Норма сахара в крови у ребенка, причины отклонения и методы нормализации показателя. Норма сахара в крови у детей — что означают повышенные значения, риск диабета, методы снижения и осложнения

Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза - это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.

Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Глюкоза

Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.

Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:

целлюлозу;
крахмал;
гликоген;
мальтозу;
лактозу;
сахарозу.

К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество - главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза - это универсальный ее источник.

У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений - как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений. Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек. Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.

В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.

Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.

Показания и противопоказания

Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:

авитаминоз;
гиповитаминоз;
беременность;
период лактации;
острая нехватка глюкозы;
период интенсивного роста;
реконвалесценция;
повышенные физические нагрузки.

Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:

сахарный диабет;
гипергликемия;
глюкозурия;
гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
тромбофлебиты;
склонность к тромбозу.

Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.

Сахар в крови

Раствор глюкозы детям, так же как и взрослым, назначается только после исследования крови. В этом разделе статьи мы поговорим о норме сахара в крови у взрослых и у детей.

Наверняка все слышали, что нужно регулярно проводить анализ крови на сахар. Хоть это и общепринятое название, но оно не совсем верно.

Дело в том, что в средние века доктора считали, что повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойные инфекции - это все результат превышения нормы сахара в крови у человека. Но в наше время медики уверены, что он там полностью отсутствует, так как все простые сахара преобразуются в глюкозу.

Таким образом, когда говорят про сахар в крови, то имеют в виду именно концентрацию глюкозы, которая играет большую роль в обмене веществ и поставляет энергию во все ткани и органы. В таблице ниже вы увидите норму сахара в крови у взрослого человека.

В следующей таблице можно увидеть норму концентрации глюкозы у ребенка с первых дней жизни до одиннадцати лет.

От чего же зависит уровень концентрации глюкозы в крови ребенка? Самые очевидные факторы:

питание;
работа пищеварительного тракта;
влияние гормонов и так далее.

На то, что данный показатель может опуститься ниже нормы, влияют следующие причины:

голодание;
ребенок пьет мало воды;
хроническое заболевание;
патологии пищеварительного тракта;
нервной системы;
отравление мышьяком.

А показатели выше нормы провоцируются:

сахарным диабетом;
некорректным выполнением анализа (прием пищи перед забором крови, перенапряжение как физическое, так и нервное и т. п.);
болезнью щитовидной железы;
опухолью поджелудочной железы;
ожирением;
длительным приемом противовоспалительных препаратов.

Каковы последствия?

Резкое повышение уровня сахара в крови, так же как и падение данного показателя, может плачевно отразиться на здоровье малыша. Каковы же симптомы нарушения уровня глюкозы? При нехватке наблюдается:

повышенная активность;
беспокойство;
желание кушать сладкое;
сильная потливость;
головокружение;
бледность кожи;
обморок.

Все эти симптомы моментально пропадают, если дать малышу что-то сладкое или ввести внутривенно глюкозу. Опасны данные состояния тем, что способны переродиться в гипогликемическую кому, которая в свою очередь может привести к смерти пациента.

К симптомам повышенного уровня сахара в крови у ребенка относят:

слабость;
головную боль;
холодные конечности;
сухость во рту;
сильную жажду;
зуд кожи;
проблемы с пищеварением.

К проблеме повышенного или пониженного сахара в крови стоит отнестись крайне внимательно. Длительное нарушение его уровня приводит к ухудшению работы мозга. Именно поэтому далее в статье вы узнаете, сколько дать ребенку глюкозы, как ее давать и в каких случаях.

Обратите внимание и на то, что при плохом анализе крови на сахар, врач обязан провести повторный тест для исключения ошибки в лаборатории. Если в двух анализах результат совпадает, то вероятность неправильности теста отпадает. Если уровень глюкозы в крови находится на низшей или высшей отметке нормы, то также проводится дополнительное исследование. Исказить результаты теста могут переживания, сильные физические нагрузки или недавно перенесенная болезнь.

Глюкоза для новорожденных

Сейчас мы подробно разберем вопросы: можно ли глюкозу детям, зачем она нужна и как ее давать? Как уже говорилось ранее, глюкозу деткам педиатры прописывают довольно часто и по разным причинам. Виноградный сахар - это источник энергии для всего организма, который очень легко усваивается даже грудничками первых дней жизни. Перечислим ситуации,когда назначают глюкозу для новорожденных детей:

недоношенность;
проблемы с грудным вскармливанием (глюкоза способна заменить питание ребенка);
желтуха;
асфиксия (ребенок получает питание во время действий реанимации);
родовые травмы спины и головы.

В последнем случае страдает нервная система крохи, а для восстановления и выздоровления просто необходима глюкоза. Стоит сразу обратить внимание родителей на то, что уровень концентрации сахара в крови у малыша резко падает при рождении. Через полтора часа врачи берут анализ крови, чтобы убедиться, что он восстановлен. Если же этого не происходит, то врач в обязательном порядке назначает глюкозу.

Для новорожденных деток выпускается специальный пятипроцентный раствор, который либо вводят внутривенно, либо добавляют к питанию. О нем мы поговорим более подробно в следующем разделе.

Как давать глюкозу ребенку первых дней жизни?

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
Делите всю дозу на маленькие порции.
После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтуха

Желтушка у новорожденных деток - это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики - частое прикладывание к груди.

Глюкоза в таблетках

А зачем прописывают глюкозу в таблетках детям? Инструкция гласит, что она нужна в следующих случаях:

при интоксикации;
обезвоживании;
коллапсе;
шоке;
гепатите;
дистрофии печени и т. д.

Выпускается данный препарат в блистерах по 10 штук, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. У препарата есть и противопоказания, к которым относятся: сахарный диабет, гиперлактацидемия, сердечная недостаточность, гипонатриемия, отек головного мозга или легких.

Особенности применения и дозировка

Если вы собираетесь употреблять глюкозу в виде таблеток, то ее рекомендуется пить за час до приема пищи. При этом необходимо рассчитать индивидуальную дозировку: не более 300 мг на килограмм веса. Лучше будет, если дозировку рассчитает лечащий врач.

При внутривенном введении (капельным или струйным методом) лечащий врач обязан самостоятельно рассчитать дозу, опираясь на вес ребенка. Она не должна превышать данные показатели:

если ребенок весит до 10 кг, то за сутки он должен получить 100 мл на каждый килограмм веса;
если вес ребенка варьируется в пределах от 10 до 20 кг, то за сутки ему требуется 1000 миллилитров плюс 50 миллилитров за каждый килограмм свыше 10;
если вес ребенка более 20 кг, то к 1,5 тысяч миллилитров необходимо прибавить по 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 (суточная норма).

Передозировка

Глюкоза ребенку навредить не может, если принимать ее правильно. При передозировке пациенты жалуются на следующие симптомы:

головную боль;
возбудимость;
бессонницу;
тошноту;
рвоту;
диарею.

Еще необходимо знать, что при передозировке глюкозы с аскорбиновой кислотой развивается гастрит, образуются язвы на слизистых оболочках кишечника и желудка. В моче при этом можно обнаружить повышенный уровень солей оксалатов, которые образуют камни в почках. Также снижается проницаемость капилляров, что приводит к ухудшению питания тканей.

Побочное воздействие

Перечислим и побочные эффекты, которые можно ожидать, если дать ребенку глюкозу. К таковым относятся: аллергические реакции, повреждение слизистой оболочки ЖКТ, угнетение выработки инсулина, лихорадка, острая левожелудочковая недостаточность, болевые ощущения и кровоподтеки при внутривенном введении.

Норма сахара, как и других биохимических показателей, у новорожденного ребенка понижена. Это связано с тем, что цикл формирования внутренних систем еще не закончился. Главный биохимический критерий у малыша – количество глюкозы. Если у детей нет жалоб на самочувствие, то такие анализы нужно сдавать 1 раз в полгода-год. Если нужен тщательный анализ, берите направление от врача.

Норма сахара в крови у детей разных возрастов

Если показатели отклоняются от нормального значения, то следует понимать:

Глюкоза — уникальный материалом для всех тканей и органов организма.
Сложные углеводы подлежат расщеплению при помощи специальных ферментов до глюкозы, которая быстро оказывается в крови.
Сахар регулирует большое количество гормонов.
К понижению или повышению уровня следует относиться очень внимательно.

Является клиническим симптомом, который обозначает увеличение глюкозы в сыворотке крови (если сравнивать с нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л).

Гипергликемия бывает:

легкой (6,7 – 8,2 ммоль/л);
средней тяжести (8,3 – 11,0 ммоль/л);
тяжелой (более 11,1 ммоль/л).

При гипергликемии уровни сахара следующие (в зависимости от стадии):

Возраст	Степень компенсации	Глюкоза перед едой, ммоль/л	Глюкоза через 2 часа после еды, ммоль/л 4	Глюкоза перед сном/ночью, ммоль/л
От 0-6 лет	Компенсация	5,5 – 9,0	> 7,0-12,0	6,0-11,0
	Субкомпенсация	9,0-12,0	> 12,0-14,0	Менее 6,0 или более 11,0
	Декомпенсация	> 12	> 14,0	Менее 5,0 или более 13
От 6-12 лет	Компенсация	5,0-8,0	6,0-11,0	5,5-10,0
	Субкомпенсация	8,0-10,0	11,0-13,0	Менее 5,5 или 10,0
	Декомпенсация	> 10,0	> 13,0	Менее 4,5 или более 12,0
От 13-18 лет	Компенсация	5,0-7,5	5,0-9,0	5,0-8,5
	Субкомпенсация	7,5-9,0	9,0-11,0	Менее 5,0-или более 8,5
	Декомпенсация	> 9,0	Более 11,0	Менее 4,0 или более 10,0

Бывают и более высокие показатели. К примеру, 16,5 ммоль/л грозит предкомой, а показатель выше 55,5 ммоль/л вводит человека в гиперосмолярную кому.

Важно! Гормон инсулин является единственным соединением, которое заставляет упасть уровень сахара: активируется его поглощение клетками.

Гипогликемия является патологическим состоянием, которое характеризуется снижением концентрации сахара в крови ниже 3,5 ммоль/л.

Важно! Существует исследование, согласно которому грудное молоко — лучший способ предупреждения этого состояния.

Как подготовиться и пройти тест?

Анализ крови осуществляют в амбулаторных условиях. Кровь берут из пальца, прокалывая его специальной маленькой иголочкой. Также тест можно проводить дома (специальным прибором — глюкометром), однако его информативность не гарантирована. Кровь нужно сдавать натощак: за восемь-десять часов нельзя ничего есть и пить. Анализ берут утром.

Уровень сахара может изменяться в зависимости от тяжести заболевания. Если нет особых показаний, лучше воздержаться от сдачи крови.

Причины отклонений от нормы:

Сахар может снижаться при нескольких причинах:
Если человек длительно голодает или пьет мало воды.
При тяжелых хронических заболеваниях.
При инсулиноме – доброкачественное образование поджелудочной железы.
При болезнях пищеварительного тракта.
При болезнях нервной системы.
При саркоидозе.
При отравлении мышьяком или хлороформом.

Повышенные показатели связаны с:

болезнями надпочечников, гипофиза или щитовидной железы;
некорректным выполнением анализа: ребенок был сыт на момент взятия крови, нервничал или устал;
опухолями поджелудочной железы – вследствие этого выработка инсулина снижена;
ожирением;
употреблением противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Когда в крови резко падает глюкоза, ребенок ведет себя так: активно играет, подвижен, оживлен, потом обеспокоен, активность становится еще большей. У малышей, которые уже умеют говорить, появляется потребность в сладкой пище. После этого наблюдается головокружение, ребенок теряет сознание, иногда бывают судороги.

Не стоит сеять панику, если результат анализа отклоняется от нормы. Если анализ сдан натощак, а показатели высокие, следует пересдать анализ.

ВАЖНО! Есть факторы, которые располагают ребенка к возникновению диабета: генетическая предрасположенность, ожирение, слабый иммунитет, вес ребенка более 4,5 кг при появлении на свет.

Лечение

При отклонениях от нормы нужно сразу же обратиться к врачу. Если сахар повышен, следует соблюдать диету, которая не будет содержать глюкозы в повышенном количестве:

исключить шоколад;
конфеты;
виноград и другие сладкие продукты.

Если же уровень сахара по-прежнему снижается, нужно применять гормональные средства. Педиатр может принять решение ввести глюкозу через капельницу. При стабилизации состояния можно убрать капельницу. Если же на проведенное лечение нет реакции, нужно выяснять, какое заболевание провоцирует снижение сахара.

При наличии вышеописанных состояний у ребенка нужно взять уровень сахара на контроль ежедневно: перед сном, после еды и т.д.

Предотвращение отклонения

Как уже упоминалось выше, для предотвращения появления таких состояний у маленьких детей следует кормить их грудью, для детей постарше самым верным методом будет соблюдение определенной диеты. Конечно, следует ходить на плановые осмотры к педиатру в поликлинику по месту жительства. Делать это нужно раз в полгода. Держите уровень сахара на контроле всегда.

Дети дошкольного и школьного возраста должны больше пребывать на свежем воздухе, заниматься физически, не испытывать стресса и эмоциональных напряжений.

Профилактика

В случае, если у матери есть диабет, то наблюдение за малышом будет более тщательным. Как ни странно, повышенный уровень сахара у матери провоцирует развитие гипогликемии у ребенка.

Норма сахара в крови может варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Не нужно паниковать, если анализ не соответствует ожиданиям. Обратитесь к врачу, пересдайте кровь, вовремя ходите на плановые обследования в поликлинику к педиатру.

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
соблюдения строгих диет;
патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
тяжёлого хронического заболевания;
нарушения метаболизма, ожирения;
инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:

идеопатическую форму;
кетоновую форму;
гипогликемию при гипотрофии;
гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

усталость, слабость;
головная боль;
раздражительность;
головокружение;
онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
тошнота одновременно с чувством голода;
повышенное потоотделение;
ознобы, периодические приливы жара;
тремор (дрожание) рук;
появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
тревога или апатия.

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
невнимательность;
судорожные сокращения мышц;
потеря сознания;
гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Чем опасна гликемия для ребёнка?

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.

Первая помощь и лечение

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.

Определение сахара в крови показано для детей, у которых есть риск развития сахарного диабета или появились признаки, которые могут быть характерны для этого заболевания.

Симптомы сахарного диабета в детском возрасте могут появиться внезапно и протекать в виде коматозного состояния или быть нетипичными, напоминающими желудочно-кишечные, инфекционные болезни.

Ранняя диагностика диабета может предотвратить отставание в росте и развитии ребенка, а также избежать острых осложнений, поражений почек, зрения, сосудов и нервной системы.

Исследование крови на сахар у детей

Провоцирующими факторами в развитии диабета в детском возрасте являются вирусные инфекции. При этом вирус может разрушать ткань поджелудочной железы или приводить к аутоиммунному воспалению в ней. Такими свойствами обладают: ретровирусы, Коксаки В, вирус Эпштейна-Барр, паротита, цитомегаловирус, эпидемического гепатита и паротита, кори, краснухи.

Помимо вирусных инфекций у детей с генетической патологией диабет вызывают:

Нитраты в пище.
Стрессовые ситуации.
Ранний прикорм коровьим молоком.
Однообразное углеводное питание.
Хирургические вмешательства.

Педиатры отмечают, что чаще сахарный диабет выявляется у крупных детей, родившихся с весом более 4,5 кг или с приобретенным ожирением, при недостатке физической активности, в группах часто болеющих детей, имеющих различные диатезы.

Симптомы диабета у детей

Проявления диабета у ребенка могут возникнуть в любом возрасте. Отмечают 2 характерных пика манифестации– в 5-8 лет и в 10-14 лет, когда происходит усиленный рост и ускоряются обменные процессы. Обычно развитию сахарного диабета предшествует вирусная инфекция или длительно текущее хроническое заболевание печени или почек.

Чаще всего диабет у детей проявляется остро, и выявляется при возникновении диабетической комы. Этому может предшествовать период бессимптомного разрушения поджелудочной железы. Он длится несколькомесяцев, а клинические признаки возникают тогда, когдапрактически все клетки, вырабатывающие инсулин разрушены.

Типичными признаками сахарного диабета, при появлении которых у доктора не возникает сомнений в диагнозе, являются сильная жажда, повышенный аппетит и снижение веса на его фоне, усиленное и учащенное мочеиспускание, особенно по ночам, недержание мочи.

Механизм появления усиленного выделения мочи связан с осмотическими свойствами глюкозы. При гипергликемии выше 9 ммоль/л, почки не могут задержать ее выделение, и она появляется во вторичной моче. Моча при этом становится бесцветной, но ее удельный вес увеличивается за счет высокой концентрации сахара.

К характерным для диабета признакам относятся:

У младенцев пятна мочи липкие, а пеленки имеют вид накрахмаленных.
Ребенок просит пить, часто просыпается по ночам от жажды.
Кожные покровы имеют сниженную упругость, кожа и слизистые сухие.
На волосистой части головы развивается себорейный дерматит.
Кожа на ладонях и стопах шелушится, возникают стойкие опрелости.
Упорные гнойничковые сыпи и фурункулез.
Стойкие кандидозные поражения ротовой полости и половых органов.

Дети при первом типе диабета выглядят слабыми и исхудавшими. Это связано с энергетическим голодом клеток из-за потери глюкозы с мочой и нарушением ее усвоения тканями. При дефиците инсулина также происходит усиленное расщепление белков и жиров в организме, что при сочетании с обезвоживанием приводит к значительной потере массы тела.

Нарушения иммунной системы способствует частым инфекционным, в том числе и грибковым заболеваниям, которые имеют склонность к тяжелому и рецидивирующем лечению, устойчивости в традиционной медикаментозной терапии.

В детском возрасте протекает с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы – появляются функциональные сердечные шумы, учащенное сердцебиение, увеличивается печень, развивается почечная недостаточность. Видео в этой статье расскажет о диабете у детей.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Данный показатель является основным при диагностике такого нарушения, как . Рассмотрим подробнее этот тип лабораторного исследования, выделим показатели нормы для детей, расскажем о причинах повышения и снижения концентрации сахара в крови.

Анализ крови на сахар у детей

Глюкоза выступает источником энергии в организме человека. Она принимает непосредственное участие в процессах метаболизма, осуществляет питание ткани мозга, синтезирует полисахариды. Эти вещества нужны для построения костной ткани, связок. Для определения концентрации данного соединения проводят анализ крови на глюкозу у детей. Результаты исследования принято указывать в ммоль/л.

Когда по результатам норма сахара в крови у детей не фиксируется, показатели повышены или напротив – низкие, осуществляют повторный анализ для уточнения. Кроме того, могут проводиться и другие виды анализов, такие как определение толерантности к глюкозе и установление уровня гликированного гемоглобина. При всех указанных типах исследования материал забирают из пальца руки. У грудных младенцев возможен забор крови из пальчика ножки, пяточки.

Анализ на глюкозу – подготовка

Анализ крови на глюкозу должен производится исключительно в утренние часы и на голодный желудок. Только в таком случае возможно получить объективные результаты. Учитывая данный факт мама должна контролировать последний прием пищи накануне анализа. Происходить это должно за 8-10 часов до предполагаемого времени забора биологического материала.

В этот временной промежуток врачи допускают лишь питье. В качестве его может выступать обычная вода. Никакие морсы, компоты и газированные напитки недопустимы. В противном случае это отразится на точности проводимого исследования. Также врачи не советуют утром перед процедурой сдачи крови . Объясняется запрет тем фактом, что многие пасты содержат сахара. Всасывание их через слизистую оболочку рта может отразиться на результате. Жевательную резинку давать ребенку тоже запрещено.

Как сдавать кровь на глюкозу у ребенка?

Перед тем как сдавать анализ на глюкозу ребенку, мама получает соответствующее направление на исследование у участкового педиатра. С ним она направляется в поликлинику. В большинстве медучреждений все лабораторные исследования с забором биологических материалов (кровь, ) осуществляются до 10 утра. Чтобы избежать недоразумений, лучше уточнить данный нюанс у педиатра, выдавшего направление.

Стоит отметить, что возможно определение уровня сахара и не выходя из дома. Для этого существуют специальные глюкометры – приборы, анализирующие концентрацию глюкозы. Однако для более точного исследования стоит пройти и анализ в поликлинике. Особенно это необходимо, если имеются отклонения показателей от установленных норм. В медучреждении кровь забирают из безымянного пальца.

Какой сахар в крови норма у ребенка?

Для начала необходимо сказать, что норма сахара в крови у детей для каждого возраста своя. Определить этот показатель помогает анализ крови на сахар, у детей норма которого колеблется. Согласно физиологическим особенностям, организм малышей склонен к снижению концентрации глюкозы. Так в норме ее содержание у грудных детей и школьников ниже, чем у взрослых. При оценке результатов врачи учитывают этот факт.

Рассказывая про нормальные показатели сахара в крови, медики придерживаются следующих значений:

до года – 2,78– 4,4 ммоль/л;
1-5 лет – 3,3-5 ммоль/л.

Норма сахара в крови у новорожденного ребенка

Норма глюкозы в крови у детей первых дней жизни – 2,8-4,4. При этом стоит отметить, что на ее уровень оказывают влияние многие факторы. Внимание медики обращают на своевременность рождения крохи. Так у из-за незрелости отдельных органов и систем может фиксироваться несоответствие. Кроме того, на данный показатель оказывают влияние и такие факторы, как:

течение родоразрешения;
отсутствие у мамы заболеваний эндокринной системы;
наследственность.

Норма сахара в крови у годовалого ребенка

При прохождении обязательного медицинского осмотра в 1 год, малышу проводят множество исследований. Среди них и анализ крови на уровень сахара в крови, норма у детей которого должна находиться в пределах 4,4 ммоль/л. Это значение является верхней границей допустимых значений. При приближении к этой цифре, чтобы исключить возможные нарушения, медики нередко назначают повторное исследование.

Нормы сахара у детей натощак

Чтобы правильно определить сахар в крови у ребенка, исследование обязательно должно проводится натощак. В тех случаях, когда при соблюдении указанных правил, концентрация глюкозы в крови достигает 5,5-6,1 ммоль/л, врачи назначают тест на глюкозотолерантность. Для этого проводят оценку показателя натощак и после того, как ребенку дают выпить сахарный сироп. Через некоторое время проводят контрольный анализ, который должен быть в норме.

Норма сахара у детей после еды

Уровень сахара в крови у детей, как и у взрослых, после еды несколько повышается. Объясняется данный факт тем, что многие продукты содержат в своем составе готовые сахара или же богаты углеводами, из которых затем образуется глюкоза. Из-за этого врачи не допускают проведения анализа после приема пищи, так как это напрямую отразится на результате, который будет необъективным.

Отдельно необходимо сказать о том случае, когда у ребенка имеется предрасположенность к сахарному диабету. При этом, показатель сахара в крови, норма у детей которого приведена выше, непостоянен, что требует мониторинга уровня глюкозы и после приема пищи. Мама при этом должна составлять рацион так, чтобы в нем содержалось минимум сахаров, пищи богатой углеводами. Это необходимо для того, чтобы исключить устойчивую гипергликемию.

Повышенный сахар в крови у ребенка – причины

Повышенный сахар в крови у ребенка требует контроля со стороны родителей и врачей. Если результат проведенного исследования показывает, что уровень глюкозы близок к верхней границе нормы, педиатры назначают повторный анализ. Подтверждение факта увеличения концентрации глюкозы в крови требует дальнейшего обследования, для определения причины. Среди возможных факторов, приводящих к нарушению нормы сахара в крови у детей, числятся:

недавнее физическое перенапряжение, переживания, такие состояния сопровождаются активацией гормональной системы – гипофиз, надпочечники, щитовидная железа начинают работать в усиленном режиме, это отражается на уровне глюкозы;
болезни желез внутренней секреции;
опухолевидные процессы в поджелудочной железе, которые приводят к недостатку инсулина;
повышенная масса тела – жировая ткань выделяет в общий кровоток биологически активные вещества, непосредственно они снижают чувствительность организма к инсулину;
длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Повышенный сахар у ребенка – что делать?

Когда повышена глюкоза в крови у ребенка, нельзя впадать в панику. Для начала необходимо постараться определить причину увеличения концентрации сахара. Если данное состояние обусловлено избытком его в ежедневной пище – конфеты, булочки, прочие сладости необходимо полностью убрать из рациона. Это позволит исправить ситуацию. Точную причину увеличенной концентрации глюкозы в общем кровотоке способен установить только врач. Для этого проводят:

построение сахарной кривой;
определяют уровень гликированного гемоглобина;
устанавливают уровень гормона инсулина.

Пониженный сахар в крови у ребенка – причины

Низкий сахар в крови у ребенка фиксируются только в тех случаях, когда он недостаточно поступает в организм с пищей, не полностью всасывается или усиленно потребляется тканями. Исходя из этого, снижение концентрации глюкозы может отмечаться при:

длительном голодании, особенно при невозможности потребления должного объема жидкости;
заболевании органов пищеварительной системы ( , гастродуоденит);
хронических заболеваниях;
отравлениях химическими веществами (мышьяк или хлороформ).

Пониженный сахар в крови – что делать?

Если понижена глюкоза в крови у ребенка, то для того чтобы привести ее значение в норму, необходимо дать малышу несколько конфет, шоколада. В тех случаях, когда состояние вызвано нарушением работы поджелудочной железы, проводится специфическая терапия. Разрабатывается она индивидуально, с учетом возраста малыша, выраженности нарушения, стадии патологического процесса.