Если заболевание сопровождается , скорее всего, воспаление затронуло мочеточники.
Воспаление аппендикса
Считают, что аппендицит вызывает только боль живота со стороны паха. Воспалительный процесс аппендикса иногда сопровождается болью в правой стороне поясницы. Дополнительные симптомы болезни: тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры, «острый живот».
Важно помнить, что сильная боль справа в спине для воспаления аппендикса не типична. Обычно это притупленная ломота, «нытье» средней интенсивности, которые частично ослабевают, но не проходят, если принять позу эмбриона.
Если же сбоку болит спина справа выше поясницы, есть признаки, характерные для аппендицита, врач заподозрит почечные колики, так как такая картина характерна для них.
Если боль в правом боку спереди и сзади
Специалисты утверждают, что болями в правой части поясницы и правой половине живота нередко сопровождаются заболевания печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы. Если правый бок болит спереди со стороны спины по причине нарушений функций гепатобилиарного тракта, врач ищет признаки панкреатита, желчнокаменной болезни, холецистита.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, расположенной слева, редко, но все же может провоцировать состояние, при котором болит правый бок со спины. Это происходит при локализации очага с левого края органа . Схожие ощущения возникают из-за опухоли поджелудочной железы, воспаление протоков ПЖ.
Чтобы исключить неблагоприятный вариант и избавиться от ситуации, когда постоянно болит правый бок, под ребром отдает в спину, необходимо пройти полное обследование у терапевта или гастроэнтеролога.
Желчнокаменная болезнь и холецистит
Патологические процессы гепатобилиарного тракта - самая распространенная причина, почему болит правый бок с распространением на ключицу, сзади на лопатку, часть спины. Понять, что это желчнокаменная болезнь и холецистит (воспаления стенок органа), можно по наличию сопутствующих симптомов:
- горечи во рту;
- тошноты, рвоты;
- нарушений стула;
- пожелтение склер, ладоней;
- зуда кожи.
Также может беспокоить увеличенная печень, тяжесть в правом подреберье. Прием спазмолитиков облегчает состояние больного ненадолго.
Видео
Видео — что болит в правом подреберье сзади?
Боли на талии и ниже
Помимо болезненности в подреберье и верхней части спины правый бок болит ниже талии, в пояснице у женщин и мужчин. Более 80% дискомфортных явлений беспокоят слабую половину человечества.
У девушек боль в правом боку на уровне талии, отдающая в поясницу, может быть следствием регулярных гормональных колебаний. На ее появление не влияет время приема, качество пищи. Дискомфорт проходит самостоятельно после начала менструации . По статистике, болит правый бок в районе талии и спины чаще у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Появление крестцовых болей (когда беспокоит боль в крестце справа) часто обусловлено присутствием ВМС.
Не стоит отметать другие причины, почему у женщины болит спина и поясница справа - позвоночник с деструктивными изменениями дисков, защемлением нервов тоже могут вызывать сильную ломоту и прострел.
Тупую боль в нижней части спины справа может вызвать ушиб. Перед обращением к врачу стоит вспомнить, не случались ли накануне травмы.
Беременность
Из-за беременности у женщин появляется боль ниже поясницы справа сзади по нескольким причинам:
- ущемление нервных корешков;
- давление матки, плода на нервные окончания и другие органы;
- расхождение костей таза под действием прогестерона.
Если тянет правый бок спины у женщин на раннем сроке, это может говорить о внематочной беременности. Стоит рассказать врачу об этом на ближайшем приеме. Не исключают гинекологи и другие факторы, которые могут повлиять на самочувствие беременной. Так, нередко поясница у женщин болит справа по причине сдавливания маткой мочеточника и почек. Если симптомы сопровождаются отеками, роженице нужна срочная медицинская помощь.
По достижении 36 недель беременности дискомфорт в поясничной части с правой стороны свидетельствует о естественной подготовке организма к родам. Ломота нередко распространяется на лобок, промежность, нижнюю часть живота.
Другие возможные причины
Специалисты насчитывают десятки других причин, откуда появляется стреляющая боль в правом боку спины на разной высоте.
Тупая ноющая боль в правом боку спины до поясницы повыше таза сопровождают тромбоз нижней полой вены, внутреннее кровотечение, прободение язвы. У мужчин в области поясницы возникает боль в правом боку сзади при опухолевых процессах в простате, особенно если есть метастазы в другие органы.
Профилактика и лечение - нужно ли идти к врачу
Болезненные ощущения, даже если нет других симптомов, всегда требуют консультации врача. Доктор выяснит причину их появления, назначит соответствующую терапию. Ни в коем случае нельзя принимать анальгетики, спазмолитики, релаксанты. Эти препараты снимают симптомы, затрудняя диагностику. Не следует без консультации врача применять тепло или холод. Лучший выход - обратиться к терапевту, а при сильном дискомфорте вызвать скорую помощь.
Боль в пояснице – проблема очень распространенная, причем не только среди пожилых людей и беременных женщин. Возникнуть этот симптом может в любом возрасте и при самых различных патологиях. В данной статье мы рассмотрим, при каких недугах болит правая нижняя часть спины.
Если у человека болит правый бок со спины, ему необходимо обязательно показаться доктору, поскольку так может проявляться как относительно безобидное нарушение здоровья, так и серьезное заболевание. Рассмотрим самые часто встречающиеся причины боли в правой части поясницы.
Защемление нервных корешков
Как только не называют эту патологию – радикулит, люмбаго (если защемление произошло в области поясницы), ишиалгия (если затронут седалищный нерв). Боль при этих состояниях, как правило, очень выраженная, усиливается при попытках сделать какое-то движение – разогнуться, согнуться или встать с кровати. Чаще всего защемление корешков спинномозговых нервов происходит при:
- Остеохондрозе.
- Травмах спины и позвоночника.
- Межпозвоночных грыжах.
Кроме того, радикулит может быть результатом физических нагрузок и неаккуратных движений (например, резких поворотов туловища).
Почечная колика
Данная патология возникает при прохождении почечных конкрементов по мочевыводящим путям. Основной симптом почечной колики – сильнейшая боль в пояснице со стороны развития патологического процесса. Особенно подвержены риску образования в почках камней и развитию почечной колики следующие группы людей:
- Мужчины среднего возраста.
- Лица, имеющие подобные проблемы у близких родственников.
- Люди, страдающие ожирением и злоупотребляющие соленой белковой пищей.
- Больные воспалительными заболеваниями кишечника, сопровождающимися обезвоживанием и нарушением процессом всасывания макро- и микроэлементов.
Воспаление почек
Боль в правом отделе поясницы может возникнуть при пиелонефрите – воспалении почек. Эта патология является следствием проникновения в почки инфекции: из окружающей среды по мочевыводящим путям или из внутренних очагов инфекции через кровь. Больных пиелонефритом обычно беспокоит:
- Боль в области пораженной почки.
- Горячка, сильный озноб.
- Выраженная слабость.
- Тошнота, ухудшение аппетита.
Желчная колика
Камни, увы, могут образовываться не только в почках. Этому процессу подвержен и желчный пузырь. Если камни начинают выходить из него по желчевыводящим путям, у больного развивается желчная колика – сильнейший болевой синдром в правом подреберье с распространением на всю правую часть спины и живота. Фактором, провоцирующим продвижение конкрементов, является употребление жирной пищи и алкоголя.
Холецистит
Причиной боли в правой части спины может быть холецистит – острое или хроническое воспаление желчного пузыря. Данная патология часто связана с образованием камней в органе, но холецистит также может быть и некалькулезным. Спровоцировать его возникновение или обострение может нарушение диеты, также как и при желчной колике, употребление алкоголя, сильный стресс, переохлаждение или чрезмерные физические нагрузки.
Растяжение мышц спины
Неудачное падение или подъем тяжести может стать причиной растяжения мышц спины сзади. При этой патологии больные отмечают боль и ограниченность движений. Локализация дискомфорта и болевых ощущений зависит от того, с какой стороны была растянута мышца.
Опухолевые процессы
Одной из самых неприятных и опасных причин боли в поясничной зоне справа является опухолевый процесс. Причем вызвать болевой синдром может как злокачественное, так и доброкачественное новообразование. Опухоль может передавливать нервы в области поясницы, имитируя симптоматику радикулита. При локализации новообразования в почке или окружающих ее тканях болезненные ощущения напоминают таковые при заболеваниях этого органа.
К какому врачу необходимо обращаться?
Если болит спина в нижней правой области, обследование и выявление причины возникшего симптома можно начать с визита к врачу общей практики (терапевту или семейному доктору). После опроса и осмотра специалист даст направление на анализы и инструментальные исследования или же отправит к врачу более узкой специализации:
- невропатологу;
- нефрологу;
- гастроэнтерологу;
- хирургу;
- онкологу.
В перечень диагностических процедур, которые могут потребоваться, входят: общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов живота и таза, анализ мочи, рентгенография и компьютерная томография поясничного отдела позвоночника.
