THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Два седалищных нерва являются самыми крупными в человеческом организме.

Каждый из них начинается в поясничном отделе и спускается по задней стороне бедер вниз, а затем делится на две ветви (большеберцовую и малоберцовую) и на более мелкие нервы.

Седалищный нерв обладает большой длиной и связан со многими органами. Защемление седалищного нерва возникает при сдавливании нервных окончаний позвонками спинного мозга, грыжей или спазмированными мышцами и сопровождается, как правило, сильным болевым синдромом.

Вследствие ущемления седалищного нерва и его последующего воспаления возникает такое невралгическое заболевание, как пояснично-крестцовый радикулит, другими словами, ишиас. Защемление нерва, протекающее без воспаления, называют радикулопатией.

Защемление нерва симптомы

Симптомами такого заболевания, как ишиас являются: тянущая либо резкая боль в нижней части тела, ограниченная подвижность, слабость, невозможность долго находиться в каком-либо одном положении. Боль распространяется от поясницы в ягодичную область, проходит по задней поверхности бедра и голени, отдает в пятку и пальцы ног.

Как правило, бывает односторонний ишиас, а двустороннее воспаление встречается крайне редко. Характерной особенностью боли при воспалении поясничного нерва является то, что она чаще всего носит «стреляющий» характер, и эти «прострелы» усиливаются даже при малом мышечном напряжении – например, при поднятии небольшой тяжести, кашле, чихании или смехе. Иногда боль сопровождается онемением, жжением и покалыванием в нижней части ноги.

Если вовремя не принять никаких мер, боль будет постепенно нарастать, становиться более резкой и сильной. Лечение ишиаса нельзя откладывать.

Среди возможных причин защемления седалищного нерва можно выделить следующие:

Лечение защемления нерва

Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей защемление нерва в пояснице, и должно быть направлено на ее устранение.
Чтобы назначить правильное лечение, нужно провести комплексную диагностику: рентгенографию позвоночника, при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию, радиологическое исследование (при подозрении на опухоль). При сильном болевом синдроме до получения результатов диагностики проводят блокады обезболивающими средствами и назначают нестероидные противовоспалительные препараты (для снятия воспаления и отеков), а также витамины группы В.

Однако нельзя ограничиваться только приемом обезболивающих препаратов, поскольку заболевание все равно будет прогрессировать. Лечение должно быть комплексным и параллельно с приемом медикаментов дополняться различными физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой.
Физиотерапевтические процедуры могут включать:

  • Магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • Электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами;
  • Парафиновые аппликации.

Данные процедуры, прогревая воспалённый участок, способствуют улучшению кровоснабжения, снятию отёка и уменьшению боли.

В клиниках и медицинских центрах могут быть предложены такие способы лечения, как:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция;
  • грязелечение;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • мануальная терапия (противопоказана при межпозвоночной грыже);
  • массаж (применяется только после полной диагностики, если есть разрешение).

В домашних условиях можно сделать следующие процедуры

  • растопить на водяной бане пчелиный воск, смазать больное место растительным маслом, нанести поверх него горячий воск, накрыть сверху теплым компрессом и держать до остывания;
  • приготовить настойку из почек сосны или ели, хвойных иголок или цветков одуванчика. Для этого нужно заполнить сырьём половину пол-литровой бутылки из тёмного стекла, залить водкой до верха и настоять в течение недели в темном месте. Этой настойкой растирать болезненные участки тела, после растирания тепло укутывать.

Если ишиас вызван мышечными спазмами, можно попробовать снять его следующим образом:

  • Встать под теплый душ и подставить спину под его струи. После 5-10 минут водного массажа начать осторожно наклоняться вперед, до появления боли. После этого медленно выпрямиться. Спустя несколько секунд, начать медленно отклоняться назад и точно так же остановиться, прежде чем возникнет боль. Задержаться в этом положении и осторожно выпрямиться. Повторить такие мягкие плавные движения несколько раз. Но следует учесть, что стоять под душем больше 20 минут, принимать горячую ванну, пользоваться грелкой не рекомендуется. Излишек тепла может усилить отек, который увеличит давление на нервные окончания и усилит боль.
  • Если боль сконцентрирована в ягодице или немного выше, можно попробовать повисеть на турнике, выпрямив руки и подтянув колени, максимально расслабив при этом поясницу.
  • Чтобы уменьшить боль и воспаление нерва, можно каждые несколько часов на 10-15 минут прикладывать холод (только не делать этого после теплого душа). Это может быть сухой лед, который продается в аптеке, или полотенце, смоченное в ледяной воде.
  • Можно носить специальный эластичный пояс, облегающий талию и поддерживающий позвоночник.
  • не сидеть на мягких низких стульях;
  • не поднимать большие тяжести;
  • спать на жесткой кровати;
  • соблюдать режим питания;
  • ежедневно выполнять специальные физические упражнения, которые укрепляют опорно-двигательный аппарат и способствуют высвобождению седалищного нерва.

Одним из эффективных методов борьбы с ишиасом является, как это ни парадоксально, движение. Оно стимулирует кровообращение, а застойные явления усиливают воспаление.

Не нужно подолгу сидеть или лежать. Как только отпустит сильная боль, вставайте каждый час и пройдитесь хотя бы в течение 3-5 минут, чтобы ускорить выздоровление.

В стадии ремиссии можно начать выполнять специальную лечебную гимнастику.

  • Лечь на пол, поднять вверх ноги и положить на какую-либо поверхность, расположенную под прямым углом: стену или диван, плотно прижаться к ней ягодицами, руками упереться в бедра. Полежать в этом положении 5-10 минут. Выполнять упражнение ежедневно по несколько раз.
  • Сесть на пятки и медленно, с осторожностью наклоняться вперед, стараясь дотянуться руками до пола.
  • Сидя на пятках, развести руки в стороны и отвести их за спину как можно дальше. Затем медленно вернуться в начальное положение.
  • Лежа на спине, сделать выдох и подтянуть колени к груди, обхватить их руками. На вдохе прижаться лбом к коленям. Затем задержать на несколько секунд дыхание, опустить ноги и выпрямиться.
  • Сесть на пол, ноги вытянуть вперед, руки сцепить на затылке. Осторожно из этого положения лечь на спину, широко развести ноги и поднять их как можно выше. Полежать несколько секунд, не отрывая лопаток от пола. Потом повернуться набок и, опираясь на руки, не торопясь, встать.

Все эти упражнения нацелены на растяжение позвонков, при их выполнении будет чувствоваться их легкое натяжение.

По мере улучшения своего состояния можно перейти к следующим упражнениям:

  • Плавные круговые вращения бёдрами.
  • Ходьба на ягодицах. Сесть на пол, ноги выпрямить, руки согнуть в локтях. Выполнять шаговые движения ягодицами сначала вперёд, потом назад, помогая себе при ходьбе корпусом и руками.
  • Упражнение «Велосипед » - делать его, постепенно наращивая скорость, амплитуду и продолжительность.
  • Полуприседания с упором руками о стул, ноги расставить на ширине 40-50 см.

После выздоровления занятия физкультурой очень полезны, но только те ее виды, где нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела. К примеру, легкий бег трусцой, спортивная ходьба, лыжи, плавание.

Согласно «Всемирной организации здравоохранения» – опасные последствия, связанные с защемлением седалищного нерва, испытали на себе более 40% людей от 35 лет.


Поздняя диагностика и неправильный метод лечения заболевания, приводят к повторению болей и усилению седалищной невралгии вплоть до хронической формы.

Защемило – как снять боль?

Когда вы непосредственно сталкиваетесь с проблемой защемления, первый вопрос звучит: «Как быстро снять болевой эффект?». Согласно информации научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии», большинство людей не имеют возможность самостоятельно идентифицировать причину возникновения болевого синдрома. Как бы не легко было устранить боль от седалищной невралгии на первоначальном этапе – отсутствие диагностики на медицинском оборудовании и лечения, приводит к необратимым последствиям.

