ТРОМБИН (син. фибриногеназа ) - протеолитический фермент (КФ 3.4.21.5) свертывающей системы крови, катализирующий гидролитическое расщепление фибриногена до фибрин-мономеров, к-рые полимеризуются в фибрин - основу тромба. Т. относится к пептид-гидролазам, к подклассу сериновых протеиназ (см. Пептид-гидролазы).
А. А. Шмидт установил, что в циркулирующей крови Т. находится в форме предшественника - протромбина, к-рый превращается в Т. ферментативным путем (см. Протромбин). В 40-е гг. 20 в. были получены первые препараты очищенного Т. В СССР в 1942 г. было освоено промышленное производство Т. из крови лошадей по методу Б. А. Кудряшова для использования в качестве местного гемостатического средства при кровотечениях из паренхиматозных органов.
Т. представляет собой гликопротеид с мол. весом (массой) ок. 40 000, содержит ок. 5% углеводов. Изоэлектрическая точка (см.) Т. находится при pH 7,0-7,6. В более щелочной среде и при повышении концентрации белка происходит его аутолиз (см.), в результате к-рого тромбин (альфа-тромбин) превращается в бета- и гамма-формы. Эти формы отличаются от а-тромбина по структуре, не обладают свертывающей активностью, сохраняют эстеразную, амидазную и частично протеолитическую активность. Специфичным ингибитором Т. является гирудин (см.), к-рый необратимо блокирует участок «узнавания» высокомолекулярных субстратов вне активного центра. Природным ингибитором Т. является антитромбин III (кофактор гепарина) - гликопротеид с мол. весом ок. 60 000 (см. Геморрагические диатезы).
Т. представляет собой узкоспецифичную протеиназу. Он гидролизует пептидные, амидные и эфирные связи, образуемые основными аминокислотами, преимущественно аргинином. В своем основном субстрате - фибриногене (см.) - Т. гидролизует три пары пептидных связей, освобождая фибринопептид А (при этом образуется фибрин-мономер, содержащий так наз. пептид В) и три-пептид. Мономеры фибрина без пептидов быстро полимеризуются и стабилизируются в фибрин (см.) фактором XIII. Мономеры с пептидами В полимеризуются ограниченно и образуют высокомолекулярные комплексы с фибриногеном - так наз. растворимый фибрин (см. Паракоагуляция), к-рый появляется в крови при нек-рых патол. состояниях, напр, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (см. Геморрагические диатезы), и служит показателем тромбинемии.
Т. вызывает ограниченный протеолиз нек-рых факторов свертывающей системы крови (см.). Т. действует на клетки крови и стенки кровеносных сосудов: индуцирует агрегацию и реакцию освобождения тромбоцитов (см.), стимулирует синтез ими тромбоксана А2 (см. Простагландины) и фосфорилирование внутриклеточных белков; стимулирует освобождение простациклина (простагландина 12) клетками эндотелия, синтез и освобождение фибронектина (белок, имеющийся на наружной поверхности нормальных клеток); возбуждает специфические хеморецепторы стенки сосудов, инициируя рефлекторную реакцию противосвертывающей системы.
Т. образуется из протромбина под влиянием фактора Ха (активного фактора Стюарта - Прауэра аутопротромбина С), находящегося в крови в форме профермента - фактора X (см. Протромбин , Свертывающая система крови).
Состояние конечного этапа процесса свертывания крови (превращение фибриногена в фибрин) отражает тромбиновое время, к-рое определяется по времени свертывания плазмы крови под действием стандартного р-ра тромбина. В норме тромбиновое время составляет 15-18 сек. Удлинение тромбинового времени может быть обусловлено качественными или количественными изменениями фибриногена (см.), напр, при дисфибриногенемии, при гипо-фибриногенемии (см. Афибриногенемия), накоплением продуктов фибринолиза с антиполимеразной активностью (см. Фибринолиз), а также инактивацией Т., напр, при гипергепаринемии, избытке антитромбинов (см. Геморрагические диатезы), о чем свидетельствует отсутствие коррекции тромбинового времени при добавлении к испытуемой плазме крови фибриногена.
