THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Головной мозг представляет собой достаточно сложную структуру, работе которой подчиняется весь организм. Он подвержен многочисленным патологическим процессам. Наиболее распространенным недугом считаются кисты головного мозга. Эти образования доброкачественной этиологии. Они могут появиться как у маленького ребенка, так и у престарелого человека. Это весьма опасное явление, которое требует грамотной терапии. В противном случае увеличивается вероятность возникновения осложнений.

Кисту головного мозга можно описать как капсулу с жидким секретом внутри. Новообразование локализуется в разных его частях, но преимущественно в паутинообразном покрытии коры мозговых полушарий. Именно эта область характеризуется высокой степенью травматизации и развития воспалительных реакций.

Механизм возникновения патологического процесса достаточно прост. Врачи связывают его с различными болезнями, травмами и иными воздействиями, способствующими формированию участков с отмершими клетками. Между височной и теменной областями мозга всегда находится жидкость. В случае появления аномальных зон этот секрет стремится заместить мертвые элементы. Когда объем скопившейся жидкости достигает определенной нормы, формируется полость. Это и есть киста мозга.

Чаще всего она не несет в себе потенциальной угрозы для здоровья человека. Многие люди живут с такими образованиями и даже не подозревают об их наличии. Несколько иного отношения требуют патологии, имеющие тенденцию к росту. Оставлять их без внимания нельзя. Постепенно увеличиваясь в размерах, такая киста может сдавливать окружающие ткани и элементы. В результате у человека появляются соответствующие симптомы, которые требуют грамотного лечения.

Что происходит, если такая киста головного мозга начинает увеличиваться в размерах? Дальнейшее развитие новообразования наблюдается только под воздействием негативных факторов. Среди них особого внимания заслуживают следующие: воспалительные реакции, увеличение мозгового давления, нарушение циркуляции крови, рассеянный склероз, аутоиммунные недуги.

Клиническая картина

Симптомы кисты головного мозга и ее лечение - эти два вопроса требуют отдельного рассмотрения. Однако сначала необходимо ознакомиться с примерной клинической картиной патологического процесса.

Размеры новообразований варьируются в достаточно широком диапазоне. Маленькие кисты не сопровождаются проблемами со здоровьем. Обычно их выявляют случайно, чаще всего при исследовании мозга посредством МРТ или КТ. Образования более крупных размеров со временем приводят к сдавлению внутренних структур. В результате появляются характерные симптомы. Их список весьма обширен, поскольку признаки недуга могут разниться в зависимости от локализации проблемы. Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить следующие:

  • заметное ухудшение остроты зрения и качества слуха;
  • судорожные подергивания в мышцах;
  • сильные головные боли, которые не исчезают после медикаментозной помощи;
  • онемение конечностей;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • потеря памяти;
  • частые обмороки;
  • беспричинная тошнота/рвота.

Клиническая картина расстройства во многом определяется локализацией новообразования и оказываемым давлением на располагающиеся рядом области. Каждый участок мозга отвечает за определенный набор функций в организме. Когда на месте кисты создается давление, развивается ишемия.

Например, если новообразование локализуется рядом с мозжечком, оно начинает постепенно ущемлять его в функциях. Постепенно у больного ухудшается работа вестибулярного аппарата. Когда давление оказывается на гипоталамус, нарушаются обменные процессы в организме. Человек может утратить чувство голода или насыщения, жажды. Примерно то же происходит и с другими участками головного мозга. В одних случаях их функции прекращаются частично, а в других - практически полностью. Отсутствие грамотной терапии может привести к серьезным последствиям, вплоть до паралича и слабоумия.

Разновидности нарушения

Лечение кисты головного мозга во многом определяется ее формой. Всего выделяются несколько разновидностей новообразования, каждая из которых обладает определенными характеристиками.

  1. Арахноидальная киста. Образование локализуется преимущественно между паутинными оболочками мозга. Чаще всего патологический процесс выявляется у лиц мужского пола, причем в детском и подростковом возрасте. Он может носить как врожденный (возникает на фоне нарушения эмбрионального развития), так и приобретенный (является следствием воспалительных недугов) характер.
  2. Коллоидная киста возникает на стадии эмбрионального развития плода, когда формируется ЦНС. Чаще всего ее присутствие в организме не сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Иногда киста влечет за собой нарушение тока ликвора. Это, в свою очередь, опасно гидроцефалией и летальным исходом.
  3. Дермоидная/эпидермоидная киста. Патология развивается в первые дни зарождения плода. Поэтому в ее составе часто обнаруживают волосяные и жировые элементы. Данная форма недуга характеризуется быстрым ростом, подлежит хирургическому удалению.
  4. Пинеальная киста. В случае несвоевременной диагностики нарушения повышается вероятность развития гидроцефалии, расстройства обмена веществ, проблем со зрением.

Вне зависимости от разновидности патологического процесса пренебрегать им нельзя.

Методы диагностики

Лечение кисты головного мозга назначается только после комплексного обследования организма больного. Обычно прибегают к помощи МРТ или КТ. Посредством данных процедур можно рассмотреть контуры новообразования, определить его конкретную локализацию, а также проследить динамику развития.

Кисты не следует ассоциировать с онкологическими недугами. Крайне редко они несут в себе злокачественную природу. Во время проведения КТ или МРТ дополнительно в полость вводится контрастное вещество. С его помощью специалист и определяет степень злокачественности кисты. Чаще всего подобного рода патология хорошо поддается терапии, если пациент своевременно обращается за медицинской помощью.

Чтобы предупредить быстрый рост проблемы, необходимо выявить первопричину ее возникновения. С этой целью пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия:

  1. Допплеровское исследование (позволяет оценить качество кровотока в головном мозге).
  2. Анализ крови на свертываемость и уровень холестерина. Эти показатели чаще всего становятся причиной закупорки сосудов, как следствие, развития кисты головного мозга.
  3. Определение АД. В течение целого дня компьютер записывает все показания у больного. В случае резких скачков давления можно говорить о высокой вероятности инсульта.
  4. Анализ крови на аутоиммунные и инфекционные патологии. Данное обследование необходимо при подозрении на рассеянный склероз.

На основании полученных результатов обследования, изучения анамнеза пациента и его жалоб врач назначает терапию. Также на приеме он может рассказать, чем опасна киста головного мозга, если пренебрегать ее ростом.

Особенности проводимой терапии

Лечение новообразования подбирается с учетом его типа. Например, небольшая по размерам киста не требует проведения специфической терапии. Таких пациентов даже берут в армию.

Новообразование средних размеров чаще всего можно ликвидировать с помощью приема медикаментов. Как лечить кисту головного мозга в этом случае? Использование лекарственных препаратов целесообразно для устранения первопричины патологического процесса. Например, для избавления от спаек рекомендуется «Карипаин» или «Лонгидаза». Чтобы привести в норму кровообращение, врачи прибегают к помощи лекарств для снижения показателей холестерина и АД.

Обеспечить различные элементы головного мозга глюкозой и кислородом можно посредством ноотропов («Пантогам», «Пикамилон»). Чтобы клетки стали более восприимчивы к внутричерепному давлению, применяются различные антиоксиданты. При выявлении аутоиммунных или инфекционных болезней назначаются антибиотики и противовирусные медикаменты. В каждом конкретном случае дозировку и продолжительность приема таблеток определяет врач.

Стоит заметить, что лечение народными средствами при кисте головного мозга не приветствуется традиционной медициной. С помощью отваров и примочек можно не только навредить собственному организму, но и усилить рост новообразования.

Необходимость оперативного вмешательства

Когда наблюдается стремительный рост и увеличение в размерах новообразования, врачи обычно предлагают операцию по его иссечению. Удаление кисты головного мозга возможно следующими способами:

  • Шунтирование. Во время хирургического вмешательства специалист устанавливает дренаж. С помощью особой трубки впоследствии из тела кисты будет выводиться лишняя жидкость. Постепенно стенки образования начинают спадать и зарастать. Стоит заметить, что данный метод не является полностью безопасным, поскольку существует риск занесения инфекции.
  • Эндоскопия. Данный способ вмешательства чаще всего используется у взрослых. Во время операции врач делает несколько проколов, посредством которых выполняет хирургические манипуляции. Эндоскопический метод считается наименее травматичным, однако обладает рядом противопоказаний. К его помощи не рекомендуется прибегать больным с ослабленным зрением.
  • Трепанация черепа. Такая операция является весьма эффективной. Во время ее проведения все же существует риск дополнительного травмирования мозга.

Причины кисты головного мозга у детей и взрослых во многом схожи. Именно поэтому используются аналогичные варианты воздействия на проблему. Однако к помощи хирургического вмешательства прибегают только в тех случаях, если патология действительно прогрессирует, имеется опасность для развития крохи.

Благодаря своевременно и качественно проведенной операции можно предупредить большинство негативных последствий. Киста головного мозга часто сопровождается психическими расстройствами и проблемами с развитием, нарушением зрения. После вмешательства при условии отсутствия у пациента осложнений его обычно выписывают через 4 дня. Далее он должен в обязательном порядке проходить профилактические обследования, чтобы своевременно распознать и устранить рецидив.

Заключение

Киста в мозге - это достаточно серьезная патология. Однако после ее выявления не стоит сразу ставить крест на собственной жизни. Если образование не прогрессирует и характеризуется небольшими размерами, даже лечение не потребуется. В противном случае современная медицина предлагает сразу несколько вариантов терапии, начиная медикаментозным воздействием и заканчивая серьезным операционным вмешательством. Какой именно вариант из предложенных выбрать, должен решать специалист.

Последствия кисты головного мозга

Киста - это образование имеющее полость, окруженную оболочкой и заполненную жидкостью. Кисты не являются опухолями, хотя тоже представляют собой объемные образования. Размеры кист могут быть самыми разными. Они могут увеличиваться в размерах и сдавливать структуры мозга, вызывая яркую клиническую симптоматику, характер которой зависит от локализации кисты. Кисты небольших размеров могут долго существовать в ткани мозга не вызывая дискомфорта у их обладателя. Они обнаруживаются обычно случайно, при прохождении медицинских осмотров или при обращении к врачу по поводу другого заболевания.

Основными причинами кист считают следующие:

1. Врожденные аномалии (вследствие нарушения внутриутробного формирования головного мозга).

2. Травмы головного мозга (гематомы, переломы, ушибы).

4. Последствия острых нарушений мозгового кровообращения.

5. Дегенеративные и дистрофические изменения в головном мозге, при которых мозговая ткань замещается на кисту.

Кисты головного мозга бывают нескольких видов:

2. Коллоидальная киста. Данная киста образуется в процессе эмбриогенеза (при формировании центральной нервной системы). Она может не беспокоить человека в течение всей его жизни, но, иногда, может являться причиной блокирования тока ликвора. Поэтому коллоидальная киста может привести к таким последствиям кисты головного мозга, как: развитие гидроцефалии, появление мозговых грыж, и даже, внезапная смерть.

3. Дермоидная (эпидермоидная) киста. Она появляется в самые первые дни внутриутробного развития плода, поэтому в полости кисты часто можно обнаружить разные виды тканей (волосы, жир и так далее). Дермоидные кисты могут начать быстро расти еще в детстве, приводя к сдавлению окружающих структур мозга, поэтому они подлежат оперативному удалению.

4. Пинеальная киста. Она образуется в эпифизе (шишковидном теле) и имеет маленькую полость. Такая киста может привести к нарушениям зрения, координации, процессов обмена, развитию гидроцефалии, энцефалита.

Также есть так называемая киста прозрачной перегородки головного мозга . Как уже стало понятно, последствиями кисты головного мозга могут быть различные состояния в зависимости от вида самой кисты.

Симптомы

Что касается клинических проявлений кисты головного мозга, то они могут быть минимальными при маленьких размерах кисты и отсутствии ее роста. Если же киста растет, то по мере увеличения ее размеров появляются клинические симптомы, которые определяются локализацией кисты. Это:

1. Чувство пульсации в голове.

2. Головная боль

3. Головокружение.

4. Шум в ушах или снижение слуха.

5. Нарушение координации движений.

6. Нарушение чувствительности кожи, параличи и парезы конечностей.

7. Нарушение сознания, психических функций.

8. Нарушение зрения (снижение остроты зрения, двоение в глазах, пятна перед глазами).

9. Приступы эпилепсии.

10. Частые срыгивания или рвота у детей.

11. Тремор рук и ног.

12. Нарушения сна.

Для диагностики кист используют такие методы, как: компьютерная томография, МРТ, эхоэнцефалография, доплерография и другие методы. Самый точный метод диагностики - это МР - томография.

Лечение. Если киста никак не проявляет себя, то такие пациенты нуждаются только в наблюдении врачом неврологом. Консервативное лечение кисты может быть лишь симптоматическим и приносит временное облегчение. Кисту можно вылечить, только удалив ее.

Оперативное лечение показано в следующих случаях:

1. Частые судорожные припадки.

2. Быстрый рост кисты.

3. Развитие гидроцефалии.

4. Повышенное внутричерепное давление.

5. Когда киста осложняется кровоизлиянием.

6. Если есть симптомы поражения расположенных рядом с кистой структур головного мозга.

Для удаления кист используют разные виды хирургических вмешательств.

1. Если киста расположена в поверхностных отделах головного мозга, то применяют эндоскопический способ удаления.

2. Удаление с использованием микрохирургических инструментов (трепанация черепа).

3. Шунтирование кисты. Данный метод может осложниться развитием инфекции при длительном нахождении шунта в полости черепной коробки.

Киста промежуточного паруса головного мозга

В связи с широким применением методов диагностики, а именно МРТ (магнитно резонансная томография) головного мозга, обследуемые стали довольно часто встречаться с заключениями, в которых говорится о кисте промежуточного паруса головного мозга. Естественно, отсутствие информации и пугающее название вызывает настороженность и страх за свое физическое благополучие. Возникают закономерные вопросы. Что это такое? Является ли это серьезной болезнью? Что с этим делать и как лечить? Ответам на эти вопросы и посвящена данная статья.

Ретроцеребеллярная и арахноидальная киста

Киста головного мозга - это доброкачественное объемное новообразование, которое имеет вид пузыря жидкости различных размеров, локализованного между тканями мозга. Выделяют две разновидности кистозных образований мозга: ретроцеребральная (внутримозговая) и арахноидальная киста головного мозга.

Арахноидальная киста головного мозга

Киста представляет собой пузырь, наполненный какой-либо жидкостью. Арахноидальная киста получила свое название по месту расположения - арахноидальной, мягкой мозговой оболочки. То есть - это образование, находящееся под черепной коробкой, расположенное между мозговыми оболочками. Образуется оно в результате расщепления или образования «кармана» в мягкой мозговой оболочке, которое заполняется жидкостью, циркулирующей в головном мозге.

Киста – патологическое полое образование в органах, характеризующееся наличием оболочки и жидкости, заполняющей всю полость.

Что такое киста головного мозга. Типы кист головного мозга

Киста головного мозга – полое образование в структурах головного мозга, заполненное цереброспинальной жидкостью, характеризующееся различной локализацией. В зависимости от типа тканей, образующих кисты головного мозга, и локализации самих образований выделяют следующие типы кист:

  • Арахноидальная киста – кистозное образование, возникшее между слоями арахноидальных (паутинных) оболочек мозга, заполненное спинномозговой жидкостью. Чаще проявляется у пациентов мужского пола (у детей и пациентов подросткового возраста). Если давление внутри арахноидальной кисты превышает внутричерепное давление, то в таком случае киста оказывает сдавливающее воздействие на кору головного мозга, вызывая характерную симптоматику. Арахноидальная киста головного мозга может быть врожденной (формируется в результате нарушения эмбрионального развития) и приобретенной (формируется в результате перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний);
  • Коллоидальная киста головного мозга – кистозное образование, возникающее на стадии эмбрионального развития в процессе формирования центральной нервной системы плода. Коллоидальная киста может существовать бессимптомно на протяжении всей жизни пациента. Основным риском, возникающим при кисте головного мозга такого типа, является нарушение тока ликвора, что приводит к негативным последствиям (гидроцефалия, формирование мозговых грыж, смерть);
  • Дермоидная/эпидермоидная киста головного мозга – образование, появляющееся в первые дни формирования плода, что объясняет обнаружение в тканях кисты волосяных волокон, жира. Такой тип кист головного мозга характеризуется быстрым ростом и подлежит хирургическому удалению во избежание развития тяжелых последствий;
  • Пинеальная киста головного мозга – образование в шишковидном теле (эпифизе) малого объема. При несвоевременной диагностике пинеальной кисты головного мозга последствиями могут быть нарушение процессов обмена веществ, зрения, координации, энцефалит, гидроцефалия.

Коллоидальный, дермоидный (эпидермоидный) и пинеальный типы кист головного мозга относятся к церебральным (внутримозговым) образованиям.

Киста головного мозга: симптомы образования

При обнаружении кисты головного мозга симптомы могут иметь как общий, так и специфический характер. При кисте головного мозга симптомы определяются основным фактором, вызвавшим формирование полости. Ряд симптомов, однако, будет зависеть от динамики роста и развития кистозного образования и его влияния на структуры мозга.

К основным симптомам кисты головного мозга относятся:

  • Чувство пульсации в голове, ощущение распирания или давления в голове;
  • Головная боль, частое беспричинное головокружение;
  • Нарушенная координация движений;
  • Нарушение слуха;
  • Шум в ушах при сохранении слуха;
  • Нарушение зрения (двоение объектов, размытость образов, пятна);
  • Галлюцинации;
  • Нарушение чувствительности кожи, развитие паралича, пареза конечностей;
  • Эпилептические припадки;
  • Тремор рук, ног;
  • Эпизодическая потеря сознания;
  • Нарушение сна;
  • Тошнота, рвота (чаще встречается у детей).

Следует отметить, что чаще всего развитие кисты головного мозга не имеет яркой симптоматики, сама же киста обнаруживается при регулярном обследовании пациента.

Киста головного мозга: причины развития образования

Цитирую Zulechka:

Цитирую Анна:

Здравствуйте! Меня зовут Анна мне 26 лет...Когда я пошла в первый класс, мы жили на тот момент в Зеленогорске.. Я упала с качель,они были перекручены..и я села..и ударилась головой об асфальт осень сильно! Дальше не помню.. Но вообщем мы переехали в Якутию (я там родилась) .У меня начались приступы.. Замирание на 6-10 сек.в этот момент я не чего не помнила, просто отключалась и стояла смотрела в одну точку! Как мама мне рассказывала. Было очень страшно и жутко (Мама меня сразу повезла в Австрийский центр (Находится он в Якутске, его построили австрийцы..на тот момент там были сего супер технологии) Мы прошли обследования.. Обнаружили кисту головного мозга.. Назначили лечение.. Очень сильные таблетки. Я их пила 2 раза в день на протяжении 4 лет..все прошло киста рассосалась.. Но в течении этих лет я маталась по больницам. На процедуры. Обследования..и вот мне уже 26 лет ни какой кисты, но психика нарушена ужасно у меня,нервная по пустякам
я работаю над собой конечно.. есть результаты,занимаюсь йогой и духовным развитием!желаю искренне ни кому не болеть, потому что это ужасно, здоровье самое главное!

Анна, какие таблетки вы пили?

Надежда врач / 16 сен 2018, 18:24

Цитирую Андрей:



P. S извините что не грамотно


Здравствуйте, Андрей.

андрей / 17 сен 2018, 18:31

Цитирую Надежда врач:

Цитирую Андрей:

Здравствуйте, у меня киста головного мозга с 12 лет 2010 года. Каждый год ложусь в больницу, результатов никаких. В 2012 сделал Мрт, сказали все без изменений.
В 2016 году сделал Мрт, киста расширилась. В чем причина может быть быть) сейчас я пью настойку корень диоскорея надеюсь что поможет убрать кисту.
Пожалуйста скажите что делать в чем причина могла быть расширение кисты.
P. S извините что не грамотно


Здравствуйте, Андрей.
Причины роста кисты часто не удается обнаружить, тем более мне неизвестно, почему она стала расти у вас - я не знаю обстоятельств вашей жизни. Настойки кисту вылечить не смогут. Удалить ее можно только хирургическим путем, но это не всегда необходимо.

Надежда врач / 18 сен 2018, 11:58

Цитирую андрей:

Скажите пожайлуста как можно вылечить кисту у меня кровь плохо поступает в головной мозг как лечиться сейчас можно


О том, как можно лечить кисту, рассказывается в главе "Киста головного мозга: лечение, прогнозы", она к вашим услугам. О том, как лечить ее именно вам, должен рассказать ваш лечащий врач. Лечиться по интернету в формате комментариев под статьей невозможно.

Андрей / 21 сен 2018, 14:03

Цитирую Надежда врач:

Цитирую андрей:

Скажите пожайлуста как можно вылечить кисту у меня кровь плохо поступает в головной мозг как лечиться сейчас можно


О том, как можно лечить кисту, рассказывается в главе "Киста головного мозга: лечение, прогнозы", она
к вашим услугам. О том, как лечить ее именно вам, должен рассказать ваш лечащий врач. Лечиться по интернету в формате комментариев под статьей невозможно.

Да врачи нечего толком не говорят и невролог нечего не говорит начначут таблетки не помогают и в больнице нечего не говорят назначут уколы и капельницы улучшения нет

Цитирую Любовь:

Добрый вечер!!! Подскажите, я с 12 лет падала в обморок, думали эппилепсия. Но когда я стала взрослее и речь пошла о беременности, не могла забеременеть был повышен пролактин. Отправили на мрт выявили коллоидную кисту. Пролактин снизили достинексом, скажите с кистой могу ли я беременеть?


Здравствуйте.
Если удастся стабилизировать гормональный фон, и если нет других препятствий, то можете.

Цитирую Марина:

Здравствуйте. Сыну 9 лет, по результатам обследования поставили диагноз аномалия развития ЦНС. Гипоплазия правой височной доли. Киста правой сильвиевой щели больших размеров. Арахноидальная киста левой височной области малых размеров. Нейрохирург сделал заключение - Оперативное лечение не показано, наблюдение у невролога. Через 6 месяцев повторно МРТ. До обследования МРТ детский нейрофизиолог назначил лечение глиатилин таблетки 1,5 месяца, в случае если динамики не будет глиатилин уколы, затем мексидол уколы, акатинол-мемантин таблетки 2 месяца. Нейрохирург с назначенным ранее лечением согласился сказал что адекватное и достаточно сильное. Уже месяц ребенка мучают головные боли утром и вечером. Днем ничего не беспокоит. Как скоро поможет медикаментозное лечение? Могли ли спровоцировать активность кисты скачек роста ребёнка? Спасибо.

Здравствуйте. Никто не может предсказать, как скоро поможет медикаментозное лечение, у всех по-разному. Сообщите лечащему врачу о головных болях утром и вечером.

Знаете ли вы, что:

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

На сегодняшний день единственным надежным способом профилактики гриппа является вакцинация1. Она особенно необходима пожилым людям, детям, лицам, страдающим от...

Объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста - по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.


Общие сведения

Киста головного мозга - локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Классификация кисты головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность , внутриутробные инфекции , прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт , гипоксию плода . Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции , воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты , затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия .

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна , шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость , атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки . При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии . Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию , стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнения

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия , сдавление головного мозга , разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении .

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга . Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) - кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях - в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии . Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога ; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия , на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии . Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии . Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии . В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга . Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты . В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию , УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга .

Лечение кист головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга .

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование . Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог , врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт . Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК , массаж , рефлексотерапия .

Прогноз

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Профилактика

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Образование полости в мозге

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

Основные этиологические факторы

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

  1. эхинококкоз;
  2. парагонимоз;
  3. тениоз;
  4. проведение операций;
  5. воспаление оболочек мозга;
  6. черепно-мозговая травма (ушиб);
  7. удары в голову;
  8. энцефалит;
  9. абсцесс;
  10. острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде.
Причинами являются:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • проникновение инфекции;
  • тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
  • резус-конфликт между кровью матери и плода;
  • аномалии развития мозга;
  • гипоксия.

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания.
Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • несоблюдение техники безопасности;
  • занятие экстремальными видами спорта;
  • употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
  • неправильное планирование беременности и родов;
  • наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
  • хроническая соматическая патология.
  • Как протекает заболевание

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

  • снижение зрения;
  • сильная головная боль;
  • нарушение слуха;
  • расстройство сна;
  • нарушение координации движений;
  • ощущение пульсации в голове;
  • тошнота;
  • рвота;
  • хромота;
  • непроизвольные движения;
  • тремор;
  • обмороки.

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:

  • двоение предметов;
  • снижение остроты видения;
  • вспышки;
  • уменьшение зрительных полей.

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

План обследования пациентов

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается.
Проводятся следующие исследования:

  1. компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  2. электроэнцефалография;
  3. пункция;
  4. исследование спинномозговой жидкости;
  5. офтальмоскопия;
  6. биомикроскопия;
  7. аудиометрия;
  8. измерение внутричерепного давления;
  9. периметрия;
  10. общие клинические анализы;
  11. ангиография;
  12. биохимическое исследование крови;
  13. коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог.
Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

  • массаж;
  • психотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • физиопроцедуры;
  • водолечение;
  • релаксация;
  • прием витаминов.

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:

  1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
    исключить травмы;
  2. соблюдать технику безопасности;
  3. отказаться от экстремальных видов спорта;
  4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама