Если часто пить фуросемид что будет. Чем опасен Фуросемид: побочные реакции, вред для организма, последствия

Фуросемид – диуретический препарат из группы петлевых мочегонных средств. Он действует на часть фильтрующего элемента почки – нефрон, эта часть именуется петлей Генле, почему лекарство отнесено к группе петлевых диуретиков.

Они действуют сильнее, чем тиазидные лекарства с аналогичным эффектом. Как и у мочегонных препаратов осмотического характера, у Фуросемида есть негативные эффекты, вот почему пить его бесконтрольно не следует. Лекарство уменьшает проявления отеков, спровоцированных недостаточностью почек и сердца, циррозом, другими патологиями. Иногда Фуросемид пью т гипертоники, чтобы нормализовать уровень АД.

Перед тем, как начать лечение, нужно прочитать инструкцию по применению про использование препарата в той или иной ситуации, совместимость с иными медикаментами, противопоказания.

Как действует Фуросемид на организм?

Мочегонные таблетки Фуросемид стимулируют почки на вывод солей и жидкости с мочой. В этом и заключается диуретический эффект, из-за которого отеки уходят. Организм потеряет не только воду, диуретик Фуросемид выводит магний и калий, и потеря таких ценных электролитов чревата осложнениями со здоровьем. Таблетки производят выраженный эффект – чем больше принять препарата, тем ярче проявится мочегонное действие.

Человек, принявший мочегонное средство Фуросемид в таблетках, почувствует его действие в течение часа. Если речи идет об уколах, действие ощущается спустя 5 минут. Инъекции предназначены для экстренной помощи. Действие препарата длится от 3 до 6 часов, что нужно учитывать до того, как у потреблять лекарство в рабочий день или когда планируются важные мероприятия.

Недостатком Фуросемида врачи считают быстрое прекращение мочегонного действия, если сравнивать с более современным диуретиком Диувером. Выходит из организма Фуросемид почками (88%) и печенью (12%).

Если присутствует недостаточность почек и печени, лекарство дольше остается в организме, возможно, из-за этого повысится риск негативных эффектов.

Кому назначают мочегонное Фуросемид?

Инструкция по применению подробно описывается состояния, при которых назначают . Это отечность, связанная с болезнями почек, сердца, печени.

Также таблетки можно пить гипертоникам, а некоторые по примеру других худеющих пытаются сбросить лишний вес с помощью мочегонных препаратов. Только фуросемид для похудения нет смысла пить, он для этого не предназначен.

Гипертоникам врачи предпочитают не назначать мочегонный препарат Фуросемид ежедневно, поскольку нет гарантий, что побочные эффекты не проявятся. Лучше его оставить в качестве экстренной помощи во время гипертонического криза, только нужно уточнить у врача, как принимать его в этой ситуации. Где часто используется Фуросемид, так это лечение асцита, развивающегося из-за цирроза печени.

Помогает ли мочегонное похудеть?

На форумах женщины нередко советуют друг другу использовать Фуросемид для похудения , поскольку после его приема можно потерять 1-2 кг массы тела за сутки.

Однако нужно понимать, что потеря килограммов связана с выводом жидкости, и к жировой прослойке это никакого отношения не имеет.

Более того, если регулярно принимать Фуросемид для похудения , ситуация приведет к потере ценных веществ в организме, упадку сил, снижению АД, нарушению водно-электролитного баланса и проблемам с органами мочевыводящей системы. Поэтому потеря 1-2 кг на фоне такого числа противопоказаний представляется бессмысленным результатом.

Кому нельзя пить Фуросемид?

Есть ряд состояния, при которых мочегонное не назначается. Об этом предупредит лечащий врач, аналогичную информацию можно узнать из инструкции к препарату. Противопоказанием будут следующие состояния:

болезни почек, при которых нарушается процесс выработки мочи;
чувствительность к действующему веществу диуретика, а также на сульфаниламиды;
недостаток натрия и калия в организме;
обезвоживание;
аортальный и митральный стеноз в декомпенсированной форме;
гломерулонефрит в острой форме;
печеночная недостаточность в острой форме, а также риск печеночной комы.

Также препарат нужно с осторожностью принимать пациентам с высоким уровнем мочевины в крови, сахарным диабетом, сниженным давлением, панкреатитом, диареей, красной волчанкой и после острого инфаркта.

Особые указания

Учитывая, что Фуросемид мочегонные свойства проявляется, вызывая ряд побочных эффектов, нужно быть готовым к ухудшению состояния здоровья. К примеру, лучше в начале терапии воздержаться от управления сложными механизмами и транспортом. Спустя неделю организм станет лояльно относиться к медикаменту, и можно будет вернуться к привычной деятельности.

Врач расскажет, как правильно употреблять диуретик, может назначить Панангин, Аспаркам и другие препараты, компенсирующие потерянные из-за мочегонного средства ценные вещества в организме. В случае сомнений или странных реакций со стороны организма, лучше переспросить у врача, как часто можно употреблять Фуросемид, какую жидкость пить и в каком объеме.

На фоне Фуросемида желательно исключить пребывание на солнце, также нужно избегать отравлений, поскольку рвота и понос приведут к обезвоживанию, дефициту электролитов в организме.

Как принимать Фуросемид?

Врач назначает схему лечения индивидуально в каждом отдельно случае, учитывая тяжесть болезни, состояние и возраст пациента. Стандартная дозировка для взрослых составляет 20-80 мг препарата в таблетках за 1 или несколько приемов. Инъекции вводятся в мышцу или вену из расчета 20-240 мг в сутки. Дозировка может быть увеличена врачом по определенным показаниям.

Детям рассчитывают дозировку препарата из расчета 1-2 мг на 1 кг веса (максимум – 6 мг на 1 кг). Назначенная в начале терапии дозировка Фуросемида впоследствии корректируется в большую или меньшую сторону в зависимости от реакции организма на препарат, результатов последних анализов и пр.

Фуросемид: побочные реакции

Диуретическое средство способно вызывать очень серьезные, порой опасные побочные реакции, поэтому лечиться им самостоятельно не следует. Чаще возникают признаки обезвоживания и недостатка калия с магнием. Это судороги в мышцах, спутанность сознания, слабое состояние, сонливость, обмороки, жажда, тошнота до рвоты, тахикардия или брадикардия, снижения объема мочи.

Когда проявляются любые из перечисленных реакций, лучше сразу обращаться к врачу. Чтобы снизить проявление головокружения нужно избегать резких движений при смене положения. Реакция на действующее вещество диуретика может проявляться зудящей сыпью на коже, затрудненным дыханием.

С особой осторожностью мочегонное назначают пациентам пожилого возраста, людям с нарушениями функций почек и печеночной недостаточностью.

Фуросемид и беременность

Согласно исследованиям, Фуросемид способен проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Поэтому беременным его назначают редко, исключительно в тяжелых случаях, которые угрожают жизни женщины. Причем, прием препарата сопровождают контролем над состоянием ребенка. Принимать самостоятельно Фуросемид беременным запрещено.

Опыты на животных демонстрируют, что высокие дозы диуретика негативно влияют на течение беременности. Люди в опытах не участвовали, но это не значит, что можно рисковать. Кормящим матерям также не стоит пить диуретик, поскольку он проникает в молоко и может попасть в организм ребенка.

Вдобавок, Фуросемид снижает лактацию. Если прием остро необходим, рекомендуется прервать грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

На приеме у врача пациент должен подробно рассказать обо всех принимаемых на данный момент медикаментах, поскольку Фуросемид плохо сочетается со многими препаратами.

Чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов, нужно правильно составить схему приема лекарств. С осторожностью Фуросемид совмещают с антибактериальными препаратами, таблетками на основе гормонов, НПВС, инсулином, а также с препаратами от сахарного диабета и лекарствами от запоров.

Фуросемид способен усилить действие гипотензивных препаратов, в результате может случиться гипотонический криз, потеря сознания. Полный список лекарств, которые не стоит комбинировать с Фуросемидом, приводится в инструкции к препарату.

Передозировка мочегонным средством чревата теми же состояниями, которые возникают в случае побочных реакций, только проявление может быть ярче. У пациента может наблюдаться шок, резкое падение давления, апатия и бред, есть риск закупорки кровеносных сосудов тромбом. Обезвоживание организма приводит к прекращению выделения мочи. Передозировка устраняется в больнице, поэтому нужно сразу вызывать неотложку.

До приезда врачей пострадавшему нужно дать много воды, вызвать рвоту, можно дать активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Дальнейшие действия зависят от медиков. Они должны будут устранять обезвоживание, восстанавливать кислотно-щелочной баланс, восполнять дефицит электролитов. Для этого в ход идут капельницы с препаратами магния и калия, физраствором.

Лечение считается успешным, если на протяжении 6 часов не наблюдаются симптомы передозировки.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фуросемид . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фуросемида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фуросемида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование мочегонного препарата для лечения отеков, артериальной гипертензии и заболеваний почек у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фуросемид - петлевой диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев и в толстом сегменте восходящей части петли Гентле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабление эффекта.

При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.

После приема внутрь 40 мг фуросемида диуретический эффект начинается в течение 60 мин и продолжается около 3-6 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме крови, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие синдрома "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не вызвать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и артериального давления.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Биодоступность - 60-70%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно (88%) почками в неизмененном виде и в виде метаболитов; остальная часть - кишечником.

Показания

Отечный синдром:

при хронической сердечной недостаточности;
при хронической почечной недостаточности;
при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания);
при заболеваниях печени;
артериальная гипертензия;
некоторые формы гипертонического криза;
отек легких;
сердечная астма;
отек мозга;
эклампсия;
проведение форсированного диуреза;
гиперкальциемия.

Формы выпуска

Таблетки 40 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Таблетки следует принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. При назначении Фуросемида рекомендуется использовать его наименьшие дозы, достаточные для достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1500 мг. Начальная разовая доза у детей определяется из расчета 1-2 мг/кг массы тела в сутки с возможным увеличением дозы до максимальной 6 мг/кг в сутки, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 ч. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний.

Режим дозирования у взрослых

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Начальная доза составляет 20-80 мг в сутки Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Рекомендуется делить суточную дозу на 2-3 приема.

Отечный синдром при хронической почечной недостаточности

У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 2 кг массы тела в сутки). Рекомендованная начальная доза - 40-80 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Вся суточная доза должна приниматься однократно или делиться на два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, обычно поддерживающая доза составляет 250-1500 мг в сутки.

Отеки при нефротическом синдроме

Начальная доза составляет 40-80 мг в сутки. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов.

Отечный синдром при заболеваниях печени

Фуросемид назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния, требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до0.5 кгмассы тела в сутки). Начальная доза составляет 20-80 мг в сутки.

Артериальная гипертензия

Фуросемид может использоваться в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Обычной поддерживающей дозой является доза 20-40 мг в сутки. При добавлении фуросемида к уже назначенным лекарственным средствам, их доза должна быть уменьшена в 2 раза. При артериальной гипертензии в сочетании с хронической почечной недостаточностью может потребоваться применение более высоких доз препарата.

Ампулы

При внутривенном (струйном) или внутримышечном введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз в сутки, в отдельных случаях - 2 раза в сутки. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения - 1 мг/кг.

Побочное действие

выраженное снижение АД;
коллапс;
тахикардия;
аритмии;
склонность к тромбозам;
головокружение;
головная боль;
мышечная слабость;
судороги икроножных мышц (тетания);
парестезии;
слабость, вялость, сонливость;
спутанность сознания;
нарушение зрения и слуха;
шум в ушах;
анорексия;
сухость слизистой оболочки полости рта;
жажда;
тошнота, рвота;
диарея;
запор;
олигурия;
острая задержка мочи (у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы);
интерстициальный нефрит;
гематурия;
снижение потенции;
снижение толерантности к глюкозе;
манифестация латентнопротекающего сахарного диабета;
крапивница;
эксфолиативный дерматит;
васкулит;
кожный зуд;
озноб;
лихорадка;
фотосенсибилизация;
анафилактический шок;
синдром Стивенса-Джонсона;
токсический эпидермальный некролиз;
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия;
гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия.

Противопоказания

острая почечная недостаточность с анурией;
тяжелая печеночная недостаточность, "печеночная" кома и прекома;
острый гломерулонефрит, резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей), гиперурикемия;
декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (свыше10 ммрт.ст.);
нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, выраженная гипонатриемия и гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия);
дигиталисная интоксикация;
беременность;
период лактации;
возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма);
непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за наличия в составе препарата лактозы моногидрата);
аллергия на пшеницу (не целиакия);
повышенная чувствительность к активному веществу и к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фуросемид проникает через плацентарный барьер, поэтому он не должен назначаться при беременности. При необходимости назначения препарата Фуросемид при беременности, следует оценить соотношение пользы применения препарата для матери к риску для плода. Выделяется с грудным молоком. При необходимости лечения препаратом, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом Фуросемид следует исключить наличие выраженных нарушений оттока мочи, пациенты с частичным нарушением оттока мочи, нуждаются в тщательном наблюдении. На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать АД, содержание электролитов плазмы крови (в т.ч. ионов натрия, кальция, калия, магния), кислотно-основного состояния, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости, соответствующую коррекцию лечения.

Применение фуросемида замедляет выведение мочевой кислоты, что может спровоцировать обострение течения подагры.

Считается, что может использоваться для лечения ожирения и похудения, хотя является обычным мочегонным препаратом, ничего общего с диетой не имеет и просто снижает вес человека в рамках выведенной жидкости.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфонамидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду.

Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежании развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков, а также придерживаться диеты, богатой калием. Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль за содержанием электролитов плазмы.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.

У больных с сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за уровнем концентрации глюкозы в крови и моче.

У больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозо-галактозы, не должны принимать это лекарственное средство.

В состав препарата входит крахмал пшеничный в количестве, которое является безопасным для применения у пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не следует применять этот препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом Фуросемид следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом и работы с механизмами).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином уменьшается действие фуросемида.

Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения).

При одновременном применении аминогликозидов с фуросемидом происходит замедление выведения аминогликозидов и увеличение риска развития их ототоксического и нефротоксического действия. По этой причине следует избегать использования этой комбинации препаратов за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям, причем в этом случае требуется коррекция (уменьшение) поддерживающих доз аминогликозидов.

Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает - гипогликемических средств, аллопуринола.

Лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию фуросемида в сыворотке крови. Лекарственные средства с нефротоксическим действием - при сочетании с фуросемидом увеличивается риск развития их нефротоксического действия.

Глюкокортикостероиды и карбеноксолон при сочетании с фуросемидом увеличивают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации на фоне водно-электролитных нарушений (гипокалиемии или гипомагниемии).

Усиливает нервномышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин).

Нестероидные противовоспалительные препараты (включая индометацин и ацетилсалициловую кислоту) в комбинации с фуросемидом могут вызвать временное снижение клиренса креатинина и повышение сывороточного содержания калия и уменьшить диуретическое и антигипертензивное действие фуросемида. У пациентов с гиповолемией и дегидратацией (в том числе на фоне приема фуросемида) НПВП могут вызвать развитие острой почечной недостаточности. Фуросемид может усиливать токсическое действие салицилатов (вследствие конкурентного почечного выведения).

Сукральфат уменьшает всасывание фуросемида и ослабляет его эффект (эти препараты должны приниматься с интервалом не менее 2 ч).

Комбинированное применение с карбамазепином может увеличить риск гипонартиемии.

Антигипертензивные средства, диуретики или другие средства, способные снижать АД, при сочетании с фуросемидом могут привести к более выраженному антигипертензивному действию.

Назначение ингибиторов АПФ пациентам, предварительно получавшим лечение фуросемидом, может привести к чрезмерному снижению артериального давления с ухудшением функции почек, а в отдельных случаях к развитию острой почечной недостаточности, поэтому за три дня до начала лечения ингибиторами АИФ или повышения их дозы рекомендуется отмена фуросемида, либо снижение его дозы.

Пробенецид, метотрексат и другие лекарственные препараты, которые как и фуросемид, секретируются в почечных канальцах, могут уменьшить действие фуросемида (одинаковый путь почечной секреции), с другой стороны, фуросемид может приводить к снижению выведения почками этих лекарственных средств.

Соли лития - под влиянием фуросемида снижается экскреция лития, за счет чего повышается сывороточная концентрация лития и возрастает риск развития токсического действия лития, включая его повреждающее воздействие на сердце и нервную систему. Поэтому при использовании этой комбинации требуется контроль сывороточных концентраций лития.

Одновременный прием циклоспорина А и фуросемида увеличивает риск развития подагрического артрита вследствие гиперурикемии, вызываемой фуросемидом и нарушения циклоспорином выведения уратов почками.

Прессорные амины (эпинефрин, норэпинефрин) и фуросемид взаимно снижают эффективность.

Рентгеноконтрастные вещества - у пациентов с высоким риском развития нефропатии на введение рентгеноконтрастных препаратов, получавших фуросемид, наблюдалась более высокая частота развития нарушений функции почек по сравнению с пациентами с высоким риском развития нефропатии на введение рентгеноконтрастных препаратов, которые получали только внутривенную гидратацию перед введением рентгеноконтрастного препарата.

Аналоги лекарственного препарата Фуросемид

Структурные аналоги по действующему веществу:

Лазикс;
Фурон;
Фуросемид (Мифар);
Фуросемид Ланнахер;
Фуросемид Софарма;
Фуросемид-Виал;
Фуросемид-Дарница;
Фуросемид-ратиофарм;
Фуросемид-Ферейн;
Фуросемида раствор для инъекций 1%;
Фурсемид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Фуросемид» представляет собой диуретическое средство и назначается в качестве диуретического и противоотечного препарата.

Лекарственное средство производится в виде таблеток для перорального приема. Капсулы расфасованы в контурные ячейки по пятьдесят штук.

Препарат содержит в составе один действующий микроэлемент - фуросемид (сорок миллиграмм), а также ряд дополнительных веществ. Можно ли пить «Фуросемид» всем или же необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача, вы узнаете из данной статьи.

Показания

Таблетки предназначены для перорального употребления. Как правило, медикамент назначают в следующих ситуациях:

Какие противопоказания имеет препарат?

Лекарственное средство имеет огромный список запретов на использование, поэтому перед терапией необходимо обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению. Препарат не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:

Анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь).
Гломерулонефрит (заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул).
Гиперурикемия (заболевание, при котором концентрация мочевой кислоты в крови больше предельных показателей).
Стеноз аорты (сужение отверстия аорты в области клапана, которое затрудняет отток крови из левого желудочка).
Гипертрофическая кардиомиопатия (генетическое заболевание, которое поражает соединительную ткань правого желудочка).
Беременность.
Лактация (процесс образования, накопления и периодического выведения молока).

Препарат имеет огромное количество побочных эффектов, поэтому чтобы не навредить здоровью, принимая другие таблетки, необходимо узнать у доктора, что пить с «Фуросемидом», чтобы не навредить организму?

Относительными запретами к приему лекарства считаются:

Пониженное артериальное давление.
Острый инфаркт (ишемия сердца, которая протекает с развитием некроза участка миокарда).
Кардиогенный шок (левожелудочковая недостаточность, которая характеризуется мгновенным понижением сократительной способности миокарда).
Сахарный диабет (эндокринные заболевания, которые связанные с нарушением усвоения глюкозы и развиваются в результате абсолютной или относительной).
Диарея (патология, при которой у человека наблюдается учащенная водянистая дефекация).
Панкреатит (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы).
Гидронефроз (стойкое прогрессирующее заболевание почечной лоханки и чашечек на почве неправильного оттока мочи в дренаж, который остается в просвете мочевыделительной системы, приводящее к постепенной дегенерации почечной паренхимы).

Как правильно пить «Фуросемид»?

Таблетки употребляют перорально, проглатывая и запивая водой. Дозировка медикамента определяется лечащим доктором сугубо индивидуально в зависимости от веса, степени выраженности отеков, наличия имеющихся заболеваний.

Людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, требуется индивидуальный и тщательный подбор дозировки лекарства. Лечение проводится под контролем доктора в особой дозировке.

Таблетки «Фуросемид» сколько пить можно? Препарат назначают в минимальной концентрации начиная с двадцати миллиграмм в день для взрослого пациента. При слабовыраженном фармакологическом эффекте дозировку лекарства увеличивают постепенно, максимальное дневное содержание действующего вещества для взрослого человека составляет полтора грамма.

При назначении «Фуросемида» перорально взрослая дозировка варьируется от двадцати до восьмидесяти миллиграмм в сутки, которая может быть постепенно увеличена до шестисот миллиграмм в день.

Детское дозирование препарата рассчитывается исходя из веса пациента. Оно составляет один-два миллиграмма на один килограмм массы тела, но не должно быть больше шести миллиграмм на килограмм. Сколько дней пить «Фуросемид»? Препарат можно принимать максимум два дня. Поскольку лекарство производит сильный диуретический эффект, то вместе с жидкостью из организма также выводится магний, кальций и калий.

Можно ли применять лекарство во время беременности?

В первые три месяца таблетки «Фуросемид» не рекомендуют беременным женщинам, поскольку на этом этапе образуются внутренние органы плода, и воздействие лекарств на материнский организм нежелательно.

В последующие триместры препарат можно применять пациенткам только в ситуации когда имеются серьезные проблемы. Доктор тщательно оценивает вероятные риски для плода с соотношением пользы для матери. Лекарство легко попадает через плацентарный барьер, но в ходе проведенных клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния «Фуросемида» на ребенка.

Медикамент выделяется с молоком и может проникать в организм малыша. При необходимости лечения «Фуросемидом» кормящей матери необходимо прекратить лактацию, чтобы не нанести вред ребенку.

Побочные эффекты

При нарушении дозирования и правил по использованию препарата у пациентов вероятно появление побочных явлений на «Фуросемид»:

Резкое снижение уровня кровяного давления.
Коллапс.
Аритмия (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
Угнетение сознания.
Апатия (симптом, который выражается в безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности).
Сонливость.
Шум и звон в ушах.
Анорексия (состояние, в основе которого лежит нарушение психики, которое проявляющееся огромным стремлением к похудению, страхом ожирения).
Боли в желудке.

Какие еще отрицательные эффекты может спровоцировать «Фуросемид»?

Реактивный панкреатит.
Олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой).
Гематурия (медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму).
Импотенция (дисфункция эрекции, при которой объем полового члена мужчины).
Эритема (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
Васкулит (группа заболеваний, в основе которых лежит иммунопатологическое воспаление сосудов).
Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
Крапивная сыпь (кожное заболевание, в основном дерматит аллергической этиологии, которое характеризуется резким появлением пузырей).
Дерматит.
Анафилаксия.
Синдром Лайелла.
Снижение количества лейкоцитов в единице объема крови.
Уменьшение числа тромбоцитов ниже стандарта.
Гиповолемия.

Что пить с «Фуросемидом», чтобы не спровоцировать побочный эффект? С препаратом можно принимать «Аспаркам».

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении «Фуросемида» с «Фенобарбиталом» может наблюдаться понижение лечебного эффекта диуретического средства, поэтому важно на это обратить внимание и при необходимости корректировать дозировку лекарства.

Под действием данного препарата повышается содержание цефалоспоринов в крови, впоследствии чего вырастает риск появления побочных явлений от антибактериального средства. Что пить с «Фуросемидом», а от чего воздержаться, если необходим прием нескольких лекарственных средств одновременно?

При совмещении препарата с аминогликозидами снижается процесс их выведения из организма, а это ведет к повышению токсичности и нефротоксичности лекарств этой группы.

При совместном использовании «Фуросемида» с глюкокортикостероидами повышается вероятность развития гипокалиемии, что может спровоцировать появление побочных реакций и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

При сочетании «Фуросемида» с «Карбамазепином» увеличивается риск возникновения гипонатриемии.

Рассмариваемый в статье препарат уменьшает фармакологическое воздействие гипогликемических медикаментов, что важно учитывать и корректировать людям, страдающим сахарным диабетом, дозу инсулина и гипогликемических препаратов.

При одновременном приеме антигипертензивных препаратов с таблетками «Фуросемид» необходимо соблюдать осторожность, поскольку такое фармакологическое взаимодействие может вызвать резкое понижение кровяного давления, а также развитие коллапса и острой сердечной недостаточности.

При употреблении препарата совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышается вероятность возникновения острой почечной недостаточности. Если больной использовал ингибиторы, то «Фуросемид» можно принимать не раньше, чем через три дня после отмены лекарства.

При приеме препарата в сочетании с рентгеноконтрастными микроэлементами у людей резко повышается вероятность появления заболеваний со стороны почек.

Особенности

Перед началом терапии важно убедиться, что у больного отсутствуют закупорки мочеточников камнями. При анурии либо олигурии невыясненного происхождения лекарственное средство запрещено употреблять перорально. Что пить с «Фуросемидом» можно в таких случаях?

В профилактических целях для предотвращения гипокалиемии во время терапии препаратом людям необходимо употреблять лекарства, содержащие калий и калийсберегающие диуретики.

В состав «Фуросемида» входит лактозы моногидрат, что нужно учитывать при назначении медикамента пациентам с врожденной непереносимостью этого вещества.

Можно ли водить машину при употреблении препарата?

Во время употребления таблеток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и управления техникой, которая требует внимания. Это связано с вероятными головокружениями и резким понижением кровяного давления у человека после употребления лекарства. Как часто можно пить «Фуросемид» согласно инструкции?

Между употреблениями лекарства необходимо делать передышку с временным интервалом в шесть часов. При необходимости терапии «Фуросемид» можно совмещать в антигипертензивными медикаментами.

Аналоги «Фуросемида»

Препаратом-заменителем «Фуросемида» считаются таблетки «Лазикс». При замене рекомендованного доктором медикамента его аналогом важно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Условия хранения

Препарат отпускается из аптечных пунктов строго по рецепту доктора. Держать «Фуросемид» следует в защищенном от детей месте, при температуре не более плюс двадцать пять градусов. Срок годности медикамента составляет сорок восемь месяцев. Стоимость варьируется от 15 до 25 рублей.

Диуретик Фуросемид в бодибилдинге является популярным мочегонным препаратом, который применяется «для сушки» на последней неделе перед соревнованиями. Фуросемид - один из самых сильных диуретиков, равно как и самых опасных. В данной статье мы поговорим о вреде фуросемида, побочных действиях, а также расскажем о способах смягчения его действия, которыми пользуются бодибилдеры.

Диуретики (мочегонные препараты) применяются для быстрого выведения воды из организма. В бодибилдинге они помогают “высушиться”, добиться мышечного рельефа, в других видах спорта - снизить массу для того, чтобы соревноваться в более легкой весовой категории (бокс, лошадиные скачки, борьба).

Также в последнее время все чаще диуретики стали употребляться для похудения, хотя тем кто понимает механизм их действия очевидно, что они никак не действуют на жировую массу , а дают всего лишь временный эффект, удаляя чуть больше жидкости из организма.

Первоначальное назначение диуретиков было исключительно медицинское, они применялись для снижения кровяного давления при гипертонии, лечении острых отравлений (для быстрого выведения токсинов из организма) и в некоторых других критических ситуациях 1,2 .

Употребление диуретиков связано с колоссальным вредом для здоровья, серьезными побочными действиями, включая смерть. С определенной точки зрения их можно назвать самыми опасными фармакологическими препаратами в бодибилдинге, даже в сравнении с анаболическими стероидами, наркотиками и гормонами. Диуретики способны заставить профессиональных спортсменов корчиться на сцене в судорогах и большинство смертельных случаев среди профи бодибилдеров связано именно с их употреблением.

Фуросемид является одним из самых популярных и самых сильных диуретиков в бодибилдинге и, как следствие, отличается самым высоким риском вреда для здоровья и серьезных побочных эффектов.

Что делает фуросемид популярным - это его очень низкая цена , особенно если он производится в странах третьего мира (Мексика, Китай).

Низкая цена и действительно очень сильное мочегонное действие ставит его вне конкуренции, не позволяя другим препаратам проникнуть на рынок 3 .

Диуретики действуют непосредственно на почки с помощью различных механизмов. Некоторые из них более “мягкие” и относительно безопасные, в то время как другие - чрезвычайно сильные, как в действии, так и серьезности побочных эффектов.

Фуросемид относится к петлевым диуретикам, которые является одними из самых мощных и опасных мочегонных препаратов, используемых в бодибилдинге.

Механизм действия Фуросемида

Для понимания механизма действия Фуросемида, да и вообще, всех петлевых диуретиков, к которым он принадлежит, необходимы знания в анатомии и физиологии почек, но попробуем это сделать на простом языке, достаточном, чтобы оценить его эффективность и побочные действия.

Почка фильтрует ненужные вещества из крови и, в частности, очищает ее от избытка некоторых ионов, формирующих электролиты. Под электролитами понимаются внутренние жидкости организма (клеток, межклеточных пространств) которые обеспечиваются протекание биохимических реакций в организме, благодаря которым организм живет.

В частности, благодаря нормальному функционированию почек (что эквивалентно правильному балансу ионов в крови и клетках) обеспечивается поддержания нормального артериального давления. Ионы могут выделяться в мочу из крови в результате фильтрации в почках или, наоборот, возвращаться в кровь, в зависимости от артериального давления. Если оно высокое, больше ионов удаляется; это приводит к снижению кровяного давления, так как вместе с ионами в мочу выводится больше воды 1 .

Откуда берется вода?

Вода, которая удаляется с мочой, забирается из плазмы крови (водной ее части), а в плазму она попадает из пространства между клетками, в том числе, кожи и подкожных тканей. Именно это межклеточная жидкость «стирает» мышечный рельеф, придавая мышцам плоский вид. Что делают диуретики? Они ее удаляют.

Механизм действия фуросемида , как и абсолютно всех диуретиков очень простой: он препятствует усвоению ионов натрия (главным их источником для организма является обыкновенная соль), которые «связывают» воду. Удаление натрия всегда сопровождается выведением воды.

Неприятные последствия действия Фуросемида

Как отмечают бодибилдеры, у Фуросемида и некоторых других петлевых диуретиков есть одно неприятное последствие употребления: он действует очень быстро, и выводится из организма примерно через 4-6 часов -> тело очень быстро ощущает большую потерю воды -> это приводит к быстрому восполнению воды, как только Фуросемид метаболизируется (выводится из организма) -> неприятным является то, что в ответ на такой “водяной стресс” организм запускает компенсационный механизм, накапливая ее, в результате образуются отеки.

Многим бодибилдеры отмечают характерную неприятную тяжесть из-за отеков, когда за день до соревнований прекращают принимать Фуросемид.

Цена использования диуретиков: побочные действия и эффекты

Использование диуретиков (Фуросемида) не может быть бесследным для организма. Практически всегда за это придется платить цену в виде серьезных побочных эффектов: при их использовании может «вымываться» слишком большое количество ионов (электролитов), так как их действие более сильное, чем функция почек по поддержанию баланса ионов.

Фуросемид начинает действовать через несколько часов после употребления. Однако очевидный для нас мочегонный эффект - далеко не единственный. Вместе с выведением мочи практически всегда наступает состояние дисбаланса внутренних электролитов , дефицита важных микроэлементов, что может повлиять на работу мозга, мышц и сердца. При очень серьезной степени дисбаланса, ритм сердца становится нерегулярным и оно может остановиться. При остановке сердца тело умирает … причем очень быстро.

Главная причина вреда фуросемида и опасных побочных действий - он блокирует механизм возврата натрия, калия и хлоридов в кровь из отфильтрованной мочи, а вместе с ними и ионов кальция и магния.

Почему это опасно?

Важно : В кровотоке и межклеточной жидкости имеется большое количество натрия и хлорида, поэтому потеря этих двух ионов не ощущается сразу. Но вот калия там значительно меньше и именно его нехватка является причиной характерных для Фуросемида (Lasix) побочных эффектов или смерти. Потеря кальция и магния может еще больше усилить вымывание калия, что еще больше увеличит степень вреда.

Проиллюстрируем на примере.

Побочное действие Фуросемида на сердце и мышцы

Вы когда нибудь задумывались, почему сердце бьется?

Сокращаться сердце заставляет электрический импульс, который распространяется по всей сердечной мышце через сложную сеть нервных волокон.

При прохождении электрического импульса через клетку, он заставляет ее сокращаться. Но самым интересным является то, что сокращение и распространение импульса осуществляется при непосредственном участии ионов калия внутри клеток сердечной мышцы и снаружи.

Важно : Если уровень калия снаружи клетки становится слишком высоким или слишком низким, это препятствует распространению импульса, ритм нарушается и сердце может остановиться.

Это очень опасное для жизни состояние, которое может наступить внезапно.

Для здоровья сердца важен еще один минерал - магний, который также вымывается при использовании Фуросемида.

Вероятно, именно одновременный недостаток этих двух “сердечных” минералов (калия и магния) объясняет крайнюю степень опасного действия Фуросемида на сердце.

Кальций - является еще одним ионом, который вымывается при использовании Фуросемида (Lasix). Он участвует в сокращении мышц 12 . При падении уровня кальция, появляется слабость или мышечные судороги (мышца сокращается и не может расслабиться). Очевидно, это может привести к серьезным проблемам для бодибилдера во время позирования на сцене.

Опасность длительно приема диуретика Фуросемида для похудения

Все перечисленные выше побочные эффекты могут возникать даже при краткосрочном применении диуретиков, как это делаю бодибилдеры (они, как правило применяются только на последней неделе «сушки» перед соревнованиями).

Длительное применение диуретиков (для похудения, например) связано с еще более высокими рисками вреда, в том числе - еще более высоким риском смерти по причине остановки сердца и нарушения метаболизма. Связано это с тем, что организм испытывает хронинический дефицит важных для жизни минералов.

Помимо перечисленных выше опасных для здоровья последствий они снижают физическую работоспособность и переносимость нагрузок, нарушают способность организма регулировать температуру, приводят к обезвоживанию, слабости и нарушению кровообращения.

Заключение

Фуросемид является популярным и мощным петлевым диуретиком, который действительно способен быстро удалить огромное количество жидкости из организма, придать телу брутальный рельефный вид и даже создать быстрый эффект «похудения».

Фуросемид, как и многие другие диуретик, воздействует на почки, блокируя возвращение ионов жизненно важных минералов в кровоток, вызывая выведение большего количества воды в мочу, которая забирается из пространства между клетками. Именно эта межклеточная жидкость скрывает мышечный рельеф от посторонних глаз.

Использование Фуросемида в бодибилдинге приводит к дефициту калия и магния, что может вызвать нерегулярное сердцебиение и внезапную смерть . Даже низкие дозы препарата у обезвоженного человека могут увеличить вязкость крови или нарушение кровообращения (как правило, из-за слишком низкого кровяного давления).

Важно : Фуросемид может казаться достаточно безопасным лекарством, так как это “всего лишь” мочегонное средство, а не мощный гормон, стероид или наркотик. Тем не менее, он является одним из самых опасных препаратов, использовавшихся когда-либо в бодибилдинге.

Если вы решите когда-либо испытать Фуросемид или любой другой диуретик на себе, всегда помните о колоссальном риске серьезных побочных эффектов.

С лишним весом борются многие, причем практически каждый старается выбрать самый эффективный и быстрый способ. Одни предпочитают диеты, другие здоровый образ жизни, а третьи занимаются очищением.

Похудение и очищение кишечника

Чтобы похудеть, необходимо очистить кишечник и наладить его работу. Способов очистки много: принудительный метод с помощью клизмы и слабительных препаратов, употребление специальных напитков и соблюдение режима питания, аппаратная чистка (гидротерапия).

Очищение кишечника избавит организм от токсинов и вредных веществ, поможет в процессе похудения. Но, если такие способы не помогают убрать лишние килограммы, желающие похудеть женщины иногда обращаются к серьезным лекарственным препаратам.

Информация о препарате Фуросемид

Фуросемид – это диуретик быстрого действия, сильное мочегонное средство, выводящее из организма хлор и натрий. Из инструкции к Фуросемиду можно узнать, что врачи назначают его при застойных явлениях в системе кровообращения, циррозе печени с увеличением давления в воротной вене печени, почечной недостаточности, отравлении барбитуратами, позднем токсикозе у беременных.

После приема препарата эффект отмечается через 20 минут, время воздействия – 3 часа.

Как применять фуросемид для похудения

Фуросемид снимает отеки при опасных заболеваниях и должен приниматься по назначению врача. Но в последнее годы он стал востребованным средством для похудения. Выпив одну таблетку, человек ощутимо теряет в весе, хотя препарат не влияет на аппетит, не блокирует и не сжигает жиры. Как же принимать Фуросемид для похудения?

«Фуросемид» действительно помогает уменьшить вес благодаря выводу лишней жидкости из организма. После приема препарата начинается активное выведение воды, которая скопилась в организме. Благодаря этому и уменьшается вес.

Похудение с помощью «Фуросемида» относится к экспресс-методикам, то есть способам, с помощью которых можно быстро уменьшить массу тела и избавиться от лишней жидкости в организме. «Фуросемид» позволяет за сутки терять до 3 кг веса.

Препарат принимается по 1 таблетки (40 мг) 1 раз в день, желательно утром. Тем, кого не устраивает результат, могут увеличить количество приемов до двух, но не более. Как только вес начнет снижаться, дозы употребления лекарственного средства сокращают.

Какой результат можно ожидать

Похудеть благодаря «Фуросемиду» можно, но в большинстве случаев результаты не держатся долго. Жидкость быстро выводится из организма, но с такой же скоростью набирается заново.

Перед тем, как принимать мочегонные таблетки «Фуросемид» для похудения, стоить подумать о вреде для здоровья. Похудеть удастся, но вместе с красивой фигурой вы, скорее всего, приобретете и проблемы со здоровьем.

Побочные действия «Фуросемида»

«Фуросемид» вместе с лишней жидкостью выводит полезные микроэлементы, в результате такой метод похудения приводит к обезвоживанию организма. Но врачи предупреждают и о том, что препарат негативно действует на работу почек.

После отмены лекарственного средства могут возникать ярко выраженные отеки, особенно это наблюдается после длительного приема, когда организм привыкает к «Фуросемиду» и уже не может сам полноценно справляться с выводом жидкости. На восстановление почек и лимфатической системы может понадобиться несколько месяцев.

Могут возникать и другие побочные действия:

сердце и кровеносная система: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, коллапс;
органы чувств: проблемы со зрением и слухом;
нервная система: головокружение, слабость, сонливость, тетания, апатия, вялость, паресезия;
пищеварительная система: сухость во рту, диареи или запоры, тошнота, рвота, панкреатит;
мочеполовая система: нефрит, острая задержка мочи, олигурия, снижение потенции.

Кроме этого, организм может отреагировать на лекарство кожными высыпаниями и аллергическими реакциями.

Противопоказания к применению Фуросемида для похудения

Препарат противопоказан при:

психических и нервных расстройствах;
болезнях сердца;
подагре;
хронических заболеваний печени и почек.

«Фуросемид» необходимо с осторожностью принимать детям, кормящим матерям, беременным женщинам и старикам. Врачи назначают им препарат только при крайней необходимости, когда идет речь о серьезных проблемах со здоровьем и риске жизни. От приема препарата стоит отказаться при индивидуальной непереносимости и нарушении метаболических процессов.

«Фуросемид» поможет снизить вес и избавит от отеков. Однако он способен спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем и привыкание. Стоит ли рисковать здоровьем для приобретения стройности? Не лучше ли для этих целей выбрать безопасные и полезные способы? Чтобы избавиться от лишних килограммов, не нужно искать чудодейственные таблетки и использовать мочегонное Фуросемид для похудения, а лучше вести здоровый образ жизни.