Таблетки Амоксициллин: инструкция по применению для взрослых и детей, состав, аналоги. Амоксициллин таблетки: инструкция по применению

Амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Лекарственная форма: Твердые желатиновые капсулы с крышкой коричневато-красного цвета и корпусом желтого цвета, надписью «AMOXI 250» для дозировки 250 мг, надписью «AMOXI 500» для дозировки 500 мг; заполненные порошком белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Перед приемом лекарственного средства внимательно прочитайте весь листок-вкладыш:

Не выбрасывайте этот листок. Возможно, возникнет необходимость перечитать его.

Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

При появлении любых нежелательных реакций во время приема препарата необходимо обратиться к врачу.

Что такое Амоксициллин и для чего он используется: Каждая таблетка Амоксициллинана содержит активное вещество: 250 мг или 500 мг амоксициллина (в виде в виде амоксициллина тригидрата) и вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, бриллиантовый голубой Е133, кармуазин Е122, апельсиновый желтый Е110, диоксид титана, оксид железа желтый, желатин. Это лекарственное средство относится к группе полусинтетических пенициллинов, противомикробных средств широкого спектра действия для системного применения. Подавляет рост микроорганизмов, которые вызывают инфекции.

Амоксициллин применяется в следующих случаях: показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему организмами.

Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бронхопневмония, долевая пневмония);

острые и хронические инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции);

острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);

гнойные инфекции мягких тканей;

• инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит).

Не принимайте Амоксициллин в следующих случаях:

повышенная чувствительность к амоксициллину или вспомогательным веществам, входящим в состав данного препарата, другим бета-лактамным антибиотикам;

инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

При назначении Амоксициллина обязательно проинформируйте врача о приеме любого из перечисленных ниже лекарственных средств, необходимо учитывать их взаимодействие при совместном приеме:

Пробеницид, фенилбутазон, оскифенбутазон, ацетилсалициловая кислота, сульфинпиразон. Подавляют выведение препаратов пенициллинового ряда, концентрация амоксициллина в крови увеличивается.

Другие бактериостатические антибактериальные средства. Амоксициллин не назначается одновременно с противомикробными препаратами, действующими бактериостатически. Амоксициллин можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).

Метотрексат. Пенициллины снижают выведение метотрексата, что вызывает повышение его потенциальной токсичности.

Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином может способствовать развитию кожных аллергических реакций.

Мочегонные средства. Ускоряют выведение амоксициллина и снижают концентрацию препарата в крови.
Пероральные антикоагулянты. Взаимодействие лекарственных средств не было выявлено. В литературе встречается описание случаев увеличения международного нормализованного отношения (МНО) при совместном приеме.

Гормональные контрацептивы. Возможно снижение контрацептивного действия при приеме амоксициллина. Рекомендованы дополнительные методы контрацепции в период лечения.

Дигоксин. Возможно нарушение всасывания дигоксина.

Применение Амоксициллина при беременности и в период лактации:

Амоксициллин может использоваться во время беременности по назначению врача, если потенциальная выгода для женщины превышает потенциальный риск для плода, связанный с лечением. По назначению врача Амоксициллин можно применять в период лактации при соответствующей оценке «риск - польза».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами :

Нет данных о влиянии амоксициллина на способность управления транспортом или работу с механизмами.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Прием пищи не влияет на всасываниие амоксициллина. Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7 – 10 дней (по крайней мере, 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).

Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более:

стандартная доза составляет 1 500 – 3 000 мг амоксициллина в день, разделенных на 3 – 4 приема. Возможно деление суточной дозы на 2 приема (каждые 12 часов). При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г – 6 г в день.

Лечение тяжелой или рецидивирующей гнойной инфекции дыхательных путей: 3 г два раза в день.

Неосложненная острая инфекция мочевыводящих путей: 3 г два раза с интервалом 10 – 12 часов между дозами.

Нарушение функции почек:

Клиренс креатинина >

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 2 раза в день (каждые 12 часов) в зависимости от тяжести инфекции.

Клиренс креатинина < 10 мл/мин – 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции.

Пациенты на гемодиализе - 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции. Во время и в конце диализа рекомендуется дополнительная доза.

Дети с массой тела менее 40 кг:

Суточная доза составляет 40 – 90 мг/кг/день, разделенная на 2 – 3 приема (не более 3 г в сутки) в зависимости от показания, тяжести инфекции и характеристики возбудителя. Дозирование 3 раза в день повышает эффективность терапии; дозирование 2 раза в день рекомендуется, если доза находится на верхнем уровне диапазона доз.

Нарушение функции почек у детей:

Клиренс креатинина > 30 мл/мин – коррекция дозы не требуется.

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – обычная разовая доза, интервал между приемом – 12 часов (соответствует 2/3 обычной суточной дозы).

Клиренс креатинина < 10 мл/мин – обычная разовая доза, интервал между приемом – 24 часа (соответствует 1/3 суточной дозы).

Нарушение функции печени: коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется при сохраненной функции почек.

Дети до 6 лет: для этой группы детей существует более приемлимая форма выпуска - сироп.

Возможные побочные реакции:

Инфекции и инвазии: кандидоз кожи, слизистых

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая выраженную нейтропению и агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические и анафилактоидные реакции, васкулит, сывороточная болезнь.

Нарушения со стороны ЦНС: гиперкинезия, головокружение, конвульсии.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, колит (псевдомембранозный, геморрагический), изменение цвета языка, зубов.

Нарушения со стороны гепато-билиарной системы: желтуха, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, мультиформная эритема, Синдром Стивенса-Джонсона, буллезный и эксфоллиативный дерматит, острый генерализованный экзематозный пустуллез, синдром Лайела.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы: кристаллоурия, интерстициальный нефрит.

При появлении перечисленных побочных реакций, а так же реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Если вы приняли дозу Амоксициллина большую, чем рекомендовал врач: Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил капсулы, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь! Прием лекарственного средства прекратить! Передозировка может проявляться тошнотой, рвотой, диареей и нарушениями водно-электролитного баланса. У пациентов с нарушением функции почек или при приеме больших доз возможно развитие судорог. Контроль АД, ЧСС. В качестве первой медицинской помощи рекомендовано промывание желудка и прием антацидных средств.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Амоксициллина: Примите капсулу, как только вспомнили об этом, убедившись, что до приема следующей дозы есть временной промежуток. Если до приема следующей дозы времени мало, примите в соответствии с назначением врача. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема.

Меры предосторожности и особые указания при приеме Амоксициллина:

Возможно возникновение аллергических реакций, в том числе угрожающих жизни, особенно при повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. До начала терапии амоксициллином информировать врача о гиперчувствительности к пенициллинам или цефалоспоринам в прошлом.

При применении практически всех антибиотиков были зарегистрированы случаи развития антибиотикоассоциированного колита, степень тяжести которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни. При развитии диареи во время или после применения антибиотиков, немедленно информировать врача. Применение амоксициллина немедленно прекратить! Применение лекарственных средств, угнетающих перистальтику кишечника, противопоказано.

У пациентов, получающих амоксициллин, отмечались эритематозные (кореподобные) высыпания, которые были связаны с железистой лихорадкой.

Возможно развитие микроорганизмов, резистентных к амоксициллину. Информировать врача об отсутствии эффекта лечения. Необходима соответствующая коррекция терапии.

У пациентов со сниженным количеством выделяемой мочи в очень редких случаях наблюдалось появление кристаллов в моче. При приеме высоких доз амоксициллина необходимо употребление адекватного количества жидкости для обеспечения выведения препарата с мочой и профилактики кристаллоурии.

При приеме амоксициллина возможно изменение цвета зубов, которое может быть предотвращено путем интенсивной гигиены полости рта: регулярной чисткой во время лечения.

У пациентов, получающих амоксициллин и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При сопутствующем применении пероральных антикоагулянтов необходим соответствующий лабораторный контроль, возможно, необходима коррекция их дозировки.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы мочи с использованием химических тестов. При необходимости определения глюкозы в моче, информировать врача для выбора другого метода исследования.

При использовании амоксициллина у беременных женщин наблюдалось преходящее снижение концентрации общего коньюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, коньюгированного эстриона и эстрадиола в моче.

Во время приема амоксициллина может быть нарушено определение уробилиногена.

В состав лекарственного средства входят вспомогательные вещества и красители, способные вызывать аллергические реакции.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка:

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По10, 20 или 30 капсул в банки полимерные для упаковки лекарственных средств.

Одна банка или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке из картона коробочного.

Срок годности:

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту врача.

Информация о производителе: Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд» (СП ООО «Фармлэнд»),

Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124, к. 3, тел/факс 262- 49-94.

Амоксициллин - антибиотик пенициллиновой группы, который помогает больным выздороветь при заболеваниях различными бактериальными инфекциями. Является полусинтетическим препаратом, по своим лечебным свойствам наиболее близок к антибиотику ампициллину, но считается надёжнее его благодаря лучшей усвояемости организмом при приёме таблеток внутрь. Амоксициллин неустойчив к воздействию бета-лактамаз, производимых некоторыми микроорганизмами, обитающими в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, поэтому активное вещество лекарства комбинируется с клавулановой кислотой, выполняющей роль ингибитора бета-лактамаз.

История создания амоксициллина

Разработка лекарства была завершена в 1972 году фармацевтической кампанией Beecham, а его продажи начала уже правопреемница Beecham - фирма GlaxoSmithKline. Первоначально препарат назывался Амоксил, так как на него был оформлен соответствующий патент с зарегистрированным торговым названием. В настоящее время, поскольку срок действия патента истёк, право производства его аналогов получили другие фармацевтические корпорации, реализующие амоксициллин под иными названиями.

Свойства амоксициллина

Относится к пенициллиновому классу препаратов. Состав амоксициллина – это органические соединения, ядро которых образует 6-аминопенициллановая кислота, получаемая из Penicillium chrysogenum .

Преимущество амоксицилллина перед лекарствами-аналогами, такими, как ампициллин и бензопенициллин, состоит в том, что молекула амоксициллина содержит в себе гидроксильную группу OH. Благодаря ей происходит ускоренное всасывание препарата в кровь, соответственно, высокая концентрация амоксициллина достигается за меньший промежуток времени. В свою очередь, этот факт позволяет назначать больным острыми вирусными или бактериальными инфекциями таблетки амоксициллина вместо, например, инъекций ампициллина, что значительно облегчает приём лекарства и экономит денежные средства.

Ещё одно преимущество амоксициллина состоит в том, что он устойчив к воздействию желудочного сока . Такое свойство препарата позволяет фармацевтическим кампаниям выпускать формы лекарства для перорального применения.

Фармакология

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой лекарство широкого спектра, кислотоустойчивое, бактерицидное и антибактериальное, из класса полусинтетических пенициллинов.

Он влияет на синтез пептидогликана (вещество, находящееся в клетке стенок бактерий) и нарушает его во время размножения бактерий и их роста, способствует возникновению лизиса бактерий и ингибирует транспептидазу. Активно действует в отношении следующих вредных микроорганизмов:

• стафилококки,
• стрептококки,
• возбудители менингита, гонореи и сальмонеллёза.

Вирусы и бактерии, способные продуцировать пенициллиназу, невосприимчивы к лекарственным компонентам амоксициллина. Препарат начинает осуществлять полезную работу через тридцать минут после приёма и действует в течение восьми часов.

Фармакокинетика

Всасывание амоксициллина в кровь происходит быстро, абсорбция препарата достигает 93%, при этом влияния на абсорбцию в зависимости от нахождения или отсутствия пищи в желудке не обнаружено. Кислый желудочный сок не разрушает активные компоненты лекарства. Максимальная концентрация в крови больного после приёма таблеток обнаруживается через два часа.

Лекарство распространяется внутри организма по органам, тканям и жидкостям, например, его обнаруживают в плазме крови, моче, мокроте, тканях лёгкого, половых органах, жировой ткани, костях, спинномозговой жидкости, жёлчном пузыре, слизистой кишечника и плевральной жидкости.

Увеличение дозы лекарства способствует увеличению его концентрации в организме человека . Если принять вместо 1 таблетки сразу 3, то и концентрация увеличится в 3 раза. Гематоэнцефалический барьер антибиотик преодолевает с трудом.

Амоксициллин метаболизируется, образуя неактивные продукты метаболизма. Полное выведение лекарства организм осуществляет в течение трёх часов после приёма. В выведении препарата участвуют почки, перерабатывающие примерно 2/3 компонентов амоксициллина, до 20% метаболизируется и выводится печенью. В небольших дозах обнаруживается в грудном молоке. Если у больного нарушено функционирование почек, то полное выведение амоксициллина может затянуться до 16-17 часов, при этом, возможно, потребуется гемодиализ .

Форма выпуска амоксициллина

В настоящее время производители выпускают лекарство в следующих формах:

1. Таблетки.
2. Капсулы.
3. Суспензии.
4. Раствор для приёма внутрь.
5. Сухое вещество, применяемое для инъекций.

Амоксициллин инструкция по применению

Показания к приёму препарата

• инфекции дыхательных путей, например, бронхит или воспаление лёгких (пневмония);
• болезни ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит и фарингит);
• инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей, например, цистит, эндометрит, пиелонефрит, пиелит;
• заболевания ЖКТ (перитонит, холецистит, брюшной тиф, энтероколит);
• инфекционные болезни мягких тканей и кожи, например, импетиго, дерматозы и рожа.

Противопоказания

Приём амоксициллина категорически запрещён в двух случаях: чрезмерная чувствительность человека к каким-либо компонентам лекарства или при заболевании мононуклеозом инфекционного характера .

С особыми мерами предосторожности амоксициллин следует употреблять больным, которые имеют предрасположенность к появлению аллергии. Индивиды, чрезмерно чувствительные к амоксициллину, должны учитывать, что при применении цефалоспориновых антибиотиков совместно с рассматриваемым нами антибиотиком возможно возникновение перекрёстных аллергических реакций.

Перед назначением этого лекарства беременным женщинам необходимо иметь в виду, что приём лекарственного средства может нанести ущерб малышу . Поэтому нужно взвесить ожидаемую пользу от лечения для будущей мамы и возможный вред для плода.

Новорождённых и маленьких детей во время лечения нельзя кормить грудным молоком, поскольку амоксициллин проникает в него и может вызвать нежелательный побочный эффект у ребёнка, например, аллергию.

Амоксициллин: дозировка, применение и исключения из правил дозировки

Антибиотик принимают внутрь, причём неважно, до или после еды .

Доктора обычно прописывают принимать амоксициллин до трёх приёмов в сутки по 0,5 грамма взрослым и детям, которые имеют вес более сорока килограммов и старше десяти лет. Если заболевание протекает тяжело и возможны осложнения, то доза может возрасти до семидесяти пяти сотых или даже до одного грамма. Если вашему ребёнку от пяти до десяти лет, то он должен принимать максимум двадцать пять сотых грамма лекарства три раза в сутки, ребёнок от двух до пяти лет – сто двадцать пять тысячных грамма лекарственного средства троекратно в течение дня, а дитя младше двух лет – 20 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки. Время лечения коррелирует с тяжестью заболевания и обычно длится от пяти до двенадцати суток.

При лечении этим антибиотиком существуют некоторые исключения из правил дозировки, которые нужно иметь в виду:

1. При заболевании острой гонореей без осложнений больному необходимо принять три грамма препарата однократно. Женщинам рекомендуется повторить вышеуказанную дозу лекарства после выздоровления во избежание рецидива.
2. Если вы страдаете от инфекций ЖКТ, печени и жёлчных путей или от острых гинекологических инфекций, то вам следует принимать от полутора до двух граммов амоксициллина троекратно в течение дня.
3. При лечении лептоспироза взрослым требуется принимать 0,5 - 0,75 грамма лекарства четыре раза в сутки не менее 6-12 календарных дней. Дозу препарата для детей необходимо уменьшить в 2 раза.
4. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек и клиренс креатинина составляет от пятнадцати до сорока миллилитров в 1 минуту, то по инструкции интервал между употреблениями очередной дозы нужно выдерживать не менее 12 часов. Если, согласно анализу мочи, клиренс креатинина менее десяти миллилитров в минуту, то обычную дозировку нужно уменьшить в 2 раза. При заболевании анурией максимальная доза амоксициллина в сутки - два грамма.

Побочные действия амоксициллина

Наиболее часто встречающимися побочными действиями этого антибиотика является возникновение разнообразных реакций аллергического типа. Это могут быть самые различные недомогания, такие, как крапивница, отёк ангионевротического вида, гиперемия кожи, конъюнктивит, ринит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Не думайте, что амоксициллин чем-либо радикально отличается от других антибиотиков в части негативного влияния на пищеварительную систему. Он вызывает дисбактериоз, стоматит, нарушение функционирования печени, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, диарею, тошноту и рвоту.

В результате исследований выявлены побочные действия лекарства на нервную систему, а именно:

• бессонница,
• спутанность сознания,
• тревожность,
• возбуждение,
• головокружение,
• головная боль,
• судороги,
• периферическая нейропатия.

Прочие негативные побочные эффекты:

• тахикардия,
• кандидоз влагалища,
• затруднённость дыхания,
• интерецитиальный нефрит.

Передозировка амоксициллина: симптомы, лечение

Обычно передозировка амоксициллина не проявляет себя другими симптомами, кроме диареи, тошноты, рвоты и нарушения водного баланса организма, возникающего вследствие рвоты и непрекращающейся диареи.

Лечение заключается в следующем: больному промывают желудок, дают активированный уголь и слабительные средства, а также обильное питье для восстановления баланса воды. В наиболее тяжёлых случаях при угрозе жизни применяется гемодиализ.

Аналоги амоксициллина

Для лечения бактериальных инфекций применяется не только амоксициллин.

Аналогами этого препарата, имеющими в своём составе такие же активные лекарственные компоненты, являются следующие препараты:

Особые указания при лечении амоксициллином

Применение амоксициллина и его аналогов бесполезно при терапии острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа.

Если заболевание желудочно-кишечного тракта у пациента сопровождается диареей или рвотой, то крайне желательно лечить больного инъекциями амоксициллина .

Если характер болезни предполагает продолжительное время её лечения, то необходимо совместно с амоксициллином или его аналогами принимать противогрибковые лекарства, например, нистатин или леворин.

Нужно быть предельно внимательным и тщательно отслеживать состояние больного, у которого в анамнезе были бронхиальная астма, заболевания ЖКТ, сенная лихорадка или аллергический диатез.

При назначении высоких доз лечащим врачом обязательно примите меры, чтобы контролировать показатели функционирования печени и почек .

При лечении обеспечьте заболевшего обильным питьём и обращайте внимание на частоту мочеиспускания и количество выделяемой мочи, поскольку с ней выводится не менее 2/3 амоксициллина.

При возникновении таких симптомов, как боль в животе, позывы к дефекации, сопровождающиеся болью, лихорадка, стул водянистого вида с кровью, - нужно подозревать начало псевдомембранозного колита . Требуется немедленно прекратить приём амоксициллина и сконцентрироваться на лечении возникших симптомов.

Условия и сроки хранения лекарства

Как гласит инструкция, препарат необходимо хранить, избегая попадания на него солнечных лучей, в сухом месте при обычной комнатной температуре. Нужно обеспечить условия, чтобы он был недоступен вашим детям.

Типичный срок хранения амоксициллина составляет два года . Когда срок годности закончится, препарат нужно утилизировать. У амоксициллина, выпущенного в форме суспензии, срок годности – 14 дней.

Амоксициллин быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно всасывается в кишечник

Амоксициллин относится к числу мощных антибиотиков, обладающих бактерицидными свойствами. Препарат имеет широкий спектр действия, благодаря чему его можно использовать в борьбе с рядом заболеваний. Лекарство быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно и практически 100%-но всасывается в кишечнике. Рассмотрим инструкцию по применению Амоксициллина в таблетках.

Состав и форма выпуска

Главным компонентом препарата выступает амоксициллина тригидрат. Дополнительными ингредиентами являются тальк, поливидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магний, титана диоксид. Компоненты дополняют действия друг друга, что позволяет бороться с различными недугами.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

• таблетки – варьируются в зависимости от концентрации главного активного вещества (по 250 и 500 мг);
• капсулы – так же делятся по содержанию амоксициллина (250 и 500 мг);
• вещество в сухом виде для инъекций;
• раствор для приема вовнутрь – содержание активного вещества составляет 100 мг на 1 мл;
• суспензии – на 5 мл приходится 125 мг активного вещества.

Когда следует принимать препарат?

Лекарство имеет широкий спектр действий, благодаря чему оно оказывается эффективным в борьбе со следующими недугами:

1. пневмония;
2. сепсис;
3. синусит;
4. цистит;
5. эндокардит;
6. острый отит;
7. перитонит;
8. менингит;
9. фарингит;
10. инфицированные дерматозы;
11. дизентерия;
12. болезнь Лайма;
13. импетиго;
14. кишечные расстройства инфекционного характера;
15. бронхит.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым не рекомендует употребление препарата людям с повышенной чувствительностью к пенициллинам. С осторожностью к лекарству следует относиться лицам, страдающим аллергическими реакциями. Действие препарата может проявиться в возникновении крапивницы, отеков, болях в суставах, гиперемии кожи, конъюнктивите.

Прочие запреты для применения:

• заболевания пищеварительной системы;
• вирусные заболевания;
• бронхиальная астма;
• лимфобластозный лейкоз;
• сенная лихорадка.

Так как Амоксициллин является сильным антибиотиком, то при его использовании возможны побочные реакции. Со стороны ЖКТ может наблюдаться слабость и рвота, стоматит, диарея, сбои в работе печени, дисбактериоз, изменение в восприятии вкуса.

Лекарство может оказывать влияние на нервную систему следующим образом: возникновение подавленного состояния, чрезмерная тревожность, нарушения сна, головная боль и головокружения, неконтролируемые судороги, атаксия, перевозбуждение.

Прочие побочные действия: анемия, лейкопения, затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз влагалища.

Это важно: если побочные действия вызваны передозировкой, то в этом случае необходимо срочно промыть желудок, восстановив водно-электролитный баланс. Далее необходимо выпить активированный уголь и солевые слабительные.

Таблетки Амоксициллин 500 мг – инструкция по применению

Препарат можно употреблять в независимости от приема пищи. Длительность приема и индивидуальную дозу, как правило, назначает специалист. По инструкции лекарство принято употреблять следующим образом:

1. для взрослых – таблетки 500 мг три раза за день. Если у пациента наблюдается тяжелая или острая форма недуга, то рекомендуемая доза удваивается;
2. для детей от 5 лет – таблетки по 250 мг, прием трижды в день;
3. для детей до 5 лет – минимальная дозировка по 125 мг, количество приемов соответствует взрослой норме;
4. для детей до 2-х лет – не более 20 мг из расчета на 1 кг веса малыша.

Совет: в случае лечения ангины, используйте антибиотик сразу после еды. Так лечебное действие на миндалины продлится, а выздоровление наступит быстрее.

Принимать лекарство во время беременности можно, но только по назначению врача. И только в том случае, если возможная польза для женщины превышает существующие риски для малыша. После родов во время кормления грудью использовать антибиотик запрещается. Он проникает в состав молока, вызывая у ребенка изменения кишечной микрофлоры и аллергические реакции.

Особенности препарата:

• если у пациента выявлены тяжелые заболевания желудка, то прием таблеток лучше заменить растворами и инъекциями. Это позволит устранить плохое всасывание и увеличить эффективность лекарства;
• при приеме антибиотика важно соблюдать правильный питьевой режим;
• таблетки характеризуются слабой эффективностью в борьбе с простудными заболеваниями и гриппом;
• назначать антибиотик следует с особой осторожностью пациентам, которые страдают бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и расстройствами кишечника. Так как риск побочных действий увеличивается;
• если врач назначает длительный курс лечения, то вместе с антибиотиком следует употреблять противогрибковые препараты;
• при длительном использовании лекарства рекомендуется наблюдаться у специалиста и сдавать общий анализ крови. Благодаря чему можно контролировать работу почек, печени, предотвратив сбои в их работе.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым по 500 мг рекомендует обратить внимание на взаимодействие антибиотика с прочими лекарствами. При одновременном приеме препарата и слабительных средств, действие первого уменьшается из-за плохого всасывания.

Дополнение курса лечения антибиотика аскорбиновой кислотой усиливает действие препарата, ускоряя метаболизм. Сочетание с Метронидазолом может привести к рвоте, диарее, дискомфортным ощущениям в области живота.

Особую осторожность следует уделить при одновременном приеме клавулановой кислоты. Это может спровоцировать гепатит и эритему. Обратите внимание, что действие антибиотика существенно снижает эффективность противозачаточных средств. Нельзя смешивать лекарство и алкоголь. Иначе Вы рискуете вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Возможные аналоги:

1. Амосин;
2. Э-Мокс;
3. Экобол;
4. Тайсил;
5. Гоноформ;
6. Апо-Амокси;
7. Оспамокс;
8. Бактокс;
9. Данемокс.

Стоимость аналогов несколько выше цены Амоксициллина. Это объясняется иностранным производством лекарственных средств. Средняя стоимость антибиотика стартует от 50 рублей. Цена зависит от концентрации препарата и количества таблеток в упаковке.

Амоксициллин – это аминобензиловый пенициллин, ингибирующий транспептидазу. Он обладает бактерицидным действием, поскольку препятствует синтезу опорного белка клеточной стенки – пептидогликана, в периоде его деления и роста, а также вызывает лизис микроорганизмов.

Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенних микроорганизмов:

• сальмонеллы;
• шигеллы;
• клебсиеллы;
• стафилококки;
• менингококки;
• стрептококи.

Фармакокинетика

При приеме внутрь в дозах 250,500 мг Смах (3,5-5,0 мкг/мл и 5,5-7,5 мкг/мл соответственно) достигается через 1,5-2 часа. Поскольку препарат показывает стабильность в кислой среде, прием пищи никак не влияет на его абсорбцию. Он быстро распространяется и всасывается тканями и жидкостями организма. Т1/2 составляет 1-1,5 часа.

Недостатком Амоксициллина считается его неустойчивость к пенициллиназе. Вопрос этот решается за счет соединения в одном лекарстве 2-х составляющих: амоксициллин+клавулановая кислота. Такой комбинированный препарат получил название – амоксициллин клавуланат (латинское название: Amoxycillinum+Acidum clavulanicum). В нем разрушительный эффект фермента кислотой блокируется, за счет чего повышается эффективность воздействия на организм самого антибиотика.

Противопоказания

Гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
инфекционный мононуклеоз;
ярковыраженный дисбактериоз;
лимолейкоз;
тяжелые формы поражения печени и почек.

Амоксициллин состав, форма выпуска

Действующее вещество Амоксициллин* (на латыни — Amoxycillinum) в форме тригидрата. Амоксициллин выпускается в различных формах: суспензия, капсулы, таблетки и порошок для приготовления инъекций. Дозировка 250 мг и 500 мг. Фото упаковки вы можете посмотреть в интернете (википедия).

От чего помогает, показания к применению

Показаниями к применению амоксициллина является наличие бактериальных инфекций различного характера, которые вызваны чувствительными к препарату возбудителями:

• Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (синусит, гайморит, фаренгит, ангина, трахеит, бронхит, пневмония, отиты разной степени сложности);
• Поражения кожных покровов и мягких тканей (импетиго, рожистые воспаления, повторно инфецированные дерматозы);
• Инфекции моче-половой системы (острый и хронический пиелонефрит, цистит, пиелит, цервицит, ендометрит, уретри, гонорея), а также простатит;
• Инфекции ЖКТ и абдоминальные инфекции (холецистит, перитонит, брюшной тиф, дизентерия, холангит, сальмонеллез и его носительство, лептоспироз, менингококковые инфекции, боррелиоз (болезнь Лайма).
• Амоксициллин, как составной компонент, включают в комплексную терапию язвенной болезни двенадцатиперсперсной кишки и желудка (в сочетании с прочими компонентами, такими как метронидазол).
• Препарат назначают для профилактики хирургических инфекций и эндокардита.

Амоксициллин инструкция по применению таблетки 500 мг

Таблетки Амоксициллина (международное название (МНН) — Amoxicillin tablets). Каждая из таблеток содержит Амоксициллина тригидрат (500 мг) и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, повидон, тальк и магния стеарат.

Таблетки подобной дозировки обладают всеми свойствами данного антибиотика, но назначаются в случаях, когда требуется достичь довольно высокой концентрации активного вещества в организме пациента.

С вниманием следует относиться в подобных случаях к общему состоянию пациента, чтобы избежать проявления симптомов передозировки.

К основным из них относятся: тошнота, рвота, диарея. При длительном употреблении высоких доз могут наблюдаться тромбоцитопения и нейротоксические реакции. Отмечено, что все подобные явления после отмены приема препарата исчезают.

Лечение таких негативных симптомов осуществляют путем промывания желудка, приема абсорбентов и восстановления водно-электролитного баланса. Иногда применяют гемодиализ.

Как принимать при беременности, грудном вскармливании?

Возможно (согласно аннотации) применение препарата для беременных женщин в первом триместре в случае, если польза для матери от лечения превышает размер возможных рисков для плода. Назначается беременным только лечащим врачом, а дозировка подбирается индивидуально. Применяется с особой осторожностью, поскольку пенициллины имеют способность проникновения в грудное молоко в период лактации.

При простуде, гриппе, ангине взрослым

В сезон вирусных инфекций (ОРВИ) и простудных заболеваний лечение Амоксициллином является достаточно успешным в случае, если препарат назначается врачом. Это универсальное антибактериальное средство, которое зарекомендовало себя высокоэффективным и имеющим малое количество побочных эффектов. Отзывы подтверждают позитивные результаты (в короткие сроки проходят боли в горле и кашель) в лечении ангин и пневмоний, которые явились осложнениями после перенесенного гриппа (различных его штаммов).

Распространенность резистентных штаммов вирусных инфекций варьируется географически, поэтому имеет смысл за ориентир брать информацию местных вирусологов о резистентности.

При цистите

Амоксициллин с успехом используют при лечении цистита. Для взрослых применяют следующие дозировки:

• 250 мг три раза в сутки (каждые 8 часов);
• 500 мг два раза в сутки (каждые 12 часов).

Недопустимо принимать двойную дозу препарата даже в случае, если по любым причинам пропущен предыдущий прием. Если симптомы цистита исчезли, прием препарата следует продолжать и завершить назначенный курс.

Детям

Гранулированная форма препарата – амоксициллин суспензия 250 мг предназначена специально для лечения детей. Она имеет сладкий, приятный малиновый вкус и не нужно будет придумывать, как заставить ребенка пить лекарство. В состав данной суспензии включен симетикон, что предотвращает возникновение колик и вздутия живота у малышей.

В чайной ложке (5 мл) содержится 250 мг лекарственного средства. Это дает возможность ориентироваться при выборе дозировок не только на возраст ребенка, но также и учитывать его вес. Так суточная доза для детей составляет:

• до 2-х лет (масса тела менее 20 кг) – 20 мг/кг за три приема;
• от 2-х до 5-ти лет – 125-250 мг (2,5-5,0 мл суспензии) 3 р/день;
• от 5-ти до 12-ти лет – 250 мг (5 мл суспензии) 3 р/день;
• старше 12-ти лет и взрослых – 500 мг (10 мл суспензии) 3 р/ день.

Для приготовления лекарства, необходимо добавить кипяченой воды комнатной температуры в емкость с суспензией (до мерной отметки) и затем хорошо взболтать.

Готовую суспензию возможно хранить до 2-х недель. Перед каждым из приемов лекарство обязательно нужно хорошо взбалтывать.

Дозировка в ветеринарии для кошек

Для лечения кошек и собак используется Амоксициллин 15% (торговое название)- антибактериальный лекарственный препарат — суспензия для инъекций.

Амоксициллин 15% ветеринарный врач назначает для лечения у животных:

• дыхательных путей (бронхиты, риниты, пневмонии);
• органов моче-половой системы (эндометрит, цистит, вагинит, лептоспироз);
• ЖКТ (энтерит, колибактериоз, диарея, сальмонеллез);
• поражений кожи и мягких тканей (абсцесс, некробактериоз, артрит) а также маститах.

Амоксициллин тригидрат имеет хорошую всасываемость из места инъекции и высокую скорость распределения по организму животного, достигая максимальных значений концентрации в крови через 1-2 часа. На терапевтическом уровне сохраняется в организме до 48 часов.

Терапевтическая доза вычисляется из расчета 15 мг амоксициллина тригидрата на каждый килограмм массы животного. Уколы делаются внутримышечно (желательно) или подкожно.

Если животному назначены уколы, то недопустимо смешивать амоксициллин с другими лекарствами в одном шприце или ампулах для приготовления инъекции.

Нельзя применять для терапии одновременно Амоксициллин 15% и дргие антибиотики пенициллиновой группы (доксициклин, ампициллин, цефалексин, ципрофлоксацин).

Сколько стоит?

Препарат выгодно отличает довольно низкая стоимость. Нужно отметить, что российские препараты имеют, в сравнении с импортными, более низкую цену. Так, Амоксициллин в гранулах для приготовления суспензий в разных аптеках можно найти в ценовом диапазоне от 89 до 143 рублей, а в капсулах – от 37 до 99 рублей (в зависимости от дозировки).

Побочные действия, отзывы

Побочные действия при использовании в лечении Амоксициллина:

1.Со стороны эндокринной системы (проявление аллергических реакций):

• возможны: гиперемия кожных покровов, конъюнктивит, ринит, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд;
• редко: реакции, сходные с сывороточной болезнью; многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке;
• в единичных случаях наблюдается анафилактический шок.

2.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, перевозбуждение, бессонница, беспокойство, спутанность сознания, депрессия, судорожные реакции.

3.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, дисбактериоз, изменения вкусовых предпочтений, диарея, стоматит, глоссит, обострения гастрита.

4.Изменения лабораторных показателей: транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, лейкопения и агранулоцитоз;

5.Прочие проявления: затруднение дыхания, тахикардия, ломота в суставах, кандидоз ротовой полости или влагалища, суперинфекция (в особенности у пациентов, имеющих хронические заболевания или пониженную резистентность всего организма).

По отзывам пациентов, которые проходили курс лечения Амоксициллином, побочные эффекты от приема случаются крайне редко. Однако, это не дает права заниматься самолечением и принимать лекарство без назначения врача.

Из позитивных побочных эффектов от приема препарата, пациенты, особенно подросткового возраста, отмечали, что принимая препарат для лечения проблем стоматологии (например при флюсе), после окончания курса замечали исчезновение прыщей на коже и общее улучшение ее состояния.

Амоксициллин антибиотик или нет?

Является антибактериальным препаратом с широким спектром действия. Это антибиотик, пенициллин полусинтетический. Для исключения возможного негативного влияния на организм стоит проконсультироваться с врачом на предмет приема противоязвенных препаратов (например омепрозол), пробиотиков и мультивитаминов паралельно с Амоксициллином.

В случае, если врач назначает комплексную терапию, включающую в состав антибиотики другого ряда (например сумамед, клатритромицин, азитромицин, бисептол и др.) дозировку Амоксициллина следует откорректировать в сторону уменьшения.

Совмещать Амоксициллин (в любых дозировках) с приемом алкоголя категорически НЕ рекомендуется

Аналоги дешевле

Аналоги отличаются от оригинала по степени очистки и возможным побочным действиям. Если вы решили заменить в лечении Амоксициллин на аналоговый препарат, желательна дополнительная консультация врача. В аптечных учреждениях страны покупателям представлены следующие аналоги Амоксициллина: Амосин, Амоксициллин дс, Амоксициллин сандоз, Флемоксин солютаб, Экобол, Хиконцил.

Амоксициллин содержится и в других препаратах, таких как: Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и Оспамокс. Препарат или его аналоги можно с легкостью найти в любой аптеке, однако для его приобретения необходим рецепт лечащего врача.