Растворы для спринцевания в домашних условиях. Основы проведения спринцевания – что это и как выполнить

Среди врачей гинекологов существует два совершенно противоположных мнения, которые касаются вреда или пользы для женского организма такой процедуры, как спринцевание. Одни выступают ярыми противниками процедуры такого типа, в то время как другие считают ее целесообразной, однако только как компоненты комплексной терапии при лечении заболеваний женской половой системы.

Понятие «спринцевание» в гинекологии и техника его выполнения

Спринцевание – это преднамеренное введение разнообразных лечебных растворов в полость влагалища. Для выполнения данной процедуры в большинстве случаев используют резиновую грушу с наконечником (продается в любой аптеке). Также можно использовать специальную спринцовку, с целью орошения применяют кружку Эсмарха. Кроме того, ряд женщин пользуется двадцати кубовыми шприцами без иглы.

Основы правильного выполнения спринцевания

Вода. Разводить раствор нужно водой, которая должна быть теплой, нельзя использовать холодную воду и тем более горячую.

Срок лечения. Средняя продолжительность лечения составляет 3-5 дней с максимальной отметкой 7 дней. Если продолжать спринцеваться более недели, можно не только вымыть влагалище до абсолютной стерильности, но и спровоцировать слущивание клеток эпителия, содержащих гликоген, а это приведет к торможению процессов восстановления нормального состояния микрофлоры.

Продолжительность процедуры. В среднем процесс спринцевания занимает 10-15 минут.

Периодичность. В большинстве случаев гинекологи составляют четкие рекомендации относительно проведения спринцевания. Наиболее распространенной схемой является два спринцевания – утром и вечером, соответственно. После улучшения ежедневные спринцевания следует проводить только вечером.

Жидкость не должна поступать во влагалище под давлением. Если вводить жидкость под сильным давлением она может преодолеть шейку матки и пройти далее, что чревато образованием воспалительных процессов. Проще всего контролировать водный поток при помощи ирригатора (кружки Эсмарха). Данная кружка представляет собой баллон с водой, который оснащен пластиковой трубкой со специальным наконечником, в отличие от спринцовки, где наконечник оканчивается самой грушей с жидкостью. Такое строение приводит к тому, что жидкость в любом случае подается под давлением, ведь грушу нужно сжимать рукой. Таким образом, кружка Эсмарха более предпочтительна, ведь для регулирования потока следует поднимать или опускать емкость, что обеспечивает плавность потока.

Обработка спринцовочных приспособлений. После выполнения спринцевания кружку Эсмарха, грушу и наконечник следует тщательно промыть, а сам наконечник перед применением следует кипятить около 1-2 минут.

Приспособления должны использоваться исключительно в целях спринцевания. Если спринцовка, груша или другое устройство было использовано для спринцевания, то его следует и далее применять только в этих целях. Если используется одноразовый шприц – его нельзя использовать повторно.

Осторожность. Выполнять процедуру нужно осторожно, аккуратно и медленно. При введении наконечника не стоит прилагать усилия. Сам процесс спринцевания не должен вызывать болезненных ощущений. Если же они появились, то нужно постараться максимально расслабиться и немного подождать. Резкие и неаккуратные движения могут стать причиной повреждения не только влагалища, но и мочевого пузыря.

Удобная поза. Удобнее всего делать спринцевание, лежа в ванной, с ногами, уложенными на край. Также процедуру можно выполнять сидя на стульчике, при этом кружку нужно поднимать слегка выше уровня талии. При таком подходе жидкость будет омывать влагалище, в тоже время сила тяжести не позволит ей проникнуть в шейку матки.

Приготовление растворов для выполнения спринцевания. В процессе приготовления раствора следует в точности соблюдать пропорции, ведь некоторые химические соединения (перекись водорода, сода, марганцовка, борная кислота) при превышении концентрации могут стать причиной ожогов слизистой влагалища, тем самым усугубляя патологическое состояние. Использование лечебных трав – настоев и отваров из боровой матки, лаврового листа, крапивы, череды, зверобоя, эвкалипта, ромашки, тысячелистника, шалфея, полыни, чайного дерева, календулы, чистотела, дуба - должно проводиться сразу после приготовления последних.

Стоит ли вообще использовать спринцевание?

Запрещено использовать спринцевание с целью «очищения влагалища», а именно избавления от различных выделений. Женский организм устроен таким образом, что он не может быть «грязным». Для некоторых женщин применение спринцеваний является обыденным делом, которое направлено на устранение ненужных выделений. Такое «очищение» может быть не только нерациональным, но и опасным.

Человеческий организм, включая влагалище, способен самоочищаться, вязкий секрет, который выделяется слизистой влагалища, выполняет защитную функцию и очищает влагалище. Поэтому, помимо ежедневного душа и подмываний, женщина не нуждается в дополнительных очищениях.

При отсутствии неприятных ощущений, таких как зуд, жжение, неприятный запах, использовать профилактические спринцевания не следует. Если же присутствует определенный дискомфорт, то нужно выявить его причину. Чаще всего это инфекции органов половой системы, такие как кандидоз, бактериальный вагиноз и другие. Для их диагностики потребуется помощь специалиста, который назначит анализы и дополнительные исследования. Поэтому самолечение в таких случаях не только нецелесообразно, но и чревато усугублением патологии.

Противопоказания к проведению спринцевания

Запрещено выполнять спринцевание с целью очищения влагалища от естественных выделений.

Нельзя выполнять самостоятельные спринцевания без рекомендаций гинеколога. При возникновении дискомфорта необходимо точно установить его этиологию, ведь в некоторых случаях спринцевание может только навредить.

Также запрещено спринцеваться перед визитом к гинекологу, поскольку анализы в таком случае будут недостоверными.

При наличии острых воспалительных процессов женской мочеполовой системы – эндометрит, острый андексит – категорически запрещено выполнять спринцевание.

Спринцевание противопоказано в период – после аборта, 40 дней после рождения ребенка, во время беременности, менструации.

Частые спринцевания небезопасны

Частые спринцевания приводят к нарушению уровня рН, вымывают естественную смазку из влагалища, нарушают его микрофлору, что способствует накоплению и размножению патогенных микроорганизмов. Разрушительная сила бесконтрольных спринцеваний сопоставима с системным употреблением антибиотиков.

Постоянные спринцевания повышают риск развития аллергии.

Частые спринцевания повышают риск травмирования шейки матки, мочевого пузыря и раздражения слизистой стенок влагалища.

Многочисленные клинические исследования, которые выполняли международные гинекологические ассоциации, выявили связь между частыми спринцеваниями и повышением возникновения различных гинекологических заболеваний, среди которых:

эндометрит;

эндометриоз;

бактериальный вагинит;

сальпингит.

Поскольку частые спринцевания разрушают защитную пробку шейки матки, различные патогенные микроорганизмы беспрепятственно проникают в полость матки и вызывают ее воспаление. Согласно данным проведенных исследований, 70% женщин, которые страдают от хронических заболеваний половых органов, до этого спринцевались минимум один раз в неделю, без наличия показаний к такой терапии.

Спринцевание при беременности

Спринцевание во время беременности запрещено акушерами-гинекологами по таким причинам:

спринцевание может стать причиной проникновения к плоду различных химических веществ, а это может повлиять на развитие и рост эмбриона, а также существует риск повреждения околоплодной оболочки;

при беременности увеличивается количество сосудов расположенных на внутренней поверхности матки, соответственно, увеличивается и риск попадания воздуха через шеечный канал во время спринцевания;

риск развития бактериального вагиноза, кандидоза и других влагалищных инфекций также повышается. Инфекция может передаваться от матери к плоду, что повышает вероятность патологий и преждевременных родов.

Спринцевание после незащищенного полового акта является методом контрацепции и защитой от возможных инфекций, передающихся половым путем

Среди женщин существует мнение, что спринцевание кислотами после полового акта позволяет предохраняться от нежелательной беременности. Ни сода, ни соль, ни минеральная вода и даже лимонная кислота и яблочный уксус – не являются эффективным средством контрацепции. При помощи спринцевания нельзя предотвратить беременность. Даже если в кратчайшие сроки после секса промыть влагалище, жидкость не сможет вымыть сперму из полости матки, ведь для проникновения сперматозоидов требуется очень мало времени и опередить этот процесс невозможно.

Если же говорить о спринцевании, как о средстве для защиты от инфекций, передающихся половым путем, то это также ненадежный способ. Если женщина уже имела незащищенный половой контакт с сомнительным мужчиной, то можно провести спринцевание с помощью антисептиков «Хлоргексидина» и «Мирамистина». Однако нет достоверных исследований, которые бы на 100% подтверждали такой способ профилактики ИППП. Также злоупотреблять такой профилактикой не стоит по причине риска получить ожог слизистой оболочки влагалища. Такая экстренная процедура должна быть сделана в течение двух часов после полового контакта, поскольку по прошествии этого времени инфекция уже внедрится в организм. Для профилактики следует провести тщательный туалет наружных половых органов и выполнять спринцевания «Мирамистином» на протяжении 15 минут (10 мл раствора). Через час процедура должна быть повторена. Если же после подобных мероприятий все же появился дискомфорт и нехарактерные выделения из половых органов, то следует сразу обратиться к врачу. Следует помнить, что лучшим средством профилактики половых инфекций и барьерным контрацептивом одновременно является качественный презерватив.

Спринцевание при половых инфекциях и воспалениях

В качестве монотерапии спринцевание является малоэффективным средством терапии воспалительных заболеваний женской половой системы, ведь любая гинекологическая патология требует комплексного лечения, системного и местного. Глупо рассчитывать на излечение от воспаления или половой инфекции, полагаясь только на спринцевание.

Многие женщины рассматривают спринцевание как дешевую и доступную альтернативу антибиотикам, которые, как известно, являются залогом терапии половых инфекций. Но возбудители трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза могут располагаться внутриклеточно, залегая глубоко в тканях организма, соответственно, лечение только внешне воздействующими жидкостями будет неэффективным. Помимо этого, изменение микрофлоры влагалища (при спринцевании она вымывается) приведет к повышению риска прогрессирования заболевания.

Существуют лекарственные средства, специально разработанные для спринцевания, которые обладают противомикробным и антисептическим действием, это – «Ваголит», «Хлорофиллипт», «Мирамистин». Даже несмотря на то, что эти средства являются концентрированными противомикробными препаратами, вылечить гинекологические инфекционные заболевания монотерапией не получиться. Как говорилось ранее, их можно использовать как один из вариантов профилактики инфекций, передающихся половым путем (риск заражения снижается на 70%), но использовать такой метод очень часто рискованно.

Спринцевание при миоме матки

Рост и развитие миомы матки вызывает гормональный сбой в организме пациентки, поэтому применение спринцевания лекарственными препаратами и растениями малоэффективно, ведь это методика местного лечения, а требуется системное.

Спринцевание при эндометриозе

Эндометриоз – это заболевание, которое зависит от действия женских гормонов, поэтому ситуация со спринцеванием аналогична предыдущей. В таких случаях лечение должно быть направлено на нормализацию гормонального фона, поэтому местное воздействие является неэффективным. Не существует убедительных данных относительно эффекта лечения эндометриоза спринцеванием лечебными травами, в противовес такому предположению, наоборот, существует мнение, что процесс спринцевания только усугубляет прогрессирование патологии, путем разнесения клеток эндометрия вне пределов матки, а это и является причиной образования очагов эндометриоза.

Спринцевание при наличии эрозии шейки матки

Известным фактом является то, что эрозия шейки матки – это последствие изменений гормонального фона, частых абортов или инфекционных заболеваний женской половой системы, поэтому ожидать положительного эффекта от спринцеваний, учитывая приведенные данные, также не стоит.

Спринцевание после и во время месячных

Категорически запрещено прибегать к спринцеваниям в период месячных. Даже несмотря на то, что многие женщины считают логичным выполнение такой процедуры в качестве дополнительной очистки влагалища, делать спринцевания во время менструации опасно, Дело в том, что в этот период шейка матки приоткрывается, соответственно, риск проникновения инфекции в полость матки существенно возрастает.

Спринцевание содой для обеспечения зачатия – нельзя ничем обосновать

Нормальная микрофлора влагалища является наиболее благоприятной средой для успешного перемещения сперматозоидов «к цели». Поэтому спринцевание содой не только с научной, но и с практической точки зрения является абсолютным абсурдом и никоим образом не поспособствует беременности. Более того, вымывание оптимальной среды (микрофлоры) только сократит шанс на успешное наступление беременности.

Спринцеванием называют орошение стенок влагалища и промывание его просвета специально приготовленными растворами. Это одна из давно известных и по-прежнему очень востребованных лечебно-профилактических методик в гинекологии. Чаще всего ее рекомендуют в составе комплексной терапии при молочнице (кандидозе влагалища), хотя имеются и другие показания.

Ожидаемые эффекты процедуры

Используемое по назначению врача спринцевание помогает существенно снизить выраженность дискомфортных симптомов : зуда, жжения во влагалище, чувства стянутости его стенок. Уменьшается объем выделений, они становятся более однородными и менее кислыми.

Терапевтическая мера не способна полностью избавить женщину от патологически активизировавшейся грибковой вагинальной флоры. Ведь используемые при этом препараты не обладают специфическим противомикозным действием, хотя большинство из них сдерживает размножение дрожжевых грибков и даже в некоторой степени нарушает структуру их клеточных стенок. Следует понимать, что кандиды считаются условно-патогенными микроорганизмами и относятся к естественным участникам нормальной микрофлоры на поверхности кожи и слизистых оболочек. При этом они пребывают в малоактивной форме и небольшом количестве. А вот их чрезмерная активация с существенным усилением размножения и появлением склонности к разрушению клеток свидетельствуют о развитии кандидоза.

Но использование спринцеваний в составе комплексного лечения кандидоза помогает не только быстро устранить его симптомы, но и постепенно нормализовать состав микрофлоры половых органов и кислотность во влагалище.

Чем лучше делать спринцевания?

С этой целью могут быть использованы различные растворы с противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, противозудным действием. Они могут быть приготовлены на основе аптечных препаратов, лекарственных растений, пищевой соды. Выбранное средство от молочницы не должно оказывать системного (общего) действия.

Чаще всего используются:

• содовый раствор (приготовленный на основе пищевой соды);
• хлоргексидин;
• мирамистин;
• борная кислота;
• перекись водорода;
• фурациллин;
• хлорофиллипт;
• травяные отвары или настои, приготовленные на основе ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, календулы и некоторых других целебных растений;
• масла некоторых растений (например, облепихи, чайного дерева).

Состав и пропорции раствора должен подбирать врач. При этом учитывается выраженность и характер симптомов, состав влагалищной микрофлоры, сопутствующие гинекологические заболевания, индивидуальные реакции на применяемые средства. А у женщин репродуктивного возраста следует также принимать во внимание факт наличия/отсутствия подтвержденной беременности.

Содовый раствор

Содовые спринцевания – один из самых популярных методов лечения молочницы. Это обусловлено несколькими факторами.

• Высокий профиль безопасности

Сода (бикарбонат натрия) является средством натурального происхождения с минимальным потенциальным токсичным эффектом. А отсутствие у нее антигенных свойств объясняет крайне низкую вероятность развития аллергических реакций. Поэтому соду можно использовать для местного лечения заболеваний грибковой природы даже у детей первого года жизни и у беременных. При наружном применении она не проникает через тканевые барьеры, и даже при наличии дефектов слизистой оболочки всасывания соды в кровь практически не происходит. Содовые спринцевания оказывают только местный эффект.

• Противогрибковое действие

Что объясняется естественным защелачивающим действием пищевой соды. Для размножения дрожжеподобных грибков благоприятной является слабокислая среда. Причем именно закисление влагалищного содержимого под действием различных внешних и внутренних факторов в большинстве случаев становится основным предрасполагающим фактором для активации условно-патогенной грибковой флоры. В слабощелочной среде Кандиды и другие дрожжеподобные грибки становятся малоактивными, начинается частичное разрушение их клеточных стенок, существенно снижается скорость деления.

• Дополнительное противомикробное действие

Сода создает неблагоприятные условия не только для дрожжеподобных грибков, но и для многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому содовые спринцевания позволяют снизить риск вторичной бактериальной инфекции при кандидозе. При этом лактобактерии (полезные естественные обитатели влагалища) сохраняют свою активность, что способствует постепенному восстановлению нормальной микрофлоры урогенитальной области.

• Универсальное местное противовоспалительное действие

Защелачивание среды в просвете влагалища приводит к некоторому обезвоживанию поверхности воспаленной слизистой оболочки. При этом снижается ее отечность и чувствительность к внешним раздражающим факторам, уменьшается чувство зуда, облегчается болевой синдром. Причем такие эффекты появляются уже при первом применении соды и сохраняются некоторое время после.

Как приготовить содовый раствор для спринцевания?

Для этого в 1 литре горячей (но не кипящей!) кипяченой воды разводят 1 столовую ложку пищевой соды. Полученный раствор тщательно размешивают и остужают до температуры 37°С, процеживают и наливают в используемую для спринцевания емкость. На одну процедуру обычно достаточно 300-400 мл готового содового раствора. Оставшаяся порция в закрытой таре может храниться в течение 10-12 часов, перед использованием ее следует нагреть до нужной температуры, размешать и процедить.

Проводя процедуру, следует помнить, что удлинение сроков лечения или повышение концентрации содового раствора чреваты чрезмерным иссушением слизистой оболочки влагалища с появлением микротрещин, эрозий и усилением воспаления. А при наличии атрофического кольпита и климактерических изменений тканей применение этого средства может значительно ухудшить состояние пациентки. Нужно ли при молочнице делать спринцевание содой, должен определить врач в индивидуальном порядке.

Борная кислота

Борная кислота обладает противогрибковым, антисептическим, местным противовоспалительным действием. Она губительно действует на дрожжеподобные грибки и тем самым способствует нормализации влагалищной микрофлоры. По данным некоторых исследований, у ряда пациенток с сахарным диабетом использование борной кислоты для лечения молочницы оказывается более эффективным, чем терапия традиционными азольными противогрибковыми средствами.

Но средство может оказывать токсическое действие. При попадании в кровь борная кислота может ухудшить работу почек и печени, негативно сказаться на состоянии развивающегося плода и находящегося на грудном вскармливании ребенка. При превышении дозировки, нарушении схемы лечения и при наличии повышенной чувствительности пациентки могут столкнуться и с усилением имеющихся симптомов. Это связано с раздражением слизистой оболочки влагалища и усугублением воспалительной реакции.

При молочнице борная кислота чаще всего используется в виде капсул или для аппликаций. Но допустимо применение ее раствора и в качестве спринцеваний. Для этого 1 чайную ложку порошка растворяют в стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Такой способ применения позволяет уменьшить вероятность раздражающего действия препарата.

Спринцевание борной кислотой при молочнице может использоваться лишь по согласованию с врачом, со строгим соблюдением его рекомендаций. При беременности, в период лактации, при наличии эрозивного процесса во влагалище от ее применения следует отказаться.

Перекись водорода

Универсальное противомикробное действие перекиси водорода (пероксида водорода) обусловлено высвобождением из ее молекулы активного атомарного кислорода. Он разрушает клеточные стенки большинства болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему и дрожжеподобные грибы, особенно находящиеся в фазе активного размножения. При этом лечение молочницы спринцеваниями с перекисью водорода не сопряжено с повышением риска развития вторичного дисбактериоза. Ведь нормальные обитатели влагалища лактобактерии не только не гибнут под действием этого вещества, но и способны сами его продуцировать в небольших количествах.

При наружном применении перекись водорода не всасывается через слизистые оболочки и кожу и не оказывает токсического действия. Ее использование в рекомендованных терапевтических концентрациях не приводит к ожогам и раздражению слизистой оболочки, а даже способствует заживлению имеющихся эрозий.

Раствор перекиси водорода для спринцевания готовится непосредственно перед каждой процедурой, так как при хранении средство теряет большую часть своих лечебных свойств. Не следует использовать также флакон, который хранился на свету, недалеко от отопительных приборов или был вскрыт достаточно давно. Для приготовления раствора 1 столовую ложку аптечной 3% перекиси водорода разводят в 0,5 литра слегка теплой кипяченой воды. Готовое средство не следует нагревать.

Спринцевания препаратами с местным противомикробным действием

Нередко при молочнице назначают спринцевания с использованием аптечных безрецептурных средств местного действия. К ним относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт (только водный раствор). Они обладают универсальным противомикробным и антисептическим действием, подавляя активность грибковой и условно-патогенной бактериальной микрофлоры. Но уничтожить возбудителя молочницы они не в состоянии, поэтому не могут использоваться в качестве самостоятельного или основного средства лечения кандидоза.

Спринцевание Хлоргексидином проводится 0,05% раствором. Его можно купить в уже готовом виде в пластиковых флаконах с удобным для введения во влагалище носиком или получить путем разведения более концентрированного препарата.

Спринцевание Мирамистином также может производиться без использования спринцовок. Препарат продается уже готовым для применения, в виде 0,01% раствора во флаконах разного объема. Удобнее использовать фасовку по 150 мл с остроконечным носиком. Мирамистин обладает более высоким профилем безопасности по сравнению с Хлоргексидином, что позволяет использовать его при лечении женщин с повышенной чувствительностью и клиническими признаками нарушениями работы печени и почек.

Более дешевая и широко доступная альтернатива этих средств – спринцевания Фурациллином. Его можно приобрести в виде раствора или таблеток для растворения в воде. Фурациллин оказывает мягкое антисептическое и противомикробное действие, выраженность которого меньше, чем у Хлоргексидина и Мирамистина.

Травяные отвары

При молочнице могут быть использованы многие лечебные травы с антисептическим и противовоспалительным действием. Растворы для спринцевания готовят на основе приготовленных из сухого растительного сырья отваров, сразу заваривая растения в нужной концентрации. Чаще всего на литр кипятка берут 2 ст. л. частично измельченной травы, доводят полученную смесь до кипения и настаивают под крышкой в течение 30-40 минут. Перед использованием полученный настой обязательно тщательно процеживают, чтобы избежать попадания на стенки влагалища мелких растительных частиц.

Спринцевание ромашкой – наиболее распространенный вариант фитотерапии кандидоза. Ромашковый настой обладает мягким антисептическим действием, смягчает и успокаивает раздраженные ткани, уменьшает выраженность воспаления. При этом он не оказывает неблагоприятного действия на гормональный фон, способствует усилению регенеративных процессов и уменьшает риск кровоточивости воспаленных тканей.

Нередко используется также спринцевание календулой, цветки которой обладают достаточно мощным антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряют заживление эрозий. Но это растение способно иссушать слизистые оболочки, поэтому при его применении следует тщательно следить за концентрацией настоя.

Для более выраженного терапевтического эффекта допустимо комбинировать ромашку с шалфеем, корой дуба, календулой.

Техника проведения процедуры

Спринцевания обычно проводятся в домашних условиях, дважды в день. Перед каждой процедурой необходимо обмыть половые органы. Готовый раствор доводится до температуры примерно 37°C и набирается в чистую спринцовку, кружку Эсмарха, большую клизму. Обычно в течение одной манипуляции расходуется 200-300 мл жидкости.

Желательно принять полулежачее положение, обеспечив свободный отток выходящей из влагалища жидкости. Поэтому лучше всего для этой процедуры подойдет ванна. При ее отсутствии спринцевание по согласованию с врачом проводят в положении полусидя с разведенными бедрами (например, на унитазе) или на корточках (над тазом или другой емкостью). Но такой вариант орошения и промывания влагалища все же имеет более низкую эффективность, ведь раствор при этом не всегда может омыть все складки слизистой оболочки.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывается вазелином и аккуратно вводится в просвет влагалища на глубину до 7 см. Половые губы при необходимости раздвигаются пальцами и оттягиваются в стороны. После этого лечебный раствор с небольшой скоростью вводится во влагалище. Напор жидкости регулируется, чтобы избежать возникновения неприятных ощущений. Не стоит чрезмерно быстро вводить раствор, это снижает качество спринцевания. Наконечник в течение всей процедуры не должен упираться в стенки влагалища, доходить до его заднего свода или касаться шейки матки.

При использовании кружки Эсмарха введение раствора происходит самостоятельно, жидкость стекает через трубку из закрепленной на высоте 75см от поясницы емкости под действием силы тяжести. А стенки спринцовки приходится сжимать руками, что не всегда удобно делать в положении лежа. Поэтому по возможности в домашних условиях для самостоятельного проведения рекомендуется использовать кружку Эсмарха.

Кружка Эсмарха

После завершения процедуры наружные половые органы аккуратно осушаются чистым полотенцем или салфеткой промокающими движениями. При этом следует избегать интенсивных растираний во избежание микротравматизации слизистой оболочки вульвы, ничего не вводить в просвет влагалища. Использованные инструменты (спринцовка, кружка Эсмарха, клизма) тщательно промываются с использованием дезинфицирующих растворов, затем по возможности стерилизуются путем кипячения.

Что следует учитывать?

Перед началом лечения необходимо убедиться в грибковой природе заболевания. По статистике, лишь у 1/3 женщин с влагалищными выделениями подтверждается кандидоз. У остальных бели и дискомфорт обусловлены другими причинами, требующих иной лечебной тактики. И далеко не всегда в таких случаях можно проводить спринцевания. Поэтому этот метод лечения должен применяться лишь после обследования и по назначению врача. А усиление дискомфорта, зуда и выделений, появление болей и других тревожных признаков на фоне проводимой терапии – основание для скорейшего повторного обращения к специалисту.

Во время лечения молочницы женщине рекомендуется отказаться от половых актов и мастурбации. А ее половому партнеру чаще всего назначается профилактическое лечение, даже при отсутствии у него клинических признаков урогенитального кандидоза. Это позволяет снизить активность его сапрофитной грибковой флоры и избежать последующего повторного заражения женщины патогенными дрожжеподобными штаммами.

Важно понимать, что спринцевания – не основной метод лечения молочницы. Они обычно используются в дополнение к проводимой системной терапии. Поэтому не следует отказываться от назначаемых врачом препаратов для вагинального введения или приема внутрь.

Необходимо по возможности устранять или хотя бы компенсировать факторы, способствующие активации условно-патогенной грибковой флоры. Без этого молочница может принять затяжное или часто рецидивирующее течение, а постоянно испытываемый женщиной дискомфорт существенно снизит качество ее жизни и может стать причиной обращения к не всегда безопасным методам нетрадиционной медицины.

Когда спринцевания не проводят?

К противопоказаниям для спринцевания при молочнице относят:

• период менструации;
• состояние после недавно перенесенного аборта (самопроизвольного или медицинского);
• период восстановления после родов, даже если они были преждевременными или прошли путем кесарева сечения;
• сопутствующий ;
• диагностированный рак шейки матки, рак стенок влагалища.

Большинство врачей не рекомендуют проводить спринцевание от молочницы при беременности. Это объясняется повышением риска прерывания беременности, вероятностью инфицирования плодных оболочек в результате вымывании слизистой пробки из шейки матки, развитием воздушной эмболии при повреждении поверхностно расположенных сосудов в области шейки матки в верхней трети влагалища. Необходимо уточнить предпочтительный метод лечения у врача, целесообразность замены спринцеваний на ванночки и орошения.

Спринцовка гинекологическая - специальное приспособление, использующееся для орошения (спринцевания) влагалища целебными растворами в профилактических и лечебных целях. Чаще используется дома, в медучереждениях применяют .

Прибор знаком представительницам прекрасного пола ещё с давних времён, а точнее с 19 века.

Часть гинекологов не одобряет спринцевание, однако оно пользуется немалой популярностью. Если вы решили провести процедуру, то узнайте как пользоваться гинекологической спринцовкой.

Спринцевание

Микрофлора влагалища – огромный мир, защита которого ложится на плечи молочнокислых бактерий. Вследствие нарушений гормонального фона, инфекций, дисбактериоза появляются бактериальные и грибковые воспаления, слизистая повреждается.

Гинекологическое – важная часть лечения, которое назначает гинеколог. Ирригация выполняется спринцовкой. Особенности её строения делают этот процесс быстрым и относительно безопасным.

Когда назначают

Процедура может быть назначена, если выявлены:

• Уретриты и циститы.
• Эрозия шейки матки.
• Кольпиты, аднекситы.
• Воспалительные заболевания влагалища и шейки матки.

Назначают и при цистите. Используются растворы с антибактериальными и противовоспалительными свойствами – перекись водорода, йод, сода, ромашка аптечная, борная кислота и прочее.

Имейте в виду, что имеются и противопоказания:

• Острые воспаления.
• Менструация.
• Маточные кровотечения.
• Период беременности.
• Послеродовый период.
• Две недели после выскабливания матки.
• Не рекомендовано делать для «чистоты». Это нарушает естественную микрофлору и создает среду для размножения вредоносных бактерий.

Спринцовка гинекологическая – полезное приспособление

Материалом, из которого раннее изготавливались спринцовки в России, была резина. Развитие химической промышленности привело к замене на поливинилхлорид (ПВХ), который всё чаще используют в производстве медицинских приборов. Его достоинства: нет выраженного запаха, пластичен, не впитывает наливаемые жидкости, их запах.

Отличия от обычной

Форм, видов и размеров гинекологической спринцовки несколько. Все состоят из двух частей: груши (напоминает плод, отсюда и название) и вытянутого наконечника из пластмассы. При выборе обратите внимание, чтобы наконечник был гладким, без шероховатостей. По обеим сторонам сделаны ряд отверстий.

Главные различия гинекологической от обычной: мягкий и эластичный полипропиленовый наконечник, имеющий изогнутую форму. Такая особенность уменьшает раздражающее воздействие на стенки влагалища.

Цена

Цена зависит от объема груши (50-500 мл) и материала изготовления приспособления. Небольшая, на 220 мл российского производства БИ №8 с твердым наконечником обойдется в среднем в 60 руб. БИ №9, 320 мл – 300 руб. С мягким наконечником и объемом 310 мл можно купить в среднем за 360 руб.

Как пользоваться

Помните: чем проводить и как долго назначает только врач. Информация носит лишь рекомендательный характер. Если делать эту процедуру часто, «в гигиенических целях», то сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам снизится, а микрофлора нарушится.

Орошение делается два раза в день – утром и вечером, продолжительность – около 3 дней. После чего ещё 2-3 дня выполняется только вечером. Курс состоит максимум из 10 дней.

Ирригация должна длиться не более 15 минут.

Раствор – быть комнатной температуры.

Процедуру лучше проводить в ванной. Поза: лежа на спине, подложив какую-либо емкость, в которую будет стекать жидкость. Если имеется загиб матки, то лучшее положение – стоя на четвереньках.

1. Продезинфицируйте гинекологическую спринцовку. Как это сделать написано в инструкции к вашему прибору. Некоторые из них разрешается кипятить в разобранном виде около 15 минут, другие – лишь опустить в раствор, например 3% перекиси водорода.
2. Соедините части гинекологической спринцовки.
3. Приготовьте раствор для ирригации. Если в его состав входят агрессивные химические вещества (марганцовка и другие), точно следуйте правилам приготовления. В противном случае возможно развитие осложнений, таких как инфекционные кольпиты или воспаления слизистой. Травяные настои обязательно процедить.
4. Наберите раствор в грушу.
5. Смажьте наконечник вазелином для облегчения введения.
6. Вставьте его во влагалище.
7. Сдавите грушу , жидкость начнет поступать под давлением. Раствор нужно вводить свободно, без рывков, т. к. струя под напором с лёгкостью проходит через барьер шейки матки, что может привести к возникновению патологических процессов.
8. Побудьте несколько минут в лежачем положении.

Не разжимайте пальцы, если не извлекли гинекологическую спринцовку. При разжатии в нее могут попасть болезнетворные микробы и бактерии. Если после извлечения в емкости осталась жидкость, ею можно воспользоваться повторно. Для этого сначала извлеките, разожмите пальцы, затем нажмите на грушу, чтобы вышел воздух, далее поместите во влагалище и снова плавно нажмите.

Не используйте для постановки клизм, что чревато попаданием в полость детородного органа бактерий из кишечника.

Не оставляйте жидкость в груше. Обязательно вымойте обычным мылом грушу и наконечник после процедуры.

Непосредственная цель спринцевания влагалища — вымывать скопившиеся выделения (сгустки крови, бели и т.д.).

Помимо того, влагалищные спринцевания применяются и как водолечебная процедура для воздействия на шейку матки или через стенку влагалища на фаллопиевы трубы и яичники. В этих случаях применяются спринцевания горячими жидкостями.

Жидкостью служит или простая вода или антисептические растворы, назначаемые врачом. Врач же указывает температуру, до которой должна быть нагрет промывочный раствор.

В качестве антисептических растворов применяются:

1. раствор марганцовокислого калия слабо фиолетового цвета;
2. часто применяется спринцевание с иодом (в этих случаях в воду для спринцевания накапывается йодная настойка до тех пор, пока не получится цвет слабо настоянного чая);
3. некоторые гинекологи для спринцеваний применяют 1% раствор лизоформа.

Температура растворов, назначаемая для промываний влагалища, колеблется от 35 до 50°.

Для спринцеваний, имеющих задачей промывание влагалища, назначается температура в 35°. Для горячих промываний назначается температура в 45° и выше.

Спринцевания влагалища обязательно должны производиться в лежачем на спине положении больной, лучше всего на гинекологическом кресле или на приспособленной соответственно кушетке.

Инструменты для спринцевания влагалища

Фото: Стеклянные наконечники для спринцевания

Инструментарий для спринцевания влагалища прежде всего состоит из ирригатора или эсмарховской кружки. Последняя изготовляется из резины, или бывает металлической эмалированной, или же из стекла. Лучшей в смысле содержания в чистоте является стеклянная. На уровне дна стеклянного сосуда этой кружки отходит боковой тубус (трубка), на который надевается длинная резиновая трубка, в другой конец которой вставляется наконечник для спринцевания. Кружка помещается на высоте одного метра над уровнем живота больной.

Употребляемые для спринцевания влагалища наконечники бывают различных видов и форм, в зависимости от тех задач, которые возлагаются на спринцевание.

Для обычных спринцеваний, назначаемых с целью промывания влагалища, обычно употребляются слегка изогнутые трубки с оливообразным утолщением на конце с множественными на нем отверстиями, расположенными венчиком, или же с одним широким. Изготовляются они из каучука пли стекла. Лучшими являются стеклянные, так как они легко подвергаются обеззараживанию кипячением (смотрите фото).

При производстве горячих спринцеваний нужно иметь в виду, что слизистая оболочка влагалища легко переносит высокую температуру, в то время как для окружающей вульву кожи действие такой температуры уже мучительно. В этом случае необходимо значит устранить соприкосновение с кожей вытекающей из влагалища горячей воды.

Для этой задачи вполне пригодными приборами служат промыватель влагалища Пинкуса и наконечник Морозова.

Фото: Промыватель влагалища Пинкуса

Промыватель Пинкуса (смотрите фото) состоит из стеклянного наконечника с множественными отверстиями на конце. Этот наконечник охватывается грушевидным, резервуаром, от которого отходит отводящая трубка. Грушевидный резервуар плотно закрывает вход во влагалище, и таким образом вода, вытекающая из наконечника и орошающая влагалище, попадает в резервуар и из него по трубке стекает в ведро.

Фото: Наконечник Морозова

Наконечник Морозова (смотрите фото) состоит из круглой стеклянной, открытой с одной стороны трубки, на конце которой имеется несколько боковых отверстий. В закрытом конце имеются два тубуса. Через один на них почти до открытого конца проведена тонкая стеклянная или резиновая трубка, через которую и поступает жидкость для спринцевания. Второй тубус соединяется с резиновой трубкой для отведения промывной жидкости в ведро. Широкая внешняя трубка плотно охватывается входом во влагалище, и вода таким образом не может попасть на кожу и обжигать ее.

Методика спринцевания влагалища

Фото: Положение больной при спринцевании

Спринцевание влагалища производится следующим образом. Больная укладывается на кушетку, ноги широко расставляются. Под таз подкладывается подкладное судно (смотрите фото). При горячих спринцеваниях, когда применяются наконечники Пинкуса или Морозова, подкладное судно не нужно, так как промывная вода стекает по отводной трубке прямо в ведро.

Во всяком случае под таз должна быть подложена клеенка, прикрытая сложенной простыней.

Когда больная улеглась указанным образом, ухаживающие, производящие спринцевание, раздвигают пальцами одной руки губы вульвы (смотрите фото), затем вводят другой рукой наконечник во влагалище, продвигая его по задней стенке. Сняв зажим с каучуковой трубки, по которой протекает жидкость для спринцевания, пускают эту жидкость полной струей. Обмывая влагалище, жидкость вытекает наружу в подставленное судно.

Фото: Раздвигание пальцами одной руки губ вульвы

Еще удобнее производить спринцевание на гинекологическом кресле. Больная укладывается на нем, как описано выше. Под таз подводится один конец клеенки, а другой, свободный, желобом помещается в ведро. По этому желобу и стекает промывная жидкость.

Большую осторожность нужно соблюдать при производстве спринцевании у девушек, чтобы не повредить девственной плевы. Вместо наконечника применяется в таких случаях тонкий резиновый катетер. Вода должна поступать под небольшим напором, а потому кружка поднимается только на небольшую высоту над уровнем живота больной.

Практически каждая женщина хоть раз в жизни прибегала к такой процедуре, как спринцевание. Многие пытаются предотвратить нежелательную беременность, заражение половыми инфекциями или просто применяют спринцевание как профилактическую меру. А так ли оно необходимо?

Что такое спринцевание?

Спринцеванием называется лечебно-профилактическая манипуляция, во время которой во влагалище вливают различные растворы лекарств или отвары трав. Чтобы произвести данную манипуляцию, необходимо вооружиться спринцовкой (резиновая груша с наконечником) или (еще лучше) кружкой Эсмарха. Суть процедуры заключается в активном вымывании вагинальных выделений, микроорганизмов и эякулята из влагалища. Гинекологи настаивают на том, чтобы использовать спринцевание только в лечебных целях, как профилактический метод он не несет ощутимой пользы, и даже вреден.

Однако прежде чем начинать такое достаточно агрессивное очищение влагалища, необходимо вспомнить о свойствах последнего. Почему агрессивное? Большинство врачей отказались от назначения спринцеваний пациенткам, и не без оснований. Влагалище обладает способностью самоочищаться. Это достигается естественными выделениями, вместе с которыми вагину покидают слущенные клетки эпителия слизистой, погибшие и/или болезнетворные микроорганизмы, а также продукты их жизнедеятельности. Таким образом, влагалище является изначально «чистым», за исключением случаев, когда его нормальную микрофлору подавляют патологические микробы.

Как правильно делать спринцевание

Спринцовка гинекологическая для спринцевания Перед тем, как приступить к процедуре спринцевания, следуют ознакомиться с ее правилами:

Температура раствора/отвара
Применяемая жидкость должна быть комнатной температуры (проверить просто: опустив локоть в раствор). Ни в коем случае вода не должна быть горячей, это может привести к ожогу слизистой, или холодной, что вызовет дискомфорт.

Сроки спринцеваний
Гинекологи считают, что при лечении, например, вагинитов, достаточно пятидневного курса спринцеваний, то есть для купирования выраженных симптомов. Максимум курс может составлять 7 – 10 дней.

Схема спринцеваний
Во время лечения спринцуются дважды в день (с утра и перед сном), около трех дней, затем проводят процедуру только перед сном (это еще 2 – 3 дня), и, наконец, один раз в неделю.

Продолжительность манипуляции
Время, затраченное на спринцевание, не должно превышать 15 минут.

Как вводить жидкость
Поступление жидкости во влагалище должно быть свободным, без давления. Тугая струя раствора легко преодолеет шеечный барьер, что чревато воспалением внутренних половых органов. Поэтому для манипуляции желательнее использовать кружку Эсмарха (в виде резинового баллона, пластиковой трубки и наконечника), нежели спринцовку, так как в кружке Эсмарха легко контролировать давление струи, достаточно ее приподнять или опустить. При использовании резиновой груши нужно ее сдавливать, и раствор будет вливаться во влагалище под давлением.

Соблюдение асептики
Перед тем, как воспользоваться кружкой Эсмарха или спринцовкой, наконечник следует промыть и прокипятить. После каждой манипуляции резиновые сосуды (баллон или груша) промываются, не забывая о чистоте наконечника. Приспособления, которым проводятся спринцевания, должны служить только для данной цели. Ни в коем случае не следует применять их для проведения клизм или микроклизм.

Соблюдение осторожности
Процедуру необходимо проводить крайне аккуратно и медленно. Чтобы ввести наконечник во влагалище, можно смазать его стерильным вазелином, это облегчить введение. Во время спринцевания не следует напрягаться, манипуляция не должна причинять боль. Если движения порывисты и резки, легко повредить слизистую влагалища и шейки матки.

Положение для спринцевания
Лучше всего спринцеваться лежа в ванне. Ноги при этом закидываются на ее бортики. Как альтернатива – сидя на унитазе, но резиновый баллон должен находиться выше талии. Вливание раствора обеспечивает очищение стенок влагалища, а выливается он самостоятельно, под действием земного притяжения.

Приготовление раствора
Если в состав раствора входят активные химические вещества, такие, как сода, борная кислота, марганцовокислый калий, перекись водорода и прочие, следует точно соблюдать инструкцию, по приготовлению раствора. В противном случае можно не только сделать влагалище абсолютно стерильным, что ведет к развитию инфекционных кольпитов, но и вызвать ожог слизистой. Если для спринцевания назначены отвары лекарственных трав, то их следует готовить непосредственно перед процедурой.

Противопоказания к спринцеванию

Кружкой Эсмарха Категорически запрещается проводить спринцевание в следующих случаях:

• не рекомендуется спринцеваться для «чистоты», то есть с целью профилактики, это вымывает нормальную микрофлору из влагалища и обеспечивает «полигон» для болезнетворных бактерий;
• без консультации гинеколога в случае возникших зуда, жжения, мажущих выделений, неприятного запаха выделений;
• перед посещением гинеколога необходимо воздержаться от процедуры, иначе результаты мазков будут недостоверными;
• при обострении хронических заболеваний или во время острого процесса воспаления матки, придатков и шейки матки;
• во время менструации (раствор легко проникнет в матку через свободный цервикальный канал, а за ним последуют возбудители заболеваний);
• во время беременности (риск вымывания слизистой пробки из канала шейки матки, что может спровоцировать угрозу прерывания или , инфицирование плода, токсическое действие лекарств на него и эмболию маточных сосудов);
• в послеродовом периоде, пока сохраняются лохии и шейка матки открыта (около 1,5 месяцев);
• после выскабливания матки (около двух недель).