Пневмония - это острое инфекционное заболевание, которое поражает нижние отделы лёгких и характеризуется скоплением экссудата в альвеолах, инфильтрацией тканей, расстройствами дыхательных функций. Болезнь у детей имеет свои особенности, может чаще сопровождаться различными осложнениями. Поэтому родителям стоит знать основные симптомы и методы диагностики воспаления лёгких у малышей, чтобы вовремя заподозрить недуг.
Условно симптомы воспаления лёгких у малышей можно разделить на ранние и поздние в зависимости от периода, когда они возникли. Как правило, заболевание развивается вследствие иных патологий органов дыхания, например, ОРВИ, гриппа, поэтому клинические проявления можно заметить на 5–7 сутки их течения. Иногда этот срок сокращается до двух дней. Такое начало характерно для внегоспитальных пневмоний.
Что касается госпитальных форм болезни, то они развиваются спустя трое суток после поступления ребёнка в стационар. Клиническая картина таких пневмоний ничем не отличается от внегоспитальных.
Как правило, первыми симптомами пневмонии у детей являются следующие:
Вышеуказанные симптомы не всегда могут свидетельствовать о развитии пневмонии, так как они характерны и для других болезней органов дыхания. Однако при их возникновении следует сразу же обратиться за помощью к врачу, что правильно установить диагноз и провести своевременное лечение.
Если пневмония прогрессирует, или же родители не обращаются за медицинской помощью на протяжении нескольких дней от начала болезни, у ребёнка развивается дыхательная недостаточность, нарушается работа внутренних органов, в частности сердца и сосудов.
На данном этапе воспаление лёгких сопровождается следующими признаками:
Учащение дыхательных движений всегда характерно для пневмонии, однако их число зависит от возраста ребёнка, и родителям важно знать, сколько составляет норма вдохов при заболевании.
Соответствие числа вдохов при заболевании возрасту ребёнка - таблица
Воспаление лёгких у детей прогрессирует очень быстро, поэтому родители должны своевременно замечать патологические признаки и сразу же обращаться к врачу, ведь у ребёнка данная болезнь часто протекает тяжело и сопровождается осложнениями.
При аускультации лёгких удаётся прослушать рассеянные влажные и сухие хрипы. Кроме того, пневмония может протекать в нескольких формах в зависимости от обширности патологического процесса, типа возбудителя, поэтому и её признаки будут несколько отличаться.
Особенности течения различных форм пневмонии
Учитывая локализацию воспалительного очага и его размер, воспаление лёгких разделяют на несколько форм.
Клинические признаки разных форм заболевания - таблица
| Форма | Клиническая картина |
| Очаговая | Первые признаки возникают примерно через неделю после начала респираторной болезни. У ребёнка наблюдается:
У грудничка могут отмечаться частые срыгивания. |
| Сегментарная | Характеризуется более тяжёлым течением. Сопровождается:
|
| Крупозная | Данная форма является достаточно тяжёлой, так начинается бурно и протекает с ярко выраженной клиникой. У детей отмечаются следующие признаки болезни:
|
| Интерстициальная | Этот вид заболевания характеризуется не только признаками дыхательной недостаточности, но и нарушением работы нервной, сердечно-сосудистой систем. Может начинаться резко и постепенно. Наблюдаются такие симптомы:
|
Интерстициальная пневмония требует незамедлительного лечения, так как часто становится причиной развития фиброза лёгких и может трансформироваться в хронический процесс.
Кроме того, клиника пневмонии у детей зависит от типа возбудителя, который спровоцировал развитие воспалительных изменений в тканях лёгких. Чаще всего им является вирусная или бактериальная микрофлора.
Клиническая картина при вирусной форме заболевания
Воспаление лёгких, вызванное вирусной природой, встречается чаще всего. При этом у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:
- значительное повышение температуры тела;
- ломота в теле, мышечная боль;
- головная боль;
- сухой надсадный кашель;
- значительная одышка;
- слабость, повышенная утомляемость.
Особенности бактериального воспаления лёгких
Если причиной развития болезни стала бактериальная микрофлора, клинически она проявляется так:
- гипертермия, достигающая 38 градусов;
- озноб;
- синюшность кожных покровов;
- тахипноэ (поверхностное и частое дыхание);
- боль в груди;
- кашель с выделением густой зеленоватой мокроты;
- тахикардия;
- повышенная потливость.
Отличить этиологию пневмонию только по клиническим симптомам невозможно.
Отдельно стоит рассмотреть стафилококковую форму болезни, так как она характеризуется острым началом и часто приводит к возникновению осложнений в виде абсцесса лёгких.
В подавляющем большинстве случаев этот тип заболевания диагностируется как внутрибольничная инфекция. Внегоспитальные стафилококковые пневмонии возникают крайне редко.
