Цервицит у женщин — признаки и особенности лечения. Цервицит у женщин – воспаление шейки матки

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

• эрозированную поверхность шейки матки;
• визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
• микроабсцессы;
• отек слизистой шейки;
• обильные выделения (слизь, гной);
• перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
4. лабораторные исследования:
   • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
   • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
   • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

• общий анализ мочи;
• анализ ВИЧ;
• клинический анализ крови;
• посев на гонококк;
• анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

• обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
• отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
• в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

• при атрофическом используют эстрогены;
• хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
• герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
• кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
• цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

• магнитотерапия;
• ДМВ-терапия;
• дарсонвализация влагалищным электродом;
• электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

• диатермокоагуляция;
• криотерапия;
• терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

• противогрибковые;

Цервицит является воспалительным процессом во влагалищном сегменте шейки матки. Протекание этой болезни характеризуется гнойными или слизистыми выделениями, а также тупыми или тянущими болями внизу живота. Также могут присутствовать болезненные ощущения при мочеиспускании и при половом акте. Хронический цервицит обычно приводит к развитию , к утолщению шейки матки, а также приводит к распространению инфекций на верхнюю часть полового аппарата.

Цервицит шейки матки

Основными причинами цервицита шейки матки являются инфекции, которые передаются только половым путем, это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз. Еще причинами заболевания могут быть вирусные заболевания шейки матки или же влагалища, это вирус герпеса, грибы и так далее. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Основными симптомами цервицита шейки матки являются дискомфорт или же боль во время полового акта, довольно обильные выделения из влагалища или выделения после полового акта. Относительно диагностики цервицита, то она осуществляется во время гинекологического тщательно осмотра шейки матки с помощью зеркал и с помощью кольпоскопии. Дополнительно изучаются мазки со слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Лечение данного заболевания направлено, прежде всего, на устранение причин его возникновения, а также на снижение воспаления.

Симптомы цервицита

Обычно симптомы цервицита практически не появляются или появляются лишь некоторые его признаки. В некоторых случаях наблюдается периодическое появление небольших влагалищных выделений, которые имеют слизистый характер. Если же у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком. Когда развитию цервицита сопутствует трихомониаз, то выделения становятся пенистыми. Чаще всего, наиболее интенсивные выделения при данном заболевании бывают в первые дни после окончания менструации.

Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если заболеванию сопутствуют и другие болезни, передающиеся половым путем, то болезненные ощущения могут быть еще более интенсивными. В зависимости от протекания болезни, боль может быть режущей, тупой, так и сильной. Помимо этого, женщина, болеющая цервицитом, может ощущать боль или неприятные ощущения сразу же после полового акта. А в некоторых случаях после полового акта может появиться небольшое количество крови или же розоватые выделения. Помимо этого симптомами цервицита могут быть позывы к мочеиспусканию, которые просто оказываются ложными. Еще женщину может беспокоить раздражение и зуд половых органов, а также ощущение в процессе мочеиспускания.

Острый цервицит

Острым цервицитом называется острое воспаление шейки матки. Среди острых цервицитов из бактериальной природы довольно часто встречается гонорейный цервицит. Помимо этого, заболевание может быть вызвано стрептококками, энтерококками, хламидиями, коринебактериями и микоплазмами.

Чаще всего воспаление затрагивает эндоцервикальные железы, а в очень редких случаях еще и поражает плоский эпителий. Стоит отметить, что характер воспаления может определить вид возбудителя. Например, гонококки поражают эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, а также распространяются на поверхности слизистой. Воспаление, которое было вызвано стафилококками и стрептококками, обычно локализуется внутри эндоцевикальных желез и затрагивает чаще всего строму шейки матки. В итоге с током лимфы возбудители доходят и до других органов малого таза, а также являются главной причиной их инфицирования.

Самыми первыми симптомами острого цервицита является появление выделений, характер и количество которых могут быть разными. Обычно они имеют примесь гноя, а также носят профузный характер. Острое течение заболевания может сопровождаться еще и небольшим повышением температуры тела, ощущение приливов в области малого таза и тупой болью внизу живота. Помимо этого, женщина может жаловаться на боль в пояснице, на нарушения мочеиспускания и диспареунию. Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров.

Атрофический цервицит

Воспаление шейки матки может быть из-за развития атрофического цервицита, который чаще всего вызван вирусом папилломы человека или же в результате запущенных половых инфекций, таких, как , хламидиоз и уреаплазмоз. В ходе лечения из медикаментозных средств врач назначает панавир, изопринозин и аллокинальфа. Помимо этого, для лечения данного заболевания потребуется проведение питательной тканевой терапии и для этого назначают свечи с эстрогенами. Однако лечение напрямую зависит от конкретных возбудителей, которые и вызвали данное заболевание.

Кроме медикаментозного лечения острого цервицита и только по назначению врача, дополнительно можно использовать и отвары или настои. Например, при кандидозном цервиците смешивают в равных частях ягоды можжевельника, листья шалфея, траву тысячелистника, цветки пижмы, измельченные листья эвкалипта, шишки ольхи и почки березы. Далее две столовые ложки данного сбора заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню на пять минут. После этого, отвар 30 минут настаивают и процеживают. Пьют его по пол стакана и три раза в день после еды. Принимают отвар в течение трех месяцев. А если в этот настой дополнительно добавить 10 мл спиртового хлорофиллипта, 10 мл эвкалипта и 10 мл календулы, то такой раствор можно использовать для спринцеваний.

Хронический цервицит

Если у женщины развился хронический цервицит, то его возникновение может быть обусловлено внедрением в гениталии всевозможных микробов, грибов или вирусной инфекции. А заражение может произойти из-за опущения влагалища или маточной шейки, из-за неграмотного употребления оральных противозачаточных препаратов, которые изготовлены на гормональной основе, из-за частых сексуальных связей, из-за воспалительных процессов в различных зонах половой системы или же из-за несоблюдения правил интимной гигиены.

Основными симптомами хронического цервицита является отечность и прилив крови к шейке матки или же небольшое количество слизистых белесоватых выделений. Если же в организме женщины протекает хронический цервицит уже на стадии обострения, то он характеризуется более явными клиническими признаками. В итоге пациентки жалуются на тянущие болезненные ощущения внизу живота, зуд, выделения, а также на боль при мочеиспускании.

Хронический цервицит при несвоевременном лечении может привести к утолщению стенки маточной шейки. В итоге этот процесс обычно приводит к таким неприятным заболеваниям, как эрозия маточной шейки. Диагностика хронического цервицита начинается с тщательного обследования шейки матки. Также поводят кольпоскопию и проводят бактериологические посевы мазков с цервикального канала и шейки матки, что дает возможность установить происхождение возбудителя данного заболевания. И только после этого назначается лечение.

Гнойный цервицит

Гнойный цервицит характеризуется воспалительным процессом в цилиндрическом эпителии и подразумевает субэпителиальные повреждения оболочки на шейке матки или же повреждения другого участка цилиндрического эпителия, которые эктопически локализуются на наружной части шейки матки. Гнойный цервицит является наиболее распространенным среди болезней, которые передаются половым путем, а также часто приводит к различным воспалительным процессам в области тазовых органов, а при беременности может привести к акушерской патологии.

К основным причинам возникновения гнойного цервицита следует отнести наличие у женщины палочек трахомы или гонококк. Также данное заболевание может быть вызвано . По своим клиническим симптомам это заболевание отличается от цервицита, который был вызван первичным или повторным заражением вируса герпеса и от . Диагностика гнойного цервицита основана на выявлении гнойных и слизистых выделений из канала шейки матки, которые аналогичны патологическим выделениям мужчин из уренты.

При этом заболевании шейка матки становится отечной, а при прикосновении тампона она кровоточит. Данная эктопия относится к первым признакам развития гнойного и слизистого цервицита, который еще может быть вызван хламидиями. В итоге можно увидеть инфильтрацию стромы и эпителия плазмоцитами, гистиоцитами и лимфоцитами с характерными лимфоидными зародышевыми центрами. При лечении гнойного цервицита необходимо воздержаться от половых контактов.

Цервицит при беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. Ведь это заболевание в значительной мере повышает риск возникновения различных осложнений. Это может быть прерывание беременности на ранних сроках, преждевременное начало родовой деятельности или внутриутробное инфицирование плода. Еще одним из последствий данного заболевания может быть гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни.

Самый максимальный риск во время беременности может быть при восходящем пути проникновения различных возбудителей инфекционных заболеваний, которые становятся причиной появления цервицита. И в данном случае микроорганизмы могут попасть в полость матки, после прохождения цервикального канала. Когда диагноз цервицита поставлен еще на ранних сроках беременности, то появление эмбриопатий инфекционного генеза быстро возрастает, что обычно проявляется в виде плацентарной недостаточности и появлением различных нарушений в формировании плода. Кроме этого, последствиями цервицита может быть замирание плода или выкидыш.

Когда цервицит обнаружен на поздних сроках беременности, то развитие плода может сопровождаться большой задержкой в развитии ребенка еще внутри утробы матери или серьезными инфекционными заболеваниями, которые бывают генерализованными и локальными. Причем генерализованную форму данный инфекционный процесс приобретает обычно в первом триместре беременности, так как плод не может локализовать остро протекающий процесс воспаления. А на более поздних соках беременности инфекционное воспаление вызывает локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что в дальнейшем проявляется в виде довольно аномального развития сформированных органов, а также приводит к появлению псевдоуродств, например .

Лечение цервицита во время беременности проводят с применением антибиотиков или же с помощью противовирусных препаратов. Выбор препаратов определяют, учитывая характер возбудителя и чувствительность к антибиотикам. А если причиной воспаления были хламидии, то беременной назначают прием тетрациклина и препаратов из группы хинолинов, азалидов и макродидов.

Лечение цервицита

Лечение цервицита подразумевает выполнение нескольких процедур, это обследование у гинеколога, анализ на половые инфекции, анализ на бактериальную флору влагалища, анализ крови на Вич инфекцию и резус фактор, стандартные анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов в малом тазу. Кроме этого, назначают по показаниям лапароскопическое исследование, по показаниям гистероскопическое исследование, исследование кольпоскопом и биохимический анализ крови.

И после обследований и сбора анализов врач прописывает определенные препараты для лечения цервицита, учитывая чувствительность болезнетворных бактерий к данным антибиотическим средствам. И если болезнь характеризуется продолжительным течением, то врач назначает средства, поддерживающие иммунитет и витаминные комплексы. Помимо этого, в качестве местного метода, дополнительно назначают ванночки перекисью водорода и серебром, а также спринцевания.

Для предупреждения вторичного развития инфекции оба сексуальных партнера обязательно должны соблюдать половой покой в течение всего периода лечения. Профилактические меры, которые предупреждают развитие цервицита, включают в себя регулярные обследования гинекологом, восстановление маточной шейки, устраняют имеющиеся повреждения, проводят профилактику искусственного прерывания беременности, правильное ведение родовой деятельности, а также непременное использование презервативов при половых актах с зараженным партнером.

Лечение цервицита определяет только врач на основании причин этого заболевания в индивидуальном порядке. Кроме этого, терапия может включать в себя радиоволновое лечение с помощью современных аппаратов. Эти процедуры выполняют в условиях амбулатория, а продолжительность данной процедуры составляет 7 минут. В ходе ее проведения женщина обычно ощущает небольшое покалывание и несущественные боли.

Лечение цервицита народными средствами

Чтобы вылечить цервицит назначенные гинекологом препараты можно принимать одновременно с народными средствами. Так как только травами устранить данное заболевание просто невозможно. Безусловно, с помощью трав оно может стихнуть, однако в скором времени оно снова вернется.

По одному из рецептов народных средств необходимо смешать в равным частях траву полыни и адониса, а потом добавить к ним 2 части листьев малины, 2 части плодов можжевельника, траву мяты и чабреца. Далее две столовых ложки полученной смеси нужно залить 500 мл кипятка. Через один час отвар следует процедить и принимать в течение всего дня.

Для приготовления следующего рецепта потребуется смешать по одной части листья эвкалипта, шишки ольхи и траву тысячелистника, а затем добавить к ним две части цветов пижмы, две части ягод можжевельника, березовые почки и листья шалфея. Далее две столовые ложки смеси заливают 250 мл кипятка. Затем этот отвар ставят на водяную баню на 8 минут. По истечению времени отвар 30 минут настаивается и процеживается. Принимать этот настой необходимо по 70 мл три раза в день. Общий курс лечения травами составляет 1-3 месяца.

Кроме этого, можно приготовить и другой настой, для которого следует смешать в равных частях кору дуба, траву полыни, цветы черемухи, а потом добавить в смесь две части земляничного листа и три части ягод шиповника. Полученную смесь хорошо перемолоть и две ее ложки необходимо залить 1000 мл кипятка. Затем отвар выдерживается в термосе в течение 8 часов. Принимать его нужно по пол стакана и три раза за сутки перед едой в течение 3-4 недель.

Помимо этого, для лечения цервицита можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.

В качестве наружного средства для лечения цервицита народными методами используют травяные сборы для спринцеваний. Для этого берут листья березы повислой, траву крапивы двудомной, кору ивы белой, траву льнянки обыкновенной, побеги можжевельника обыкновенного, солому овса посевного, листья мать-и-мачехи, листья черемухи обыкновенной, а также плоды тмина обыкновенного. Все ингредиенты берут в равных частях и смешивают. Приблизительно 10 г полученного сбора заливают 500 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 минут. Полученный отвар настаивают 2 часа и хорошо процеживают. Использовать его необходимо по 200 мл для одного спринцевания. Эту процедуру нужно проводить 2-3 раза в день. Дополнительно полученный отвар можно использовать и для подмываний, сидячих ванн и примочек. Стоит отметить, что при использовании внутреннего приема и спринцеваний в совокупности, эффективность лечения существенно увеличивается, а результат лечения приходит намного быстрее.

И если цервицит вовремя не вылечить, то он может перейти в хроническую форму или даст обострение. В итоге на его лечение потребуется больше времени и физических сил.

Эндоцервицит

Эндоцервицит представляет воспаление слизистой оболочки в шейном канале матки, которое приводит к эрозии. Если это запущенные случаи, то происходит деформация шейки матки.

Вообще на слизистой оболочке цервикального канала отсутствуют микроорганизмы и она защищена от их проникновения. Однако при пониженном иммунитете, после механических или химических воздействий проницаемость в цервикальном канале повышается. В итоге внутрь могут попасть такие болезнетворные микроорганизмы, как стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии, кишечная флора, вирусы, грибы, трихомонады, микоплазмы, а вскоре они вызывают воспаление.

Эндоцервицит протекает в острой или же в хронической форме. Однако наиболее часто склонен к длительному рецидивирующему течению, так как возбудители данной инфекции быстро проникают в извитые железы на слизистой оболочке цервикального канала. И там они становятся недоступными при действии лечебных местных процедур. Довольно часто эндоцервицит осложняется при распространении инфекции в матку и на придатки, а также в брюшину, то есть оболочку, которая покрывает изнутри полость малого таза.

Эндоцервицит шейки матки

Эндоцервицит шейки матки является воспалением слизистой, покрывающей цервикальный канал, которая снаружи покрыта цилиндрическим эпителием. Эндоцервицит шейки матки считается довольно серьезным заболеванием, которое вызывают инфекции, это грибки, бактерии или вирусы.

При снижении иммунитета, из-за постоянных стрессов, переохлаждения, из-за механических травм или после химических воздействий цервикальный канал становится уязвимым, поэтому всевозможные болезнетворные микробы свободно проникают внутрь, тем самым вызывая эндоцервицит шейки матки. Данное заболевание по своему течению может быть острым и хроническим, а по распространению бывает очаговое и диффузное. Довольно часто эндоцирвицит вызван теми инфекциями, которые передаются половым путем, это тирхомонады, хламидии и микоплазмы.

Своевременное лечение эндоцервицита шейки матки обычно приводит к положительному результату. Главными целями лечения является купирование воспалительного процесса при помощи этиотропного лечения, ликвидация факторов, которые предрасположенные к заболеванию, а также обязательное лечение всех сопутствующих заболеваний. Кроме обязательного и привычного медикаментозного лечения, врач назначает применение общеукрепляющих рекомендаций. Это могут быть физические упражнения, фитнестерапия и регуляция режима больного. А медикаментозное лечение подразумевает под собой прием противогрибковых средств или антибиотиков, прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору влагалища, прием иммуностимуляторов и фитотерапию.

Хронический эндоцервицит

Если же у женщины уже развился хронический эндоцервицит, то врач назначает лечение комплексной терапией, которая включает в себя препараты, устраняющие воспаление и средства для профилактики заболевания в дальнейшем.

Вообще хронический эндоцервицит может протекать, даже без явных признаков заболевания, а количество выделений может быть незначительным. Однако при медицинском осмотре может наблюдаться отечность шейки матки. Чаще всего хроническая форма данного заболевания возникает в том случае, когда болезнь не была выявлена вовремя или же не была полностью вылечена. В итоге заболевание перешло на близлежащие мышечные и соединительные волокна, а в самой шейке матки или в области влагалищной части может появиться псевдоэрозия. И это обусловлено патологическими выделениями, непосредственно из цервикального канала. Затем происходят гиперпластические и дистрофические изменения, а на шейке матки вместо псевдоэрозий образуются кисты.

Лечение хронического эндоцервицита не сложное, однако самая большая проблема заключается в том, что необходимо вылечить все ему сопутствующие заболевания. И для этого необходимо сдать все анализы, проводится необходимая диагностика, после чего врач назначает лечение. Обычно лечение включает в себя местное и общее антибактериальное лечение, назначаются препараты, повышающие иммунитет. Затем лечение осуществляется в полном соответствии с тем заболеванием, которое уже развилось на его фоне.

Экзоцервицит

Экзоцирвицитом является воспаление влагалищной части шейки матки. Довольно часто именно экзоцирвицит становится причиной развития эрозии шейки матки. Причины появления экзоцервицита – это наличие урогенитального трихомониаза, вируса , кандидоза или бактериального вагиноза.

К основным симптомам эндоцервицита следует отнести покраснение слизистой оболочки в области наружного канала шейки матки, а также появление гнойно-слизистых выделений из канала шейки матки. Причины возникновения экзоцервицита – это гонорея, урогенитальный микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз и некоторые из вирусов. Довольно часто экзоцирвицит переходит в хроническую форму, в итоге воспалительная реакция распространяется в мышечные и соединительные ткани. Затем возникают инфильтраты и развиваются дистрофические изменения. Далее происходит гипертрофия и уплотнение шейки матки, чему способствуют мелкие кисты, которые образуются в процессе заживления . Поэтому при наличии симптомов эндоцервицита, экзоцервицита, цервицита, эрозии шейки матки или при наличии других воспалительных заболеваний необходимо сразу обратиться к специалисту.

Экзоцервицит шейки матки

Экзоцервицит – это воспаление на влагалищной части шейки матки, которое встречается у 70% женщин, обращающихся за помощью к гинекологу. Экзоцервицит может быть в острой иди хронической форме. Если это острый экзоцервицит, то женщины обычно жалуются на обильные гнойно-слизистые выделения из влагалища, а также на тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Во время осмотра шейки матки гинеколог применяет зеркала и кольпоскопию, в результате чего обнаруживается гиперемия вокруг отверстия цервикального канала, то есть незначительное выпячивание гиперемированной и уже отечной слизистой, а также присутствуют эрозированная поверхность и наличие очень обильных гнойно-слизистых выделений.

Если же это хронический экзоцервицит шейки матки, то он возникает в результате не излеченного или не выявленного острого экзоцерцивита. Данное заболевание характеризуется переходом воспалительной реакции уже на близлежащие мышечные и соединительные ткани. А на влагалищной части шейки матки может образоваться псевдоэрозия, чему способствует патологические выделения, непосредственно из цервикального канала. Далее возникают инфильтраты и развиваются дистрофические и гиперпластические изменения. В итоге шейка матки существенно уплотняется и гипертрофируется.

Если же наблюдается присутствие гонорейного экзоцервицита шейки матки, то данное заболевание развивается в слизистой оболочке канала шейки матки и поражает тем самым цилиндрический эпителий эндоцерикса, а также железы слизистой оболочки. Далее при дескамации и повреждении эпителиальных клеток гонококки обычно поникают в подэпителиальный слой и в строму слизистой оболочки. Там они образуют инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, плазмоцитов и нейтрофилов. При этом воспалительная реакция становится ярко выраженной, то есть возникает гиперемия, отечность и экссудация.

Лечение Экзоцервицита

Лечение экзоцервицита включает в себя применение противотрихомонадных, антибактериальных, противохламидийных и других препаратов. А на самом первом этапе лечения проводится этиотропная терапия. Если это кандидозный экзоцервицит и вагинит, то применяют препарат флуконазол с дозировкой 150 мг внутрь. Данное средство относится к классу триазольных соединений, которые дают специфическое воздействие на синтез стеролов грибов.

Помимо этого, интравагинально применяют препарат эконазол, который относится к группе имидазолов. Применяют его по одной свече на ночь и в течение 3-4 дней во влагалище или же применяют изоконазол на одной свече во влагалище. Помимо этого, врач может назначить натамицин, то есть противогрибковый полиеновый антибиотик, который относится к группе макролидов. Назначают данный препарат по одной таблетке четыре раза в день, плюс к этому лечение должно сочетаться со свечами, которые применяют на ночь.

Если же у пациента наблюдается хламидийный цервицит, то вместе с антибиотиками из тетрациклинового ряда, это тетрациклин, метациклин или доксициклин, дополнительно применяют препарат азитромицин. Данный препарат дополнительно комбинируют с местным лечением, это обработка шейки матки специальным раствором хлорофиллипта или же препаратам диметилсульфоксида.

Когда у пациента имеется атрофический экзоцерцивит и вагинит, то место используется препарат, который содержит натуральный женский гомон под названием эстриол. А при неспецифическом экзоцервиците применяют местные комбинированные препараты, такие, как тержинан. В состав данного препарата входит тернидазол А, который воздействует на анаэробную флору, применяют препарат нистатин, который подавляет рост дрожжевых грибов, препарат неомицин, который направлено действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также препарат преднизолон, который на острых стадиях очень быстро купирует боль и другие препараты.

На втором этапе целью лечения является восстановление нормального микробиоценоза влагалища. И в этом случае применяют эубиотики, например препарат ацилакт, который стимулирует рост собственной лактофлоры влагалища, а также способствует снижению частоты рецидивов при данном заболевании. Назначают данный препарат по одной свече во влагалище на протяжении 10 дней.

Помимо этого, для можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.

: хламидиоз , трихомониаз , гонорея , вирусы , передающиеся половым путем, грибы ,

Кокковые инфекции половых путей,

Опущение шейки матки,

Слабые защитные механизмы,

Травмы слизистой шейки матки (травмы во время родов , абортов , иных манипуляций ),

Неграмотное использование местных противозачаточных препаратов, а также применение кислот в этих целях,

Нарушение гормонального фона в период пременопаузы.

Диагностика

Главный способ определения цервицита – это обследование у гинеколога с применением зеркал. Данный метод прост и совершенно не доставляет дискомфорта. Слизистая при осмотре припухшая, может быть покрыта мелкими кровоизлияниями, эрозиями. Если причиной воспаления является инфекция, наблюдаются специфические выделения.

Признаки хронической формы:

• Припухлость и покраснение слизистой шейки матки,
• Необильные выделения, в редких случаях с присутствием гноя.

В лечении хронической формы наряду с антибиотиками важное место занимают физиотерапевтические методы, а также воздействие жидким азотом, лазером, диатермокоагуляция (прижигание ).

Неспецифический

Неспецифическая форма заболевания провоцируется условно-патогенной микрофлорой: кандидой , гарднереллой , энтерококком, эшерихией коли, протеем, стрептококком , стафилококком , синегнойной палочкой.

Признаки этой формы заболевания практически не отличаются от признаков типичной формы: боли могут наблюдаться реже и не слишком острые, нередки зуд, а также достаточно обильные выделения, характер которых определяется возбудителем.

Атрофический

Атрофический цервицит развивается в период физиологического старения на фоне уменьшения выработки женских половых гормонов .
Нехватка эстрогенов приводит к изменениям процессов, протекающих во влагалищном эпителии. Кроме этого, уменьшаются защитные функции влагалищной микрофлоры , кислотность среды. Условия более располагают к развитию болезнетворных и условно-болезнетворных микробов. Поэтому именно цервициты являются наиболее частыми возрастными заболеваниями шейки матки.
Слизистая оболочка становится тоньше, на ней появляются язвы и очаги воспаления.
Для диагностики атрофической формы проводится обследование пациентки и взятие мазка из влагалища. По характеру мазка можно точно определить форму воспаления.

Лечение:
Наиболее эффективный метод – заместительная гормонотерапия. Она позволяет нормализовать функции слизистой оболочки и остановить процесс атрофии клеток.
Лучшим способом лечения является локальное воздействие: свечи, кремы, вагинальные таблетки с женскими половыми гормонами помогут нормализовать кровообращение, микрофлору и улучшают тонус мускулатуры.

Лечение

1. Устранение возбудителя (ацикловир , метронидазол , дифлюкан , тержинан , доксициклин ),
2. Гормональные препараты (чаще назначаются при хронических формах ). Наиболее часто назначаемый – овестин в виде свечей вагинальных, крема или таблеток. Препарат нормализует состояние ткани слизистой шейки матки, используется по следующей схеме: овестин по 0,5 мг раз в сутки 21 день подряд. Далее по 0,5 мг раз в 3 дня на протяжении 21 дня, далее по 0,5 мг один раз в 7 дней,
3. Коррекция микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков и иммунокорректоров (хилак-форте и имудон ).
4. При наличии эрозии показана криотерапия , лазеротерапия или иной способ лечения эрозии. Но к этому этапу приступают только после полного подавления воспалительного процесса.

Свечи

Наиболее предпочтительной лекарственной формой препаратов при лечении цервицита являются свечи или вагинальные кремы. Применяются как антибиотики или комбинированные препараты (метронидазол, тержинан ), так и гормональные препараты, включающие эстрогены.
Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, в виде свечей используют противовирусные препараты .

Народное лечение

1. При кандидозной форме: взять по 20 граммов плодов можжевельника , шалфея , пижмы , березовых почек, по 10 граммов тысячелистника , эвкалипта , ольховых шишек. Две столовых ложки смеси заварить 200 мл кипятка, подержать на пару в закрытой посуде 10 минут, отставить с огня на полчаса, пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы. Длительность лечения 4 – 12 недель. Для спринцеваний на ночь в приготовленный отвар долить 10 мл спиртового препарата эвкалипта или календулы. Процедуру делать каждый день 14 – 21 день.

2. При вирусной этиологии: взять по 20 граммов мяты , чабреца , малинового листа, шишек можжевельника, по 10 граммов полыни и адониса . 2 столовых ложки сбора заварить 400 мл кипятка, выдержать 60 минут под крышкой, пропустить через сито и употребить орально за сутки. Можно комбинировать с употреблением внутрь настойки элеутерококка по 40 капель два раза в сутки (не на ночь ) на протяжении месяца.

3. Взять одинаковое количество полыни, дубовой коры , цветов черемухи , в два раза больше земляничного листа и в три раза больше ягод шиповника . Все перемолоть в кофемолке, на 2 столовых ложки смеси берется 1 литр кипящей воды, выдержать в термосе 8 часов. Употреблять по 100 мл трижды в сутки натощак. Длительность приема 12 – 16 недель.

Беременность и цервицит

Беременность на фоне цервицита грозит преждевременными родами или выкидышем , заражением еще не рожденного ребенка, а также тяжелыми осложнениями после родов.

Наиболее распространенным и опасным является восходящий путь инфекции, когда она проникает в организм через влагалище. Именно таким путем могут инфицироваться околоплодные воды. Если инфицирование плода произошло на ранних стадиях развития, существует вероятность формирования врожденных пороков, а также плацентарной недостаточности.

Если заражение происходит позже, развитие плода может затормозиться.
При инфицировании плода в первые три месяца беременности инфекция охватывает весь организм будущего ребенка.

В период беременности цервицит часто протекает в скрытой форме, что осложняет его обнаружение.

В качестве основного лекарственного средства при лечении нетипичной формы воспаления у беременных женщин используется препарат сумамед (азитромицин ) в виде таблеток и препараты местного действия.

Секс при цервиците

Нередко половые сношения при цервиците доставляют неудобства и неприятные ощущения. Если такого не наблюдается и если воспаление не связано с наличием в организме инфекции, передающейся половым путем, половые сношения не запрещены.

Опасное заболевание, характеризующееся воспалением маточной шейки, волнует многих женщин. Недуг способен нанести организму сильный урон. Особенно опасно заболевание для беременных женщин. Важно знать его признаки и вовремя обращаться к доктору.

Что такое цервицит

Заболевание представляет собой воспаление цервикального канала, находящегося в шейке матки. Специалисты различают экзоцервицит и эндоцервицит. Первый вариант рассматривается врачами как воспалительная болезнь шейки матки в области влагалища. Во втором случае очаг недуга возникает на внутренних оболочках цервикального канала. Возникновение заболевания может быть вызвано микроорганизмами:

Хронический цервицит

Образование в организме женщины хронического цервицита связано с попаданием в область шейки матки патогенных микроорганизмов. Если лечение хронического течения начать не вовремя, болезнь может привести к развитию эрозии маточной шейки, утолщению ее стенок. Возникнуть внутри микробы могут вследствие некоторых причин:

• опускания шейки матки или влагалища;
• частых половых связей с разными партнерами;
• неправильного режима приема гормональных контрацептивов;
• нарушения правил личной гигиены;
• возникновения воспалений в органах половой системы.

Недуг в хронической форме проявляется выделениями белесого цвета, имеющими слизистую структуру, отечностью шейки матки. Если наступает период обострения, возможно возникновение других симптомов:

• зуд в области половых органов;
• болевые ощущения в момент мочеиспускания;
• жжение во влагалище;
• боли тянущего характера внизу живота;
• специфические влагалищные выделения.

Острый цервицит

Возникновение острого цервицита может быть обусловлено появлением воспаления вследствие наличия в организме микробов. Симптомами такой формы заболевания являются:

• слизистые выделения с возможной примесью гноя диффузного характера;
• увеличение температуры тела;
• боль в нижнем отделе живота тупого характера;
• болевые ощущения в поясничном отделе;
• неприятные ощущения при мочеиспускании и частые позывы;
• приливы, сосредоточенные в районе малого таза.

Характерные черты острого воспалительного процесса могут разниться в зависимости от вызвавшего его возбудителя. Если болезнь имеет гонорейную природу, поражение затрагивает эпителий эндоцервикальных желез и распространяется на слизистые оболочки. Если виновниками недуга выступают стафилококки или стрептококки, воспаление появляется внутри железы, затрагивая шейку матки. Постепенно бактерии распространяются по лимфотокам и к другим органам.

Атрофический цервицит

Заболевание, при котором воспаление шейки матки происходит под действием запущенных инфекций или вируса папилломы человека, носит название атрофического цервицита. Терапия этой формы недуга зависит от причин, которыми он вызван. Врач назначает гормональные препараты, содержащие эстроген, которые призваны питать ткани. В качестве поддерживающей терапии могут быть использованы народные средства, приготовленные в домашних условиях.

Гнойный цервицит

Причинами образования гнойного цервицита может стать наличие в организме гонококков, палочек трахомы, уреаплазмы. Признаками появления недуга являются слизистые выделения, имеющие примеси гноя и специфический запах. Внутри матки образуются отеки, если прикоснуться к ней тампоном при эктопии, происходит выделение крови. В период лечения этого заболевания доктора дают рекомендацию о воздержании от половых контактов.

Цервицит при беременности

Воспаление матки при вынашивании плода может повлечь за собой серьезные проблемы у матери и малыша. На ранних сроках цервицит при беременности провоцирует замирание плода, выкидыш. Затем придется долго лечиться, чтобы снова забеременеть. Если инфекция развивается по восходящему пути, бактерии попадают в матку, вызывая плацентарную недостаточность и неправильное формирование эмбриона. Цервицит на поздних сроках провоцирует у ребенка в утробе задержанное развитие, инфекционные болезни, патологии органов.

Цервицит – причины

Есть несколько факторов, из-за которых может образоваться цервицит – причины классифицируются следующим образом:

• Заболевания, которые передаются через половой акт: хламидиоз, вагиноз, гонорея, кандидоз.
• Нарушения гормонального баланса.
• Неправильное использование средств личной гигиены, контрацептивов.
• Возникновение в маточной шейке патогенных микроорганизмов: стафилококков, грибков.
• Травмы слизистой оболочки при родах и др.

Цервицит – симптомы

Заболевание имеет следующие характерные признаки:

• Во время полового сношения или между циклами менструации могут возникать кровянистые выделения.
• Пропадает сексуальное желание, половой акт провоцирует болевые ощущения.
• Выделения при цервиците имеют патогенный вид: творожистые, пенистые, гнойные.
• Возникают ложные и частые позывы к мочеиспусканию.
• Внизу живота появляется боль тянущего характера.

Лечение цервицита

Разобравшись в гинекологии, разъяснив цервициты – что это такое, определив их тип с помощью цитограммы, нужно незамедлительно приступать к лечению. Проводить терапию следует под пристальным контролем врача. Очаговые проявления недуга следует лечить хирургическими методами. Лечение хронического цервицита представляет собой комплекс мероприятий. Среди медикаментозных средств докторами назначаются:

• Свечи для местного применения: Гексикон, Тержинан.
• Группа антибиотиков: Кларитромицин, Ломефлоксацин.
• Средства, восстанавливающие микрофлору: Ацилакт, Бифидумбактерин.
• Коррекцию иммунитета: Иммунал.

Физиотерапия представлена следующими методами:

• электрофорезом;
• облучением лучами ультрафиолета;
• магнитотерапией;
• ультразвуковыми волнами.

Для поддержания организма, дополнения к терапии разрешено применять народные средства:

• Тампон из ваты, смоченный соком чеснока. Выдавите жидкость из 2-3 зубков, смешайте с 1 ч. л. уксуса яблочного и 1 ст. л. меда. Вату следует смочить и поместить внутрь влагалища, как свечу, на 60 мин. Использовать метод нельзя при наличии эрозии слизистой матки.
• Если цервицит спровоцирован кандидозом, сделайте паровую ванночку, добавив масло чайного дерева (несколько капель). Проводите процедуру не менее 15 мин.

При инфекционном цервиците назначают препараты:

• Цефтриаксон;
• Эритромицин;
• Флагил;
• свечи Ливарол.

Видео: хроническое воспаление шейки матки

Развитие воспалительных процессов, поражающих половые органы, диагностируется у большинства представительниц прекрасного пола. Женская репродуктивная система сформирована таким образом, что дает возможность быстрого распространения инфекции от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит – это заболевание, при котором воспаляются яичники и эндометрий. Среди распространенных негативных последствий выделяют осложнения, возникающие в период вынашивания ребенка, или развитие бесплодия в будущем. Чтобы оградить свой организм от возможных состояний, необходимо проходить регулярное обследование у специалистов.

Общее описание

Цервицит представляет собой заболевание, при котором диагностируют воспаление шейки матки в области влагалищных участков. Патологический процесс сопровождается гнойными или выделениями с примесями слизи , болезненностью в нижней части живота, болями во время мочеиспускания, а также дискомфортными ощущениями при половом акте. Если диагностируется хроническая форма патологии, то такому состоянию характерны эрозийные явления, уплотнение маточных стенок, поражение инфекционного происхождения верхней части влагалища.