Для определения активности Т. предложено несколько методов. Наиболее часто применяют метод определения времени свертывания 0,1 - 0,5% р-ров фибриногена или плазмы крови исследуемым р-ром Т. Высокочувствительным является метод определения амидазной активности Т. по отношению к высокоспецифичным хромогенным субстратам - n-нитроанилидам трипепти-дов аргинина, имитирующим участки связывания фермента в молекуле фибриногена. О появлении Т. в крови свидетельствуют повышение содержания в ней продуктов раннего протеолиза фибриногена тромбином - фибринопептида А и растворимого фибрина, снижение концентрации в крови антитромбина III и обнаружение комплексов его с Т., а также появление продуктов реакции освобождения тромбоцитов - тромбоцитарного фактора 4 и Р-тром-боглобулина. Анализ этих данных имеет диагностическое значение при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозе (см.), тромбоэмболии (см.) и др.
Тромбин как препарат
Применяемый в мед. практике Т. получают из плазмы донорской крови. В СССР метод производственного получения высушенного препарата Т. из крови человека был впервые разработан в 1949 г. в Ленинградском ордена Трудового Красного Знамени НИИ гематологии и переливания крови.
Препарат Т. (Tbrombinum) представляет собой белый аморфный порошок без запаха, растворимый в изотоническом (0,9%) р-ре хлорида натрия (pH 6,2-7,2). В р-рах тромбин быстро теряет свою активность. Кроме того, Т. инактивируется под влиянием к-т, щелочей и солей тяжелых металлов.
Активность препарата выражают в ЕА (единицах активности). За 1 ЕА принимают активность такого количества Т., к-рое при t° 37° вызывает свертывание 1 мл свежей плазмы крови в течение 30 сек. или 1 мл 0,1% р-ра фибриногена в течение 15 сек.
По фармакол. свойствам Т. относится к кровоостанавливающим средствам (см.) местного действия. При нанесении р-ра тромбина на поверхность кровоточащей ткани происходит быстрое свертывание крови и образование пленки фибрина, к-рая препятствует кровотечению из поврежденных мелких сосудов.
Т. применяется для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений при операциях на почках, печени и других паренхиматозных органах, при черепно-мозговых операциях, а также при кровотечениях, напр, из десен, особенно при гипопластической анемии (см.) и болезни Верльгофа (см. Пурпура тромбоцитопеническая).
Препарат применяют местно, растворяя его непосредственно перед употреблением в стерильном изотоническом р-ре хлорида натрия комнатной температуры с соблюдением правил асептики. Р-рами препарата пропитывают стерильные марлевые салфетки или гемостатическую губку, к-рые накладывают на кровоточащую поверхность. Если рану закрывают наглухо, марлевый тампон удаляют сразу после остановки кровотечения. Удалять тампон из раны необходимо с осторожностью, чтобы не повредить образовавшейся фиб-ринной пленки и тромбов. В случае лечения раны открытым способом тампон можно удалять при очередной перевязке. Гемостатическую губку, пропитанную р-ром тромбина, можно оставлять в ране, т. к. губка в ней рассасывается.
Побочное действие Т. проявляется относительно редко, гл. обр. аллергическими реакциями.
Т. противопоказан при кровотечениях из крупных сосудов. Р-ры тромбина не следует вводить внутривенно и внутримышечно во избежание развития распространенных тромбозов со смертельным исходом.
Форма выпуска: ампулы и флаконы емкостью по 10 мл, содержащие не менее 125 ЕА препарата. Количество и активность препарата указываются на ампулах и флаконах. Сохраняют в сухом месте при температуре от 2 до 10°.
Библиогр.: Зубаиров Д. М. Биохимия свертывания крови, М., 1978; Кудряшов Б. А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания, М., 1975; Лабораторные методы исследования системы гемостаза, под ред. Е. Д. Гольдберга, Томск, 1980; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 83, М., 1984; Струков А. И. и Стру-к о в а С. М. Структурно-функциональные основы гемостаза и его патология, Арх. патол., т. 42, в. 9, с. 3, 1980; Струкова С. М. Структурно-функ-циональные особенности тромбина, в кн.: Биохим. животных и человека, под ред. М. Д. Курского и др., в. 6, с. 26, Киев, 1982; Chemistry and biology of thrombin, ed. bv R. L. Lundblad a. o., Ann Arbor, 1977; ‘Fenton J. W. Thrombin specificity, Ann. N. Y. Acad. Sci., v. 370, p. 468, 1981; The physiological inhibitors of blood coagulation and fibrinolysis, ed. by D. Collen a. o., p. 19, Amsterdam a. o., 1979.
С. М. Струкова; В. К. Муратов (фарм.).
«Ибуклин», от чего помогает это комбинированного состава лекарство? Препарат обладает обезболивающими, антивоспалительными и жаропонижающими свойствами. Таблетки «Ибуклин» инструкция по применению рекомендует принимать при лихорадочном синдроме, для снятия жара и болевых состояний различного происхождения.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускают в виде капсульных таблеток, покрытых оранжевой оболочкой. Активными элементами препарата «Ибуклин», от чего помогает при болевом синдроме, являются и . Их объем в таблетках составляет соответственно 400 и 325 мг.
Лучшему усвоению средства способствуют: крахмал, глицерол, тальк, кремния диоксид и другие вещества. Также в аптеки поступают розового оттенка растворимые таблетки «Ибуклин Юниор», от чего их назначают детям. Данный препарат обладает мятным ароматом.
Картонная пачка содержит 1, 2 или 20 блистеров и инструкцию по применению препарата.
Терапевтические свойства
Свойства таблеток «Ибуклин», от чего помогает медикамент от болевых симптомов, обусловлены действием его активных компонентов. Наличие парацетамола и ибупрофена способствует прекращению воспаления в области поражений. Они создают анальгезирующий, терморегулирующий и противовоспалительный эффект.
Препарат оказывает воздействие на суставы, снижает их опухлость. Результат от работы парацетамола наблюдается уже через 10 минут, а облегчение больной чувствует через час. Всасывание Ибупрофена происходит медленнее, а его действие наблюдают через 2-3 часа. Это обуславливает более продолжительный эффект лекарства «Ибуклин», чем при приеме его активных элементов в виде отдельных препаратов.
Лекарство «Ибуклин»: от чего помогает
Показания к применению включают следующие болезненные состояния и заболевания:
- зубную боль;
- невралгию;
- подагру;
- боль после травм;
- мигрень;
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит.
Медикамент назначают при простуде и инфекционно-воспалительных патологиях, протекающих с высокой температурой тела. В составе комплексной терапии таблетки «Ибуклин» используют при:
- тонзиллите;
- ларингите;
- фарингите;
- синусите;
- трахеите.
От чего «Ибуклин» назначают детям? Малышам лекарство помогает при простуде, лихорадке. Его следует пить для снижения боли, жара и воспаления.
Лекарство «Ибуклин»: инструкция по применению
Таблетки необходимо пить до еды или после употребления пищи через 1,5 часа. Детям после 12 лет и взрослым показано применение 1-2 капсул 2-3 раза. Высшая дневная доза не должна превышать 6 таблеток.
Детям лекарство «Ибуклин» назначают исходя из их массы тела: 20 мг на кг в день. Средство дают за 2-3 раза. При дисфункции печении или почек, больным в пожилом возрасте объем препарата понижают, соблюдая интервал между приемами не менее 8 часов.
Лекарство без врачебного назначения можно пить для снижения температуры до 3 дней, для обезболивания до 5 суток. Более длительный прием медикамента может назначить только специалист.
Побочные явления
Препарат «Ибуклин» может вызвать негативные реакции организма со стороны: нервной, сердечной, пищеварительной, сосудистой, кроветворной, мочеполовой, дыхательной, иммунной систем. К побочному действию относят следующие заболевания и состояния:
- тошноту или рвоту, повышенную тревожность;
- повышение АД, тромбоцитопеническую пурпуру;
- бронхоспазм, острую недостаточность почек;
- аллергические реакции, сильное потоотделение;
- изжогу, головокружение, тахикардию;
- анемию, одышку, отеки, полиурию;
- боль в животе, головную боль, сердечную недостаточность;
- тромбоцитопению, аллергический нефрит;
- диарею, депрессию, лейкопению;
- цистит, сухость во рту, галлюцинации;
- запор, асептический менингит, панкреатит;
- возбуждение, двоение в глазах;
- ухудшение слуха, зрения.
При длительном приеме препарата в высоких дозировках может ухудшиться зрение, возникают кровотечения и язвы слизистой желудка. В таких случаях переходят на прим аналогов.
Противопоказания
Средство «Ибуклин» инструкция по применению запрещает принимать при:
- назальных полипах;
- недостаточности печени;
- гиперчувствительности к составу;
- патологиях системы кроветворения;
- обостренных язвах и изъявлениях желудка или кишечника;
- аспириновой астме и триаде;
- недостаточности глюкозо-шесть-фосфатдегидрогеназы;
- недугах зрительного нерва.
Нельзя принимать таблетки «Ибуклин» при беременности и грудном вскармливании. Во время терапии необходимо соблюдать осторожность пациентам с:
- нарушениями сворачиваемости крови;
- пищеварительных расстройствах;
- бронхиальной астме;
- дисфункции почек;
- кровотечениях желудка.
Также проявлять осторожность следует при одновременном использовании медикамента с антикоагулянтами, при аллергии на салицилаты и НПС.
Цена и аналоги
«Ибуклин» заменить могут следующие препараты, оказывающие схожее действие: «Хайрумат», «Доларен», «Ибупром», «Брустан», «Спондифен». Купить таблетки в количестве 10 штук можно за 90 – 100 рублей. Цена детского препарата «Ибуклин Юниор» составляет 80 рублей.
Особенности применения
Детям таблетки «Ибуклин» можно принимать с 12 лет. С трех лет показано применение медикамента «Ибуклин Юниор». При одновременном приеме препарата и спиртного могут начаться проблемы с печенью. На вопрос, препарат «Ибуклин» – это антибиотик или нет, следует ответить отрицательно. Лекарство не является антибиотиком.
Условия отпуска и хранения
В аптечной сети таблетки Ибуклин отпускаются без рецепта. При возникновении любых вопросов или сомнений в отношении их применения необходимо проконсультироваться с врачом.
Срок годности таблеток Ибуклин составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Мнения пациентов
О препарате «Ибуклин» отзывы преимущественно положительные. Пациенты, принимавшие медикамент утверждают, что препарат хорошо избавляет от жара и детей, и взрослых. Лекарство быстро снимает боль.
О побочных реакциях отзывы встречаются редко. Некоторые родители говорят, что у детей после приема таблеток появлялась боль в животе, диарея. Врачи подтверждают это, указывая, что при правильной дозировке лекарство опасности не представляет, действует быстро и эффективно.
В терапии многих заболеваний осуществляется симптоматическое лечение, позволяющее быстро купировать такие клинические признаки как жар, боль и воспаление. Для этой цели назначаются специальные препараты, входящие в группу анальгетиков-антипиретиков.
Ибуклин – состав
Рассматриваемое средство основывается на 2-х действующих компонентах:
- Парацетамол (325 мг). Ингредиент производит выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффекты, воздействуя на соответствующие центры головного мозга. Дополнительно обладает мягкой противовоспалительной активностью. Парацетамол не оказывает разъедающего воздействия на слизистые оболочки желудка, не влияет на водно-солевой метаболизм, поэтому считается безопасным.
- Ибупрофен. Производное пропионовой кислоты с анестезирующими, антипиретическими и противовоспалительными свойствами. Химическое соединение уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, улучшает микроциркуляцию биологических жидкостей, снижает возбудимость терморегулирующих мозговых центров, подавляет энергетическое обеспечение патологических процессов.
Еще таблетки Ибуклин содержат вспомогательные вещества:
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- коллоидный диоксид кремния;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- глицерол;
- тальк;
- карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
- желтый краситель (Е110);
- макрогол;
- гипромеллозу;
- алюминиевый лак;
- диоксид титана;
- полисорбат;
- диметикон;
- сорбиновую кислоту.
Помогает ли Ибуклин от температуры?
Указанный медикамент входит в группу антипиретиков – лекарств, производящих быстрый жаропонижающий эффект. Перечень симптомов, от чего помогает Ибуклин, включает лихорадочные состояния. Фармакологическое средство назначается независимо от причины возникновения данного клинического признака. Специалисты рекомендуют Ибуклин от температуры при разных заболеваниях. Он справляется с жаром на фоне вирусных и бактериальных инфекций, послеоперационных осложнений, миалгий, невралгий и других проблем.
Лихорадка свидетельствует об усиленной работе иммунной системы, большинство патогенных микроорганизмов не выживают в жарких условиях. Целесообразно принять Ибуклин при температуре 39 или ниже, но не меньше 38,5 градусов. Попытки устранить лихорадку, когда столбик термометра не достиг приведенного граничного значения, негативно сказываются на функционировании иммунитета.
Как принимать Ибуклин при температуре?
Рекомендуемая терапевтами частота применения лекарства – 3 раза каждые сутки. Ибуклин помогает от температуры 8 часов, после чего лихорадка может возобновиться. Важно использовать антипиретик не дольше 3-х дней, дальнейший прием нежелателен из-за высокого риска появления побочных эффектов. Следует проконсультироваться с доктором перед тем, как приобрести Ибуклин – от чего помогает, в каких дозировках применять, длительность курса должен пояснить врач. Иногда представленный медикамент не оказывает должного действия вследствие индивидуальной невосприимчивости.
Через сколько начинает снижать температуру Ибуклин?
Скорость произведения ожидаемого терапевтического эффекта зависит от быстроты достижения активными ингредиентами максимальной концентрации в крови. Период, через сколько помогает Ибуклин, варьируется в пределах 40-110 минут. Снижение температуры начинается чуть раньше, уже через полчаса после внутреннего приема описываемого антипиретика.
Помогает ли Ибуклин от головной боли?
Действенность анальгетика зависит от истинных причин указанной патологии. Хроническая и острая мигрень не входит в список, от чего помогает Ибуклин. Такое происхождение неприятных ощущений предполагает использование медикаментов из группы триптанов. Эффективен Ибуклин от головной боли напряжения и других аналогичных синдромов, когда дискомфорт был спровоцирован нарушением микроциркуляции крови в сосудах. В этих случаях его разрешают принимать в течение 5-ти суток.
Помогает ли Ибуклин при зубной боли?
Рассматриваемое фармакологическое средство особенно рекомендуется стоматологами для купирования неприятных ощущений. Ибуклин от зубной боли назначается до и после лечебных манипуляций, включая удаление сложных «восьмерок». Чтобы получить устойчивый и максимально продолжительный терапевтический эффект важно строго придерживаться советов специалиста.
Продолжительность курса лечения представленным анальгетиком составляет 5 дней (максимум). Иногда требуется меньше времени, потому что Ибуклин помогает от зубной боли быстро. В рамках указанного периода необходимо посетить стоматолога, избавившись от причины неприятных ощущений. Доктор дополнительно уточнит, как пить Ибуклин при зубной боли – дозировка по стандартной инструкции предполагает прием 1 таблетки каждые 8 часов. В некоторых ситуациях можно уменьшить частоту использования медикамента.
Ибуклин при гриппе и простуде
Описываемый препарат очень востребован пациентами терапевтического отделения, особенно во время эпидемий острых респираторных инфекций. Составляя комплексный курс терапии, специалисты регулярно назначают Ибуклин – от чего помогает данный препарат:
- высокая температура тела;
- лихорадочные состояния;
- признаки воспалительного процесса;
- боль в голове;
- ломота в мышцах и суставах.
Ибуклин при простуде и разных типах вируса гриппа эффективно, быстро и безопасно купирует все неприятные симптомы патологии. Благодаря этому анальгетику-антипиретику больные могут полноценно высыпаться и продолжать адекватное лечение причины инфекционного заболевания. Фармакологическое средство обеспечивает ускорение выздоровления и предупреждение осложнений.
Ибуклин при остеохондрозе
Способность данного обезболивающего лекарства блокировать нервные импульсы и снижать чувствительность соответствующих центров в головном мозге активно используется невропатологами. Доктора этого профиля при диагностике воспалительных и дегенеративных болезней опорно-двигательной системы часто рекомендуют Ибуклин – применение представленного препарата эффективно в лечении следующих патологий:
- остеохондроз;
- артрит;
- деформирующий артроз;
- и другие.
От чего помогает Ибуклин женщинам?
Многие представительницы прекрасного пола страдают от альгодисменореи. Это еще одна из проблем, от чего помогают таблетки Ибуклин. Указанный синдром возникает за несколько суток до начала менструального цикла. Он проявляется в виде крайне неприятных клинических признаков:
- острая боль в нижней области живота;
- тошнота;
- нагрубание и отечность молочных желез;
- боль в сосках;
- рвота;
- головокружение;
- слабость;
- боль в пояснице;
- вздутие кишечника;
- отсутствие аппетита;
- раздражительность;
- апатия;
- повышение температуры до субфебрильного уровня.
Иногда перечисленная симптоматика настолько сильна, что женщина не в состоянии посещать работу и даже вставать с постели. Особенно интенсивно ощущается тянущая или режущая боль в районе лобка. Ибуклин быстро и на продолжительный временной отрезок купирует приведенные признаки, помогает вернуться к привычному ритму жизни и нормально перенести альгодисменорею. Важно осознавать, что предлагаемый анальгетик не лечит причину патологии, а просто устраняет ощущение ее симптомов.
Ибуклин не помогает – что делать?
В редких ситуациях рассмотренный медикамент не оказывает ожидаемого действия. Специалисты могут назвать много синдромов, от чего не помогает Ибуклин, особенно если его принимают при патологиях, не соответствующих имеющимся показаниям. Часто встречается невосприимчивость к данному обезболивающему средству. Она возникает по таким причинам:
- боль и температура сопровождаются спазмом кровеносных сосудов;
- интенсивность негативных признаков слишком высокая;
- устойчивость нервной системы к ибупрофену и парацетамолу.
Чтобы выбрать, чем заменить Ибуклин, придется посетить доктора. Опытный врач поможет установить факторы, вызывающие патологические симптомы, и подобрать более действенный медикамент для их устранения. Еще один вариант, когда Ибуклин не поможет, заключается в наличии противопоказаний к его приему или индивидуальной непереносимости составляющих анальгетика-антипиретика, особенно красителя в оболочке капсулы. В таких случаях рекомендуется либо найти прямой аналог лекарства, но без аллергенов в составе, либо купить дженерик Ибуклина.
Хорошей альтернативной описываемого средства считаются препараты на основе и кеторолака. Они производят сильный анестезирующий эффект, обладают выраженным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Такие медикаменты работают быстрее Ибуклина, потому что максимальная концентрация их активных ингредиентов достигается всего за 20-25 минут.
Препарат Ибуклин – это представитель группы медикаментов НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Лекарственные средства данной категории обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующими свойствами.
Термин «нестероидные» обозначает отсутствие в препаратах гормональной основы. Их действие направлено на блокировку химических веществ, которые провоцируют болевые ощущения.
Чем заменить Ибуклин: инструкцию по применению, цены, отзывы на дешевые аналоги читайте ниже.
Состав и свойства
Активнодействующие вещества – ибупрофен (нестероид) и парацетамол (обезболивающий и жаропонижающий компонент). Дополнительные ингредиенты: крахмал, глицерол (трехатомный спирт), целлюлоза, тальк, диоксид кремния, стеарат магния.
Комбинированное действие двух основных составляющих обеспечивает уменьшение воспаления, снятие симптомов лихорадки, снижение болевого синдрома.
Ибуклин и его аналоги широко используются для лечения воспалительных процессов в суставах. Компоненты препарата активны в отношении артралгии (суставные болезненные изменения).
Максимальная концентрация лекарства в организме достигается через час-полтора.
Показания к применению:
- ОРВИ и грипп (при симптомах ломоты в костях и высокой температуре тела);
- поражение периферических нервов (невралгия);
- мышечный гипертонус (миалгия);
- обострение боли при хронических патологиях суставов;
- посттравматические боли;
- зубная и головная боль;
- спазмы у женщин во время менструации.
Показания для детей:
- простудные инфекции;
- патологии опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера;
- лихорадочные состояния;
- боли травматического характера.
Противопоказания:
- язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
- обострение хронических заболеваний пищеварительной системы;
- астма бронхиальная (в особенности аспириновая);
- печеночная и почечная недостаточность;
- беременность (последний триместр);
- нарушение обмена веществ, вызванное повышенным уровнем калия в организме (гиперкалиемия);
- совмещенный прием с другими НПВП.
При сердечных болезнях и сахарном диабете, медикамент назначают с осторожностью.
Во время лечения Ибуклином и его аналогами, не допускается прием алкогольных напитков.
Назначение нестероидного лекарства в период беременности крайне не желательно.
Форма выпуска и дозировка
Ибуклин производится в таблетированной форме. Детский вариант (Ибуклин Юниор) – растворимые таблетки с мятным ароматизатором. Для лечения детей лекарственное средство применяется с 3-х летнего до 12-ти летнего возраста.
Для взрослых людей стандартная дозировка по таблетке на прием. На протяжении 24 часов разрешается выпить не более трех таблеток. При этом, диапазон между приемами должен составлять 4 часа и больше.
Детская дозировка препарата рассчитывается пропорционально весу ребенка: от 11 до 15 кг – одна растворимая таблетка с 8-ми часовым интервалом, 16-21 кг – 1 таб. с 6-ти часовым интервалом, 22-40 кг – по 2 таблетки каждые 8 часов.
Ибуклин производится «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» г. Хайдарабад, Андхра Прадеш, (Индия). Стоимость и детского, и взрослого препарата составляет около 100 рублей.
Аналоги медикамента
Препараты, заменяющие Ибуклин, производятся в России и за рубежом. Действующими компонентами не дорогих аналогов в таблетках являются ибупрофен и парацетамол.
Показания и противопоказания к применению у заменителей соответствуют оригиналу. Препараты отличаются по цене, фирме-производителю и рекомендуемой дозе приема.
Список аналогов Ибуклина, которые можно приобрести дешевле, представлен в таблице.
| Аналог | Дозировка | Изготовитель | Цена |
|---|---|---|---|
| Хайрумат | Трижды в день после приема пищи по одной таблетке. В тяжелых случаях доза удваивается. | Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд. (Индия) | 140 руб. |
| Нурофен Лонг | По одной таблетке после основного приема пищи. Интервальный отрезок между приемами – 6 часов | Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (Великобритания) | 190 руб. |
| Некст | Взрослым – трехкратный прием по одной таблетке, детям старше 12 лет – не больше 2-х. | Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия) | 130 руб. |
| Ибупром | По таблетке с диапазонным интервалом – не менее 6-ти часов | US Pharmacia Sp.zo.o (Польша) | 86 руб. |
| Брустан | Взрослым – по одной таблетке 4 раза в день | Ranbaxy Laboratories, Ltd. (Индия) | 110руб |
Заместительная терапия может проводиться лекарствами, состав которых основан на сочетании парацетамола и диклофенака. Наиболее распространенные – Доларен и Паноксен.
Лекарственные средства назначаются для лечения воспалительных процессов в суставах и мышцах, невралгии, зубной и головной боли. Для купирования симптомов простуды такая замена Ибуклину не рекомендуется.
Решение о замене оригинала на аналог принимает врач!
Нежелательные проявления при лечении Ибуклином и его аналогами
Ибуклин и его заменители – это достаточно агрессивные лекарства, при применении которых могут возникнуть побочные эффекты следующего характера:
- Желудочно-кишечный тракт. Со стороны ЖКТ проявления бывают наиболее часто. Спазмы желудка, разбалансировка стула (понос или запор), панкреатит, рвота и тошнота.
- Кожный покров. Аллергические реакции.
- Центральная нервная система. Головокружение (редко обмороки), мигрень, депрессивные состояния, галлюцинации.
- Сердце и сосуды . Аритмия, тахикардия, обострение гипертонии.
- Органы дыхания . Одышка, спазмы бронхов.
- Мочевыделительная система. Обострение цистита, отечность.
- Гипергидроз (повышенная потливость).
При возникновении резких побочных проявлений, необходимо обратиться к доктору для замены лекарства.
Это комбинированный препарат, ненаркотический анальгетик. Он подавляюще действует на синтез простагландинов, оказывая двойное действие. Данный препарат разрешается к приему взрослым и детям, для этого он выпускается в двух формах с разной дозой активных веществ. От чего помогает Ибуклин, при каких заболеваниях назначается и как правильно принимается, стоит разобраться прежде, чем приобретать его.
Прежде, чем начинать лечение данным лекарственным препаратом, необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, даже если врач четко указал дозы и правила приема.
Состав и действие
В состав Ибуклина входят два действующих вещества – ибупрофен и парацетамол. Первого вещества содержится в каждой таблетке 400 мг, второго – 325 мг. Этим объясняется высокая способность препарата снимать боль, жар, отек, воспаление. Лекарство ослабляет болевые ощущения в суставах, скованность по утрам, снижает отечность и припухлости в месте воспаления.
Показания
Препарат применяется при болях, воспалениях, повышенной температуре тела.К показаниям к приему относятся такие состояния:
- лихорадочное состояние (в том числе при вирусных инфекциях);
- боли при воспалениях и дегенеративных изменениях в суставах и позвоночном столбе;
- болезненные ощущения после операций и травм;
- миалгии.
Противопоказания
Запрещается данное лекарственное средство в таких случаях:
- повышенная восприимчивость к составу лекарства;
- обострение язвенных болезней ЖКТ;
- недостаточность почечная или печеночная;
- нарушения кроветворения.
При беременности Ибуклин назначается по решению врача только в первых двух триместрах, в последнем средство запрещается. При грудном вскармливании препарат также не используется.
Дозы и правила приема
Взрослым и подросткам после 12 лет назначается по одной таблетке три раза в день, это количество является высшей суточной дозой. Принимать лекарство следует до приема пищи или же через 2 — 3 часа после, таблетку глотают целиком.
Побочные действия
Побочные действия данного ЛС могут проявляться со стороны разных органов и систем организма.
Препарат может провоцировать побочные реакции. Чаще возникают такие нарушения:
- тошнота;
- рвотные позывы и рвота;
- чувство жжения в пищеводе;
- расстройство пищеварения;
- головная боль;
- расстройства сна;
- тревога и беспокойство;
- повышение артериального давления;
- учащение сердцебиения;
- сердечная недостаточность;
- анемия;
- одышка;
- цистит;
- полиурия;
- аллергические проявления (зуд, крапивница, отек век, экссудативная эритема).
При лечении этими таблетками возможно снижение гемоглобина, глюкозы в крови, есть риск увеличения времени остановки кровотечений.
Длительное лечение большими дозами может спровоцировать язвы ЖКТ, нарушения зрительной функции (амблиопия, проблемы с цветовым восприятием), кровотечения из десен, в ЖКТ, гемерроидальное, маточное и прочие.
Для детей: инструкция по применению
Данный препарат имеет форму выпуска, предназначенную для лечения пациентов детского возраста. Это таблетки, которые по составу не отличаются от взрослого, но содержание действующих компонентов здесь ниже.
Состав и действие
Препарат помогает бороться с жаром, болью, воспалением. В него входят ибупрофен (100 мг) и парацетамол (125 мг).
В качестве дополнительных ингредиентов используются тальк, МКЦ, крахмал из кукурузы, кремния диоксид, лактоза. Также присутствуют краситель, ароматизаторы ананасовый и апельсиновый, масло из листьев мяты перечной, аспартам.
Показания
Ибуклин Юниор предназначен для детей старше 2 лет. Ибуклин Юниор (детский) показан при болевом синдроме умеренной или слабой интенсивности:
- при заболеваниях ЛОР-органов;
- разрывах связок и их растяжении;
- вывихах;
- переломах;
- ожогах;
- артритах;
Также это лечебное средство показано для снятия лихорадки при инфекционных заболеваниях.
Противопоказания
- детский возраст до 2 лет;
- язвенные заболевания ЖКТ;
- поражение зрительного нерва;
- заболевания кроветворной системы;
- нарушенная работа почек или печени;
- гиперчувствительность к составу лекарства или иным препаратам из группы НПВС.
Дозировка
Расчет дозы препарата производится в зависимости от массы тела пациента и его возраста.
Суточную дозу распределяют равномерно на несколько приемов так, чтобы между принятием лекарства проходило не менее 4 часов. Таким образом, ребенку в 3 года разрешается принимать по одной таблетке три раза за 24 часа. Каждая следующая таблетка принимается спустя четыре часа после предыдущей. При тяжелых нарушениях работы почек и печени этот интервал увеличивается до 8 часов.
Перед приемом таблетку нужно растворить в одной чайной ложке воды.
Как средство для снятия жара Ибуклин Юниор разрешено использовать не более 3 дней без контроля врача, как обезболивающее – не дольше 5 дней.
Передозировка
При лечении препаратом важно соблюдать указанные дозировки. При превышении доз препарата возникают нежелательные реакции:
- тошнота;
- боль в желудке;
- рвота;
- заторможенность реакций;
- головные боли;
- спутанное сознание;
- понижение АД;
- сбои ритма сердца;
- судороги.
Также вероятно развитие гепатонекрозов.
Побочные действия
При соблюдении указанных доз лекарство, в основном, не вызывает каких-либо жалоб со стороны пациента.
При исследованиях редко отмечались такие явления:
- диспепсия, а при длительном сроке использования высоких доз – гепатотоксические реакции;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- панцитопения;
- зуд кожи, крапивница.
Взаимодействие с другими ЛС
Применение этого комбинированного средства с иными препаратами может вызывать негативные реакции:
- с антикоагулянтами (гепарином, кумарином): усиливается их действие;
- с инсулином: усиливается его гипогликемическое действие;
- с гипотензивными средствами и диуретиками: происходит ослабление их действия;
- с антацидами: снижается всасывание Ибуклина;
- с миелотоксическими ЛС: увеличивается риск гепатотоксических проявлений;
- с этанолом, ГКС: увеличивается риск возникновения язвы ЖКТ. Это говорит о том, что прием Ибуклина с алкоголем совмещать нельзя.
Аналоги
Заменителями данного препарата могут служить такие средства:
- Брустан — он содержит в составе те же активные компоненты;
- Хайрумат – состав тот же;
- Некст – ибупрофен и парацетамол в составе.
Важно! Заменители лекарств содержат разное количество действующих веществ, поэтому для замены назначенного лекарства обращайтесь к врачу.
Данные аналоги не подходят для детей, так как концентрация активных компонентов в них слишком высока. Ребенку необходима детская форма лекарства — в виде сиропа, растворимых таблеток. Аналог Ибуклина для детей найти сложно, поэтому можно давать отдельно эти препараты, чередуя их. Это Нурофен в сиропе (), детский Панадол или Эффералган, их основу составляет Парацетамол. Применять такие средства следует по назначению врача, строго по инструкции, соблюдая дозы и интервал между приемами.
