Основные симптомы и лечение золотистого стафилококка у взрослых. Стафилококк — что это такое, виды, симптомы и лечение у взрослых стафилококковой инфекции

Бактерии играют немаловажную роль в развитии и функционировании человеческого организма. Этот домен живых организмов появился на Земле одним из первых, и принимал ключевое значение в эволюционном развитии всех существ. Большинство прокариотных микроорганизмов являются защитниками людей, участвуя в становлении иммунитета и процессах пищеварения, но существуют и опасные виды, представляющие угрозу для жизни. Стафилококки относятся одновременно к обеим группам.

Общее понятие о стафилококке

Численность клеток бактерий, находящихся в организме человека, существенно превышает количество клеток самого организма. Колонии одноклеточных микробов населяют желудочный тракт, кожные покровы, слизистые оболочки и необходимы для обеспечения многих процессов (пищеварения, формирования иммунной системы и др.). Всего в человеческом теле обитает несколько тысяч разновидностей бактерий, некоторые из них играют важную роль в биологических процессах, другие – вызывают большое количество заболеваний.

Стафилококки (Staphylococcus) являются представителями рода бактерий Micrococcaceae, семейства Staphylococcaceae. Эти неподвижные микроорганизмы имеют сферическое (шарообразное) строение и располагаются на питательных средах кучками в виде виноградных гроздей. Стафилококки, как и все микроорганизмы, подразделяются на условно-патогенные, патогенные и сапрофиты. Патогенные свойства представителей этого рода проявляются в токсинообразовании (способности бактерий вырабатывать экзо- эндотоксины и ферменты агрессии).

Являясь представителями нормальной микрофлоры человека, стафилококки по отношению к человеческому организму носят условно-патогенный характер и при определенных условиях становятся опасными для здоровья. Характерными микробиологическими признаками этого рода являются:

• факультативный анаэробный тип дыхания (могут развиваться, как в присутствии, так и в отсутствии кислорода);
• антигенная структура;
• отсутствие жгутиков, защитных капсул;
• грамположительность (сохранение окраски при промывке по методу Грама);
• хорошая переносимость различных температурных условий, высокая устойчивость во внешней среде, быстрая приспосабливаемость к антибиотикам (оптимальная температура для роста составляет 37 градусов, но в условиях заморозки бактерии могут жить несколько лет, плохо переносят прямой солнечный свет, нагревание свыше 70 градусов и действие химикатов);
• способность продуцировать эндотоксины.

Факторы патогенности

Для развития инфекционного заболевания необходимо проникновение в организм инфекционного агента, обладающего патогенностью (при этом все возбудители имеют свой спектр восприимчивых к их действию организмов). Вирулентность стафилококков (степень патогенности, характеризует способность возбудителя оказывать губительное действие на клетки живого организма) связана с двумя группами факторов – инвазивностью и токсигенностью.

Инвазивность характеризует способность микроорганизмов преодолевать защитные иммунологические барьеры, проникать в органы и ткани, размножаться там и противостоять иммунитету макроорганизмов. Обеспечивается эта способность продуцированием ферментов (гиалуронидазы, фибринолизина, коллагеназы и др.), наличием капсулы и слизистой субстанции, (защищающей клетки бактерий от фагоцитоза), жгутиков, способствующих прикреплению к клеткам.

Токсигенность стафилококков обуславливает их способность продуцировать токсические вещества, оказывающие губительное воздействие на макроорганизм путем изменения его метаболизма и угнетения активности клеток иммунитета. К токсическим субстанциям, выделяемым патогенными штаммами микроорганизмов, относятся:

• лейкоцидины – мембраноповреждающие токсины, оказывают губительное действие на лейкоциты человека;
• энтеротоксины – вызывают пищевые отравления, аллергические реакции, устойчивы к действию ферментов пищеварения и формалину;
• плазмокоагулаза – провоцируют свертывание плазмы крови;
• гиалуронидаза – расщепляют основной элемент соединительной ткани (гиалуроновую кислоту);
• фибринолизин – растворяют белок фибрин;
• фосфатаза – отщепляют соли фосфорных кислот от нуклеотидов, белков и алкалоидов.

Виды стафилококка

В ходе бактериологических исследований обнаружено около 27 видов микроорганизмов, относящихся к роду Micrococcaceae. У большинства из них отсутствует генетический фактор патогенности, и они не представляют опасности для здоровья человека, но существует 3 вида болезнетворных стафилококков, которые являются причиной развития опасной стафилококковой инфекции.

Чтобы определить принадлежность бактерий к конкретному виду применяются специфические определители, из которых с 1974 г общепризнанным считается классификатор Берги. Согласно этому определителю микроорганизмы, принадлежащие к семейству стафилококков, дифференцируют на 3 вида в зависимости от их патогенных свойств:

Факторы патогенности	Staphylococcus aureus	Staphylococcus epidermidis	Staphylococcus saprophyticus
Плазмокоагулирование
Продукция дезоксирибонуклеазы
Продуцирование лецитовителлазы
Выделение фосфатазы
Способность к анаэробной ферментации глюкозы

Ввиду наличия всех факторов патогенности золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) представляет наибольшую опасность для организма людей всех возрастных категорий. Высокая вирулентность микроорганизма и его широкая распространенность в окружающей среде обуславливают тот факт, что этот возбудитель становится причиной развития более 100 болезней. Staphylococcus aureus имеет несколько разновидностей, которые вызывают определенные заболевания. Для определения культуры бактерий применяется фаготипирование, помогающее установить инфекционный источник.

Два других вида не обладают всеми значимыми факторами патогенности, поэтому реже становятся причиной развития инфекции и поражают преимущественно определенные группы лиц и области организма. Так, эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) представляет повышенную опасность для недоношенных или ослабленных новорожденных детей, пациентов с иммунодефицитным состоянием или онкологическим заболеванием. Локализуется этот тип бактерий на коже и слизистых оболочках, редко распространяется на внутренние органы.

Сапрофитный стафилококк (staphylococcus saprophyticus) обитает в кожистых слоях наружных половых органов, мочеиспускательном канале (в слизистых оболочках) и отличается меньшей вирулентностью по сравнению с другими представителями семейства. В зоне риска заражения этим видом микроорганизма находятся женщины (проявление – острый цистит, воспаление почек), у мужчин заболевания, вызванные сапрофитами, диагностируются редко (преимущественно острый уретрит).

В современной микробиологии выделяют еще один новый вид патогенных микробов рода Micrococcaceae – гемолитический (haemolyticus). Эта разновидность бактерий отличается высокой способностью к гемолизу (разрушению эритроцитов крови). По своей природе гемолитические микроорганизмы относятся к условно-патогенным, но, при создании благоприятных условий, обретают патогенный характер и могут привести к развитию воспалительных процессов с образованием гнойников на внутренних органах, коже и слизистых оболочках.

Пути передачи стафилококка

Бактерии являются неотъемлемой частью микрофлоры человека, постоянно находясь в организме и на поверхности кожных покровов. Слизистые оболочки и кожа выполняют защитные функции, препятствуя проникновению потенциально опасных агентов во внутреннюю микросреду. При нарушении целостности защитных оболочек микробы попадают в организм и (при наличии благоприятных условий для развития) проявляют свои патогенные свойства.

Стафилококковая инфекция передается человеку несколькими путями, как экзогенными, так и эндогенными. Основными способами передачи инфекционного агента являются:

• воздушно-капельный – механизм передачи реализуется через воздушную среду, куда бактерии, находящиеся на слизистой оболочке дыхательных путей попадают во время чихания или кашля, внедрение в организм происходит при вдыхании зараженного воздуха;
• воздушно-пылевой – источником инфекции являются высушенные микробы (благодаря способности стафилококков долго сохранять жизнеспособность при высыхании), которые вместе с частицами пыли проникают в организм во время вдыхания;
• контактно-бытовой – заражение происходит через непосредственный контакт с носителем (прямой путь) или с предметами бытовой обстановки, обсемененными инфекционными возбудителями (опосредованный путь);
• алиментарный (фекально-оральный) – находясь в кишечнике зараженного человека бактерии выводятся наружу с испражнениями, после чего они попадают в воду и распространяются водным путем, заражение происходит во время заглатывания загрязненной воды, употребления в пищу сырых овощей или фруктов, помытых под загрязненной водой, после чего микроб локализуется в пищеварительном тракте нового макроорганизма;
• гемоконтактный – патогенные микроорганизмы передаются во время медицинских манипуляций, инъекций (в т.ч. наркотических веществ).

Факторы, повышающие риски заражения

Проникновение патогенных бактерий в организм еще не означает, что это станет причиной развития инфекционного заболевания. Иммунная система здорового человека имеет высокую устойчивость к действию стафилококков, даже обладающих высокой вирулентностью. В защитном механизме основную роль играют барьерные свойства эпидермиса, фагоцитоз (процесс захвата и переваривания патогенных агентов), наличие специфических антител.

При воздействии некоторых факторов защитные силы ослабевают, иммунитет снижается, и патогенным микроорганизмам становится легче проникнуть и закрепиться в организме. По причине ослабленности иммунной системы очень часто развивается стафилококк у ребенка (ввиду еще несформированного иммунитета) и у человека преклонного возраста (вследствие естественных процессов угнетения иммунных клеток).

После перенесенной стафилококковой инфекции приобретается специфический иммунитет, обусловленный гуморальным фактором – выработкой противостафилококковых антител. Приобретенный защитный механизм не отличается стойкостью и продолжительностью, поэтому заболевания, вызванные этим видом возбудителя, часто рецидивируют. Факторами, способствующими ослаблению иммунитета и облегчающими проникновение патогенных бактерий в организм, являются:

• патологические процессы, протекающие в хронической или острой форме – на их фоне повышается риск присоединения вторичных заболеваний, самыми опасными являются такие состояния, как грипп, ангина, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония, простудные заболевания, туберкулез;
• аутоиммунные расстройства, патологии эндокринной системы, злокачественные новообразования – при нарушениях, вызванных такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертиреоз, вирус иммунодефицита человека, происходят необратимые изменения в иммунных клетках;
• приверженность вредным привычкам (курение табака, наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, психотропными веществами, прием наркотиков) – употребление вредных веществ пагубным образом воздействует на организм, угнетая его сопротивляемость инфекционным агентам;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни негативно отражается на работе всех систем организма, приводя к снижению выработки необходимых гормонов и ферментов;
• гиповитаминоз – дефицит витаминов приводит к нарушению работоспособности внутренних органов, в т.ч. желез, ответственных за продуцирование лимфоцитов;
• несбалансированный рацион питания – отсутствие в ежедневном меню всех необходимых нутриентов способствует развитию гиповитаминоза;
• длительное эмоциональное перенапряжение, нарушение режима сна и бодрствования – высокий уровень стресса нарушает работу нервной системы, провоцируя развитие психосоматических заболеваний;
• неконтролируемый прием лекарственных средств – антибактериальные препараты системно воздействуют на организм, угнетая активность иммунного ответа, сосудосуживающие медикаменты могут нарушить целостность слизистых оболочек, что снизит их защитные свойства;
• повреждение кожных покровов и слизистых оболочек – в большинстве случаев причиной стафилококковой инфекции является нарушение целостности эпидермиса или слизистой;
• высокая концентрация углекислоты в местах частого пребывания – результатом редкого проветривания помещений становится скопление выдыхаемого углекислого газа, оказывающего отравляющее действие на организм;
• нахождение в условиях повышенной загрязненности воздуха без использования специальных средств защиты;
• употребление в пищу продуктов без должной обработки.

Группы риска

Закрепление бактерий и начало их активного размножения становится возможным при создании благоприятных условий, к которым относится общее подавление активности иммунных клеток, повышение температуры тела до оптимальной для развития (37 градусов). В зону повышенного риска входят люди, чья профессиональная деятельность связанна с нахождением в общественных местах (медики, работники сферы обслуживания и др.). Факторы, способствующие началу патологического процесса, появляются на определенных этапах жизни человека, таких как:

• беременность – особо опасными периодами для развития заболеваний считаются 6-8, и 20-28 недели, в это время эмбрион активно развивается и забирает у беременной женщины много сил, что приводит к развитию гиповитаминозов и снижению иммунитета;
• пожилой возраст – естественные процессы старения организма способствуют снижению активности выработки гормонов, ферментов, продуцирования антител, особенно высок риск заболеваний у лиц, имеющих такие болезни, как сахарный диабет, ревматизм, онкологические патологии;
• первый год жизни – иммунная система новорожденных еще окончательно не сформирована, что делает их уязвимыми перед вирусами и инфекционными агентами.

К каким заболеваниям приводит стафилококк

Инфицирование бактериями приводит к развитию более 100 заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до болезней с высокой степенью летальности (сепсис, перитонит, эндокардит), большинство из которых провоцирует Staphylococcus aureus. Патогенный стафилококк имеет много механизмов распространения и развития, занимая второе место после синегойной палочки по частоте случаев заболевания. Самыми часто регистрируемыми болезнями, вызванными заражением стрептококковой инфекцией являются:

• ринит – одно из самых распространенных заболеваний, воспаление слизистой оболочки носа;
• синусит – воспаление гайморовых и лобных носовых пазух;
• менингит – заболевание воспалительного характера, поражающее спинной или головной мозг;
• септический артрит (у детей) – воспаление суставов с высоким риском необратимой утраты функций;
• фарингит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой глотки;
• воспаление легких (пневмония) – поражение легочной ткани;
• бронхит – инфицирование гортани, трахеи, бронхов;
• ларингит – патология гортани в сочетании с воспалением трахеи;
• остеомиелит – бактериальное поражение костей и костного мозга гнойно-некротического характера;
• пищевое отравление – характеризуется быстрым проявлением (может возникнуть спустя 30 мин. после употребления зараженных продуктов);
• синдром ошпаренной кожи – острый эпидермолиз, характеризующийся появлением пузырей и эрозированных язв на коже;
• пиодермия – кожная болезнь, спровоцированная внедрением в эпидермис гнойных кокков.

Симптомы стафилококка

Клиническая медицина под понятием «стрептококковая инфекция» подразумевает все недуги, которые развиваются вследствие заражения организма бактериями семейства Staphylococcaceae. Симптоматика инфекционных заболеваний особенно ярко выражена у новорожденных. Признаки стафилококка имеют много проявлений, которые зависят от вида микроба, места его локализации и общего состояния иммунитета пациента. К общим характерным симптомам заболевания относятся:

• повышение температуры тела;
• возникновение на теле участков повышенной чувствительности к прикосновениям, характеризующихся отечностью и гипермией;
• появление сыпи, содержащей гной (на лице, теле, в ушах, во рту);
• наблюдаются симптомы общей интоксикации (тошнота, вялость, упадок сил, снижение психоэмоционального фона, отсутствие аппетита);
• нарушение обоняния;
• частое воспаление волосяных луковиц ресниц (ячмень).

Признаки при поражении кожных покровов

Выраженность симптоматики инфицирования кожных покровов зависит от степени бактериальной распространенности. Стафилококк на коже при ограниченном распространении воспалительного процесса проявляется в местных симптомах (могут наблюдаться на коже, железах, фолликулах волосяных или ресничных луковиц или подкожно-жировой клетчатке), при обширном – в системных (общих):

Местные признаки	Характеристика	Общие признаки	Характеристика
Отечность	Элементы крови, ответственные за купирование воспаления покидают кровяное русло и направляются к очагу, что вызывает отек тканей	Повышение температуры	Защитный механизм, препятствует размножению микроорганизмов, за счет улучшения клеточного метаболизма и выведения микробов и их токсинов из организма
Гиперемия отдельных участков кожных покровов	На месте воспаления происходят модификационные изменения кровоснабжения (отток венозной крови и приток артериальной), что приводит к покраснению	Ухудшение самочувствия	Воспалительный процесс приводит к изменениям на клеточном уровне, что проявляется в утрате клетками части функций и сбоям в работе всех систем
Болезненность	Отечность провоцирует сдавливание нервных окончаний, ведущих к сосудам, прилегающим к месту воспаления – это вызывает болевые ощущения	Диспепсические расстройства	Вызваны попаданием отравляющих продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в кровоток и кишечник
Гнойное отделяемое	Отмершие в процессе выполнения своих функций клетки лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов выводятся из организма в виде гноя

При заболеваниях верхних дыхательных путей

Признаком, отличающим стафилококковую инфекцию верхних дыхательных путей от других видов заболеваний, является наличие серозно-гнойного отделяемого. Распознавание колонизации бактериями полости носа, верхней части носоглотки или ротовой части глотки осуществляется на основании следующих специфических симптомов:

• изменение голоса – проявляется в искажении тембра, силы, высоты, повышении утомляемости во время разговора, может произойти полная утрата голоса;
• появление болей в горле при глотании, трудностей во время дыхания через нос;
• нарушение режима сна;
• возникновение признаков синусита – частые головные боли, отхождение обильных гнойных выделений из носовых пазух, субфебрильная лихорадка;
• снижение обоняния, изменение вкусовых ощущений;
• затрудненное проглатывание пищи, связанное с болезненностью горла;
• появление кашля, першения в горле;
• увеличение размеров лимфатических узлов.

При инфицировании нижних дыхательных путей

При попадании вируса или инфекции в эпителиальные клетки слизистой оболочки нижних дыхательных путей происходит их разрушение, что способствует быстрой колонизации тканей бактериями кокков. Присоединяясь к вирусному поражению, патогенные стафилококки препятствуют регенеративно-восстановительным процессам, и болезнь приобретает хроническое течение. О наличии в бронхиальном дереве и тканях легких кокковых возбудителей свидетельствуют следующие признаки:

• кашель с выделением гнойных субстанций;
• отхождение мокроты с примесями крови (кровохаркание);
• выраженный болевой синдром (тяжело вдохнуть полной грудью);
• повышение температуры тела до субфебрильной;
• резкое ухудшение самочувствия.

При пищевой интоксикации

Основу изменений, происходящих при пищевой интоксикации, спровоцированной кокками, составляет воздействие энтеротоксинов на кишечник зараженного человека. Избыточная выработка интерлейкина-2 (белка, принимающего участие в реакциях воспаления) приводит к повышенному возбуждению клеток гладкотканных мышц, что проявляется в следующих симптомах:

• боли в животе;
• водянистоподобная диарея;
• тошнота;
• позывы к рвоте, рвота;
• изменение стула;
• несущественное повышение температуры.

Признаки пищевого отравления инфекционной природы тяжело идентифицировать ввиду их малоспецифичности. Характерной особенностью можно назвать только быстроту их проявления после употребления зараженной пищи (чаще это кондитерская продукция с кремообразной начинкой, консервированные продукты, покупные мясные салаты). Проявление интоксикации наблюдается уже спустя 30-60 мин. и носит затяжной характер.

Диагностика стафилококка

Определение вида возбудителя инфекционных заболеваний и его фаготипирование осуществляется с помощью микроскопического и культурального исследований. Ввиду способности патогенного микроорганизма поражать многие органы и ткани материалом для проведения диагностики являются образцы крови, гнойного отделимого, мокроты, смывов из носа, рвотные массы, кал, моча, мазки выделений мочеполовой системы.

Стафилококк в крови обнаруживается путем изучения пробы на коагулазу, исследования материала, окрашенного по Грамму. Для установления патогенности обнаруженных бактерий их выделяют путем высева на питательную среду (мясопепторный агар, кровяной агар, солевой бульон). После выявления признаков патогенности исследуемый материал заселяют в пробирки с маннитом для определения степени ферментации.

Если культуры во время диагностики проявили способность коагулировать плазму, сбраживать маннит при отсутствии кислорода – их относят к патогенным. Дальнейшие исследования направлены на определение чувствительности обнаруженных бактерий к антибактериальным средствам, для чего применяется биохимический анализ крови в лабораторных условиях.

Лечение стафилококка

Для предотвращения осложнений (многие из которых являются угрожающими жизни), которые могут развиться на фоне инфекционного поражения кокками, необходимо как можно быстрее после появления первых признаков предпринять лечебные меры. Основу лечения составляет медикаментозная терапия с применением антибиотиков и антимикробных препаратов. При наличии показаний наряду с антибактериальными средствами могут назначаться иммуномодуляционные и гормональные медикаменты.

Лечение заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией, осуществляется в домашних условиях, необходимость госпитализации возникает при системном поражении организма (сепсис, токсический шок, менингит, эндокардит). Хирургическое вмешательство показано при гнойно-некротических поражениях кожных покровов, образовании фурункулов, карбункулов.

Антибиотикотерапия

Консервативное лечение стафилококка основано на использовании активных в отношении конкретного вида возбудителя антибактериальных средствах. Выбор препаратов основывается на определенной с помощью антибиотикограммы чувствительности обнаруженной культуры бактерий к активным веществам лекарственных средств. Самое большое значение для терапии имеют антибиотики β-лактамного ряда (пенициллины, цефалоспорины и др.), реже назначаются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин), линкозамиды (Клиндамицин).

Самыми часто назначаемыми препаратами при заболеваниях, вызванных кокками, являются такие бета-лактамные антибиотики, как:

Препарат	Механизм действия	Способ приема (при минимальном курсе лечения 5 дней)
Клоксациллин	Нарушение процессов синтеза клеток мембраны делящихся микробов	Перорально, 4 раза за сутки по 500 мг с интервалом 6 ч.
Амоксициллин	Подавление развития бактерий и провоцирование их разрушения за счет блокирования выработки пептидогликанов (одного из основных элементов стенки бактериальных клеток)	Внутрь, по 1 таблетке, содержащей 0,5 г активного вещества, трижды в день до или после приема еды
Ванкомицин	Путем блокирования выработки одного из элементов клеточной структуры микробов осуществляется изменение проницаемости стенок клетки, что приводит к ее разрушению	Внутривенно (капельные вливания на протяжении минимум 1 ч.), дозировка составляет 0,5 г 2 или 4 раза за сутки (с перерывом 6 или 12 ч.)
Оксациллин	Приводит к гибели микроорганизмов за счет разрушения стенок их клеток (путем десинтезирования пептидогликана на самых последних этапах деления клеток)	Перорально - суточная дозировка составляет 3 г, разовая – 1 г (принимать за час до еды или через 3 ч. после), внутримышечно – от 2 до 4 г за сутки
Цефазолин	Препарат широкого спектра активности, способствует разрушению клетки, нарушая выработку компонентов ее стенки	Внутивенно, внутримышечно по 1-4 г за сутки (дозу разделяют на 3 или 4 раза)
Цефалексин	Нарушая продуцирование элементов стенок патогенных микроорганизмов, приводит к их гибели	Перорально, 4 раза за сутки по 250-500 мг за час до приема пищи
Цефотаксим	Нарушает процессы роста и размножения кокков, приводит к разрушению клеточной стенки	Внутримышечно, внутривенно, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 12 г за сутки
Цефалотин	Препятствует делению микробов, оказывает разрушающе действие на клетки	Внутривенно, разовая доза не больше 2 г, интервал введения – 5-6 ч.

Другие методы лечения

Наряду с обязательной антибиотикотерапией проводится ряд терапевтических мер, направленных на ликвидацию патологических процессов, вызванных активностью патогенных бактерий и восстановление защитных сил организма. К дополнительным методам лечения стафилококка относятся:

• хирургическое вмешательство – проводится с целью удаления гнойного экссудата из мест скопления, осуществляется путем дренирования и промывания вскрытых гнойников растворами, содержащими антибиотики;
• применение бактериофагов (вирусов, обладающих избирательной активностью в отношении бактериальных клеток) – для лечения применяются наружные средства на основе антибактериальных компонентов, проникая в клетки кокков, фаги вызывают их растворение (лизис);
• терапия с применением иммуномодуляторов – прием препаратов, содержащих природные или синтетические вещества, оказывающие иммуностимулирующее действие (препараты тимуса, интерлейкины, интерфероны) за счет стимулирования активности иммунокомпетентных клеток;
• прием витаминно-минеральных комплексов – если причиной снижения общего иммунитета является дефицит витаминов, этот метод лечения показывает высокую результативность, в других случаях дополнительный прием витаминов служит катализатором восстановительных процессов в организме;
• средства народной медицины – гомеопатические методы допустимо использовать только в качестве вспомогательных, к самым популярным средствам относятся полоскание ротовой полости раствором хлорофиллипта, компрессы из яблочного уксуса, употребление свежей смородины, абрикосов, обработка кожных поражений медным купоросом, прием отваров из лопуха и окопника.

Профилактика стафилококка

Ввиду широкой распространенности бактерий семейства Staphylococcaceae, их устойчивости к воздействию внешней среды и повышения восприимчивости к ним людей со сниженным иммунитетом, комплекс профилактических мероприятий должен проводиться в нескольких направлениях. Основные меры профилактики стафилококковой инфекции включают следующие этапы:

1. Воздействие на источник – изолирование носителей патогенных штаммов от здоровых лиц, санация инфекционных больных и персонала медицинских учреждений.
2. Сокращение путей инфицирования – соблюдение санитарно-гигиенических норм, правил асептики и антисептики при контакте с зараженными лицами, тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, своевременная антибактериальная обработка ран, порезов.
3. Усиление иммунной защиты организма – соблюдение сбалансированности рациона питания, прием общеукрепляющих средств растительного происхождения, специфических медикаментозных препаратов (иммуномодуляторов), витаминно-минеральных комплексов.

Видео

Тип: Firmicutes (фирмикуты)
Класс: Бациллы
Порядок: Bacillales
Семейство: Staphylococcaceae (Стафилококковые)
Род: Стафилококк (Staphylococcus)
Международное научное название: Staphylococcus

Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).

Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.

Большинство видов бактерии стафилококк окрашены в фиолетовый цвет и распространяются гроздями, схожими на виноградные, в связи с чем они и получили свое название, которое в переводе с древнегреческого языка означает «σταφυλή» (виноград) и «κόκκος» (зерно).

Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других .

Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.

Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.

Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Как стафилококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.

Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – , грибками. Стафилококк, и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении . Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — , и другими сложными .

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Как стафилококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: , ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, заболевания и других систем, а также другие хронические болезни.

Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

• Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
• , отсутствие здорового сна;
• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление ;
• (недостаточность витаминов);
• Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
• Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
• Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
• Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

Общими симптомами стафилококка могут быть:

• Повышенная и высокая температура тела (часто локальная) – до , ;
• (прилив крови к месту воспалительных процессов);
• Общее недомогание, болезненность;
• Отечность;
• Пиодермия (развивается при попадании стафилококка под кожу), фолликулит, карбункулез, ;
• Снижение аппетита, боль в животе, ;
• – , и ;
• Болезни дыхательных путей: , и ;
• Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки желто-зеленого цвета;
• Нарушение чувства обоняния;
• Затрудненное дыхание, одышка, чиханье;
• Изменение тембра голоса;
• Синдром токсического шока;
• Падение артериального давления;
• «Синдром ошпаренных младенцев»;
• Нарушения функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания инфекции;

Осложнения стафилококка:

• Абсцесс легких;
• Эмпиема плевры;
• Потеря голоса;
• Лихорадка;
• Судороги;

Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:

1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.

Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.

2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – , эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.

5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких и заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.

8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.

9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans – S. simulans.

11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.

Степени стафилококка

Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.

Степени стафилококка

Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.

Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.

Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.

Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения , . Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.

Диагностика стафилококка

Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.

Дополнительными методами обследования могут быть:

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Антибиотики при стафилококке

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

«Амоксициллин» . Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.

«Банеоцин» . Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.

«Ванкомицин» . Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.

«Кларитомицин» , «Клиндамицин» и « » . Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.

«Клоксациллин» . Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.

«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.

«Оксациллин» . Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.

— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;

— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.

К какому врачу обратится при стафилококковой инфекции?

Бактерии стафилококки чаще всего являются возбудителями заболеваний различных Из всех существующих видов, живущих в организме, самым коварным является золотистый стафилококк, вызывающий большую часть гнойных воспалений. Он может стать причиной почти ста инфекций, развивающихся как на коже, так и во внутренних органах.

Симптомы которого многочисленны, - это устойчивая к антибиотикам простая бактерия золотистого цвета, приводящая к таким болезням, как фурункулез, менингит, сепсис, пневмония, абсцесс, панариций, ангина, остеомиелит и другие. Микроорганизм, обитающий в основном на слизистых оболочках и коже человека, является самым опасным представителем своего рода.

Золотистый которого могут быть разнообразны, обладает высокой устойчивостью к внешним воздействиям и легко проникает в любые ткани и органы. Он не боится солнца, замораживания, высушивания, перекиси водорода, спирта. Подхватить его можно практически везде, поэтому в любых ситуациях важно соблюдать гигиенические нормы. Особенно беззащитны перед золотистым стафилококком дети, с их неокрепшими организмами и слабой иммунной системой. Часто заражение происходит во время купаний в водоемах со стоячей водой.

Вопрос о том, как лечить золотистый стафилококк, актуален для многих людей, поскольку живучая бактерия очень распространена, а ее носителями являются до 30% людей, среди которых больные атопическим дерматитом, медики, преимущественно работающие в отделениях хирургии и реанимации, и люди, вынужденные прибегать к постоянным инъекциям. Стафилококк живет в носовой полости, гортани, подмышечных впадинах, промежности, ЖКТ, волосистой части головы.

Стафилококковые инфекции

Золотистый стафилококк, симптомы которого связаны с нагноением, может вызвать инфекции в любых органах и тканях. Особенно часто бактерия поражает кожу, волосы, ногти, К таким поражениям относятся гнойные воспаления - фурункулы, карбункулы.

Стафилококк приводит к пневмонии, которая возникает при попадании бактерии из носоглотки или с током крови в легкие. Причиной маститов у женщин опять же является золотистый стафилококк. Кроме этого, по его вине происходит большинство осложнений хирургических ран.

В результате размножения бактерий в крови развивается сепсис, или заражение крови. Воспаления суставов и такие как гнойные артриты и остеомиелиты, вызваны золотистым стафилококком.

Бактерии приводят к инфекциям мочевыделительной системы и воспалительным заболеваниям сердца. Абсцессы мозга и гнойные менингиты являются последствием проникновения бактерий из носоглотки в мозг.

Золотистый может проявиться, начиная от фурункулов и заканчивая менингитом и сепсисом. Это объясняется слабой иммунной защитой новорожденного ребенка

Диагностика

При постановке диагноза необходимо отличать стафилококковую инфекцию от кожных аллергий, стрептококковых воспалений, кишечных инфекций и кожных гнойников другой природы. Диагноз ставится на основании посева крови и выделений из ран.

Лечение

Процесс сложный и длительный, поскольку возбудители очень устойчивы.

Лечение включает комплекс мер: подавление бактерий, укрепление иммунитета, лечение сопутствующих болезней. Фурункулы и абсцессы лечат чаще всего хирургическим способом. Антибиотики назначают строго индивидуально, поскольку далеко не всегда они способны принести пользу. В некоторых случаях антибиотики не только не помогут, а сделают течение болезни более тяжелым.

Профилактика

Золотистый стафилококк, симптомы которого - это гнойные явления, трудно поддается лечению, поэтому нельзя пренебрегать профилактикой. Главное правило - это соблюдение гигиенических норм. Нужно стараться избегать порезов, царапин, ран, а если таковые появились, немедленно обрабатывать их зеленкой или йодом. Кроме этого, следует высыпаться, заниматься физкультурой, не переохлаждаться, следить за питанием, отказаться от вредных привычек.

Начало изучения стафилококковых микроорганизмов было начато еще в XIX столетии выдающимся французским биологом Луи Пастером. В своих трудах он выявил четкую связь между наличием кокковых бактерий и дебютом воспалительного процесса гнойного характера. С тех пор учеными было проведено множество микробиологических исследований такой флоры, в ходе которых было обнаружено более двадцати штаммов стафилококков.

О ВОЗБУДИТЕЛЕ

При заражении стафилококком у человека может возникать более сотни различных заболеваний. Это происходит вследствие:

• очень широкого распространения бактерий в окружающей среде и на поверхности тела человека;
• высокой патогенности некоторых штаммов микроорганизмов, которые даже в малой концентрации способны вызвать пиогенный процесс;
• значительной резистентности к факторам внешней среды.

Характеристика стафилококка:

• не способен самостоятельно двигаться;
• не участвует в процессах спорообразования;
• не имеет внешней защитной капсулы;
• сохраняет окраску по методике Грама;
• характерно расположение бактерий в виде гроздьев винограда;
• некоторые штаммы могут синтезировать пигментные вещества;
• способен активно размножаться в условиях дефицита кислорода;
• патологические стафилококки выделяют экзотоксины и продуцируют эндотоксины, которые попадают в кровяное русло пациента при разрушении бактерии.

Инфекционное поражение развивается у пациентов с дефектами в иммунной системе и при достаточном обсеменении стафилококками. Большую роль при этом играют факторы патогенности микроорганизмов, наличие которых увеличивает риск инфекции. К ним относятся:

• Способность надежного прикрепления стафилококка на поверхности кожных покровов или слизистых.
• Выделение химических веществ, которые угнетают активность иммунокомпетентных клеток человека и вызывают аллергические реакции.
• Продуцирование токсинов.

Такими факторами обладает большинство патогенных штаммов кокковых микроорганизмов.

Передается стафилококк разными путями

• Контактный - при непосредственном контакте с больным человеком или обсемененными предметами обихода.
• Воздушно-капельный - характерен для развития госпитальных пневмоний.
• Пищевой - актуален для жаркого времени года, когда в продуктах питания может происходить размножение возбудителя.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация стафилококка происходит по генетическим особенностям видов, которых на данном этапе изучения бактерии выделено 27. Наиболее значимыми для угрозы здоровью человека являются:

• Золотистый стафилококк или Staphylococcus aureus . Свое название он получил из-за способности продуцировать пигмент соответствующего цвета. Золотистый стафилококк опасен тем, что одним из его факторов патогенности является способность свертывать плазму крови, выделяя особый токсин. Эту особенность используют для дифференциальной диагностики возбудителя в лабораторных условиях. Бактерия является причиной многих заболеваний, протекающих с гнойным воспалением. Ранее возникал вопрос: откуда он берется? Современные исследования показывают, что около 40 процентов жителей земного шара относятся к носителям Staphylococcus aureus, отсюда и высокая заболеваемость, регистрируемая в последнее время.
• Эпидермальный стафилококк или Staphylococcus epidermidis . Из названия видно, что эта бактерия чаще всего находится на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек. Однако в ослабленном организме с дефектами иммунной системы она может вызывать гнойные процессы и во внутренних органах, поражая мочевыводящие пути, внутреннюю оболочку сердца и т.д.
• Сапрофитный стафилококк или Staphylococcus saprophyticus . Он играет роль в развитии тяжелых инфекций органов мочеполовой системы.
• Гемолитический стафилококк или Staphylococcus haemolyticus . Из-за токсинов, выделяемых бактерией, происходит разрушение эритроцитов, т. н. гемолиз. Помимо действия на красные кровяные тельца, он способен вызывать гнойные воспалительные процессы в различных внутренних органах и на поверхности кожных покровов и слизистых.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Стафилококковые заболевания имеют разнообразную клиническую картину, которая зависит от локализации патологического процесса.

Поражение кожных покровов

Ограниченный воспалительный процесс сопровождается только местной симптоматикой, при распространенном появляются общие признаки заболевания.

Местные симптомы:

• отечность и гиперемия кожных покровов;
• гнойное отделяемое из места поражения;
• болевой синдром различной интенсивности.

Общие симптомы:

• повышение температуры до фебрильных показателей;
• нарушение общего состояния пациента;
• появление рвоты и других диспептических явлений.

Вовлекаться в патологический процесс могут:

• собственно слои кожи;
• секреторные железы;
• волосяные фолликулы;
• подкожная жировая клетчатка.

Заболевания верхних дыхательных путей

В носу стафилококк способен вызвать воспаление слизистой оболочки . Это проявляется:

• ухудшением носового дыхания из-за отечности и большого количества серозно-гнойного отделяемого;
• нарушением распознавания запахов;
• повышением температуры тела;
• изменением тембра голоса;
• снижением качества сна.

При переходе воспалительного процесса на слизистую оболочку пазух носа развиваются синуситы . Для них характерно:

• нарастание температуры тела;
• появление чувства распирания в проекции пазух;
• обильное гнойное отделяемое;
• нарушение общего самочувствия;
• головная боль.

Наиболее часто к отоларингологам обращаются с воспалением гайморовых и лобных пазух.

При поражении гортани или глотки пациент предъявляет следующие жалобы:

• боль в горле;
• затруднение прохождения пищи при глотании;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• кашель;
• повышение температуры тела;
• нарушение общего состояния.

Заболевания нижних дыхательных путей

Вовлечение бронхиального дерева и легочной ткани в гнойный воспалительный процесс сопровождается:

• кашлем, при котором отделяется гнойная мокрота;
• нарушением функции внешнего дыхания;
• болевым синдромом;
• значительным ухудшением общего состояния;
• фебрильной лихорадкой.

Пищевая токсикоинфекция

Кишечная инфекция, которая возникает при стафилококке, не имеет характерных клинических особенностей. Больного беспокоят:

• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения по ходу кишечника.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СТАФИЛОКОКК

Для того чтобы определить, что это стафилококк, необходимо провести лабораторные и микробиологические исследования :

• определение титра специфических антител;
• проба на коагулазу, которая выделяется только стафилококком ауреус;
• посев биологического материала на питательные среды с последующим определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ

Основа терапии заболеваний, вызванных стафилококком, - применение антибактериальных лекарственных средств , способных подавить размножение возбудителя. Несколько отличается врачебная тактика при поражении кожных покровов. В этом случае стоит помнить, что лечить его необходимо хирургической коррекцией с последующей антисептической обработкой.

ЧЕМ ОПАСЕН СТАФИЛОКОКК?

Современные исследования показывают, что стафилококк это такой микроорганизм, который, несмотря на лечение, способен вызывать осложнения. Наиболее грозными считаются:

• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• гнойное поражение оболочек мозга.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ

Разработка профилактических мероприятий была проведена с учетом того, что стафилококк может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем. Помимо улучшения защитных свойств организма, предложено:

• санировать очаги хронической инфекции;
• проводить необходимые антисептические мероприятия в лечебных учреждениях;
• консультироваться со специалистом при подозрении на инфекционную патологию.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Стафилококк у детей вызывает более тяжелое гнойное поражение, поэтому и прогноз у них менее благоприятный. Однако своевременно начатое этиотропное лечение позволяет надеяться на полное выздоровление.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При выраженных симптомах гнойного поражения кожи у взрослого и ребенка врачи не исключают золотистый стафилококк, который требуется в срочном порядке лечить. Эта опасная инфекция может стать основной причиной многих заболеваний внутренних органов и систем. При возникновении главного вопроса, как избавиться от золотистого стафилококка, требуется обратиться к компетентному специалисту. В противном случае в патологический процесс будет вовлечено все больше и больше здоровых тканей.

Что такое золотистый стафилококк

Эта простая инфекция золотистого цвета может спровоцировать такие опасные заболевания, как фурункулез, сепсис, пневмония, ангина, менингит, абсцесс, панариций, тонзиллит, остеомиелит. Локализуется микроб на слизистых оболочках и верхнем слое эпидермиса, способна проникать глубоко в здоровые ткани. Вылечить золотистый стафилококк непросто, поскольку патогенный микроорганизм устойчив к воздействию факторов окружающей среды, действию антибактериальных препаратов. Лечение воспалительных заболеваний с участием стафилококка требует комплексного подхода.

При возникновении гнойных воспалений необходимо сдать анализы на стафилококк золотистый. Возникновение такой инфекции в организме возможно в детском и взрослом возрасте, при воспалении оболочек явно не обойтись без дополнительного приема антибиотиков. Микробы выделяют токсины, тем самым вызывают воспаление. Организм страдает от симптомов острой интоксикации, причем такое состояние по мере роста патогенной флоры стремительно прогрессирует.

Как передается

Если стафилококк из носоглотки с током крови проникает в легкие, стремительно развивается пневмония. Чтобы исключить появление гнойных очагов, требуется заранее выяснить, как передается опасная инфекция к здоровому организму. Путей передачи микроба несколько – оральный, воздушно-капельный или контактно-бытовой. Чаще предшествует рецидиву ослабленный иммунитет, длительное заболевание с приемом сильнодействующих медикаментов. Микробы проникают разными путями, поэтому задача родителей – ответственно относиться к своему здоровью и здоровью собственных детей.

Симптомы

Лечащий врач подробно рассказывает, как может выглядеть стадия рецидива стафилококком. Симптомы повышенной активности шаровидных бактерий полностью зависят от предполагаемого очаг патологии, пугают своей интенсивностью. Патогенные микробы вырабатывают ферменты, которые являются причиной многочисленных гнойных воспалений. Выявить очаг патологии можно клиническим и лабораторным путем, а наталкивают на мысли о серьезном заболевании следующие симптомы:

1. При поражении кожи наблюдаются обширные пятна в кожных складках и мелкая сыпь (псевдофурункулез), пузырьки с жидкостью (везикулопустулез), открытые раны подобно ожогам (болезнь Риттера), полость с гнойными массами (абсцесс) и нарушение подкожной клетчатки (флегмона).
2. Стафилококковая инфекция в горле способствует развитию гнойной ангины, ларингита и фарингита. Больной жалуется на сухость слизистой оболочки и острый приступ боли при глотании, который при отсутствии мер своевременного реагирования только усиливается. Дополнительно присутствует высокая температура тела, можно выявить видимое воспаление миндалин.
3. Заболевания дыхательных путей сопровождаются присутствием патогенных бактерий в носу. Сразу нарушается привычное дыхание, наблюдается заложенность, сухой приступообразный кашель. Ринит с отделением гной – первый признак, как проявляет себя стафилококк ауреус в носу.
4. Когда стафилококк продуцирует во рту, очагом поражения становится слизистая оболочка ротовой полости. В ее структуре появляются болезненные язвочки, и при размножении бактерий клиническая картина усугубляется. Стафилококк сразу поражает слизистые, поэтому на такой признак недуга требуется обратить внимание первым.
5. При поражении глаз развивается острый конъюнктивит, дополненный повышенной отечностью и болезненностью век, слезотечением, светобоязнью. К серьезным осложнениям стафилококковой инфекции в такой клинической картине можно отнести резкую посадку зрения, спазм аккомодации.
6. Если стафилококк золотистый поражает систему мочевыводящих путей, пациент жалуется на учащенное мочеиспускание, болезненность при походах в туалет, боль в пояснице, появление примесей крови в биологической жидкости. Как вариант, развиваются пиелонефрит, цистит или уретрит с острой симптоматикой.
7. При поражении ЦНС у пациента резко повышается температура тела, наблюдаются выраженные признаки интоксикации организма. Среди таковых приступы рвоты, частичное обезвоживание, кожная сыпь и приступы мигрени. Как осложнение, врачи выделяют прогрессирующий менингит и абсцесс головного мозга.

У взрослых

Наличие очаговой инфекции кожных покровов требуется своевременно лечить, иначе дерма меняет свою структуру, а патологический процесс перекидывается на здоровые органы, системы. Общими симптомами интоксикации являются выраженные признаки диспепсии, рвота, сильные приступы мигрени, кожные высыпания и высокая температура. Присутствие кожных инфекций дополняется гиперемией верхнего слоя эпидермиса, зудом и отечностью. Если наблюдается внутреннее заражение и распространение инфекции, клиническая картина осложняется, требует немедленного врачебного участия.

Симптомы у детей

Инфицирование при аномальной работе иммунной системы сопровождается высокой температурой тела, нарушением микрофлоры кишечника и общими признаками отравления организма. При устойчивом иммунитете носительство золотистого стафилококка бессимптомное. О локализации патогенной флоры пациент и его родители могут не догадываться, а узнают случайно – при плановой диспансеризации.

Причины возникновения

Частыми возбудителями опасных болезней в детском и взрослом возрасте становятся стафилококки золотистые, которые в большинстве случаев поражают слизистую носоглотки, кожные покровы. Прежде чем лечить характерный недуг, важно выявить этиологию патологического процесса. Крайне нежелательному проникновению золотистого стафилококка предшествуют следующие патогенные факторы:

• нарушение правил личной гигиены;
• проникновение инфекции при пищевых отравлениях (некачественные продукты питания);
• не соблюдение правил асептики при работе с медицинским инструментом;
• нанесение на тело пирсингов и татуировок;
• дисбактериоз;
• ослабленный иммунитет;
• результат попадания инфекции из окружающей среды;
• при поражениях кожных покровов термического или механического происхождения;
• использование специальных аппаратов для внутренней установки.

Диагностика

Провоцирует воспаление характерный микроб при ослаблении иммунной системы, однако обнаружить золотистый стафилококк можно только лабораторными методами. Справиться с патогенными возбудителями помогут следующие мероприятия, реализованные в условиях стационара:

• стандартный коагулазный тест в пробирке;
• латекс-агглютинация;
• общие анализы крови, мочи, кала;
• реакция агглютинации Видаля;
• посев биологического материала;
• биохимический анализ крови;
• мазок с века при подозрении на конъюнктивит.

Посев на золотистый стафилококк

Биологическим материалом чаще становится мазок из носа или зева для лабораторного исследования. Борется он у взрослых пациентов или грудничка при подозрении на присутствие в организме штаммов золотистых. После этого врач определенный временной интервал наблюдает за естественным ростом патогенной флоры (при наличии таковой) в лабораторных условиях, максимально приближенным к естественным. Если бактерии на протяжении указанного периода не обнаружены, это норма, и пациент считается здоровым. Характерными проявлениями заболевание сначала диагностируют, а потом лечат.

Лечение

Распространение признаков заболевания требуется своевременно лечить преимущественно консервативными методами. Токсические микробы способны вырабатывать устойчивость иммунитета к антибиотикам, поэтому требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем, включающий сразу несколько фармакологических групп. Преодолеть устойчивых штаммов помогут следующие медикаменты:

• стафилококковый анатоксин;
• бактериофаги;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• лизаты бактерий;
• стафилококковая вакцина;
• препараты алоэ;
• иммуноглобулиновый препарат;
• раствор хлорфиллипта.

Мазь

Пораженную оболочку носоглотки рекомендуется обрабатывать лечебными мазями с антибиотиками мупироцин. Уместно такое фармакологическое назначение при кожных заболеваниях, фурункулах, стафилококковом сепсисе. При тяжелой степени характерного недуга такие местные лекарства отличаются низкой эффективностью, посредственным действием. При хронической инфекции уместны следующие медицинские препараты для использования наружно: Левомеколь, Банеоцин, метилурациловая мазь.

Лекарство

Стафилококк золотистый способен поражать новорожденных, поэтому симптоматическое лечение маленького ребенка должно проводиться своевременно. Первым делом требуется определить, где стафилококки обитают, каковы особенности патологического процесса, а затем индивидуально определять особенности интенсивной терапии. Чтобы лечение золотистого стафилококка было максимально продуктивным, эффективные лекарства от острых и хронических заболеваний представлены ниже.

Бактериофаг

Это фармакологические средства с вирусами, способными поражать стафилококк. После проникновения в организм снижают устойчивость патогенной флоры. Собраны вирусы в состав медицинских препаратов, например, хорошо зарекомендовал себя бактериофаг стафилококковый, выпускаемый в форме раствора, свечей, мази или таблеток для применения перорально. В пораженном организме демонстрирует устойчивый антибактериальный эффект, продуктивно истребляет эпидермальных стафилококков.

Антибиотики

Бактерии staphylococcus aureus можно уничтожить правильно подобранными антибиотиками. Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы. Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:

1. Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
2. Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
3. Кларитромицин - полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
4. Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
5. Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.

Последствия

Особенно опасен характерный микроб для подрастающего поколения, грудных детей. Иммунитет ребенка ослаблен, а среди потенциальных осложнений со здоровьем врачи выделяют следующие диагнозы:

• кома;
• инфекционно-токсический шок;
• летальный исход;
• сепсис;
• менингит.

Прогноз и профилактика

Клинический исход полностью зависит от тяжести характерного недуга, требует своевременного реагирования пациента на начальную симптоматику. На ранней стадии болезнь можно окончательно вылечить, а на поздней – не исключена смерть клинического больного. Чтобы избежать опасного рецидива, важно всячески избегать контакта с зараженными людьми, тщательно соблюдать правила личной гигиены и придерживаться других мер профилактики. После перенесенной инфекции приобретенный иммунитет не формируется.

Фото стафилококковой инфекции на коже

Видео