Что делать если обостряется аллергия при беременности. Последствия аллергии при беременности: что грозит?

Прием таблеток от аллергии при беременности, является одним из способов снижения симптомов данного заболевания и улучшения общего состояния организма. Но учитывая пикантное положение женщины, таблетки от аллергии при беременности нужно подбирать и принимать правильно, так как компоненты, которые содержаться в данных лекарствах могут отрицательно сказаться на развитие плода.

Что такое аллергия

Аллергией считается специфическая реакция организма на введение определенных веществ, которая возникает вследствие повышенной чувствительности к аллергену.

Аллергия считается не видом заболевания, а формой реакции иммунной системы организма на попавшее вещество.

Какие виды аллергии встречаются .

К основным симптомам аллергии могут относиться такие проявления, как высыпания на теле и лице, слезоточивость, бронхоспазмы, головные боли.

Более подробно про симптомы аллергии рассказано на , абзац – СИПТОМЫ.

Особенности протекания аллергии при беременности

Во время беременности также может возникать аллергия, причем причин для ее возникновения в этот период становится значительно больше, поскольку организм женщины становится особенно чувствительным ко всяким раздражителям.

Появление аллергии в большинстве случаев не несет в себе опасности для малыша, однако они зачастую сильно ухудшают состояние беременной женщины.

В период беременности может возникнуть 4 типа аллергической реакции, и каждая требует правильной реакции на ее возникновение.

Типы аллергических реакций

Возникновение беременности становится причиной появления аллергии – следует проконсультироваться у аллерголога, который поможет определить аллерген;
Аллергия существовала и до беременности, и ее наступление не влияет на проявление аллергических реакций – также следует обратиться к аллергологу для определения препаратов, которые помогут уменьшить либо снять проявления;
Ухудшение симптомов аллергии при беременности – редкое явление, следует незамедлительно обратиться к врачу с целью нормализации состояния женщины;
Улучшение симптомов аллергии при зачатии – в процессе развития беременности происходит активизация выработки гормона кортизола, ответственного за снижение аллергических реакций.

Препараты для снятия аллергических проявлений

Развитие аллергии должно быть под наблюдением аллерголога и гинеколога. В этот период могут применяться не все антигистаминные средства. Наиболее частыми помощниками здесь становятся следующие таблетки от аллергии при беременности.

Аскорбиновая кислота помогает снизить восприимчивость организма беременной женщины к аллергенам, особенно эффективен данный препарат при возникновении респираторного вида аллергии.

Принимается витамин С в драже трижды в день после приема пищи трижды в течение дня.

Пантотеновая кислота отлично помогает уменьшить выраженность аллергических реакций в виде ринитов. Прием осуществляется трижды в день по 1 шт.

Никотинамид помогает минимизировать проявления аллергии на пыльцу растений. Прием должен осуществляться после еды, по 1 шт.

При приеме таблеток в качестве поддерживающей терапии при аллергии следует проявлять осторожность, поскольку и эти препараты могут стать причиной аллергической реакции при увеличении потребляемой дозы.

Существует также ряд препаратов, которые могут назначаться при проявлениях аллергии беременным женщинам.

Препараты для снятия проявлений аллергии

Среди всего множества таблеток, предназначенных для уменьшения аллергических реакций у беременных женщин следует выделить «Диазолин», который представляет собой синтетическое средство антигистаминного действия.

Возможность применения диазолина беременными обусловлена его слабой выраженностью гистамина на мышцы матки, отсутствием снотворного воздействия. Выпускается препарат в виде таблеток или драже белого цвета округлой формы в блистере либо во флаконе. Наилучшее действие препарат имеет при аллергии на укусы насекомых.

Содержание:

Что такое аллергия? Вникаем в суть понятия

Итак, прежде чем узнавать, что делать, стоит разобраться в сути такого явления, как аллергия во время беременности. Данное заболевание возникает тогда, когда в организм человека попадают определенные вещества или компоненты, которые называются аллергенами. И тогда иммунная система распознает данные вещества и начинает их атаковать, воспринимая как чужеродные и совсем ненужные.

Возникают всевозможные симптомы, которые, кстати, могут распространяться на многие системы и органы. Так, может возникнуть кожная реакция (например, на лице или на руках в виде сыпи и покраснений). Кроме того, поражаются часто органы дыхания, глаза и даже пищеварительная система. Аллергенами могут выступать разные вещества. Так, нередко проявляется аллергия на пыльцу или даже на обычную пыль.

Аллергенами могут являться и продукты питания. Стоит отметить, что нередко беременность влияет на течение аллергии, но далеко не всегда. Например, есть мнение, что гормональные изменения, происходящие в период вынашивания (неважно, в каком триместре, но особенно сильные всплески возникают на ранних сроках, чаще всего в первом триместре), могут явиться неким пусковым механизмом, то есть спровоцировать возникновение аллергических реакций.

Симптомы аллергии: как выявить данное заболевание

Каковы же симптомы аллергии? Как уже было отмечено, аллергия во время беременности может затрагивать различные системы организма. Так, различают несколько форм в зависимости от проявлений в том или ином конкретном случае: респираторная аллергия, кожная, пищевая. Тот или иной признак заболевания зависит от того, каким именно был аллерген и как он попал в организм. Например, если причиной стал какой-то продукт, то возникнет понос или рвота (но нередко в таких случаях возникает сыпь на лице, на руках и на прочих частях тела), если же фактором влияния стал воздух, вернее то, что в нем содержится, то, скорее всего, проявятся респираторные признаки. Итак, перечислим основные симптомы аллергии:

Кожные реакции обычно проявляются в виде сыпи, покраснений, сильного зуда и жжения. Если ничего не делать, то на месте поражений могут возникать корки, которые впоследствии отпадают и образуют самые настоящие раны. Покраснения могут сильно чесаться, доставляя дискомфорт будущей маме.
Респираторная реакция часто влияет практически на все органы дыхания. Например, может проявиться такой признак, как насморк. Причем может отмечаться заложенность носа или же повышенное выделение слизи и частое чихание (так часто бывает при реакции на пыльцу). Может возникнуть и кашель (который в некоторых случаях перерастает в аллергическую астму).
Реакция со стороны пищеварительной системы не редкость. Так что если вдруг внезапно появилась рвота, то не стоит сразу думать об отравлении, это могут быть проявления аллергической реакции. Кроме того, нередки и такие симптомы, как понос и боли в желудке и кишечнике.
Еще один признак аллергии — это отечность. Например, если у человека аллергия на укусы каких-то насекомых, то место укуса может распухнуть и увеличиться в размерах в несколько раз. Крайне опасен отек Квинке, так как он может привести к удушью при отсутствии необходимых мер против аллергии.
В самом тяжелом случае может проявиться анафилактический шок, который возникает, когда количество аллергенов зашкаливает. Его симптомы таковы: сильная неудержимая рвота, затруднения дыхания, судороги, сильнейший понос, повышение температуры тела до предельных отметок и даже потеря сознания. Все это может привести к смерти!

Последствия аллергии при беременности: что грозит?

Сама по себе аллергия на будущего малыша практически не влияет, ведь плод надежно защищен плацентой, которая выполняет функции щита и фильтра. Но это вовсе не значит, что можно ничего не делать и не принимать препараты против аллергии.

Заболевание нередко доставляет массу неприятных ощущений, что на ранних сроках, когда организм перестраивается на новый лад и испытывает большие нагрузки, совсем неуместно (а ведь в первом триместре может начаться еще и токсикоз).

В случае если возникла сильная сыпь на лице или где-то еще, будущая мама чешется, беспокоится и нервничает, а делать все это в период вынашивания категорически нельзя.

К тому же, например, при реакции на пыльцу может заложить нос, что приведет к недостатку кислорода. А кислородное голодание для плода на ранних этапах развития может быть губительным, ведь в это время формируются все органы (хотя гипоксия вредна на любом сроке). И, наконец, врач при возникновении реакции (особенно сильной) назначит лекарства против аллергии. А во время беременности даже мазь может быть опасной. Так что некоторые компоненты препаратов могут проникать к плоду и оказывать на него непосредственное негативное влияние. Поэтому аллергию просто необходимо лечить, причем вовремя и корректно.

Как лечить аллергию при беременности: важные моменты

Каким же должно быть лечение аллергии при беременности? Оно отличается от мер против данного заболевания в обычном состоянии, так как не все лекарства разрешены в период вынашивания, даже если это мазь.

Для начала стоит перечислить основные препараты и указать, стоит ли их принимать и в каких именно случаях это делать.

Супрастин. Данный препарат разрешен во втором и третьем триместрах, но не всегда, а лишь в случаях, когда польза для будущей мамы существенно больше, нежели вероятный риск для плода. Чаще всего такое лекарство применяется при острых формах аллергии.
Тавегил не рекомендован к применению, так как в ходе испытаний было выявлено, что компоненты этого средства оказывают негативное влияние на будущего ребенка. Разрешено использование лишь в случае угрозы для жизни женщины и невозможности использования прочих средств.
Пипольфен не стоит принимать в период вынашивания.
Аллертек можно принимать, если польза превышает потенциальный риск.
Кларитин. Противопоказаний к применению данного препарата нет, но использование будет разумным, когда польза для мамы будет больше, нежели влияние на ребенка.
Фексадин использовать можно в случае явной пользы.
Димедрол не стоит принимать, так как это средство может вызвать сильные сокращения матки (в результате чего начнутся преждевременные роды).
Астемизол очень токсичен, поэтому запрещен к использованию в период вынашивания ребенка.
Терфенадин может снизить вес плода, так что беременным не стоит его принимать.
Цетрин можно принимать, но только под постоянным контролем врача и с большой осторожностью.

Если у человека кожная форма аллергии (в частности, такой признак, как сыпь), например, на руках или на лице, то облегчить состояние может местное лечение. Можно применять некоторые мази. Но далеко не любая мазь разрешена к использованию. Например, гормональные использовать не рекомендуется.

В качестве средств против аллергии могут применяться и народные рецепты на основе трав (часто используется череда, ромашка, шалфей, дуб). Так, череда может использоваться в виде отвара. Рецепт таков: высушенную траву в объеме 2 ст. ложек нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение получаса. Затем можно смочить в отваре отрез ткани и приложить к зоне поражения. Внутрь при беременности череда применяться не может, она противопоказана в таком виде.

Если сыпь мокнет, то можно смазывать ее цинковой мазью или обрабатывать раствором марганцовки (перманганата калия). Если кожа стала сухой, то можно ее обрабатывать маслами (вазелин).

Если аллергия проявляется в форме проблем с пищеварительной системой, то могут назначаться препараты-сорбенты, выводящие из организма токсины (Энтеросгель или Энтерофурил), а также симптоматические средства против поноса и рвоты (Смекта).

Если возникла аллергия на пыльцу или пыль, которая проявляется в виде насморка, то можно использовать назальные капли на растительной основе, чтобы смягчить слизистую. Злоупотреблять сосудосуживающими средствами не стоит, они действуют на весь организм и могут привести к гипоксии плода.

Еще один важный момент лечения — это ограничение контактов с аллергенами. И все средства должен назначать врач!

Патология усугубляется на фоне вредных привычек: курении, употреблении алкоголя, пользовании декоративной косметикой. При вынашивании ребенка следует внимательно относиться к своему здоровью и предотвращать малейшие проявления аллергической реакции.

Еще сложнее бороться с проявлениями болезни у хронических аллергиков. Если женщина ранее страдала аллергической реакцией, при планировании беременности ей необходимо будет сообщить врачу все тонкости возникновения и протекания заболевания:

На какой аллерген появляется болезнь;
Как она протекает;
Насколько часто возникают обострения и ремиссии;
Какие лекарственные средства помогают устранить заболевание.

Анамнез поможет врачу назначить противоаллергенный препарат, который устранит проявления повышенной реактивности иммунной системы. Данное вещество поможет снизить скорость протекания недуга или полностью предотвратить последствия патологии.

Что такое АСИТ и почему она помогает беременным

На этапе планирования беременности врачи могут назначить аллерген-специфическую терапию (АСИТ). Она предполагает постепенное введение малых доз аллергена, который постепенно приучит иммунную систему к его влиянию. Длительность такой терапии составляет несколько месяцев, но помогает предотвратить аллергические проявления на этапе вынашивания ребенка.

Если АСИТ (гипосенсибилизацию) провести невозможно, необходимо лечить внешние симптомы заболевания. Тем не менее, при беременности затруднено использование таблеток и других лекарственных средств, так как они негативно влияют на плод.

Лучше выявить признаки недуга на ранних стадиях, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Какие симптомы аллергии

Чтобы начать своевременно лечить аллергические реакции, следует на ранних стадиях выявлять их симптомы:

Покраснение глаз и слезотечение;
Внезапный отек горла;
Насморк и чихание;
Кожная сыпь и крапивница;
Конъюнктивит.

Симптомы болезни можно разделить на следующие категории в зависимости от степени тяжести:

Легкие;
Тяжелые.

Легкие признаки патологии – конъюнктивит, насморк, крапивница.

Тяжелые признаки – отек Квинке, распространенная крапивница, анафилактический шок.

Острые реакции опасны тем, что они возникают быстро и в течение нескольких минут способны привести к острой дыхательной недостаточности. Без своевременных реанимационных процедур нельзя спасти жизни женщине и плоду.

Анафилактический шок – самое серьезное последствие заболевания. Он возникает молниеносно в ответ на применение медицинского препарата и укуса животного. На спасение жизни беременной у врача есть немного времени – от 2 до 30 минут. Правда, анафилактический шок при вынашивании ребенка по статистике возникает в одном случае из миллиона.

Отек Квинке характеризуется набуханием слизистых оболочек, отеком подкожной жировой клетчатки в области щек, губ, лба и век. Нередко подобные изменения можно обнаружить в области кистей и стоп. Они могут сочетаться с сильными болевыми ощущениями в животе, а также с тошнотой и рвотой.

Любое заболевание беременная женщина переносит с опаской. При первой беременности любые патологические реакции вызывают психологический дискомфорт и серьезно ухудшают состояние здоровья.

Патология ухудшает необходимость подбора специальных лекарственных препаратов. Если до беременности женщина, могла спокойно купить в аптеке лекарство от той или иной болезни, при вынашивании ребенка спектр препаратов сильно ограничен. Врачи, вообще, рекомендуют беременным использовать химические вещества только при крайней необходимости.

Не следует сильно беспокоиться, если у вас зуд и покраснение кожи. Аллергическая реакция не оказывает влияния на плод. Аллергены не способны проникать через плаценту – защитный барьер, обеспечивающий ребенка питательными веществами и кровью. Опасность болезни заключается в том, что с течением времени после рождения ребенка аллергия на те вещества, которые вызывали ее у матери, может возникнуть и у грудничка. Особенно при естественном вскармливании.

Аллергическая предрасположенность передается по наследству, но не всегда.

Более опасны таблетки от аллергии при беременности, которые женщина принимает самостоятельно. Результаты лечения могут быть плачевными. Они формируют пороки развития нервной трубки плода, сердечно-сосудистого кровообращения. На этом фоне формируется нарушение жизнедеятельности из-за недостатка поступления кислорода и питательных веществ.

Негативные последствия заболевания осложняют течение других патологических состояний. К примеру, на фоне повышенной сенсибилизации возникает бронхиальная астма, приводящая к спазму бронхиального дерева и удушью. Недостаток кислорода в плаценте может привести к гипоксии плода с негативными последствиями – угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ребенок ощущает, когда мама нездорова!

Как развивается аллергия у беременных

Выделяют 2 основные стадии заболевания:

Первичная встреча с аллергеном. Пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, косметика – запускают механизмы образования антител. Данные вещества фиксируются к стенке тучных клеток и базофилов, которые скапливаются при аллергических реакциях под эпителиальными тканями и слизистыми оболочками. Клетки могут находиться под эпителиальным слоем в течение нескольких лет;
На второй стадии попадание аллергена в организм приводит к повторному связыванию его с антителами на поверхности тучных клеток. При этом данные клетки начинают выделять медиаторы воспаления – гистамин и серотонин, которые запускают комплекс воспалительных реакций;
Третья стадия болезни сопровождается накоплением в крови биологически активных веществ, приводящих к расширению сосудов, резкому падению артериального давления, отеку и застою во внутренних органах.

Почему нужно лечить аллергию при вынашивании ребенка

Аллергия негативно влияет не только на здоровье матери, но и на плод. Несмотря на то, что комплекс антиген-антитело не проникает через плаценту, он способен ухудшать на здоровье ребенка. Малыш реагирует на следующие изменения в здоровье матери:

Изменение биохимического обмена веществ;
Нарушения кровоснабжения;
Патологические и аллергенные реакции на употребление лекарственных препаратов.

Вышеописанные изменения могут длительно существовать в организме женщины, что обуславливает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

Чтобы диагностировать болезнь, на первых порах следует провести провокационные пробы. Они помогут выявить чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. После этого достаточно будет исключить попадание этого вещества в организм для предотвращения специфических изменений.

Если провести скарификационные тесты невозможно, с помощью сбора анамнеза врач пытается установить причину аллергических проявлений:

В каком месте возникают;
Когда проявления недуга усиливаются;
Есть ли связь заболевания с употреблением лекарственных препаратов;
Как реагирует организм на пыльцу растений или домашнюю пыль.

Если не удается выявить аллерген у беременных, только симптоматическое лечение позволяет предотвратить заболевание.

Как лечить аллергические реакции у беременных

Существует метод иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью можно определить наличие специфических иммуноглобулинов E и G. Они формируются в ответ на повышенную реактивную чувствительность организма.

Иммуноглобулин E обеспечивает первичный ответ на проникновение аллергена. Он является тем самым антителом, которое фиксируется на поверхности тучных клеток и базофилов.

Иммуноглобулин G обеспечивает хронический ответ на попадание аллергена в организм человека. При их выявлении можно с большой степенью достоверности утверждать, что у беременной хроническая аллергическая реакция. В такой ситуации следует внимательно относиться к выбору препаратов. Основная задача врача в такой ситуации не только избавить беременную от проявлений патологии, но и предотвратить негативное влияние лекарства на плод.

Существует целый ряд препаратов, которые назначаются при заболевании. Рассмотрим их подробнее.

Какие таблетки от аллергии можно беременным

Терапию можно начинать только после консультации с врачом. Он назначит эффективные и безопасные средства, которые предотвратят побочное влияние лекарства на плод.

При выборе лекарств следует обратить внимание на то, что побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма.

Следует понимать, что вынашивание ребенка является особым состоянием, которое также влияет на усвоение препарата.

При выборе тактики лечения следует обращать внимание статистику. Она показывает, что 60% беременных имеют другие заболевания внутренних органов. Такое состояние также влияет на усвоение препаратов.

За период беременности женщина должна принимать около 4 видов различных добавок: витаминов, микроэлементов, биологических веществ, стимулирующих препаратов. Такая терапия небезопасна для ребенка, что еще более усугубляет риск протекания аллергических реакций и осложняет лечение заболевания.

Какие антигистаминные средства показаны при аллергии:

поколение – димедрол, супрастин – обладают побочным влиянием на организм в виде токсического действия на сердце и успокаивающим действием;
поколение – тавегил, зиртек – лишены успокаивающего влияния на организм, но кардиотоксическое влияние осталось;
поколение – не имеет недостатков, но характеризуется высокой ценой.

При аллергии беременных выбор антигистаминного препарата заключается не только в предотвращении токсического действия на сердце и нервную систему при употреблении лекарственного средства. Следует учитывать также влияние препарата на кровь.

Димедрол – противопоказан беременным.

Супрастин – можно лечить, если нет генерализованной крапивницы.

Тавегил – применяется внутримышечно по 2 мл в случае выраженных проявлений патологии.

Димедрол – причина повышенной возбудимости, которая приводит к усиленным сокращениям мускулатуры матки. Его нельзя назначать в дозировке более 50 мг в третьем триместре беременности.

Клинические исследования установили, что использование терфенадина приводит к снижению веса новорожденных.

Астемизол характеризуется токсическим влиянием на плод.

Супрастин, цетиризин, кларитин – препараты разрешены у беременных тогда, когда вред от их применения не превышает пользу.

Тавегил применяется по жизненным показаниям. Пипольфен не рекомендуется при лактации и кормлении грудью.

Какими препаратами лечить острые аллергические заболевания

Острые аллергические заболевания следует лечить незамедлительно. Для этих целей рекомендованы следующие лекарства:

h1-гистаминоблокаторы: пипольфен, супрастин, тавегил, аллертек;
h2-гистаминоблокаторы: кларитин, фексадин.

Использование кларитина у беременных возможно только тогда, когда эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода. Применять лекарство можно только тогда, когда потенциальный риск для ребенка угрожает плоду больше, чем матери. Рациональность использования препарата оценивается врачом.

Фексадин относится к 3 поколению h2-гистаминоблокаторов. Применяется при беременности только тогда, когда риск от использования, меньше, чем польза для женщины и плода.

В заключение заметим, что существенное влияние играет профилактика болезней. Она позволяет устранить повышенную реактивность организма беременной, возникающую в ответ на действие аллергена.

Меры профилактики аллергических болезней при вынашивании плода:

Ограничение высоко аллергенных продуктов;
Предотвращение контакта с провоцирующими факторами;
Исключение бытовой химии;
Избавление от вредных привычек;
Проветривание помещений;
Влажная уборка несколько раз в неделю;
Грудное вскармливание ребенка;
Избегание стрессов и нервных напряжений.

Таким образом, аллергия при беременности – опасное состояние, лечить которое следует грамотно.

Статистика утверждает, что аллергия у беременных диагностируется довольно часто – практически каждая четвертая женщина, ожидающая малыша, страдает той или иной формой аллергии. Признаки аллергической реакции у беременных мало чем отличаются от симптомов аллергии у других людей, однако у будущих мам заболевание протекает сложнее.

Аллергия чаще всего не является прямым противопоказанием к зачатию и процессу вынашивания плода, несмотря на риск передачи аллергической реакции по наследству. Тем не менее, существует ряд сложностей и угроз, которые необходимо учитывать как будущей матери, так и ее лечащему врачу.

Почему развивается аллергия у беременных?

Следует отметить, что в группу риска в основном входят те женщины, у которых до момента зачатия уже была предрасположенность к аллергии, остальные беременные чаще всего страдают ложной аллергией, то есть или непереносимостью какого-либо продукта, или так называемой аллергией на сам факт беременности.

Любой аллерген, который является провокатором агрессивного ответа иммунной системы, может вызвать аллергию у будущей мамы. Это пыльца растений и бытовая пыль, шерсть или перхоть домашних животных, словом, весь стандартный перечень аллергенов. Также организм беременной женщины чрезвычайно восприимчив к различным пищевым провокаторам. Учитывая вкусовые «капризы» и возможное бесконтрольное употребление желаемого продукта, можно с уверенностью говорить о том, что пищевая аллергия провоцируется не столько самим продуктом, сколько его количеством. Также существует версия о влиянии гормональных изменений на чувствительность организма к аллергенам. Таким образом, сам факт беременности становится как бы провоцирующим фактором для возникновения аллергической реакции. Эта теория пока не подтверждена статистически международным аллергологическим сообществом, но также и не отрицается аллергологами.

Как проявляется аллергия у беременных?

Клинические проявления аллергии беременных женщин практически идентичны симптоматике классической аллергической реакции. Однако, замечено, что чаще всего будущие мамы страдают от ринита, который еще называют вазомоторным ринитом беременных. Связан этот симптом с гормональными изменениями в организме женщины, которые наиболее ярко проявляются во втором триместре. Вторым в списке аллергических признаков стоит дерматит или крапивница. Сильный зуд безусловно осложняет состояние будущей матери, но не является таким угрожающим симптомом, как бронхиальная астма, которая также может развиться во время беременности. Астма чаще всего не дебютирует в период вынашивания ребенка, она может рецидивировать, начавшись еще задолго до зачатия. По наблюдениям гинекологов бронхиальная астма во время беременности если и проявляется, то намного легче и реже, чем ранее. Связано это с тем, что в организме женщины значительно повышается уровень кортизола, который способен «тормозить» аллергические реакции. Как и у всех аллергиков наиболее опасными аллергическими проявлениями считаются генерализованная крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Разумеется, эти грозные проявления аллергии не смогут развиться, если беременная женщина будет внимательно относиться к малейшим изменениям и реакциям на различные раздражители. Чаще всего, и отек Квинке и анафилактический шок можно предупредить на ранних этапах развития.

Чем опасна аллергия у беременных?

Если беременная женщина все же подверглась атаке аллергии, на внутриутробное развития плода это, как правило, не влияет, поскольку малыш надежно защищен материнской плацентой. Повлиять на состояние плода могут лишь два основных фактора, которые необходимо учитывать:

Постоянная одышка, затрудненное дыхание и, особенно, приступы бронхиальной астмы у матери могут сказать на состоянии плода (гипоксия).
Медикаментозная противоаллергическая терапия, назначенная по жизненным показаниям, может повлиять на маточно-плацентарный кровоток и вызвать некоторые внутриутробные пороки.

Аллергия у беременных сама по себе не является серьезной патологией, угрожающей малышу, так как материнские иммунокомплексы, отвечающие на вторжение антигена, не способны проникать через плаценту. Тем не менее, даже малая доля риска требует профилактических мер, к которым относятся следующие рекомендации.

Как лечится аллергия у беременных?

Если будущая мама будет достаточно осторожна, то применение лекарственных средств можно свести к минимуму, ведь многие антигистаминные препараты строго противопоказаны при беременности. Категорически запрещено принимать димедрол и все лекарства, в состав которых он входит. Димедрол способен повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш. Есть препараты, которые могут повлиять на внутриутробное развитие плода, поэтому назначение антигистаминов – это прерогатива врача и любое медикаментозное средство показано лишь в случае, когда результат лечения будет ценнее риска, то есть строго пожизненным показаниям. При кожных проявлениях аллергии – зуде, покраснении, высыпаниях допустимы местные антигистаминные препараты (мази, гели, спреи), но их также должен выписывать доктор. Советы подруг, рекомендации родственников, словом любое самолечение при беременности недопустимо.

Аллергия у беременных, при условии, что аллерген выявлен, лечится с помощью элиминации провоцирующего вещества. Если это бытовая пыль, то, порой достаточно убрать все ковры, мягкие игрушки, провести генеральную уборку, проветривать помещения и обеспечить надлежащую влажность, чтобы симптомы аллергии просто исчезли. Животные, пыльца растений, другие аллергены – контакт с ними желательно либо исключить на весь период беременности, либо минимизировать. Также показана гипоаллергенная диета, которая в принципе должна стать основополагающей даже при отсутствии признаков аллергии. Если же аллергия у беременных развивается и требует медикаментозного лечения, обычно назначаются антигистаминные препараты последнего поколения, которые обладают минимальными побочными воздействиями как на организм матери, так и на плод.

Как предотвратить аллергию при беременности?

Гипоаллергенная диета и разумные порции желаемых, предпочитаемых продуктов. Давно известно, что пищеварительный тракт будущей матери – основной источник аллергии, особенно на 20-22 недели беременности, когда иммунная система плода уже достаточно хорошо сформирована. Любой продукт, к которому «тянет» беременную, должен употребляться малыми порциями, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию у женщины и возможный агрессивный ответ иммунитета малыша в будущем. Кроме того, из меню следует исключить все аллергопровоцирующие блюда.

По возможности ликвидировать все провоцирующие факторы в помещении – ковровые покрытия, шерстяные одеяла и пледы, словом все то, где могут скапливаться пылевые аллергены. Это же относится и к домашним животным и к цветущим комнатным растениям. Если их невозможно удалить, следует максимально ограничить контакт с ними, по крайней мере, на период беременности.

Регулярное проветривание, влажная уборка и соблюдение элементарной гигиены, но без применения агрессивных химических веществ. Помогут значительно снизить риск возникновения аллергии, вызванной бытовой пылью.

Необходимо посоветоваться с лечащим врачом и начать принимать витамины, способствующие уменьшению аллергических реакций. К таким средствам относятся витамины А, В, С.

Аскорбиновую кислоту, как правило, принимают по 1-3 грамма в день – это помогает укрепить иммунитет и предотвратить возникновение вазомоторного ринита. Дозировку нужно согласовать с доктором.

Витамины группы В, особенно В12, являются своеобразными природными, естественными антигистаминами. Цианокоболамин значительно снижает проявления кожных аллергических реакций, помогает предотвратить приступы бронхиальной астмы. Доза приема соответствует 500мг в сутки, курс – от 3-х до 4-х недель. Приме витаминов группы В также необходимо согласовать с гинекологом.

Прием аспартата цинка поможет снизить риск аллергии на запахи, точнее на бытовую химию или косметику. Цинк необходимо принимать только в комплексных соединениях, чтобы не спровоцировать дисбаланс других важных микроэлементов – меди, железа.

Все продукты, содержащие рыбий жир, либо линолевая кислота способны предотвратить аллергический насморк и зуд.

Олеиновая кислота поможет нейтрализовать излишний выброс гистамина, а содержится она в очищенном, качественном оливковом масле.

Хорошо снижает проявления вазомоторного ринита прием пантотеновой кислоты. Прием 100 миллиграммов перед сном уже на второй день дает положительный результат.

Аллергия у беременных может и не проявиться, если будущие мамы откажутся от вредных привычек, будут соблюдать такие простые и всем знакомые принципы здорового образа жизни и настроятся на положительные перемены в своей жизни.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов, что и приводит к повышению заболеваемости аллергией.

Аллергия - это выражение иммунной реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани (аллергоз). Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, - 18-24 года. По прогнозу течения и риску классифицируются аллергозы на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

В развитии аллергии выделяют три стадии:

I - аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и прочие. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями (сенсибилизация).

II - аллерген, повторно попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества, медиаторы воспаления или провоспалительные гормоны (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

III - биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин - это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены - вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни в связи с изменением состояния матери, действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, обеспечивающего жизнь плода).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии - эффективное и безопасное устранение симптомов у беременной без риска отрицательного воздействия на плод. Реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Большинство используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Основное в лечении аллергических состояний и заболеваний - не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном!

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Действия при проявлении аллергии.

1. Если аллерген изветен, немедленно устраните его воздействие.
2. Обратитесь в врачу аллергологу.

Профилактика аллергии

Еще один очень важный аспект проблемы - профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт - главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена - уже во внеутробной жизни малыша - спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение - как активное, так и пассивное. Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери - одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко - наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев - прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

С уважением, Коцарев Е.А.