Медицинские специалисты определяют: «Седалищный нерв – это крупная связка нервных волокон, берущая свое начало от нервных корешков в тазовой части позвоночника»


Проходя через тазовую часть, коленную и заканчиваясь в области стопы – нерв сильно уязвим к сдавливанию и защемлению. Он отвечает за работу всех близ лежащих мышц и сухожилий, настраивает их чувствительность, передает ощущения в головной мозг, участвует в сгибании колена.

Нарушение функций седалищного нерва на конкретном его участке в результате сдавливания – это и есть защемление. Первичным следствием седалищной невралгии является жгучая боль в локализации нерва.
Как долго проходит боль от защемления при естественных условиях и отсутствии медицинского вмешательства, зависит от факторов:

  • Область повреждения;
  • Характер повреждения;
  • Возраст организма;
  • Образ жизни и условия;
  • Наличие патологий, усложняющих заживление нервных тканей;
  • Характер патологий.

ВАЖНО: Никогда не делайте поспешных выводов из своей боли, особенно если синдром появился недавно и пока вызывает только дискомфорт. Прислушайтесь к своему телу. Записывайте время появления и обстоятельства возникновения боли. Методом пальпации постарайтесь точно определить локализацию боли.

Существует ли группа риска?

Как понять, что боль в тазобедренном суставе вызвана именно защемлением? Первой помощью для уточнения причины болевого синдрома служит описание группы риска и тесты, что даст определение тяжести потенциального защемления, раскроет направленность ваших дальнейших действий:

Фактор Уровень риска
Возраст До 35 лет Низкий
До 45 лет Средний
Более 55 лет Высокий
Профессия Офисная работа Средний
Высокий
Пол Мужской Средний
Женский Высокий
Локализация боли Ягодичная часть Средний
Бедренная часть Средний
Коленная Высокий
Голень и стопа Высокий
Хронические заболевания Отсутствуют Низкий
Воспаление Низкий
Опухоль Средний
Болезни костных тканей Высокий
Болезни мышечных тканей Высокий
Недавние травмы и перенесенные операции Переломы Высокий
Вывихи Высокий
Оперативные вмешательства в области седалищного нерва: рубцы, иные повреждения в области тазовых позвонков. Высокий

Тест

  • Какого характера ваша боль?
    • Ноющая
    • Колющая
    • Жгучая
  • Вы получали недавно травмы мышечно-связочного аппарата?
  • Чем сопровождается болевой синдром?
    • Мышечная слабость
    • Потеря чувствительности
    • Тошнота и головокружение
  • Сколько длится купирование боли анальгетиками?
    • Боль не исчезает
    • До 6 часов с последующим возобновлением
    • Боль полностью купируется

Вариант 1 «Боль не от защемления» : Слабовыраженная ноющая либо колющая боль; легко предотвращается анальгетиками; присутствуют спазмы, головокружения; отсутствуют травмы на этом участке.

Вариант 2 «Возможна причина боли от защемления» : Жгучая боль ярко выражена в области седалищного нерва; болевой синдром возобновляется сразу после окончания действия болеутоляющих; сопровождается мышечной слабостью; присутствуют переломы либо сильные ушибы на месте локализации нерва.

Вариант 3 «Боль вызвана именно защемлением нерва» : Жгучая боль распространяется от конкретного участка седалищного нерва вниз по всей длине конечности; применение обезболивающих препаратов не помогает устранить боль; постепенно происходит онемение конечностей начиная от места предполагаемой компрессии; недавно были перенесены операции в области нерва, переломы.

ОПАСНО: Нарушение проводимости нервных окончаний в районе седалищного нерва и сопутствующая боль жгучего характера (нижней части от крестца, сзади), вызывается защемлением седалищного нерва, с высокой степенью вероятности. При наличии: полученных травм, хронических заболеваний, невозможностью купировать анальгетиками боль в области седалищного нерва – срочно обратитесь за помощью к доктору.

Причины защемления

Защемление седалищного нерва проходит под действием различных факторов

Сдавливание нервного ствола проявляется, как со стороны мягких тканей, так и более твердых костных. Причины боли в пояснице, других участков седалищного нерва:

  • Радикулит (Основная причина защемления седалищного нерва);
  • Сахарный диабет;
  • Лежачий образ жизни (Защемление с образованием пролежней);
  • Остеохондроз (Главный фактор повышения риска возникновения сдавливания нерва);
  • Грыжа;
  • Опухоли (Онкологические заболевания, вызывающие давление на седалищный нерв);
  • Чрезмерные физические нагрузки, давление на позвоночник (Чрезмерная ходьба и резкие движения при излишнем весе и малоактивном образе жизни);
  • Травмы (Механические повреждения нерва и близлежащих тканей, смещение позвонковый дисков, вывихи и переломы);
  • Воспалительные процессы и мышечные спазмы (Ревматизм, неврит, артрит, защемление грушевидной мышцы);
  • Беременность и послеродовые травмы (Давление плода на позвоночник, повреждение тканей в результате движения младенца по родовым путям);
  • Инфекционные заболевания.

Локализация боли:

  • Ягодичная область;
  • Верхняя часть бедра;
  • Средняя часть бедра;
  • Нижняя часть бедра;
  • Подколенная область;
  • Верхняя часть голени;
  • Средняя часть голени;
  • Нижняя часть голени.

Какие симптомы и последствия?

В результате защемления седалищного нерва, человек будет чувствовать жгучую боль в области повреждения. Первичный симптом – это не проходящая боль. Она усиливается при пальпации и движениях. Возникновение слабых признаков защемления или появление их на последней стадии, резкое обострение симптомов и сложные реакции организма на протекание болезни – вызваны индивидуальностью каждого человека. Это усложняет диагностику и выбор пути лечения.

Симптомы (проявляются как в отдельности, так и комбинированно):

  • Легкое покраснение, изменение цвета кожи в районе защемления;
  • Нарушение работы тазовых органов (Важный симптом у женщин);
  • Усиление боли при движениях и ходьбе;
  • Проявление болевого синдрома в области поражения во время физических нагрузок (Важный симптом у мужчин);
  • Мышечные спазмы конечностей, слабость;
  • Боли по всему периметру залегания нерва. Боли в пояснице отдающие в ногу (Важный симптом при сдавливании корешков нерва в позвоночнике);
  • Длительность болевого синдрома неограниченна по времени;
  • Боль долго сопровождается как повышенной чувствительностью (начальная стадия), так и онемением (завершающая стадия).

Вне зависимости от чего бывает защемление седалищного нерва – отсутствие лечения и внимания, приведет к необратимым последствиям. Заболевание не рассчитано на самоизлечение.

При несерьезном отношении к защемлению, боль будет возникать все чаще с новой силой

Первичное защемление:

  • Повышение температуры до 38 градусов;
  • Появление дискомфорта в нижней части тела;
  • Усиление боли при согнутой ноге и ее повороте внутрь;
  • Появляется сильная боль в ноге и по всей длине нерва;
  • Снижение Ахиллова рефлекса (Ответная реакция пяточного сухожилия на постукивания медицинским молотком);
  • Онемение конечностей.

Хроническое защемление и тяжелые последствия:

  • Искривление осанки (При защемлении корешков седалищного нерва в позвоночнике);
  • Окончательная потеря чувствительности;
  • Утрата двигательной функции конечностей.

Сколько проходит восстановление:

  • Нарушена функция мышечных тканей (Хронические заболевания отсутствуют) – от 6 месяцев до 1 года;
  • Нарушена функция костных тканей (Хронические заболевания присутствуют) – от 1 года до конца жизни.

ВАЖНО: Характер последствий сильно зависит от уровня повреждения нерва и наличия отягощающих заболеваний мышечной и костной ткани. При совпадении симптомов и неугасающем характере боли стоит сразу обратиться к специалисту.

