Бронхиальное дерево: структура, анатомия. Функции бронхов

Дыхание – одна из основных функций, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Без воды жизнь продлится несколько дней, без еды – до нескольких недель. При отсутствии дыхания более 5 минут повреждения мозга от кислородного голодания необратимы, а при дальнейшем отсутствии доступа воздуха наступает смерть . Именно поэтому необходимо знать строение органов дыхания, функции бронхов человека, беречь их здоровье и своевременно обращаться за помощью при каких-либо недомоганиях.

Как выглядят бронхи

Дыхательная система состоит из нескольких отделов и органов. В насыщении организма кислородом участвуют рот и нос, носоглотка, — это называется верхние дыхательные пути. Далее расположены нижние дыхательные пути, к которым относят гортань, трахеи, бронхиальное дерево и сами лёгкие.

Бронхи и бронхиальное дерево – это одно и тоже. Такое название этот орган получил благодаря своему внешнему виду и строению. От центральных стволов отходят всё более мелкие «веточки», окончания разветвлений подходят к альвеолам. При помощи бронхоскопии можно рассмотреть бронхи изнутри. Картинка слизистой показывает — они серого цвета, также чётко видно хрящевые колечки.

Деление бронхов, левого и правого, объясняются тем, что их строение чётко соответствует размерам лёгкого. Правый шире, в соответствии с лёгким, в нём около 7 хрящевых колечек. Он расположен практически вертикально, продолжая трахею. Левый бронх более узкий. В нём 9-12 колец хрящевой ткани.

Где находятся бронхи

Бронхиальное дерево невозможно увидеть невооружённым взглядом. Оно спрятано в грудной клетке. Левый и правый бронхи начинаются в том месте, где трахея разветвляется на два ствола. Это 5-6 грудной позвонок, если говорить о примерном уровне. Далее «веточки» бронхиального дерева проникают и разветвляются, образуя целое дерево.

Сами бронхи проводят воздух к альвеолам, причём каждый к своему лёгкому. Анатомия человека предполагает асимметрию, соответственно, левый и правый бронхи тоже разного размера.

Бронхиальное дерево имеет разветвлённую структуру. Она состоит из нескольких отделов:

• Бронхи первого порядка. Это самая крупная часть органа, имеет самую жёсткую структуру. Длина правого 2-3 см, левого – около 5 см.
• Зональные внелёгочные — отходят от бронхов первого порядка. В правом их 11, в левом 10.
• Внутрилёгочные субсегментарные участки. Они заметно уже бронхов первого порядка, их диаметр – 2-5 мм.
• Долевые бронхи – тонкие трубочки, диаметр около 1 мм.
• Дыхательные бронхеолы – окончания «веточек» бронхиального дерева.

На бронхеолах разветвление заканчивается, потому что они связаны непосредственно с альвеолами – конечными составляющими лёгочной паренхимы. Через них кровь в капиллярах насыщается кислородом и начинает движение по организму.

Сама по себе ткань, из которых состоит бронхиальное дерево, состоит из нескольких слоёв. Особенности строения — чем ближе к альвеолам, тем мягче стенки бронхиального дерева.

1. Слизистая – выстилает бронхиальное дерево изнутри. На поверхности находится реснитчатый эпителий. Её строение не однообразно, в слизистой присутствуют разные клетки: бокаловидные выделяют слизь, нейроэндокринные – серотонин, а базальные и промежуточные восстанавливают слизистую.
2. Фиброзно-мышечная – выступает своеобразным каркасом лёгких. Её образуют хрящевые кольца, соединённые фиброзной тканью.
3. Адвентициальная – наружная оболочка бронхов, состоит из рыхлой соединительной ткани.

От грудной аорты отделены бронхиальные артерии, именно они и обеспечивают питание бронхиального дерева. Помимо этого, строение бронхов человека включает сеть лимфоузлов и нервов.

Функции бронхов

Значение бронхов переоценить невозможно. На первый взгляд, единственное, что они выполняют – переносят кислород до альвеол от трахеи. Но функции бронхов гораздо шире:

1. Воздух, проходящий по бронхиальному дереву, автоматически очищается от бактерий и мельчайших частичек пыли . Реснички слизистой задерживают все лишнее.
2. Бронхи способны очистить воздух от некоторых ядовитых примесей.
3. При попадании в бронхиальную систему пыли либо образовании слизи хрящевой остов начинает сокращаться, и реснички при помощи кашля удаляют из лёгких вредные вещества.
4. Лимфоузлы бронхиального дерева имеют немаловажное значение в иммунной системе человека.
5. Благодаря бронхам в альвеолы попадает уже тёплый воздух, достигший необходимого уровня влажности.

Благодаря всем этим функциям, организм получает чистый кислород, жизненно необходимый для работы всех систем и органов.

Заболевания, которым подвержены бронхи

Заболевания бронхов обязательно сопровождаются сужением просвета, усиленным выделением слизи и затруднением дыхания.

Астма – заболевание, которое подразумевает затруднённое дыхание, вызванное сокращением просвета бронха. Обычно приступы провоцируют какие-либо раздражители.

Наиболее частые причины возникновения астмы:

• Врождённый высокий риск аллергии.
• Плохая экология.
• Постоянное вдыхание пыли.
• Вирусные заболевания.
• Нарушения в эндокринном аппарате организма.
• Употребление в пищу химических удобрений вместе с фруктами и овощами.

Иногда предрасположенность к астматическим реакциям передаётся по наследству. Больной человек страдает частыми приступами удушья, при этом возникает болезненный кашель, появляется прозрачная слизь, активно выделяемая при приступе. Некоторые отмечают, что перед приступами астмы иногда появляется многократное чихание.

Первая помощь больному – это применение аэрозоля, который назначен врачом. Эта мера поможет восстановить нормальное дыхание или хотя бы облегчить его до приезда скорой помощи.

Астма – серьёзное заболевание, которое требует обязательного обращения к врачу, который проведёт обследование, назначит анализы и по их результатам выпишет лечение. Приступы, которые не купируются, могут привести к полному закрытию просвета бронхов и к удушению.

Бронхит

Бронхит поражает слизистую бронхов. Она воспаляется, происходит сужение просвета бронхиолы, выделяется много слизи. Больного мучает удушающий кашель, который сначала сухой, затем становится влажным менее жёсткий, выходит мокрота. Различают 2 стадии:

1. Острая – бронхит сопровождается высокой температурой, чаще всего он вызван вирусами и бактериями. Наблюдается повышение температуры. Такое состояние длится несколько дней. При должном лечении острая форма проходит практически без последствий.
2. Хроническая – вызывается не только вирусами, но и курением, аллергической реакцией, работой во вредных условиях. Обычно высокой температуры не наблюдается, но этот тип бронхита вызывает необратимые последствия. Страдают другие органы.

Очень важно своевременно лечить острую стадию бронхита, хроническая тяжело поддаётся лечению, рецидивы возникают довольно часто, нагружая сердце человека.

Меры профилактики заболеваний бронхов

Заболеваниям бронхов подвержены люди любого возраста, особенно дети. Поэтому необходимо заранее позаботиться об их здоровье, чтобы не пришлось приобретать и принимать лекарства, рискуя пострадать от побочных эффектов:

1. Иммунопрофилактика – важнейшая составляющая профилактики бронхитов. Организм с крепким иммунитетом способен справиться с бактериями, попавшими в бронхи, и со слизью вывести их, тогда как ослабленный не сможет бороться с инфекцией. Среди этих мер правильный режим дня, своевременный отдых, отсутствие постоянных перегрузок.
2. Снижение вредного воздействия на лёгкие – люди с вредными условиями труда должны носить соответствующие респираторы и маски, курильщики должны сократить либо исключить потребление табака.
3. В сезон эпидемий не следует посещать развлекательные мероприятия и торговые центры, а также другие места с большим количеством людей. Если это необходимо, нужно надевать защитные медицинские маски, постоянно меняя на свежие.

Здоровье бронхиального дерева – это залог полноценного дыхания. Кислород жизненно важен организму, поэтому важно заботиться о дыхательной системе. При подозрении на заболевание, ухудшении дыхании нужно немедленно обратиться к врачу.

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов, включающих верхние (носовая и ротовая полость, носоглотка, гортань), нижние дыхательные пути и лёгкие, где непосредственно и происходит газообмен с кровеносными сосудами малого круга кровообращения. Бронхи относятся к категории нижних дыхательных путей. По своей сути, это разветвленные воздухоподводящие каналы, соединяющие верхнюю часть дыхательной системы с легкими и равномерно распределяющие воздушный поток по всему их объему.

Строение бронхов

Если посмотреть на анатомическое строение бронхов, можно отметить визуальное сходство с деревом, стволом которого является трахея.

Вдыхаемый воздух попадает через носоглотку в дыхательное горло или трахею, которая имеет длину около десяти - одиннадцати сантиметров. На уровне четвертого-пятого позвонка грудного отдела позвоночника она разделяется на две трубки, которые и являются бронхами первого порядка. Правый бронх имеет большую толщину, меньшую длину и расположен более вертикально, нежели левый.

От бронхов первого порядка ответвляютсязональные внелегочные бронхи.

Бронхи второго порядка или сегментарные внелегочные бронхи - это ответвления от зональных. На правой стороне их насчитывается одиннадцать, на левой – десять.

Бронхи третьего, четвертого и пятого порядка – внутрилегочные субсегментарные (т.е. ответвления от сегментарных участков), постепенно сужаясь, достигают диаметра от пяти до двух миллиметров.

Далее идет еще большее разветвление на долевые бронхи, диаметром около миллиметра, которые, в свою очередь, переходят в бронхиолы - конечные ответвления от «бронхиального дерева», заканчивающиеся альвеолами.
Альвеолы – это ячейковидные пузырьки, которые являются завершающей частью дыхательной системы в легком. Именно в них осуществляется газообмен с кровеносными капиллярами.

Стенки бронхов имеют хрящевую кольчатую структуру, препятствующую их самопроизвольному сужению, соединенную гладкомышечной тканью. Внутренняя поверхность каналов выстлана слизистой оболочкой с реснитчатым эпителием. Питание бронхов кровью идет через бронхиальные артерии, ответвляющимися от грудной аорты. Кроме того, «бронхиальное дерево» пронизано лимфатическими узлами и нервными ветвями.

Основные функции бронхов

Задача этих органов отнюдь не ограничивается проведением воздушных масс в легкие, функции бронхов гораздо более многосторонние:

• Они являются защитным барьером от попадания в легкие вредоносных частиц пыли и микроорганизмов, благодаря имеющейся на их внутренней поверхности слизи и ресничек эпителия. Колебание этих ресничек способствует выведению вместе со слизью сторонних частиц - это происходит с помощью кашлевого рефлекса.
• Бронхи способны к детоксикации ряда ядовитых, вредных для организма веществ.
• Лимфоузлы бронхов исполняют ряд важных функций в иммунных процессах организма.
• Воздух, проходя по бронхам, согревается до нужной температуры, обретает необходимую влажность.

Основные заболевания

В основном все заболевания бронхов основаны на нарушении их проходимости, а значит, и затруднению нормального дыхания. К наиболее распространенным патологиям относятся бронхиальная астма, бронхиты – острый и хронический, бронхостеноз.

Это заболевание хроническое, рецидивирующее, характеризующееся изменением реактивности (свободного прохождения) бронхов при появлении внешних раздражающих факторов. Основным проявлением болезни являются приступы удушья.

При отсутствии своевременно начатого лечения болезнь может дать осложнения в виде экземы легких, инфекционного бронхита и других тяжелых заболеваний.

Основными причинами бронхиальной астмы являются:

• употребление продуктов сельского хозяйства, выращенных с применением химических удобрений;
• загрязнение окружающей среды;
• индивидуальные особенности организма — предрасположенность к аллергическим реакциям, наследственность, неблагоприятный климат для проживания;
• бытовая и промышленная пыль;
• большое количество принимаемых медикаментозных средств;
• вирусные инфекции;
• нарушения работы эндокринной системы.

Признаки бронхиальной астмы проявляются в следующих патологических состояниях:

• редкие периодические или частые постоянные приступы удушья, которые сопровождаются хрипами, короткими вдохами и длинными выдохами;
• приступообразный кашель с выделением прозрачной слизи, приводящий к боли;
• как предвестник приступа астмы может выступить затяжное чихание.

Первое, что необходимо сделать - снять приступ удушья, для этого нужно иметь ингалятор с назначенным врачом лекарством. Если бронхоспазм не прошел, следует срочно вызвать неотложную помощь.

Бронхит - это воспаление стенок бронхов. Причины, под воздействием которых возникает заболевание, могут быть разными, но в основном проникновение поражающих факторов происходит через верхние дыхательные пути:

• вирусы или бактерии;
• химические или токсические вещества;
• воздействие аллергенами (при предрасположенности);
• длительное табакокурение.

В зависимости от причины возникновения бронхит делят на бактериальный и вирусный, химический, грибковый и аллергический. Поэтому прежде, чем назначить лечение, специалист должен на основании результатов анализов определить тип болезни.

Как и многие другие болезни, бронхит может протекать в острой и хронической форме.

• Острое течение бронхитаможет проходить в течение нескольких дней, иногда недель, и сопровождается повышением температуры, сухим или мокрым кашлем. Бронхит может быть простудным или инфекционным. Острая форма проходит обычно без последствий для организма.
• Хронической формой бронхита считается длительная болезнь, тянущаяся несколько лет. Он сопровождается постоянным хроническим кашлем, обострения происходит ежегодно и могут протекать до двух-трех месяцев.

Острой форме бронхита уделяют особое внимание в лечении, чтобы не допустить перерастания в хроническую, так как постоянное воздействие болезни на организм приводит к необратимым последствиям для всей дыхательной системы.

Некоторые симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы бронхита.

• Кашель на начальном этапе болезни может быть сухим и тяжелым, вызывающим боль в груди. При лечении разжижающими мокроту средствами кашель становится влажным, и бронхи высвобождаются для нормального дыхания.
• Повышенная температура характерна для острой формы болезни и может повышаться до 40 градусов.

После определения причин возникновения болезни, врач-специалист назначит необходимое лечение. Оно может состоять из следующих групп медикаментозных препаратов:

• противовирусных;
• антибактериальных;
• иммуноукрепляющих;
• болеутоляющих;
• муколитиков;
• антигистаминных и других.

Также назначается физиотерапевтическое лечение - прогревания, ингаляции, лечебный массаж и физкультура.

Это наиболее распространенные болезни бронхов, имеющие ряд разновидностей и осложнений. Учитывая всю серьезность любых воспалительных процессах в дыхательных путях, необходимо прикладывать максимальные усилия для того, чтобы не запустить развитие заболевания. Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше ущерба оно принесет не только дыхательной системе, но и организму в целом.

Слово «бронхи» произошло от греческого «bronchos», что дословно переводится как «дыхательные трубки». Этот орган занимает одну из ведущих ролей в дыхательной системе человека, ведь по нему в легкие поступает богатый кислородом воздух и выходит отработанный. Без бронхов полноценный обмен веществ был бы невозможен.

Где они расположены?

Бронхи человека представляют собой парный орган, который является продолжением трахеи. Примерно на уровне 4-го (мужчины) и 5-го (женщины) позвонка трахея разделяется, образуя две трубки, направленные в легкие. После вхождения в легкое они еще раз разделяются: правый – на три ветви, а левый – на две, что соответствует долям легкого.

Форма и размер главных ответвлений не одинаковы: правый короче и шире, а левый немного длиннее, но уже, что хорошо видно на фото.

После этого бронхи делятся еще больше, образуя бронхиальное дерево, в котором строго . Оно состоит из:

• Зональных, или долевых бронхов, которые имеют самый большой размер;
• Сегментарных и субсегментарных (среднего размера);
• Малых долевых;
• Бронхиол – (самые маленькие трубочки микроскопического размера, переходящие в альвеолы).

Площадь всего бронхиального дерева человека колоссальна, а ее поперечное сечение составляет около 11800 см. куб.

Для чего нужные бронхи?

Бронхи напоминают своеобразную трубчатую вентиляционную систему, которая обеспечивает полноценную жизнедеятельность человека. Этот орган отвечает за такие функции:

• Проведение воздуха по дыхательной системе при вдохе и выдохе. За равномерность подачи воздуха отвечает нейромышечный бронхиальный аппарат, который регулирует просвет в бронхе;
• Защитная и дренажная функции, благодаря которым из дыхательной системы удаляются мелкие инородные тела, попавшие внутрь с воздухом, или патогенные микроорганизмы. Эпителий бронхов содержит бокаловидные клетки, выделяющие слизь, на которую прилипают инородные тела, а реснички эпителия приводят эту слизь в движение и выводят предмет наружу. Этот процесс вызывает у человека ;
• Обогрев поступающего воздуха, который регулируется с помощью мышечных волокон бронха, делающих просвет уже или шире. Например, при минусовой температуре просвет сужается, воздух по нему движется медленнее, что обеспечивает его нормальный прогрев;
• Увлажнение воздуха, происходящее за счет секрета, который выделяет слизистая оболочка. Это предупреждает высушивание легких.

Как сохранить здоровье бронхов?

Здоровое состояние бронхов обеспечивает полноценную жизнедеятельность человека. При проблемах с ними наблюдается нарушение дыхания, что несовместимо с активной деятельностью.

Чтобы этого не допускать, нужно придерживаться некоторых правил:

• Отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое провоцирует , астмы и рака.
• Питаться здоровой пищей. Для того чтобы бронхи были в отличном состоянии, желательно употреблять продукты, богатые такими витаминами и минералами:
  • С (укрепляет стенки сосудов и губителен для микробов);
  • А (увеличивает сопротивляемость организма);
  • Е (улучшает метаболизм в органах дыхания);
  • Кальций (тормозит воспалительные процессы);
  • Магний (приводит в тонус органы дыхания);
  • Калий (улучшает функциональность органов дыхания).

Не стоит злоупотреблять кофе, чаем, специями, мясными бульонами, так как они провоцируют синтез гистамина, который значительно увеличивает количество выделяемой слизи. Чрезмерное потребление соли ухудшает проходимость бронхов.

• Регулярно проводить несложную дыхательную гимнастику, которая способствует :
  • Во время прогулки делать вдох на два шага, а выдох – на три шага;
  • Руки поставить ладонями параллельно друг другу на уровне груди. Сделать вдох, а на выдохе нужно сомкнуть ладони и сильно прижать;
  • Вдох, медленный выдох сопровождать поднятием вверх рук, заведением их за голову и расправлением в стороны;
  • Вдох — подняли гантели к плечам, выдох – опустили;
  • Регулярно дышать с помощью мышц живота.
• Чаще находится на свежем воздухе и раз в год посещать морское побережье.
• В профилактических целях пить настой мать-и-мачехи, укрепляющий организм.

Что может произойти с бронхами?

• , которые вызваны наличием воспаления стенок бронх. Оно может возникнуть из-за воздействия вирусов, бактерий, аллергенов, курения. Бронхит может протекать в острой или хронической форме;
• Бронхиальная , характеризующаяся приступами удушья, которые возникают с определённой периодичностью. Спровоцировать возникновения бронхиальной астмы может аллергическая реакция, загрязненный воздух, употребление продуктов, выращенных с использованием большого количества химикатов, различные инфекции;
• Туберкулез бронхов, который сопровождается сильным кашлем с отхождением большого количества мокроты и затрудненным дыханием. Данное заболевание развивается после проникания в организм инфекций;
• Кандидоз бронхов, развивающийся при ослабленных защитных функциях организма. При воспалении кандидами образуются гнойные полости, которые провоцируют сильные боли в груди, бронхоспазм, появление в мокроте небольшого количества крови;
• , причиной которого в большинстве случаев является курение. Сопровождается недуг непрекращающимся кашлем, при котором мокрота окрашена в светло-розовый цвет, гипертермией, слабостью, снижением массы тела, появлением отечности.

Предупредить появление этих серьёзных заболеваний, можно заботясь о своем здоровье. Это включает в себя рациональное питание, отказ от вредных привычек, своевременное лечение правильно подобранными препаратами.

Бронхи – это важный элемент дыхательной системы. Изучая анатомию человека по фото, можно понять, что именно они доставляют в воздух, насыщенный кислородом, и выводят отработанный с большим содержанием углекислого газа. С их помощью из дыхательной системы выводятся мелкие частички, попавшие в легкие, например, пылинки или кусочки сажи. Здесь поступивший воздух обретает благоприятную для человека температуру и влажность.

Иерархия бронхов

Особенности анатомии бронхов заключаются в строгой последовательности их деления и расположения. У любого человека они делятся на:

• Главные бронхи с диаметром в 14-18 мм, которые отходят непосредственно от трахеи. Они не одинакового размера: правый более широкий и короткий, а левый – длиннее и уже. Это обусловлено тем, что объем правого легкого больше, нежели левого;
• Долевые бронхи 1-го порядка, которые обеспечивают кислородом долевые зоны легкого. С левой стороны их 2, а с правой – 3;
• Зональные, или крупные 2-го порядка;
• Сегментарные и субсегментарные, которые относятся к 3-5 порядку. С правой стороны их 11 штук, а с левой – 10;
• Мелкие бронхи, относящиеся к 6-15 порядку;
• Конечные, или терминальные бронхиолы, которые считаются самыми мелкими частями системы. Они непосредственно примыкают к легочной ткани и альвеолам.

Такая анатомия бронхов человека обеспечивает приток воздуха к каждой доле легкого, что позволяет совершать газообмен по всей лёгочной ткани. Из-за особенностей строения бронхи напоминают крону дерева, и их часто так и называют – бронхиальное дерево.

Строение бронхов

Стенка бронха состоит из нескольких слоев, которые изменяются в зависимости от иерархии бронха. Анатомия стенок включает в себя три базовых слоя:

• Фиброзно-мышечно-хрящевой слой расположен на внешней части органа. Наибольшую толщину этот слой имеет в главных бронхах, а с их дальнейшим делением становится меньше, вплоть до полного отсутствия в бронхиолах. Если вне легкого этот слой полностью покрыт хрящевыми полукольцами, то углубляясь внутрь, полукольца сменяются на отдельные пластинки с решетчатой структурой. Главными составляющими фиброзно-мышечно-хрящевого слоя являются:
  • Хрящевая ткань;
  • Коллагеновые волокна;
  • Эластические волокна;
  • Гладкие мышцы, собранные в пучки.

Фиброзно-хрящевой слой играет роль каркаса, благодаря которому бронхи не теряют своей формы и позволяют легким увеличиваться и уменьшаться в размерах.

Мышечный слой , который изменяет просвет трубки, является частью фиброзно-мышечно-хрящевого. При его сокращении диаметр бронха уменьшается. Это происходит, например, . Сокращение способствует более медленному течению воздуха внутри дыхательной системы, что необходимо для его согревания. Расслабление мышц провоцирует раскрытие просвета, что происходит во время активных занятий и нужно для предотвращения появления одышки. Мышечный слой включает в себя гладкие мышечные ткани, собранные в виде пучков косого и циркулярного типа.

• Слизистый слой расположен во внутренней части бронха, его строение включает в себя соединительную ткань, мышечные волокна и цилиндрический эпителий.

Анатомия цилиндрического эпителия включает в себя несколько различных видов клеток:

• Реснитчатые, предназначенные для дренажа бронхов и очищения эпителия от инородных частичек. Они совершают волнообразные движения с частотой 17 раз в минуту. Расслабляясь и выпрямляясь, реснички выталкивают посторонние элементы из легких. Они создают движение слизи, скорость которой может достигать 6 мм/сек;
• Бокаловидные выделяют слизь, предназначенную для защиты эпителия от повреждений. Попадая на слизистую оболочку, инородные тела вызывают раздражение, провоцирующее повышенную секрецию слизи. При этом у человека появляется кашель, с помощью которого реснички передвигают посторонний предмет наружу. Выделяемая слизь необходима для защиты легких от высушивания, так как она увлажняет поступающую в них воздушную смесь;
• Базальные, необходимые для восстановления внутреннего слоя;
• Серозные, синтезируют специальный секрет, необходимый для очищения и дренажа;
• Клетки Клара, которые в большей степени расположены в бронхиолах и предназначены для синтеза фосфолипидов. При воспалении могут трансформироваться в бокаловидные клетки;
• Клетки Кульчицкого. Вырабатывают гормоны и относятся к APUD-системе (нейроэндокринная система).
• Адвентициальный или наружный слой , который состоит из волокнистой соединительной ткани и обеспечивает контакт бронха с окружающей его внешней средой.

Узнайте, и что нужно делать при таком диагнозе.

Что такое стенки бронхов, из чего состоят и для чего они нужны? Нижеприведенный материал поможет в этом разобраться.

Легкие — орган, необходимый человеку для дыхания. Они состоят из долей, в каждой из которой есть бронх с выходящими из него 18-20 бронхиолами. Бронхиола заканчивается ацинусом, состоящим из альвеолярных пучков, а они, в свою очередь, — альвеолами.

Бронхи — органы, участвующие в акте дыхания. Функция бронхов — доставлять воздух в легкие и выводить обратно, фильтровать его от грязи и мелких частиц пыли. В бронхах воздух нагревается до нужной температуры.

Строение бронхиального дерева одинаково у каждого человека и не имеет особых отличий. Структура его следующая:

1. Начинается с трахеи, первые бронхи являются ее продолжением.
2. Долевые бронхи находятся вне легких. Размеры их различаются: правый короче и шире, левый более узкий и длинный. Это связано с тем, что объем правого легкого больше, чем у левого.
3. Зональные бронхи (2-го порядка).
4. Внутрилегочные бронхи (бронхи 3-5-го порядка). 11 в правом легком и 10 в левом. Диаметр — 2-5 мм.
5. Долевые (6-15-го порядка, диаметр — 1-2 мм).
6. Бронхиолы, которые оканчиваются альвеолярными пучками.

Анатомия дыхательной системы человека задумана так, что деление бронхов необходимо для проникновения в самые отдаленные части легкого. В этом и заключаются особенности строения бронхов.

Расположение бронхов

В грудной клетке расположены многочисленные органы и системы. Она ограждена реберно-мышечной структурой, функция которой состоит в защите каждого жизненно-важного органа. Легкие и бронхи тесно связаны между собой, и размеры легких относительно грудной клетки очень велики, поэтому занимают всю ее поверхность.

Где находятся трахеи и бронхи?

Располагаются они в центре дыхательной системы параллельно переднему отделу позвоночника. Трахея же пролегает под передним отделом позвоночника, а бронхи располагаются под реберной сеткой.

Стенки бронхов

Бронх состоит их хрящевых колец (по-другому этот слой стенки бронхов называется фиброзно-мышечно-хрящевым), которые с каждым ответвлением бронхов уменьшаются. Сначала они представляют собой кольца, затем полукольца, а в бронхиолах и вовсе отсутствуют. Хрящевые кольца не дают бронхам падать, и за счет этих колец бронхиальное дерево остается неизменным.

Также органы состоят из мышечного слоя. При сокращении мышечной ткани органа изменяется его размер. Это происходит из-за низкой температуры воздуха. Органы сужаются и замедляют течение воздуха. Это необходимо, чтобы согреться. Во время активных физических упражнений просвет увеличивается для предотвращения возникновения одышки.

Цилиндрический эпителий

Это следующий после мышечного слой стенки бронхов. Анатомия цилиндрического эпителия сложная. В его состав входят несколько видов клеток:

1. Реснитчатые клетки. Очищают эпителий от инородных частиц. Клетки своими движениями выталкивают пылевые частицы из легких. Благодаря этому начинает двигаться слизь.
2. Бокаловидные клетки. Занимаются секрецией слизи, которая защищает слизистый эпителий от повреждений. Когда частички пыли попадают на слизистую оболочку, увеличивается секреция слизи. У человека срабатывает кашлевой рефлекс, при этом реснички начинают продвигать инородные тела наружу. Выделяемая слизь увлажняет поступаемый в легкие воздух.
3. Базальные клетки. Восстанавливают внутренний слой бронхов.
4. Серозные клетки. Выделяют секрет, необходимый для дренажа и очищения легких (дренажные функции бронхов).
5. Клетки Клара. Расположены в бронхиолах, синтезируют фосфолипиды.
6. Клетки Кульчицкого. Занимаются выработкой гормонов (производительная функция бронхов), относятся к нейроэндокринной системе.
7. Наружный слой. Представляет собой соединительную ткань, которая контактирует с внешней средой, окружающей органы.

Бронхи, строение которых описано выше, пронизаны бронхиальными артериями, осуществляющими их кровоснабжение. Строение бронхов предусматривает множество лимфатических узлов, которые принимают лимфу из тканей легкого.

Поэтому в функции органов входит не только доставлять воздух, но и очищать его от всевозможных частиц.

Методы исследования

Первым методом является опрос. Таким способом врач выясняет, присутствуют ли у пациента факторы, которые могли бы повлиять на дыхательную систему. Например, работа с химическими материалами, курение, частые контакты с пылью.

Патологические формы грудной клетки делятся на несколько типов:

1. Паралитическая грудная клетка. Встречается у пациентов с частыми заболеваниями легких и плевры. Форма грудной клетки становится асимметричной, реберные промежутки увеличиваются.
2. Эмфизематозная грудная клетка. Возникает при наличии эмфиземы легких. Грудная клетка становится бочкообразной. Кашель при эмфиземе увеличивает ее верхнюю часть сильнее остальных.
3. Рахитический тип. Появляется у людей, которые в детстве болели рахитом. Грудная клетка при этом выпирает вперед, как киль у птицы. Это происходит из-за выпячивания грудины. Такая патология называется «куриная грудь».
4. Воронкообразный тип (грудь сапожника). Эта патология характеризуется тем, что грудина и мечевидный отросток вдавлены в грудную клетку. Чаще всего этот дефект врожденный.
5. Ладьевидный тип. Видимый дефект, заключающийся в углубленном положении грудины относительно остальной грудной клетки. Возникает у людей с сирингомиелией.
6. Кифосколиотический тип (синдром круглой спины). Появляется из-за воспаления костной части позвоночника. Может вызывать нарушения в работе сердца и легких.

Доктор проводит пальпацию (ощупывание) грудной клетки на наличие нехарактерных подкожных образований, усиления или ослабления голосового дрожания.

Аускультация (прослушивание) легких проводится специальным прибором — эндоскопом. Врач слушает движение воздуха в легких, пытаясь понять, нет ли подозрительных шумов, хрипов — свистящих или шумящих. Наличие определенных хрипов и шумов, не характерных для здорового человека, может быть симптомом различных заболеваний.

Самым серьезным и точным методом исследования является рентген грудной клетки. Он позволяет просмотреть все бронхиальное дерево, патологические процессы в легких. На снимке можно увидеть расширение или сужение просвета органов, утолщение стенок, наличие жидкости или опухоли в легких.