Диуретик при гипертонии применяется для борьбы с этим заболеванием уже более 50 лет и по сей день остается одним из наиболее эффективных средств. Мочегонные препараты помогают вывести из организма избыток соли и воды через мочу, что способствует снижению давления. Благодаря использованию подобных средств удается снизить отечность и уменьшить нагрузку и на сердце.
Категории мочегонных препаратов
- Тиазидные. В эту группу входят такие средства, как гидрохлортиазид, эзидрекс. Чтобы справиться с гипертонией, данные препараты комбинируют с другими лекарствами для нормализации давления. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов – тиазидные диуретики негативно влияют на обмен липидов и электролитов в организме.
- Тиазиноподобные. В эту группу входят оксодолин, гигротон. Лекарства из данной категории помогают справиться с систолической гипертензией.
- Петлевые. К ним относят фуросемид, торасемид. Это сильнодействующие препараты, которые помогают уменьшить давление, связанное с нарушением работы почек. Данные средства стимулируют функционирование данного органа и ускоряют выведение солей натрия, магния, калия.
- Калийсберегающие. В эту группу входят амилорид, триамтерен. Эти средства можно назвать вспомогательными. Их применяют для комплексного лечения гипертонии в сочетании с тиазидными препаратами. Благодаря использованию данных средств удается сохранить запасы калия в организме.
Свойства
Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются увеличением давления. Данные лекарства считаются основными средствами для лечения гипертонии. Благодаря их применению удается вывести из организма запасы соли и воды.
Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку.
Использование мочегонных средств значительно уменьшает угрозу развития осложнений, которые часто сопровождают гипертонию. Благодаря их приему риск развития инсульта уменьшается на 40 %, а инфаркта – на 15 %.
Применение диуретиков при гипертонии позволяет добиться следующих результатов:
- Воздействовать на клетки почечных каналов, активизировать процессы всасывания и фильтрации;
- Снижать количество жидкости, которая присутствует в кровеносной системе;
- Уменьшать воздействие вещества, сужающего сосуды.
Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме . В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид.
Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания.
Лучшие препараты
Существует множество действенных препаратов, которые назначаются врачами для улучшения состояния при гипертонии. К ним относят следующее:
- Гидрохлортиазид. Это лучший диуретик при гипертонии. В зависимости от выраженности симптомов его применяют по 25-150 мг в день, причем указанное количество делят на несколько приемов.
- Хлорталидон. Данное средство применяют по 25-100 мг с утра. Его нужно принимать до еды. Действие средства начинается через 2 часа, а общая длительность полученного эффекта составляет 2-3 дня. Однако средство чаще провоцирует развитие гипокалиемии.
- Клопамид. Данный препарат применяют в дозировке по 10-40 мг с утра. Поддерживающий объем составляет 10-20 мг в день. Лекарство начинает действовать через 1-3 часа, а длительность составляет 8-20 часов. В отличие от остальных тиазидных и тиазиноподобных средств, препарат увеличивает венозный тонус.
- . Лекарство имеет дополнительные вазодилатирующие свойства и почти не воздействует на экскрецию калия, уровень липидов, глюкозы и мочевой кислоты. Также у средства имеются антиагрегантные свойства. Лекарство применяют в дозировке 1,25-5 мг с утра. Затем используют по 1,25-2,5 мг средства раз в день для поддержания достигнутых результатов. Препарат начинает действовать спустя 1-3 часа, причем эффект продолжается до 38 часов.
- Фуросемид. Препарат оказывает быстрый, но непродолжительный диуретический эффект. Однако синдром отмены средства выражен довольно сильно. Фуросемид приводит к усилению диуреза кальция, магния и фосфатов. Данное лекарство активно применяют при недостаточности почек. Действие начинается уже через 15-30 минут, а общая длительность составляет 6-8 часов.
- Этакриновая кислота. Обладает меньшей активностью, чем фуросемид. Действие начинается примерно через полчаса и продолжается около 6-8 часов.
- Триамтерен. Данное средство имеет слабый гипотензивный эффект, однако оно способствует снижению потерь калия в сочетании с фуросемидом или гидрохлортиазидом.
У пожилых пациентов лекарство увеличивает угрозу появления гиперкалиемии и гипонатриемии. При сахарном диабете есть риск развития гипергликемии.Средство используют по 25-100 мг в день. Впоследствии врач должен подобрать дозировку в индивидуальном порядке, но она не должна быть более 300 мг в день, которые делят на несколько приемов.