Защемление при беременности

Почему оно происходит во время беременности? Увеличивающийся размер матки и пропорциональное с ней, давление на позвоночник – могут вызывать защемление седалищного нерва. Эта патологическая особенность чаще всего проявляется при беременности в 3-м триместре. Чем это опасно для беременной женщины? Во-первых, это вызывает дискомфорт и болевой синдром, что в рамках психосоматики, вызывает нежелательный стресс для матери и растущего плода. Во-вторых, лечение подавляющим большинство препаратов во время беременности – запрещено, в силу большой вероятности интоксикации ребенка в утробе. Чем только не опасна патология седалищного нерва во время беременности: болевой синдром от защемления распространяется на тазовые органы, чем вызывает еще большие осложнения при родах; защемление ножного нерва, способствует онемению конечностей при отеке ног, передвижение становится невозможным.

Седалищный нерв защемило во время беременности – что делать? До наступления критического случая и невыносимой боли, требующей хирургического вмешательства: нужно оградить женщину от резких движений и физических нагрузок (Особенно в нижней части тела), установить постельный режим. Для избавления от защемления у беременных и в качестве профилактики в послеродовом периоде применяется:

  • Плавание;
  • Теплые ванны (Не горячие, после консультации с гинекологом);
  • Массаж;
  • Мази;
  • Новокаиновые блокады. За редким исключением, после консультации с гинекологом и неврологом, в лечебных целях;
  • Эластичный бандаж.

К какому врачу обращаться

Что делать если защемило седалищный нерв в ягодице? Какой именно врач будет лечить вашу патологию? Процесс выбора доктора прост:

  • Прием у терапевта . Если не уверены, как правильно определить диагноз – терапевт сделает это за вас. Он производит первичный осмотр и проверяет историю ваших болезней. В дальнейшем, исходя из личного опыта, профессиональных навыков и вашей истории болезни, терапевт назначает общие анализы и направляет для дальнейшего осмотра к узкоспециализированному доктору. Работает с заболеваниями: сахарный диабет, воспаления, остеохондроз. Для большинства пациентов, терапевт знает, как правильно диагностировать и лечить защемление;
  • Травматолог . Очень поможет пациентам с защемлением седалищного нерва при очевидной причине механического повреждения: вывихи и ушибы. Выполняет массаж области седалищного нерва на ягодице, медикаментозное лечение;
  • Невролог . Лечение болезней нервной периферийной системы. Назначит обследование, индивидуально подберет эффективный метод лечения, адаптированный под широкий спектр причин защемления и сторонних осложнений: невралгии, неврита, радикулита и т.д. (Если отсутствует понимание того, как быстро сделать блокаду болевого синдрома – обратитесь к неврологу);
  • Нейрохирург . Оперативное вмешательству в нервную ткань организма. Занимается также эффективным лечением пациентов после операции.тЗадействуется при невозможности устранения патологии медикаментозным и физиотерапевтическим методом (Как в случае с позвонковой грыжей и опухолью, оказывающей давление на нервные корешки седалищного нерва): спондилолистезы, болевые синдромы, травматические последствия, позвонковые грыжи;
  • Мануальный терапевт . Лечение невралгии и защемления, связанных с болезнями опорно-двигательного аппарата и мышечных тканей. К мануальной терапии обращаются как в профилактических целях, так и для усиления медикаментозного воздействия во время интенсивной терапии (Устраняет: боли в конечностях, онемение, симптомы остеохондроза).

Стандартные цены на платных специалистов (Услуги в среднюю цену не входят):

Доктор Предлагаемые услуги Средняя цена приема (р.)
Мануальный терапевт Тактильная диагностика

Лечебный и диагностический массаж

от 700
Невролог Консультация/Диагностика/Лечение/Профилактика защемления седалищного нерва

Компьютерная томография

Электронейромиография

от 900
Нейрохирург Операции в поясничном отделе

Опухолевые операции

Консультация/Диагностика защемления

от 1500
Травматолог Рентген

Хирургическое лечение

Функциональная диагностика

от 1100
Терапевт Диагностика

Консультация

Первичный осмотр

Все виды лечения (По направлениям)

Оформление медицинских документов

от 1000
Гинеколог Консультации

Диагностика

Обследование

от 1500

(При выборе всегда обращайте внимание: на стаж доктора в профессиональной области, на отзывы и его отношение к пациентам)

Обратите внимание: Онемение ног и потеря чувствительности – причина для госпитализации и обращения за лечением к специалисту.

Диагностика и обследования

Любой специалист при обращении к нему с подозрением на защемление седалищного нерва, решит проверить ваши симптомы и окончательно подтвердить диагноз. Для этого он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, обязательно изучит историю ваших хронических и перенесенных заболеваний – назначит комплексное обследование:

(Процедуры в совокупности делают диагноз более конкретным)

  • Общий анализ крови . Нужно делать всегда. Что увеличивает вероятность определения причин болевого синдрома и воздействие скрытых патологий на седалищный нерв. Высокий уровень гемоглобина – сахарный диабет. Изменение уровня лейкоцитов – индикатор присутствия воспалительных либо инфекционных заболеваний. Увеличение количества тромбоцитов – появление воспалительного процесса. Увеличение скорости оседания эритроцитов – подозрение на остеохондроз;
  • Общий анализ мочи . Если нерв защемился в результате воспаления – что делает уровень лейкоцитов в моче гораздо выше;
  • МРТ . Магнитно-резонансная томография – приспособление для диагностики защемления седалищного нерва. С помощью полученных на МРТ снимков защемленного нерва – анализируют степень тяжести поврежденного участка. Полученная информация дает понять, как долго придется лечить и восстанавливать функции нервного ствола;
  • КТ . Что делать если защемило нерв в результате перелома? Компьютерная томография оперативно выявит место деформации кости, ставшее причиной защемления седалищного нерва.
  • Электронейромиография . Результаты исследования внутренней проводимости седалищного нерва, выявляют причину защемления и локализацию повреждения;
  • УЗИ . На уровне бедренной кости, диапазон частот ультразвукового оборудования, определяет характер патологии. Как долго лечится найденная проблема, зависит от дальнейшего лечения. На фото ниже, показан защемленный седалищный нерв. До ультразвуковой диагностики он был не обнаружен.

Лечение, препараты, уколы

Медикаментозное лечение представлено следующими методами, и группами лекарств:

  • Обезболивающие таблетки и анальгезирующие лекарственный средства . Таблетки от болевого синдрома при защемлении используются в начале лечения. Выбор таблеток группы происходит по принципу: какие помогают от болей при минимальном побочном эффекте. Также, на ряду с таблетками, при ухудшении состояния пациента в медицинских учреждениях, для оперативного воздействия на очаг боли, применяются обезболивающие уколы;
  • Противовоспалительные и жаропонижающие препараты . Может ли быть температура причиной общего ухудшения состояния при защемлении? Не редки случаи, когда воспалительный процесс, при защемлении вызывает жар и потливость в конечностях. Названия, цены противовоспалительный таблеток и уколов описаны ниже;
  • Инъекции и блокада препараты . Какие уколы помогают при защемлении нерва? Новокаиновая блокада, какая препятствуют поступлению болей дальше по нерву – делаются уколом в место очага боли, тем самым оказывая купирующее действие на поврежденный нерв, предотвращая воспаление. За конкретными рекомендациями какие уколы вам стоит делать самостоятельно, следует обращаться к лечащему доктору (Учитывайте непереносимости и возможные реакции на вводимые вещества);
  • Мази и средства наружного применения . Какую мазь использовать при защемлении? Действующие вещества мазей, какие оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие – лучшие при повреждении седалищного нерва;
  • Витамины . Какие витамины колоть при защемлении? Колоть витаминные и минеральные комплексы – необходимо для нормального обмена веществ при заболевании. Если у вас нет аллергических реакций на витамины группы В6, В12 и Е – их вам назначат, для улучшения состояния кровообращения в области повреждения, прекращения спазмов мышечных тканей.
Название Оказываемое действие Плюсы/Минусы Цена(р.)
Актовегин