Отличительной чертой такой формы болезни является устойчивость возбудителя к пенициллину, что требует использования антибиотиков иных групп для лечения. Кроме вышеперечисленных симптомов, у ребёнка наблюдается очень высокая температура, достигающая 40 градусов. Она держится около 10 дней и плохо сбивается жаропонижающими средствами. Также у некоторых детей отмечается расстройство работы пищеварительного тракта.
Наиболее опасным вариантом течения болезни является отсутствие каких-либо симптомов. В таких случаях определить присутствие патологии можно лишь при проведении дополнительных методов диагностики.
Также стоит отметить, что иногда врачи говорят о «немой» пневмонии. Она характеризуется наполнением лёгких воспалительным экссудатом, в результате чего присутствует симптоматика, указывающая на развитие этого недуга, однако выявить какие-либо изменения в ходе перкуссии или аускультации сложно.
Как протекает атипичная форма болезни
Атипичной пневмонией принято называть воспаление лёгких, вызванное микрофлорой, которая нетипична для этого заболевания. К ней относятся:
- микоплазмы;
- хламидии;
- легионеллы.
Атипичная форма болезни часто диагностируется среди детей. Она сопровождается такими симптомами, как:
При подозрении на развитие атипичной пневмонии необходимо провести бактериологическое исследование, которое позволит определить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Прикорневая пневмония
Если воспалительный процесс охватывает корень лёгкого, говорят о прикорневой пневмонии. Она имеет свои особенности в клинических проявлениях. Как правило, присутствуют следующие симптомы:
- сухой или влажный кашель;
- повышение температуры – данный признак может наблюдаться на протяжении длительного времени, что может послужить причиной ошибочной диагностики туберкулёза;
- интоксикация организма на фоне нормального общего состояния малыша.
В анализе крови при атипичной пневмонии удаётся обнаружить повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкоцитоз. На рентгеновском снимке присутствуют участки затемнения, которые часто не позволяют даже чётко увидеть границы сердца .
Течение заболевания у новорождённых
Нередко у младенцев пневмония носит врождённый характер и развивается ещё внутриутробно, или заражение же происходит в процессе родов вследствие присутствия инфекции в родовых путях матери.
У младенцев заболевание протекает особенно тяжело
Симптоматика воспаления лёгких такая же, однако из-за отсутствия стойкого иммунитета она является более выраженной. При этом риск возникновения осложнений также значительно возрастает.
Порой для спасения жизни малыша приходится помещать его в реанимацию для проведения лечебных мероприятий.
Диагностика
Чтобы подтвердить присутствие пневмонии у ребёнка, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего применяется объективный осмотр малыша, который включает:
Кроме того, врач должен узнать, как начиналось заболевание, на какой день обратился больной за помощью, какие симптомы присутствуют.
Точно установить диагноз можно лишь путём применения инструментальных методов, таких как:
Дифференциальная диагностика
По клиническим признакам пневмония схожа с различными заболеваниями органов дыхания, поэтому при постановке диагноза следует проводить дифференциальную диагностику с такими состояниями, как:
Чтобы исключить вышеуказанные заболевания и точно диагностировать пневмонию у ребёнка, необходимо провести все инструментальные исследования.
Доктор Комаровский о заболевании - видео
Родители должны знать, что при возникновении первых признаков воспаления лёгких следует немедленно обращаться за медицинской помощью. В ином случае есть риск развития тяжёлых осложнений со стороны внутренних органов, в частности сердца и сосудов. При своевременном выявлении и верно подобранной терапии прогноз благоприятный.
Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.
Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.
Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.
Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей
Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.
Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:
Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.
Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.
Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:
Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.
Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста
Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.
Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года.
В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.
Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.
Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:
- Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
- Сон становится тревожным, коротким.
- Стул становится жидким.
- Постоянное чувство тошноты с рвотой.
- Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.
Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:
Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.
Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.
При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.
Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:
- После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
- Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
- Также стоит отметить бледность кожных покровов.
- Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
- Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.
Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.
Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.
Симптомы у детей с учетом формы заболевания
Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.
Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.
Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:
Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.
Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:
На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.
Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:
- озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться;
- повышенная потливость;
- болевые ощущения в области груди при дыхании;
- кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
- кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец;
- в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.
Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.
Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.
Часто встречающимся заболеванием, создающим реальную угрозу для жизни, является пневмония у детей, в лечении которой современная медицина продвинулась далеко вперед. Еще 30–40 лет назад, согласно статистике, врачам удавалось спасти лишь каждого 3–4 ребенка больного пневмонией.
Современные методы терапии позволили снизить смертность от этого недуга в десятки раз, но это не делает заболевание менее серьезным. Прогнозы в лечении каждого ребенка всегда зависят не только от правильной постановки диагноза и плана лечения, но и от своевременности обращения к врачу.
Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.
Понятие пневмонии не включает иные заболевания легких, например, их сосудистые или аллергические поражения, бронхиты и различные нарушения в их работе, вызванные физическими или химическими факторами.
У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.
Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.
Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.
У детей со слабой иммунной системой заболевание протекает в очень тяжелых формах. По этой причине наиболее опасной считается пневмония у грудничков, поскольку их иммунная система еще недостаточно сформирована.
В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.
Причины пневмонии
Для успешного лечения воспаления легких у детей важно правильное диагностировать заболевание и выявить возбудителя. Заболевание может быть вызвано не только вирусами, но и бактериями, а также грибками.
Часто причиной становится микроб пневмококк, а также микоплазма. Поэтому природа возникновения пневмонии может быть различной, но именно этот момент важен для организации эффективного лечения, поскольку лекарства для борьбы с бактериями, вирусами и грибками абсолютно различны.
Пневмония может иметь различное происхождение:
- Бактериальное происхождение. Заболевание может возникнуть не только на фоне иного недуга системы дыхания, в качестве осложнения, но и самостоятельно. Антибиотики при пневмонии у детей применяются именно при этой форме заболевания, поскольку оно требует тщательной и срочной антибактериальной терапии.
- Вирусное происхождение. Эта форма заболевания является наиболее распространенной (выявляется примерно в 60% случаев) и самой легкой, но требует адекватного лечения.
- Грибковое происхождение. Эта форма пневмонии встречается редко, у детей она, как правило, возникает после проведения неадекватного лечения заболеваний дыхательной системы антибиотиками или злоупотребления ими.
Воспаление легких может иметь одностороннюю форму, когда поражается одно легкое или его часть, или быть двухсторонним, охватывая сразу оба легких. Как правило, при любой этиологии и форме заболевания у ребенка сильно повышается температура.
Сама по себе пневмония не является заразным заболеванием и даже при вирусной или бактериальной форме очень редко передается от одного ребенка к другому.
Исключением является лишь атипичная пневмония, причиной появления которой стала активация определенного вида микоплазмы. В этом случае заболевание у детей протекает очень тяжело, сопровождаясь высокими показателями температуры.
Особые микоплазмы пневмонии, вызывающие респираторный микоплазмоз и воспаление легких, легко передаются воздушно-капельным путем, становясь причиной заболеваний дыхательной системы различных форм, тяжесть которых зависит от состояния иммунной системы ребенка.
Симптомы этого вида воспаления легких несколько иные:
- В самом начале заболевания у ребенка резко поднимается температура, значения которой доходят до 40°, но после этого она снижается и переходит в субфебрильную со стойкими показателями в 37,2–37,5°. В некоторых случаях наблюдается и полная нормализация показателей.
- В некоторых случаях заболевание начинается с обычных признаков ОРВИ или простуды, таких как першение в горле, частое чихание, сильный насморк.
- Затем появляется одышка и очень сильный сухой кашель, но такими же симптомами обладает и острый бронхит, этот факт осложняет постановку диагноза. Нередко детей начинают лечить от бронхита, чем сильно осложняют и усугубляют заболевание.
- Прослушивая легкие ребенка, врач не может определить пневмонию на слух. Хрипы редкие и различного характера, традиционных признаков при прослушивании практически нет, что сильно осложняет постановку диагноза.
- При исследовании анализа крови, как правило, выраженных изменений нет, но обнаруживается повышение СОЭ, а также нейтрофильный лейкоцитоз, дополняющийся лейкопенией, анемией и эозинофилией.
- При проведении рентгена врач видит на снимках очаги неоднородной инфильтрации легких с усиленным выражением легочного рисунка.
- Микоплазмы, как и хламидии, вызывающие атипичную пневмонию, могут длительное время существовать в клетках эпителия легких и бронхов, а потому заболевание обычно носит затяжной характер и, появившись однажды, может часто рецидивировать.
- Лечить атипичную пневмонию у детей следует макролидами, к которым можно отнести кларитромицин, джозамицин и азитромицин, поскольку именно к ним возбудители проявляют наибольшую чувствительность.
Показания к госпитализации
Решить вопрос о том, где и как лечить ребенка при пневмонии может только врач. Лечение может проводиться не только в стационарных условиях, но и дома, однако, если врач настаивает на госпитализации, препятствовать этому не стоит.
Госпитализации подлежат дети:
- с тяжелой формой заболевания;
- с пневмонией, осложненной иными заболеваниями, например, плевритом, сердечной или дыхательной недостаточностью, острым нарушением сознания, абсцессом легкого, падением артериального давления, сепсисом или инфекционно-токсическим шоком;
- у которых наблюдается поражение сразу нескольких долей легкого или крупозный вариант пневмонии;
- до года. У младенцев до года заболевание протекает в очень тяжелой форме и создает реальную угрозу для жизни, поэтому их лечение проводится исключительно в стационарных условиях, где врачи могут своевременно оказать им экстренную помощь. Стационарное лечение проходят и дети до 3 лет, независимо от тяжести заболевания. Дети более старшего возраста могут проходить домашнее лечение, при условии, что заболевание протекает не в осложненной форме;
- у которых имеются хронические заболевания или сильно ослаблен иммунитет.
Лечение
В большинстве случаев основу терапии при пневмонии составляет использование антибиотиков, и если врач назначил их ребенку, ни в коем случае нельзя отказываться от их применения.
Никакие народные средства, гомеопатия и даже традиционные методы лечения ОРВИ не смогут помочь при пневмонии.
Родители, особенно при амбулаторном лечении, должны строго соблюдать все предписания врача и четко следовать всем инструкциям в плане приема лекарственных средств, режима питания, питья, отдыха и осуществлении ухода за больным ребенком. В стационаре все необходимые меры должны выполняться медицинским персоналом.
Лечить пневмонию нужно правильно, а, значит, следует соблюдать некоторые правила:
- Прием назначенных врачом антибиотиков должен проходить строго по установленному графику. Если по предписанию врача пить антибиотики необходимо 2 раза в сутки, то между приемами следует соблюдать интервал в 12 часов. При назначении трехкратного приема, интервал между ними составит 8 часов, и нарушать это правило нельзя. Важно соблюдать и сроки приема препаратов. Например, антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда принимаются не дольше 7 дней, а макролиды должны применять в течение 5 дней.
- Оценивать эффективность лечения, выражающуюся в улучшении общего состояния ребенка, улучшении аппетита, уменьшении одышки и снижении температуры, можно лишь по истечении 72 часов от начала терапии.
- Применение жаропонижающих препаратов будет оправданным только тогда, когда показатели температуры у детей от года превышают 39°, а у малышей до года − 38°. Высокая температура является показателем борьбы иммунной системы с болезнью, при этом происходит максимальная выработка антител, уничтожающих возбудителей. По этой причине, если малыш нормально переносит высокую температуру лучше ее не сбивать, поскольку в этом случае лечение будет более эффективным. Но, если у малыша хотя бы единожды наблюдались фебрильные судороги на фоне повышения температуры, давать жаропонижающее следует уже тогда, когда показатели поднимутся до 37,5°.
- Питание. Отсутствие аппетита при пневмонии является естественным состоянием. Заставлять ребенка есть через силу не нужно. В период лечения следует готовить малышу легкие блюда. Оптимальным питанием будут жидкие каши, паровые котлетки из нежирного мяса, супы, отварной картофель или пюре, а также свежие фрукты и овощи, богатые витаминами.
- Необходимо следить и за режимом питья. Ребенок должен употреблять в большом количестве чистую негазированную воду, зеленый чай с малиной, натуральные соки. Если употреблять жидкость в необходимом количестве ребенок отказывается, следует давать ему небольшие порции специальных аптечных растворов для восстановления водно-солевого баланса, например, Регидрон.
- В комнате ребенка необходимо ежедневно проводить влажную уборку, а также следить за влажностью воздуха, для этого можно использовать увлажнители или несколько раз в день ставить в комнате емкость с горячей водой.
- Следует помнить и о том, что при лечении пневмонии нельзя применять иммуномодуляторы и антигистамины. Помощи они не окажут, но могут привести к возникновению побочных эффектов и усугубить состояние ребенка.
- Применение пробиотиков необходимо при пневмонии, так как прием антибиотиков вызывает нарушение в работе кишечника. А для вывода токсинов, образующихся от жизнедеятельности возбудителей, врач обычно назначает сорбенты.
При соблюдении всех предписаний больного ребенка переводят на обычный режим и разрешают прогулки на свежем воздухе примерно с 6–10 дня терапии. При не осложненной пневмонии ребенку после выздоровления дается освобождение от физических нагрузок на 1,5-2 месяца. Если заболевание протекало в тяжелой форме, заниматься спортом будет разрешено лишь через 12–14 недель.
Профилактика
Необходимо уделить особое внимание профилактическим мерам, особенно после перенесенного ребенком заболевания. Важно не допускать скоплений мокроты в легких из-за чего и происходит развитие заболевания.
Поддержание достаточной влажности в комнате малыша будет не только способствовать обеспечению легкого дыхания, но и станет отличной мерой для предотвращения сгущения и засыхания мокроты в легких.
Занятия спортом и высокая подвижность детей являются отличными профилактическими мерами, способствующими устранению мокроты из легких и дыхательных путей и предотвращающие образование ее скоплений.
Обильное питье помогает не только поддерживать в нормальном состоянии кровь ребенка, но и способствует разжижению слизи в дыхательных путях и в легких, что облегчает ее выведение естественным образом.
Эффективно лечить пневмонию можно только при соблюдении всех предписаний врача. Но, конечно, гораздо проще ее предотвратить, а для этого следует своевременно и полностью устранять любые заболевания дыхательной системы.
Необходимо помнить о том, что пневмония в большинстве случаев становится осложнением при запущенности простудных или иных заболеваний дыхательной системы, а также при несвоевременности проведения терапии или прекращении лечения раньше срока. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений и развития воспаления легких, не следует заниматься самолечением простудных заболеваний, а обращаться к врачу при любых их проявлениях.
Ответов
Заболевание имеет инфекционную природу и представляет собой воспаление тканей легких. Благодаря современной медицине смертность от пневмонии сильно сократилась, однако родителям нужно знать, как распознать болезнь у ребенка на ранних этапах – это поможет быстрее и легче справиться с ней.
Первые признаки воспаления легких
Пневмония – коварная патология, начало которой часто протекает бессимптомно или же схоже с другими заболеваниями. Тем не менее у нее есть определенные специфические признаки. Родителям стоит показать ребенка врачу, если они заметили, что начали проявляться такие первые симптомы воспаления легких:
- глубокий, постоянный кашель;
- высокая температура тела (больше 38 градусов), которая не опускается как минимум трое суток подряд;
- хрипящее, учащенное дыхание (у детей 1 года или меньше – больше 60 вдохов в минуту, у детей 2 лет – от 50 вдохов, у детей 3 лет и старше – 40 вдохов и свыше);
- отсутствие аппетита (это объясняется тем, что вирус поражает не только легкие, но и кишечные клетки, снижая аппетит, провоцируя понос, рвоту, тошноту);
- проявление синевы на лице, отечность нижних конечностей, у ребенка бледные губы (при воспалении легких нарушается кровоток в малом круге из-за чего может появиться сердечно-лёгочная недостаточность);
- развивается тахикардия;
- происходит втяжение грудной клетки;
- могут проявляться патологии ЦНС (из-за таких внелегочных симптомов дети становятся раздражительными, беспокойными, может наблюдаться апатия, сонливость или вялость);
- больные воспалением легких дети худеют (иногда вес доходит до критической отметки).
Бронхопневмония
С бронхитом это заболевание не имеет ничего общего. Бронхиальная пневмония является острым воспалением стенок бронхиол. В группу риска входят младенцы и дети младше трех лет. Спровоцировать патологию могут стафилококк, пневмококк, стрептококк. При этом не всегда бронхопневмония у детей развивается по причине заражения извне: так, пневмококки, находящиеся внутри организма, нередко активизируются при других легких и неопасных заболеваниях.
Очаговые поражения сосредоточены преимущественно в бронхиолах, но могут также быть выявлены в легких грудничков. В зависимости от того, где в дыхательных органах находятся очаги бронхопневмонии, различают двустороннюю, левостороннюю и правостороннюю форму патологии. Чтобы подтвердить диагноз, детям проводят бронхоскопию и рентгенографию грудной клетки. Подозревать бронхиальное воспаление легких можно при наличии таких симптомов:
- головокружение;
- кашель;
- одышка;
- слабость;
- бледность кожи;
- аритмия;
- головные боли;
- утомляемость;
- хрипы при дыхании;
- высокая температура, вплоть до 39 градусов и выше (при атипичной пневмонии этого симптома нет, поэтому даже без повышенной температуры родители должны показать ребенка врачу как можно раньше, иначе болезнь приведет к тяжелым осложнениям);
- лейкоцитоз.
Двусторонняя пневмония
Особенность и опасность данного типа воспаления легких заключается в том, что оно поражает самые нижние отделы органа, препятствуя газообменным процессам. Двусторонняя пневмония характеризуется такими признаками:
- температура ребенка дольше 3 суток не приходит в норму;
- после перенесенного ОРВИ или ОРЗ общее состояние здоровья не нормализуется спустя неделю или даже происходит ухудшение состояния малыша;
- проявляются хрипы, начинается влажный кашель (не обязательно с отхождением мокроты);
- при дыхании слышно посвистывание, кряхтение;
- ребенку становится трудно дышать;
- может появиться болевой синдром, локализирующийся в нижних отделах легких (как правило, он совпадает с приступами кашля);
- дыхание ребенка становится частым (среднее количество вдохов – 40 в минуту).
Правосторонняя
Такая форма заболевания развивается у детей гораздо чаще остальных, что объясняется анатомическими особенностями строения бронхиального древа правой части. Так, главный правый бронх имеет направленность косо сверху вниз, что способствует перемещению вирусов в нижнюю область легкого, где они размножаются очень быстро. Правосторонняя пневмония сопряжена со следующими симптомами у детей:
- выделение мокроты;
- кашель;
- рост температуры, потливость;
- синюшность кожи в носогубной части лица;
- лейкоцитоз (определить этот симптом можно лишь при условии проведения анализа крови);
- учащение ЧСС и дыхания.
При вирусном воспалении легких температура не является обязательным симптомом. Ключевыми признаками развития болезни являются мышечная слабость, сухой кашель, быстрая утомляемость/сонливость. По ходу распространения инфекции в организме детей основными симптомами вирусной пневмонии становятся сильный кашель с изъязвлениями и рост температуры вплоть до 38-40 градусов.
Левосторонняя
Это заболевание куда опасней, чем правостороннее воспаление легких, поскольку грозит серьезными необратимыми последствиями. Формирование очагов в левой доле органа свидетельствует об истощении детского организма после предшествующей болезни (простуды, бронхита, хирургической операции). Как результат, иммунитет ослаблен и не способен бороться с болезнетворными организмами. Зачастую из-за слабой выраженности симптомов лечение патологии начинается поздно. Левосторонняя пневмония характеризуется:
- тошнотой, рвотными позывами, головными болями, ноющими или колющими ощущениями в левой части грудной клетки;
- влажным кашлем с мокротой, одышкой, вялостью (по ходу развития патологии кашель может трансформироваться в гнойный с характерными кровяными прожилками);
- сильным и резким ростом температуры тела, ознобом;
- постепенным усилением боли при глубоком дыхании, возможной кратковременной утратой сознания.
Прикорневая
Корневая часть легкого – это зона вхождения в орган главного бронха, бронхиальных и легочных артерий, лимфатических сосудов, вен, нервных сплетений. Прикорневая пневмония поражает эту область и вызывается бактериальной инфекцией. Клиническая картина заболевания у детей характеризуется такими симптомами:
- кашлем, одышкой;
- высокой температурой;
- бессонницей;
- головной болью;
- слабостью;
- повышенной потливостью.
Инфекционное воспаление легких
Заболевание имеет две формы – первичную и вторичную. В первом случае пневмония развивается как самостоятельная патология, во втором она возникает на фоне других инфекций (при гриппе, гайморите). Заболеть может малыш в любом возрасте, даже новорожденный. Признаки пневмонии у ребенка зависят от вида воспаления:
- Крупозная форма характеризуется поражением лишь одной доли легких (правой или левой). При этом у детей сразу же возрастает температура вплоть до 39-40 градусов. В зоне брюшины и грудной клетки ощущается болезненность, кашель характеризуется мокротой, на теле появляется красная сыпь.
- Очаговое инфекционное воспаление легких диагностируется, как правило, у маленьких деток до 3 лет, у детей 4 лет и старше болезнь встречается редко. Пневмония поражает все легкие и развивается после бронхита. Первые признаки пневмонии у детей – высокая температура, глубокий, сухой кашель. Вылечить патологию можно лишь длительным приемом подобранных врачом препаратов.
- Стафилококковый тип с большей вероятностью поражает грудного ребенка, чем детей более старшего возраста. Основные симптомы пневмонии у ребенка в данном случае – это рвота, одышка, хрипы с кашлем, тяжелое дыхание. При своевременном лечении патология отступает спустя 1,5-2 месяца, после малышу предстоит пройти десятидневную реабилитацию.
- Сегментарный вид лишь частично поражает легкие, при этом симптомами болезни будут плохой сон, отсутствие аппетита, вялость, температура в пределах 38 градусов. Поскольку воспаление легких протекает скрыто, обнаружить заболевание на первых порах очень сложно.
Как проявляется воспаление легких
Пневмонией чаще страдают малыши, поскольку у детей 5 лет и старше уже до конца развита дыхательная система, которая может полноценно защищаться от любых инфекций. Воспаление легких – симптомы у детей перечислены выше –заболевание специфическое. Благодаря наблюдательности родители могут своевременно заметить ухудшение здоровья своего чада и начать лечение, избежав опасных последствий. Как проявляется пневмония у детей грудного возраста:
- высокая температура;
- быстрое скопление мокроты;
- синюшность кожи;
- раздражительность/плаксивость;
- кашель.
У подростков симптоматика несколько отличается. Ключевыми признаками болезни в данном случае будут:
- температура без цикличного понижения или повышения;
- мелкопузырчатые хрипы;
- сухой кашель;
- приглушение легочного звука в области воспалительного процесса.
По ходу прогрессирования патологии история болезни дополняется такими симптомами:
- посинение кожного покрова лица, бледность губ;
- влажные хрипы;
- тяжесть дыхания, одышка;
- высокая температура, не спадающая дольше 3 суток.
Температура
Для пневмонии характерна температура в пределах 37-38 градусов, превышение этой границы зависит от возбудителя, индивидуальных особенностей организма больного. При показателе градусника выше 39 градусов видно, что иммунитет малыша не справляется с инфекцией и задействует все ресурсы для борьбы с ней. Такая температура при воспалении легких должна сбиваться противовоспалительными препаратами, а более низкая (в пределах 38) – нет.
Одышка
Это один из ключевых признаков болезни. Дыхание при пневмонии затрудняется по ходу развития воспалительных процессов, которые без своевременного лечения могут трансформироваться в хроническое заболевание. Одышка после выздоровления говорит о том, что в организме все еще есть инфекция и важно не оставлять данный симптом без внимания, а повторно обратиться к врачу, который сделает посев мокроты на питательные среды или другие дополнительные исследования.
Насморк при пневмонии
Во время заболевания слизистая носоглотки инфицируется/раздражается, вследствие чего начинается отек тканей. Как правило, спустя 3-10 дней после проявления, симптом идет на убыль. Насморк при пневмонии требует симптоматического лечения, поскольку сильно осложняет состояние детей: они испытывают нехватку кислорода, плохо спят, отказываются от еды. После завершения терапии лучше делать профилактику повторного появления симптома.
Без симптомов
Некоторые формы патологии протекают бессимптомно и могут проявляться мышечной слабостью, кожными высыпаниями, вегетативными расстройствами, которые родители не могут связать с пневмонией. Воспаление легких без симптомов, как правило, случается на первых стадиях развития болезни, а после начинают проявляться кашель, насморк, хрипы, повышенная температура и пр. Без первого симптома патология протекает крайне редко и представляет огромную опасность для здоровья малыша, поскольку грозит формированием абсцесса лёгкого.
Диагностика воспаления легких
Если родители заметили характерные для легочного воспаления симптомы, нужно незамедлительно обратиться к доктору. При наличии у малыша кашля, врач должен прослушивать его каждые 3-4 суток до его прекращения (это особенно касается новорожденных деток). При пневмонии педиатр услышит характерные хрипы и затрудненное дыхание. Диагностика воспаления легких может включать следующие мероприятия:
- рентгенографию;
- аускультацию (прослушивание);
- исследование газового состава крови;
- микроскопическое исследования мокроты.
Видео
Воспаление легких возникает по определенным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия , болью и слабостью.
Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей поговорим в статье.
Описание и характеристика
По мнению специалистов, воспаление легких — это воспалительный процесс легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное название заболевания — пневмония.
Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранних стадиях напоминает обычную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, как правило, на поздних стадиях.
При данной болезни легочная ткань значительно поражается , что сказывается негативно на функционировании всей легочной системы.
Когда и почему может возникнуть?
Заболеть человек может в любом возрасте. Однако чаще всего от пневмонии страдают дети 2-5 лет . Болезнь возникает по следующим причинам:
Возникает заболевание чаще всего в холодное время года. Осенью и зимой дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне этих болезней может развиться пневмония.
К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с низким иммунитетом имеет огромные шансы заболеть пневмонией.
Велика вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют дефекты.
Чем вызывается?
Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.
К наиболее распространенным вредоносным микроорганизмам относятся:
- пневмококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- легионелла;
- микоплазма.
Как только данные микроорганизмы проникают в детский организм, они начинают активно воздействовать на него. Первые симптомы могут появиться уже на следующий день , но их легко спутать с простудой.
Однако бывают случаи, когда воспаление легких возникает из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый морозный воздух может повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.
Тяжесть протекания недуга зависит от следующих факторов:
- Обширность процесса . Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
- Возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжелому течению пневмонии.
- Локализация , причина заболевания. Если болезнь поразила малую часть легких, вылечить ее нетрудно, но при сильном поражении дыхательной системы ребенка лечить очень трудно. Нельзя забывать, что при поражении легких бактериями и вирусами, избавиться от болезни тяжело. Могут понадобиться антибиотики.
- Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет малыша, защитные функции организма, тем быстрее он выздоровеет.
Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей .
Виды и классификация
Специалисты различают патологию по площади поражения:
- очаговая . Занимает небольшую часть легких;
- сегментарная . Поражает один, либо сразу несколько сегментов легкого;
- долевая . Распространяется на долю легкого;
- сливная . Мелкие очаги сливаются в крупные, постепенно разрастаются;
- тотальная . Легкое поражается в целом. Самая тяжелая форма болезни.
Выделяют две разновидности болезни:
- односторонняя . Поражается одно легкое;
- двусторонняя . Происходит поражение обоих легких.
Симптомы и клиническая картина
Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина проявляется достаточно ярко. К общим симптомам заболевания относят:
- Сильный кашель . Может возникать при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии болезни он сухой, затем появляется мокрота.
- Одышка . Дыхание становится тяжелым, одышка мучает малыша даже без физической нагрузки.
- Повышенная температура. Ее трудно понизить, держится около 39 градусов.
- Насморк . Происходит обильное выделение слизи из носа.
- Головокружение, тошнота . Ребенок отказывается принимать пищу, его рвет. Малыш бледнеет, ослабевает.
- Нарушение сна. Частый кашель мешает ребенку заснуть. Он просыпается за ночь много раз.
Признаками болезни также являются бледность кожных покровов, снижение работоспособности, утомляемость.
Малыш отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.
Малыши до года очень тяжело переносят болезнь . Практически сразу температура поднимается до 39 градусов, наблюдается сильный жар, слабость.
Как распознать воспаление легких у грудничка? Грудной ребенок плачет, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Пульс малыша увеличивается, ребенку становится трудно дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.
У детей постарше бывает сильный кашель . Малыш капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, бледнеет. Его сопровождают усталость, вялость. Он выглядит сонным, капризничает. Выделения из носа сначала бывает жидкими, но с течением болезни становятся густыми.
Диагностика
Диагностика осуществляется в больнице . Для этого пациента осматривают, затем применяют:
- Анализ крови.
- Исследование мокроты.
- Серологические тесты. Помогают выявить возбудителя болезни.
- Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности.
- Рентген. Выявляет очаги поражения.
Данные методы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.
Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию отличают от заболеваний, имеющих схожие симптомы:
- туберкулез;
- аллергический пневмонит;
- орнитоз;
- саркоидоз.
Заболевания настолько похожи, что отличить их удается только после проведенных лабораторных исследований.
Тщательное исследование крови и мокроты пациента помогает специалистам определить патологию. При первом осмотре больного отличить вышеназванные болезни от пневмонии не получится.
Осложнения и последствия
Если болезнь не лечить, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде:
Показания к госпитализации
Состояние во время болезни у детей бывает очень тяжелым. В ряде случаев необходима госпитализация. Показаниями к ней являются:
- Тяжелая лихорадка.
- Гнойный процесс в легких.
- Высокая степень интоксикации организма.
- Серьезные затруднения дыхания.
- Обезвоживание организма.
- Наличие сопутствующих заболеваний. Обострение хронических патологий.
Ребенка могут также госпитализировать при высокой температуре, которую не удается понизить с помощью медикаментов, при сильном кашле с признаками удушья.
Лечение
Как лечить воспаление легких у детей? Вылечить малыша можно различными способами. Для этого существует немало препаратов, но назначаются врачами они только после осмотра пациентов.
Препараты и антибиотики
Эффективными препаратами против данной патологии являются:
- Амоксиклав;
- Азитрокс;
- Клацид;
- Роксибид.
Эти средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.
Они уничтожают причину возникновения болезни, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и длительность приема назначаются врачом.
Если названные препараты не помогают, специалисты назначают антибиотики :
- Левофлокс;
- Моксимак;
- Юнидокс солютаб;
- Супракс;
- Цедекс.
Они эффективно борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы заболевания, состояние ребенка нормализуется.
Для лечения кашля и устранения мокроты рекомендуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в день.
Народные средства
Помогает устранить заболевание средства на основе лука .
Для этого из небольшой луковицы добывают сок. Его смешивают с таким же количеством меда.
Полученное средство употребляют по маленькой ложечке 2-3 раза в день перед едой.
Для борьбы с заболеванием готовят чесночное масло . Для этого измельчают два зубчика чеснока до состояния кашицы, смешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство нужно употреблять 2-3 раза в день, намазывая на хлеб.
Эффективным средством является отвар из меда и алоэ. Для этого смешивают 300 г меда, половину стакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на медленном огне. Далее средство остужают, принимают по большой ложке трижды в день.
Физиотерапевтическое
Включает в себя следующие методы:
- электрофорез;
- ингаляции;
- дециметрововолновая терапия;
- магнитотерапия;
- тепловые процедуры;
- индуктотермия.
Данные процедуры проводятся в больнице опытными врачами. Для этого применяются специальные аппараты. Врач назначает определенное количество процедур. Методы применяются, как правило, во время нахождения пациента в стационаре .
С их помощью можно добиться невероятных результатов: значительно улучшить состояние ребенка, устранить симптомы болезни. Малыш выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.
Меры профилактики
- Избегание общественных мест в холодное время года. Как правило, заражение происходит именно в общественных местах .
- Ребенка перед прогулкой надо тепло одевать . В морозную погоду от прогулки лучше отказаться.
- Здоровое питание, прием витаминов. Помогут укрепить организм малыша, поднять иммунитет . Вредная пища исключается из рациона ребенка.
- Малышу нельзя контактировать с заболевшим человеком. Детский организм может вскоре заболеть.
- Умеренные физические нагрузки . Способствуют укреплению иммунитета. Помогают зарядка по утрам, гимнастические упражнения.
Заболевание причиняет сильный вред детскому организму, приводит к осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах болезни обратиться ко врачу, который назначит необходимые медикаменты.
Доктор Комаровский о воспалении легких у детей:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Популярное на сайте
