THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

ЛГ, ФСГ и пролактин входят в состав гормонов, вырабатываемых гипоталамо-гипофизарной системой человека, расположенной в головном мозге. Рассмотрим понятие «гормон» и подробное строение гипоталамо-гипофизарной системы для лучшего понимания механизмов их работы.

Что такое гормоны?

Гормоны - это сложные структуры белкового происхождения, которые осуществляют контроль работы органов и тканей. За выработку этих веществ отвечают клетки особых органов, которые получили название эндокринных. Для того чтобы гормон подействовал на орган или ткань, нужны особые рецепторы на его поверхности, которые обладают сродством к прикрепляемой эндокринной белковой молекуле. Сразу после выработки гормон попадает в кровь, разносится по организму и влияет на чувствительные к нему структуры.

В организме человека выделяют центральные и периферические эндокринные органы. Работа центральных заключается в регуляции деятельности других гормонпродуцирующих органов, то есть, они представляют собой высшие эндокринные центры. К ним относятся гипоталамус и гипофиз, расположенные анатомически близко в головном мозге человека. Функции, выполняемые ими, взаимосвязаны, поэтому они были объединены в единую гипоталамо-гипофизарную систему.

Гормоны центральных органов способствуют усилению или ослаблению работы периферических. К ним относятся щитовидная и расположенные около нее паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная и вилочковая железы (тимус, находится в составе органов средостения), эпифиз (расположен в головном мозге), эндокринные части половых желез у мужчин и у женщин и клетки APUD-системы. Эта система составлена из распространенных в организме человека эндокринных клеток, которые можно найти в желудке, почках и др., то есть они не входят в состав крупных эндокринных органов. Клетки APUD-системы вырабатывают вещества гормоноподобной природы, которые усиливают или каким-либо другим образом дополняют эффекты гормонов.

Строение гипоталамо-гипофизарной системы

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина осуществляется в гипоталамо-гипофизарной системе.

Гипофиз, или питуитарная железа, располагается на одной из костей основания черепа - клиновидной. В центральной ее части есть сложное костное образование, получившее название турецкого седла. В нем расположена небольшая ямка, где и расположен гипофиз, имеющий размеры горошины. Сверху этот структурный комплекс прикрыт плотной связкой. В гипофизе выделяют переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) доли. Обе эти доли связаны с гипоталамусом: аденогипофиз - посредством кровеносных сосудов, которые доставляют поток гормонов от гипоталамуса в гипофиз, а нейрогипофиз имеет соединительный «мостик» между двумя структурами, который образован нервной тканью (гипофизарная ножка).

Гипоталамус - это группа структурных образований, которая образует нижнюю часть промежуточного отдела мозга человека. Гипоталамус включает в себя перекрест, который образуют зрительные нервы правого и левого глаза; зрительный тракт - продолжение этого же нерва после перекреста; серый бугор и сосцевидные ядра. Число ядер гипоталамуса составляет примерно около 30, они состоят из нейроэндокринных железистых клеток, которые способны вырабатывать гормоны.

Гормоны, которые образуются в гипоталамо-гипофизарной системе, можно разделить на несколько групп:

  1. Эффекторные гормоны гипоталамуса и нейрогипофиза. К ним относятся вазопрессин или антидиуретический гормон и окситоцин. Эти гормоны получили свое название потому, что они действуют непосредственно на тропный им орган без каких-либо гормонов-посредников.
  2. Эффекторные гормоны гипофиза: соматотропин (гормон роста), пролактин (лактотропный), меланотропин (меланоцитстимулирующий).
  3. Тропные гормоны нужны для контроля работы периферических эндокринных желез. Они включают тиротропин (регулирует работу щитовидной железы), гонадотропины (фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ)), кортикотропин, влияющий на работу надпочечников.

Для чего нужен пролактин?

Пролактин имеет схожую биохимическую структуру с соматотропином. Он вырабатывается аденогипофизом, в крови не связывается с белками плазмы и перемещается в свободном виде. Рецепторы, имеющие сродство к этому гормону, находятся в яичниках, яичках и матке, в меньшем количестве - в сердце, печени, селезенке, надпочечниках, скелетных мышцах и некоторых других органах.

