Конъюнктивит у новорожденных причины. Симптомы конъюнктивита и его лечение у грудничка

Конъюнктивит – это довольно распространенное заболевание, причем в большинстве случаев оно наблюдается у детей.

Причин возникновения данной патологии может быть довольно много , и только врачу под силу разобраться, из-за чего появилось данное заболевание и как его нужно лечить.

Особенно внимательно нужно относиться к состоянию новорожденного малыша, ведь осложнения конъюнктивита могут причинить достаточно серьезный вред его здоровью.

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза , которое чаще всего вызывают аденовирусы или патогенные бактерии.

У новорожденных развитие конъюнктивита в большинстве случаев обусловлено непроходимостью слезного канала .

Остальные причины развития данного заболевания у новорожденных ничем не отличаются от факторов, которые вызывают :

1. Попадание вирусов, пыли, микробов на слизистую глаза.
2. Вирусное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки глаза.
3. Аллергические реакции организма на лекарственные препараты, шерсть животных, цветочную пыльцу.
4. Заражение бактериальной инфекцией.

Поскольку первое время новорожденные не имеют слез, то различные выделения из глаз однозначно должны насторожить родителей . Очень важно при появлении первых же симптомов конъюнктивита обратиться к врачу, ведь только специалист сумеет установить, каким именно видом заболевания страдает ваш ребенок.

Выделяют такие виды конъюнктивита:

1. Вирусный. В этом случае заболевание сопровождается светобоязнью и гнойными выделениями. Чаще всего вирусный конъюнктивит является осложнением простудного заболевания, причем в большинстве случаев болеет только один глаз.
2. Бактериальный. Данная форма заболевания сопровождается обильными слизистыми выделениями из глаз. Лечение такого конъюнктивита осложняется тем, что в данном случае болеют оба глаза.
3. Аллергический. Это явление чаще всего наблюдается в весенне-летний период. Причиной развития аллергических реакций может быть домашняя пыль или пыльца растений. Эту разновидность конъюнктивита можно без труда распознать по опухшим векам. При этом глаза не краснеют.

У новорожденного ребенка достаточно сложно самостоятельно выявить конъюнктивит, ведь малыш не может пожаловаться на свое состояние.

Однако существуют симптомы, характерные для этого заболевания, которые должны заставить родителей забить тревогу:

1. Слезоотделение. Новорожденные дети не имеют слез, поэтому если появились какие-то выделения из глаз малыша, это свидетельствует о развитии конъюнктивита.
2. Покраснение и воспаление внутренней поверхности века, а также глазного яблока . Чаще всего внешняя оболочка века при этом заболевании тоже воспаляется и краснеет.
3. Светобоязнь. Этот симптом тоже легко можно выявить у новорожденного. Если ребенок постоянно отворачивается от света и жмурится, это тоже может быть признаком конъюнктивита.
4. Гнойные выделения из глаз. Если после сна у вашего ребенка наблюдаются слипшиеся веки, а в течение дня вы замечаете гнойные выделения из его глаз, обязательно необходимо показать малыша врачу.

Как лечить конъюнктивит у новорожденных

Нужно учитывать, что конъюнктивит является очень заразным заболеванием , если, конечно, речь не идет об аллергической форме патологии. Поэтому прежде всего необходимо придерживаться правил личной гигиены и следить за гигиеной малыша .

Лечение этого заболевания напрямую определяется разновидностью патологии. Кроме того, любое мероприятие, которое предпринимают родители, обязательно должно быть согласовано с врачом.

Если заниматься самолечением, то состояние ребенка может только ухудшиться, что существенно осложнит дальнейшее лечение.

Вирусный конъюнктивит

В большинстве случаев при вирусной или микробной форме патологии необходимо использовать компрессы. Хорошо помогает настой аптечной ромашки. Теплым раствором можно промывать глаза и делать компрессы до 4-х раз в день.

Если у ребенка был выявлен вирусный конъюнктивит на фоне ОРВИ, то вначале нужно избавиться от основного заболевания , а затем заниматься воспалением слизистой оболочки глаз. Чаще всего назначают специальные капли и мази.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит аллергического происхождения в большинстве случаев проходит самостоятельно . Для этого просто необходимо устранить причину появления аллергических реакций. Также в случае аллергического конъюнктивита могут быть назначены противоаллергические средства и гормональные препараты.

Чтобы облегчить состояние младенца, допустимо промывать его глаза ватным тампоном, который вначале необходимо смочить в теплой кипяченой воде или некрепком чае.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной форме заболевания назначают специальные глазные капли (Тобрекс, Флоксал, Альбуцид). В случае развития осложнений лечение проводится с помощью раствора левомицетина. Помимо использования глазных капель, назначаются промывания раствором фурацилина.

Лечение этого заболевания у новорожденных осложняется тем, что постоянный зуд вынуждает малышей постоянно тереть глаза руками. Поэтому так важно соблюдать правила гигиены . Необходимо мыть игрушки малыша и каждый день менять его наволочку.

Школа доктора Комаровского: конъюнктивит

Доктор Комаровский утверждает, что у многих новорожденных слизистая оболочка глаз воспаляется довольно часто. Это связано с применением лекарственного препарата, который закапывают в глаза сразу после рождения, чтобы предотвратить попадание инфекции.

По мнению врача, подход к лечению конъюнктивита в каждом случае должен быть индивидуальным , ведь особенности применения лекарственных препаратов зависят от формы заболевания.

Народные методы для лечения этой болезни можно применять исключительно после консультации врача-офтальмолога.

Поставить верный диагноз и подобрать необходимое лечение сумеет только врач. Потому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: справиться с осложнениями заболевания будет значительно труднее.

Симптомы конъюнктивита у грудничка проявляются уже на 2–3 день после присоединения инфекции. Если же причиной заболевания стала аллергия, признаки патологического процесса могут быть замечены непосредственно после контакта с аллергеном. А спровоцировать резкую реакцию организма младенца может любая мелочь: пыль, сухой воздух, средства по уходу за кожей и т. д.

Общие симптомы конъюнктивита у новорожденных могут проявиться следующим образом:

• возникновение интенсивного слезотечения;
• гиперемия белков глаз;
• образование тонкой беловатой пленки на поверхности больного глаза;
• появление гнойного отделяемого;
• трудности с открытием глаз после сна (они слипаются из-за интенсивной секреции гнойной слизи);
• отечность конъюнктивальных мешков;
• покраснение кожи под глазами.

Эти симптомы конъюнктивита у младенцев возникают не сразу, а развиваются постепенно – по мере прогрессирования патологического процесса. Как правило, сначала поражается один глаз, а при несвоевременном купировании воспаления – и второй.

К неспецифическим симптомам конъюнктивита у грудного ребенка можно отнести:

• плаксивость, раздражительность;
• постоянное желание почесать глаза;
• беспокойность во время сна;
• снижение аппетита.

При любых проблемах с глазками у новорожденного необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Не следует заниматься самолечением, в особенности, если диагноз не был подтвержден.

Причины и факторы развития

Причины развития конъюнктивита у новорожденного ребенка зачастую связаны с процессом родов. Любые инфекционные заболевания половых путей у беременной женщины, если они не были излечены вовремя, могут стать причиной развития патологии у младенца.

Однако даже полное здоровье мамы, стерильность детской и тщательный уход за кожными покровами крохи не может защитить его от этого заболевания.

Причины развития конъюнктивита у новорожденного зачастую связаны со следующими факторами:

• слабостью иммунной системы;
• перенесенными матерью в период беременности вирусными или инфекционными болезнями;
• генитальным герпесом у молодой мамы (во время прохождения по родовым путям ребенок может подхватить инфекцию);
• неполным соблюдением правил ухода за новорожденным либо отсутствие такового.

Конъюнктивит у грудничка может также возникнуть по причине попадания грязи, пыли или инородного предмета на слизистые оболочки глаз, которые еще слишком хрупкие и нежные. Хотя, конечно, не все факторы, способные вызвать эту патологию у ребенка, зависят от молодой мамы. Однако для предотвращения неприятных последствий их необходимо запомнить и, по возможности, избегать.

Разновидности патологии

Конъюнктивит у младенца может быть:

Распознать разновидность конъюнктивита у грудного ребенка можно по следующим признакам:

1. Если имеет место гнойное выделение из глаз, значит, конъюнктивит носит бактериальный характер.
2. При покраснении и раздражении глаз, сопровождающемся слезотечением и опуханием конъюнктивальных мешков. можно говорить об аллергической этиологии заболевания.
3. Если конъюнктивит глаз у грудничка сочетается с симптомами фарингита, это говорит о вирусном происхождении патологического процесса.

Еще один признак – при отсутствии эффекта от лечения болезни с помощью местных антибактериальных препаратов вариантов может быть 2:

• конъюнктивит у грудничка имеет небактериальное происхождение;
• патогенная микрофлора, обитающая на конъюнктиве глаз, выработала резистентность к применяемому препарату.

Для правильного назначения лечения ребенку не следует заниматься самодиагностикой, ведь многие глазные болезни имеют схожие симптомы.

Какой врач лечит конъюнктивит у грудничка

Лечением конъюнктивита у новорожденных занимается врач-офтальмолог. Но при отсутствии возможности посетить профильного специалиста назначить терапию маленькому пациенту может компетентный педиатр или семейный врач.

Особенности диагностики

Диагностика конъюнктивита глаз у новорожденных зачастую основывается на визуальном осмотре роговицы глаза и конъюнктивальных мешков. При бактериальном происхождении патологии берется гнойное отделяемое глаз у детей для проведения бактериологического исследования. На основании результатов исследования ставится точный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Параллельно проводятся и другие диагностические процедуры:

• биомикроскопия;
• цитология мазка из конъюнктивы глаз;
• вирусологическое исследование.

Если конъюнктивит у новорожденных имеет аллергическое происхождение, проводится аллерготест и исследование на уровень антител IgE в крови.

Терапевтический подход

Чем лечить конъюнктивит у грудничка? Без предписания лечащего врача никаких мероприятий не проводить. Уход за ребенком, страдающим от этой патологии, предполагает выполнение следующих правил:

1. До приема у врача никакие медикаментозные препараты не должны быть использованы. Если же визит по каким-то причинам откладывается, единственными каплями, которые можно использовать для лечения конъюнктивита глаз у новорожденных детей вне зависимости от возраста, являются Альбуцид. При подозрении на аллергическую природу заболевания малышу следует дать антигистаминный сироп или суспензию (Лоратадин, L-Цет и др.).
2. Прежде чем капать ребенку глаза прописанным врачом препаратом, их необходимо обработать обычной чайной заваркой или отваром лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея и др.
3. Чтобы полностью вылечить конъюнктивит у новорожденных детей, необходимо промывать оба глаза, даже если патологический процесс протекает только в одном из них.
4. Ни в коем случае не накладывать ребенку на глаза повязку – это может вызвать активное размножение патогенной микрофлоры.
5. Следует очень аккуратно использовать мази с антибиотиком для лечения конъюнктивита глаз у младенца, чтобы не спровоцировать еще более интенсивное раздражение слизистой оболочки зрительных органов.

Так, разобравшись с вопросом относительно правил обработки глаз у новорожденных, необходимо перейти к ключевому моменту – чем лечить конъюнктивит у младенца? Выбор медикаментозного препарата напрямую зависит от разновидности патологического процесса.

• Лечение бактериального конъюнктивита у грудных детей проводится с использованием с антибиотиком (Альбуцид (10% раствор)) или мазей (Тетрациклин).
• Если возникает вопрос, как лечить вирусный конъюнктивит у грудного ребенка, то необходимо использование противовирусных лекарств: Актипола, Трифлуридина, Полудана и др.

Чем лечить конъюнктивит у новорожденного, если болезнь вызвана аллергической реакцией? При таких условиях эффективными будут исключительно антигистаминные препараты (можно в форме сиропа или суспензии): Лоратадин, Кетотифен, Алердез, L-Цет и др.

Если же говорить о лечении аллергического конъюнктивита у новорожденного каплями для глаз, то в таком случае эффективными будут препараты Дексаметазон, кромогексал, Аллергодил. Однако важно знать, как лечить малыша правильно, чтобы избежать неблагоприятных последствий для его здоровья. Для этого необходимо тщательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства, ведь даже противоаллергические средства могут причинить вред малышу, если обращаться с ними неправильно.

Домашние рецепты

Лечение конъюнктивита у новорожденных в домашних условиях с помощью народных средств допускается только в виде вспомогательного метода. И лишь при условии, что малышу необходимо оказать неотложную помощь для предотвращения распространения инфекции.

Так, чем лечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет аптечных препаратов? Самыми эффективными средствами считаются:

• Настой ромашки . Для его приготовления необходимо залить 3 г сухих цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и настоять на протяжении четверти часа. Процедить и использовать для промывания глаз ребенку (в теплом виде). Ежедневно необходимо делать новый настой.
• Отвары шалфея и эвкалипта . Принцип приготовления и применения для лечения конъюнктивита у грудничка в домашних условиях такой же, как и в предыдущем варианте.
• Настой или отвар череды трехраздельной и ли ноготков . Эти травы снимают раздражение и покраснение, а также обладают противоаллергическими свойствами, поэтому если возникает вопрос, чем лечить конъюнктивит аллергической этиологии у младенца, предпочтение следует отдать именно этим растениям.

Как вылечить конъюнктивит у новорожденных, если под рукой нет ни одной из вышеперечисленных трав? Можно использовать обыкновенную заварку черного или зеленого чая. Однако она не должна быть крепкой – сквозь нее должны четко просматриваться пальцы (это можно оценить и визуально). Промывать малышу глазки следует каждые 1–1,5 часа.

Лечение конъюнктивита у младенцев чаем целесообразно проводить при всех без исключения видах болезни. Он хорошо вымывает гной при бактериальном конъюнктивите, снижает активность вирусов при вирусной этиологии патологии, а также снимает отек, покраснение и зуд глаз – при аллергическом виде болезни. Использовать чай можно параллельно с глазными каплями.

Особенности профилактики

Чтобы не задаваться вопросом, как вылечить конъюнктивит у новорожденного, молодым родителям необходимо ответственно отнестись к вопросу первичной, а при необходимости, и вторичной профилактики патологии. Ведущая роль в этом случае отводится:

• тщательному уходу за малышом;
• предотвращению или своевременному лечению инфекционных заболеваний половых органов у беременных женщин;
• изоляции больных конъюнктивитом родственников от новорожденного;
• укреплению иммунитета ребенка (лучшее средство – грудное вскармливание).

Как видно, заняться вопросом профилактики женщина должна еще в период беременности, ведь часто рецидивирующий конъюнктивит у новорожденных детей чаще всего является следствием перенесенных будущей мамой патологий.

Полезное видео про конъюнктивит

Воспаление внешней оболочки глаза у грудничка - частое явление. В таком возрасте малыши более уязвимы к , чем взрослые, по причине слабого иммунитета, поэтому протекает и лечится болезнь намного сложнее.

Причины конъюнктивита

В грудном возрасте малыши часто болеют. Причины - слабая иммунная система и неправильный уход. К главным причинам конъюнктивита у грудничков относят:

• пониженный иммунитет;
• передача болезни от матери;
• инфицирование Chlamydia trachomatis при родах;
• инфицирование, вызываемое грамотрицательным диплококком - гонококком;
• присутствие у мамы вируса герпеса.

Именно мама обязана заботиться о гигиене, дабы не передать ребенку инфекцию.

Разновидности конъюнктивита

Малыш на грудном молоке приобретает вспомогательную защиту от заболеваний. Но из-за слабой иммунной системы даже при надлежащем уходе может появиться воспаление слизистой органов зрения. Заболевание можно поделить на 3 категории.

1. Аллергическая разновидность конъюнктивита появляется как отклик на пыльцу, пищу, шерсть животных.

Таблица. Дифференциальное обследование.

Диагностический признак	Причина возникновения - бактерии	Причина возникновения - вирусы	Причина возникновения - аллергия
Выделения	Гной	Светлые без запаха	Светлые со слизью и повышенной вязкостью
Отечность	Умеренная	Самая малая	От малого до большого
Состояние лимфатических узлов	Увеличения нет	Увеличены	Увеличение отсутствует
Чесотка	Нет	Нет	Сильная

Симптомы

Имеется много факторов развития конъюнктивита. Они влияют на симптоматику и лечение заболевания. Рассмотрим основные симптомы конъюнктивита.

Первые признаки недуга - наличие зуда. У грудничков возникает жар тела. Перед лечением конъюнктивита необходимо выяснить по симптомам, какой же тип болезни присутствует у грудного ребенка. Важно определить причину заражения, чтобы не допустить повторного инфицирования.

Симптоматика при заражении бактериальным конъюнктивитом

Основными признаками проявления бактериальной болезни у малышей до десятимесячного возраста считаются возникновения выделений с гноем, сухость кожи вокруг глаз. При оперативном врачебном лечении симптомы идут на спад спустя трое суток. Причины появления бактериального конъюнктивита зависят от присутствия малыша в контакте с инфицированной особью.

Появление характеризуется подобными проявлениями:

• чрезмерное течение слез;
• краснота и отек обеих век;
• краснеет глаз;
• инфильтраты серого оттенка.

Конъюнктивит аллергический

Эта форма отличается тем, что при данном виде болезни выделений нет и отсутствует инфекция. Однако самыми частыми симптомами считаются:

• сильный зуд;
• слабый отек век;
• небольшая краснота прозрачной слизистой, покрывающей глазное яблоко;
• болевые ощущения могут быть режущего характера.

Гонококковый конъюнктивит

Заболевание дает о себе знать достаточно быстро. При заражении таким типом воспаления уже через три дня после рождения врачи могут диагностировать болезнь. Симптомы заболевания следующие.

1. Синюшно-багровый отек век. Веки, которые припухли, становятся плотными, их практически нереально открыть, чтобы провести диагностику.
2. Характерным признаком считается выделения с кровью.
3. Спустя 4 суток припухлость снижается.
4. Выделения становятся гнойные, обильные, консистенция похожа на сливки, желтоватого тона.

Хламидиоз глаз

Данное поражение формируется у грудничков, матери которых болели хламидиозом (передаются половым путем). Инфицирование малыша чаще происходит во время родов.

Конъюнктивит в результате проникновения хламидий у грудничка бывает односторонним либо двухсторонним. Он появляется больше в обостренной форме. Спустя две недели после рождения, в исключительных вариантах - спустя месяц. Воспалительный процесс слизистой глаза проходит с обильными гнойными выделениями . На оболочке нижнего века могут формироваться пленки.

Воспаление конъюнктивы может перейти в хроническую стадию по причине смены этапов острого периода и затухания болезни. Осложнением болезни может стать воспалительный процесс в ухе, воспаление легких, интоксикация.

Как помочь грудничку: первая помощь родителей

При возникновении первых симптомов следует посетить глазного врача, который поставит диагноз. Доктор сам выберет подходящее лекарство для малыша.

Важно знать! Покраснение века может быть вызвано не только конъюнктивитом, но и возникать по причине попадания ресниц либо быть причиной более серьезного заболевания - дегенерации зрительного нерва. Поэтому важно вовремя посетить офтальмолога, чтобы исключить вероятные осложнения.

Когда доктор поставит диагноз конъюнктивит, родители могут промывать глаза малышу раствором Фурацилина (каждые два часа). Лекарство приготовляется соответствующим способом: таблетку нужно размельчить до порошкового состояния и растворить в воде комнатной температуры . Затем непосредственно приступают к промыванию. Для промывания нужно подготовить ватный тампон, который смачивают в приготовленном растворе. Веки нужно промывать правильно: в направлении к носу. Когда веки промыты, необходимо сменить тампон, чтобы не заразить другой глаз либо не заразить малыша повторно. Подобная терапия ведется каждые 2 часа с применением простого и совершенно безопасного препарата Фурацилина. Промывание каждые 2 часа проводятся в первый день лечения. Затем промывают тем же средством, но уже до 3 раз на протяжении дня.

Важно! Офтальмологические капли и иные средства лечения, которые выпишет доктор, необходимо капать по инструкции и предназначению специалиста. Запрещено накладывать на глаза повязку с любыми лекарственными средствами! Поскольку так сформируется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов.

Специфика лечения воспаления конъюнктивы у грудничков

Основой терапии конъюнктивита считается медикаментозные препараты в варианте капель для глаз (по предназначению доктора). В единичных случаях при серьезных осложнениях воспаления конъюнктивы может понадобится операция.

Обратите внимание! Схему лечения выписывает неонатолог - врач, который занимается здоровьем новорождённый детей, педиатр, офтальмолог. Специалист учитывает серьезность воспаления конъюнктивы, этап развития заболевания и особенности организма малыша.

Медикаментозное лечение конъюнктивита у грудничков

Терапия народными средствами

Несмотря на широкое применение в лечебных целях средств народной медицины, все же стоит для начала обратится к доктору. Не всегда уместно лечение травами, в особенности, когда речь идет о маленьком ребенке. Народное лечение конъюнктивита представлено промыванием глаз настоями из лекарственных растений. Благодаря их эффекту можно устранить воспалительный процесс, снять красноту и отекание век.

Обратите внимание! Народные средства сами по себе не смогут вылечить заболевание полностью, а только в комплексе с лекарствами, назначенными против бактерий и вирусной природы появления конъюнктивита.

Рассмотрим, какие травы можно использовать для промывания глаз грудному ребенку.

Родители должны знать точно, какими травами промывка глаз грудничку не усугубит состояние здоровья, не вызовет в дополнение аллергию.

Как правильно капать глаза грудничку?

В процессе закапывания вам должен помогать еще один человек. Закапывание глаз грудничку поэтапно выглядит так.

Как предупредить появление конъюнктивита?

Главное условие для избегания болезни – это выполнение правил гигиены. Каждая мать знает, что важно не только кормить ребенка, но и ухаживать за ним. У мамы всегда должны быть чистые руки. Именно таким простым способом, как мытье рук с мылом, можно избежать многих заболеваний, которые могут передаться грудничку.

Комната, в которой спит грудничок, также должна быть чистой. Проветривание важно для малыша. В зимнее и осеннее время не нужно интенсивно отапливать жилье: бактерии и вирусы гибнут при низких температурах.

Основное правило при лечении конъюнктивита - вовремя обращаться к доктору за помощью , не экспериментировать с методами народной медицины. Важно прислушиваться к советам доктора. Только так от лечения можно будет получить быстрый и эффективный результат. Конъюнктивит у грудничка сложен в терапевтическом плане. При проявлении любых признаков необходимо идти на прием к доктору.

1. Если признаки конъюнктивита быстро прошли, курс лечения нужно продолжать. Имеется угроза, что при недостаточном лечении признаки моментально возвратятся.
2. При затяжной форме нужно обратиться за советом к доктору, поскольку затруднить отток слезы может патология носа.
3. Часто болеют конъюнктивитом дети с низким показателем работы иммунитета. При выявлении таких проблем нужно посетить доктора, чтобы знать, как повысить иммунитет грудного ребенка.

Посоветуйтесь со своим педиатром, когда появится потребность – с иммунологом. Врач может выписать лечение в комплексе. Обязательное условие полного лечения - это вовремя посетить врача, который окажет квалифицированную помощью грудному ребенку и назначит соответствующее лекарство.

Видео - Как и чем промывать глаза у детей при конъюнктивите

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных - бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита - веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

• слезотечение;
• отек и эритема век;
• светобоязнь (раздражение от света);
• образование белой пленки на глазах;
• гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции - бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

• Бактериальная - хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
• Вирусная - аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
• Грибковая - актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

1. Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
2. Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
3. Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
4. Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
5. Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
6. Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

1. Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
2. Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
3. Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

1. Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
2. Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.

Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.

Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.

Симптомы конъюнктивита у детей:

• покраснение глазных склер и области вокруг глаз;
• припухлость и бледность век (отёчность);
• склеивание век после пробуждения (происходит в результате засыхания железистого секрета или гнойного содержимого);
• жёлтые корочки на глазах;
• усиленное слезотечение;
• болезненная реакция на яркий свет;
• выделение из глаз прозрачного секрета (при вирусном конъюнктивите) или гноя, если болезнь имеет бактериальную природу.

В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).

Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

Конъюнктивит у новорожденного

У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея - воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).

Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.

У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.

Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.

Диагностика конъюнктивита у грудничка

Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.

• Вирусный.

Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.

• Аллергический.

Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.

• Бактериальный.

Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак - выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.

• Аденовирусный.

Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.

• Хронический.

Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.

Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.

Как лечить и сколько дней

Бактериальный гнойный конъюнктивит

Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.

В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.

Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:

• «Альбуцид»;
• «Эритромициновая мазь»;
• «Фуциталмик»;
• «Тетрациклиновая мазь».

При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.

Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.

Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:

• «Полудан»;
• «Оксолин»;
• «Теброфен»;
• «Ацикловир»;
• «Трифлуридин»;
• «Актипол».

Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.

Аллергический конъюнктивит

Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита - устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.

Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.

Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):

• «Лекролин»;
• «Олопатадин»;
• «Кромогексал».

При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.

Хронический конъюнктивит

Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:

• табачный дым;
• пыль;
• сухой воздух;
• дефицит витаминов;
• патологии слезных протоков;
• заболевания органов дыхания и ЛОР-органов.

Основные причины хронического конъюнктивита у детей - неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.

Как правильно проводить манипуляции?

Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.

Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.

• Все препараты, используемые для закапывания и закладывания за веко, должны иметь комнатную температуру.
• Использованные ватные палочки, диски и тампоны следует сразу выбрасывать, предварительно поместив в пакет, так как они могут стать источником заражения для остальных домочадцев (особенно при вирусной типе заболевания).
• Промывать глаза нужно слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 200-250 мл воды). Более концентрированный раствор может вызвать ожог роговицы.
• Если капли необходимо закапать детям грудного возраста, следует использовать безопасные пипетки с закруглённым концом.
• Хранить большинство мазей и капель после вскрытия нужно в холодильнике.
• Срок годности препаратов для лечения конъюнктивита после вскрытия обычно составляет 14-30 дней, в зависимости от того, сколько выпишет врач.
• При острой инфекции промывание глаз нужно проводить каждые 2 часа.
• Для каждого глаза необходимо использовать отдельную салфетку или ватный диск - это поможет избежать инфицирования здоровых тканей.
• Промывание проводится только по направлению к внутреннему уголку глаза.
• Нельзя сдирать засохшие корочки с век или ресниц. Их можно удалять только после того, как они размокнут.

Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.

Как закапывать лекарство?

Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.

Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.

Если ребёнок не даёт закапать препарат

Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно - мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.

Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!

Народные методы

• Способ 1.

Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.

Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.

• Способ 2.

Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.

• Способ 3.

Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.

Профилактика - лучшее лечение

У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.

Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:

• следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
• поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
• регулярно проветривать детскую комнату;
• содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
• обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
• выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
• гулять с ребёнком в любую погоду (исключение - сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
• проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.

Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.

Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.