О чем свидетельствует задержка после приема противозачаточных? Почему нет месячных после отмены противозачаточных таблеток.

Частой жалобой многих пациенток является то, что после отмены противозачаточных нет месячных. Данная проблема носит временный характер. Устраняется она в течение трех месяцев. Чтобы понимать причины такого явления, необходимо разобраться в особенностях действия оральных контрацептивов.

В состав всех противозачаточных таблеток входит левоноргестрел. Это вещество является синтетическим аналогом женского эстрогенового гормона. Действие препарата основано на устранении средней и прогестероновой фазы менструального цикла.

Женский цикл строится работой нескольких веществ: эстрогена, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего вещества и прогестерона. Первая фаза формируется эстрогеном и фолликулостимулирующим веществом. ФСГ появляется в кровотоке в начале второй недели цикла. Под его воздействием происходит подготовка яйцеклетки к предстоящему зачатию.

Половая клетка окружается жидкостью под оболочкой яичника. Формируется небольшое новообразование. Новообразование, имеющее крупный размер, считается доминирующим. Доминант продолжает расти до середины цикла. Доминант достегает 24 мм. С этого момента выявляется снижение содержания фолликулостимулирующего вещества.

Под воздействием ФСГ также начинают активно работать секреторные железы маточной шейки. Железы располагаются в тканях цервикального канала. На фоне работы фолликулостимулирующего вещества шейка укорачивается, канал приоткрывается. Чтобы защитить матку от заражения вирусами и бактериями, железы выделяют большее количество секреторного вещества. За несколько суток до овуляции наблюдается увеличение объема выделяемой жидкости.

После устранения фолликулостимулирующего вещества начинается работа лютеинизирующего гормона. Гормон отвечает за разжижение фолликулярного вещества. Под его воздействием жидкость начинает давить на оболочку доминанта. Стенки не выдерживают высокого давления и разрываются. Из разрыва выводится подготовленная яйцеклетка. Она будет участвовать в оплодотворении.

Следующий этап

После овуляции начинается деятельность прогестерона. Данный гормон необходим для правильного формирования и роста эмбриона. Если беременность не наступает прогестерон уступает место эстрогену. В этот период у женщины начинается менструация.

Левоноргестрел устраняет несколько основных процессов:

• созревание яйцеклетки;
• раскрытие цервикального канала;
• прогестероновую фазу.

Созревание яйцеклетки невозможно при отсутствии фолликулостимулирующего вещества. Левоноргестрел подавляет выработку данного вещества. Такое явление способствует предотвращению овуляторного периода. Если же фолликул продолжает расти, то гормон негативно воздействует на лютеинизирующее вещество. Он препятствует его резкому росту. Разрыва не происходит. Фолликул сдувается. Зачатие предотвращается противозачаточными таблетками.

Также левоноргестрел способствует предотвращению раскрытия цервикального канала. Гормон подавляет сократительную способность гладкой мускулатуры маточной шейки. Данное действие влияет на качество вагинальных выделений. Секрет становится густым, его объемы уменьшаются. В густых выделениях сперматозоиды не могут активно передвигаться. Основное их количество остается на стенках влагалища. Под влиянием кислотности мужские половые клетки погибают. Оплодотворение становится невозможным.

Большое количество эстрогена не позволяет гипофизу продуцировать прогестерон. Отсутствие желтого тела также влияет на этот фактор. Если по каким-либо причинам овуляция произошла, недостаточный объем прогестерона не позволяет зиготе сохранить жизнеспособность.

Благодаря этим факторам противозачаточные таблетки помогают избежать нежелательной беременности.

Причины приема контрацептивов

Назначение противозачаточных средств осуществляется по различным причинам. Принимать контрацептив необходимо по следующим причинам:

Основной причиной приема противозачаточных таблеток является предотвращение зачатия. Чтобы правильно принимать данные средства, необходимо перед покупкой проконсультироваться со специалистом.

Многим девушкам контрацептивы помогают устранить болезненность в нижнем отделе живота во время месячных. Боль возникает из-за сильного сокращения маточного тела в процессе очищения. Левоноргестрел уменьшает деятельность гладкой мускулатуры. Матка начинает сокращаться менее активно.

В переходном возрасте большинство девушек сталкивается с проблемой акне на коже лица и тела. В большинстве случаев акне проходит самостоятельно при стабилизации гормонального фона. Но не всегда система нормализуется. У таких пациенток наблюдается повышенное салоотделение из желез эпителиального слоя. Закупоривание желез приводит к формированию акне. Противозачаточные препараты помогают гормональной системе быстрее восстановиться. Акне устраняется на третий месяц лечебного воздействия.

В норме менструальный цикл должен иметь постоянную продолжительность. У здоровой пациентки месячные должны идти не более 7 дней. Цикл должен составлять 23–28 суток. Если же каждый цикл имеет разнообразную продолжительность, имеется гормональный сбой. Чтобы нормализовать продолжительность каждой фазы, специалисты рекомендуют принимать противозачаточное средство в течение полугода.

Зрелым пациенткам контрацептивы рекомендуются после процедуры абортирования. Аборт является грубым вмешательством в работу гормональной системы. Если лечение не назначается, система может не восстановиться. Появляется риск дальнейшего бесплодия. Устранить проблему позволяют оральные контрацептивы, которые следует пить не более шести месяцев.

Побочные эффекты препаратов

Гормональная терапия не всегда оказывает только положительный эффект. У отдельных женщин наблюдается развитие побочных реакций. Многие побочные реакции наблюдаются в начале лечения. Постепенно реакции самостоятельно исчезают. Выделяются следующие неприятные явления:

Данные побочные реакции должны исчезнуть на третий месяц приема противозачаточных таблеток. Если же негативные реакции сохраняются, необходимо сообщить об этом лечащему гинекологу. Он подберет другое средство защиты или заменит медикамент на другое средство.

Осложнения при прекращении терапии

Следует знать, что проблемы могут возникнуть и после отмены противозачаточных таблеток. Возникают следующие нежелательные явления:

• исчезновение менструальных выделений;
• сбой ежемесячного цикла;
• увеличение объема месячных.

Задержка месячных при приеме противозачаточных происходит из-за изменения продолжительности цикла. Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Менструалеподобные выделения должны появиться на второй день после прекращения приема лекарства. После отказа от гормональной терапии наблюдается восстановление естественного цикла. По этой причине наблюдается задержка месячных после отмены противозачаточных.

Также многие пациентки отмечают, что первые циклы после отказа имеют различную продолжительность. Такое осложнение связано с нормализацией работы гипофиза. Он начинает вырабатывать несколько веществ. В первые месяцы количество прогестерона не всегда продуцируется в необходимом количестве. По этой причине цикл может иметь различную длительность.

После прекращения приема таблеток у многих женщин наблюдается увеличение объема менструальных выделений. Это связано с началом деятельности яичников. Для закрепления эмбриона в матке образуется специальный слой - эндометриальный. Эндометрий при отсутствии беременности выводится с месячными. Формирование эндометриального слоя и приводит к увеличению объема. Постепенно объем нормализуется. Проблема исчезает.

Одним из опасных осложнений после отмены является длительное отсутствие зачатия. Проблема возникает из-за снижения деятельности яичников. Они могут прекратить выработку яйцеклеток. Овуляция при этом не наступает. Беременность становится невозможной. Устранить патологию можно только под присмотром врача.

Причины прекращения цикла

Гинекологи часто слышат такую жалобу, как после отказа месячных нет. После противозачаточных нет менструации по следующим причинам:

• наличие беременности;
• неправильное проведение процедуры отказа;
• синдром спящих яичников;
• сбой работы гормональной системы.

Одной из распространенных причин отсутствия месячных после отказа является наличие оплодотворенной яйцеклетки. Такая беременность возникает на фоне ребаунд эффекта. Данный эффект основан на коротком применении противозачаточных с целью запуска работы яичников. Отказ осуществляется через три месяца. Такой способ используется многими гинекологами при отсутствии медицинских причин бесплодия.

Но следует знать, что такой эффект может не появиться у женщин, принимающих таблетки длительное время. Если лечение осуществляется более трех лет, яичники могут прекратить свою деятельность. На фоне такого осложнения у пациентки исчезают месячные. Осложнение можно устранить только путем длительного лечения у хорошего специалиста.

Проблема может обнаружиться и при гормональном сбое. Не всегда гипофиз может нормализовать выработку прогестерона. По этой причине месячные не начинаются. Чтобы запустить работу гипофиза, назначается прием прогестероновых препаратов. Такие таблетки необходимо пить до полной нормализации здоровья.

Причина того, почему нет месячных после приема противозачаточных, может заключаться в неправильном отказе. Если женщина бросила пить противозачаточные на середине упаковки, уровень гормонов изменяется. Лекарство сохраняет свое действие до месяца. Начало очередных месячных откладывается на неопределенный срок. Чтобы проблемы не возникало, врачи рекомендуют осуществлять отмену по следующим правилам:

• отказ после окончания блистера с таблетками;
• дополнительный контроль гинеколога.

Отказ должен осуществляться после окончания упаковки. В середине блистера бросать лечение запрещено. Отказ должен сопровождаться дополнительным контролем врача. Специалист отслеживает нормализацию гормональных процессов в организме.

Чтобы избежать возможных осложнений, специалисты советуют осуществлять отказ только под медицинским контролем. Если месячные после прекращения противозачаточной терапии не начинаются, своевременное обследование позволит установить причины патологии.

Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

• препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
• сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

1. Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
2. Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
3. Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

• Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
• Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
• Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Обследования перед назначением противозачаточных таблеток

Ни один уважающий себя врач не назначит своей пациентке гормональный контрацептив просто так, основываясь лишь на её возрасте и внешнем осмотре. Такая халатность может привести к различным нежелательным побочным эффектам.

Обязательными обследования являются:

• ОАК, ОАМ;
• глюкоза крови;
• осмотр на кресле со взятием мазка из влагалища на инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия;
• исследования уровней мочевины, креатинина, билирубина и холестерина крови;
• кровь на гормоны.

Кроме того, во избежание негативных последствий приёма ОК, гинекологи рекомендуют:

• Отказаться от курения. Эта вредная привычка не только увеличивает риск образования тромбов, но и приводит к снижению уровня эстрогена в крови и повышению тестостерона.
• Сразу обращаться за консультацией при появлении таких побочных эффектов после приёма ОК, как: рвота, тошнота, диарея, боли внизу живота, головокружение.
• Посещать специалиста как минимум 1 раз в 6 месяцев для осмотра на кресле и взятия мазков. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, не ограждены от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
• При пропуске приёма таблетки принять её как можно быстрее, а следующую – следуя схеме.
• При задержке месячных сделать тест на беременность и УЗИ. Оральные контрацептивы не могут гарантировать, что зачатие на наступит в 100% случаях.

Женский организм – хрупкая система, а нарушение её баланса может иметь весьма неприятные последствия. Однако, миллионы женщин по всему миру принимают гормональные контрацептивы без вреда для своего здоровья.

Решение о начале приёма препарата должно быть принято квалифицированным гинекологом после полного обследования.

Добрый день. У меня проблема, я пью противозачаточные уже 2 месяца, а месячных нет. У моей подруги была такая же проблема, она бросила пить таблетки, и цикл восстановился. Можно ли и мне так сделать? (Ольга, 29 лет)

Добрый день, Ольга. Нет, самовольно прекращать приём препарат ни в коем случае нельзя. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначил вам приём таблеток. Посчитайте, сколько дней у вас уже задержка. Также, сделайте тест на беременность.

Задать бесплатный вопрос врачу

Зачастую после отмены противозачаточных нет месячных. Подобное связано с изменением гормонального фона у женщин, которые долгое время осуществляли прием контрацептивов. Это может быть как смещение менструального цикла, так и его полное нарушение.

Польза и вред оральных контрацептивов

Создание оральных контрацептивов было неким прорывом в гинекологии. Суть действия таких таблеток заключается в блокировки овуляции. Отсутствие зрелой яйцеклетки означает невозможность ее оплодотворения сперматозоидами. Кроме этого, гормональные таблетки уменьшают сокращения маточных труб, делают цервикальную слизь гуще и вносят изменения в эндометрий. Шансы забеременеть сводятся к нулю. Грамотное и регулярное использование гормональных таблеток на 100% защищает от нежелательного зачатия.

Плюсы оральной контрацепции:

• уменьшение риска отеков перед месячными;
• уменьшение продолжительности менструации;
• снижение болевого синдрома во время кровотечений;
• лечебный эффект при ;
• увеличение молочных желез (индивидуальное явление);
• прекращение роста нежелательных волос;
• прекращение проблем с кожей (прыщи, угревая сыпь);
• после выкидыша или аборта помогает быстрее восстановить работу яичников.

Минусы оральной контрацепции:

• актуально для женщин с одним регулярным половым партнером;
• подходит только тем, у кого уровень гормонов уже постоянный (25 лет и старше);
• требуется верный подбор препарата, иначе возможно увеличение массы тела;
• снижение защиты при одновременном приеме ОК с антибиотиками, снотворными, при кишечном отравлении;
• несовместимы с курением, так как провоцируют тромбозы.

Из сказанного следует, что только грамотно подобранный ОК дает 100% надежную защиту от зачатия и не несет негативных последствий.

Как выбрать противозачаточные

Последствия неверного выбора ОК:

• ненадежная защита от беременности;
• увеличение массы тела;
• повышенная раздражительность;
• отечность;
• набухание груди;
• кровянистые выделения.

Как правило, от 2 до 3 месяцев такие отклонения могут считаться нормальным явлением. Если изменений нет, то следует обратиться к врачу за подбором другого препарата.

ОК подбираются после следующих мероприятий:

• приема гинеколога и маммолога;
• исследования мазка на онкологию;
• анализа крови на биохимию;
• исследования на гормоны, сахар и степени свертываемости крови;
• визита к хирургу для осмотра на наличие варикоза;
• УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла (для исключения патологий).

Подбор ОК ориентируется на возраст, вес и рост женщины. Учитывается цикл, и присутствие болей. Также важно наличие аборта в прошлом, беременности и родов. После всестороннего обследования врач подбирает оптимальное средство контрацепции. При благоприятной адаптации к препарату женщина может принимать его регулярно в течение 5 лет. Перерыв необходим через год приема на 1-2 месяца.

После прекращения приема ОК яичники получают повышенную нагрузку, поэтому стоит обеспечить надежную защиту от зачатия путем барьерной контрацепции.

Правила отмены оральных контрацептивов

Как правило, инструкция по приему ОК не содержит пункта по временной отмене. Врачи допускают, что отказаться от приема противозачаточных таблеток можно в любой день.

Существуют некоторые правила по отмене ОК:

• отказ от приема таблеток стоит начинать по окончании последней упаковки;
• отмена должна быть постепенной (уменьшение ежемесячной дозы ОК на 1/4).

Таким образом организм будет постепенно привыкать работать самостоятельно. Если планируется зачатие, то после применения таблеток должно пройти от 2 до 3 месяцев. Если же беременность случилась в момент приема ОК или сразу после отмены препарата, то риски патологии развития плода здесь не увеличиваются.

Задержка менструаций после таблеток

После приема последней таблетки часто случается так, что месячные не начинаются в срок. Это вполне нормальное явление. После завершения приема таблеток организм уже не получает гормоны искусственным путем. Яичники в первое время работают заторможено. Поэтому и наблюдается после отмены ОК. Организм женщины дает ответ на непоступление гормонов и вынужден сам их вырабатывать.

Часто причиной после отмены противозачаточных является наступление беременности у женщины. Выход один - сделать тест на наличие или отсутствие зачатия. Для этого можно воспользоваться аптечным тестом или сдать анализы в женской консультации.

Помимо беременности, причиной того, что после приема противозачаточных нет месячных является развитие аменореи. Другими словами, само применение ОК долгое время стало причиной отсутствия кровотечений. Такие случаи минимальны (до 35%), но имеют место. Чаще всего аменорея встречается у женщин в раннем репродуктивном или позднем возрасте.

Эта патология говорит о наличии изменений в половой сфере у женщин. Врач обязан провести всестороннее обследование для выявления фактора возникновения . После этого он назначает комплексное лечение с препаратами, стимулирующими нормализацию функций яичников. Благоприятный результат лечения - это регулярная выработка гормонов и созревание яйцеклеток, то есть менструальный цикл восстанавливается в полном режиме.

Беременность и аменорея - это основные причины отсутствия ежемесячных кровотечений.

Если после противозачаточных нет менструаций, то причинами могут выступать:

• инфекции, передаваемые половым путем (от гонореи и сифилиса до ВИЧ и вирусного гепатита);
• нарушение функции яичников и щитовидной железы.

После противозачаточных таблеток организм восстанавливается в среднем от 1 до 3 месяцев. Спустя это время можно планировать зачатие.

Возможные риски

Для каждой женщины отмена ОК не может пройти бесследно. Это факт. Спустя некоторое время после прекращения приема гормональных таблеток начинаются изменения в организме: меняется структура волос, ногтей и кожи. Часто восстановление организма способно затянуться до 6 месяцев. Менструальный цикл может быть непривычным: короче или длиннее, сами кровотечения - стать обильнее или, наоборот, оскудеть. Возможны появления угревой сыпи, раздражений на коже, ее блеклость и повышение секрета сальных желез. Эти недомогания и дискомфорт становятся спутниками женщин до момента восстановления функций организма.

Если прием оральных контрацептивов длился до полугода, а потом произошла отмена, то риски наступления беременности повышаются. Если прием таблеток был около 3 лет без перерыва, то возрастает риск бесплодия. Этому подвержены дамы, кому за 30 лет.

После отмены противозачаточных таблеток часто нет месячных. Однако оральные контрацептивы (сокращённо — ОК) помогают предотвратить нежелательную беременность, регулируют нестабильный цикл и решают ряд важных гинекологических проблем. Причины задержки менструации после отмены ОК подробно описаны ниже.

Влияние противозачаточных средств на менструацию

Часто задержка после прекращения приема противозачаточного препарата обусловлена тем, что организму требуется время для восстановления. Пока женщина принимает оральные контрацептивы, её тело привыкает к ним и подстраивается под новый цикл и новое количество гормонов.

Врачи иногда называют этот процесс искусственной беременностью, потому что яичники отдыхают. После отмены ОК подавленная функция яичников не может сразу восстановиться. Во время действия синтетических гормонов происходят следующие процессы:

• овуляция подавляется;
• выработка яичниками собственного гормона тормозится;
• слизь матки становится более густой;
• реснички в трубках матки изменяют свою перистальтику (перестают интенсивно работать);
• изменяются свойства эндометрия матки.

Нет месячных после отмены оральных контрацептивов

После отмены противозачаточных таблеток начинается восстановление всех вышеуказанных функций.

Нормальным сроком восстановления цикла считается 3 месяца после последней выпитой таблетки.

В течение этого времени могут наблюдаться , повышенное потоотделение, изменение запаха пота, з. Месячные не наступают вовремя или наступают раньше.

Также необходимо исключить беременность, сдав анализ ХГЧ или на беременность.

Также причинами задержки месячных после окончания приема противозачаточных таблеток могут быть:

• нарушения инструкции за последние несколько месяцев;
• использование экстренной контрацепции в последний год более 1 раза;
• лечение другими препаратами;
• другие нарушения гормонального фона;

Задержка после отмены противозачаточных средств может говорить о гинекологических проблемах и сбое в работе щитовидной железы.

• Наличие заболеваний, передающихся половым путем: ВИЧ, гепатит, гонорея, сифилис и другие;
• Наличие онкологических образований;
• . Следует сдать анализы и сделать УЗИ;
• Когда женщина прекратила использование оральных контрацептивов, затем снова начала и опять бросила (перерывы от недели до нескольких месяцев).

Нерегулярность использования подвергает организм постоянному испытанию, так как гормональный фон просто не успевает стабилизироваться.

Смена препарата с большими перерывами также наносит удар по всей гормональной системе. При смене ОК нужно обязательно консультироваться с врачом и грамотно переходить на новый препарат.

Самостоятельно отменять гормональные таблетки посередине цикла крайне не рекомендуется (если нет серьезных предпосылок к этому).

Чтобы определить причины отсутствия месячных, необходимо учитывать возраст и образ жизни женщины. Помните, что постоянные стрессы, неправильное питание и частые простуды понижают иммунитет и могут негативно отразиться на менструальном цикле. При возникновении болей в низу живота, кровотечениях и общем плохом самочувствии нужно перестать гадать и незамедлительно посетить врача.

Нет месячных при приеме ОК

Часто задержка у женщин, предохраняющихся с помощью противозачаточных таблеток, возникает во время первых трех месяцев. Связано это с перестройкой организма и изменением гормонального фона.

Оральные контрацептивы не просто вносят коррективы в природный менструальный цикл женщины, но практически полностью перестраивают его «под себя». Возникнуть задержка месячных при приеме противозачаточных может необязательно в первый месяц.

Обычно, без влияния лекарств, организм сам вырабатывает необходимый уровень гормонов (прогестерона и эстрогена) для совершения овуляции и наступлении месячных. У женщин с нестабильным циклом срок выброса гормонов может варьироваться в допустимых пределах, что напрямую влияет на созревание яйцеклетки и наступление менструации.

При приеме гормональных таблеток уровень прогестерона и эстрогена в организме изменяется. Работа гипофиза, отвечающего за этот процесс, корректируется. Соответственно женскому телу требуется время, чтобы отреагировать на эти изменения. Нормальным периодом адаптации к ОК считается от 1 до 3 месяцев.

В зависимости от типа лекарства, девушка пьет определенное число активных таблеток, а потом пьет или пропускает несколько (обычно 4) неактивные таблетки (плацебо).Во время употребления противозачаточных таблеток правильно говорить о наступлении сигнала отмены (кровяных выделений), а не месячных.

После приема последней таблетки плацебо должно начинаться кровотечение отмены. Потому как месячные говорят о том, что овуляция произошла.

Частные случаи:

Если девушка первый раз в жизни начала принимать противозачаточные таблетки, то задержка первого сигнала отмены в некоторых случаях может составлять целый месяц! Перед приемом уточните этот момент у лечащего врача.

Говоря о нормальном сроке задержки в первые 3 месяца приема, следует помнить, что женщина должна пить противозачаточные таблетки строго по инструкции. Иначе нельзя полностью исключить беременность!

Во время приема оральных контрацептивов могут появиться проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые также негативно влияют на наступление месячных.

Задержка месячных при длительном приеме ОК

Считается, что если в течение 3 месяцев использования оральных контрацептивов организм не смог привыкнуть к ним, то надо менять препарат. Назначить смену может только лечащий врач. Однако бывает так, что какое-то время (полгода или больше) препарат подходит, а потом происходит задержка месячных. Причины могут быть:

• беременность;
• нарушение схемы приема препарата;
• наличие других заболеваний, в том числе венерических;
• прием других препаратов, в том числе гормональных;
• стресс, переутомление;
• наличие прорывных кровотечений за последний месяц;
• перестройка организма и изменение гормонального фона;
• ОРВИ, грипп и прием антибиотиков;
• пропуск таблеток (при пропуске таблеток действуйте согласно инструкции);
• первая таблетка выпита не по инструкции (внимательно читайте, в какой день цикла следует начинать пить выписанные вам противозачаточные таблетки);
• прием позднее/раньше установленного времени.

В инструкции к ОК указаны частотные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Однако не стоит забывать, что любое даже безобидное лекарство может повлиять на организм в целом и на действие противозачаточных таблеток в том числе.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать барьерные методы контрацепции. Также болезнь и антибиотики могут повлиять на срок наступления менструации.

Общей рекомендацией при приеме оральных контрацептивов считается прием в одно и то же время +/- 4 часа. Если в инструкции нет иных предписаний, то прием позже или раньше этого промежутка времени считается нарушением.

Прием противозачаточных таблеток нельзя продолжать, если месячные не наступили в срок. Перед приемом следующей активной таблетки необходимо исключить беременность.

Нарушения менструального цикла в период употребления контрацептивов случаются у 80% женщин. В большинстве случаев это следствие гормональной перестройки, которую провоцирует прием гормональных препаратов. Однако нередко визит к врачу выявляет не только временные сбои, но и патологии репродуктивной системы, требующие лечения. Не менее часто встречаются и индивидуальные реакции на лекарства: в таких случаях ставится вопрос о замене конкретного препарата на средство аналогичного действия или выборе другого варианта контрацепции.

Почему при приеме противозачаточных таблеток нет месячных?

Каждый гинеколог периодически слышит от своих пациенток такую жалобу: «Я пью противозачаточные, и месячных нет». Встречаются и другие нарушения менструального цикла. В каждом случае проблему приходится решать индивидуально, поскольку и причины этих явлений, и сами ситуации могут быть разными:

• Сбой цикла вызван первичным приемом гормонального препарата. Если отсутствие менструаций или очень слабые выделения наблюдаются в первые два-три месяца использования лекарства, это можно считать нормой. Организм просто адаптируется к новому состоянию гормонального фона;
• Месячные при противозачаточных приходят не вовремя, выделения становятся слишком продолжительными или обильными. В такой ситуации (особенно если она наблюдается в течение нескольких циклов) есть смысл задуматься о замене препарата, так как сбои могут быть следствием индивидуальной непереносимости. Иногда подобные явления вызывает дисбаланс между содержанием эстрогенов и прогестинов в организме. Тогда положение удается исправить, назначив в качестве добавки к комплексному оральному контрацептиву средство, содержащее только прогестин;
• Женщина принимает гормональные противозачаточные, но месячных нет вообще на протяжении полугода и более. Это тревожный симптом, свидетельствующий о серьезных неполадках в работе репродуктивной системы. В таких случаях требуется отмена препарата, полное обследование и переход на безгормональный способ предохранения, чтобы не усугубить ситуацию и не нанести непоправимый вред здоровью;
• Привычная нерегулярность менструаций усиливается при приеме контрацептива. У молодых нерожавших женщин, страдающих нестабильностью цикла, постоянный прием гормонов, как правило, приводит к улучшению: график приобретает естественную устойчивость, уменьшается болезненность, снижается интенсивность ПМС. Гораздо реже, но все же встречаются ситуации, когда месячные при противозачаточных становятся еще более нерегулярными. Необходима консультация гинеколога, так как проблема может быть следствием патологий, не диагностированных ранее;
• Женщина много лет принимает противозачаточные, и месячные при этом становятся все менее обильными. Гормональные контрацептивы нового поколения не только тормозят процесс овуляции, но и изменяют структуру эндометрия, чтобы воспрепятствовать имплантации плодного яйца. В результате количество биологического материала, который выделяется при каждой менструации, уменьшается. Это нормальное явление, не имеющее никаких отрицательных последствий.

Нередко причиной сбоев цикла является не столько само лекарственное средство, сколько ошибки, допущенные при его использовании. Настройка гормонального фона – очень тонкий процесс, и любое колебание количества биологически активных веществ в организме может его нарушить. Отсутствие месячных при противозачаточных, как и появление несвоевременных или прорывных кровотечений, может стать следствием пропуска очередных доз препарата или приема двух таблеток одновременно с целью восстановления уровня защиты.

Стабильность цикла и применение контрацептивов других типов

Вероятность нарушения графика месячных во время приема противозачаточных, содержащих гормоны, не зависит от лекарственной формы контрацептива. Использование вагинальных колец, гормонального пластыря, имплантатов, медикаментозных ВМС или инъекций также может спровоцировать межменструальные выделения или изменение сроков наступления менструации. Во всех случаях выяснить причину сбоев и помочь решить проблему должен врач.

Внутриматочная спираль иногда вызывает нерегулярные мажущие выделения. Кроме того, в первые месяцы после установки ВМС менструации у многих женщин становятся более обильными и болезненными. Если симптомы не исчезают по истечении периода адаптации (через 3-4 месяца), может встать вопрос о замене конкретной модели устройства или выборе другого способа защиты.