Эффекты пролактина:

  1. Самая важная функция пролактина - это обеспечение грудного вскармливания в период лактации. Он влияет на развитие ткани молочной железы во время беременности, а после нее - на выработку молозива (густого содержимого женского молока) и трансформацию его в грудное молоко (добавочный синтез лактоальбумина, жиров и углеводов).
  2. Пролактин тормозит выработку гонадотропинов гипофиза, что приводит к подавлению процесса овуляции. Вследствие этого женщина во время грудного вскармливания практически не способна к новому зачатию.
  3. Во время беременности пролактин способен стимулировать выработку сурфактанта (специфическое вещество, которое покрывает внутренние стенки альвеол легких и препятствует их слипанию) у плода, участвует в формировании иммунитета.

Выработку пролактина может стимулировать стрессовая или тревожная ситуация, депрессия. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны подавляют его выделение.

Увеличение выработки пролактина может быть физиологическим и патологическим. Физиологический рост связан с беременностью и лактацией, патологический - с опухолями гипофиза и болезнями щитовидной железы. Проявляется это состояние нерегулярным менструальным циклом, увеличением размеров грудных желез (как у женщин, так и у мужчин), у лиц мужского пола может появиться галакторея - истечение молока из сосков, импотенция и бесплодие.

Дефицит пролактина может появиться при перенашивании беременности или недостаточной функции гипофиза. Результатом таких патологий является недостаточная лактация или ее отсутствие.

Как работают гонадотропины?

  1. Влияние ФСГ и ЛГ на организм женщины

Под влиянием увеличения уровня фоллитропина эстрадиол () значительно повышает свою концентрацию в крови. В это время происходит созревание первичного фолликула (начальной стадии развития яйцеклетки - женской половой клетки). Лютеинизирующий гормон влияет на время выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу и образование желтого тела. ЛГ так же, как и ФСГ, контролирует то, как вырабатывается эстрадиол.

2. Работа ФСГ и ЛГ в мужском организме

Фоллитропин помогает росту яичек, стимулирует работу клеток Сертоли (клетки извитых канальцев яичек), которые начинают усиленно вырабатывать белок для связывания андрогена. В клетках Лейдига, расположенных в семенных канальцах, под влиянием ЛГ стимулируется синтез тестостерона. Совместная работа фолликулостимулирующего гормона и ЛГ регулирует процесс сперматогенеза у мужчин.

Недостаточное количество фоллитропина и лютропина приводит к недоразвитию первичных и вторичных половых признаков, поздним окостенением зон роста в костях. Из-за этого ребенок растет дольше своих сверстников, что приводит к развитию гигантизма. У женщин нехватка этих гормонов является причиной нарушения менструального цикла и ранней менопаузы. Избыток ФСГ и лютеинизирующего гормона способствует раннему закрытию зон роста, следствием этого является низкорослость.

Работа лютропина, ФСГ и пролактина в организме женщины тесно связана с работой половых желез, а особенно с тем, как вырабатывается эстрадиол. Рассмотрим строение и работу эндокринной части репродуктивной системы женщины.

Анатомия яичника

Яичник - это парный орган, расположенный в составе органов брюшной полости. Он имеет овальную форму, размеры его 3-5 см в длину и 1,5-3 см в ширину. К нему от матки идут маточные трубы, в которые происходит выход образовавшейся в яичнике яйцеклетки. В этом органе происходит комбинация двух функций - эндокринной и репродуктивной. В яичнике вырабатываются две группы гормонов - эстрогены (основной - эстрадиол) и гестагены (прогестерон). Эти гормоны обладают стероидной структурой и не растворяются в плазме крови. Секреция их увеличивается в период полового созревания (11-15 лет) и угасает во время менопаузы (50-55 лет).

Эстрадиол оказывает следующие эффекты:

  • стимулирует развитие репродуктивной системы у девочек - матки, яичников, маточных труб, влагалища, наружных половых органов;
  • способствует проявлению вторичных половых признаков (отложение жира на бедрах, рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, изменение голоса и др.);
  • формирует психоэмоциональные особенности женского характера;
  • отвечает за трансформацию внутреннего слоя матки в период менструального цикла;
  • влияет на обмен веществ: задерживает азот, соли и воду в организме, поддерживает уровень холестерина на низком уровне;
  • раннее окостенение зоны роста костей, из-за чего рост у девушек замедляется значительно раньше, чем у парней;
  • торможение лактации и процесса образования эритроцитов, что приводит к естественно более низкому уровню этих клеток крови у женщин, чем у мужчин.

Эффекты прогестерона.

Центром управления железами внутренней секреции является гипоталамус. Он контролирует обменные процессы, которые происходят в организме человека. Он же корригирует функционирование половых желез, а, значит, и репродуктивную функцию. В гипоталамусе происходит взаимодействие двух систем человеческого организма: нервной и эндокринной. В стволе головного мозга располагается главная эндокринная железа – гипофиз. В её передней доле происходит образование ряда гормонов: лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона и пролактина. Это гонадотропные гормоны, которые отвечают за репродуктивную деятельность. Синтезу эстрадиола способствует ФСГ, пролактин же стимулирует выработку гормона жёлтого тела.

Функция пролактина и фолликулостимулирующего гормона ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон является гонадотропным. Он способствует нормальному созреванию фолликула. Синтезируется он передней долей гипофиза. Гормон ФСГ у женщин выделяется с периодичностью три или же четыре часа. Под его воздействием в яичниках вырабатываются эстрогены. Гормон ЛГ, который продуцирует передняя доля гипофиза, в организме женщины стимулирует развитие жёлтого тела. Пролактин же влияет на синтез прогестерона.


Соотношение ЛГ и ФСГ зависит от фазы менструального цикла. В первой половине его больше вырабатывается ФСГ, в во второй – ЛГ и лютеотропного гормона. Доминирующий фолликул и жёлтое тело развиваются под влиянием как ЛГ, так и ФСГ, однако, они находятся в разных концентрациях. После созревания фолликула начинает усиленно продуцироваться фолликулярный гормон, который приостанавливает выработку гипофизом ФСГ. В этот период гипофиз начинает усиленно продуцировать ЛГ, который потребуется для последующей овуляции. Возрастает секреция пролактина, что приводит к торможению выработки ЛГ, из-за чего количество ФСГ у женщин уменьшается.

ФСГ, ЛГ и пролактин

Норма ФСГ у женщин зависит от фазы цикла. Так, со второго по пятый день цикла, его концентрация в крови находится в диапазоне от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Овуляторная фаза происходит с тринадцатого по пятнадцатый день. Норма ФСГ составляет 4,7-21,5 мМе/мл. В лютеиновой фазе уровень ФСГ понижается, и находится в пределах от 1,6 до 9 мМе/мл.


В период менопаузы в крови определяется ФСГ в диапазоне от двадцати пяти до ста мМе/мл. У мужчин он колеблется в рамках от 1,4 до 13,28. В случае отклонения уровня от указанных норм происходят нарушения и сбои в организме человека. Таким отклонением может быть высокий или низкий ФСГ.


Когда понижен ФСГ? Пониженный уровень гормона у женщин может быть из-за увеличения концентрации эстрогена. Это способствует выделению большего количества лютеинизирующего гормона (ЛГ). В случае высокой концентрации ЛГ уменьшается выработка фолликулина. Понижен ФСГ может быть и у мужчин. Это указывает на возможную атрофию яичек, эректильную дисфункцию или же отсутствие секреции сперматозоидов. Если анализ пролактина и ФСГ показывает, что их количество понижено, у женщин может быть уменьшение молочных желёз, гипоплазия половых органов. Они впадают в депрессию, что в ряде случаев приводит к биполярному аффективному расстройству.


Снижение концентрации ФСГ в крови способствует синдрому поликистозных яичников, что становится причиной бесплодия. При поликистозе яичников некоторые фолликулы так и не созревают. Это приводит к избыточной продукции яичниками эстрогенов и, естественно, гипофиз не способен синтезировать достаточного количества пролактина и ФСГ.


Но концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови может и повышаться. Когда он повышен, у женщины вне связи с менструацией начинаются маточные кровотечения. Если же наступил климакс, то все равно вновь могут начаться менструации.


Анализ крови на ФСГ может показывать повышение его количества в случае разнообразных опухолевых процессов. Так, опухоли гипоталамуса, гипофиза и надпочечников становятся причиной избыточной выработки гипофизом гормонов пролактина и ФСГ. Если повышен уровень ФСГ, лечение необходимо проводить после полного обследования пациентки.


Когда сдавать кровь на ФСГ? Для того, чтобы результаты исследования соответствовали действительности, следует придерживаться таких правил:

Накануне исследования в течение суток крови не употреблять спиртные напитки;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
за один час до забора крови для анализа не курить;
кровь сдать с утра натощак.

Функция ЛГ в женском и мужском организме

Лютеинизирующий гормон продуцируется как в организме женщин, так и мужчин. Концентрация ЛГ может меняется в женском организме в разные периоды менструального цикла. Если концентрация увеличилась, то это свидетельствует об овуляции. Синтез лютеинизирующего гормона наиболее интенсивный в лютеиновую фазу цикла, то есть, с двенадцатого по шестнадцатый день.


У мужчин же уровень лютеинизирующего гормона постоянный на протяжении всей жизни. Он способствует выработке тестостерона и нормальному созреванию спермиев.


Как ФСГ, так и ЛГ, норма концентрации зависит от фазы цикла:

С первого по четырнадцатый день, в фолликулярную фазу цикла, находится в пределах от 2,0 до 14 мЕд/л;
с двенадцатого по шестнадцатый день (в овуляционную фазу) в рамках от 24 до 150 мЕд/л;
с шестнадцатого дня цикла и до наступления следующей менструации, в диапазоне от 2 до 17 мЕд/л.

Уровень ЛГ в мужском организме находится в пределах от 0,5до 10 мЕд/л.


В различные отрезки жизни женщины гормоны вырабатываются с разной интенсивностью. Так, у девятилетних девочек норма ЛГ составляет 0,7 – 2 мЕд/л, у тридцатилетних женщин от 0,4 до 4,0 мЕд/л. В постменопаузу количество лютеинизирующего гормона находится в пределах от четырнадцати до пятидесяти двух мЕд/л.


Какие показания для определения концентрации ЛГ? Уровень следует определять в таких случаях:

Задержка роста и полового развития;
преждевременное половое созревание;
бесплодие;
снижение либидо;
необходимость контроля эффективности лечения гормональными препаратами;
определить период овуляции;
гиперандрогения;
накануне экстракорпорального оплодотворения;
привычные выкидыши;
аменорея.

Когда сдавать кровь для определения ЛГ? Анализ крови следует сдать с третьего по восьмой и с девятнадцатого по двадцать первый день цикла. У мужчины на протяжении всей его жизни гормоны ЛГ и ФСГ находятся на одинаковом уровне, поэтому день забора крови для исследования не играет роли.


Если у женщины определяется повышенный уровень лютеинизирующего гормона, то это значит, что через 12-18 часов у неё начнётся овуляция. ЛГ может быть высоким в первые сутки после выхода ооцита. Повышение концентрации гормона определяется при стрессе, истощении пула фолликулов, голодании, чрезмерных физических нагрузках. Он также повышается при таких заболеваниях, как опухоли гипофиза и хроническая почечная недостаточность.


Повышенный уровень ЛГ определяется при следующих состояниях:

Хронический стресс;
ожирение;
курение;
употребление некоторых гормональных препаратов.

Его концентрация в крови повышается при заболеваниях яичников, аменорее, патологии гипоталамуса и гипофиза, карликовости, гиперпролактинемии. При беременности также повышен уровень ЛГ; ФСГ и пролактин определяются в высоких концентрациях.

Нормальные соотношения ФСГ и ЛГ

Для того, чтобы определить состояние гормонального фона человека важно знать нормальную пропорцию концентрации гормонов в крови. Так, в менструальной фазе уровень ФСГ должен быть выше концентрации ЛГ, а в фолликулиновой – ЛГ выше ФСГ.


Норма соотношения этих гормонов до полового созревания составляет 1:1, где за первый показатель берут уровень гормона ЛГ, а за второй – ФСГ. Впоследствии концентрация ЛГ становится выше. Соотношение их преобразуется в 1,5:1. К концу цикла уровень ЛГ должен превышать содержание гормона ФСГ минимум в полтора раза, но не более двух. В том случае, когда соотношение концентрации этих гормонов превышает два с половиной раза, это указывает на истощение пула фолликулов, новообразования или синдром мультикистозных яичников.


Если вы столкнулись с необходимостью определить уровень гормонов ФСГ, ЛГ и пролактина, обращайтесь в «Центр ЭКО» Нальчик. Наши специалисты определяют содержание гормонов, а также проводят лечение при гормональных нарушениях.

Недостаток или избыток того или иного полового гормона у мужчин становится причиной бесплодия и снижения потенции.

Поэтому исследование гормонов следует проводить не только при заболеваниях, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить патологию на раннем этапе развития и облегчить лечебный процесс.

Гормон тестостерон у мужчин

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников.

Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням.

Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно.

Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

  • Молодой взрослый возраст - норма 300-1000 нг/л;
  • После 60 лет - ниже на 50%;
  • Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
  • Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса.

У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Повышенный тестостерон у мужчин

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона.

Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

  • Бесплодие;
  • Сильный рост волосяного покрова на теле;
  • Алопеция на голове;
  • Угревые высыпания на лице;
  • Апноэ;
  • Образование тромбов;
  • Злокачественное новообразование простаты;
  • Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение.

Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты.

Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена - формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Ан ализ на ФСГ у мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола.

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень - при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании.

При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

Анализ на ЛГ у мужчин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов - активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы: гипофизарные опухоли, генетические патологии, хромосомные нарушения, почечная недостаточность, последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея), постоянные интенсивные физические нагрузки и прием определенных гормональных средств.

На снижение уровня ЛГ влияют такие факторы: дисфункция гипоталамуса и гипофиза, хронический стресс, ожирение, вредные привычки, послеоперационные осложнения и прием анаболиков.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Анализ на пролактин у мужчин

Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.

Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:

  • Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
  • Бессонница;
  • Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
  • Избыточное употребление белка до анализов;
  • Стресс;
  • Хроническая боль;
  • Гипофизарные заболевания;
  • Дисфункция щитовидки;
  • Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
  • Употребление наркотических средств.

Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса.

Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов.

Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.

Анализ на эстрадиол у мужчин

Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.

Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг. Отклонение от нормы в сторону увеличения приводит к гинекомастии, нарушению полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), онкологическим болезням органов половой системы, эректильной дисфункции и остеопорозу. Причиной повышения эстрадиола может быть цирроз, опухоль яичек, прием стероидов и излишня масса тела.

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ на определение эстрадиола: за 48 часов до сдачи отказаться от секса, алкогольных напитков, курения и интенсивной физической работы. Кровь берется из вены утром на голодный желудок.

Анализ на ХГЧ у мужчин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл. Основная задача ХГЧ - активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон. Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов репродуктивной или пищеварительной системы.

Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.

Анализ на гормоны у мужчин можно сдать в специализированном медицинском центре «АльтраВита». Высококвалифицированный специалист расшифрует результаты анализов и проконсультирует.

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют .

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа :

  1. Пременопауза . Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться . Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и .
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте .

Как меняется уровень женских гормонов

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже) .

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы . Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ . Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

Тенденции к повышению значений ФСГ сохраняются в первой и второй фазах климакса, когда он может достигать до 135 мМЕ/л. А затем уровень гормона несколько понижается, оставаясь, однако, стабильно высоким.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз . Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях :

  • Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
  • При инфекционных заболеваниях.
  • Во время стресса.
  • При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают :

  • Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
  • Поликистоз яичника.
  • Анорексия или голодание.
  • Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
  • Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях .

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты . Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона . Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте .

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина :

  1. Мясо, сало, печень.
  2. Жирная рыба
  3. Сливочное масло.
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон .

Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также .

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня . А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением . Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ . Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях :

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием :

  • Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
  • Недостаточности желтого тела.
  • Повышенного выделение гипофизом пролактина.
  • Ожирения.
  • Нервной анорексии или стрессового состояния.
  • Вредных привычек.
  • Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.
  • . Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

    Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

    Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно . Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

    Полезное видео

    Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

    Вконтакте

    Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать "кровь на гормоны" для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

    Гормоны - это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

    При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

    Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона - определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

    Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

    В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

    ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

    У женщин ФСГ - один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

    Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

    У мужчин ФСГ - основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

    ЛГ - лютеинизирующий гормон

    У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

    Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ - на 3-8 день цикла.

    У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

    Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие - соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

    Пролактин

    Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама