Почему болит поясница живот. Почему появляются боли в области спины – отдающие в животе и боках Боль в пояснице тянет низ живота

Достаточно часто болевые ощущения в пояснице сочетаются с дискомфортом внизу живота. Эта симптоматика встречается чаще у женщин, но мужчины тоже могут сталкиваться с подобными проблемами.

Если у вас болит низ живота, и при этом наблюдаются тянущие боли в пояснице, то эти признаки могут указывать на достаточно большое количество заболеваний.

Установить точную причину появившегося дискомфорта может только специалист после медицинского обследования и получения результатов анализов.

Причины дискомфорта

Самой распространенной причиной болезненных ощущений в указанных областях является цистит. Помимо регулярно возникающего болевого синдрома, отмечается следующее:

дискомфорт во время мочеиспускания;
наличие крови в моче;
пациенту постоянно кажется, что он хочет в туалет;
высокая температура.

Если вы наблюдаете у себя все эти симптомы, то необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

При отсутствии перечисленных выше симптомов тянущие боли внизу живота и пояснице, возможно, вызваны нарушениями в желудочно-кишечном тракте.

У женщин данная симптоматика говорит об аднексите, кисте в яичниках или других заболеваниях, связанных с мочеполовыми органами. В такой ситуации рекомендуется вначале обращаться не к терапевту, а к гинекологу или урологу.

Мужчины от подобных проявлений страдают гораздо реже, но такие случаи все же встречаются во врачебной практике. У мужчин болезненные проявления в этих областях могут быть вызваны нарушением в пищеварении или мочеполовой системе.

Они могут встречаться при простатите. Для лечения и установления причины недомогания рекомендуется посетить уролога и гастроэнтеролога.

Если, помимо болевых ощущений, наблюдается еще и высокая температура, то причиной этому бывают гонорея, микоплазмоз или хламидиоз.

Эти заболевания являются серьезной угрозой здоровью, поэтому игнорирование симптомов приводит к плачевным результатам.

Хронические болевые ощущения

При диагностике заболевания значительную роль играет характер боли и то, насколько часто она появляется.

Описанные выше заболевания могут наблюдаться при резкой и кратковременной боли, обычно она сопровождается тошнотой и высокой температурой. Все это свидетельствует о начале воспаления в организме.

Если болит поясница и тянет низ живота регулярно, а пациент не предпринимает соответствующих мер, то дискомфорт перерастает в хроническую форму.

Диагностируются хронические тазовые боли в тех случаях, если они наблюдается у пациента в течение 5 месяцев и более.

В подавляющем большинстве случаев хроническая форма является симптомом гинекологического заболевания, но также есть риск, что болевой синдром связан с экстрагенитальной патологией.

Помимо этого, существуют и другие причины хронических болезненных проявлений:

артрит, связанный с болезнью суставов;
сколиоз;
инфекция;
инсульт.

На лечение симптомов, которые перешли в хроническую форму, уходит намного больше времени и финансов, поэтому очень важно своевременно обращаться к специалистам.

Последствия болевого синдрома у женщин

Тянущие боли внизу живота и пояснице очень часто наблюдаются у девушек перед началом или во время месячных.

Они проявляются в виде непродолжительных страданий и наблюдаются в первые трое суток менструального цикла.

Около половины представителей женского пола ощущают еще и спазмы, но они имеют умеренную интенсивность и не снижают трудоспособность.

Характер болезненных ощущений у женщин бывает разным, поскольку он зависит от наличия в организме гормонов простагландинов.

При нестабильной работе гормональной системы в организме могут возникнуть нарушения, приводящие к сильным и мучительным болям, во время которых женщины не могут работать и выполнять свои обязанности.

разрыв яйцевода (маточной трубы);
загиб матки;
миома – доброкачественное образование;
аднексит – воспалительный процесс в яичниках;
внематочная беременность.

Может быть связан с высокой нагрузкой на позвоночник. В последние месяцы беременности этот симптом может свидетельствовать о появлении ложных схваток.

Болевой синдром является очень опасным для ребенка , поскольку он может спровоцировать выкидыш или появление замершей беременности.

В таких случаях необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь или в экстренном порядке самостоятельно обратиться к врачу.

Наличие боли в организме является тревожным сигналом, игнорирование которого может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому при возникновении любого дискомфорта следует обратиться к специалисту, который сможет установить точную причину и назначить соответствующее лечение.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Боль в нижней части живота и в районе поясницы – очень неприятная вещь, которую вызывают заболевания мочеполовой системы человека. Женщины от нее страдают намного чаще мужчин. У них боль бывает не только из-за гинекологических заболеваний, но и по ряду других причин.
Боли в этой части туловища могут быть признаком многих весьма опасных патологий, которые несут угрозу для жизни человека. Лишь доктор способен их диагностировать и определить, как можно вылечить заболевание. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно, более того, это может быть просто опасным для жизни.

Постановка диагноза, симптомы

Прежде всего любой доктор спрашивает у пациента, у которого болят нижний район живота и поясница, о силе, интенсивности болевых ощущений, а также других их особенностях. Он, в частности, интересуется:

Тем, каков характер боли (острая схваткообразная, ноющая).
Изменяется ли из-за нее температура тела, чувствует ли человек озноб, не бросает ли его в жар.
Где конкретно локализируется боль (в пояснице, справа внизу живота, внизу слева, с обеих сторон, по центру).
Не вызывает ли она: рвоту, кровотечение, лихорадку, затруднения при мочеиспускании, частые к нему позывы.

У пациенток доктор обязательно спросит, не имеет ли боль отношения к месячным, возможной беременности.

Диагностируя происхождение болевых ощущений в нижней части живота, а также пояснице, врачи предпринимают следующее:

Проводят лабораторные исследования для возможного выявления герпетической инфекции.
Делают общий анализ крови. Если тест показывает увеличение содержания лейкоцитов, повышенное СОЭ, то очевидным является наличие воспалительного процесса.
Берут мочу на анализ. Когда в ней повышено количество лейкоцитов или эритроцитов, то вполне вероятны проблемы мочевыводящих путей.
Проводят УЗИ органов, расположенных в районе малого таза. Оно производится, чтобы убедиться, что боли не вызваны заболеваниями органов мочеполовой системы.
Делают специальную диагностику для выявления заболеваний, которые можно подхватить во время занятий сексом (например, посев с антибиотикограммой).
Проводят рентгеновское исследование костей таза и отдельных участков позвоночника.
Проделывают абсорбционную денситометрию, чтобы исключить возможность наличия остеопороза.
Производят ирригоскопию, а также эндоскопию желудка, кишечника, мочевого пузыря.

Чем вызвана боль внизу живота и в пояснице

Боль могут вызывать разные причины и болезни. Обычно она очень сильная, когда орган, находящийся внутри организма, разорван, произошло прободение и у человека внутреннее кровотечение.

При хронических воспалениях боли тупые, ноющие, тянущие, а при внутриполостном давлении они обычно имеют пульсирующий характер.

Вот основные заболевания, признаком которых может быть боль в нижнем районе живота и в пояснице:

Воспаление аппендикса (аппендицит). Боль сопровождается рвотой, лихорадкой. Она обычно сильная, очень острая, но в некоторых случаях бывает ноющей. Несвоевременное лечение аппендицита может привести к его разрыву и развитию смертельно опасного заболевания – сепсиса брюшной полости.
Инфекции в системе выведения мочи, воспалительные процессы в мочевом пузыре (уретрит, цистит и др.). Помимо болей в нижней области живота и в пояснице, для этих заболеваний характерно также наличие кровяных сгустков в моче.
Различные инфекции кишечника. Локализация боли обычно в нижней части живота, но бывает и в пояснице. У нее тянущий характер. К другим типичным симптомам кишечных инфекций относятся слизистые и кровяные включения в каловых массах. К врачу следует идти немедленно, так как иначе все может закончиться тяжелейшим осложнением – сепсисом (заражением крови). Неожиданный переход тянущей боли в схваткообразную – признак того, что тот уже начался.
Воспаления кишечника. Локализация боли – внизу живота. Она также напоминает о себе в пояснице и паху. Если воспаление игнорировать, то вскоре появится язва прямой или двенадцатиперстной кишки.
Колит. Кроме ноющей боли в поясничной области у человека отмечается повышение температуры вместе со вздутием живота. Поначалу боль острая, но постепенно становится тупой (когда недуг приобретает хроническую форму).
Паховая грыжа. Когда внутренний орган выходит под кожу и его защемляют мышцы, поясница болит настолько нестерпимо, что человек даже может потерять сознание. Среди других частых симптомов паховой грыжи стоит отметить рвоту и тошноту. Без операции здесь не обойтись, а потому скорую помощь следует вызывать немедленно.
Мочекаменная болезнь. Боль периодическая, характер ее тупой, но может быть также острым (когда камень начинает двигаться). Локализация в разных нижних участках живота и пояснице.
Остеохондроз. Разрушение поясничных позвонков ведет к защемлению нервных корешков, появлению тянущей боли. Ее локализация – на спине, но она может отдавать и в поясницу, и в нижние районы живота.
Новообразования. Боли в животе также могут сигнализировать о раке органов пищеварения и мочеполовой системы.

К не столь частым причинам появления сильных болей в поясничном отделе и нижних областях живота относятся:

артроз межпозвоночных суставов;
артрит (ревматоидный);
стеноз (в межпозвоночном канале);
сколиоз.

Также болезненные ощущения в этом районе туловища возможны при инсульте.

Особенности болей у женщин

Появление болевых ощущений в нижних районах живота и в поясничной области у женщин вызывают половые заболевания, но не они одни. При гинекологических недугах боль локализируется в правой или левой нижней части живота, но иногда охватывает весь брюшной район и поясницу. Она – признак таких состояний и недугов, как:

Предменструальный синдром. Сопровождается тупой болью внизу живота и в пояснице. Причина синдрома – спастические сокращения матки. Они наблюдаются перед началом и в первые дни месячных. Синдром вызван хроническими воспалительными или спаечными процессами.
Менструальные боли. В период месячных женская матка начинает увеличиваться, сокращаться, чтобы организму было легче избавляться от кровяных сгустков. Болезненные проявления внизу живота, а также в поясничном отделе вызваны как раз этими интенсивными сокращениями. Чем у женщины менее стабильный гормональный фон, тем сильнее болезненные симптомы. Если она уже рожала, то такие болевые проявления говорят о серьезных заболеваниях.
Киста и другие доброкачественные новообразования.
Апоплексия яичника. Случается после занятий сексом, физических нагрузок, когда зрелый фолликул с яйцеклеткой разрывается. Локализация боли в нижних районах живота, но при этом она ощущается и в пояснице. Характер ее острый. Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота, общая слабость.
Воспаления фаллопиевых труб, влагалища или тела матки. Боль сильная, резкая. Медлить с лечением этих воспалений нельзя.
Загиб матки. Вызван он спайками, генетикой. Локализация болевых проявлений – низ живота. У них тянущий характер.
Аднексит – так называются воспалительные процессы придатков матки. Начинается заболевание обычно после родов, аборта. На первых порах болевые ощущения несильные, их локализация – внизу живота. Если болезнь не лечить, разовьется перитонит (воспаление брюшины таза). После этого боль станет невыносимой, ее локализация сместится в область паха (справа или слева).
Миома. Это доброкачественная опухоль, которая часто локализуется в нижнем районе живота, а также поясничной области тела. Обычно сопровождается схваткообразными болевыми приступами.
Внематочная беременность. После того как плодное яйцо присоединяется к маточной трубе, появляются неприятные тянущие боли в нижних районах живота (справа или слева), которые отдают в поясницу. Различной силы кровотечения, потеря сознания – частые симптомы этого состояния. Болевые симптомы усиливаются во время движения и дефекации. Ликвидировать внематочную беременность нужно немедленно – иначе не избежать разрыва маточной трубы.
Эндометриоз (воспаление в районе полости матки и яичников). Боль при наличии этого заболевания особенно сильна в период месячных.
Разрыв яичника или яйцевода. Болезненные ощущения в нижнем районе живота при этом недуге бывают просто нестерпимыми, они приводят к потере сознания. Пациенту с подобным заболеванием требуется срочная операция, поскольку существует большая опасность заражения брюшной полости после попадания в нее крови.
Отслоение плаценты раньше срока окончания беременности. Плацента отделяется от стенок матки еще до того, как малыш родился. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижних отделах живота. Их характер тупой, нарастающий, приступообразный. Другие симптомы заболевания – это кровотечение, а также проблемы с сердечной деятельностью плода.
Угроза выкидыша. Боль более выражена внизу живота, а вот в районе поясницы она слабее.
Преждевременные роды. Сопровождаются схваткообразными, а также тянущими болями в области поясницы или низа живота.

Низ живота и поясница могут разболеться сразу после аборта. Здесь болевые ощущения – признак того, что аборт был проведен неудачно, плодное яйцо удалено лишь частично. Лечить это нужно срочно, иначе возникнет сепсис.

Болят они и после слишком грубого секса, после разрыва стенок или свода влагалища, при эрозии шейки матки, ее повреждении.

Если после половой близости не только ощущается боль, но и выделяется кровь, то женщина наверняка подхватила какую-либо инфекцию (обычно хламидиоз).

Полипы – еще одна распространенная причина, по которой появляются болевые ощущения в нижних районах живота после полового акта. Они часто кровоточат. Полипы нужно обязательно удалять, поскольку они иногда перерождаются в злокачественные опухоли.

Болевые симптомы вместе с кровотечением после секса могут быть вызваны и дисплазией (патологическими изменениями клеток шейки матки).

Также у женщин боли в этих областях живота могут иметь психогенную природу, быть вызваны стрессами, фрустрациями, депрессивными расстройствами. В подобном случае женщине нужна консультация психотерапевта или психиатра и, возможно, психофармакотерапия.

Почему низ живота и поясница болят у мужчин

У мужчин они болят намного реже, чем у женщин. Основными причинами этого (как и у женщин) являются болезни половой системы. К ним относятся:

Простатит. Именно из-за него такие болезненные ощущения обычно и появляются. Боль в процессе мочеиспускания или дефекации – еще один нередкий симптом воспаления простаты.
Орхоэпидидимит. При этом заболевании воспаляются яички с их придатками. Подобное происходит из-за хламидий, гонококков, других микробов. Заболевание также может быть вызвано послеоперационными травмами. Боли довольно сильные. К другим обычным симптомам заболевания стоит отнести лихорадку, тошноту, мигрень.

Как избавиться от таких болевых ощущений

Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением, пытаться самостоятельно убрать их при помощи болеутоляющих препаратов. Первое, что нужно сделать, – это пойти к врачу, который поставит диагноз, назначит адекватное лечение. Медицинская помощь при этих болях обязательна, если :

Они сохраняются дольше одного часа.
Происходит их усиление, когда человек двигается или кашляет.
Дольше одних суток нет дефекации, но при этом наблюдается метеоризм.
В кале присутствуют кровяные сгустки или же он имеет неестественный черный цвет (признак внутреннего кровотечения).

Боли в нижней части живота и пояснице имеют много причин и вызываются как обычным мышечным растяжением при физических нагрузках, так и таким грозным заболеванием, как сепсис, который возникает при разрыве внутреннего органа. Самостоятельно здесь диагноз не поставить и без врача никак не обойтись. Только он может все разъяснить и помочь избавиться от страданий. Пытаться освободиться от болей самому – очень опасная затея, которая может закончиться трагедией. Так что главное – не бояться довериться врачам, ведь от этого зависит наше здоровье, а значит, и качество жизни.

Болит низ живота и поясница у женщины при разных обстоятельствах. У этого симптома могут быть как функциональные причины, так и органические. К числу первых относятся болевые ощущения, которые возникают при менструации или овуляции. К последним относятся не только гинекологические заболевания, но и патологии желчного пузыря и мочевыделительной системы. Такие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Органические причины

Боли внизу живота и поясницы могут быть вызваны следующими факторами:

Причины	Характеристика
Нарушения работы органов ЖКТ	К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (колит, энтерит), выпячивания тонкой кишки (дивертикулит), кишечная непроходимость, аппендицит, запоры и синдром разраженного кишечника (СРК), который может быть как самостоятельным заболеванием, так и признаком более серьезного нарушения. Возникают дополнительные симптомы: тошнота; рвота; неустойчивый стул. При воспалениях тонкого кишечника боль локализуется слева. При аппендиците она сначала возникает в области пупка, потом перемещается в правую часть живота. Для СРК характерен метеоризм, вздутие живота. Аппендицит, кишечная непроходимость и дивертикулит требуют хирургического вмешательства. Запоры и СРК предполагают коррекцию рациона и исключение из него продуктов, содержащих грубую клетчатку и т. д. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения, при котором применяются препараты 5-АСК – месалазин.
Заболевания мочевыделительной системы	Это пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), с или цистит (воспаление мочевого пузыря). Патологии различаются симптомами. При пиелонефрите болит поясничная область. Возникают боли разной интенсивности. Если развивается калькулезная форма, то есть имеются камни, то боли носят приступообразный характер. Дополнительные симптомы пиелонефрита - высокая температура, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. При цистите редко бывают боли в области поясницы, чаще они локализуются внизу живота. Характерным симптомом являются рези и дискомфорт во время мочеиспускания. Лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы зависит от возбудителя инфекции, которая их спровоцировала. Поскольку чаще всего это бактерии, то назначают антибиотики - из группы пенициллинов и фторхинолонов. Используются различные методы нормализации оттока мочи. При развитии мочекаменной болезни обычно назначается хирургическое лечение
Мышечно-скелетные патологии	К ним относятся растяжение мышц живота, возникающее при беременности и родах расхождение лобкового симфиза. Последний представляет собой сращение лобковых костей таза с помощью волокнисто-хрящевого диска. В нем имеется суставная полость, заполненная жидкостью. Это сращение укреплено связками. При некоторых ситуациях развивается такое заболевание, как симфизит, - это общий термин для различных повреждений описанного сочленения. К ним относятся расхождение, растяжение, наличие воспалительного процесса и т. д. Подобные патологии появляются как во время беременности или в процессе родов, так и в послеродовом периоде. Некоторое расхождение сочленения в процессе родов является нормой, позже связки и кости приходят в норму, и болевые ощущения проходят сами

Нельзя исключать психологические причины возникновения боли внизу живота. В таком случае назначаются седативные препараты - корень валерианы, Ново-Пассит.

Поясница и спина могут болеть из-за остеохондроза соответствующего отдела. Возникают дополнительные симптомы - боль часто отдает в ногу, чувствуется онемение конечности. В таких случаях болевой синдром снимают с помощью диклофенака или ибупрофена - нестероидных противовоспалительных препаратов. Применять их в виде таблеток в течение длительного времени нельзя, поскольку они негативно влияют на слизистую, вызывая боли в желудке.

Но есть мази на основе этих действующих веществ (Фастум гель, Диклофенак гель). Эти средства можно применять в течение длительного времени.

Лечение заболеваний позвоночника предполагает различные физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию и массаж (вне периодов обострения), лечебную гимнастику.

Функциональные факторы

Существуют разные функциональные причины возникновения боли. К их числу относятся:

Причина

Характеристика

Овуляция

Это естественный для женского организма процесс, который происходит каждый месяц. При овуляции разрывается фолликул, и оттуда выходит зрелая яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит на середине менструального цикла, но у каждой женщины все сугубо индивидуально, и возможны некоторые отклонения.

При овуляции характерны острые боли, особенно они интенсивны в начале процесса. Потом они угасают. У некоторых женщин неприятные ощущения при овуляции слабые, живот тянет. Сохраняется такое состояние всего пару дней. Иногда появляются незначительные выделения, в количестве нескольких капель. Никакие лекарства в этом случае принимать не надо, все нормализуется самостоятельно

Дисменорея

Так называется состояние, при котором перед менструацией и во время месячных ощущаются боли внизу живота.

Дисменорея может быть первичной (возникает у девушек перед первой менструацией в подростковом возрасте) и вторичной. Последняя характерна для женщин, у которых есть хронические заболевания половых органов и какие-либо патологии, независимо от причины, их спровоцировавшей.

Несмотря на то, что обычно боли носят тупой характер, возможны и другие проявления. Бывает так, что при дисменорее боль является резкой и отдает в прямую кишку или область придатков. Лечение в данном случае в основном предполагает купирование болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов – ибупрофена или нимесулида.

Иногда применяются комбинированные гормональные контрацептивы, если дисменорея связана с гормональными нарушениями.

При климаксе боли в пояснице и внизу живота обусловлены целым рядом причин. Перестает вырабатываться гормон эстроген, что сразу вызывает ослабление сосудов и мышц. Для позвоночника это является дополнительной нагрузкой, поскольку мышечный корсет с ней в полной мере не справляется. Поэтому возникают и боли в пояснице.

Из-за гормонального сбоя появляется лишний вес, что тоже увеличивает нагрузку на позвоночник. Из-за недостатка указанного гормона страдает и пищеварительная система, отсюда - боли в животе. В большинстве случаев единственный способ справиться с неприятными ощущениями - проведение заместительной гормональной терапии, то есть прием препаратов, содержащих эстроген.

Все подобные состояния сопровождаются также слабостью, повышенной утомляемостью, тошнотой и рвотой.

Воспаление матки или придатков

Воспаление матки или придатков - достаточно серьезные заболевания, которые протекают с высокой температурой и всеми признаками интоксикации. Боли появляются в нижней области живота.

Воспаление придатков называется аднекситом. О его развитии говорит боль внизу живота. Она локализуется как справа, так и слева, в зависимости от того, какой орган поражен. Если боль ощущается строго по центру, то ситуация свидетельствует об эндометрите.

Чаще всего воспалительные процессы вызваны бактериальной инфекцией. Поэтому лечение обычно предполагает применение антибиотиков. Курс рассчитан на 7-14 дней. Даже если боль уйдет раньше (это может произойти и на второй или третий день), бросать прием препаратов нельзя до окончания назначенного врачом курса.

Боли при беременности

Боли в животе при беременности должны настораживать женщину. Дело в том, что есть вероятность такой тяжелой патологии, как внематочная беременность. При ней оплодотворенная яйцеклетка не проникает в матку, а прикрепляется к другим органам - иногда к придаткам, а иногда и к брюшной области, но последнее случается редко.

Внематочную беременность тяжело диагностировать, так как начальные признаки у нее на ранних сроках совпадают с клиническими проявлениями обычной.

Так, у женщины наблюдается задержка менструации, тест дает положительный результат. Показатель, который должен настораживать - более низкая выработка гормона ХГЧ по сравнению с нормальной беременностью. Из-за этого иногда случается, что тест отрицательный, несмотря на то, что все остальные признаки, включая задержку месячных и токсикоз, уже есть.

Но при внематочной беременности возникает резкая боль - обычно в середине живота. В любой момент может начаться кровотечение. Во избежание ухудшения ситуации нужно вызывать скорую помощь. В домашних условиях заболевание не лечится.

Любые боли в животе при беременности, где бы они ни локализовались: сбоку или в нижней области - представляют собой опасность для ребенка и матери. Часто они свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Если такие симптомы появились до 22-й недели, живот ноет или тянет, то причина заключается в том, что в это время происходят сокращения матки. Врачи постараются сохранить беременность. Но от женщины потребуется соблюдение постельного режима.

В этот период назначают гормональные препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Боли снимают спазмолитиками.

На более поздних сроках, когда до родов осталось 3-4 недели, такие ощущения возникают при преждевременной отслойке плаценты. Характеризуются боли высокой степенью интенсивности. Они появляются в нижней части живота. Может возникнуть кровотечение. В такой ситуации проводят срочные роды посредством кесарева сечения.

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Все системы организма человека снабжены нервными окончаниями, исходящими от позвоночника. Воспалительные и деструктивные заболевания в области поясничного столба нарушают проводимость нервных импульсов к внутренним органам, и приводит к их дисфункции. Или болевые синдромы в позвоночнике могут быть «отражением» патологий в брюшной области и органов малого таза.

Одной из частых ситуаций «отраженной боли» является ситуация, когда одновременно . Что делать в этом случае, пациенты узнают на приеме у терапевта, который после осмотра выписывает направление к узкому специалисту.

Боли внизу живота и пояснице свидетельствуют о воспалении, мышечных спазмах, нарушении кровообращения. Иногда боли носят неопределенный характер, и пациенты не могут описать их, иногда же, наоборот - рисуют яркую подробную картину, которая дает представление об определенном болевом спазме.

В зависимости от болезни и её течения (хроническое или острое), у пациентов наблюдаются несколько типов болей в животе с иррадиацией в различные сегменты позвонков поясницы. Одни больные чувствуют полноту, растяжение, тяжесть, давление, вздутие, другие испытывают судороги, сверление или перекручивание в брюшной полости.

Некоторые пациенты говорят о режущих болях или жжении, пронизывающих насквозь. По характеру, интенсивность, длительности и моменту возникновения различают следующие болезненные ощущения в животе:

При каждом заболевании спазмы подчиняются закону периодичности. Период болей наступает независимо от соблюдения диеты, иногда их возникновение связано со сменой погоды. Боли в спине и пояснице бывают периодическими и постоянными.

Возникают до или после приема пищи, в ночное время, после физических нагрузок и в состоянии покоя. Положение тела больного во время острых приступов болей живота и спины также имеет значение – вынужденное положение в «позе эмбриона» говорит о воспалении пищеварительных органов.

Больные, страдающие проблемами пищеварительной системы, принимают особое положение с согнутыми ногами, что ослабляет напряжение брюшного пресса. Пациенты с перитонитом стараются лежать неподвижно на животе.

Патологии, связанные с болями внизу живота и пояснице

Многие болезни внутренних органов брюшины и поясничного отдела позвоночника развиваются в скрытой форме, не давая о себе знать годами как у женщин, так и у пациентов мужского пола. Время от времени проявляются спастические синдромы внизу живота, отдающие в спину. Они могут носить слабый, периодический характер и не вызывать тревоги.

Женщины, в силу своей физической слабости анатомического строения, чаще подвержены симптомам, в медицинской практике имеющим название «синдром хронической тазовой боли». Место локализации этих спазмов - нижние отделы живота (под пупком), в области наружных половых органов, крестце и нижней части спины.

Острая или хроническая тазовая боль часто носит разлитой характер, что затрудняет определение эпицентра болезненности и причину её иррадиации. Симптомы могут быть связаны с разными типами патологий.

Заболевания женской репродуктивной системы

Неврологические расстройства

Заболевания мочевыводящих путей

Заболевания пищеварительной системы

Заболевания мужской репродуктивной системы

Если боли внизу живота, отдающие в поясницу возникают неоднократно, то важно не затягивать с посещением врача.

Лучшее решение – не дожидаясь появления острых приступов записаться на прием в поликлинику, для первичного осмотра. Это поможет терапевту на первом этапе определить причину болевых спазмов и направить к одному или нескольким специалистам. Это могут быть такие врачи, как: вертебролог, невролог, кардиолог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, эндокринолог, проктолог, пульмонолог, инфекционист.

Диагностика

Специалисту проблематично определить причину болей на основании слов пациентов и назначить грамотное лечение. После предварительной беседы врач проводит осмотр и в первую очередь определяют локализацию болевых синдромов живота, которые могут иметь неопределенный характер. Для этого поверхность брюшины разделяют на две половины – болезненность возникает в зависимости от расположения пораженных органов.

Это область пупка, подвздошная область или правое и левое подреберье. Важно дифференцировать блуждающие боли, переходящие в другие области. Следующий этап – определение причины возникновения болей, время и длительность их образования. Важно выяснить, что спровоцировало появление спазмов – физические нагрузки, стрессы или переохлаждения.

В каждом из отдельных случаев окончательную причину возникновения симптомов определяют с помощью аппаратного и лабораторного исследования:

Что же делать, если пациент вовремя не обратился за врачебной помощью, и возникли болевые приступы внизу живота и спине?

Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь и до приезда медиков принять удобное положение, при котором ослабевают неприятные симптомы. В этот момент больному запрещены физические нагрузки и резкие движения.

Нельзя принимать обезболивающие препараты, которые затруднят определение клинической картины. Не прикладывать к животу или спине теплые компрессы, в надежде успокоить болевые синдромы - они только усилят имеющиеся воспалительные процессы.

В современном мире все больше мужчин и женщин испытывают болезненные ощущения внизу живота и в пояснице. Почему возникают боли в этих частях тела и как с ними бороться? Давайте обсудим поставленные вопросы и выявим существующие причины недомоганий в спине и пояснице.

Боль в животе и пояснице может возникать по ряду причин. Причем у мужчин эта боль возникает в одних ситуациях, а у женщин в других. Прежде чем рассматривать классификацию причин по половому признаку, способствующих появлению болезненных ощущений внизу живота, обратим внимание на, так сказать, общие причины возникновения данной патологии. К общим причинам можно смело отнести:

Это некоторые из главных общих причин , почему появляются болезненные ощущения в пояснице, спине и животе. Далее посмотрим, по каким причинам может возникать боль в пояснице и внизу живота у мужчин и женщин.

Почему возникают боли в низу живота у мужчин?

Мужчины сталкиваются с подобного рода проблемами намного реже, чем женщины. Основной причиной возникновения и развития таких патологий являются заболевания половой системы. Выделяют два таковых:

А что можно сказать о женщинах? По каким причинам и когда у них может тянуть низ живота и болеть поясница?

Причины болезненных ощущений у женщин

Если у мужчин боли внизу живота возникают по двум причинам, то у женщин причин возникновения болезненных ощущений намного больше. Вот некоторые из них:

Апоплексия яичника . Апоплексия яичника у женщин возникает по причине физических нагрузок, а также после полового акта. В данном случае боль локализуется именно внизу живота. Если возникающие болезненные ощущения сильные, то они отдают в поясницу. Такой дискомфорт носит острый характер. Основными симптомами апоплексии яичника считают общую слабость, тошноту и головокружения.
Предменструальный синдром . Следующей причиной появления болезненных ощущений у женщин считают предменструальный синдром, то есть время перед самой менструацией. В этот период возникают ноющие и тупые боли внизу живота. Боли появляются в результате спастического сокращения матки. Таким образом, организм охватывают воспалительные процессы. Если болезненные ощущения возникают перед самой менструацией, логично заключить что они возможны и в период менструации. Во время менструации боль возникает в результате увеличения и интенсивного сокращения матки. Болезненный дискомфорт наблюдает как внизу живота, так и в области поясницы. Болезненные ощущения у женщины могут быть очень сильными. Все зависит от того, насколько стабилен гормональный фон. Отсутствие сильной боли говорит о хорошем состоянии гормонального фона. Сильнейшие болезненные ощущения не должны наблюдаться у рожавшей женщины. Если таковые имеются, следует обратиться за помощью к гинекологу.
Загиб матки . При загибе матки также присутствуют боли внизу живота. Болезненные ощущения носят тянущий характер. Почему возникает сам загиб матки? Данная патология образовывается в результате генетических проблем, а также из-за наличия спаек.
Разрывы яичника . Еще одна серьезная гинекологическая проблема. При разрыве яичников женщину беспокоят сильнейшие боли внизу живота. Эти боли настолько нестерпимы и ноющие, что могут вызывать потерю сознания. Единственным способом устранения разрыва является операция. Причем проводить ее следует немедленно. Если медлить в брюшную полость может попасть кровь. Попадание крови, в свою очередь, приводит к заражению брюшной полости. Поэтому женщине медлить с операцией не стоит.
Миома . При миоме боль внизу живота и поясницы у женщин имеет приступообразный характер. То есть она непостоянна. Под самой миомой подразумевают злокачественную опухоль. Такая опухоль может локализоваться как в поясничной области, так и в нижней области живота.
Полипы . О наличие полипов свидетельствуют болезненные ощущения, возникающие после полового акта. Боль, как правило, охватывает низ живота. Еще о полипах говорят кровянистые выделения. Если женщина наблюдает у себя такие выделения или ощущает боль после полового акта, рекомендуется обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы требуют незамедлительного удаления, так как со временем они могут перерастать в злокачественную опухоль.
Аднексит . Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки. Воспалительные процессы появляются в результате аборта или после родов. Все болезненные ощущения происходят внизу живота. В начале развития аднексита боль несильная и в какой-то степени вполне терпимая. Однако чем дальше прогрессирует заболевание, тем сильнее боль. Запушенная форма аднексита постепенно переходит в перитонит, то есть в воспаление брюшины таза. По мере прогрессирования перитонита болезненные ощущения принимают другой характер. Они становятся невыносимыми. Нередко болезненный дискфомрот ощущается не только внизу живота, но и в области паха;
Отслоения плаценты . Отслоение происходит до окончания срока беременности женщины. Под отслоением подразумевают отделение плаценты от стенок матки. Известно несколько причин возникновения этой патологии. Болезненные ощущения в данном случае тупая, ноющая и приступообразная. Другими симптомами отслоения плаценты считают кровотечения и сердечные заболевания плода. Как и в других ситуациях, болезненный дискомфорт появляется внизу живота.
Эндометриоз . Эндометриозом называют воспаление яичников и маточной полости. О наличии такого заболевания говорит сильная боль внизу живота. Возникает она у женщины во время месячных.
Тянуть низ живота и поясницу может и при преждевременных родах . Болезненные ощущения в этот момент носят тянущий и схваткообразный характер.
Депрессивные расстройства . Болеть спина и низ живота у женщины может из-за постоянных стрессов и расстройств. Если причина болезненного дискомфорта кроется в этом, необходимо обращаться за помощью к психотерапевту или даже к психиатру.
Воспаление влагалища или тела матки также сопровождается болями. Болезненные ощущения носят резкий и острый характер. Затягивать с лечением в данном случае нельзя. Требуется срочная медицинская помощь;
Патология кисты яичника . Суть патологии заключается в перекручивании ножки кисты на 90 градусов. Подобные изменения нарушают естественные процессы снабжения яичника артериальной кровью. Без достаточного количества артериальной крови яичники просто отмирают. Боль при данной патологии настигает женщину после физических нагрузок или после полового акта. Все болезненные ощущения носят острый и опоясывающий характер. Однако боль не единственный симптом кровяного голодания яичников. Вторичными симптомами считают тошноту и повышение температуры.

Особенности лечения тянущих и сильных болей внизу живота

Какой бы ни была причина появления боли и вне зависимости от того, мужчина вы или женщина, вам необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Первым шагом лечения можно назвать личную беседу доктора и пациента . В такой личной беседе доктор пытается выяснить характер боли и область ее проявления.

Недомогания при беременности

Боль появляется в области поясницы и спины. Дополнительно доктор может спросить, не повышается ли во время болезненных ощущений температура и не вызывает ли болезненный дискомфорт тошноту, рвоту, лихорадку. Не влияет ли болезненный дискомфорт негативно на мочевыделительную систему. У женщин врач интересуется состоянием менструального цикла. Если причина в беременности, врач дает рекомендации и направления для дальнейшего обследования.

Особенности обследования

В остальных случаях, когда характер боли, частота ее появления и другие вопросы выяснены, специалист назначит диагностику следующего вида:

ультразвуковая диагностика органов малого таза;
МРТ- обследование позволяет выявлять наличие патологий в спине или позвоночнике. Проблемы со спиной или позвоночником очень часто являются причиной возникновений боли в пояснице или внизу живота;
рентгеновское исследование костей таза;
общий анализ крови позволяет определить наличие или полное отсутствие воспалительных процессов в человеческом организме;
лабораторное исследование с целью выявления герпетической инфекции;
анализ мочи — это еще один метод выявления воспалительных процессов вызывающих опоясывающие боли внизу живота;
проводят абсорбционную денситометрию с целью исключения наличия остеопороза;
эндоскопия желудка и кишечника.

На основании диагностики доктор назначает лечение . Как мужчине, так и женщине врач может назначить медикаментозное лечение или специальную гимнастику. Главное, чтобы лечение устранило причину возникновения болезненного дискомфорта или ощущение горения поясницы.

Итак, мы узнали, почему у мужчин болит низ живота, почему горит поясница и почему у женщин возникают опоясывающие и тянущие боли в области живота, которые со временем отдают в спине.