(Ампулы для инъекции. Норвегия)

Антигипоксическое

Ускорение метаболизма

Уменьшает кислородную недостаточность/ Не рекомендуется при отеке легких от 1500
Амитриплин

(Ампулы. Германия)

Антидепрессивное

Анальгезирующее

Против расстройств ЦНС/ Противопоказан женщинам в период лактации, людям младше 18 лет от 50
Ибупрофен

(Таблетки. Россия)

Анальгезирующее

Противовоспалительное

При мышечной боли, растяжении, невралгии/ Противопоказан детям до 12 лет от 19
Димексид

(Концентрат для приготовления раствора наружного применения. Россия)

Анестезирующее

Противовоспалительное

Фибринолитическое

Эффективен при остеоартрозе, ушибах, заболеваниях опорно-двигательной системы, воспалительных заболеваниях. от 62
Ксефокам

(Таблетки. Норвегия)

Противоревматическое

Анальгезирующее

Анальгезирующее

Противовоспалительное

Жаропонижающее

Снижает болевой синдром при остеоартрозе, заболеваниях суставов/ Не предназначен для людей с гиперчувствительностью от 70
Меновазин

(Раствор для наружного применения. Россия)

Местоанестезирующее

Анальгезирующее

Эффективен при невралгиях/ Противопоказан людям с повышенной чувствительностью от 20
Мидокалм

(Таблетки. Венгрия)

Миорелаксант При мышечных спазмах, гипертонусах, неврологических заболеваниях/ Не рекомендуется при эпилепсии, болезни Паркинсона от 370
Трентал

(Ампулы для уколов. Франция)

Нормализующее

Сосудорасширяющее

Улучшение кровообращения в нервной ткани/ Противопоказан беременным и несовершеннолетним лицам от 150
Нимесил

(Таблетки. Германия)

Противовоспалительное

Анальгеризующее

Жаропонижающее

Эффективен при воспалительных заболеваниях/ Не рекомендуется при язвах и проблемах с почками от 744
Вольтарен

(Уколы. Швейцария)

НПВС

Анальгезирующее

Жаропонижающее

Миорелаксант При повышенном мышечном тонус, невралгии/ Противопоказан людям с гиперчувствительностью, беременным от 270
Финлепсин

(Таблетки. Израиль)

Анальгезирующее

Противоэпилептическое

При невралгии, эпилепсии/ Противопоказан для людей с повышенной чувтсвительностью от 240
Капсикам

(Мазь. Эстония)

Болеутоляющее

Сосудорасширяющее

При болевом синдроме различного происхождения/ Противопоказан при беременности, людям с кожными заболеваниями от 300

Медикаментозное лечение защемления во время беременности и после родов – такой курс возможен с оговоркой ключевых особенностей.

Как лечение препаратами повлияет на грудное вскармливание младенца? Лечение защемления после родов, должно содержать минимум препаратов с противопоказаниями для женщин в период лактации, чтобы избежать нарушения структуры грудного молока и отравления ребенка.

Список разрешенных средств во время защемления для беременных и кормящих матерей:

Название Оказываемое действие Плюсы/Минусы Цена(р.)
Траумель С

(Мазь. Германия)

Гомеопатическое

Противовоспалительное

Для широкого спектра болей опорно-двигательного аппарата/ Противопоказан беременным с чувствительностью к компонентам препарата от 500
Диклофенак

(Свечи. Сербия)

НПВП

Анальгезирующее

Снимает боль опорно-двигательного аппарата, невралгию/ в 3-м триместре обязательна консультация гинеколога до начала приема от 80
Вольтарен Эмульгель

(Мазь. Швейцария)

Обезболивающее При боли в позвоночнике и суставах, невралгии, защемлении/ в 3-м триместре рекомендуется консультация гинеколога до начала курса от 600
Анальгин

(Инъекции. Россия)

Обезболивающее

Жаропонижающее

При болевом синдроме, воспалительных процессах, лихорадочном состоянии/ Беременным рекомендуется в 1 триместре и в последние 6 недель проконсультироваться с доктором до применения от 60

(Цена указана за лекарство в упаковке наименьшего размера)

Как лечить в домашних условиях?

Чтобы сделать дополнение к основному лечению в домашних условиях эффективным – мы нашли ряд эффективных методов лечения воспаления и последствий защемления:

  • Баночный массаж . Использование точечного массажа в домашних условиях как простого средства по улучшению кровообращения и прогреванию – избавляет вас от нежелательный болей и снижает гипертонус.
  • Отвары . Как и чем быстро вылечить защемленный нерв и снять боль в домашних условиях? Для этого вам понадобиться заварить вместе в небольшом количестве воды: ромашку, хвойные почки и сосновые шишки. Отвар небольшими порциями применяется несколько раз в день.
  • Мази домашнего приготовления . Лечебная мазь на меду и прополисе легко изготавливается, прикладывается к больному месту на пояснице либо ягодичной части в виде компресса. Эффективна при комплексном курсе лечения народными средствами мест повышенной чувствительности и болевого синдрома.

Физиотерапия

Эффективным путем по устранению и восстановления поврежденного нерва становится физиотерапевтическое лечение.

Физиотерапию назначает терапевт, либо невропатолог, уже после медикаментозного лечения, или как дополнительные процедуры:

  • Электрофорез . Прогревание поясничной части и части бедра рекомендуется для снятия болевого синдрома, но не в случаях воспаления нерва;
  • Иглоукалывание . Сколько сеансов иглоукалывания пройдет перед наступлением желаемого эффекта? Статистикой выявлено, что 80 пациентов из 100 наблюдают снижение болевого синдрома и уменьшение мышечных спазмов уже после третьего сеанса;
  • Пластырь . Перцовый пластырь (От 20 рублей за упаковку) – спазмолитик и болеутоляющее средство. Нанопластырь Форте (От 180 рублей за упаковку) помогает, как и перцовый вариант, при хронических заболеваниях: остеохондрозе, невралгии и также защемлении седалищного нерва. Пластыри имеют восстановительные свойства и не требуют перерывов в использовании;
  • Алмаг . Специальное приспособление отечественного производства (от 8 000 р.) с помощью своих передатчиков распространяет магнитные импульсы вглубь тела, тем самым, снижая уровень гипертонуса и сглаживая последствия защемления;

  • Аппликатор Кузнецова . Коврик самомассажа на небольших пластиковых иголках (от 300 р.) широко применяется для устранения мышечных спазмов, напряжения, болевых синдромов;
  • Дарсонваль . Прибор (От 1700 р.) эффективно применяется в косметологии и медицине как средство для улучшения мышечного тонуса и устранения покраснений кожи в местах защемления седалищного нерва;
  • Гимнастика . Большинство гимнастических упражнений Бубновского рассчитаны на поддержку организма во время медикаментозного лечения. Гимнастика по Бубновскому ускоряет процесс восстановления повреждения нервов и разминает суставы, снимает мышечный гипертонус. На видео ниже описаны рекомендуемые упражнения:

Какие упражнения нужно делать во время зарядки?

Утренняя или дневная гимнастика в домашних условиях – полезное дополнение к основной терапии. Восстановление организма после защемления в разы ускоряется, как только вы начинаете снимать часть мышечного напряжения по утрам за счет гимнастических упражнений.

Какие упражнения подходят именно вам? Комплекс видео упражнений наглядно демонстрирует как быстро и эффективно растягивать свои мышцы и разминать суставы. Посмотрите пример зарядки на видео:

Можно ли делать массаж при защемлении?

