Многие люди страдают от щели между зубами. Неприятность не только сказывается на эстетическом восприятии своей внешности, но и создает дискомфорт в повседневности. К счастью, современные медицинские подходы включают ряд средств и способов, позволяющих устранить этот дефект. Впрочем, а является ли эта особенность несовершенством?
Разные подходы к одному вопросу
Пока одни говорят, что щель между зубами у ребенка выглядит исключительно мило, трогательно, а у взрослого человека добавляет изюминку во внешний вид, другие убеждены, что это - важное несовершенство, ради сокрытия которого можно вовсе отказаться от привычки открыто улыбаться. В науке такая особенность строения челюсти называется диастемой. Стоматологи призывают оценивать ее не просто как косметическую особенность, но важный дефект, который нужно скорректировать. Дело в том, что подобное строение становится причиной повышенной нагрузки на определенные зубы. Они разрушаются достаточно быстро, появляется пародонтоз.
Откуда пришла проблема?
Причин, почему между зубами щель, несколько. Чаще всего такая особенность обусловлена генетическими причинами, наследственным фактором. Иногда щелка появляются у людей, если молочные зубы задержались дольше среднего срока, а их смене на постоянные сопутствовали осложнения. Причина может быть в аномальном строении, развитии резцов, слишком низко посаженной верхней губе.
Свою роль могут сыграть даже привычки - например, многие грызут карандаши, ногти, что приводит к формированию щели между зубами. Причина может быть и в иных факторах психосоматической природы. Повышена вероятность появления щелей при отсутствии какого-либо зуба, так как пробелы приводят к расползанию имеющихся.
Нюансы проблемы
Щель между передними зубами может появиться и у детей, и у взрослых - никаких возрастных ограничений для формирования дефекта нет. В подростковый период и более нежном возрасте предпосылкой формирования диастемы является смена зубов с временных на коренные. Играет свою роль генетика, индивидуальные особенности роста. А вот для взрослого населения причиной чаще становятся патологии десен, психосоматические факторы, операции удаления постоянных зубов.
Если появилась щель между передними зубами, не стоит тянуть с походом к стоматологу, поскольку эта особенность связана с определенными опасностями. Самая первичная - эстетическая. Казалось бы, она не заслуживает упоминания, но многие наши современники, однажды обнаружив у себя диастему, не просто отказываются улыбаться, но постепенно погружаются в пучину комплексов, связанных со внешностью. Это становится базой для серьезных депрессионных расстройств, которые могут привести к самым негативным последствиям. Психологические проблемы, спровоцированные простой щелкой меж зубов, могут стать причиной крайне затрудненной социальной адаптации.
Фактор опасности
Большая щель между зубами может стать причиной кариеса, привести к пародонтиту. Люди, не принимающие мер по борьбе с дефектом, чаще страдают от разрушения покрывающей зубы эмали.
Наличие щелки может стать причиной нарушения прикуса. Нередко это приводит к неправильной дикции. Со временем такой фактор становится фундаментом деформации челюсти. Процесс протекает постепенно, медленно, поэтому заметить его зачастую очень сложно.
Ко врачу за помощью
О том, как исправить щели между зубами, доктор расскажет на приеме. Современные люди имеют доступ к обилию разнообразных технологий по устранению дефекта, правда, оптимальный вариант должен подбирать квалифицированный специалист, иначе есть риск лишь нанести себе вред. Определяя наилучший подход, врач выявляет, по какой причине дефект сформировался, оценивает все особенности ситуации (количество щелей, их величину). Дополнительно обследуют полость рта для оценки общего состояния всех тканей и органов. Безусловно, врач учтет и пожелания клиента.
Рассказывая, как убрать щель между передними зубами, доктор может предложить сделать реставрационную операцию, прибегнуть к пластической хирургии, корректировке уздечки. Можно сделать косметическое исправление дефекта и воспользоваться возможностями ортодонтии.
Что есть что?
Самый простой метод, как убрать щель между зубами, - косметическая коррекция. В плане финансовых затрат он также обойдется намного меньшей кровью, нежели прочие варианты. Врач поставит специальную пломбу, способную притянуть зубы друг к другу, и дефект пропадает. Правда, без недостатков не обойтись. Косметическая коррекция подходит только лицам со здоровыми, крепкими деснами. Исправить таким образом можно лишь небольшой просвет. Наконец, пломба - это относительно недолговечное решение, и со временем придется или повторять мероприятие, или корректировать зубы другим способом.
Еще один распространенный метод устранения щели между зубами - реставрация. Стоит она немало, да и само мероприятие хлопотное, зато результативное. Врач использует специальные технологии и оборудование для сращивания зубной ткани. Обычно в работе применяют композитный материал, по оттенку совпадающий с природным цветом эмали зубов. Процедура требует обезболивания, в большинстве случаев заканчивается за один подход. Недостатков практически нет, но применима реставрация только на здоровые десны, зубы.
Вариант есть
Если между зубами появилась щель, врач может предложить прибегнуть к возможностям хирургической пластики. Эта технология хорошо зарекомендовала себя за долгие годы активного использования. При достаточно доступной цене результат высококачественный, если удалось записаться к квалифицированному врачу. Для корректировки доктор использует коронки. Метод дает продолжительный результат и позволяет исправить не только щелку, но и некоторые другие проблемы с зубами. Недостатков у него пока не выявлено.
В некоторых случаях используют люминиры, виниры. Щели между зубами можно устранить с помощью протезов. Маскирующие системы пациент надевает, когда нуждается в этом, снимает по необходимости. Виниры рекомендовано использовать, если десны в плохом состоянии. Съемные протезы чаще выбирают лица пожилого возраста, но в ряде случаев доктор рекомендует прибегнуть к такому варианту и молодежи, если есть показания.
Ортодонты помогут
Один из вариант устранения щели между зубами - брекеты. Технология совершенно безопасна, ее использование не связано с каким-либо дополнительным риском для ротовой полости. В настоящее время технология широко распространена для корректировки положения зубов у детей, подростков, так как эффективность наблюдается, если зубы еще только растут. Для взрослого пациента брекеты зачастую бессмысленны, использовать их неудобно. Они заметны, поэтому не решается психологическая проблема комплексов из-за внешних недостатков. Для исправления промежутка между зубами следует пользоваться системой продолжительное время, что не всегда возможно во взрослом возрасте.
Относительно недавно был разработан новый подход к устранению щели между зубами. Он базируется на знакомых всем брекетах, но оптимизирован. Речь идет о невидимых системах, каппах. Это такие прозрачные чехлы, которые крепят к резцам. По мере надобности элементы можно снять - например, перед приемом пищи.
Когда актуально?
Взрослым пациентам брекеты (включая усовершенствованные модели) рекомендуют, если проблема прогрессирует. Система пригодится, если у человека страдает прикус, развиваются иные патологии, охватывающие челюсти. Немаловажна доступная цена. С другой стороны, врачи рекомендуют обращаться к брекетам и сходным системам только лишь при наличии очевидных показаний использования такого метода. А вот для малолетних пациентов именно такой вариант - единственный подход, повсеместно одобряемый стоматологами.
Нужна ли операция?
В ряде случаев щель между зубами можно устранить, если немного скорректировать уздечку. Ее укорачивают, отрезая небольшой кусочек. Подход актуален, если проблема вторична, появилась по причине неправильного размера, строения уздечки верхней губы. После проведения хирургического вмешательства и восстановительного периода зубы не сойдутся мгновенно - это требует некоторого времени. Правда, никаких специальных мероприятий не нужно, достаточно просто подождать, и спустя какое-то время челюсть придет в нормальное состояние.
Не хочу ко врачу!
Многие люди, страдающие описываемым недостатком, панически опасаются приема у стоматолога. Конечно, хотелось бы верить, что от щелки можно избавиться в домашних условиях, но на практике это невозможно. Домашние манипуляции, рекомендуемые народными целителями, являются разновидностями описанных выше брекетов, но нередко предполагают применение каких-то самостоятельных систем, что может только ухудшить ситуацию. Оптимальный вариант - посетить врача-специалиста, который посоветует, какие именно брекеты выбрать, расскажет, как пользоваться ими в домашних условиях, а также даст общую характеристику ситуации, объяснит, по какой причине проблема возникла и какой из прочих методов корректировки в данном случае будет наиболее успешным.
Категорически запрещено
Бытует мнение, будто бы зубы можно стянуть самостоятельно, и это полностью решит проблему щелки. Чего только не используют! Впрочем, самый частый вариант - применение нити для соединения зубов. Подобное мероприятие никакого положительного эффекта не даст, но может спровоцировать нарушение функциональности защитного покрытия, ткани, формирующей зуб. В конечном счете это приводит к заболеваниям как зубов, так и десен.
Такие самодельные протезы становятся местом накопления пищевых остатков, а значит, практически сразу начинаются гнилостные процессы, формируется очаг воспаления. Методика поистине варварская, а ее результаты рано или поздно заставят идти ко врачу для полноценного лечения зубов. Обойдется оно гораздо дороже, нежели простая установка брекетов, которая помогла бы в самом начале.
А мне и так хорошо!
Некоторые читают, что щелка между зубами добавляет особенный шарм, делает человека более милым и привлекательным. Мнение, бесспорно, имеет место быть, но оно не отменяет необходимости корректировки положения зубов. Рано или поздно диастема начнет расти, провоцируя вторичные проблемы, нарушая здоровье ротовой полости. Дело не только в эстетической составляющей: угрожают веерообразный разворот зубов, выпадение вследствие плывучести.
Народная медицина
При диастеме народные целители рекомендуют применять некоторые специальные составы, компрессы и настои, которые должны сделать состояние зубов лучше. Чаще всего лекарства готовят на дубовой коре, календуле и ромашке. Посетив врача, стоит уточнить, необходимы ли такие меры в конкретном случае? Обычно доктор дает рецепт на травяной сбор, использовать который нужно для регулярного полоскания ротовой полости.
Наибольший эффект настои приносят в долговременной перспективе, если практиковать полоскания регулярно. Они оздоровляют полость рта, помогают устранить склонность к мелким кровотечениям, делают ткани зубов плотнее. По прошествии времени исчезают рыхлости зубов, а мелкие щербинки могут даже самостоятельно пропасть. Объясняется это повышением плотности зубов. Компрессы приходят на помощь, если человеку кажется, будто бы зубы сидят неплотно, а десны выглядят рыхловатыми. Правда, это эффективно только при слабых проявлениях проблемы. Если симптоматика обостряется, необходимо срочно записаться к стоматологу для определения причины и борьбы с ней, а не с проявлениями проблемы.
А как правильно?
Нормальное состояние зубов - соприкосновение отдельных элементов друг с другом боками. При этом формируются промежутки, но они микроскопического размера. Такой зубной ряд не составит проблемы прочистить во время гигиенической процедуры. При наличии микроскопических промежутков нагрузка по всему ряду распределяется равномерно. Проблемой могут стать не только щели между зубами, но и слишком плотная посадка, когда соседние экземпляры буквально притираются друг к другу.
Щель между зубами называется также щербинкой или, говоря медицинским языком, диастемой. Часть людей считают, что это неэстетично, а другие, что щербинка — признак индивидуальности. Щербинка между передними зубами есть и у известных людей: Аллы Пугачевой, Ванессы Паради и пр.
Виды щелей между зубами
Вне зависимости от размера щели между передними забуами, она называется диастемой. Если щелки есть между другими зубами (боковыми), они носят название «тремы». Щель между нижними зубами бывает у очень малого количество людей. Больше распространены именно диастемы на верхней челюсти.
Щели между передними зубами делят на два вида: истинные и ложные. Ложные возникают между молочными зубами. Когда зубки меняются на коренные, эти щербинки пропадают. Истинный вид щелей возникает между коренными зубами, и скорректировать это можно только у врача. Чем раньше вы начали исправлять этот недостаток, тем больше шансов на успешный исход.
- щербинка расположена треугольником, вершина которого находится возле уздечки губы. Щель имеет большие размеры. Возникает в основном из-за вредных привычек, которые перечислены ниже.
- параллельная со смещением коронок (искривления прикуса нет, ширина щели 4 мм и меньше; причина в основном заключается в аномалии костей или в низком расположении уздечки)
- щербинка треугольная, с вершиной на границе коронок
Дистопия клыков
Патология, при которой зубы располагаются не на своем месте в ряду, в основном такое происходит с клыками. Явление известно также как «вампирическая улыбка». Причины заключаются в нескольких факторах. Во-первых, клыки прорезываются одними из последних (происходит это в возрасте 9-12 лет), и, когда их место занято другими зубами, они выстраиваются во второй ряд. Такое бывает у детей, у которых размеры челюсти меньше, чем сумма размеров зубов.
Причиной дистопии клыков может быть ранее и позднее выпадение молочных зубов. Не смотря на распространенное мнение, клыки имеют важное значение. С их помощью мы разрываем продукты при откусывании. Он держит углы рта, что отражается на улыбке. Потому не всегда при лечении дистопии прибегают к удалению клыков/клыка.
Иногда удаляют менее значимый зуб, например, первый премоляр, на место которого с помощью брекетов потом ставится клык. Дистопия клыков часто проходит с другими патологиями. Если клыка нет вовсе тогда либо создают место для него и протезируются, либо косметически превращает первый премоляр в клык.
Причины появления
Диастема всегда имеет причину. Ниже описаны наиболее распространенные из них:
- привычка постоянно грызть ногти, канцелярию или другие мелкие предметы
- молочные зубы очень поздно сменились коренными
- наследственный фактор
- слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы
- отдельных или нескольких стоящих рядом зубов
- аномалия размеров и формы боковых резцов
- отсутствие жевательных зубов
- удаленный зуб без протезирования (приводит к смещению растущих рядом зубов)
- плохое состояние пародонта, из-за чего зубы расходятся как бы веером
Какая бы ни была причины, постепенно зазор будет расти в размере. Он может привести к патологиям рта. Потому щели между зубами нельзя считать незначительной косметической проблемой.
Как убрать щель между зубами
Даже в случаях, когда щербинка между зубами не причиняет дискомфорта (физического и психологического), нужно обращаться к стоматологу. С годами диастемы имеют свойство становиться шире. Чем больше щель, тем выше риск болезней ротовой полости, включая дефект прикуса, и развитие кариеса. Устранить диастему можно разными способами. Их должен подбирать врач с учетом пожеланий пациента.
Эстетическая художественная реставрация
Ткани двух центральных зубов (между которыми есть щелка) наращивают с применением пломбировочного композитного материала. Оттенок материала нужно подбирать под цвет эмали человека, после чего и проводят эстетическую реставрацию. Наращивание проводится за один раз. Применяются композитные виниры.
Реставрация зуба — это восстановление его вида и функций. Этот метод актуален, даже если у вас поменялся цвет зуба, кость начала разрушаться и пр. Композитный материал убирает все недостатки. Если корень зуба здоровый, подготовка к процедуре не требуется. Если же с ним есть проблемы, то сначала лечат именно корень. Реставрация 4-6 зубов занимает обычно около 5 часов.
Если нужно сначала лечить корень, то реставрацию можно проводить только через 2-4 дня. После этого наращивают коронковую часть. Процедура не приносит боли пациенту благодаря новейшим разработкам. Противопоказаний к назначению художественной реставрации зубов для ликвидации щели нет. Беременность также не является противопоказанием.
Хирургическая пластика
Хирургическая пластика с целью устранения щели между зубами подразумевает покрытие их коронками. Для этого следует обратиться к стоматологу-ортопеду. Он покроет центральные зубы керамическими винирами или коронками. Если вы н еотдаете предпочтение этому методу, стоит рассмотреть также косметическую коррекцию. Этот метод подразумевает установку корректирующей пломбы. Косметическая коррекция актуальна, если щель появилась после выравнивания (рецидив) или когда установка скбо не дала желаемого эффекта.
Ортодонтический способ
Этот метод устранения щели между зубами не несет опасности и не вредит зубам. Но его недостаток в том, что на процедуру уходит много времени. Прикус корректируют брекет-системами, подобранными индивидуально. Этот метод особенно хорош для коррекции детского прикуса, у которых только-только появились коренные зубы вместо молочных.
— это конструкции, которые доктор крепит к зубам. Сегодняшние брекеты выглядят очень эстетично по сравнению с ранними моделями. Некоторые виды брекетов вовсе не видны во рту. Они закрепляются на внутренней стороне челюсти. Их недостаток — высокая стоимость и дискомфорт, которые они причиняют языку. Потому большинство пациентов склоняется к обычным брекетам, которые крепятся на внешней стороне зубов.
Как долго носят брекеты, зависит от индивидуальных особенностей. Цель лечения: полное исправление прикуса. И пока этот эффект не будет достигнут, о снятии брекетов не может быть речи, потому что весь результат (или большая его часть) просто пропадет. Лечение брекетами длится от 6 месяцев до 2 лет.
Если щель между зубами небольшая, и нет существенного искривления зубов друг относительно друга, врач может назначить каппы. Это прозрачные «чехольчики» для зубов. В специальном программном обеспечении разрабатывают правильное положение каждого зуба. И каппы создают индивидуально с учетом этих вычислений. Прибор таким образом смещает зубы, чтобы они приняли правильное положение под нужным углом. При этом щель исчезает при сдвигании зубов.
Каппы прозрачные, потому их почти не видно. Во время еды их снимают. Внутри прибора находится отбеливающий зубы гель, что снимает в дальнейшем необходимость отбеливания зубов. Этот метод коррекции щели актуален, когда у человека не только диастема, но и несовсем правильный прикус.
Хирургический метод
К хирургии прибегают при неправильном низком расположении уздечки верхней губы. Когда скорректировано положение уздечки, которая соединяет губу с челюстью, зубы будут расти правильно. Хирургический метод устранения щели актуален для подростков.
Если вы решили исправлять щель между зубами, не предпринимайте ничего самостоятельно. Ведь можно еще больше навредить организму. Микротравмы на зубах могут привести к дальнейшему развитию кариеса и патологиям ротовой полости. А неправильный прикус существенно отражается на выработке слюны, измельчении пищи и, соответственно, состоянии пищеварительной системы. При щелях в зубах лучшим решением будет обратиться к квалифицированному
Щербинка (зазор) между зубами для некоторых людей является эстетической проблемой, для других - подтверждением их индивидуальности.
К стоматологу следует обращаться только в случае истинной щели между постоянными зубами, провоцирующей стеснение человека в обществе и снижение его самооценки.
Зазор между молочными зубами у детей называется ложным и обычно исчезает при смене зубов на постоянные.
Чаще всего люди комплексуют по поводу широкого зазора между верхними передними зубами (диастемы). При этом такое их расположение не является патологическим (не провоцирует проблемы со здоровьем), хотя с возрастом щель между зубами может увеличиваться.
Причины формирования межзубной щербинки:
- наследственная особенность;
- запоздалая смена молочных зубов;
- привычка грызть карандаши и ногти у детей;
- низкое расположение уздечки верхней губы;
- недостаточное развитие пародонта или заболевание его тканей;
- длительный период после удаления соседних зубов (передние зубы расходятся);
- недоразвитие резцов.
Способы коррекции
Стоматологическая помощь при наличии щели между зубами необходима только в случае дискомфорта и возникновении комплексов по поводу собственной внешности. Помимо этого, широкий зазор может изменить прикус, что спровоцирует стирание эмали на зубах и, как следствие, кариес и пародонтит . В нашей клинике вам могут предложить оптимальный вариант устранения щули между зубами с учетом пожеланий и финансовых возможностей.
Современные технологии решения эстетической проблемы:
Специальные брекет-системы - конструкции, сводящие передние зубы, при этом схождение зубов происходит постепенно. Срок ношения брекетов (от нескольких месяцев до 1-1,5 лет) обусловлен шириной межзубной щели. Наши стоматологи устанавливают как внешние системы (крепятся на переднюю поверхность зубов), так и брекеты - невидимки (конструкция крепится к внутренней поверхности и невидима во время разговора, при улыбке).
Установка капп - специальные прозрачные чехлы для зубов постепенно сдвигают зубы в правильное положение. Отличительная их особенность - возможность снимать во время еды и использовать отбеливающие зубную эмаль гели.
Эстетическая реставрация - заключается в наращивании зубов и закрытии щели между ними. Индивидуальный подбор цвета реставрационного пломбировочного материала гарантирует отличный результат. Процедура проводится в один этап (при отсутствии кариеса реставрируемых зубов) и занимает всего несколько часов.
Установка коронок - чаще всего используется при достаточно большом зазоре между зубами или повторно появившейся щербинке. При этом можно скрыть последствия лечения кариеса и сколы передних зубов.
Коронка на основе оксида циркония с керамическим нанесением
Цельнокерамическая коронка
Коронка с винтовой фиксацией на импланте (оксид циркония)
Хирургическая коррекция - необходима при низком расположении уздечки верхней губы. При этом лечение следует проводить в подростковом возрасте для дальнейшего нормального развития зубов.
Пластика уздечки губ и языка
Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.
Ровный зубной ряд и белоснежная улыбка, украшающая любое лицо, - решаемая задача средствами современной стоматологии. Опытные специалисты нашей клиники помогут вернуть уверенность в себе.
В эстетической стоматологии есть отдельная проблема, которая часто игнорируется пациентами. Диастема или большая щель между зубами воспринимается многими как рядовой недостаток, не требующий внимания. На самом деле патология сильно влияет на способность четко и правильно выговаривать некоторые звуки, портит улыбку. В подростковом периоде и у слабого пола дефект становится причиной стеснения, заставляя реже общаться и появляться среди посторонних. Современные технологии позволяют устранить этот промежуток с минимальными затратами времени.
Причины диастемы
Большая щель между зубами относится к дефектам и не считается нормой развития. Это заметный промежуток между двумя коронками, который чаще всего образуется впереди на верхней челюсти. Эта самая распространенная патология фиксируется у 20% людей в легкой форме (от 1 до 5 мм), а у 8% в тяжелой (до 10 мм расстояния). Иногда проблема затрагивает зубки нижнего ряда, и сочетается с искривлениями, разрушением эмали и подобными врожденными аномалиями.
Стоматологами подмечено, что щель в зубном ряду передается генетически в каждом втором случае. Среди других причин дефекта:
- врожденные аномалии уздечек языка или верхней губы (она может быть слишком укороченной или утолщенной);
- позднее по срокам ;
- расщелины в небе (волчья губа и другие подобные патологии новорожденных);
- отсутствие зачатков зубов (адентии), когда на челюсти остается свободное пространство.
Нередко диастема между зубами становится последствием негативных привычек ребенка в период формирования молочных коронок: постоянное сосание соски, разгрызание твердого края игрушки, длительное питание из бутылочки. На неправильное расположение коронок влияет отсутствие в рационе малыша кальция и других минералов, без которых невозможна закладка крепких моляров или резцов.
Люди могут столкнуться с появлением щели между зубами даже в достаточно зрелом возрасте. На это влияет привычка постоянно грызть карандаш или ручку, употребление семечек. Иногда это последствие травмы челюсти, при которой кость срослась неправильно или сломалась соединительная пластина. В редких ситуациях диастема появляется у пациентов после выпадения жевательных моляров: зубной ряд становится разреженным, и коронки начинают расходиться.
Тремы - большие щели между боковыми зубами. Образовываются по тем же причинам, что и диастема.
Классификация патологии
При диагностике подобного дефекта стоматологи различают ложную и истинную форму. Первый вариант часто сопровождает прорастание молочных зубов у малышей и не требует специального лечения. Обычно после смены на коренные моляры расщелина закрывается и перестает беспокоить кроху. Желательно в этот период чаще посещать ортодонта для контроля над процессом, придерживаться сбалансированного рациона.
При истинной форме диастемы нетипичное расстояние между зубами с каждым годом только увеличивается, могут появляться искривления и другие нарушения. Здесь условно выделяют несколько подтипов патологии:
- При симметричном передние коронки расходятся параллельно друг другу и остаются относительно ровными при внешнем осмотре. Чаще встречается при слишком короткой уздечке на верхней губе.
- При ассиметричном виде зубы не только имеют промежуток, но и находятся под углом. Кривизна может касаться только одной коронки. Такое случается после травматичного удаления единицы или плотных междесневых сосочков.
В этом случае щель между передними зубами или на другом участке челюсти можно убрать только путем сложного протезирования и длительного лечения.
Симптоматика и признаки
В подавляющем большинстве выявленных случаев дефект имеет форму клина и зубы расположены под острым углом относительно друг друга. При обследовании обнаруживаются патологии развития уздечки, слишком плотная перемычка или короткая длина. Остальные симптомы зависят от степени развития заболевания:
- визуально определяется широкая щель или острый клин между двумя соседними зубами;
- человек имеет дефекты произношения некоторых звуков, особенно «свистящих» и «рычащих»;
- наблюдается неправильный прикус, нарушающий симметрию подбородка и лица.
В запущенных ситуациях при расщелине между передними зубками наблюдается их потемнение, порча кариесом и другие патологии. Они разрушают эмаль и приводят к ранней потере коронок. Патология может влиять и на соседние зубки, заставляя их заходить друг на друга. Кроме того доказано, что у людей с подобным отклонением риск развития пародонтоза увеличивается в несколько раз.
Особенности проведения обследования
Диастема между зубами легко обнаруживается при осмотре стоматолога. Но патологический процесс может не ограничиться промежутком, а затрагивать другие участки. Для полноты картины больному проводят рентгенографию и делают снимки корней зубов и челюсти. Не менее информативны следующие методики:
- снимки на специальном аппарате у ортодонта (ортопантомография);
- снятие и изготовление слепка, полностью имитирующего прикус;
- замеры расстояния между зубками, угла расхождения и других особенностей.
При выявлении проблемы у детей требуется консультация логопеда-дефектолога, осмотр хирурга-ортодонта и других специалистов.
Способы удаления щели между зубами
Новые стоматологические методики позволяют справиться даже с самым нестандартным нарушением и убрать эстетический дефект у человека зрелого возраста. Выбор способа полностью зависит от ширины прохода между зубами. В наиболее легкой ситуации, когда диагностируется щель не более 3 мм, можно использовать комплексное наращивание фотополимерными материалами. Дантист аккуратно увеличивает площадь коронок, выравнивает края и создает красивый эффект на долгие годы. Такая процедура выполняется за 1–2 подхода и не требует длительной реабилитации.
Другой вариант используется, если причиной появления расстояния между передними зубами стала жесткая уздечка между верхней губой и десной. В этом случае лечение начинается с подрезания или пластики слизистой. После полного заживления моляры могут самостоятельно сблизиться и принять правильное положение. В противном случае не обойтись без наращивания полимерами, которые помогут придать правильную форму и подходящий вид.
В сложных ситуациях пациентам предлагается ортопедическое лечение. Оно необходимо, если щелочка между зубами превышает 4–5 мм и сильно бросается в глаза, влияет на произношение и приносит моральный дискомфорт. Методика заключается в изготовлении виниров – индивидуальных накладок на моляры, которые производятся из керамики. Устойчивые к истиранию и перепадам температур такие протезы крепятся к передним коронкам, и закрывают дефект.
Иногда единственным способом лечения становится установка сложных конструкций. Это могут быть специальные пластины или брекеты, помогающие выровнять весь зубной ряд. Недостатком такой методики является время: на полное устранение патологии требуется от полугода до 2,5 лет. В процессе пациенту приходится часто посещать стоматолога для коррекции и подкручивания металлических деталей. Иногда врач удаляет здоровые коренные зубы, чтобы освободить пространство для разворота. После снятия системы определенный период в домашних условиях придется носить пластиковые капы, оставлять их на несколько часов, чтобы они «привыкли» к новому положению и щель не появилась снова.
Небольшие промежутки между зубами являются косметическим дефектом и не причиняют особого вреда здоровью. Но если расстояние между зубами слишком большое, у человека могут возникнуть проблемы с дикцией и деснами . В этом случае следует убрать щель между передними зубами.
В стоматологии щелка между передними резцами называется диастемой, между другими зубами – тремой . Такая патология встречается почти у 20% населения.
С греческого диастема переводится как «интервал», а трема – как «отверстие». Дефект можно заметить еще во время формирования молочного прикуса у ребенка.
Виды щелей между передними зубами
Промежутки между центральными резцами бывают двух типов:
- ложные;
- истинные.
Ложная диастема проявляется на этапе развития молочных зубов и проходит самостоятельно после того, как прорезаются боковые резцы, «подталкивающие» центральные к нужному положению. Формирование истиной патологии начинается по окончании прорезывания молочных зубов.
Решать, как убрать дырку между зубами, может только врач-стоматолог. Без его вмешательства избавление от щели невозможно.
Диастемы классифицируют по форме расположения. Возможны следующие варианты:
- отклонение и корней, и коронок;
- смещение только одного из зубов;
- нормальное расположение корней, наклон коронок;
- полное смещение коронок;
- зеркальное раздвижение центральных зубов.
В редких случаях дырка между передними зубами проявляется во взрослом возрасте, когда постоянный прикус уже полностью сформирован.
Виды щелей между другими зубами
Различают тремы двух видов – патологические и физиологические. Первые возникают после завершения формирования постоянного зубного ряда. К их образованию может привести неправильный прикус, аномальный размер челюсти. Данный дефект требует незамедлительной коррекции.
Физиологические тремы возникают в период, когда молочные зубки начинают сменяться постоянными. В это время происходит активный рост челюстных костей, что и приводит к образованию межзубных щелей. Такой дефект не является поводом для беспокойства, со временем щелки уменьшатся сами по себе.
Причины образования межзубных щелей
К появлению расщелин между зубами могут привести разные факторы. К ним относятся:
- Детские привычки. Если ребенок долго не может отказаться от соски, это может негативно сказаться на формировании прикуса. Соска задевает передние зубы, в результате чего между ними появляется щелочка.
- Преждевременно удаленный или выпавший зуб. Преждевременное выпадение или удаление зубных единиц приводит к тому, что оставшиеся зубки пытаются заполнить пустое место, из-за чего появляются щели-промежутки.
- Маленький размер передних резцов. Маленькие зубки не могут заполнить все предназначенное для них пространство в челюстном ряду и ограничить положение других зубных единиц.
- Индивидуальные особенности. У некоторых людей бывают врожденные проблемы с формированием зубочелюстного аппарата.
- Неправильно сформированная уздечка. Уздечка расположена с внутренней стороны губы и крепится к десне. Если уздечка слишком крупная, то коронки передних зубов не могут сомкнуться, расстояние между ними называется диастемой.
- Нарушение глотательного рефлекса. Во время глотания язык должен упираться в небо, но у некоторых людей он упирается в передние зубы, что способствует формированию щелки между зубами.
Появление межзубных щелок у взрослых людей с полностью сформированным зубным рядом могут спровоцировать заболевания пародонта. При таких патологиях десны становятся рыхлыми, а костная ткань слабеет. В результате зубы начинают смещаться в разные стороны, что провоцирует формирование расщелин между ними.
Возможные осложнения
Маленькая межзубная щелка не доставляет дискомфорт и может восприниматься как своеобразная изюминка внешности. Если диастема не приносит проблем, избавляться от нее необязательно. Точное заключение о том, нужно ли устранять межзубную щель, может дать стоматолог-ортодонт.
Огромное расстояние между зубами способно спровоцировать многочисленные заболевания пародонта и привести к развитию дефектов речи. Во время жевания участок десны между проблемными зубами часто травмируется твердой пищей. Постоянное травмирование чревато формированием зубодесневых карманов. В них скапливаются частички пищи, в которых активно размножаются микробы. Итог – воспалительный процесс и неприятный запах изо рта, что доставляет человеку еще больший дискомфорт, чем сама щель.
Врачи отмечают, что у пациентов с неправильным прикусом чаще образуется кариес, и появляются зубные камни. Затверделый налет нужно убирать, причем делать это рекомендуется каждые 6–8 месяцев. Помимо этого, кривизна зубного ряда всегда приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной развития пародонтита и иных осложнений, в числе которых патологическая подвижность зуба и возможное оголение его корня.
Неправильное расположение зубов нередко приводит к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. При дисфункции ВНЧС возникает интенсивный болевой синдром во время открывания рта. Дополнительным последствием заболевания является большая щель между передними зубами.
Как убрать щель между зубами
Методы лечения диастем и трем зависят от возраста пациента, величины межзубных расщелин и общего состояния зубов и десен. Применяются такие способы коррекции зубного ряда:
- ортопедическая терапия;
- протезирование;
- хирургическое вмешательство;
- художественная реставрация.
Что делать, если между зубами образовались большие щели, решает стоматолог. Пациент может лишь выбрать оптимальный метод коррекции из предложенных врачом.
Реставрация
Если расстояние между зубами небольшое, можно ограничиться художественной реставрацией. Это – не лечение, а способ замаскировать косметический дефект. К плюсам данного метода коррекции относят безболезненность и простоту проведения процедуры, но подходит он только взрослым пациентам, у которых уже сформировался прикус.
Перед проведением художественной реставрации врач должен осмотреть проблемные зубки. При наличии кариеса, заболеваний пародонта или проблем с эмалью понадобится предварительное лечение. Если противопоказаний к реставрации нет, доктор подбирает оптимальный материал, цвет которого не отличается от естественного цвета эмали пациента, и приступает к процедуре.
Коронка реставрируемого зуба послойно наращивается посредством нанесения пластичных фотополимерных материалов, каждый слой просушивается и полируется. Затем формируется перегородка, разделяющая зубы. Убрать щели между зубами таким методом можно за одно посещение стоматолога.
Виниры и коронки
Замаскировать дырку между зубами можно с помощью специальных накладок. Самый бюджетный вариант – керамические коронки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку челюсти конкретного пациента.
Материалы для изготовления коронок прочные, долговечные и не требуют особого ухода. Но у данного метода коррекции диастем и трем существует ряд недостатков. Чтобы материал плотно прилегал к зубу, придется сточить его коронковую часть, что повышает риск повреждения зубной единицы и развития кариеса. Помимо этого, коронки могут травмировать десны во время жевания, что чревато периодическим развитием воспалительного процесса.
Менее травматичный, но более дорогой способ, позволяющий устранить промежутки между зубами – установка виниров. Виниры – это тонкие пластинки, изготавливаемые из композитного материала или высокопрочной керамики. Толщина каждой накладки – менее 0,7 мм. С помощью специального состава они приклеиваются к очищенной и просушенной поверхности зубов.
Хирургия
Избавиться от диастемы, которая образовалась из-за крупной уздечки верхней или нижней губы, можно посредством несложной хирургической операции. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе операции уздечка иссекается лазером или скальпелем и сшивается.
Период восстановления прооперированных мягких тканей занимает несколько дней. Еще некоторое время потребуется, чтобы зубы вернулись в правильное положение, поэтому полностью устранить проблему получится не сразу.
Ортодонтические конструкции
Устранить диастемы и тремы между молочными зубами, сформированные из-за неправильного прикуса, помогают ортодонтические пластинки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку и представляют собой пластмассовые конструкции с металлическими крючками и дугами. Если требуется небольшая коррекция зубного ряда, можно установить съемные пластинки – их нужно носить только в дневное время.
И детям, и взрослым можно исправить прикус с помощью кап. Они представляют собой своеобразные «чехольчики» из мягкого прозрачного материала, которые можно носить в любое удобное время. При необходимости конструкция легко снимается.
Капы рекомендуется использовать в том случае, если нужно убрать небольшую диастему между передними зубами.
Исправить заметную дырку между зубами помогают брекеты. Брекет-система представляет собой замочки, которые крепятся к зубной поверхности посредством специального клейкого раствора. К этим пазам крепится гибкая металлическая дуга, которая оказывает давление на зубы, вынуждая их сдвигаться в нужном направлении.
С помощью брекетов может быть исправлена даже большая щель между передними зубами. Коррекция может длиться от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от сложности дефекта. Периодически необходимо посещать стоматолога, который будет подтягивать дугу, чтобы скорректировать давление на зубочелюстной аппарат.
Можно ли исправить щель между зубами в домашних условиях
Некоторые люди уверены, что избавиться от щели между зубами можно в домашних условиях, без визита к стоматологу и использования ортодонтических конструкций. Эффективность домашних методов выпрямления зубов спорна, но решать, делать ли подобные «процедуры», должен сам пациент.
Чтобы исправить дырку между зубами в домашних условиях, можно сделать подобие ортодонтической конструкции с помощью обычной швейной нити. Ею обвязываются и сильно стягиваются резцы, около которых есть зазоры.
Исправлять диастему таким образом придется долго – не менее года. Процесс будет сопровождаться неприятными ощущениями, помимо этого, повысится риск испортить прикус – поэтому прибегать к домашним методам исправления зубного ряда не только нежелательно, но и крайне опасно.