- Спиронолактон. Диуретический эффект зависит от содержания альдостерона в крови. При гипертензии средство сочетают с фуросемидом или гидрохлортиазидом. Действие начинается спустя 1-2 дня и продолжается 4-6 суток. Обычно используют по 50-100 мг в сутки.
Латинское название:
Indapamidе
Код АТХ:
СО3ВА11
Действующее вещество:
Производитель:
Хемофарм, Сербия;
Озон, Россия и др.
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Показания к применению
Препарат назначается при:
- Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
- Гипертонической болезни на всех стадиях развития
- При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).
Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.
Узнать все о застое жидкости в организме можно в статье: .
Форма выпуска и способ приема
Препарат выпускается в виде:
- Таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, имеющих круглую форму и выпуклых с двух сторон, препарат в таблетированной форме обладает довольно неприятным привкусом
- Таблеток пролонгированного действия
- Капсул
- Таблеток с модифицированным высвобождением.
Дозировка по 2,5 (0,0025) может быть как в одной таблетке, так и в капсуле. По 1,5 мг (0,0015) – в таблетках с пролонгированным действием. Выпускается препарат в блистерах по 10 таблеток в картонной пачке.
Таблетки «Индапамид» и дозировка
Средняя цена от 40 до 70 руб.
Таблетка «Индапамида»: круглая таблетка покрытая оболочкой, белого цвета. Содержит индапамида 2,5 мг. В состав каждой таблетки, помимо действующего вещества, входят:
- Моногидрат лактозы
- Кроссповидон
- Стеарат магния
- Повидон К 30
- Лаурилсульфат натрия
- Тальк.
Оболочка состоит из макрогола, гипромеллоза, талька и диоксида титана.
Взрослым (в том числе, и пожилым) назначают по 1 таблетке. Таблетку принимают один раз в сутки (независимо от того когда был последний прием пищи). Предпочтительное время употребления — утро.
Средняя цена за капсулы и модифицированные таблетки от 100 до 480 руб.
Капсулы «Индапамид» и дозировка
Капсула прозрачная, при этом наблюдается цвет натурального желатина. Содержимое капсул — порошок или смесь порошка и гранул от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Способ приема лекарственного средства в виде капсул полностью совпадает со схемой приема в виде таблеток.
Стоит помнить о том, что разжевывать препарат не надо, его глотают целиком и запивают не менее чем половиной стакана чистой негазированной воды.
Длительность лечения
Курс лечения в среднем может составлять от 4 до 8 недель. Если за это время не достигнут положительный результат режим приема изменять нельзя (суточную дозу средства не увеличивают), лучше в дополнение к терапии подобрать препарат обладающий гипотензивным действием и не являющийся диуретиком.
Условия и срок хранения
Хранить в темном и недоступном для маленьких детей месте. Срок хранения достигает двух лет.
Фармакологическая группа и механизм действия
Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие «Индапамида» проявляется в сосудах и тканях почек. Препарат угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.
Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.
Индапамид не влияет на обмен углеводов и липидов, а также снижает синтез кислородных радикалов (как свободных, так и стабильных).
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в кровеносное русло. Максимальная концентрация в крови достигается через два часа после употребления обычной таблетки или капсулы и через 12 часов после приема средства, обладающего пролонгированным действием.
Метаболизируется в гепатоцитах (клетках печени). Больший процент препарата выводится с мочой (до 80%) остальное в составе фекалий. Полностью выводится из организма в течение 26 часов.
Противопоказания
Средство обладает довольно широким спектром противопоказаний, к которым относятся:
- Выраженные расстройства функционирования печени
- Хроническая почечная недостаточность, особенно в случае развития анурии
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- Острое нарушение кровообращения в головном мозге
- Декомпенсированная стадия диабета
- Наличие подагры
- Период беременности и лактации
- Возраст моложе 18
- Недостаточная концентрация калия или азота в крови.
Не рекомендуется принимать препарат после употребления спиртных напитков. Профессиональные спортсмены на период соревнований, требующих допинг-контроля также должны отказаться от «Индапамида» и его аналогов, поскольку они могут дать положительный результат пробы.
При диабете, беременности и лактации
Поскольку препарат не изменяет уровень инсулина и глюкозы в крови, он разрешен к использованию при диабете (в том случае, если заболевание находится в стадии декомпенсации).
Беременным женщинам и кормящим мамам назначение «Индапамида» также противопоказано, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока.
Побочные действия и передозировка
При приеме препарата могут развиваться нежелательные реакции со стороны различных органов и систем:
- Сердечнососудистая система – изменения на кардиограмме, развитие аритмии, ускоренного сердцебиения, гипотензии
- Пищеварительный тракт – тошнота, позывы на рвоту, боли в желудке, расстройства стула
- Нервная система – головная боль, нервозность, расстройства сна
- Мочевыделительная системы – развитие полиурии
- Зрительный аппарат – нарушение зрения, развитие конъюнктивита
- Появление кожных проявлений аллергических реакций (крапивницы, зуда, васкулита)
- Изменения некоторых показателей лабораторных исследований.
Помимо этого могут развиваться боли в области спины и грудной клетки, снижение либидо и потенции, повышенная потливость, резкое снижение веса, развитие обострений хронических болезней, организм становится более подвержен проникновению инфекции.
Передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, резким снижением давления, сонливостью, нарушениями функционирования мочевыделительной системы. При подозрении на передозировку «Индапамида» необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При приеме вместе с «Индапамидом» антикоагулянтов и симпатомиметических средств наблюдается ослабление их эффективности.
Гипотензивное свойство препарата увеличивается при одновременном назначении с ним нейролептиков и трициклических антидепрессанов. Одновременный прием с ингибиторами АПФ вызывает риск развития выраженной гипотензии.
Запрещено употреблять «Индапамид» совместно с препаратами в состав которых входит литий – возможно развитие интоксикации организма.
Что лучше принимать с Лозартраном – Индапамид или Гипотиазид
Лозартран – антигипертензивное средство, назначаемое при артериальной гипертензии различного происхождения. Употребление этого средства с гипотензивными препаратами увеличивает эффект от его приема.
В отличие от «Индапамида», Гипотиазид можно принимать женщинам во время беременности для снижения артериального давления, купирования отеков и симптоматики токсикоза.
Аналоги и синонимы
Все особенности некоторых аналогов «Индапамида» представлены ниже:
Балканфарма, Болгария
Цена
от 60 до 150 руб.
Показания к применению: артериальная гипертензия, а также при задержках воды и натрия при хронической сердечной недостаточности. Выпускается в капсулированной форме и таблетках с дозировкой 0,0025.
Плюсы
- Не имеет неприятного привкуса
- Капсула растворяется при попадании в пищеварительный тракт
Минусы
- Противопоказан при нарушениях функции печени почек
- Запрещен при беременности и лактации.
ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия
Цена
от 100 до 130 рублей
Таблетки двояковыпуклой формы с дозировкой 0,015, обладают пролонгированным действием. Они употребляется утром, таблетку глотают не разжевывая, и запивают большим количеством воды.
- Средство обладает длительным действием
- Эффект виден сразу после употребления
- При превышении дозы, гипотензивное действие не повышается
- При совместном использовании с препаратами, содержащими литий возможно появления симптомов передозировки (нефротоксическое действие — поражение почек токсином).
«Индапамид МВ Штада»
Маркиз фарма, Россия
Цена
от 45 до 135 руб.
Диуретическое гипотензивное средство пролонгированного действия, обладающее способностью снижать и стабилизировать повышенное давление. Круглые таблетки, которые покрыты оболочкой желтого цвета и характеризуются модифицированным высвобождением.
Плюсы
- При приеме препарата, резкие скачки артериального давления до критически низких показателей и обратно практически невозможны
- Оказывает защитное действие в отношении сосудов органов-мишеней, которые чаще всего поражаются при гипертонической болезни
Минусы
- Препарат работает медленно
- Первая неделя приема обусловлена многими побочными действиями (тошнота, боль в животе и т. д.).
Про.Мед.ЦС, Чехия
Цена
от 65 до 120 руб.
Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и общее периферическое сопротивление. Выпускается в капсулированной форме (твердые желатиновые)
Плюсы
- Эффективно применяется для лечения артериальной гипертензии у людей с сопутствующими патологиями (почечной недостаточностью, гиперлипидемией)
- Повышает эластичность стенок артерий и способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца
Минусы
- Осторожно принимать при сахарном диабете (повышает необходимую дозу инсулина)
- Обнаруживается на допинг-тестах.
Сервье, Франция
Цена
от 280 до 470 руб.
Обладают диуретическим и гипотензивным действием. Таблетки дозировкой 0,0025 и 0,0015
Плюсы
- При превышении дозы (до 40 мг, т.е. в 27 раз больше терапевтической дозы) препарат не оказывает токсического действия
- Положительный эффект после курса лечения длится до полугода
Минусы
- Нельзя принимать при беременности и в период лактации
- Сушит слизистую и вызывает жажду
- Нельзя принимать людям с непереносимостью лактозы (это вещество входит в состав).
Причины появления отеков разные. Это могут быть хронические заболевания печени, почек и легких, острая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление. Они возникают вследствие чрезмерного употребления воды, во время беременности или как следствие аллергической реакции. Мочегонные средства не только избавляют от неприятных симптомов, но и играют важнейшую роль в лечении болезней различного генеза. Они выводят лишнюю жидкость, токсины и соли, скопившиеся в тканях и стенках сосудов, нормализуют давление, устраняют припухлости.
Ожидаемый терапевтический эффект зависит от правильного выбора диуретика, так как они отличаются по механизму воздействия. Чтобы подобрать лучший мочегонный препарат, необходимо ознакомиться со следующими характеристиками:
- Состав . Все диуретические средства делятся на синтетические, полусинтетические и натуральные. Растительные мягко выводят лишнюю жидкость из организма. Лекарства с химическим составом действуют оперативно и отличаются длительным эффектом.
- Тип средства . Они делятся на сильные, средние и слабые. Первые способствуют быстрому оттоку воды и устранению отеков. Их назначают для лечения различных заболеваний. Средние и слабые препараты показаны при отеках рук и ног. Они разрешены к применению беременным женщинам, детям и пожилым людям. Такие лекарства действуют не сразу, иногда на 2-3 сутки.
- Производитель . Высококачественные медицинские препараты выпускаются крупными фармацевтическими компаниями. Обращайте внимание на производителя, чтобы избежать покупки малоэффективного средства.
- Противопоказания . Нельзя употреблять препарат, если в инструкции есть хотя бы одна причина, запрещающая его прием. Необходимо отказаться от него совсем и проконсультироваться с врачом для выбора безопасного и эффективного средства.
- мнение экспертов;
- эффективность препарата;
- безопасность для организма;
- отзывы пациентов;
- соотношение цены и качества.
Не забывайте, что перед применением любых лекарственных препаратов предварительно следует проконсультироваться с врачом!
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшие мочегонные средства для похудения
Лишний вес – серьезная проблема, с которой сталкивается каждый третий житель страны. Способов избавиться от него достаточно много. Особенной популярностью пользуется прием мочегонных препаратов. Они способствуют выведению лишней жидкости и солей из организма, тем самым избавляя от ненавистных килограммов. Но стоит помнить, что употребление одних диуретиков не приведет к стойкому результату. Только в комплексе с правильным питанием и физическими нагрузками можно нормализовать свой вес.
4 Индапамид
Сильный мочегонный эффект
Страна: Сербия
Средняя цена: 90 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Таблетки «Индапамид» − мочегонное средство умеренного действия. Его применяют в качестве препарата, избавляющего от отеков, вызванных острой сердечной недостаточностью. Он быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Таблетки содержат активное вещество, которое снижает нагрузку на сердце и периферическое сопротивление сосудов, нормализует артериальное давление.
После приема эффект наступает через 60 минут и длится от 12 до 18 часов. Применяя препарат при похудении важно помнить, что избыточный вес теряется в результате выведения воды, а не подкожных жиров. Только комплексные методы приведут к желаемому результату. Достоинства: большой мочегонный эффект, возможен длительный прием, быстрая потеря лишней жидкости, низкая цена. К минусам относят наличие противопоказаний.
3 Верошпирон
Отличное калийсберегающее средство
Страна: Россия
Средняя цена: 100 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
«Верошпирон» относится к калийсберегающим диуретикам. Он показан к применению при отечных синдромах, вызванных хронической сердечной недостаточностью и заболеваниями эндокринной системы. Мочегонный эффект слабо выражен, но при этом препарат не вызывает потерю калия и не приводит к кислотно-щелочному дисбалансу организма. Его максимальное действие наступает через 2-3 дня и сохраняется продолжительное время. После применения средства снижается артериальное давление, отеки исчезают.
Сочетая таблетки с другими методами похудения можно избавиться от лишнего веса и добиться стойкого результата. Преимущества: мягкое мочегонное, безопасное для здоровья, не вымывает калий, нормализует давление, длительный эффект, низкая цена. Минусов не обнаружено.
2 Фуросемид
Самый сильнодействующий препарат
Страна: Россия
Средняя цена: 30 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
«Фуросемид» − самое распространенное и популярное мочегонное средство. Оно относится к группе сильных диуретиков. Препарат быстро выводит лишнюю жидкость и соли натрия из организма. Средство снижает артериальное давление, устраняет отеки, вызванные заболеваниями печени, сердца и почек. В результате потери воды можно добиться значительного и быстрого снижения веса. Но для закрепления эффекта похудения потребуется комплексный подход.
Действие таблеток начинается через 20-30 минут и длится до 6 часов. По отзывам пациентов, это лучшее лекарство, помогающее в критических ситуациях. Плюсы: сильное мочегонное действие, эффективно при сильных отеках, быстрая потеря веса, низкая стоимость. Недостатки: длительное применение без контроля врача может привести к обезвоживанию организма.
1 Гидрохлортиазид
Лучшее устранение отеков
Страна: Россия
Средняя цена: 80 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Препарат российского производства является эффективным мочегонным средством, прекрасно выводит лишнюю жидкость и соли натрия из организма. Он применяется при заболеваниях печени, сердца, легких и почек для устранения отеков, способствует снижению артериального давления. Средство не образует метаболизмов в организме, выводится через почки в неизменном виде.
Максимальный эффект достигается через 4 часа после применения. Действие длится до 12 часов. По отзывам лекарство быстро выводит воду, тем самым приводя к потере лишних килограммов. Стойкий результат появляется при комплексном подходе к проблеме похудения. Достоинства: отличное мочегонное средство, потеря избыточного веса, убирает отеки различного генеза, оптимальная цена. Недостатков не обнаружено.
Лучшие мочегонные средства для лица
С проблемой отека лица и появлением мешков под глазами сталкивался каждый из нас. В одних случаях это проявляется в виде небольшой одутловатости в области скул, в других – лицо отекает полностью. Причины возникновения отеков разные. Это может быть и употребление лишней жидкости, выпитой накануне, и серьезные заболевания почек, сердца или печени. Главное, выявить причину возникновения симптомов. Первую помощь окажут диуретические средства, которые быстро и эффективно справятся с отеком.
4 Фитонефрол
Лучший состав
Страна: Россия
Средняя цена: 80 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Урологическое средство выпускают в виде измельченных плодов и трав, расфасованных в фильтр-пакеты. Натуральные компоненты оказывают неоценимое воздействие на организм при комплексной терапии хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей. Листья толокнянки содержат ферменты, которые очищают от бактерий и вирусов. Цветки календулы обладают противовоспалительным и диуретическим действием. Корень элеутерококка укрепляет, восстанавливает иммунитет, нормализует обмен веществ.
Перечная мята является прекрасным спазмолитиком и анальгетиком. Семена укропа содержат эфирные масла, которые эффективно влияют на выведение лишней жидкости из организма. Достоинства: 100% растительный состав, безопасное средство, хорошо справляется с отеками лица, оптимальная цена. Минусов не обнаружено.
3 Торасемид
Самое продолжительное действие
Страна: Россия
Средняя цена: 120 руб
Рейтинг (2019): 4.7
«Торасемид» является одним из самых эффективных диуретиков на сегодняшний день. Он обладает мочегонным и салуретическим действием. Препарат показан при острой, хронической сердечной и почечной недостаточности. Он также применяется как профилактическое средство от появления отеков. При гипертонии снижает артериальное давление в результате быстрого выведения солей натрия и воды из организма.
Средство начинает действовать через 50-60 минут. Через 2 часа достигается максимальный эффект, который продолжается от 12 до 18 часов. По отзывам преимущество препарата в том, что усиленное мочеиспускание наступает не сразу. Тем самым не ограничивается активность пациента в первый час после приема. Достоинства: длительное действие, быстрое устранение отека лица, снижает давление, оптимальная цена. Минус: есть противопоказания.
2 Урегит
Быстрое выведение жидкости
Страна: Венгрия
Средняя цена: 1900 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Препарат относится к быстродействующим диуретикам. Он выводит из организма ионы хлора, натрия и воды. Лекарство показано к применению при отеках, возникающих вследствие заболеваний почек, сердца, мозга и легких. Оно также эффективно в тех случаях, когда другие препараты не помогают. Действующее вещество – этакриновая кислота − тормозит обратное всасывание натрия. Поэтому таблетки можно принимать пациентам с почечной недостаточностью.
Средство начинает действовать через 30-40 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 2 часа и длится от 6 до 9 часов. По отзывам «Урегит» − мягкое мочегонное, которое обладает выраженным действием и не вызывает побочных эффектов. Преимущества: быстрое выведение жидкости, отлично помогает при отеках лица, умеренно понижает повышенное давление. К недостаткам относят высокую стоимость.
1 Триампур композитум
Диуретик нового поколения
Страна: Израиль
Средняя цена: 320 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Таблетки израильского производства относятся к слабым противоотечным препаратам. Выводя лишнюю жидкость, токсины и соли, они не вымывают калий из организма. Именно поэтому считаются безопасным мочегонным средством. Оно снимает отечный синдром при заболеваниях печени и хронической сердечной недостаточности. Препарат можно принимать в комплексном лечении для достижения максимального эффекта.
Мочегонное действие начинается через 15 минут и длится 12 часов. По мнению врачей средство снимает отечность лица, не нанося вред здоровью. Он быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Достоинства: мягкое и эффективное лекарство, калийсберегающий диуретик, безопасен при тяжелых заболеваниях. Минусов обнаружено не было.
Лучшие мочегонные средства от отека ног
Отек ног возникает вследствие различных причин. Это заболевания сердечно-сосудистой системы или результат применения медикаментозных препаратов. Припухлость может появиться после чрезмерного употребления жидкости или соленых продуктов. В любом случае надо помочь организму вывести влагу и снять неприятные симптомы. Мочегонные средства улучшают работу выделительной системы и удаляют застоявшиеся в тканях лишнюю жидкость и соли.
4 Амилорид
Эффективное средство при отеках ног
Страна: Германия
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
«Амилорид» относится к калийсберегающим диуретическим средствам. Он отлично справляется с оттоком лишней жидкости из организма, при этом не выводит питательные вещества. Препарат, наоборот, способствует накоплению калия и магния. Он показан к применению при отеках, вызванных заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Лекарство назначают при гипертонической болезни, оно быстро снижает артериальное давление.
Таблетки начинают воздействовать через 2 часа, эффект продолжается от 1 до 2 дней. Они хорошо абсорбируются и полностью выводятся почками. Достоинства: не вымывает калий и магний, длительный эффект, нормализует давление, мало побочных действий, хорошо снимает отеки с ног. Недостатков обнаружено не было.
3 Диакарб
Широкий спектр действия
Страна: Польша
Средняя цена: 240 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
«Диакарб» является слабым диаретиком, который рекомендован при отеках, связанных с заболеваниями различного генеза. Главное вещество – ацетазоламид. Дополнительные компоненты в составе: крахмал, тальк, глюконат натрия. После применения препарата снижается уровень жидкости в организме, нормализуется артериальное и внутриглазное давление. Мочегонный эффект достигается путем уменьшения количества электролитов. Он показан пациентам и как противоэпилептическое средство.
По отзывам препарат эффективно снимает отечность ног, выводит лишнюю жидкость, его действие длится до 12 часов. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится почками в неизменном виде. Преимущества: мягкое мочегонное, длительное действие. Минус: есть побочные эффекты.
2 Спиронолактон
Самое бережное устранение отеков
Страна: Россия
Средняя цена: 60 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Препарат российского производства относится к группе магний- и калийсберегающих диуретиков. Он хорошо устраняет отечность ног при хронической сердечной недостаточности. Средство производит отток лишней жидкости из организма, не нарушая кислотно-щелочной баланс. Является слабым диуретиком, поэтому мочегонное действие появляется на 2-5 день после применения.
Таблетки хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, практически полностью абсорбируются и выводятся с помощью почек. Согласно отзывам пациентов препарат редко вызывает побочные эффекты. Достоинства: не вымывает магний и калий из организма, хорошо способствует оттоку влаги, снимает отечность, снижает нагрузку на сердце, разрешен беременным во II и III триместре. Недостатки: эффект наступает не быстро.
1 Гипотиазид
Лучшее мочегонное при гипертонической болезни
Страна: Франция
Средняя цена: 100 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Французский препарат относится к группе тиазидных диуретиков среднего действия. Он показан к применению при отеках вследствие хронической сердечной и почечной недостаточностях. Гипотиазид является профилактическим средством, предотвращает образование камней в мочеполовой системе.
Терапевтическое действие наступает в течение 2 часов и сохраняет его на протяжении 10-12 часов. Возможно применение как самостоятельное средство, так и в комплексном лечении. По мнению врачей препарат давно себя зарекомендовал с положительной стороны: он отлично справляется с выведением лишней жидкости, снижает артериальное давление. Преимуществами считают эффективное уменьшение отеков ног, длительное действие, низкую цену. Минусов не обнаружено.
Лучшие мочегонные средства при беременности
Отеки в период беременности появляются в основном во втором и третьем триместре, хотя некоторых женщин они начинают беспокоить уже в первые месяцы. Все зависит от индивидуальной особенности организма. Для устранения неприятных симптомов применяют мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость, при этом препятствуют вымыванию полезных веществ. Перед тем, как начать лечение, необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Мы представляем диуретики для беременных, которые эффективны и безопасны для здоровья матери и будущего малыша.
3 Эуфиллин
Низкая цена
Страна: Россия
Средняя цена: 20 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
«Эуфиллин» − одно из лучших медикаментозных средств, которое справляется с отеками во время беременности. Оно способствует расширению сосудов, помогает почкам лучше выводить лишнюю жидкость из организма, нормализует повышенное артериальное давление. Кроме этого он показан для лечения плацентарной недостаточности, при хронических болезнях легких и бронхиальной астме. Принимать препарат стоит под строгим наблюдением врача. Его назначают короткими курсами при сильной отечности.
По отзывам лекарство эффективно выводит лишнюю жидкость из организма, является хорошим спазмолитиком, снижается припухлость и неприятные ощущения. После приема он быстро и полностью всасывается. Плюсы: отлично справляется с отеками, низкая цена. Недостатки: есть противопоказания.
2 Фитолизин
Самое безопасное средство
Страна: Польша
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Таблетки представляют собой мочегонное средство растительного происхождения. Входящие в состав активные натуральные вещества: экстракты хвоща полевого, золотарника, пырея, петрушки, листьев березы – оказывают спазмолитическое действие. Масла апельсина, шалфея, сосны и мяты перечной обладают противовоспалительным эффектом. Препарат способствует выведению лишней жидкости, а также камней из мочевого пузыря и почек. Являеется эффективным профилактическим средством, предупреждающим их образование.
«Фитолизин» применяют самостоятельно или в составе комплексной терапии при воспалениях мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. Он подходит для лечения новорожденных детей и женщин на любом сроке беременности. Преимущества: натуральный состав, нет противопоказаний, эффективное действие. Минусов обнаружено не было.
1 Канефрон
Лучший растительный препарат для беременных
Страна: Германия
Средняя цена: 430 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Безопасное средство натурального происхождения обладает не только диуретическим, но и спазмолитическим, противовоспалительным и антисептическим действием. В состав входят растительные компоненты: розмарин, золототысячник, шиповник, любисток. Лекарство показано при инфекционно-воспалительных процессах в почках. Его назначают как профилактическое средство при мочекаменной болезни. В период беременности является лучшим безопасным препаратом для выведения лишней жидкости из организма и избавления от отеков.
По отзывам будущим мам «Канефрон» − мягкое мочегонное, которое не вызывает побочных эффектов. Плюсы: можно принимать на любом сроке беременности, нет противопоказаний, растительный состав. Недостатков не обнаружено.
Усиливают выделение почками солей и воды, и таким образом устраняют отёки или ускоряют выведение из организма химических веществ при отравлениях.
Применяются при ГБ, отёках. Нельзя – при непроходимости мочевыводящих путей (камни в почках и мочеточниках).
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СИЛЕ ДИУРЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
1. «Мощные» или сильные диуретики: маннит (маннитол), фуросемид (лазикс), буметанид (буфенокс), этакриновая кислота (урегит).
2. Умеренные или средней силы: гидрохлортиазид (гипотиазид), циклометиазид, хлорталидон (оксодолин), клопамид (бринальдикс), индапамид (арифон).
3. Слабые мочегонные средства: ацетазоламид (диакарб), спиронолактон (верошпирон), триамтерен, амилорид.
4. Растительные мочегонные: лист толокнянки, брусники, почечного чая, плоды можжевельника, трава хвоща полевого, цветки василька синего, почки берёзовые.
КЛАССИФИКАЦИЯ МОЧЕГОННЫХ ПО ПРЕИМУЩЕСТВЕННОМУ
ВЛИЯНИЮ НА ОТДЕЛЫ НЕФРОНА
I. Диуретики с преимущественным действием на клубочек – производные ксантина.
ЭУФИЛЛИН – диуретическое действие связано с улучшением почечного кровотока и увеличением клубочковой фильтрации, когда жидкость задерживается в результате сердечной недостаточности. Для мочегонного эффекта вводят в/м 1-2 мл 24% р-ра или 5-10 мл 2,4% р-ра.
II. Диуретики с преимущественным действием на проксимальные канальцы.
1. Осмотические диуретики (манит, мочевина) – метаболически инертные вещества. Механизм действия: Вводят в/в гипертонические р –ры этих веществ (р-ры мочевины 30%, маннита – 10-20%). При этом повышается осмотическое давление плазмы крови и жидкость из тканей переходит в кровь. Происходит дегидратация (обезвоживание) тканей. В почках мочевина и маннит обратному всасыванию не подвергаются, и почти полностью выделяются с мочой, увлекая воду и Nа+. Противопоказаны при нарушении выделительной функции почек, непроходимости мочевыводящих путей. Мочевину нельзя назначать при печёночной и сердечно-сосудистой недостаточности.
МАННИТ (маннитол) – относится к сильным мочегонным. Применяется в неотложной помощи:
Дегидратационная терапия при отёке мозга;
Острая почечная недостаточность;
Форсированный диурез при отравлениях;
Купирование острого приступа глаукомы.
Мочегонное действие проявляется через 10-20 мин, максимальное – через 30-60 мин, продолжительность действия 4-5 час.
ФВ: флак 30,0 препарата; амп 200 и 400 мл 15% р-ра.
МОЧЕВИНА (UREA PURA ) – сильное мочегонное. Применение: дегидратационная терапия при отёке мозга и понижение внутриглазного давления. Лучше маннита проникает в ткани, приведении может вызвать гидратацию мозга и повысить внутричерепное давление. Длительность действия 12 час.
ФВ: 30-45-60-90 г стерильного препарата с приложением 10% р-ра глюкозы (75-115-150-225 мл) для приготовления 30% р-ра.
2. Ингибиторы карбоангидразы.
ДИАКАРБ (фонурит) –салуретик, ингибитор карбоангидразы, фермента, участвующего в процессах гидратации угольной кислоты. В эпителии почечных канальцев диакарб блокирует карбоангидразу, поэтому тормозится образование угольной кислоты с последующей её диссоциацией и освобождением ионов водорода. Уменьшается реабсорбция ионов натрия, т.к. не происходит обмена с Н+ и НСО3-. Выведение ионов натрия и калия увеличивается. Натрий выводится с водой в виде гидрокарбонатов. Одновременно происходит угнетение внепочечной карбоангидразы, содержащейся в различных тканях: в ресничном теле глаза (в результате уменьшается образование внутриглазной жидкости); в мозге и его оболочках (в результате снижается продукция спинномозговой жидкости, может возникать сонливость); в слизистой оболочке желудка (в результате уменьшается секреция желудочного сока); в эритроцитах (гемолитическая анемия). Побочное действие:
Через 1-2 дня вызывает ацидоз, связанный с истощением запасов иона натрия, поэтому назначают с перерывом в 1-3 дня или чередуют с мочегонными, вызывающими алкалоз;
Гипокалиемия.
Применение: глаукома, эпилепсия, отравление барбитуратами.
Противопоказания: непроходимость мочевыводящих путей, склонность к ацидозу, болезнь Аддисона, сахарный диабет, поражения печени.