Массаж – незаменимая вещь при защемлении. В случае повреждения седалищного нерва, массажные упражнения следует выполнять только при отсутствии противопоказаний со стороны лечащего доктора. Стоимость массажа крестцово-позвоночного отдела начинается от 700 рублей. Стоимость комплекса: обертывание лечебными смесями и массаж (конечностей либо пояснично-крестовой зоны) составляет от 3000 рублей.

При защемлении как ягодичной части седалищного нерва, так и его корешков, массаж следует делать очень аккуратно, чтобы не провоцировать обострение болевого синдрома, плавными, успокаивающими движениями. Подобными методиками в совершенстве владеет только профессиональный массажист. При защемлении в ноге, массаж и техника выбирается исходя из стадии защемления.

Сейчас, легко найти практическое видеоруководство по массажу. О том, как правильно выполнять массаж в домашних условиях вы узнаете из видео ниже:

ЛФК

Как и в случае с массажем лечебная гимнастика требует четкого руководства. Выполнять все движения требуется плавно и без рывков. Физические упражнения должны разминать, но не нагружать позвоночник. Защемление сводится к нулю и дальнейшие его проявления(Остеохондроз), при постоянных занятиях ЛФК:

  • Упражнения для снятия боли в поясничном отделе: лежа на спине с поднятым тазом, в положении сидя с плавными поворотами;
  • Упражнения при болях в ноге: подтягивания конечностей к себе, разворот конечностей от себя, упражнение «велосипед».

Один сеанс ЛФК стоит от 600 рублей и от 1000 рублей для беременных женщин. Полный курс упражнений для снижения болевого синдрома в области ягодицы смотрите на видео:

Что вы можете сделать при возникновении болей в области седалищного нерва

  • Сделать укол обезболивающего. Обратиться за консультацией к терапевту.
  • Сдать анализ крови и мочи. Пройти полное обследование у невролога.
  • Начать курс лечения после выявления причины защемления у профильного специалиста.
  • Комбинировать прием медикаментов с оздоровительными упражнениями и процедурами.
  • После окончания курса реабилитации, соблюдать рекомендации медиков и ежеквартально совершать профилактику защемления.
  • Поддерживать в дальнейшем здоровый образ жизни и не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Почему необходима профилактика рецидива?

Профилактика защемления седалищного нерва в 80% случаев предупреждает появление недуга:

  • Делайте зарядку по утрам, посещайте процедуры, ЛФК и массаж;
  • Лечите вирусные и воспалительные заболевания вовремя;
  • Ограничьте себя от стресса, избегайте переохлаждений и травмоопасных ситуаций;
  • Следите за весом, откажитесь от вредных привычек, спите на ортопедических матрасах, не поднимайте тяжести слишком часто;
  • Выпрямляйте спину, сохраняйте ровную осанку;
  • При наличии хронических заболеваний – следите за своим питанием;
  • Никогда не сбивайте курс медикаментозного лечения. Не пытайтесь самостоятельно (без рекомендаций доктора) принимать лекарства, не изучив противопоказания – это приводит к появлению новых заболеваний (Язвы желудка).

Важно понимать!

Не существует универсального пути лечения защемления седалищного нерва и его последствий. Только лечащий врач, ознакомленный с вашей историей болезней, поставив диагноз, поймет, как облегчить вашу боль, и даст рекомендации что необходимо, а что нельзя делать при защемлении. Мы собрали ответы на самые распространенные вопросы, предлагая читателю полезные рекомендации к любому типу седалищной невралгии:

  • Можно ли греть больной участок? В отличие от мышечной ткани, ущемленная нервная ткань – очень чувствительна к изменению температуры. Накладывать компрессы, мази, растирки, делать массаж, направленный непосредственно на согревание именно седалищного нерва – категорически запрещено. Все средства должны иметь обезболивающий и тонизирующий характер, а согревающая функция должна быть направлена на близ расположенные мышцы;
  • Можно ли заниматься спортом после защемления? Ответ на это, как и на вопрос: «Можно ли бегать после травмы?». Нужно! (В отсутствии хронических заболеваний суставов и кровеносной системы) Движение – только улучшает состояние мышц и нервной периферии. Придется отказаться от прежних нагрузок и подобрать для себя оптимальный режим тренировок. Исключив спорт и пробежки из программы реабилитации и профилактики защемления – восстановление будет проходить медленней и появится риск повторного защемления;
  • Можно ли плавать в бассейне? Да. Упражнения в воде приводят в тонус все мышцы тела и способствуют релаксации нервной ткани. После защемления седалищного нерва, вне зависимости от причины – пациентам всегда рекомендуют плавать по несколько часов в неделю.
  • Можно ли принимать ванну? Ванну рекомендуют принимать после консультаций со специалистом. Улучшение или ухудшение ситуации защемления зависит: от температурного режима, количества проведенного времени, осложнений (Воспаления, беременности), причин защемления (перенесенные травмы или обострение хронического заболевания);
  • Можно ли ходить в баню? Как и в случае с прогреванием, поход в баню рекомендуется ограничить на время, до полного восстановления. При наличии хронических заболеваний, вызывающих защемление, лучше исключить банные процедуры из вашего режима до наступления ремиссии;
  • Как правильно сидеть? Сидеть всегда ровно, не склоняясь над коленями. Ноги расставить и развернуть в удобном для вас положении так, чтобы чувствовать минимум напряжения в области защемления. Рекомендуем использовать сидения: со спинкой, контролирующей осанку, не сильно мягкой подкладкой и ножками средней высоты;
  • Чем опасно хирургическое вмешательство? Пациентам, защемление которых было вызвано опухолью, артрозом или грыжей – придется, во избежание худших последствий, согласится на операцию (Цена зависит от локализации: от 20 000 до 120 000 рублей при удалении грыжи; от 17 000 до 50 000 рублей при удалении опухоли). Опасность заключается в том, что возможно появление хромоты, которая не проходит со временем. Об этом риске, хирурги сообщают заранее;
  • Что нельзя делать? На момент защемления нельзя откладывать обращение за помощью в мед. учреждения, особенно, если появляется онемение конечностей. После реабилитации, нельзя совершать резких движений.

Выводы

Защемление седалищного нерва, не станет вашей проблемой, если за его первыми симптомами последует незамедлительное лечение

Патология отличается жгучим болевым синдромом, что потребует медикаментозного вмешательства. Оперативное вмешательство и освобождение нерва хирургическим способом происходит крайне редко. Для полной реабилитации и исключения рецидивов болезни вам достаточно знать ваши хронические заболевания, не снижать двигательную активность, заботиться о нормальном кровообращении в тканях седалищного нерва. Если ранее вам был поставлен подобный диагноз, помните – здоровье организма и целостность нервной системы не только в руках специалистов, но и в ваших руках!

Седалищный нерв — это часть целостной и важной нервной системы, которая имеет различные функции, одна из которых обеспечивать движения в нижних конечностях. Когда возникает его воспаление, нерв дает о себе знать сильнейшими резкими болями, поэтому лечение защемления седалищного нерва нужно провести незамедлительно, можно даже в домашних условиях с помощью народных средств.

К таким средствам можно отнести массаж, наложение компрессов, мази из лекарственных трав и упражнения. Эти процедуры помогут снять болезненные симптомы, многие из них можно применять дома собственными силами.

Где располагается седалищный нерв

Седалищный нерв — это часть нервной системы, он берет свое начало в нижней части позвоночника, ближе к копчику. Нерв выходит из позвоночного столба, разветвляясь следует через ягодицы, спускается вниз. Под коленом основной отросток делится на несколько веток, которые обеспечивают чувствительность всей конечности. Далее доходит до пятки и заканчивается в пальцах.

Нерв непрерывный, поэтому если воспаляется его одна часть, то чаще всего боль ощущается по всей длине и это усложняет его лечение. Функция седалищного нерва состоит в том, чтобы обеспечить подвижность нижних конечностей.

Седалищный нерв длинный и имеет большую толщину, поэтому очень часто может подвергаться различным негативным факторам.

Что такое защемление седалищного нерва


В медицине воспаление от защемления седалищного нерва также называются ишиас, ишиалгия, неврит или невралгия седалищного нерва, и все они означают не болезнь, а лишь симптом, который говорит о проблемах в крестце, тазовой области или пояснице.

Защемление седалищного нерва случается, когда нерв зажимается. Наиболее часто зажим происходит в поясничной области позвоночника и в грушевидной мышце. В результате раздражается нервная ткань, которая требует незамедлительного лечения.

Почему защемляется седалищный нерв

Некоторые болезни провоцируют воспаление и защемление самого большого и продолжительного нерва у человека.

  • Переохлаждение.
  • Травмы позвоночника.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Остеохондроз.
  • Защемление мышц поясничного отдела и нижних конечностей.
  • Гинекологические болезни.
  • Травмы грушевидной мышцы.
  • Беременность.
  • Тяжелые роды.
  • Венозные тромбозы.
  • Подагра.

Какие симптомы защемления седалищного нерва

Если говорить о симптомах, то недуг проявляет себя довольно болезненными ощущениями: боль в ягодице или во всей ноге, боль при движении. Человек не может нормально ходить. Если приступ случился при наклоне, человеку трудно разогнуться. Болезненные чувства затрагивают всю конечность. Ощущается тянущая боль от поясницы до кончиков пальцев.

Если находиться в спокойном состоянии, например лежать, боль беспокоит меньше. Стоит совершить любые движения, как нерв дает о себе знать. Может возникать чувство онемения мышц в области таза, ягодицы и голени.

Конечность не может выполнять свои функции. Стоять, сидеть или просто пройтись невозможно из-за острой боли при любых телодвижениях.

Симптомы могут затрагивать одну или две ноги. Боль при приступе может носить разный характер: ноющий, режущий, колющий, могут быть просто приступы, которые затихают и возобновляются. Чем меньше движений совершает человек, тем меньше происходит болезненных симптомов.

Медикаментозное лечение защемления седалищного нерва


Для того, чтобы снять чувство боли, назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Эти лекарства помогут убрать основные симптомы болезни, что очень важно в начальной острой фазе болезни. Также применяются медикаменты, которые направлены на улучшение кровообращения в мышцах, в редких случаях антидепрессанты, чтобы нормализовать сон больного ишиасом. Используются различные физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, иногда иглоукалывание.

При лечении ишиаса из физиотерапевтических методов применяются:

электрофорез с лекарственными препаратами . С помощью данной процедуры, лекарство через кожный покров вводится непосредственно в болезненное место.

Магнитотерапия . Ее действие заключается в обезболивании и снятии спазма.

УВЧ-терапия облегчает течение болезни, снимает спазмы мышц конечностей.

Парафиновые аппликации улучшают кровоток в конечности, снимают спазмы мышц и , стимулируют обменные процессы в местах наложения.

Для того, чтобы снять защемление седалищного нерва в домашних условиях используются различные меры: прием лекарственных отваров для снятия воспаления, лечебные мази, массаж, упражнения, компрессы и ванны.

Лечебные отвары и настои для лечения воспаления

  • Зверобой

Обладает обезболивающим действием: в литре кипятка заварить зверобой 2 ст. л. Настоять лекарственный отвар два часа. Принимать по полстакана три раза в день.

  • Календула

В 500 мл кипятка всыпать две столовых ложки цветов растения. Дать настояться два часа, принимать трижды в день по 100 мл.

  • Корень лопуха

Стакан красного натурального вина довести до кипения, добавить одну столовую ложку корня лопуха. Отвар остудить, профильтровать, принимать по 100 мл.

  • Девясил

В стакане воды проварить двадцать минут 1 ст ложку корня девясила. Для снятия боли при защемлении принимать все средство два раза в день.

  • Для уменьшения воспаления нервных окончаний используется сбор растений.

Столовую ложку шиповника, петрушки и сушеных корок арбуза залить литром кипятка в термосе. Настоять ночь. Принимать три раза в день по сто миллилитров.

  • Сбор трав

Чабрец и хвощ по 3 ст. ложки, цвет калины и календулы по 1.5 ст ложки. 2 ст ложки смеси трав добавить в кипящую воду 500 мл. Потомить травы на огне пять минут. Принимать отвар трижды в день по 100 мл.

  • Мазь на основе багульника

Для того, чтобы приготовить мазь для лечения седалищного нерва необходимо подготовить следующие ингредиенты:

— Багульник 2 ст.л.

Оливковое масло 5 ст.л.

В масло поместить растение и оставить томиться на слабом огне 1 час. Масло остудить, настоять 6 часов, процедить и использовать для растирания седалищного нерва в течение не менее 10 дней.

Компрессы для лечения

Для компресса применяется приготовленное тесто из меда и ржаной муки. Смешать муку и жидкий мед, чтобы получилась лепешка плотной консистенции. Приложить компресс на больное место, сверху положить полиэтиленовый пакет, вату и шерстяной платок. Средство использовать на ночь.


Лечение седалищного нерва можно проводить пихтовым маслом, но обязательно нужно следить за ощущениями. Смажьте подсолнечным маслом поясницу и район крестца, пропитайте кусочек ткани пихтовым маслом и положите на смазанную кожу. Сверху положите целлофан и утеплите. сильно жжет, поэтому не следует терпеть, чтобы не получить ожог кожи. Дозируйте количество масла по ощущениям, иногда будет полезнее просто смазать им кожу в месте воспаления, без наложения компресса.

Как лечить защемление ваннами

Ванны — еще одна процедура для лечения защемления и воспаления седалищного нерва, которую можно применять в домашних условиях.

Теплые ванны отлично действуют на воспаленный нерв, снимают защемление, болезненность, отек. Мышцы расслабляются и состояние человека улучшается.

Чтобы ванны принесли свой положительный эффект принимать процедуры необходимо две недели.

В воду можно добавлять лекарственные травы: ромашку, календулу, шалфей, также морскую соль, эфирные масла.

  • Ванны с хреном

Корень хрена промыть, измельчить блендером, поместить 100 граммов корня в мешочек из марли и опустить на дно ванны с теплой водой. Лечебные ванны с хреном можно принимать на протяжении 10 дней по 10 минут.

  • Сосновая ванна

Соберите 2 литра молодых побегов сосны, залейте их 4 литрами воды и поставьте на огонь кипятиться. Через 10 минут кипячения снимите с огня, дайте настояться полчаса, процедите и перелейте отвар в теплую ванну с температурой воды 37 – 40 градусов. Длительность принятия – 15-20 минут каждый день.

Массаж для лечения защемления седалищного нерва

Этот вид лечения очень эффективен при защемлении седалищного нерва. Массаж способствует улучшению кровообращения, снимается воспаление, снимается раздражение с нервных окончаний, боль утихает, восстанавливается подвижность. Массаж можно делать как самостоятельную процедуру или с использованием различных обезболивающих мазей.

В домашних условиях можно приготовить такой разогревающий состав для массажа: на 6 частей меда берут 1 часть медицинского спирта, смешивают и используют для растирания по всей длине зажатого нерва.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

Важное предупреждение: ни в коем случае не делайте упражнения в острой фазе заболевания при наличии боли. Сначала примите обезболивающие и противовоспалительные лекарства, прописанные врачом. Все упражнения нужно делать без болевых ощущений. При наличие дискомфорта, немедленно прекратите занятия.

Первое упражнение


Лечь на твердый пол спиной, поднять ноги, а колени прижать к груди, как можно сильнее. Этим упражнением вы как бы растягиваете ягодичные мышцы и убираете спазм или зажим. Полежать в такой позе пол минуты. Расслабиться на несколько секунд и повторить все снова. Кратность 10 раз.

Второе упражнение

Лежа на боку, выполнять подтягивания ног с согнутыми коленями к груди вытягивая носки и опускать в исходное положение. Упражнение нужно исполнить несколько раз.

Третье упражнение

Сесть на стул, скрестить ноги, спину выпрямить, руки положить за голову, выполнять повороты туловища вправо и влево как можно дальше.

Упражнение четвертое

Встать на колени, спина прямая, руки вытянуты вверх, держась большими пальцами друг за друга. Плавно совершайте наклоны вперед. Необходимо растягивать спину, чтобы касаться ладонями пола. Повторить упражнение несколько раз.

Все упражнения надо выполнять медленно, после расслабиться и отдохнуть.

Чего следует избегать при защемлении седалищного нерва

Для того, чтобы не возникло осложнений, необходимо в период болезни проводить комплексное лечение и поберечься.

  1. Нельзя делать резких движений.
  2. Если трудно ходить или сидеть самостоятельно, лучше попросить кого-то о помощи.
  3. В первые дни болезни лучше лежать в постели.
  4. Не допускать даже легкого замерзания.
  5. Исключить резкие наклоны и поднятия тяжелых предметов.

Важно обратиться за медицинской помощью, если болезнь приобретает серьезный характер, возникают сильные боли, невозможно самостоятельно выполнять простые движения, стоять, ходить, сидеть. Опытный доктор сможет назначить комплексное лечение и предотвратит возможные осложнения.

Профилактика болезни

Для того, чтобы проблемы с седалищным нервом не возникали, необходимо в первую очередь беречь позвоночник. Это здоровье всего организма.

Нельзя поднимать тяжелые предметы. С самого раннего детства надо следить за осанкой. Физические нагрузки, которые направлены на укрепление мышц позвоночника и конечностей, посодействуют здоровью седалищного нерва. Вероятность защемления нерва уменьшится в разы.

Следить, чтобы ноги и поясница всегда были в тепле. Если допустить замерзание и простудить хоть раз седалищный нерв, он постоянно будет напоминать о себе в самый неподходящий момент.

Он является самым крупным, протяженным пучком нервных волокон и обеспечивает двигательную, чувствительную связь нижних конечностей с центральной нервной системой.

В организме взрослого человека пучок этих нервных волокон составляет в диаметре почти 1 см.

В нашем организме есть два таких крупных структуры периферической нервной системы. Каждая из них начинается в поясничных сегментах спинного мозга.

Седалищный нерв выходит из малого таза в ягодичную область, где расположен седалищный бугор. Далее по задней части бедра он идет вниз до стопы.

Причины возникновения ущемления

Все вышерассмотренные симптомы беспокоят человека на фоне сжимания нервного корешка и ствола. Далее расскажем о заболеваниях, вместе с которыми чаще всего прогрессирует ишиас.

Патология седалищного нерва как часть заболевания

Самый обширный в человеческом теле седалищный нерв проходит по телу от крестцово-поясничного отдела вниз, распространяется по всей длине ноги. Проблема ущемления и воспаления может развиться на почве следующих расстройств и состояний:

Самая распространенная причина такого заболевания, как защемление седалищного нерва - это остеохондроз. Так называемая грушевидная мышца и крестовая и остистая связки претерпевают изменения и сдавливают собой нерв.

Вызвать защемление еще может смещение позвоночных дисков, неправильный массаж грыжи, многочисленные мышечные повреждения и нарушения тазовых органов и опухоли.

Провести диагностику защемления седалищного нерва вполне можно путем рентгенографии, с помощью проведения компьютерной томографии и специальной магнитного резонансного исследования. Последствия такого обследования могут определить диагноз заболевания.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

Симптомы ущемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва проявляется болью

Все пациенты с диагнозом защемление седалищного нерва жалуются на мешающий жить болевой синдром. Эти ощущения специфические.

Боль отдает в ногу следующим образом: она захватывает нерв в пояснице, распространяется по ягодицам, переходя на заднюю часть бедер, идет на голень, область пятки и некоторые пальцы ног.

Наиболее часто люди указывают на иррадиацию к большому пальцу ноги.

Характер боли отличается у разных людей и в зависимости от тяжести патологии — у одних она острая и пульсирующая, у других слабая и ноющая. Характерный симптом — краткие приступы простреливающей сильной боли по всей длине седалищного нерва во время нахождения в положении стоя.

Нередко боль в ягодице, тыльной стороне ноги, зоне поясницы, становится сильнее в положении сидя.

Сложности с двигательной активностью на фоне ишиаса

Весь спектр симптомов обычно обнаруживается или становится ярче при любой двигательной активности, от поднятия тяжестей, во время кашля. У людей, страдающих односторонним защемлением, меняется походка, корпус подается вперед, опора идет больше на нормальную ногу.

Так происходит от боли. Больную ногу человек при ходьбе ставит неправильно, подтягивает ее за собой.

Если патологический процесс происходит сразу с двух сторон, что бывает нечасто, то хромают обе ноги, человек не может долго пребывать в положении стоя.

Запущенные случаи воспалительного процесса под названием ишиас сопряжены с полной или частичной дисфункцией седалищного нерва, потому двигательная активность в зоне ягодиц, бедер, голени, стопы, ножных пальцев может быть существенно ограничена.

Не только в сложных случаях, но и от легких вполне терпимых болевых импульсов человек неспособен подолгу стоять, сидеть, ему может быть сложно ходить на большие дистанции.

Другие недомогания при ущемлении нерва

Для ишиаса характерны жжение, чувство покалывания в области пальцев или нижней части конечности. Есть еще немало симптомов.

Иногда встречаются отеки конечностей. Не исключено онемение ноги.

Защемление связано с неправильной иннервацией, от этого появляется слабость мышц. Неприятные чувства покалывания, жжения могут охватывать крестцовый нерв и ягодицы, бедро, области голени и стопы.

Возможно, как обострение чувствительности кожи, проявляющееся мурашками или покалыванием, так и тактильный спад в виде онемения в месте воспаления — оба варианта свидетельствуют о патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как лечится грыжа позвоночника

Все указанные проявления защемления нерва в ноге или тазобедренной области могут иметь место все сразу или по одному, но жгучие, режущие или колющие боли и дискомфорт всегда усиливаются при движении.

Неврит часто дает о себе знать в ночные часы и именно после физических или эмоциональных перегрузок вкупе с переохлаждением тела, но возможны и другие варианты начала болезни.

Симптомы ущемления часто проявляются только после сильного напряжения – физического или умственного, после переохлаждения, усиливаются ночью.

Болевые ощущения могут локализоваться в разных частях тела (ягодице, голени, стопе, пальцах стопы) в зависимости от защемленного участка нерва.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

Боль в задней части ноги, усиливающаяся в положении сидя

Боль, появляющаяся внезапно в одной конечности, имеющая периодический характер, распространяющаяся от ягодицы к колену и ступне может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи как первопричины заболевания.

При этом болевой синдром может усиливаться также при чихании, длительном стоянии, наклонах.

Жжение или колики в нижней части ноги

Ощущение покалывания и жжения, распространяющегося от ягодицы к нижней части ноги, дает основание предположить наличие межпозвоночной грыжи. Данные проявления также являются сопутствующими симптомами при остеохондрозе и спондилолистезе.

Слабость, онемение или затруднение движения

Данный симптом является довольно распространенным при диагностике ущемления седалищного нерва, так как к состоянию онемения могут привести большинство причин заболевания.

Онемение и затруднения движения развиваются при довольно сильном раздражении нервных волокон и проявляются в том участке, за который отвечают защемленные участки нервных корешков.

Постоянная боль в задней поверхности ноги

Симптомы такого заболевания проявляются в тянущей либо резкой болью в области нижней части тела, в уменьшении подвижности, повышенной слабости, затруднении при долгом нахождении в определенном положении (стоя, сидя или лежа).

Как правило, причины пока непоняты. Болевые симптомы распространяются от поясницы в ягодицы и проходят по задней стороне бедра, при этом отдавая импульсы в пятки и пальцы нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва появляется тогда, когда происходит сдавливание нервных окончаний через позвонки спинного мозга, грыжу либо мышцы. Обычно оно сопровождается сильными болевыми симптомами.

Обычно бывает одностороннее защемление. Последствия двустороннего защемления седалищного нерва встречаются очень редко.

Основной особенностью болевых симптомов при защемлении поясничного нерва является стреляющий характер, который усиливается при малейшем напряжении мышц (после поднятия небольших тяжестей, в процессе кашля, чихания или смеха).

В некоторых случаях болевые ощущения могут сопровождаться также онемением, некоторым жжением и покалыванием в нижних частях ног. В таких случаях часто назначают специальный массаж, чтобы уменьшить боль.

Основными признаками заболевания являются резкие или тянущие боли, распространяющиеся от пояснично-крестцового отдела и проходящие через ягодицу по всей задней части ноги.

В этом состоянии у больного ограничена подвижность и отмечается появление слабости. Человек не может длительное время пребывать в одном положении (сидеть, лежать или стоять) по причине того, что боли практически не прекращаются.

Помимо болевых ощущений существуют и следующие признаки ишиаса:

  • мышечная слабость;
  • ощущение жжения и покалывания в ногах;
  • потеря способности двигать конечностью;
  • онемение ног.

Чем больше защемлен нерв, тем сильнее проявляются перечисленные симптомы. В большинстве случаев защемлением поражена одна сторона тела, но встречаются случаи и двухстороннего поражения.

При появлении симптомов защемления седалищного нерва требуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Лечение народными средствами

Следующие обезболивающие уколы и таблетки для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома назначают при боли, вызванной защемлением седалищного нерва:

  • НПВП — противодействуют воспалению и снимают боли (например, Артрозан, Вольтарен, Кеторол, Диклофенак);
  • препараты из группы анальгетиков — показаны в случае непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (например, анальгин способствует снижению температуры, уменьшает боль);
  • наркотические анальгетики — применяются в крайнем случае как мощные обезболивающие, если человек не в состоянии вытерпеть простреливающие резкие боли;
  • препараты-глюкокортикоиды — угнетают очаг воспаления, быстро работают при эпидуральном способе введения, используются в тех случаях, когда НПВП не справляются с задачей снятия болевого синдрома (например, часто назначают Преднизолон, Дексаметазон);
  • препараты-миорелаксанты — используются вместе с НПВП, нейтрализуют спазмы в зоне защемления;
  • блокада — обезболивающая мера, положительно влияющая на нервные окончания, обеспечивающая облегчение за счет того, что болевые импульсы не достигают ЦНС (блокаду делают посредством Новокаина, в случае его непереносимости используют Лидокаин).
  • витамины — на организм хорошо действуют витамины С, Е, D и витамины из группы В (к примеру, сегодня востребован комплексный препарат Мильгамма);
  • мази и гели тоже эффективно действуют против ишиаса, снимая боль и воспаление в обрабатываемой области и улучшая подвижность тела (известны такие согревающие средства как Финалгон, Капсикам, хондропротекторы Терафлкс, Хондроксид, НПВС Вольтарен, Ибупрофен и комбинированный препарат Долобене);
  • лечебный массаж при защемлении седалищного нерва способствует ускорению выздоровления (как делать точечный или баночный массаж — об этом может знать только квалифицированный специалист);
  • многим удалось излечиться от патологий седалищного нерва, проделывая упражнения по Бубновскому (гениальный доктор с нестандартным подходом предлагает действенную методику выполнения упражнений несмотря на боль);
  • говорят, что пиявки помогают улучшить состояние при многих заболеваниях, включая воспаление и ущемление нервов в разных зонах тела (лечение при помощи пиявок называется гирудотерапия);
  • особенно эффективна при патологии седалищного нерва ЛФК — это значит, лечебная физкультура (принципиально то, что комплекс упражнений при защемлении нерва в любой зоне тела подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и сложности расстройства, наличия других патологий и возможностей организма).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Шишка на спине возле позвоночника

В каждом случае методы лечения будут отличаться, ведь у конкретного пациента имеются свои особенности картины заболевания и сопутствующие расстройства.

Чем обезболить область ноги или таза — такое решение не стоит принимать самостоятельно, этим должен заниматься только врач. Курс лечения может включать не только уколы и таблетки, также назначаются капельницы, компрессы, свечи, а в тяжелейших случаях операция.

Медикаментозное лечение (таблетки и мази)

Показаны противовоспалительные препараты нестероидной природы и анальгетики для снятия воспаления и болевых ощущений.

Сюда относятся препараты на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена в твердой (таблетки для приема внутрь) и мягкой лекарственной форме (мази для наружного применения).

Такой вид лечения не устраняет первопричины, а лишь приносит пациенту временное облегчение и уменьшение проявлений заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на увеличение кровообращения в зоне воспаления и снятия за счет этого отечности и, как следствие, болевого фактора.

Назначают курсы УВЧ-терапии (воздействие электромагнитным полем высокой частоты), магнитотерапии (воздействие магнитным полем), парафиновых аппликаций, диадинамических токов (воздействие токами низкого напряжения), электрофореза либо фонофореза с лекарственными препаратами.

Эпидуральные инъекции стероидных препаратов

Сами по себе стероидные препараты не обладают анальгезирующим действием, а призваны вызвать уменьшение воспаления в области ущемленного нерва (в эпидуральном пространстве) и снять болевой синдром. Чаще всего данный метод лечения используется вкупе с прочими нюансами реабилитации.

Существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании:

Микродискэктомия

Микродискэктомия – удаление грыжи межпозвоночного диска. Данная операция является одним из самых популярных способов лечения ущемленого седалищного нерва, вызванном межпозвонковой грыжей. При отсутствии рецидива и других проявлений заболевания достигается полное излечивание.

Ламинэктомия

Данная операция заключается в удалении небольшой доли костной ткани позвонка над защемленным нервным корешком и части диска под ним. Ламинэктомия приводит к расширению пространства вокруг нерва, снятию раздражения, восстановлению кровоснабжения в воспаленной области.

Радиочастотная термальная аннулопластика

Операция заключается в «сваривании» наружных тканей межпозвоночного диска. В результате этого исчезают отверстия, через которые может образоваться грыжа, приводящая к раздражению нервной ткани.

Пункционная лазерная дискэктомия

При данном виде операции только избирательно удаляют части межпозвоночной грыжи. Операция приводит к снижению давления на нервные волокна.

Перкутанная автоматизированная дискэктомия

Вид операционного вмешательства, при котором через небольшой разрез специальным хирургическим инструментом удаляется иссеченная ткань диска. Операция показана при выпячивании или разрыве межпозвоночного диска в полость канала спинного мозга.

Фасетэктомия

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон.

Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц.

Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

  • Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак.

Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено.

Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом).

Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.

Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.

Причины

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека . Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как , которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.

Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:

  • подъем тяжестей;
  • опухолевидные процессы в районе позвоночника;
  • переохлаждение крестцовой области;
  • травматические повреждения;
  • болезни общего характера, например, абсцессы.

Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.

Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.

Также женщины сталкиваются с данной патологией во время , когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под , поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как , и .

Симптомы

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Другие симптомы защемления седалищного нерва это:

  • покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
  • «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
  • усиление болевых ощущений во время сидения;
  • возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
  • появление мышечной слабости.

Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечебные мероприятия

Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.

В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.

Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.

Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.

Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:

  • Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол - лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
  • Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
  • Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
  • витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.

Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.

В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:

  • «хождение» на ягодицах;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнения на сгибание ног в коленях.

Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении.

При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.

Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.

Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.

Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.

Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама