Оба медикамента улучшают обмен веществ (метаболического действия), выпускают для внутривенного введения или приема через рот, не одобрены для медицинского использования в США. Широко применяют кардиологи, неврологи, педиатры России. На этом заканчиваются их общие качества, отличий гораздо больше.
В чем разница между Рибоксином и Милдронатом?
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Это химические вещества, синтезированные в 70-е годы 20 века с разными точками приложения на внутриклеточный метаболизм. Слабая эффективность Рибоксина быстро перевела его в разряд пустышек с недоказанным действием. Милдронат (другое название его Мельдоний) приобрел скандальную популярность у спортсменов как допинг. Рассмотрим основные характеристики средств, представленные таблицей.
| Милдронат | Рибоксин |
|---|---|
| Действующее вещество: | |
| Мельдоний | Инозин |
| Вид обмена, на который оказывает влияние | |
| Жировой, углеводный | Белковый |
| Физиологические эффекты | |
|
|
| Длительность действия однократного приема | |
| До 12 часов | Некоторые эффекты до 4-6 часов |
| Формы выпуска | |
|
|
| Суточная доза, курсы | |
| 0,5 г 1-2 раза за день; от 2 до 4-6 недель |
0,6-2,4 г за сутки в 3-4 приема; 3-12 недель |
| Производитель | |
| Латвия | Россия |
У профессиональных спортсменов не возникает вопроса что лучше использовать в тренировочном периоде для достижения наилучшего результата. Мельдоний прочно занял свои позиции в большом спорте, армии, где физические нагрузки требуют выносливости. Военные специалисты использовали его во время военных действий в Афганистане. Препарат отличают следующие особенности при развитии недостатка кислорода:
- Замедление распада жирных кислот.
- Ускорение утилизации глюкозы.
Эти эффекты происходят с участием ферментных систем, на которые влияет Мельдоний. В итоге не происходит накопление кислых продуктов распада жирных кислот. Они снижают эффективность мышечных сокращений. Повышение скорости расхода глюкозы приводит к образованию дополнительной энергии (АТФ – аденозинтрифосфата), необходимой для работы мышц.
Мельдоний стимулирует нервную систему, улучшая ее функции выносливости умственных, физических перегрузок. Он может вызвать возбуждение, поэтому принимать лекарство рекомендуют утром. Результат утилизации жирных кислот (кетоновых тел) при использовании литовского препарата интересен для лечения сахарного диабета (кетоацидоза).
Отличие эффектов Инозина
Он входит в состав транспортной РНК (рибонуклеиновой кислоты), переносящей внутрь клетки компоненты белкового синтеза, этим заняты рибосомы (внутриклеточные структуры, образующие белок). Действие с коротким периодом эффекта препарата создает впечатление о его бесполезности. Другое мнение имеют спортсмены-любители. «Скромное и неторопливое» влияние Инозина на белковый обмен проявляется следующими результатами:
- Улучшением структуры мышц.
- Расширением стенок сосудов.
- Повышением иммунитета.
Инозин усиливает действие анаболиков, помогает быстрее набрать мышечную массу. Его используют культуристы, бодибилдеры. В лечебной практике лекарство ускоряет восстановление поврежденных тканей (после травм, операций), усиливает действие некоторых медикаментов (например, если принимать Милдронат и Рибоксин одновременно), улучшает пищеварение, снимает проявления алкогольного отравления.
У пациентов результат курсового употребления таблеток Рибоксина сравним с приемом плацебо, оказывая лишь психологическое влияние; длительное использование инъекционной формы оправдано редкими случаями. По этой причине во многих солидных клиниках его давно не используют как лечебное средство. Быстрый эффект с помощью препарата недостижим, постоянство его не доказано, из-за чего лекарство исключено из списка жизненно необходимых лекарственных веществ.
Оба средства направлены на коррекцию метаболизма, однако, при совместном применении ведущую роль отводят Мельдонию. Восстановительное лечение использует его механизмы влияния двумя путями. Это:
Клиницисты доверяют использованию литовского средства (в отличие от Инозина) из-за более глубокой изученности механизма его действия, широты применения здоровыми и больными людьми. Это ведущий корректор метаболизма разных схем лечения (болезни центральной нервной системы, сердца, глаз, эндокринная патология). При ухудшении течения заболеваний, по поводу которых постоянно используется Милдронат, допускается повторение курсов внутривенного введения. Так поступают при лечении пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообращения.
Цены этих лекарств отличаются большим разбросом. Упаковку таблеток Рибоксина можно приобрести за 30-50 руб., инъекционный раствор стоит в 10-12 раз дороже. Капсульный медикамент из Латвии по стоимости сопоставим с ампульной формой, что составляет 400-600 руб.
В этой статье мы рассмотрим два медицинских препарата
:
Актовегин и Мексидол.
Сразу хотим сказать, что, в принципе, к какому лекарству лучше прибегнуть в той или иной ситуации, схема лечения больного, порядок введения препарата – все это определяет лечащий врач, т.к. это зависит от заболевания, его тяжести, сопутствующих болезней и других факторов.
Вкратце сравним оба препарата.
Благодаря инсулиноподобному действию препарат Актовегин увеличивает клеточную проницаемость для глюкозы в условиях гипоксии.
Мощный антигипоксант Актовегин применяется при инсультах , склерозе, ЧМТ , сахарном диабете , церебральной недостаточности
;
патологии периферического, венозного кровообращения и т.д.
Актовегин производят на основе вытяжки из крови телят, в силу чего
,
на него чаще развивается аллергия,
чем на Мексидол –
этилметилгидроксипиридина сукцинат .
Итак, мы видим, что Актовегин и Мексидол имеют схожие области применения. Нередко назначают (одновременно) оба лекарственных средства. Вопрос выбора лекарства может решить только врач после осмотра.
Хотим сразу подчеркнуть, что Актовегин и Мексидол
(как и большинство других лекарственных средств) не рекомендуют вводить в одном шприце
:
действующие вещества указанных препаратов могут вступать во взаимодействие и нарушать структуру друг друга (увеличивается риск аллергических реакций!).
Каждый раствор (Актовегин и Мексидол) набирают в отдельный шприц!
Комбинированно применяют оба препарата для того, чтобы добиться лучшего результата в лечении.
В этой статье мы приведем ряд примеров комбинированного использования вышеназванных препаратов
;
примеры анализа сочетанного действия обоих лекарственных средств и результаты исследований, нашедшие отражение в диссертациях авторов.
Одна из самых острых дилемм современной медицины – это проблема хронической ишемии мозга (ХИМ) ; причем сложность ситуации заключается в том, что у многих больных отсутствует постановка диагноза. В результате около восьмидесяти процентов таких больных остаются без терапии на начальном этапе.
Среди прочего, следует выделить два фактора, ведущих к ХИМ, которым не уделяется достаточное внимание (как в науке, так и на практике)
:
Многочисленные исследования показали, что необходимо комплексное применение нескольких антиоксидантов с разными механизмами действия.
Одним из наиболее эффективных и широко используемых антиоксидантных средств, применяемых в комплексной терапии ХИМ, является Мексидол
. Это не только безопасный препарат. Он сочетается практически со всеми лекарствами,
которые используются в комплексном лечении.
Профессор кафедры неврологии ФУВ РНИМ
У
им. Пирогова, д-р медицинских наук М.В.Путилина
предлагает ряд схем лечения ХИМ. Одна из предложенных схем включает комбинацию Мексидола с Актовегином. Оба препарата являются наиболее эффективными и широко применяемыми в неврологии в качестве антиоксидантных средств. В эту же схему профессор предлагает включить винпоцетин
(корректор нарушений мозгового кровообращения) и антихолинэстеразные препараты (включая Ипидакрин
).
По мнению М.В.Путилиной, очень важно начать комплексную терапию ХИМ как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование болезни.
И это не единственный случай комплексного использования этих двух препаратов в неврологии.
Так, например, Е.П. Кечина
в своей работе
„
Влияние комбинированного применения Актовегина и Мексидола на
вариабельность ритма сердца
при остром нарушении мозгового кровообращения…
” (2010, Саранск) пишет, что этиология болезней сердца и головного мозга одинаковая, а метаболический синдром является источником риска развития этих тяжелых болезней. Здесь же рассматривается вопрос одновременного использования Мексидола и Актовегина в терапии.
Целью эксперимента явилось изучение влияния Мексидола с Актовегином на вариабельность сердечного ритма (ВСР), т.е. на изменчивость ритма сердца.
Данный вопрос очень важен для медицинской науки и практики в силу того, что заболевания сердца в последние десятилетия вышли на первый план.
ВСР отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и организма в целом.
Е.П. Кечина доказала в ходе проведенного опыта и описала в вышеназванной диссертации следующее:
при остром нарушении кровообращения мозга (в случае метаболических патологий) наблюдается уменьшение ВСР - и продемонстрировала возможность достижения коррекции этих нарушений лекарствами – антиоксидантами.
Автор исследования доказала, что можно использовать Мексидол в целях профилактики (при метаболических нарушениях) и что это увеличивает ВСР, влияет на вегетативный статус, уменьшая тонус симпатического отдела и способствуя активности парасимпатического статуса .
Введение же
Актовегина
предотвращает патологическую активизацию
симпатического
тонуса.
Опыт, проведенный Е.П.Кечиной на животных, доказал следующее: Мексидол (двадцать пять мг
/
кг
)
в комбинации с Актовегином (сорок мг
/
кг
) способству
ю
т росту ВСР
, снижая
в то же время
тонус симпатического отдела и восстанавливая активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Речь идет о ситуации, когда нарушен липидный и углеводный обмен.
В ходе эксперимента стало наглядным следующее
:
оба лекарства способствуют росту ВСР.
Использование Актовегина с Мексидолом проявляет лучший терапевтический эффект, чем монотерапия каждым из этих препаратов!
М.М.Артюкова
также провела опыт, заостряя внимание на метаболических нарушениях, которые значительно повышают риск развития опасных для жизни сердечно - сосудистых осложнений.
М.М.Артюкова исследовала проблему неалкогольной жировой болезни
печени
,
возникающей при метаболических нарушениях. Цель эксперимента заключалась в проверке влияния на совместного введения больному Мексидола, Актовегина и инфезола (при нарушениях липидного и углеводного обмена).
O
дин из выводов, сделанных М.М.Артюковой (автор диссертации
„
Исследование раздельных и сочетанных эффектов актовегина, инфезола и мексидола при моделировании нарушений углеводного и липидного обмена
”
(2007,Старая Купавна), заключается в следующем:
совместное использование Актовегина и Мексидола у таких больных увеличивает гепатопротекторное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие Мексидола
.
Автор научной работы рекомендует проведение дополнительного изучения совместного использования Мексидола и Актовегина
с целью ликвидации патологии липидного и углеводного обмена и т.д.
Дополнительно к только что сказанному мы хотим остановиться на таком заболевании, как неалкогольная жировая болезнь печени
(НАЖБП).
Важная роль в накоплении жира в печени принадлежит алкоголю и избыткам жиров в пище в сочетании с дефицитом белков.
У больных с таким диагнозом, как правило, имеется периферическая инсулинорезистентность, отложение липидов печени и т.д. Большинство больных сахарным диабетом имеет НАЖБП. Часто такая болезнь развивается у гурманов, любящих много и вкусно поесть, хотя в норме объем пищи (за 1 раз) должен помещаться в одном стакане.
Развивается такая болезнь и у тех, кто сидит на строжайшей диете (в печени скапливаются продукты распада жиров), особенно при недостаточном потреблении жидкости, что ведет к снижению функции печени.
Бывает сочетание алкогольной болезни печени и НАЖБП (на сегодня не существует безопасных норм алкоголя, при которых болезнь не прогрессирует). У большинства людей с заболеваниями печени болезнь протекает бессимптомно, хотя могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, дискомфорт в правом подреберье, кожный зуд, анорексия, тошнота и т.д. Лечение печени должно проходить исключительно под наблюдением врача.
На первых стадиях болезни могут помочь гепатопротекторы
(Эссенциале
, Карсил и др.).
При нарушении оттока желчи принимают желчегонные средства
(Аллохол, Холензим , Расторопшу пятнистую, травяные сборы и т.д.).
облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних
конечностей
”
(2007, Саранск)
исследовал
одновременную терапию больных
вышеперечисленн
ыми
препар
атами
.
Один из выводов, к которым пришел автор диссертации
:
комбинированная терапия Мексидолом и Актовегином увеличивает процент больных с положительными клиническими результатами (до 92-х процентов), повышая при этом антиишемическое действие базовой терапии на четверть. Объемный кровоток в сосудах голени повышается на 83-процента по сравнению с привычной методикой лечения.
К тому же комбинированное лечение Мексидолом и Актовегином повышает антиатерогенное действие
:
концентрация общего холестерина и р-липопротеидов понижается на одиннадцать и тринадцать процентов (при введении одного Мексидола они уменьшаются лишь на пять процентов каждый).
Автор диссертации рекомендует применять в терапии больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей II - III ст. ишемии
шесть мл (триста миллиграммов в сутки) пятипроцентного раствора препарата Мексидол вместе с десятью мл (две тысячи миллиграммов в сутки) двадцатипроцентного раствора препарата Актовегин.
Вводить следует внутривенно капельно. Растворяют в четырехстах миллилитрах 0,9-процентного раствора NaCl. Курс терапии – тридцать суток.
А здесь вы можете ознакомиться с применением в комплексном лечении данного заболевания (эндартериита) Актовегина и Трентала , Солкосерила (аналога Актовегина).
Интересующиеся отзывами читателей
о препаратах Актовегин и Мексидол , имеют возможность ознакомиться с опытом применения этих лекарственных средств.
Итак, в этой статье мы привели некоторые примеры комбинированного использования Актовегина с Мексидолом, описанные авторами диссертаций (когда, по их мнению, одновременное применение препаратов оправдано результатами).
Из данных диссертаций становится также понятным, что многие исследования совместного применения Актовегина и Мексидола находятся пока только на стадии изучения или начального их совместного применения на практике.
Рибоксин – это метаболический препарат, который является предшественником аденозинтрифосфата или АТФ (вещество, являющееся источником энергии для всех биохимических процессов). Медикамент обладает анаболическим, антиаритмическим, антигипоксическим эффектом.
Он участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует разнообразные обменные процессы, которые развиваются при гипоксии (кислородное голодание) и недостатке АТФ.
Рибоксин предупреждает последствия интраоперационной (во время операции) ишемии почек.
Медикамент провоцирует повышение энергетического баланса сердечной мышцы, стимулирует кровообращение в сосудах миокарда. Препарат быстро проявляет терапевтический эффект, после чего его остатки выводятся через почки. Подробнее о показаниях к применению Рибоксина, противопоказаниях, побочных реакциях после его приёма будет рассказано далее.
Описание фармацевтических форм
Препарат Рибоксин выпускают в форме таблеток, капсул и жидкости для внутривенного введения.
Основной компонент медикамента – рибоксин (инозин), лекарственные формы отличаются только вспомогательными веществами.
Рибоксин в ампулах быстрее проявляет терапевтический эффект
Состав Рибоксина:
1.Таблетки, покрытие оболочкой:
- лактоза;
- коповидон;
- кальций стариновокислый;
- в состав оболочки входят различные красители.
2.Таблетки:
- сахароза;
- крахмал из картофеля;
- двуокись титана;
- пищевой стабилизатор Е461;
- полисорбат-80;
- тропеолин О;
- октадекановая кислота.
3.Раствор для уколов:
- уротропин;
- раствор едкого натра;
- дистиллированная вода.
4.Капсулы:
- крахмал из картофеля;
- кальция стеариновокислый;
- оболочка состоит из желатина, глицерола, двуокиси титана, красителя и т. д.
Круглые таблетки, покрытие жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованы в блистеры, полимерные и стеклянные флаконы. Таблетки, покрытие оболочкой, имеют двояковыпуклую форму и жёлто-оранжевый оттенок. Жидкость прозрачная и находится в ампулах, вводится парентеральным методом. Красные капсулы с белым порошком внутри расфасованы в контурные упаковки.
Рибоксин – это витамин для сердца, который благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
Свойства препарата
Многие пациенты, которым назначили препарат, задаются вопросом о том, от чего помогает Рибоксин. Препарат является анаболиком (то есть стимулирует выработку белков), который обладает неспецифическим антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Благодаря инозину, который является предшественником АТФ, нормализуется метаболизм глюкозы, активируются обменные процессы на фоне гипоксии.
Рибоксин нормализует ритм сердца
Компоненты препарата стимулируют обмен пировиноградной кислоты, за счёт чего нормализуется тканевое дыхание даже при недостатке аденозинтрифосфата. Основные вещества активируют деятельность ксантиндегидрогеназы, благодаря которой гипоксантин трансформируется в мочевую кислоту.
Говоря простым языком, Рибоксин проявляет следующие терапевтические свойства:
- Нормализует сердечный ритм.
- Многократно усиливает анаболические процессы.
- Уменьшает кислородное голодание, активирует метаболические процессы.
- Расширяет коронарные сосуды, питающие сердце.
- Участвует в процессе обмена глюкозы.
- Стимулирует выработку нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов).
- Развивает мощность сокращений миокарда.
- Восстанавливает ткани, повреждённые ишемией.
- Блокирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов в конгломераты.
- Нормализует свёртываемость крови.
Рибоксин применяют при болях в сердце, нарушении сердцебиения, после перенесённого инфаркта. Препарат насыщает сердце кислородом, нормализует сердцебиение, улучшает кровообращение. После приёма медикамента улучшаются энергетические процессы в сердце. Благодаря ему, ускоряется выработка белков в мускулатуре, а клетки становятся более устойчивыми к кислородному голоданию.
После приёма (пероральный или парентеральный метод) лекарство быстро всасывается в кровоток и распределяется по тканям, которые нуждаются в аденозинтрифосфате. Компоненты препарата метаболизируются клетками печени. Остатки медикамента выводятся с уриной, калом, желчью.
Назначение медикамента
Как гласит инструкция по применению Рибоксина, препарат показан при таких заболеваниях и состояниях:
- Комплексная терапия ишемии сердца (стенокардия, снижение или прекращение коронарного кровотока, постинфарктное состояние).
- Отравление организма сердечными гликозидами.
- Первичное поражение миокарда разного происхождения.
- Воспаление миокарда.
- Врождённые или приобретённые сердечные пороки.
- Патологии сердечной деятельности, при которых нарушен ритм, болит сердце.
- Дистрофия миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
- Атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
- Гепатит, цирроз, паренхиматозная дистрофия.
- Медикаментозное или алкогольное поражение печени.
- Порфирия кожи поздняя.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Глаукома открытоугольного типа, при которой внутриглазное давление нормализованное.
Чаще всего Рибоксин применяют при заболеваниях сердца и сосудов
Кроме того, препарат назначается при гипертонии и ВСД комплексно с другими медикаментами. Пить Рибоксин рекомендуется после удаления или химической терапии злокачественных образований, лекарство поддерживает организм, минимизирует негативное влияние химиотерапии.
Назначают Рибоксин раствор ещё и в специфических случаях:
- Неотложные патологии сердца, которые проявляются нарушением ритма.
- Хирургическое лечение изолированной почки (для фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения).
- Аритмия невыясненного происхождения.
- Острая лучевая болезнь (чтобы предотвратить изменения в формуле крови).
Решение о назначении препарата принимает врач после установления диагноза.
Применение и дозировка
Пациенты интересуются: «Как принимать Рибоксин в форме таблеток?». Пилюли пьют после еды, в первые 2–3 дня принимают по 200 мг (1 таблетка) трижды или четырежды за 24 часа. Если пациент нормально перенёс лечение, то дозу увеличивают до 400 мг трёхкратно. При необходимости можно постепенно увеличить порцию лекарства поле консультации врача, но не более чем 2,4 г за сутки. Терапевтический курс длиться от 1 до 2 месяцев.
Окончательную дозу препарата определит лечащий врач
Чтобы вылечить позднюю порфирию кожи, пьют по 200 мг Рибоксина четырежды за сутки на протяжении 1–2 месяцев.
Рибоксин внутривенно вводят с помощью шприца или капельницы. Скорость введения препарата парентеральным методом – от 40 до 60 капель за минуту.
Для создания инфузионного раствора жидкую лекарственную форму Рибоксина смешивают с 250 мл натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%).
Применение Рибоксина капельным методом допустимо в следующих дозировках:
- первое время – 10 мл однократно за сутки;
- если реакция на препарат нормальная, то суточную дозу повышают до 20 мл однократно или двукратно.
Длительность лечения составляет от 10 до 15 суток.
Рибоксин в уколах вводят внутримышечно шприцом.
При острых нарушениях сердечного ритма применяют от 10 до 20 мл жидкости для инъекций. Для фармакологической защиты почек нужно колоть 60 мл препарата однократно за 10–15 минут до отключения кровообращения, а потом ещё один укол (40 мл) после возобновления функциональности печёночной артерии.
Капсулы применяют после приёма пищи, как и таблетки.
Первые сутки принимают по 1 капсуле трижды или четырежды, потом дозу увеличивают до 2 штук трёхкратно. Максимальная суточная доза – 12 капсул. Терапевтический курс длится 1–2 месяца.
Решение о выборе лекарственной формы и определении дозировки принимается кардиологом для каждого пациента индивидуально.
Особые указания
Лекарство Рибоксин, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:
- Гиперчувствительность к веществам препарата.
- Подагрический артрит.
- Функциональная недостаточность почек.
- Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови).
Иногда Рибоксин провоцирует тахикардию, гипотонию, аллергические реакции
Под контролем врача препарат принимают пациенты до 18 лет, больные с лактазной недостаточностью.
При нарушении правил приёма или аллергии на компоненты препарата средство вызывает побочные реакции:
- пониженное давление;
- повышение концентрации солей мочевой кислоты в кровотоке;
- учащённое сердцебиение;
- зуд на кожных покровах;
- ощущение общей слабости;
- подагрический артрит в фазе обострения;
- крапивная лихорадка;
- гиперемия (покраснение кожи).
При появлении побочных явлений нужно прекратить приём препарата и проконсультироваться с доктором. Во время лечения рекомендуется систематически контролировать уровень мочевой кислоты.
Медикамент разрешено принимать перед деятельностью, которая требует повышенного внимания и концентрации.
Информация о случаях передозировки отсутствует.
Рибоксин и сердечные гликозиды часто назначают совместно. Это объясняется тем, что, благодаря ионотропному действию последних, уменьшается вероятность аритмии.
При комбинированном приёме Рибоксина и антикоагулянтов (Гепарин) увеличивается длительность их действия.
Рибоксин отпускают в аптеках только по рецепту врача.
Срок хранения медикамента – 4 года.
Рибоксин в спорте
Многих интересует, для чего применяют Рибоксин спортсмены. Медикамент стимулирует метаболические процессы, поэтому его используют для набора массы тела и улучшения физической формы. Препарат позволяет повысить физическую производительность и силовые показатели. Лекарство начали применять в спорте с 70-х годов. Вещество добавляют в спортивное питание.
Рибоксин применяют с Оротатом калия, чтобы усилить действие на сердце
Спортсмены (бодиблдеры) используют таблетированную форму медикамента, которую применяют перорально перед едой. Доза лекарственного средства колеблется от 1,5 до 2,5 г за 24 часа. Стартовая дозировка препарата – от 600 до 800 мг трижды или четырежды, но не больше 2,5 г. Спортсмены применяют медикамент от 1 до 3 месяцев.
Чтобы усилить действие препарата на сердце, комбинируют Рибоксин и Оротат калия. Эти же медикаменты применяют для того, чтобы легче прошла среднегорная и климатическая адаптация. Для этой цели калиевую соль оротовой кислоты применяют в дозировке от 250 до 300 мг дважды или трижды за 24 часа, доза Рибоксина остаётся неизменной. Терапевтический курс длится от 15 до 30 суток.
Рибоксин для беременных и детей
Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.
Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача
Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.
В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.
Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.
Решение о выборе лекарственной формы, определении дозы и длительности лечения принимает доктор после диагностики (анализы, УЗИ и т. д.). Для достижения хорошего терапевтического эффекта препарат назначают в форме раствора для внутривенного введения.
Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.
Сочетание Рибоксина с алкоголем
При совместном приёме медикамента со спиртными напитками снижается действие первого. Рибоксин и алкоголь гарантирует осложнения разной степени тяжести.
Рибоксин запрещено совмещать с алкогольными напитками
До конца неизвестно, как отреагирует организм на смесь медикамента с этанолом. На состояние пациента влияют не только данные химические соединения, но и сами процессы, которые происходят в организме. Но ничего положительного от этой комбинации ждать не приходится.
Компоненты лекарственного средства, которые отвечают за выведение этилового спирта из организма, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Повышается вероятность отёчности, приступов рвоты, сильного отравления. Многие пациенты, которые принимали препарат и употребляли алкоголь, жалуются на покраснения на кожных покровах, зуд, крапивную лихорадку. При появлении подобных симптомов важно обратиться за медицинской помощью, в противном случае последствия могут быть самыми опасными, вплоть до смерти. Человек может умереть из-за удушья, которое вызывают отёки.
Не стоит забывать, что Рибоксин может спровоцировать заболевания почек. При сочетании препарата и спиртных напитков серьёзные осложнения гарантированы. Если пациент находится в стационаре, то врачи спасут его жизнь. При совмещении этих веществ в домашних условиях вероятность летального исхода увеличивается, ведь не факт, что пострадавшего спасут, даже если его госпитализировали быстро.
Пациенты о Рибоксине
Подавляющее большинство пациентов довольны действием медикамента, ведь он достаточно эффективен и имеет минимальное количество побочных проявлений.
Как правило, многие пациенты считают правильное питание панацеей от большинства болезней. Однако даже самые полезные продукты не всегда способны полностью восполнить организм нужными витаминами и минералами.
Для исправления положения врач назначает прием специальных витаминных препаратов, которые укрепляют сосуды сердца и улучшают общее состояние пациента при гипертонии.
Наиболее популярным и эффективным средством из числа витаминно-минеральных комплексов считается Рибоксин.
- Данное лекарственное средство повышает питание сердца кислородом, за счет чего нормализуется сердечный ритм, укрепляется миокард, улучшается кровоснабжение коронарных сосудов.
- Препарат оказывает благоприятное воздействие на энергетические процессы, происходящие в сердце.
- Рибоксин способствует усилению синтеза белка в мышцах, повышению устойчивости клеток к гипоксии.
- Также препарат понижает артериальное давление при гипертонии.
Лекарство назначают, если у пациента диагностируется аритмия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, гепатит. Так называемые витамины для сердца принимаются на протяжении трех месяцев не менее четырех раз в сутки.
Рибоксин и его действие на организм
С первого раза может показаться, что Рибоксин назначают практически при любых заболеваниях, в том числе, если повышено артериальное давление в виде гипертонии. Связано это с тем, что лекарство повышает энергетические и обменные процессы практически любых клеток организма.
По структуре молекула лекарственного средства является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты. Без этого соединения невозможен процесс дыхания тканей и метаболизма глюкозы, что является основным источником энергии любых клеток человеческого организма.
Когда Рибоксин попадает в ткани, значительно улучшаются процессы обмена веществ. Организм получает возможность совершать нормальные метаболические процессы даже при острой нехватке кислорода в тканях, независимо от причин развития гипоксии.
Данный эффект объясняется тем, что препарат повышает выработку пировиноградной кислоты, благодаря чему глюкоза имеет возможность разложения на углекислый газ и воду в клетках без дополнительного поступления кислорода. Таким образом, организм поддерживает нормальный процесс обмена веществ даже в тех случаях, когда нет возможности устранения и предотвращения недостаточного поступления кислорода при чрезмерной физической нагрузке, болезнях сосудов, токсическом воздействии некоторых лекарств.
В каких случаях показан Рибоксин
Для показания препарата Рибоксин могут служить такие виды заболеваний, как:
- Любая стадия ишемической болезни сердца, атеросклеротический кардиосклероз, стабильная стенокардия покоя и напряжения, восстановительный период после инфаркта миокарда;
- Аритмия, особенно, если заболевание вызвано ишемической болезнью сердца или передозировкой сердечных гликозидов;
- Кардиомиопатия и миокардиты;
- Заболевания печени в виде гепатита, цирроза, жировой дистрофии, токсического повреждения клеток печени под воздействием лекарств или внешних факторов;
- Уропорфирия – врожденное нарушение обмена веществ;
- Болезни зрительных органов в виде открытоугольной глаукомы.
Также Рибоксин применяется в случае избыточной физической нагрузки, которая негативно влияет на общее состояние пациента. Лекарственное средство используется в качестве профилактики для уменьшения выраженности реакции организма во время проведения лучевой терапии для лечения злокачественных образований внутренних органов.
В том числе препарат считается эффективным при гипертонии, так как за счет улучшения обмена веществ в организме нормализуется артериальное давление.
Лечебный курс начинается с использования Рибоксина в виде раствора, который вводится внутривенным путем, и таблеток, принимаемых вовнутрь.
Инструкция по использованию препарата
Препарат Рибоксин продается в аптеках без рецепта врача в виде таблеток по 200 мг, капсул 200 мг и раствора для внутривенного введения в ампулах по 20 мг/мл.
Дозировка препарата определяется индивидуальным путем, в зависимости от вида заболевания, возраста пациента, состояния здоровья и наличия противопоказаний. Длительность лечения заболевания, в том числе гипертонии, если повышено артериальное давление, при помощи препарата Рибоксин составляет не менее трех месяцев.
Лечебный курс для лучшего терапевтического эффекта должен включать регулярный прием лекарства в виде таблеток и введение десяти-двадцати инъекций внутривенно. При гипертонии выпивают до трех таблеток за один прием, лекарство принимается после еды, рекомендуется запивать таблетки небольшим количеством жидкости.
Детям старше трех лет подбирается дозировка индивидуально. В любом случае перед использованием лекарства требуется проконсультироваться с лечащим врачом во избежание нежелательных реакций и осложнений.
- Капсулы и таблетки принимаются вовнутрь перед приемом пищи в суточной дозировке 6-2.4 грамма. В первые дни рекомендуется принимать лекарство по 200 мг трижды в стуки. Если препарат хорошо переносится, через три дня дозу увеличивают. Лечение проводится на протяжении двух-трех месяцев.
- Рибоксин в ампулах можно принимать вовнутрь или вводить внутривенным путем при помощи уколов или капельницы. Первоначальная дозировка составляет 600-800 грамм в день, после чего дозировку можно увеличить до 2.4 грамм в сутки. Внутривенно в первые дни вводят 200 мг один раз в сутки, через некоторое время дозировка может быть увеличена до 400 мг два-три раза в день. Длительность лечения назначает лечащий врач, ориентируясь на показатели и общее состояние больного.
Противопоказания и наличие побочных эффектов
Несмотря на то, что Рибоксин считается полезным лекарственным средством при гипертонии, если повышено артериальное давление, принимать его следует только по назначению лечащего врача.
Повышенная чувствительность организма к лекарству или входящим в состав компонентам является противопоказанием для применения. Нельзя использовать препарат при подагре, а также в случае склонности к нарушению обмена в организме пуриновых оснований и мочевой кислоты.
Чаще всего побочные эффекты на применение лекарства проявляются в виде аллергической реакции, зуда и покраснения кожных покровов. Данные симптомы быстро исчезают после того, как человек перестает принимать Рибоксин.
Также при заболевании почек при длительном лечении возможно появление приступа подагры. В этом случае необходимо остановить прием лекарства и начать специфическое лечение, чтобы купировать воспалительный процесс в суставах.
Также приступ подагры в первые же дни лечения может возникнуть на фоне проведения химиотерапии из-за наслоения нескольких видов лекарств.
Поэтому следует проявлять особую осторожность при использовании препарата и контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Спасибо
Рибоксин – лекарственный препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболизм и энергообеспечение тканей организма. Прием данного средства приводит к снижению гипоксии тканей, в связи с чем женщинам часто назначают Рибоксин при беременности.
Препарат оказывает антиаритмическое действие (нормализует сердечный ритм), нормализует коронарное кровообращение, а также способствует повышению энергетического баланса миокарда. Рибоксин участвует в обмене глюкозы и стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ и при наличии гипоксии.
Применение Рибоксина приводит к понижению агрегации тромбоцитов (показателя, определяющего свертываемость крови) и способствует активной регенерации тканей, что особенно выражено для тканей слизистой ЖКТ и миокарда.
В чистом виде вещество представляет собой белый или немного желтоватый порошок без запаха и с горьким вкусом. Рибоксин не растворяется водой и плохо растворяется в спирте.
Показания к применению
Врач может назначить пациенту прием Рибоксина в различных дозировках по следующим причинам:1. Для лечения ишемической болезни сердца лекарство назначается в составе комплексной терапии. Причем применение данного препарата показано на любых стадиях заболевания, а также в восстановительном периоде после перенесенного пациентом инфаркта миокарда .
2. Длительный прием препарата показан с целью лечения миокардитов и кардиомиопатий .
3. Для нормализации сердечного ритма (лечение аритмии). Причем наибольшего эффекта удается достичь при лечении аритмии, вызванной передозировкой определенных лекарств.
4. Для лечения больных с диагнозом уропорфирия (проблемы с обменными процессами в организме).
5. В составе комплексной терапии ряда заболеваний печени. Рибоксин может быть назначен пациентам с циррозом , гепатитом , жировой дистрофией , а также тем, у кого выявлены токсические повреждения клеток печени, вызванные приемом каких-либо лекарственных средств или воздействием на организм вредных факторов, связанных с профессиональной деятельностью.
6. В составе комплексной терапии болезней органов зрения (открытоугольная глаукома).
7. Рибоксин нередко назначают онкобольным, которые проходят лучевую терапию злокачественных новообразований внутренних органов. Применение данного лекарственного препарата способствует снижению выраженности побочных реакций данной лучевой терапии и облегчению ее течения.
8.
В случаях наличия избыточных физических нагрузок, которые могут негативно воздействовать на организм человека в целом.
В каждом случае дозировка Рибоксина и продолжительность курса приема лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке.
Противопоказания к применению и побочные реакции
В любом случае, даже при знании больного его точного диагноза, инструкция Рибоксина не является разрешением к проведению самолечения данным лекарственным средством. Любое назначение должен давать квалифицированный врач в индивидуальном порядке.Основное противопоказание к применению Рибоксина – это наличие повышенной чувствительности организма к данному лекарству или компонентам, входящим в его состав.
Рибоксин противопоказан больным подагрой , а также тем, у кого выявлено нарушение обменных процессов мочевой кислоты и пуриновых оснований.
Современные исследования показывают, что польза от длительного лечения данным препаратом сомнительна, и от продолжительных курсов лучше отказываться. Однако отзывы о Рибоксине и мнения врачей с опытом пока что единогласны: эффективность от длительных курсов есть.
Как и любое другое лекарственное средство, Рибоксин следует применять согласно инструкции, назначения врача и не превышать допустимых норм. В случае передозировки возможно появление кожного зуда, покраснения кожи и сыпи , тяжесть в груди, усиленное сердцебиение и другие неприятные ощущения. В абсолютном большинстве случаев такие симптомы не являются опасными и со снижением концентрации в крови действующего вещества проходят достаточно быстро.
Способ применения и дозировка
Таблетки Рибоксин принимают внутрь перед приемом пищи. В первые дни лечения препарат употребляют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (0,6-0,8г). Если нет негативных реакций организма, то суточную дозу повышают, вплоть до 2,4 грамма в сутки (на 2-й или 3-й день от начала приема).
Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 4-х недель до 3-х месяцев.
Больные с диагнозом урокопропорфирия принимают Рибоксин в количестве 0,8г в сутки в течение 4-12 недель.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Кроме таблетарной формы, купить Рибоксин в аптеках можно также в форме раствора 2 % для инъекций.
Введение раствора Рибоксина осуществляется внутривенно. Вводить можно как капельно (40-60 капель в 1 мин), так и струйно. В случае струйного способа раствор следует вводить медленно.
В первый день приема препарата следует ввести больному раствор всего 1 раз в количестве 10 мл (что соответствует 200 мг вещества). Если после первого введения в течение суток не выявлено негативных побочных реакций и организм пациента хорошо переносит лекарство, то дозу можно увеличить до 20 мл раствора 1-2 раза в сутки.
Для выполнения капельного введения необходимую дозу препарата следует растворить в растворе глюкозы или натрия хлорида 5% (в объеме до 250 мл).
Продолжительность курса – 10 – 15 дней.
Рибоксин при беременности
Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант , и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.
Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах , так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.
Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.
Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.
При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.
Рибоксин в бодибилдинге
Рибоксин сегодня применяют не только с целью лечения различных заболеваний, но и в качестве пищевой добавки для спортсменов. Данный препарат нередко применяют культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу. Причем используют Рибоксин именно сторонники безстероидного и атидопингового спорта , так как он не оказывает негативного воздействия на организм. Рибоксин является предшественником АТФ, т.е. источником энергии для клеток организма. Препарат выступает в роли активатора восстановительных и окислительных процессов, благодаря которому улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей, а также улучшается их насыщение кислородом.
Рибоксин оказывает комплексное воздействие на организм и в результате его употребления:
- улучшается обмен веществ в организме и энергетические процессы;
- в значительной степени уменьшается риск гипоксии тканей и органов;
- усиливается регенерация тканей на клеточном уровне;
- улучшается кровоток и тканевое дыхание;
- улучшается и поддерживается работа сердечной мышцы, снижается риск ишемии миокарда.
Благодаря грамотному приему препарата, бодибилдер становится более выносливым и сильным. Такому спортсмену легче даются тяжелые физические нагрузки.
Начинать прием Рибоксина спортсмену стоит с малых доз, чтобы проверить реакцию своего организма на данное лекарство. В первые дни следует принимать (до еды) не более 3-4 таблеток в течение суток (по 1 таблетке за 1 прием). Если в течение трех дней негативных побочных действий не ощущается, то количество таблеток можно постепенно увеличить вплоть до 14 таблеток в день. При этом максимальная продолжительность курса должна составлять не более трех месяцев, после чего следует сделать 1-2 месяца перерыва, чтобы организм отдохнул от лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Рибоксина с сердечными гликозидами лекарство может предупреждать возникновение сбоев в работе сердца (аритмию) и способствовать усилению инотропного воздействия.При употреблении одновременно с гепарином наблюдается повышение эффективности последнего, а также увеличивается продолжительности его воздействия.
Если Рибоксин необходимо использовать в качестве инъекций, то следует помнить, что он несовместим в одном объеме с алкалоидами и при смешивании приводит к образованию нерастворимых соединений.
Инъекции и таблетки Рибоксин можно без опасения принимать совместно с такими лекарствами, как: фуросемид , нитроглицерин , спиронолактон, нифедипин.
Несовместим Рибоксин с витамином В 6 . При одновременном употреблении оба соединения дезактивируются.
Раствор Рибоксина для инъекций не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратам (кроме указанных растворителей) в одной инфузионной системе или шприце, так как смешивание может привести нежелательному химическому взаимодействию компонентов друг с другом.
