Болезнь рейно лечение народными средствами. Болезнь и синдром Рейно

Болезнь Рейно – это ангиотрофоневроз с наибольшим поражением мелких концевых артерий и артериол. Поражает верхние конечности двусторонне и симметрично. Заболевание относится к вазоспастическим. Встречается трех-пяти процентов от всего населения, причем у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин.

Болезнь впервые описана французским врачом Морисом Рейно в 1862 году. Код болезни Рейно по МКБ-10: I73.0 . Здесь мы рассмотрим причины, симптомы, признаки приступа болезни Рейно, общие рекомендации ее лечения и как лечить эту болезнь народными средствами в домашних условиях методами народного лечения.

Предполагают, что в основе возникновения болезни Рейно лежит генетическая предрасположенность. Выделяют следующие факторы риска:

длительные и частые эпизоды гипотермии верхних конечностей,
постоянные травмы пальцев,
эндокринные расстройства щитовидной железы, половых желез,
тяжелые и затяжные эмоциональные стрессы.
профессиональные вредности, производственные факторы (например, вибрация),
ревматические заболевания: ревматоидный артрит , системная склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит и пр.

В пять раз чаще, чем мужчины, болеют женщины в возрасте от 20 до 40 лет, зачастую заболевание сочетается с мигренью. Часто болеют болезнью Рейно пианисты и машинисты.

Симптомы

Выделяют три основные стадии:

ангиоспастическую (спазмы, кратковременного характера, сосудов концевых фаланг второго-пятого пальцев кисти либо первого-третьего пальцев стопы; спазм скоро сменяется расширением сосудов с потеплением пальцев и покраснением кожи;
ангиопаралитическую (вся кисть и пальцы приобретают синюшную (цианотичную) окраску, появляется отечность и пастозность пальцев);
трофопаралитическую (склонность к появлению панариция и язв на пальцах, отмечаются очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, а после отторжения длительно незаживающие язвы).

Ежемесячно проводите очищение организма голоданием (один раз в неделю устраивайте полное голодание).

Контрастные ножные ванны. Сначала делайте ежедневно, потом, по мере улучшения – через день. Методика контрастных ножных ванн проста. Возьмите два ведра с водой, в одном вода горячая (чтобы еле терпела нога), в другом – очень холодная. Держите одну ногу в горячей воде, другую в холодной 2–3 минуты. Потом поменяйте положение ног. Проведите эту процедуру 3–4 раза вечером, за час до сна.

Ежедневно делайте упражнения для ног (возьмите один из комплексов физзарядки и сосредоточьтесь на упражнениях для мышц ног).

Хождение по росе летом и по снегу зимой босиком. Начните с 2–3 секунд, затем постепенно увеличивайте время (через каждые три дня прибавляйте 2 секунды) до 5 минут. Стоять на снегу и росе нельзя, нужно только ходить или топтаться. После процедуры разотрите ноги шерстяной тряпкой.

Яблоки в любом виде ешьте ежедневно.

В продуктах питания должно сохраняться достаточное количество витамина С и рутина.

Принимайте свежий сок лука и меда (смешайте в пропорции 1:1). Принимайте по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Медицинские препараты, лекарства, процедуры и методы

Консервативные средства общего и целенаправленного действия при комплексном применении в правильной комбинации обеспечивают наиболее полноценные результаты в первых фазах болезни.

Лечение направлено на:

устранение спазма сосудов,
избавление от болей,
борьбу с ишемией тканей,
улучшение трофизма тканей (изменение тканевого обмена, улучшение циркуляции),
десенсибилизацию организма, с помощью противовоспалительной и бактерицидной терапии (в случае необходимости),
по мере возможности задержание и предотвращение дальнейшего развития заболевания.

Спазмолитические препараты устраняют спазмы сосудов, уменьшают боли, улучшают кровообращение, трофику (Атропин, Папаверин, Простигмин, Прозерин, алкоголь, Ацетилхолин, Теобромин и его производные, никотиновая кислота, беллоид Рихтера, Пахикарпин, Апрофен, Ангиотрофин и др.). Из новейших препаратов более широкого действия известны Падутин, Лидаза и многие другие. Хороший эффект получен от применения Резерпина и Фентоламина.

Хирургический метод лечения болезни и синдрома Рейно – симпатэктомия. Суть лечения заключается в «выключении» нервных волокон, по которым идут патологические импульсы, заставляющие кровеносные сосуды спазмироваться. Существуют несколько видов симпатэктомии при этих состояниях. Наименее травматична эндоскопическая симпатэктомия.

Существует и принципиально новый метод лечения болезни и синдрома Рейно – лечение стволовыми клетками. В большинстве случаев клеточная терапия способна полностью остановить развитие этой патологии, так как не только нормализует кровообращение, но и стимулирует нервные клетки к регенерации, что делает приступы спазма при болезни Рейно максимально редкими.

Видео по теме

Купирование приступа болезни Рейно в струе теплой воды

Болезнь Рейно: симптомы, фото, лечение народными средствами

Приступы болезни Рейно у разных пациентов возникают неодинаково. У одних может проявиться по нескольку раз в день, у других – один раз на протяжении нескольких месяцев. Со временем после неоднократных приступов кожа на пальцах высушивается и начинает шелушиться, ногти приобретают неровные очертания и легко ломаются.

Почему немеют пальцы

Болезнь Рейно – это онемение пальцев на руках и ногах, которое с развитием недуга может перерасти в некроз тканей, деструкцию костей или полную потерю больных пальцев. Это происходит из-за сильного сужения сосудов, причиной чего может быть курение, переохлаждение, большие физические нагрузки, стресс.

Болезнь Рейно лечение народными средствами

Согласно статистике, от болезни страдает 5% всего населения планеты, притом преимущественно это женщины в возрасте 30-40 лет. Недуг опасен тем, что многие больные даже не подозревают о его наличии, ошибочно считая, что все симптомы – обычная реакция организма на переохлаждение.

Болезнь Рейно – это онемение пальцев на руках и ногах

Причины возникновения

Вот основные причины болезни:

злоупотребление медпрепаратов, сужающих сосуды;
нарушение работоспособности артерий;
работа с химическими веществами;
нарушения в работе ЦНС;
употребление спиртного;
курение;
генетическая предрасположенность;
психические расстройства;
переохлаждение (редко).

Если не лечить болезнь, то вскоре онемение перерастет в некроз тканей и полную потерю пальцев

О симптомах заболевания

Приступ заболевания выглядит так: сначала немеют пальцы, порой даже болят, кожа синеет, поскольку клетки испытывают кислородное голодание, пальцы стают холодными. Когда приступ заканчивается, пальцы резко краснеют. Характерно, что приступ происходит сразу на двух руках/ногах в одночасье.

Приступ заболевания выглядит так: сначала немеют пальцы, порой даже болят, кожа синеет, поскольку клетки испытывают кислородное голодание, пальцы стают холодными

Поначалу приступы едва ощутимы, они могут распространяться лишь на кончики нескольких пальцев. Вскоре их продолжительность увеличивается, они могут длиться несколько часов и распространяются сразу на все пальцы за исключением большого. Нередко при синдроме Рейно человек страдает еще и от мигрени.

Обратите внимание! Иногда приступы сопровождаются онемением лица!

Выявить недуг достаточно сложно, поскольку некоторые его симптомы такие же, как у ряда других болезней. За больным долго наблюдают, чтобы выяснить, действительно ли симптомы вызваны именно этим синдромом.

Видео – Синдром Рейно

Основной целью лечения является восстановление работоспособности сосудов и ЦНС. Поначалу заболевание не слишком опасно, потому что его симптомы можно запросто устранить. Порой для того чтобы полностью вылечиться человеку нужно:

сменить работу;
избегать переохлаждения;
переехать в город с более теплым климатом;
оградить себя от стрессов, как можно реже волноваться;
бросить пить и курить.

Безусловно, такой недуг, как болезнь Рейно, требует того, чтобы конечности всегда были в тепле. Помните, что при низкой температуре организм «спасает» только самые необходимые органы путем сужения сосудов, именно из-за этого кровь поступает к пальцам в меньшем количестве. Поэтому больному рекомендуется тепло одеваться, чтобы приступы не повторялись.

Зимой всегда нужно надевать шапку, ведь мозг – это важнейший орган, поэтому организм будет изо всех сил греть его в случае переохлаждения. Если вы поможете ему (организму) таким нехитрым способом, то тем самым нормализуете кровообращение в конечностях.

Зимой всегда нужно надевать шапку

Лучше носите варежки, нежели перчатки. Дело в том, что если вы будете носить варежки, то пальцы будут еще и греть друг друга. Также обращайте внимание на то, чтобы вещи, которые вы носите, «дышали», иначе вы быстро вспотеете, что опять же приведет к переохлаждению. Носите только водонепроницаемую обувь.

Пейте много горячих напитков, но только не кофе. Так вы не только согреетесь, но и убережете тело от обезвоживания – одной из причин приступов.

Пейте много горячих напитков, но только не кофе

Пожалуй, не стоит распространяться о вреде курения. Отметим лишь, что от никотина сосуды сужаются, а это крайне нежелательно при болезни.

Постарайтесь включить в рацион:

Также сюда можно отнести продукты, содержащие в себе витамин ниацин – куриное мясо, дрожжи, белые грибы, кальмары, молочные продукты.

Держитесь подальше от приборов, которые при работе вибрируют. Пусть вместо вас пропылесосит кто-нибудь другой. Электродрель, миксер, кухонный комбайн и прочее тоже рекомендуется обходить стороной. Оградив себя от вещей, способных спровоцировать приступ, вы тем самым убережете себя от недуга.

Наконец, регулярно чистите печень.

Лечебные процедуры

Во избежание приступов необходимо выполнять некоторые физические процедуры.

Массаж

Ежедневно массируйте ступни и пальцы рук. Можете использовать для этого облепиховое масло или настои трав, которые расширяют сосуды.

Ходите босиком

Ходите босиком

Крайне полезная вещь, направленная на укрепление сосудов. В зимнее время ходите в доме без тапочек, а летом гуляйте на природе босиком.

Контрастный душ

Принимайте контрастный душ – это укрепит ссуды, восстановить терморегуляцию. Кроме того, это пойдет на пользу вашему иммунитету, стойкость к заболеваниям.

Пихтовые ванны

Вода не должна быть слишком горячей (не более 38°С). Заполните ванну, добавьте туда 6-7 капель пихтового масла. Процедура должна длиться максимум пятнадцать минут.

Глицерин

Чтобы ваши руки не мерзли зимой, перед каждым выходом из дома смазывайте их специальной смесью из воды и глицерина (смешанных в пропорции 1:1).

Фитотерапия

Обратите внимание! Так вы не сможете излечиться полностью, зато остановите развитие болезни.

Девясил высокий

Девясил высокий

Весьма эффективен при лечении настой корня этого растения. Измельчите корень, возьмите примерно 25 граммов и засыпьте в бутылку водки. Настаивайте две недели, после чего фильтруете настой и принимаете ежедневно 2 чайные ложки три раза в сутки.

Курс лечения должен продолжаться до тех пор, пока вы не выпьете 1,5 литра настоя.

Пихтовое масло

Накапайте 5 капель масла на кусок хлеба, затем быстро съешьте. Этого нельзя делать людям, страдающим от заболеваний кишечника или желудка!

Мед + чеснок

Перемешайте компоненты в пропорции 1:1, настаивайте в течение семи дней, периодически встряхивая. Курс лечения должен составлять 2 месяца. Выпивайте столовую ложку настоя за 30 минут до каждого приема пищи.

Мед + лук

Свежевыжатый сок лука смешиваете с медом в равных пропорциях. Съедайте по одной столовой ложке смеси перед едой, курс должен продолжаться 21 день.

Если же вам потребуется продлить лечение, то сделайте между курсами двухнедельный перерыв.

Травяной сбор №1

В данном случае вам потребуется рута, тимьян ползучий и мелисса. Смешиваете их в пропорции 1:1:1,5, затем берете чайную ложку смеси и заливаете стаканом горячей воды. Настаиваете в течение нескольких часов. Ежедневная норма – 50 миллилитров.

Травяной сбор №2

Для следующего отвара вам понадобятся:

шелуха лука (3 ст. л.);
измельченные сосновые иголки (или любого другого хвойного дерева);
плоды шиповника (3 ст. л.);
мед (5 ст. л.).

Все это перемешиваете, засыпаете в кастрюлю и заливаете литром воды. Кипятите в течение десяти минут, после чего настаивайте двенадцать часов. Процеживаете.

Выпивайте ½ стакана три-четыре раза в сутки. Не рекомендуется к употреблению людям, страдающим от заболеваний желудка.

Китайский лимонник

Китайский лимонник

Плоды этого растения весьма эффективны при лечении синдрома Рейно. Съедайте по одной штуке трижды в день. Курс длится 14 дней, после чего должен быть двухнедельный перерыв.

Гармала

Отличное средство для расширения сосудов можно приготовить из гармалы. Возьмите чайную ложку высушенного растения, залейте стаканом кипятка. Выпивайте 1 чайную ложку перед каждым приемом пищи.

Корень левзеи

Корень левзеи

Измельчите корень растения, возьмите чайную ложку полученной массы и залейте литром воды. Кипятите пятнадцать минут. Выпивайте каждый день по три стакана отвара в течение 14 дней. Затем сделайте двухнедельный перерыв и продолжите лечение.

Земляника

Отварите листья лесной земляники с расчетом 4 столовых ложки на стакан воды. Принимайте по одному стакану дважды в день.

Земляника

Обратите внимание! Еще одним средством лечения, которое едва ли придется вам по душе, является регулярное употребление рыбьего жира. Точной дозировки нет, все на ваше усмотрение. Главное, чтобы курс лечения продолжался минимум три месяца.

Помните, что все описанные здесь народные средства являются вспомогательными, они должны быть лишь дополнением к лечению, прописанному врачом. Не забывайте также о противопоказаниях, которые есть у некоторых рецептов.

Порой болезнь Рейно – это признак другого, более серьезного заболевания, поэтому лечение симптомов должно начинаться только после полной диагностики. Если вы уже принимаете какие-либо лекарства, то узнайте, можно ли совмещать их с травами.

narodnimisredstvami.ru

Болезнь Рейно: симптомы и лечение народными средствами

Болезнь Рейно - это ангиотрофоневроз с наибольшим поражением мелких концевых артерий и артериол. Поражает верхние конечности двусторонне и симметрично. Заболевание относится к вазоспастическим. Встречается трех-пяти процентов от всего населения, причем у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин. Болезнь впервые описана французским врачом Морисом Рейно в 1862 году. Код болезни Рейно по МКБ-10: I73.0. Здесь мы рассмотрим причины, симптомы, признаки приступа болезни Рейно, общие рекомендации ее лечения и как лечить эту болезнь народными средствами в домашних условиях методами народного лечения.

Причины

длительные и частые эпизоды гипотермии верхних конечностей,
постоянные травмы пальцев,
эндокринные расстройства щитовидной железы, половых желез,
тяжелые и затяжные эмоциональные стрессы.
профессиональные вредности, производственные факторы (например, вибрация),
ревматические заболевания: ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит и пр.

Симптомы

Выделяют три основные стадии:

ангиоспастическую (спазмы, кратковременного характера, сосудов концевых фаланг второго-пятого пальцев кисти либо первого-третьего пальцев стопы; спазм скоро сменяется расширением сосудов с потеплением пальцев и покраснением кожи;
ангиопаралитическую (вся кисть и пальцы приобретают синюшную (цианотичную) окраску, появляется отечность и пастозность пальцев);
трофопаралитическую (склонность к появлению панариция и язв на пальцах, отмечаются очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, а после отторжения длительно незаживающие язвы).

Диагноз дифференцируют с облитерирующим эндартериитом и различными нарушениями кровообращения в конечности, вызванными сдавливанием подключичной артерии.

Признаки

Как мы уже говорили, болезнь Рейно проявляется спастическим сокращением артерий пальцев рук и ног. Встречается чаще у женщин молодого возраста. Болезнь Рейно почти всегда развивается на фоне общего невроза или вегетативно‑нервных реакций. Она может проявиться после отравления спорыньей, на фоне общего атеросклероза или после психической травмы. Отмечено, что существует наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

При болезни Рейно у больных периодически возникает спазм сосудов пальцев рук и ног. Иногда спазм захватывает даже кончик носа или ушные раковины.

Приступ

Приступ имеет три фазы:

Обескровливание пальцев. Кончики пальцев становятся белыми и холодными. Обескровливание может держаться от нескольких минут до нескольких часов.
Если приступ на этом не закончился, наступает вторая фаза – резкие, жгучие боли в области пораженных пальцев (или других частей тела). Палец становится синюшным и больной не дает к нему прикоснуться из‑за сильных болей.
В третьей фазе пораженные пальцы (или палец) становятся красными и горячими на ощупь. Кровообращение в них восстанавливается, и пальцы принимают обычный вид.

Приступы болезни Рейно иногда возникают по нескольку раз в день, иногда – один раз в несколько месяцев. Со временем кожа на пораженных пальцах становится сухой, начинает шелушиться. Ногти легко ломаются и обычно имеют неровные очертания.

Болезнь может тянуться долгие годы и иногда приводит к гангрене пальцев.

Лечение болезни Рейно почти не отличается от лечения облитерирующего эндартериита, но к нему обязательно добавляются лекарственные препараты, успокаивающие нервную систему и используемые при вегетодистонии.

Меры общего характера: обеспечение полноценного питания, достаточной витаминизации, создание нормальных условий жизни и работы, устранение всех этиологических и провоцирующих факторов, своевременного и правильного лечения.

При болезни и синдроме Рейно показана лечебная физкультура (ЛФК). Она улучшает функциональное состояние сердечно‑сосудистой системы, периферическое кровообращение и регулирует ангиоспастические реакции, повышает работоспособность мышц.

Применяются специальные физические упражнения для ног – динамические с расслаблением и дозированным усилением мышц лежа и сидя, в чередовании с различными видами ходьбы, дыхательными и общеукрепляющими упражнениями для корпуса и конечностей. Рекомендуется частая смена исходных положений (лежа, сидя и стоя) с целью улучшения кровообращения в ногах.

Полезны дозированные пешеходные и лыжные прогулки, гребля и плавание в теплой воде. Лечебная физкультура противопоказана при тромбофлебите, гангрене и остром тромбозе сосудов.

Как лечить болезнь Рейно народными средствами в домашних условиях

Сделайте смесь из воска, оливкового масла и воды, намажьте на кусок материи и ею окутывайте ноги на 2–3 часа ежедневно (рецепт Ванги).

Два пакетика ладана сотрите в порошок и размешайте с 50 мл обычного уксуса. Втирайте в пораженную конечность ежедневно (рецепт Ванги).

Это лечение может применяться также при отложении солей (подагра, остеохондроз, деформирующий артрит). Смесь нанесите на кусок материи и приложите к пораженному участку на 1 час. Боль уменьшается или проходит после 3–5 сеансов.

Багульник болотный. 2 столовые ложки измельченной травы багульника смешайте с 5 ложками подсолнечного масла, настаивайте в закрытом сосуде 12 часов на горячей плите (помешивать!), процедите. Употребляйте как наружное средство при эндартериите, подагре в виде компрессов и ножных ванн.

Девясил высокий. 30 г измельченного сухого корня на 500 мл водки. Дайте настояться 14 дней в прохладном, темном месте, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки три раза в день. На курс лечения – 1,5 л настойки.

При нарушении солевого обмена народная медицина советует длительное время пить чай из ягод земляники и клубники, из их цветков и листьев.

При постоянно холодных ступнях ног, для улучшения кровообращения, нужно больше ходить без обуви или хотя бы один раз в день проводить длительный массаж подошвы и пальцев.

Народная медицина предлагает следующий рецепт. Смешайте в равных весовых частях мед и кашицу чеснока. Дайте настояться семь дней в плотно закрытой посуде в темном месте. Периодически помешивайте. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 2 месяца. Через месяц курс лечения повторите.

Приготовьте водочные настойки (1:10) корневищ имбиря, люцерны посевной и чеснока. Смешайте. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

корень боярышника – 4 ст. ложки;
листья барвинка малого – 2 ст. ложки;
плоды тмина – 2 ст. ложки;
трава омелы белой – 6 ст. ложек.

Все смешайте, измельчите. 1 столовую ложку сбора залейте 300 мл кипящей воды, дайте настояться в термосе 2 часа. Процедите. Пейте по 2 стакана в течение дня.

листья мелиссы – 40 г;
трава руты душистой – 30 г;
трава чабреца (тимьян ползучий) – 30 г.

Приготовление – как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Дрок красильный. Оказывает сильное сосудорасширяющее действие. 1 чайную ложку сухой травы залейте 600 мл воды и кипятите на слабом огне до выпаривания ⅓ объема. Охладите, процедите. Отвар употребляйте через день. Пейте по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.

Необходимо очистить сосуды от солей по тибетской методике – чеснок и спирт, вывести соли из организма по методике «Шишки хвойных деревьев – рис». См. страницу «Очищение организма».

Ежемесячно проводите очищение организма голоданием (один раз в неделю устраивайте полное голодание).

Контрастные ножные ванны. Сначала делайте ежедневно, потом, по мере улучшения – через день. Методика контрастных ножных ванн проста. Возьмите два ведра с водой, в одном вода горячая (чтобы еле терпела нога), в другом – очень холодная. Держите одну ногу в горячей воде, другую в холодной 2–3 минуты. Потом поменяйте положение ног. Проведите эту процедуру 3–4 раза вечером, за час до сна.

Хождение по росе летом и по снегу зимой босиком. Начните с 2–3 секунд, затем постепенно увеличивайте время (через каждые три дня прибавляйте 2 секунды) до 5 минут. Стоять на снегу и росе нельзя, нужно только ходить или топтаться. После процедуры разотрите ноги шерстяной тряпкой.

Яблоки в любом виде ешьте ежедневно.

В продуктах питания должно сохраняться достаточное количество витамина С и рутина.

Принимайте свежий сок лука и меда (смешайте в пропорции 1:1). Принимайте по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Медицинские препараты, лекарства, процедуры и методы

Лечение направлено на:

устранение спазма сосудов,
избавление от болей,
борьбу с ишемией тканей,
улучшение трофизма тканей (изменение тканевого обмена, улучшение циркуляции),
десенсибилизацию организма, с помощью противовоспалительной и бактерицидной терапии (в случае необходимости),
по мере возможности задержание и предотвращение дальнейшего развития заболевания.

Видео по теме

Купирование приступа болезни Рейно в струе теплой воды

Болезнь Рейно: симптомы, фото, лечение народными средствами

Почему немеют пальцы

Источник

Видео по теме.
Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. - 12-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. - 12-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лечение заболеваний нервной системы. - М.: Арнадия, 1998, 352 с.
Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. - М.: Арнадия, 1998. - 352 с. /Медицина для всех.
Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2012
Харрисон Т. Р. Внутренние болезни. - М.: «Медицина», 1997. - 3443 с.
Справочник фельдшера. Ред. профессора Шабанова А. Н. - М.: «Медицина», 1976
Энциклопедия народных методов лечения. - СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.

alcostad.ru

Болезнь Рейно: симптомы и лечение. Болезнь Рейно: лечение народными средствами

Название «болезнь Рейно» большинству людей ни о чем не говорит. По этой же причине, услышав такой диагноз, сложно сразу понять, как себя вести. Но этот факт не исключает вероятности того, что кто-то может столкнуться с ситуацией, когда будет необходима помощь больному этой болезнью.

Это не самое распространенное заболевание, но все же будет полезным узнать, что такое болезнь Рейно, симптомы и лечение этой болезни, в том числе и лечение народными средствами.

Что это такое?

Болезнь Рейно (МКБ 10 – код I73.0) относится к редким заболеваниям артерий, находящихся в конечностях.

Основное проявление этого заболевания – резкое сокращение стенок артерий. В результате у какого-то участка пораженной конечности прекращается питание из-за резкого снижения количества поступающей крови. Затем изменяется окраска участка. Именно изменение цвета кожи является одним из основных визуальных признаков болезни Рейно.

Наиболее распространенная локализация заболевания – это периферические участки конечностей, то есть ступни на ногах и кисти на руках. Поражение конечностей в большинстве случаев происходит симметрично.

Хоть заболевание встречается редко, необходимо узнать факторы, которые вызывают болезнь Рейно, симптомы и лечение этого заболевания. Также будет интересным немного разобраться с терминологией. Например, увидеть разницу между болезнью Рейно и синдромом Рейно.

Независимо от того, придется ли столкнуться с заболеванием, готовность к борьбе с ним никогда не повредит.

Болезнь Рейно: причины и предрасполагающие факторы

Причины возникновения этой болезни на данный момент недостаточно изучены. Но наблюдения показывают, что можно выделить некоторые факторы, которые заметно повышают риск развития заболевания. К таким факторам можно отнести:

Переохлаждение. Болезнь возникает с большей вероятностью у людей, у которых часто переохлаждаются руки и ноги. К тому же симптомы иногда проходят, когда человек переезжает в место, где климат более теплый, чем в месте, где проявились симптомы заболевания.
Травмы. Опасны и физические травмы, к которым можно отнести чрезмерное сдавливание конечностей, чрезмерную и интенсивную нагрузку, и травмы, связанные с воздействием химических веществ. В случаях, когда заболевшему по роду деятельности необходимо соприкасаться с подобными факторами, ему желательно сменить место работы или хотя бы уменьшить нагрузку.
Курение.
Чрезмерные эмоциональные нагрузки, большой стресс.
Нарушения функционирования эндокринных органов.

Как зачастую показывает история болезни, болезнь Рейно чаще развивается у женщин моложе 40 лет. Также бывают подвержены ей люди, у которых бывают приступы мигрени.

Синдром и болезнь Рейно: в чем разница?

Существует и термин «болезнь Рейно» и «синдром Рейно». Распространено мнение, что это просто разные названия одного и того же явления или заболевания. Но в действительности, такое утверждение не совсем верно.

Болезнь Рейно – это самостоятельное заболевание. Синдром Рейно – это синдром, который является проявлением других заболеваний, особенно часто он наблюдается у больных системной склеродермией или при наличии патологических характеристик соединительной ткани.

Синдром и болезнь Рейно отличаются не только по этиологии, но и по проявлениям. Хоть симптомы и являются практически одинаковыми, но при синдроме Рейно они появляются не так быстро, их появления не так выразительны, поражения конечностей редко бывают симметричными. В анамнезе обычно есть упоминания о наличии у человека других сосудистых или аутоиммунных заболеваний.

И, конечно, различается лечение этих состояний. При синдроме Рейно необходимо лечить основное заболевание, при болезни Рейно – именно эту болезнь. Поэтому стоит отдельно рассмотреть болезнь Рейно, симптомы и лечение именно этой нозологической формы.

Стадии развития болезни

Различают три стадии развития болезни Рейно.

При первой стадии заболевания повышается тонус сосудистых стенок, то есть возникает гипертонус артерий конечностей. Из-за этого может возникнуть их кратковременный спазм. При этом кожа пораженного участка заметно бледнеет, становится холодной, больной чувствует острую боль, но чувствительность относительно внешних раздражителей утрачена. Приступ обычно длится недолго, после него болевые ощущения проходят, цвет кожи возвращается к нормальному. Такие явления – основные симптомы болезни на данной стадии.

Вторая стадия характеризуется добавлением к перечисленным признакам других симптомов заболевания. Например, цвет кожи при этой стадии уже не просто бледный, а с синюшным оттенком, окраска кожи становится «мраморной». На пораженных конечностях возможно появление отечности, особенно в участках, которые поражены болезнью. Боль во время приступа становится сильней и интенсивней.

Продолжительность первых двух стадий болезни Рейно – до 5 лет.

Во время третьей стадии на пораженных участках конечностей начинается некроз или гибель тканей. Так как кровообращение уже нарушено очень сильно, образовавшиеся раны заживают очень плохо, а зачастую совсем не заживают и начинают нагнаиваться. В результате появляются еще и проблемы, связанные с присоединением вторичных инфекций, а в тяжелых случаях – с развитием сепсиса.

Кроме местных проявлений, нередко у людей, страдающих болезнью Рейно, присутствуют жалобы невротического характера. Они могут говорить о проблемах со сном, головной боли, ощущением тяжести в конечностях.

Как диагностировать болезнь

Для того, чтоб определить наличие болезни Рейно, оценивают несколько моментов:

Насколько нарушено кровообращение. Особое внимание следует уделить исследованию кровоснабжения конечностей, их периферических частей.
Симметричны ли участки поражения? При болезни Рейно они в подавляющем большинстве случаев будут симметричными.
Как долго проявляются жалобы больного, сходные с симптомами болезни Рейно? Точное установление диагноза возможно, если симптомы появляются в течение периода времени не меньшего, чем 2 года.

Также используются специальные пробы:

Капилляроскопия – исследуется ногтевое ложе. При данном исследовании можно визуально увидеть присутствующие изменения артерий, как структурные, так и функциональные.
Холодовые пробы – конечности на 2 или три минуты опускают в холодную воду (примерно 10°С), а затем оценивают их состояние.

Но не следует забывать, что диагноз поставить не так уж и просто – он подразумевает исключение около 70 видов заболеваний, при которых может присутствовать синдром Рейно. А это очень важно для того, чтобы правильно выбрать вариант лечения.

Методы лечения

Заболевание диагностируется достаточно редко, поэтому вопрос о том, как лечить болезнь Рейно, а точнее как правильно это делать, с наибольшей эффективностью, обсуждается с разных точек зрения. Как уже сказано выше, прежде всего следует исключить десятки других заболеваний со схожими признаками. По поводу того, как проявляется болезнь Рейно, симптомы и лечение - отзывы разнообразны, но позволяют определить основные аспекты этого вопроса.

Лечение направлено на то, чтобы устранить уже проявляющиеся симптомы болезни и предотвратить приступы, устранить провоцирующие факторы.

Первая стадия болезни Рейно требует только консервативного лечения. Когда возникает приступ, его снимают, сделав теплую ванночку, укутав участок, на котором приступ развился, или массажируют конечность больного.

В целях профилактики развития приступов необходимо исключить или хотя бы ограничить влияние переохлаждающих факторов, травм, чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Необходимо знание, какие имеет болезнь Рейно симптомы, и лечение препаратами назначать своевременно. Так, медикаментозное лечение назначают тогда, когда требуется сосудорасширяющее воздействие. Для этого используются различные сосудорасширяющие лекарственные средства. Если присутствуют раны и некротизировавшиеся участки, необходимо назначение препаратов, способствующих заживлению ран. Лечение препаратами актуально первые несколько лет, затем приступы спазма сосудов конечностей теряют чувствительность к лекарственному воздействию.

В таких случаях показано хирургическое вмешательство – симпатэктомия. Суть такого лечения заключается в хирургическом удалении нервных волокон, которые ответственны за возникающие спазмы сосудов. Существует несколько вариантов хирургического лечения, наиболее оптимальный подбирает лечащий врач в зависимости от особенностей протекания заболевания у данного пациента.

Некоторые люди, которым поставили такой диагноз, изучают болезнь Рейно, симптомы и лечение народными средствами. Этот вопрос заслуживает серьезного изучения. Больным с диагнозом болезнь Рейно лечение народными средствами нередко помогает облегчить состояние, поэтому будет полезным рассмотреть некоторые из них.

Настойка девясила высокого

Для приготовления настойки необходима одна бутылка водки и 30 грамм измельченного корня девясила. Все это смешивается и помещается в прохладное место. Через две недели лекарство готово к употреблению, остается только процедить.

Настойку принимают трижды в день, доза для каждого приема – две столовые ложки. На весь курс лечения необходимо полтора литра настойки.

Эфирное масло пихты

При диагнозе болезнь Рейно лечение народными средствами нередко включает использование эфирного масла пихты. Пихтовое масло используют как наружно, так и для приема внутрь.

Хороший лечебный эффект оказывает прием больным пихтовых ванн. Для этого в ванну необходимо добавить 5 или 6 капель эфирного масла пихты. Температура воды должна быть умеренной, приближенной к 37°С. Время приема такой ванны – примерно 15 минут.

Для приема внутрь масло (1 или 2 капли) капают на кусочек хлеба и быстро глотают. Но при этом важно исключить контакт масла с эмалью зубов и помнить о том, что могут быть противопоказания для такого метода лечения при некоторых заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Лук и мед для лечения болезни Рейно

Для приготовления лекарства берут равное количество меда и лукового сока, тщательно смешивают. Смесь готова к применению сразу после приготовления.

Курс лечения – 3 недели. В течение этого времени каждый день следует три раза принимать столовую ложку лекарства. Каждый прием должен быть за час до еды.

Если лечение нужно продолжить, курс лечения можно повторить. Но при этом обязательно сделать двухнедельный перерыв.

Хвоя, шиповник, мед и шелуха лука

Эта смесь более сложная в приготовлении.

Необходимые ингредиенты:

молодая хвоя сосны (можно использовать также хвою ели, пихты или можжевельника), предварительно измельченная;
5 столовых ложек меда;
3 столовые ложки шиповника;
3 столовые ложки шелухи лука.

Все ингредиенты нужно смешать и залить водой (литр на количество, соответствующее описанному выше). Смесь кипятят 10 минут, заливают в термос и оставляют стоять одну ночь. После того как лекарство настоялось, его нужно процедить.

Смесь принимают по половине стакана. Каждый день прием повторяют 4 раза.

При использовании такого варианта лечения необходимо быть крайне осторожными, а лучше всего заменить его на другой вариант людям, которые страдают от заболеваний желудка или поджелудочной железы.

Настой багульника болотного

Для приготовления лекарства необходимо взять две столовые ложки измельченного багульника и 5 столовых ложек подсолнечного масла, смешать и настаивать 12 часов в закрытой посуде или емкости.

В то время, пока смесь настаивается, её нужно время от времени помешивать и следить, чтобы температура смеси оставалась теплой. Когда лекарство настоится, его нужно процедить. После этого оно готово к использованию.

Настой применяют наружно – его используют для ванн и в виде компрессов.

Травяной сбор

Эффективным при лечении болезни Рейно считается травяной сбор, в состав которого входят такие лекарственные травы: рута садовая, тимьян ползучий и мелисса лекарственная.

Для его приготовления берут руту и тимьян в равных количествах и примерно в полтора раза больше травы мелиссы. Всё это смешивается. От смеси отбирается чайная ложка и заливается одним стаканом кипятка, настаивается 2 часа (желательно в термосе – для поддержания высокой температуры на протяжении всего времени приготовления лекарства). Затем смесь нужно тщательно процедить.

Оставшуюся жидкость делят на части по 50 мл каждая и выпивают за четыре приема в течение одного дня.

Смесь меда с чесноком

Для приготовления смеси нужно взять мед и чесночную кашицу в равных количествах, смешать вместе. Смесь помещают в посуду, которая очень плотно закрывается, настаивают в течение двух недель. Время от времени её нужно перемешивать.

После того как смесь настоится, её нужно принимать 3 раза каждый день за полчаса до приема пищи. Курс лечения длится два месяца. Если лечение нужно продолжить, курс повторяют после месячного перерыва.

Используя народные методы лечения, важно помнить, что болезнь Рейно, симптомы и лечение нельзя оставлять без внимания, нельзя ограничиваться только народными методами. Тем более что многие из них могут иметь побочные действия. Необходимо тщательное медицинское наблюдение, контроль течения заболевания, медикаментозное лечение. Только при комплексном лечении возможно достичь наилучшего результата.

Большое значение имеет и хорошая осведомленность самого заболевшего человека о заболевании. Перед тем как выбирать вариант лечения, лучше всего ознакомиться с информацией о том, что такое болезнь Рейно (фото, на которых изображены симптомы поражения, можно найти в медицинском справочнике), и каковы результаты различных вариантов лечения.

fb.ru

Болезнь Рейно

Всех друзей и читателей блога Narmedblog.ru поздравляю со светлым христианским праздником – Благовещение Пресвятой Богородицы. Сегодня хочу рассказать вам о редком заболевании – болезни Рейно.

Болезнь Рейно развивается, как правило, на фоне вегетативно-нервных реакций или невроза. Причиной заболевания могут служить психическая травма, отравление спорыньей, общий атеросклероз организма. К развитию недуга, как утверждают ученые, существует наследственная предрасположенность.

Основными симптомами болезни Рейно является спазм кровеносных сосудов пальцев нижних конечностей и рук. Изредка этот спазм распространяется на ушные раковины или кончик носа.

Болезнь Рейно. Три фазы развития болезни

1.Обескровливание пальцев ног и рук. Кончики пальцев холодные, побелели из-за плохого кровообращения. Эта фаза может продолжаться от считанных минут до нескольких часов.

Вторая фаза наступает в том случае, если приступ не закончился. Начинаются невыносимые, жгучие, резкие боли в кончиках пораженных пальцев или иных частях тела. Из-за сильных болей пациент не дает притрагиваться к больным пальцам, которые приобретают синюшную окраску.
Третья фаза, или фаза восстановления. Пораженный палец (или группа пальцев) становится красным и горячим на ощупь. Восстанавливается кровообращение, а пальцы приобретают нормальный вид.

У некоторых больных болезнь Рейно может продолжаться годами и изредка приводит к развитию гангрены пальцев.

Лечение болезни Рейно народными средствами

1-й рецепт Ванги. Нужно сделать смесь из воды, оливкового масла и воска, намазать на кусок марли (материи) и окутывать ею ноги (или кисти рук) ежедневно на два-три часа.

2-ой рецепт Ванги. Размешайте 2 пакетика ладана, перетертого в порошок с 50 мл столового (9%) уксуса и втирайте в пораженные пальцы (поверхность) каждый день. Рецепт эффективно применяется при нарушении солевого обмена (деформирующий артрит, остеохондроз, подагра). В этом случае смесь наносится на проблемное место на один час, боль уменьшается или полностью проходит после 3-5 таких сеансов.

Масляный настой багульника болотного. Настаивайте 12 часов на горячей плите в закрытой емкости две ст. л. измельченной травы багульника в 5 ст. л. подсолнечного нерафинированного масла, не забывая помешивать состав. Средство применяется как наружное средство при болезни Рейно, подагре и эндартериите в виде ножных ванн и компрессов.

Настойка корней девясила высокого. Настаивайте две недели в темном кухонном шкафчике 30 г измельченных сухих корней девясила в пол-литра качественной водки. Профильтруйте и принимайте настойку трижды в сутки по две ст. л. Курс лечения рассчитан на прием 1,5 л настойки.

От болезни Рейно с нарушением солевого обмена вам поможет длительное употребление чая, заваренного ягодами клубники и земляники, а также чай из их цветков и листьев.

Болезнь Рейно с холодными пальцами и ступнями. Чтобы улучшить кровообращение, ходите чаще без обуви, можно вместо этого не реже одного раза в сутки делать продолжительный массаж пальцев и подошвы.

Мед с чесноком для улучшения кровообращения. Настаиваем семь дней смесь кашицы чеснока и натурального меда, взятых в равных весовых частях. Только не забудьте, что емкость должна быть плотно укупоренной и размещена в темном шкафу. Принимайте за тридцать минут до трапезы трижды в сутки по 1 ст. л. Лечитесь два месяца подряд, а через месяц можете продолжать лечение.

Болезнь Рейно в народной медицине лечат смесью спиртовых настоек растений. Смешиваем водочные настойки чеснока, люцерны посевной и корневищ имбиря (приготовленные в пропорции 1:10). Принимать трижды в сутки по 1 ч. л.

Подсолнечное и кукурузное (нерафинированное) масло. Принимайте чаще вместе с пищей или по ложечке столовой два-три раза в сутки.

Знахарский рецепт при болезни Рейно. Смешиваем 6 ст. л. травы омелы белой, 4 ст. л. корней боярышника, 2 ст. л. листьев барвинка малого и 2 ст. л. плодов тмина. Помещаем в термос и оставляем настаиваться два часа в 300 мл крутого кипятка. По два стакана в течение дня.

Сбор лечебных трав. В сбор вошли 40 г мелиссы лекарственной и 30 г травы руты душистой. Приготовление такое же, как описано в предыдущем рецепте. Пить перед приемом пищи по ложечке столовой в сутки трижды.

Хождение босиком по снегу зимой и по росе летом. Начинайте процедуры с 2 сек., затем каждые три дня увеличивайте на 2 секунды и доведите до пяти минут. Не стойте на одном месте на снегу, ходите или топчитесь. По окончание процедуры ростерите хорошенько ноги шерстяной тканью.

Препараты на основе софоры японской. Принимайте аптечную спиртовую настойку софоры по 30-40 капель несколько месяцев подряд. Вы можете приготовить такую настойку и в домашних условиях: настаивать тридцать дней 50 г плодов растения в пол-литра качественной водки и принимать трижды в сутки по ложечке чайной. Или заварите на ночь в термосе ложку столовую плодов в стакане кипящей воды и принимайте 4 р/д по 50 мл настоя.

Омела белая от болезни Рейно. Растение расщепляет неорганические соединения на стенках кровеносных сосудов, улучшая тем самым кровоснабжение конечностей. Омелу можно заваривать как чай и пить постоянно.

Яблоки. Употребляйте каждый день в любом виде.

Продукты питания. Должны содержать максимальное количество аскорбиновой кислоты (витамина С) и рутина.

Смесь свежего сока репчатого лука и натурального меда, взятых в равной пропорции. Принимать 3-4 р/д по ложечке чайной.

Синдром Рейно сопровождается похолоданием, онемением, чувством мурашек и болями в кистях рук; в межприступный период кисти могут оставаться холодными, синюшными. Помимо конечностей аналогичные проявления могут отмечаться в области кончика носа, подбородка, мочек ушей и языка. Продолжительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких часов.

Причины синдрома Рейно

Ревматические болезни: системная склеродермия, системная красная волчанка. ревматоидный артрит. дерматомиозит. болезнь Шегрена. смешанное заболевание соединительной ткани, узелковый периартрит, облитерирующий тромбоангиит и др.
Сосудистые заболевания: облитерирующий атеросклероз, посттромботический или тромботический синдромы.
Заболевания крови: пароксизмальная гемоглобинурия, криоглобулинемия, множественная миелома. тромбоцитоз.
Профессиональный синдром Рейно: "вибрационный белый палец", хлорвиниловая болезнь и др.
Лекарственный синдром Рейно: эрготамин, серотонин, бетаблокаторы и др.
Неврогенный синдром Рейно: сдавление нервно-сосудистого пучка с развитием альгодистрофии, синдром карпального канала, заболевания ЦНС с плегией.
Длительная иммобилизация, феохромоцитома, паранеопластический синдром, первичная легочная гипертензия.

Первое место среди причин возникновения синдрома занимают ревматические болезни, особенно системная склеродермия. где синдром Рейно является ранним проявлением заболевания.

Также следует иметь в виду, что синдром Рейно может развиться при лечении некоторыми лекарственными препаратами -

блокаторами адренергических рецепторов,
алкалоидами спорыньи,
противоопухолевыми лекарствами (блеомицином, винбластином и циспластином).

С какой целью интересуетесь данной болезнью?

Врач поставил такой диагноз, ищу подробности или сомневаюсь

Подозреваю у себя или знакомого эту болезнь, ищу подтверждения/опровержения

Я врач/ординатор, уточняю для себя детали

Я студент медвуза или парамедик, уточняю для себя детали

В таких случаях после отмены соответствующих препаратов синдром Рейно обычно исчезает.

Среди профессиональных факторов, на фоне которых может развиться синдром Рейно, наиболее частыми являются вибрация, охлаждение и контакт с поливинилхлоридом. Однако и другие факторы, например работа с тяжелыми металлами, кремниевой пылью, должны учитываться при сборе профессионального анамнеза у больных, страдающих данным заболеванием.

Диагностика

Диагностика синдрома Рейно основывается на общепринятых и специальных методах исследования, при этом диагноз первичного синдрома Рейно (болезнь Рейно) устанавливается при исключении подлежащих заболеваний в момент обследования и подтверждается в процессе дальнейшего наблюдения.

Капилляроскопия: выявление и уточнение характера поражения сосудов.
Общий анализ крови, белок, белковые фракции, фибриноген.
Коагулограмма, исследование свойств крови (вязкость, гематокрит, склеивание тромбоцитов и эритроцитов).
Иммунологическое исследование: антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины, антитела к ДНК и рибонуклеопротеину.
Рентгенологическое исследование грудной клетки: выявление шейного ребра.
Реовазография или осциллография, при необходимости — исследование пальцевого кровотока методом ультразвуковой допплерографии, лазер-допплер-флоуметрии, ангиография, дигитальная плетизмография.

В последние годы возросло внимание к новой модификации биомикроскопических методов исследования — широкопольной капилляроскопии ногтевого ложа, которая обладает большей разрешающей способностью в плане детализации структурных изменений ногтевого ложа, применяется для диагностики синдрома Рейно.

Лечение синдрома Рейно

Лечение синдрома — сложная задача, решение которой зависит от возможности устранения причинных факторов и эффективного воздействия на ведущие механизмы развития сосудистых нарушений.

Всем больным с синдромом Рейно рекомендуется исключить охлаждение, курение, контакт с химическими и другими факторами, провоцирующими сосудистый спазм в быту и на производстве. Иногда достаточно изменить условия труда (исключить вибрацию и др.) или место жительства (более теплый климат), чтобы проявления синдрома Рейно значительно уменьшились или исчезли.

Среди сосудорасширяющих препаратов эффективными средствами терапии синдрома Рейно являются антагонисты кальция. Нифедипин (коринфар, кордафен и др.) назначают по 30-60 мг/сут. Для лечения синдрома Рейно можно использовать и другие блокаторы входа кальция:

верапамил,
дилтиазем,
никардипин.

При прогрессирующем синдроме Рейно рекомендуется применение вазапростана (простагландин Еl, альпростадил). Вазапростан вводится внутривенно капельно в дозе 20-40 мкг альпростадила в 250 мл физиологического раствора в течение 2-3 часов через день или ежедневно, на курс 10-20 вливаний. Первоначальное действие вазапростана может проявиться уже после 2-3 вливания, но более стойкий эффект отмечается после окончания курса лечения и выражается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности атак синдрома Рейно, уменьшении зябкости, онемения и болей. Положительное действие вазапростана обычно сохраняется в течение 4-6 месяцев, рекомендуется проводить повторные курсы лечения (2 раза в год).

Особое место в лечении сосудистых поражений занимают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в частности каптоприл. Каптоприл назначается в дозе 25 мг 3 раза в день, рекомендуется длительное (6-12 месяцев) применение с индивидуальным подбором поддерживающих доз.

В лечении синдрома Рейно также используется кетансерин — селективный блокатор HS2-серотониновых рецепторов; назначается по 20-60 мг/сут, обычно хорошо переносится, может быть рекомендован пожилым больным.

Большое значение в лечении имеют препараты, улучшающие свойства крови, снижающие вязкость: дипиридамол по 75 мг и более в сутки; пентоксифиллин (трентал, агапурин) в дозе 800-1200 мг/сут внутрь и внутривенно; низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин и др.) — внутривенно капельно по 200-400 мл, на курс 10 вливаний.

Следует учитывать необходимость длительной многолетней терапии и нередко комплексное применение препаратов разных групп.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно занимает ведущее место среди группы вегетативно-сосудистых заболеваний дистальных отделов конечностей.

Данные о распространенности болезни Рейно противоречивы. Одно из самых больших популяционных исследований показало, что болезнь Рейно наблюдается у 21 % женщин и 16 % мужчин. Среди профессий, где повышен риск заболевания вибрационной болезнью, этот процент в два раза выше.

Что вызывает болезнь Рейно?

Болезнь Рейно встречается в разных климатических условиях. Он наиболее редок в странах с жарким, постоянным климатом. Нечасты сообщения о данном заболевании и среди северян. Болезнь Рейно наиболее распространен в средних широтах, в местах с влажным умеренным климатом.

Наследственная предрасположенность при болезни Рейно невелика — около 4 %.

В классической форме симптомокомплекс Рейно протекает в виде приступов, состоящих из трех фаз:

побледнение и похолодание пальцев рук и ног, сопровождающееся болью; присоединение синюшности и усиление боли; покраснение конечностей и стихание боли. Подобный симптомокомплекс принято обозначать как феномен Рейно. Все случаи патогномоничного сочетания симптомов первичного заболевания с физическими признаками ФР обозначаются как синдром Рейно (СР).

Как показали клинические наблюдения, описанный М. Raynaud симптомокомплекс не всегда является самостоятельным заболеванием (идиопатическим): он может встречаться и при целом ряде заболеваний, различающихся по этиологии, патогенезу и клиническим проявлениям. Описанное М. Raynaud заболевание стало расцениваться как идиопатическая форма, т. е. болезнь Рейно (БР).

Среди многочисленных попыток классификации разнообразных форм синдромов Рейно наиболее полной является созданная L. и P. Langeron, L. Croccel в 1959 г. этиопатогенетическая классификация, которая в современной интерпретации выглядит следующим образом:

межпозвоночного диска

системным заболеванием

лучевой терапии

В дальнейшем данная классификация дополнялась некоторыми выделенными клиническими формами при ревматическом поражении, гормональной дисфункции (гипертиреоидизм, постклимактерический период, дисплазия матки и яичников и т. д.), при некоторых формах профессиональной патологии (вибрационная болезнь), осложнениях после приема вазоконстрикторных лекарств периферического действия, таких, как эрготамин, бета-адреноблокаторы, широко используемых для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и других заболеваний и способных вызывать приступы симптомом болезни Рейно у лиц с соответствующей предрасположенностью.

Патогенез болезни Рейно

Патофизиологические механизмы, лежащие в основе возникновения приступов болезни Рейно, до конца не выяснены. М. Raynaud считал причиной описанного им заболевания «гиперреактивность симпатической нервной системы». Предполагается также, что это результат локального дефекта (local-fault) периферических сосудов пальцев. Прямых доказательств верности одной из этих точек зрения нет. Последнее предположение имеет определенные основания в свете современных представлений о сосудистых эффектах простагландинов. Показано, что при болезни Рейно происходит снижение синтеза эндотелиального простациклина, сосудорасширяющее действие которого не вызывает сомнений при лечении больных с болезнью Рейно различной этиологии.

В настоящее время установленным является факт изменения реологических свойств крови у больных, страдающих болезней Рейно, особенно в период приступа. Непосредственная причина увеличения вязкости крови в этих случаях не выяснена: это может быть следствием как изменения концентрации плазменного фибриногена, так и деформации красных кровяных клеток. Подобные состояния возникают при криоглобулинемии, при которой связь между нарушением преципитации протеинов на холоде, увеличением вязкости крови и клиническими проявлениями акроцианоза несомненна.

В то же время существует предположение о наличии ангиоспазмов мозговых, коронарных и мышечных сосудов при болезни Рейно, проявлением которых служат частые головные боли, приступы стенокардии, и мышечной астении. Связь клинических проявлений нарушений периферического кровообращения с возникновением и течением эмоциональных расстройств подтверждается изменением пальцевого кровотока в ответ на эмоциональный стресс, влиянием тревожных эмоциональных состояний на кожную температуру как у больных с болезнью Рейно, так и у здоровых людей. Существенное значение при этом имеет состояние неспецифических систем мозга, что было показано многочисленными исследованиями ЭЭГ в различных функциональных состояниях.

В целом само по себе наличие клинических признаков, таких, как пароксизмальность, симметричность, зависимость клинических проявлений от различных функциональных состояний, роль эмоционального фактора в провокации приступов болезни Рейно, некоторая биоритмологическая зависимость, фармакодинамический анализ заболевания, позволяет с достаточным основанием подразумевать участие церебральных механизмов в патогенезе этого страдания.

При болезни Рейно показано нарушение интегративной деятельности мозга (с помощью исследования сверхмедленной, а также вызванной активности мозга), проявляющееся рассогласованием специфических и неспецифических процессов соматической афферентации, различных уровней процессов переработки информации, механизмов неспецифической активации).

Анализ состояния вегетативной нервной системы при болезни Рейно специальными методами, позволяющими избирательно анализировать сегментарные ее механизмы, выявил лишь при идиопатической форме заболевания факты, свидетельствующие о недостаточности механизмов симпатической сегментарной регуляции кардиоваскулярной и судомоторной деятельности. Наличие недостаточности симпатических влияний в условиях вазоспастических расстройств позволяет предполагать, что имеющийся симптомокомплекс является следствием вазоспазма, как феномена постденервационной гиперчувствительности. Последний, очевидно, имеет компенсаторно-предохранительное значение для обеспечения достаточного уровня периферического кровотока и, как следствие этого, сохранности вегетативно-трофических функций при болезни Рейно. Значение этого компенсаторного фактора особенно наглядно видно при сопоставлении с больными системной склеродермией, где столь высок процент вегетативно-трофических нарушений.

Симптомы болезни Рейно

Средний возраст начала болезни Рейно — второе десятилетие жизни. Описаны случаи болезни Рейно у детей 10-14 лет, примерно половина из которых имела наследственную обусловленность. В некоторых случаях болезнь Рейно возникает вслед за эмоциональным стрессом. Начало болезни Рейно после 25 лет, особенно у лиц, не имевших ранее признаков нарушений периферического кровообращения, повышает вероятность наличия какого-либо первичного заболевания. Редко, обычно после тяжелых психических потрясений, эндокринных перестроек, заболевание может возникать у лиц 50 лет и старше. Болезнь Рейно встречается у 5-10 % обследуемых в популяции.

Среди больных, страдающих болезнью Рейно, значительно преобладают женщины (соотношение женщин и мужчин 5:1).

Среди факторов, провоцирующих возникновение приступов болезни Рейно, главным является воздействие холодом. У некоторых людей с индивидуальными особенностями периферического кровообращения даже недлительные эпизодические воздействия холода и влажности могут вызвать болезнь Рейно. Частой причиной возникновения приступов болезни Рейно служат эмоциональные переживания. Существуют данные, свидетельствующие о том, что примерно у 1/2 больных болезнь Рейно имеет психогенную природу. Иногда это заболевание возникает в результате воздействия целого комплекса факторов (холодное воздействие, хронический эмоциональный стресс, эндокринно-обменные нарушения). Конституционально-наследственные и приобретенные особенности вегетативно-эндокринной системы являются тем фоном, который способствует более легкому возникновению болезни Рейно. Прямая наследственная обусловленность невелика — 4,2 %.

Самым ранним симптомом заболевания является повышенная зябкость пальцев — чаще рук, к которой затем присоединяются побледнение концевых фаланг и боль в них с элементами парестезии. Указанные расстройства имеют пароксизмальный характер и по окончании приступа исчезают полностью. Распределение периферических сосудистых расстройств не имеет строгой закономерности, однако чаще это II-III пальцы кистей и первые 2-3 пальца стоп. Больше других в процесс вовлечены дистальные отделы рук и ног, значительно реже другие участки тела — мочки ушей, кончик носа.

Длительность приступов различная: чаще — несколько минут, реже — несколько часов.

Перечисленные симптомы характерны для так называемой I стадии болезни Рейно. В следующей стадии появляются жалобы на приступы асфиксии, вслед за которыми могут развиваться трофические нарушения в тканях: отечность, повышенная ранимость кожи пальцев. Характерными особенностями трофических расстройств при болезни Рейно являются их локальность, ремиттирующее течение, закономерное развитие с концевых фаланг. Последняя, трофопаралитическая, стадия характеризуется усугублением перечисленных симптомов и преобладанием дистрофических процессов на пальцах рук, лице и пальцах ног.

Течение заболевания медленно прогрессирующее, однако независимо от стадии заболевания возможны случаи обратного развития процесса — при наступлении климактерического периода, беременности, после родов, изменения климатических условий.

Описанные стадии развития заболевания характерны для вторичной болезни Рейно, где темпы прогрессирования определяются клинической картиной первичного страдания (чаще это системные болезни соединительной ткани). Течение же первичной болезни Рейно, как правило, стационарное.

Частота расстройств нервной системы у больных с болезнью Рейно велика, при идиопатической форме она достигает 60 %. Как правило, выявляется значительное число жалоб невротического круга: головная боль, ощущение тяжести в голове, боль в спине, конечностях, частые нарушения сна. Наряду с психогенной головной болью свойственна приступообразная сосудистая головная боль. Мигренозные приступы встречаются у 14-24 % больных.

В 9% случаев отмечается артериальная гипертензия.

Приступообразная боль в области сердца носит функциональный характер и не сопровождается изменениями на ЭКГ (кардиалгии).

Несмотря на значительное число жалоб на повышенную чувствительность предплечий, пальцев кистей и стоп к холоду, частоту ощущений зуда, жжения и других парестезии, объективные расстройства чувствительности у больных с идиопатическои формой заболевания встречаются крайне редко.

Многочисленные исследования идиопатической формы болезни Рейно показали полную проходимость магистральных сосудов, в связи с чем трудно объяснимыми остаются тяжесть и частота судорожных кризов артериолокапилляров в дистальных участках конечностей. Осциллография лишь демонстрирует повышение тонуса сосудов, главным образом, кистей и стоп.

Продольная сегментарная реография конечностей выявляет два типа изменений:

в стадии компенсации — заметное повышение сосудистого тонуса; в стадии декомпенсации — чаще всего значительное снижение тонуса мелких артерий и вен. Пульсовое кровенаполнение снижается в пальцах кистей и стоп в период ишемического приступа с явлениями затруднения венозного оттока.

Диагностика болезни Рейно

При исследовании больных с болезнью Рейно следует прежде всего установить, не является ли феномен конституциональной особенностью периферической циркуляции, т. е. нормальной физиологической реакцией под воздействием холода разной интенсивности. У многих людей она включает однофазное побледнение пальцев рук или ног. Эта реакция подвергается обратному развитию при согревании и почти никогда не прогрессирует до цианоза. Между тем у пациентов с истинной болезнью Рейно обратное развитие вазоспазма затруднено и часто длится дольше, чем применение воздействующего стимула.

Наибольшие трудности представляет дифференциальный диагноз между идиопатическои формой заболевания и вторичным синромом Рейно.

Диагностика идиопатическои формы заболевания основывается на пяти главных критериях, сформулированных E.Ellen, W.strongrown в 1932 г.:

продолжительность заболевания не менее 2 лет; отсутствие заболеваний, вторично вызывающих синдром Рейно; строгая симметричность сосудистых и трофопаралитических симптомов; отсутствие гангренозных изменений кожи пальцев; эпизодическое появление приступов ишемии пальцев под влиянием охлаждения и эмоциональных переживаний.

Однако далее при длительности заболевания более 2 лет необходимо исключить системные заболевания соединительной ткани, а также другие наиболее частые причины вторичной болезни Рейно. Поэтому особое внимание должно быть привлечено к выявлению таких симптомов, как истончение концевых фаланг, множественные длительно не заживающие ранки на них, затруднения открывания рта и глотания. При наличии такого симптомокомплекса следует прежде всего думать о возможном диагнозе системной склеродермии. Для системной красной волчанки характерны бабочкообразная эритема на лице, повышенная чувствительность к солнечному свету, выпадение волос, симптомы перикардита. Сочетание болезни Рейно с сухостью слизистых оболочек глаз и полости рта характерно для синдрома Съегрена. Кроме того, больные должны быть опрошены с целью выявления в анамнезе данных о применении препаратов типа эрготамина и длительного лечения бета-адреноблокаторами. У мужчин старше 40 лет со снижением периферического пульса необходимо выяснить, курят ли они, для установки возможной связи болезни Рейно с облитерирующим эндартериитом. Для исключения профессиональной патологии обязательны анамнестические данные о возможности работы с вибрирующими инструментами.

Практически во всех случаях первичного обращения пациента к врачу приходится проводить дифференциальный диагноз между двумя наиболее частыми его формами — идиопатическои и вторичной при системной склеродермии. Наиболее достоверным методом наряду с детальным клиническим анализом является применение метода вызванных кожных симпатических потенциалов (ВКСП), который позволяет практически в 100% разграничить эти два состояния. У больных с системной склеродермией эти показатели практически не отличаются от нормальных. В то время как у больных болезнью Рейно отмечается резкое удлинение латентных периодов и снижение амплитуд ВКСП в конечностях, более грубо представленное на руках.

Сосудисто-трофические феномены в конечностях встречаются в различных клинических вариантах. Феномен акропарестезий в более легкой форме (форма Шульце) и более тяжелой, распространенной, с явлениями отека (форма Нотнагеля) ограничивается субъективными расстройствами чувствительности (ползание мурашек, покалывание, онемение). Состояния постоянного акроцианоза (акроасфиксия Кассирера, местная симпатическая асфиксия) могут усугубляться и протекать с явлениями отечности, легкой гипестезии. Многочисленны клинические описания болезни Рейно в зависимости от локализации и распространенности ангиоспастических расстройств (феномен «мертвый палец», «мертвая рука», «стопа шахтера» и др.). Большинство этих синдромов объединены рядом общих черт (пароксизмальность, возникновение под воздействием холода, эмоциональных нагрузок, сходный характер течения), что позволяет предполагать у них единый патофизиологический механизм и рассматривать их в рамках единой болезни Рейно.

Лечение болезни Рейно

Лечение больных с болезнью Рейно представляет определенные трудности, связанные с необходимостью установления конкретной причины, вызвавшей синдром. В тех случаях, когда выявлено первичное заболевание, тактика ведения больных должна включать лечение основного заболевания и наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, сосудистого хирурга, эндокринолога, дерматолога, кардиолога и др.).

Большинство общепринятых методов относится к симптоматическим формам лечения, основанным на применении общеукрепляющих, спазмолитических болеутоляющих и нормализующих гормональные функции средств.

Специальной тактики ведения и лечения следует придерживаться у больных с профессиональными и бытовыми вредностями, при этом прежде всего устраняют фактор, вызывающий эти расстройства (вибрация, холод и др.).

В случаях идиопатической формы заболевания, когда первичная болезнь Рейно вызывается только холодом, влажностью и эмоциональными нагрузками, исключение этих факторов может привести к облегчению приступов болезни Рейно. Анализ клинических наблюдений результатов длительного приема различных групп сосудорасширяющих средств свидетельствует о недостаточной их эффективности и кратковременности клинического улучшения.

Возможно применение дефибринирующей терапии как разновидности патогенетического лечения, но следует иметь в виду ее непродолжительный эффект; аналогичным действием обладает и плазмаферез, используемый в наиболее тяжелых случаях.

При некоторых формах заболевания, сопровождающихся образованием необратимых трофических расстройств и выраженным болевым синдромом, значительное облегчение приносит хирургическое лечение — симпатэктомия. Наблюдения за оперированными больными показывают, что возврат практически всех симптомов заболевания наблюдается через несколько недель. Темп нарастания симптоматики совпадает с развитием гиперчувствительности денервированных структур. С этих позиций становится понятным, что применение симпатэктомии вообще не является оправданным.

В последнее время расширился круг применяемых средств периферической вазодилатации. Успешным является использование блокаторов кальция (нифедипин) при первичной и вторичной болезни Рейно в связи с их действием на микроциркуляцию. Длительное применение блокаторов кальция сопровождается достаточным клиническим эффектом.

Определенный интерес с патогенетической точки зрения представляет применение больших доз циклоокис-ных ингибиторов (индометацин, аскорбиновая кислота) с целью коррекции нарушений периферической циркуляции.

Учитывая частоту и выраженность психовегетативных расстройств при болезни Рейно, особое место в терапии этих больных занимает психотропная терапия. Среди препаратов этой группы показаны транквилизаторы с анксиолитическим действием (тазепам), трициклические антидепрессанты (амитриптилин) и селективные серотониновые антидепрессанты (метансерин).

К настоящему времени сложились и некоторые новые аспекты терапии больных с болезнью Рейно. С помощью биологической обратной связи больным удается контролировать и поддерживать на определенном уровне кожную температуру. Особый эффект у больных с идиопатической болезнью Рейно дают аутогенная тренировка и гипноз.

Синдром и болезнь Рейно: лечение

Болезнь Рейно является поражением сегментарного аппарата мозга и периферических отделов вегетативной нервной системы. Она относится к группе ангиотрофоневрозов. Синонимами болезни Рейно являются сосудисто-трофическая невропатия . вазомоторно-трофический невроз .

Этиология и патогенез

Заболевание было описано Рейно в 1862 году. Он считал, этот невроз появляется в результате повышенной возбудимости спинномозговых сосудодвигательных центров. Позже было установлено, что при таком симптомокомплексе возможно наличие как самостоятельного заболевания, так и синдрома при некоторых нозологических формах, к примеру, при спондилогенной патологии. При этом имеют значение инфекции, врожденная недостаточность боковых рогов спинного мозга, эндокринные нарушения (надпочечников, щитовидной железы). Происходит нарушение на различном уровне функции сосудодвигательных центров (гипоталамус, кора полушарий большого мозга, ствол мозга, спинной мозг). При этом тонус вазоконстрикторов повышается. В результате спазма сосудов бледнеют дистальные отделы рук и ног, реже нос, уши губы, появляется асфиксия, некроз тканей, понижение температуры пораженного участка. Боль появляется в результате раздражения токсическими веществами, которые возникают в ишемическом участке, чувствительных нервных волокон.

Клиническая картина болезни Рейно

Заболевание встречается преимущественно в молодом и среднем возрасте, причем в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин. В классических случаях различаются три стадии болезни.

На первой стадии происходит внезапный спазм артерий и капилляров определенного участка. Обычно этот участок становится холодным на ощупь и мертвенно-бледным, в нем снижается чувствительность. Продолжительность приступа составляет от нескольких минут до часа и больше, после чего спазм прекращается и участок приобретает нормальный вид. Повторение приступов может происходить через различные промежутки времени.

Вторая стадия происходит в результате асфиксии. Проявление спазма характеризуется сине-фиолетовой окраской кожи, покалыванием, временами сильными болями, в местах асфиксии чувствительность исчезает. В механизме развития этой стадии большую роль играет парез вен. Эти явления проходят через некоторое время. Встречаются случаи, когда присутствует только первая или только вторая стадия. Также наблюдается переход первой стадии во вторую.

Вслед за длительной асфиксией развивается третья стадия. На отечной конечности фиолетово-синего цвета появляются пузыри, имеющие кровянистое содержимое. Вскрытие пузыря обнаруживает некроз тканей, в более тяжелых случаях — не только некроз тканей кожи, но и остальных тканей до кости. В завершение процесса происходит рубцевание образовавшейся язвенной поверхности.

Чаще всего клинические проявления заболевания локализируются на пальцах рук и на ногах, очень редко на ушах и кончике носа. Особенность заболевания – симметричные проявления. Заболевание является хроническим, процесс может тянуться десятилетиями. Гангрена случается редко. Омертвению могут подвергнутся ногтевые фаланги или их части. Одни больные ощущают повторение пароксизма по нескольку раз в день, другие же – с месячными интервалами.

Диагноз и дифференциальный диагноз

На основании клинических проявлений заболевания устанавливается диагноз. Необходимо в первую очередь определиться – это болезнь или синдром Рейно . Болезнь характеризуется приступами побледнения или цианоза пальцев (обычно второго и третьего), выступающих частей лица из-за охлаждения, раздражений, к примеру, эмоциональных, симметричностью поражения, отсутствием гангрены на коже пальцев, длительностью заболевания не менее 2 лет.

При синдроме Рейно типичным является наличие признаков основного заболевания: эндокринные заболевания (климакс, тиреотоксикоз), спондилогенный синдром передней лестничной мышцы, склеродермия, сирингомиелия, вибрационная болезнь, добавочное шейное ребро, интоксикация различными химическими веществами. При всех перечисленных клинических формах заболеваний типичной картины болезни Рейно не наблюдается.

Лечение синдрома и болезни Рейно

Обычно назначаются рефлекторные методы лечения (акупунктура, вакуумная терапия. магнитопунктура. лазеропунктура и др.), которые могут успешно сочетаться с медикаментозным лечением. Применяются спазмолитические сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота, платифиллин, трентал), центральные и периферические адреноблокаторы (аминазин, дигидроэрготамин, тропафен), ганглиоблокаторы (бензогексоний, ганглерон, пахикарпин), актовегин, транквилизаторы и др. Целесообразными являются теплые ванны. Также показаны преганглионарная симпатэктомия и десимпатизация при малом терапевтическом эффекте.

Хороший прогноз в отношении жизни, но не наступает полного выздоровления. При возникновении болезни в период полового созревания, с возрастом может произойти значительное улучшение состояния или даже выздоровление.

Трудоспособность при болезни Рейно

Противопоказания в работе касаются деятельности, которая связана с переохлаждением конечностей, сыростью, вибрацией, контактом с различными химическими веществами, со сложными и тонкими движениями пальцев рук (печатание на пишущей машинке, игра на музыкальных инструментах). По причине невозможности выполнения работы по основной профессии может быть установлена II или III группа инвалидности в зависимости от степени заболевания.

Синдром Рейно представляет собой феномен, при котором периодически возникает обратимый спазм сосудов пальцев рук и ног в ответ на стресс или холод. Болезнь Рейно является аналогичным недугом, который, однако, развился на фоне какого-либо системного заболевания. Данная патология названа в честь ученого Мориса Рейно, который, будучи еще студентом медицинского ВУЗа, впервые описал случай эпизодического, симметричного спазма сосудов кистей рук, характеризующегося побледнением и ощущением боли.

При болезни и при синдроме Рейно присутствуют идентичные изменения кровообращения на уровне конечностей, что проявляется абсолютно одинаковыми признаками. Однако, как было сказано ранее, болезнь Рейно возникает как одно из проявлений некого системного (охватывающего несколько органов или систем органов) заболевания, в то время как синдром Рейно является первичным феноменом, патологический субстрат которого не выявлен либо неизвестен.

В большинстве случаев болезнь Рейно развивается на фоне существующего аутоиммунного заболевания (иногда данный синдром может возникать раньше). Почти 90% людей, страдающих системной склеродермией , в той или иной мере сталкиваются с проявлениями феномена Рейно. При других системных болезнях соединительной ткани частота возникновения данной патологии несколько ниже.

Необходимо понимать, что сам по себе феномен Рейно не является опасной патологией, и при должном лечении прогноз для пациентов крайне благоприятный. Однако, в некоторых случаях, из-за слишком продолжительного спазма сосудов либо из-за ассоциации с другим заболеванием данный синдром может привести к ишемии (отсутствие кровообращения) пальцев или даже конечности с последующим некрозом (отмиранием) тканей, что чаще происходит на третьей стадии болезни.

Первичный синдром Рейно и вторичный синдром Рейно

В клинической практике принято выделять первичный (непосредственно синдром Рейно) и вторичный синдром Рейно (болезнь Рейно). Данное разделение основывается на наличии сопутствующих системных патологий, которые зачастую выступают в роли причин заболевания.

Различают следующие формы феномена Рейно:

Первичный синдром Рейно. Первичный синдром Рейно является патологией, точная причина возникновения которой неизвестна. Данный недуг развивается самостоятельно и характеризуется только периодическим спазмом сосудов в области пальцев. Течение обычно мягкое, и при должном внимании и контроле нет необходимости прибегать к медикаментозному лечению.

Вторичный синдром Рейно. Вторичный синдром Рейно развивается на фоне другого заболевания. Чаще всего болезнь возникает вследствие поражения соединительной ткани при аутоиммунных процессах, однако нередко причиной могут являться некоторые лекарственные препараты или другие болезни (вибрационная болезнь и интоксикация солями тяжелых металлов). В отличие от первичной патологии, на поздних стадиях данной формы недуга могут возникать необратимые изменения в пораженных конечностях с формированием язв или даже отмиранием тканей (из-за тяжелого нарушения кровообращения).

Причины синдрома Рейно

При синдроме Рейно возникает интенсивный спазм кровеносных сосудов в одной или нескольких частях тела, что сопровождается изменением цвета с последующей гиперемией (покраснение, вызванное выраженным приливом крови). На сегодняшний день причина возникновения синдрома Рейно все еще не выяснена. Изучены несколько предполагаемых механизмов, ответственных за развитие клинических проявлений данной патологии, однако не исключается вероятность наличия и других патологических путей развития болезни.

Выделяют следующие группы возможных механизмов возникновения синдрома Рейно:

Сосудистые нарушения. Недостаток биологически активных веществ, ответственных за нормальную физиологическую реакцию на стрессовый фактор, может стать причиной чрезмерного спазма или недостаточно расслабления кровеносных сосудов.
Неврологические нарушения. Предполагается, что при синдроме и болезни Рейно несколько нарушена нервная регуляция двигательной активности сосудов, в результате чего возникает неадекватная реакция на некоторые факторы внешней или внутренней среды.
Внутрисосудистые изменения. Изменение структуры или поверхности кровеносного сосуда в комбинации с нарушенной работой эндотелиальных клеток (клетки, формирующие стенку сосуда), могут привести к нарушению кровообращения, усиливаемого артериальным спазмом.

Необходимо понимать, что феномен Рейно крайне важно отличать от других возможных причин нарушения кровообращения в конечности, которые зачастую являются необратимыми и могут привести к отмиранию тканей.

Синдром Рейно следует отличать от следующих патологий:

Тромбоз. Тромбоз представляет собой крайне опасное состояние, при котором в просвете кровеносного сосуда находится сгусток крови (тромб), который блокирует кровообращение. Обычно тромбы формируются в венах, где скорость кровотока значительно ниже. В некоторых случаях тромбы попадают в артериальную систему, в результате возникает кислородное голодание тканей с последующим их отмиранием. Симптомы тромбоза артерии руки или ноги являются схожими с феноменом Рейно, однако они необратимые и гораздо более выраженные. Необходимо понимать, что без оказания медицинской помощи данное состояние представляет большую опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Васкулит. При васкулите воспаляются кровеносные сосуды, в результате чего значительно нарушается их структура и функция. Происходит постепенное снижение кровообращения на уровне конечностей, что может спровоцировать как тромбоз, так и другие осложнения с возникновением необратимой остановки кровотока.
Повреждение сосуда. При повреждении сосуда в результате травмы также может снизиться кровообращение в области конечностей.

Приступы как первичного, так и вторичного синдрома Рейно в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне некоторых провоцирующих факторов, которые в той или иной степени оказывают воздействие на сосуды и конечностей и кровообращение.

Синдром Рейно могут спровоцировать следующие факторы:

мытье рук холодной водой;
психоэмоциональный стресс;
вибрация;
употребление сосудосуживающих лекарственных препаратов;
контакт с поливинилхлоридом, тяжелыми металлами.

На поздних стадиях болезни Рейно приступы вазоспазма могут возникать спонтанно, без наличия какого-либо провоцирующего субстрата.

Следует иметь в виду, что можно установить причины только вторичного синдрома Рейно, так как он сопровождает ряд системных патологий. Возможные причины первичного синдрома Рейно до сих пор остаются невыясненными, и на текущий момент ясны лишь механизмы возникновения периодического спазма артерий. Среди причин вторичного синдрома Рейно наибольшее значение имеют аутоиммунные заболевания и прочие болезни, ассоциированные с повреждением соединительной ткани и сосудов.

Следующие патологии чаще всего выступают в роли причин вторичного синдрома Рейно:

склеродермия (системный склероз);
системная красная волчанка ;
болезни сосудов;
синдром запястного канала;
вибрационная болезнь;
интоксикация поливинилхлоридом;
криоглобулинемия.

Синдром Рейно при системной склеродермии

При аутоиммунных процессах возникает избыточная и неадекватная иммунная реакция, направленная против структур собственного организма. В большинстве случаев поражается соединительная ткань, то есть эластичный каркас, участвующий в поддержании и формировании структуры органов и тканей.

Аутоиммунное заболевание может развиться на фоне целого ряда различных причин, однако наиболее часто выделяют генетические аномалии, на фоне которых изменяется механизм регуляции интенсивности иммунного ответа. Нередко в качестве провоцирующего фактора выступает инфекция , которая запускает каскад иммунных реакций, атакующих как бактериальные клетки, так и собственные ткани.

Системная склеродермия является аутоиммунной патологией, которая почти в 90% случаев сочетается с феноменом Рейно. Происходит это из-за разрастания фиброзной ткани в структуре сосуда, что приводит к постепенному сужению просвета артерии и ее неадекватной адаптации к изменению температуры или другому стрессу.

Необходимо отметить при склеродермии выделяют пять классических проявлений, которые обычно сопутствуют синдрому Рейно. Данные симптомы объединены под общим термином КРЕСТ-синдром, что является акронимом (аббревиатурой) от выявляемых патологий.

КРЕСТ-синдром включает в себя следующие заболевания:

Кальциноз. Кальцинозом называется избыточное накопление солей кальция в мягких тканях или органах. Зачастую кристаллы кальция откладываются в коже или подкожной клетчатке, в толще мышц либо во внутренних органах. При этом нарушается нормальная функция тканей, изменяется их подвижность и снижается эластичность.
Синдром Рейно. Нарушается кровообращение на уровне пальцев рук, иногда – пальцев ног, носа, ушей, языка.
Нарушение подвижности пищевода. Из-за склерозирования, то есть замещения нормальной мышечной ткани пищевода на нефункциональную соединительную ткань, снижается подвижность пищевода с нарушением процесса глотания.
Склерозирование кожи пальцев. Кожа пальцев теряет эластичность, становится более грубой, сухой и холодной.
Телеангиэктазии. На теле образуются телеангиэктазии (сосудистые звездочки), которые развиваются из-за дисфункции сосудов кожи.

Синдром Рейно при системной красной волчанке (и других аутоиммунных заболеваниях)

Системная красная волчанка является довольно распространенным аутоиммунным заболеванием, при котором вырабатываются антитела к собственному ДНК (генетический материал), клеткам и тканям. Данный недуг обычно поражает большое количество органов и систем и без должного лечения прогрессирует достаточно быстро.

В основе системной красной волчанки лежит поражение соединительной ткани, что проявляется повреждением кожных покровов с возникновением классической сыпи на лице, облысением , развитием язв. Зачастую поражаются суставы, почки , органы кроветворения, сердце . Нередко поражаются сосуды конечностей с развитием спазма – развивается вторичный синдром Рейно.

Синдром Рейно при болезни сосудов

Аномальная структура сосудов в сочетании с нарушением физиологической функции являются основными проблемами при синдроме Рейно. Многие исследования вывяли, что при данной патологии нарушение кровообращения возникает по причине недостатка биологически активных веществ, принимающих участие в регуляции адаптационных изменений артерий.

При синдроме Рейно отмечается дефицит окиси азота - вещества, обладающего выраженным сосудорасширяющим эффектом. Кроме того, отмечается несколько повышенный уровень эндотелина-1, который обладает мощным суживающим действием на кровеносные сосуды. Активация данного вещества происходит под действием других факторов, которые могут развиваться на фоне генетических аномалий либо из-за аутоиммунных процессов.

Следует отметить, что помимо изменения структуры и функции сосудистой стенки, синдром Рейно может развиваться при внутрисосудистых аномалиях, то есть при нарушениях, основным последствием которых являются изменения непосредственно в просвете сосуда.

Синдром Рейно может возникать вследствие следующих внутрисосудистых патологий:

Усиленная активация и агрегация тромбоцитов. Тромбоциты являются клетками крови, которые принимают участие в формировании тромбов. Происходит это в несколько этапов, среди которых ключевыми являются активация тромбоцитов и их агрегация (склеивание между собой). При нарушенной работе данных клеток в просвете сосуда формируются тромбы, которые нарушают кровообращение и провоцируют приступы ишемии.
Избыточная продукция тромбоксанов. Тромбоксаны являются веществами, обладающими выраженным сосудосуживающим действием, которое сочетается с активацией тромбоцитов.
Нарушенный процесс рассасывания тромбов. При системной склеродермии, как и при некоторых других патологиях, нарушена функция фибринолитической системы, ответственной за разрушение белка фибрина – основного компонента тромба.

Синдром Рейно при синдроме запястного канала

При синдроме запястного канала происходит сдавление сосудов и нервов соединительной тканью, формирующей связочный аппарат на уровне запястья. В результате возникает нарушение кровообращения на уровне пальцев.

Чаще всего синдром запястного канала возникает вследствие избыточной динамической или статической нагрузки на лучезапястный сустав. Данная патология обычно поражает людей, много работающих за компьютером (сильное напряжение сустава и связочного аппарата при работе с клавиатурой и мышкой). В то же время, данный синдром зачастую развивается и у людей, активно практикующих спорт – бодибилдеров, штангистов, а также у тех, кто занят физическим трудом с высоким уровнем нагрузок на связочный аппарат кистей.

Синдром Рейно при вибрационной болезни

Вибрационная болезнь представляет собой патологию, которая развивается из-за длительного воздействия вибраций на организм человека. Обычно от данного недуга страдают люди физического труда, работающие с техникой и механизмами, подверженными вибрации (тракторы, трамбовочные машины, мощные электроинструменты и прочее оборудование).

В основе данной патологии лежит нарушение работы нервов и сосудов на уровне конечностей, которые проявляются периодическим нарушением кровообращения, вплоть до почти полной его остановки, другими словами, развивается синдром Рейно.

Синдром Рейно при интоксикации поливинилхлоридом

Интоксикация поливинилхлоридом (ПВХ), а также отравление другими пластмассами или солями тяжелых металлов нередко приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за стабильную и скоординированную работу сосудов и их адаптацию к внешней среде.

Обычно интоксикация возникает в результате длительного контакта с отравляющими веществами. В большинстве случаев токсин попадает в организм через дыхательные пути (путем вдыхания паров или мелких частичек), однако не исключается и пищевой путь проникновения.

Обычные признаки отравления включают в себя тошноту , рвоту , диарею , боли в области живота , головные боли , лихорадку. Синдром Рейно при этом развивается достаточно редко, но в некоторых случаях может являться первым признаком заболевания.

Синдром Рейно при криоглобулинемии

Криоглобулинемия представляет собой системное заболевание, при котором в крови повышен уровень особых белков – криоглобулинов, способных выпадать в осадок при температуре ниже 36,6 градуса. В результате эти белки откладываются на сосудистой стенке, тем самым вызывая воспалительную реакцию с инициацией целого ряда каскадных патологических реакций. Среди наиболее значительных изменений следует отметить замедление кровообращения со спазмом сосудов, образованием тромбов и ишемией конечностей (возникает синдром Рейно).

Криоглобулинемия в большинстве случаев является вторичной патологией, то есть развивается на фоне других заболеваний. Обычно она провоцируется аутоиммунными процессами, однако ее могут запустить бактериальные или вирусные инфекции, а также многие другие недуги.

Хроническая артериальная недостаточность (ХАН) и синдром Рейно

Хроническая артериальная недостаточность является состоянием, при котором из-за постоянного сужения просвета сосуда развивается недостаточность кровообращения на уровне конечностей (в подавляющем большинстве случаев речь идет о нижних конечностях). Данная патология как таковая не является причиной синдрома Рейно, однако она может выступать в качестве фактора, который способен значительно усугубить течение недуга.

ХАН чаще всего возникает вследствие атеросклеротического изменения сосудов. Данный процесс развивается на фоне нарушенного обмена жиров (холестерина), который откладывается в сосудистой стенке и, тем самым, вызывает сужение просвета артерий.

Следует отметить, что атеросклероз сосудов нижних конечностей является серьезным фактором риска для развития тромбоза нижних конечностей. Связано это с тем, что при обнажении атеросклеротической бляшки к ней начинают прикрепляться тромбоциты, фибрин, эритроциты , в результате чего в короткие сроки просвет артерии оказывается полностью закрытым. Развивается ишемия с последующим некрозом.

Симптомы синдрома Рейно

Клинически синдром Рейно характеризуется преимущественным поражением пальцев рук (чаще – указательного, среднего и безымянного, реже – большого и мизинца), проявляющимся стадийным изменением состояния кровеносных сосудов и тканей пораженной области. Выраженность данных проявлений определяется стадией заболевания и длительностью его течения. Гораздо реже поражаются другие открытые участки тела (пальцы ног, подбородок, кончики ушей и носа), которые также регулярно подвергаются холодовому или тепловому воздействию и другим факторам риска.

В клинической картине синдрома Рейно различают:

первую стадию;
вторую стадию;
третью стадию.

Первая стадия синдрома Рейно

Первая стадия также называется ангиоспастической, что обусловлено характером поражения кровеносных сосудов (то есть их спазмом, сужением). На данном этапе развития появляются первые симптомы заболевания, которые носят непродолжительный характер.

Первая стадия синдрома Рейно может проявляться:

Изменение цвета кожных покровов. Является первым проявлением заболевания. Первое возникновение данного симптома связано с нарушением нервной и гормональной регуляции сосудистого тонуса, которое всегда обусловлено действием провоцирующих или предрасполагающих факторов. В результате резкого спазма мелких кровеносных сосудов (артериол) уменьшается кровенаполнение сосудов. Так как розоватый цвет кожных покровов обусловлен наличием крови в капиллярах, при спазме сосудов кожные покровы пораженной области приобретают бледную окраску. Характерной особенностью синдрома Рейно является четкая ограниченность поражения от непораженных участков (человеку может казаться, будто его пальцы окунули в краску). Спазм сосудов длится довольно короткий промежуток времени (2 – 4 минуты), после чего наступает их рефлекторное расширение, сосуды переполняются кровью и кожа становится ярко-красной. На данном этапе могут появляться отеки в области суставов, что обусловлено повышенной проницаемостью сосудистых стенок и пропотеванием жидкой части крови в окружающие ткани. В течение 10 – 30 минут сосудистый тонус нормализуется, кожа приобретает свой обычный цвет и все клинические проявления исчезают.
Снижение температуры тканей в области поражения. Постоянная температура тела поддерживается за счет циркуляции крови, которая нагревается, проходя через внутренние органы (печень , мышцы), и охлаждается в области кожных покровов и других периферических тканей. При спазме кровеносных сосудов кровь перестает поступать в область пальцев рук, вследствие чего кожные покровы быстро остывают (местная температура может снижаться на 2 – 4 градуса и более).
Онемение пальцев рук. Онемение в области поражения возникает в результате нарушения доставки крови и питательных веществ к нервным волокнам, которые крайне чувствительны к гипоксии (недостатку кислорода). В начале приступа пациент может ощущать чувство легкого покалывания или «ползания мурашек по коже» (данные симптомы характерны для начальной стадии поражения нервов), однако уже через несколько минут чувствительность значительно снижается вплоть до полного ее исчезновения.
Боль. Возникновение болевых ощущений также обусловлено нарушением циркуляции крови в области пальцев. Дело в том, что в нормальных условиях клетки организма постоянно выделяют побочные продукты своей жизнедеятельности (молочную кислоту и другие), которые уносятся с током крови к месту обезвреживания в других органах. При спазме артериол циркуляция крови нарушается, в результате чего побочные продукты обмена веществ накапливаются в области образования и приводят к появлению болевых ощущений (боль в данном случае может быть жгучей, колющей, ноющей). После нормализации циркуляции крови, накопившиеся в больших концентрациях токсические вещества, разносятся с током крови в близлежащие ткани, что может привести к кратковременному усилению болей в фазе рефлекторного расширения сосудов.

Вторая стадия синдрома Рейно

Вторая стадия развивается примерно через полгода после появления первых симптомов заболевания и характеризуется более выраженным нарушением механизмов регуляции сосудистого тонуса. Характерно уменьшение частоты и увеличение продолжительности приступов, которые могут возникать в результате воздействия провоцирующих факторов или спонтанно.

Отличительной особенностью этого этапа заболевания является выраженная синюшность кончиков пальцев, наступающая после спазма сосудов. Объясняется это тем, что в нормальных условиях кислород, содержащийся в клетках крови (эритроцитах), передается клеткам различных тканей, которые взамен выделяют углекислый газ (побочный продукт клеточного дыхания). Богатая кислородом кровь (артериальная) имеет красный цвет, в то время как для венозной крови (насыщенной углекислым газом) характерен синеватый оттенок. В норме выделяющийся клетками углекислый газ довольно быстро уносится с током крови в легкие , где выделяется с выдыхаемым воздухом. Однако в условиях нарушенного кровообращения концентрация углекислого газа в крови значительно повышается, в результате чего кожные покровы и приобретают синюшный оттенок.

Также стоит отметить, что для второй стадии болезни Рейно характерно патологическое расширение венозных сосудов, что еще больше усиливает проявления заболевания. После длительного спазма сосудов боли обычно более интенсивные и длительные, чем на первой стадии.

Третья стадия синдрома Рейно

Развивается через 1 – 3 года после начала заболевания и характеризуется необратимыми поражениями тканей пальцев рук, связанными с нарушением кровообращения. Приступы спазма кровеносных сосудов с последующим их расширением могут иметь различную частоту и интенсивность, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Третья стадия болезни Рейно характеризуется следующими осложнениями:

Омертвение (некроз) мягких тканей. Из-за недостаточного кровоснабжения тканей происходит гибель клеток в наиболее пораженных областях (кожа кончиков пальцев рук). Омертвевшие ткани со временем отторгаются, а на их месте появляются язвочки. Они могут достигать нескольких миллиметров в глубину, редко кровоточат, безболезненны. Заживление язв происходит в течение длительного времени (дней, недель) и приводит к образованию плотных рубцов.
Инфекционные осложнения. В циркулирующей крови содержатся иммунные клетки, которые обеспечивают защиту организма от инфекции. При нарушении местного кровообращения повышается риск развития инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей пальцев, чему также способствует местная ишемия и некроз.

Синдром Рейно нижних конечностей

При преимущественном поражении нижних конечностей симптомы недуга являются схожими с таковыми при поражении верхней конечности. Изначально возникает болезненный спазм сосудов с побледнением пальцев и изменением температуры, который длится 10 – 30 минут. На более поздних стадиях спазм становится более продолжительным, во время приступа может возникнуть посинение конечности.

Необходимо отметить, что при синдроме Рейно с поражением нижних конечностей существенно нарушается их функция, что проявляется хромотой и сильными болями во время приступов при ходьбе или стоянии на ногах.

Проявления синдрома Рейно у женщин и мужчин

Клинические проявления синдрома Рейно у мужчин и женщин абсолютно одинаковые и развиваются в три последовательных стадии, описанные выше. Однако для мужчин с данной патологией характерны гораздо более высокие риски развития аутоиммунного заболевания в течение 1 – 2 и более лет после начала патологии, чем для женщин. Точная причина этой взаимосвязи не выявлена, однако существующие на сегодняшний день статистические данные говорят о том, что у мужчин синдром Рейно может развиваться на несколько лет раньше, чем основное аутоиммунное заболевание.

Синдром Рейно у детей

Синдром Рейно у детей обычно дебютирует в возрасте 11 – 12 лет, однако в некоторых случаях он может начать развиваться и в более раннем возрасте. Клинические проявления данного недуга мало чем отличаются от симптомов взрослых и также включают побледнение, боль, снижение температуры пальцев.

Однако при выявлении синдрома Рейно у детей особое внимание уделяют наличию других патологических симптомов, которые могут указывать на начало аутоиммунного процесса.

Вторичный синдром Рейно у детей может сочетаться со следующими симптомами:

ногтевые пластики в виде часовых стекол;
язвочки на кончиках пальцев;
узелки при пальпации пальцев;
стойкое покраснение лица;
боль и скованность в суставах;
отек кожных покровов;
общая слабость , не связанная с другими проблемами со здоровьем;
язвочки в уголках рта.

Эти и другие проявления не являются стопроцентной гарантией наличия аутоиммунной патологии, однако они довольно часто с ней сочетаются. Поэтому при подозрении на синдром Рейно в сочетании с этими клиническими симптомами следует проводить более тщательное и детальное обследование с целью ранней диагностики потенциально опасных недугов.

Диагностика синдрома Рейно

Синдром Рейно диагностируется на основании данных, полученных при клиническом обследовании и при беседе с больным.

Выделяют следующие диагностические критерии первичного синдрома Рейно:

приступы развиваются в стрессовых ситуациях или при переохлаждении;
вовлечены обе конечности (симметрично);
отсутствие некротических изменений;
отсутствие явной причины нарушенного кровообращения;
отсутствие маркеров воспаления в анализах.

Рентгенологические исследования, в том числе с контрастированием сосудов, также как и термография конечностей, некоторое время назад применялись в клинической практике для подтверждения данной патологии. На сегодняшний день от данной диагностической тактики отказались, так как у нее нет явных преимуществ перед клиническим осмотром и беседой с больным.

Лабораторные исследования применяются для исключения других состояний, схожих с синдромом Рейно, а также для выявления возможных причин недуга.

При диагностике синдрома Рейно используют следующие лабораторные анализы:

Общий анализ крови. Позволяет выявить нарушения кроветворной системы, избыток красных кровяных телец, предположить аутоиммунный процесс.
Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет замерить уровень многих веществ в плазме крови, тем самым позволяя выявить нарушения в том или ином органе. При синдроме Рейно информативными являются маркеры почечной и печеночной функции, повышенный уровень которых может указывать на наличие другой патологии.
Определение уровня аутоиммунных антител. При аутоиммунном процессе в организме вырабатываются антитела к собственным тканям, которые могут быть выявлены при помощи ряда лабораторных тестов.

Лечение синдрома Рейно

Лечение синдрома Рейно является комплексным процессом, который, в первую очередь, подразумевает изменение образа жизни с устранением провоцирующих факторов. Медикаментозное или хирургическое лечение необходимо лишь в тех случаях, когда нельзя добиться контроля заболевания другим способами.

Какой врач занимается лечением синдрома Рейно?

Лечением синдрома Рейно занимаются специалисты многих врачебных специальностей. Однако наиболее часто с данной проблемой сталкиваются врачи-терапевты и семейные врачи. Именно они обычно диагностируют патологию и назначают необходимое лечение. Однако, в случае вторичного синдрома Рейно, который развился или сочетается с системным заболеванием соединительной ткани лечение и диагностика переходят в руки врача-ревматолога , который является специалистом по аутоиммунным заболеваниям.

Вне зависимости от того, какой специалист диагностировал данную патологию, эффективность терапии полностью зависит от поведения и сознательности пациента, так как основным методом лечения является изменение стиля жизни с устранением возможных провоцирующих факторов (холод, стресс, вибрация, курение, алкоголь).

Медикаментозное лечение синдрома Рейно

Медикаментозное лечение при синдроме Рейно показано только в случае плохого контроля заболевания нефармакологическими методами либо при наличии аутоиммунного процесса, спровоцировавшего данный феномен.

При первичном синдроме Рейно лечение медикаментозными средствами целесообразно проводить в холодное время года для предупреждения приступов заболевания и осложнений. При вторичном синдроме Рейно лечение должно быть длительным и регулярным.

Для лечения симптомов вазоспазма применяются несколько групп препаратов, механизм которых состоит в вазодилатации (расширении сосудов) и улучшении реологических свойств крови.

Для медикаментозного лечения синдрома Рейно применяют следующие группы препаратов:

блокаторы кальциевых каналов;
вазодилататоры и антиагреганты;
альфа-адреноблокаторы.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют мелкие сосуды верхних и нижних конечностей, снижают частоту приступов вазоспазма. Препараты этой группы эффективны практически у всех больных, страдающих болезнью Рейно. На сегодняшний день являются препаратами выбора в данной патологии.

Блокаторы кальциевых каналов

Назначаются в холодное время года курсами по 4 недели с последующим перерывом на месяц. В случаях, когда терапевтический эффект недостаточный, блокаторы кальциевых каналов комбинируют с другими группами препаратов.

Блокаторы кальциевых каналов противопоказаны в следующих случаях:

период лактации (кормление грудью);
возраст до 18 лет;
артериальное систолическое давление ниже 90;
аортальный и митральный стеноз ;
менее четырех недель после перенесенного инфаркта миокарда ;
тахикардия (частота сердечных сокращений больше 80 - 90).

Следующая группа препаратов, вазодилататоры и антиагреганты, уменьшают вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов (не дают тромбоцитам слипаться), увеличивают насыщаемость тканей кислородом, расширяют сосуды.

Вазодилататоры и антиагреганты, используемые для лечения синдрома Рейно

Название препарата	Состав и форма выпуска	Дозировка и режим приема
*Пентоксифиллин* *(Трентал, Пентилин* )**	Таблетки по 100 мг, 400 мг	По 400 мг 2 – 3 раза в сутки.
*Дипиридамол* *(Курантил* )**	Таблетки по 25 мг и 75 мг	По 25 – 75 мг 3 раза в сутки.
*Ксантинола никотинат*	Таблетки по 150 мг	По 1 – 3 таблетке 3 раза в сутки после еды.
*Папаверина гидрохлорид*	Таблетки по 40 мг и суппозитории по 20 мг	Внутрь по 40 – 60 мг 3 раза в сутки или ректально по 20 мг 2 – 3 раза в сутки.
*Нитроглицерин*	Мазь 2% в тубах	Мазь применяется местно на пальцы рук и ног, 2 - 3 раза в день. Эффективно при первичных и вторичных формах заболевания, а также при заживлении язв.

Прописываются препараты длительными курсами по 1 – 2 месяца.

Следующая группа препаратов, альфа-адреноблокаторы , блокирует действие норэпинефрина - гормона , который отвечает за сужение сосудов. Таким образом, устраняется основное патологическое звено заболевания и стабилизируется кровообращение на уровне конечностей. Однако в условиях сильного стресса данного действия может быть недостаточно.

Альфа-адреноблокаторы, применяемые для лечения синдрома Рейно

Оперативное лечение синдрома Рейно

Хирургические методы лечения используются редко при болезни Рейно. Рекомендуются только в тех случаях, когда риск некроза мягких тканей пальцев верхних или нижних конечностей очень велик.

Используются несколько видов хирургического вмешательства:

Стволовая симпатэктомия. При данном вмешательстве пересекается участок симпатического нерва в руках и ногах, который отвечает за спазм сосудов в конечностях. Частота и длительность приступов заболевания снижаются.
Химические инъекции. Хирургические инъекции медикаментозных средств (анестетики или ботулотоксин тип А) позволяют блокировать передачу нервных импульсов в симпатических нервах, отвечающих за сужение сосудов рук и ног.

Существенным минусом этих операций является, то что получаемый эффект может быть достаточно кратковременным.

Беременность и синдром Рейно

Синдром Рейно не оказывает существенного влияния на течение беременности. Лечение данной патологии во время беременности включает в себя, в первую очередь, общие мероприятия по профилактике приступов вазоспазма - избегать переохлаждения, носить варежки, шапку в холодное время года, не употреблять алкоголь и не курить.

Физиотерапевтическое лечение синдрома Рейно

Физиотерапия представляет собой способ лечебного воздействия на организм при помощи различных физических стимулов, оказывающих благотворное влияние на клеточную и тканевую биологию.

Физиотерапевтическое лечение синдрома Рейно включает следующие процедуры:

Магнитотерапия. Индукторы помещают на шейный и грудной отдел позвоночника . Длительность воздействия 15 минут. Ежедневно, по 15 сеансов на курс.
Электрофорез. Проводится с седативными средствами (диазепам, бромид натрия), со спазмолитическими препаратами (папаверин , эуфиллин , дибазол). Воздействие производится на стопы и ладони. Длительностью по 10 минут, сеансы ежедневно, курс по 10 процедур.
Озокеритовые, парафиновые аппликации. Температура воздействия 38 - 40 градусов в виде «чулок», «носков», «воротника». Длительность процедуры по 15 - 25 минут. Сеансы каждый день, по 10 - 15 дней.
Грязелечение (сероводородные, бром-йодные, азотно-термальные грязи). Процедуры назначаются продолжительностью по 20 минут, курсами по 10 сеансов ежедневно.
Сульфидные ванны. Основным компонентом сульфидных ванн является сероводород, который проникает через кожу, при этом улучшается микроциркуляция в тканях и стимулируется метаболизм . Процедуры проводятся по 10 - 15 минут, курсами 5 - 10 сеансов каждый день.

Народные методы лечения синдрома Рейно

Синдром Рейно является достаточно распространенным и известным недугом, лечением которого интересовались и занимались издавна, поэтому существует достаточное количество народных методов его лечения. Однако, прежде чем обращаться к методам народной медицины , необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом, для того чтобы точно установить диагноз, исключить сопутствующие патологии, нуждающиеся в интенсивном лечении, а также чтобы удостовериться в безопасности планируемого домашнего лечения.

Следует понимать, что народное лечение не является эффективным средством контроля болезни Рейно на поздних стадиях, когда для купирования фонового аутоиммунного процесса необходимы проверенные лекарственные препараты. Именно поэтому при болезни Рейно (то есть при вторичном синдроме Рейно) методы народной медицины необходимо рассматривать только лишь как дополнение к основному лечению.

Для лечения синдрома Рейно можно использовать следующие методы народной медицины:

Отвар из хвои и шиповника. Мелко порубленные молодые хвойные иголки необходимо смешать с половиной стакана меда , половиной стакана шелухи репчатого лука и 2 – 3 столовыми ложками шиповника . Полученную смесь следует залить кипятком, а затем варить в течение 10 минут и настаивать 8 – 12 часов. Данный отвар можно принимать по половине стакана 3 – 5 раз в день, желательно после еды.
Ванны с пихтовым маслом. В теплую ванну необходимо добавить несколько капель (обычно достаточно 4 – 7 капель) масла пихты , после чего принимать ее не менее 20 – 25 минут.
Пчелиный мед с луковым соком. Сто миллилитров свежего лукового сока необходимо смешать с таким же количеством пчелиного меда. Полученную массу можно употреблять три раза в сутки до еды по одной столовой ложке.
Настой из мяты, пустырника, тысячелистника и укропа. Смесь из мяты , пустырника , тысячелистника и укропа в равных пропорциях необходимо залить 200 мл кипятка, после чего настоять один час. Полученный настой необходимо процедить и пить в течение дня.

Большая часть предложенных методов народного лечения направлена на нормализацию общего состояния организма, улучшение адаптационных свойств, а также оказывает некоторое сосудорасширяющее действие, препятствующее возникновению спазма артерий конечностей.

Последствия синдрома Рейно

Синдром Рейно является патологией, которая достаточно редко приводит к каким-либо необратимым последствиям. Данный недуг при должном контроле не представляет угрозы для жизни или здоровья человека. Однако вторичный синдром Рейно, развившийся на фоне агрессивного аутоиммунного процесса, в некоторых ситуациях может стать причиной довольно серьезного и длительного изменения кровообращения на уровне конечностей, что может стать причиной возникновения неприятных последствий.

Наиболее заметным последствием неосложненного синдрома Рейно является необходимость в некотором ограничении повседневной активности с устранением влияния провоцирующих факторов (холод, стресс, вибрация).

Инвалидность при синдроме Рейно

Инвалидность , как последствие синдрома Рейно, является крайне редким феноменом и встречается лишь в исключительных случаях. Возникает она обычно из-за потери одной из конечностей на фоне длительного и интенсивного спазма сосуда. Обычно подобное течение недуга возникает на поздних стадиях нелеченного вторичного синдрома Рейно.

Необходимо понимать, что при соблюдении всех профилактических мероприятий и при своевременном принятии необходимых препаратов риски, связанные с необратимыми изменениями тканей, являются минимальными.

Синдром Рейно и служба в армии

В большинстве стран постсоветского пространства синдром Рейно относят к категории заболеваний, которые не влияют на призыв в армию. Молодые люди с синдромом Рейно первой степени годны к службе без каких-либо ограничений. Призывники с синдромом Рейно второй и третьей степени также годны к службе в армии, однако с некоторыми ограничениям, которые зависят от местного законодательства.

Профилактика синдрома Рейно

Профилактика синдрома Рейно является мерой, которая позволяет избегать приступов спазма сосудов в обычной жизни. В большинстве случаев профилактические мероприятия направлены на ликвидацию провоцирующих факторов, способных вызывать приступ или усугубить течение болезни.

Профилактика синдрома Рейно включает в себя следующие меры:

оздоровительный массаж кистей и стоп;
отказ от курения;
своевременная диагностика аутоиммунных заболеваний;

употребление в пищу большого количества растительной пищи;
употребление достаточного количества витаминов и минералов;
тщательное лечение фоновой патологии при вторичном синдроме Рейно.

Что нельзя при синдроме Рейно?

Основные меры предупреждения синдрома Рейно основываются на ряде ограничений, которые позволяют значительно снижать риск развития спазма сосудов.

При синдроме Рейно следует необходимо придерживаться следующих правил:

не следует находиться длительное время на улице при низких температурах, в холодном помещении и в условиях повышенной влажности;
нельзя выходить на улицу в холодное время года без перчаток или варежек, головного убора, теплых носков;
нельзя курить, следует отказаться от кофе и напитков, которые содержат кофеин (в том числе следует ограничить употребление чая);
нельзя использовать медикаментозные средства, которые содержат псевдоэфедрин, эрготамин, бета-адреноблокаторы, так как эти препараты могут спровоцировать спазм сосудов;
следует избегать выбора профессий, связанных с вибрацией, пребыванием на холоде, работой с тяжелыми металлами (свинец), кремнием, пластмассой (поливинилхлоридом);
нельзя подвергаться психоэмоциональному стрессу.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Болезнь Рейно поражает чаще всего верхние конечности в результате повышенной возбудимости нервной системы. Как правило, воспаление возникает симметрично на обеих руках. Более всего подвержены заболеванию женщины в детородном возрасте.

Как лечить болезнь Рейно медицинскими препаратами и народными средствами, а также о том, как выглядит болезнь Рейно на фото и каковы причины возникновения этого феномена, вы узнаете на этой странице. Также вы получите информацию о профилактике заболевания.

Болезнь Рейно - это ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких артерий и артериол (чаще всего верхних конечностей, реже - стоп, и еще реже его проявления возникают на выступающих участках кожи на носу, ушах и на подбородке).

Заболевание это поражает вначале, как правило, пальцы рук симметрично и двусторонне. Они становятся бледными из-за недостаточности кровоснабжения или из-за полной остановки кровотока в пораженных пальцах. А со временем возникает еще и чувство онемения, к которому впоследствии присоединяются болевые ощущения.

Обратите внимание на фото, болезнь Рейно сопровождается не только болевыми приступами, но и бледностью или синюшностью кожи, а бывает, что и ее отеком.

При длительном течении этого заболевания (в первую очередь из-за отсутствия соответствующего лечения) могут возникнуть поражения кожи, и даже гангрена.

Чаще всего этой болезнью страдают женщины молодого и среднего возраста (от 20 до 40 лет). Болезнь Рейно нередко сочетается с мигренью.

Впервые описана болезнь еще в XVII веке французским врачом Морисом Рейно.

Причины болезни Рейно (феномена Рейно)

Причинами болезни Рейно (феномена Рейно) являются следующие факторы:

частые или длительные эпизоды резкого охлаждения или переохлаждения верхних конечностей (к примеру, у упаковщиков замороженного мяса и других продуктов);
хроническая травматизация пальцев (например, у пианисток и машинисток);
эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, половых желез и др.);
переутомления;
неумеренный загар;
также причиной болезни Рейно могут быть перенесенные ;
травмы головного мозга;
тяжелые эмоциональные стрессы;
наследственный фактор.

Стадии болезни Рейно

Существует три стадии болезни Рейно:

Ангиоспастическая: возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-го и 3-го), а реже - 1 -3-го пальцев стоп. Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.

Ангиопаралитическая: кисти и пальцы приобретают синюшную окраску, пальцы делаются пастозными, отечными.

Трофопаралитическая: на этой стадии болезни Рейно появляется склонность к развитию панарициев и язв, вплоть до разрушения и омертвения кожи на мягких тканях концевых фаланг.

Предупреждение и профилактика болезни Рейно

Для предупреждения и профилактики болезни Рейно воспользуйтесь следующими рекомендациями:

1. Одевайтесь как можно теплее в холодное время года. Надевайте только такое пальто, которое не продувается. В туфли (сапоги) подкладывайте теплые стельки.

2. Поддерживайте в помещении комфортную температуру.

3. Доставая из холодильника продукты, надевайте шерстяные перчатки, а кубики льда доставайте щипчиками.

4. Мойте овощи и фрукты в теплой воде.

5. Надевайте на ночь теплые носки и всегда держите рядом с кроватью домашние туфли и халат.

6. В идеале пользуйтесь матрасом с подогревом.

7. Не курите, поскольку никотин еще больше поражает мелкие артерии и артериолы.

8. Больше отдыхайте.

9. Регулярно массируйте кисти и стопы конечностей.

10. По возможности избегайте механических травм или химических повреждений конечностей.

Как лечить болезнь Рейно (лечение препаратами)

Лечение может быть двух видов: консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение болезни Рейно заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов типа но-шпа, а еще лучше - никошпан. Иногда при лечении болезни Рейно препаратами назначаются ганглиоблокаторы типа ганглерон.

Желательно принимать витамины Е, С, РР, никотиновую кислоту, рутин и тромбо АСС (для разжижения крови).

К этому лечению могут добавляться при необходимости седативные препараты, транквилизаторы.

При болезни Рейно эффективным может быть иглорефлексотерапия. Рекомендуется также психотерапия, санаторно-курортное лечение.

Следует перейти к правильному питанию: в меню больного должны присутствовать гречка, молоко, мясо кролика, кальмары, треска, фрукты и овощи. Желательно чаще есть лимоны с медом. Необходимо исключать из пищевого рациона жирные блюда.

Хирургическое лечение болезни Рейно заключается в проведении симпатэктомии (когда операционным путем прерывается поток патологических импульсов, приводящих к спазмам сосудов в определенных участках вегетативной нервной системы, ответственной за состояние тонуса кровеносных сосудов).

Как лечить болезнь Рейно (лечение народными средствами)

При лечении болезни Рейно народными средствами воспользуйтесь следующими советами:

1. Принимайте пихтовые ванны. Нужно смешать 5- 6 капель пихтового масла с маслом основы (оливковое, персиковое, кукурузное) и вылить их в подготовленную ванну с водой температурой 37 °С. Время приема ванны - 15 минут. Необходимо делать по 15-20 ванн на 1 курс.

2. Пейте отвары или настои красного клевера. Отвар готовится следующим образом: возьмите 20 г цветочных головок красного клевера и варите их в течение 15 минут в 250 мл воды, затем настаивайте 30 минут, процедите, а потом принимайте по 50 мл за 30 минут до еды. Для настоя 30 г соцветий клевера красного залейте 300 мл кипятка, настаивайте в термосе 1 час, принимайте так же, как отвар. Курсы лечения длятся по 2 недели.

3. Неплохо также капать по 1-2 капли пихтового масла на маленький кусочек хлеба, съедать его по утрам, стараясь быстро проглотить, поскольку это масло портит зубную эмаль. Этот способ веками используется в Сибири.

4. Смешайте свежий сок лука с равным количеством меда, принимайте полученную смесь по 1 столовой ложке 3 раза в день за 1 час до еды или во время еды. Курсы лечения длятся 3-4 недели с перерывами на 1-2 недели.

5. Измельчите иголки молодой хвои (ель, сосна, пихта, можжевельник), добавьте к ним 5 столовых ложек меда, 2-3 столовые ложки плодов шиповника, 3 столовые ложки луковой шелухи, залейте 1 л воды, прокипятите в течение 10 минут, затем перелейте в термос, а утром процедите. Пить этот отвар следует по полстакана 4-5 раз в день.

Обратите внимание! Этот рецепт противопоказан людям, страдающим заболеваниями желудка и поджелудочной железы!

Для избавления от боли нередко бывает достаточным мягко помассировать и согреть пальцы в течение 2-3 минут.

Статья прочитана 21 811 раз(a).

THE BELL

Симптомы

Медицинские препараты, лекарства, процедуры и методы

Видео по теме

Купирование приступа болезни Рейно в струе теплой воды

Болезнь Рейно: симптомы, фото, лечение народными средствами

Почему немеют пальцы

Причины возникновения

О симптомах заболевания

Видео – Синдром Рейно

Лечебные процедуры

Массаж

Ходите босиком

Контрастный душ

Пихтовые ванны

Глицерин

Фитотерапия

Девясил высокий

Пихтовое масло

Мед + чеснок

Мед + лук

Травяной сбор №1

Травяной сбор №2

Китайский лимонник

Гармала

Корень левзеи

Земляника

Болезнь Рейно: симптомы и лечение народными средствами

Причины

Симптомы

Признаки

Приступ

Как лечить болезнь Рейно народными средствами в домашних условиях

Медицинские препараты, лекарства, процедуры и методы

Видео по теме

Купирование приступа болезни Рейно в струе теплой воды

Болезнь Рейно: симптомы, фото, лечение народными средствами

Почему немеют пальцы

Источник

Болезнь Рейно: симптомы и лечение. Болезнь Рейно: лечение народными средствами

Что это такое?

Болезнь Рейно: причины и предрасполагающие факторы

Синдром и болезнь Рейно: в чем разница?

Стадии развития болезни

Как диагностировать болезнь

Методы лечения

Настойка девясила высокого

Эфирное масло пихты

Лук и мед для лечения болезни Рейно

Хвоя, шиповник, мед и шелуха лука

Настой багульника болотного

Травяной сбор

Смесь меда с чесноком

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно. Три фазы развития болезни

Лечение болезни Рейно народными средствами

Причины синдрома Рейно

Диагностика

Лечение синдрома Рейно

Болезнь Рейно

Что вызывает болезнь Рейно?

Патогенез болезни Рейно

Симптомы болезни Рейно

Диагностика болезни Рейно

Лечение болезни Рейно

Синдром и болезнь Рейно: лечение

Этиология и патогенез

Клиническая картина болезни Рейно

Диагноз и дифференциальный диагноз

Лечение синдрома и болезни Рейно

Трудоспособность при болезни Рейно

Первичный синдром Рейно и вторичный синдром Рейно

Причины синдрома Рейно

Синдром Рейно при системной склеродермии

Синдром Рейно при системной красной волчанке (и других аутоиммунных заболеваниях)

Синдром Рейно при болезни сосудов

Синдром Рейно при синдроме запястного канала

Синдром Рейно при вибрационной болезни

Синдром Рейно при интоксикации поливинилхлоридом

Синдром Рейно при криоглобулинемии