Ккп прививка импортная. Поговорим о прививке корь-краснуха-паротит: какой может быть реакция на проведение вакцинации

Детские заболевания, такие как краснуха, корь, паротит считаются достаточно обычными. Однако эти патологии не такие безопасные для малышей, которые не были вовремя вакцинированы. Ведь каждый такой недуг по-своему коварен и может привести к тяжелым последствиям. Защитить малыша от возможных осложнений позволяет сделанная прививка в год. Однако до сегодняшнего дня многие родители сомневаются в ее целесообразности. Ведь, с одной стороны, они опасаются, что если прививка в год не будет сделана, то кроха в будущем подвергается серьезной опасности. А с другой, возникает страх, что младенец тяжело перенесет вакцинацию.

Зачем нужна прививка?

Врачи не устают повторять, что один укол может уберечь малыша от многих патологий. Большое преимущество вакцинации - в том, что такая профилактическая мера способна защитить кроху от недугов, о которых уже даже не вспоминается.

Младенец появляется на свет с пассивным врожденным иммунитетом. Если малыш кормится грудным молоком, то незрелый организм получает материнские антитела. От этого его иммунитет становится сильнее. Повысить защитные силы позволяет закаливание и полноценное питание.

Однако таких мер недостаточно. Ведь младенец нуждается и в приобретенном иммунитете. Он является необходимым дополнением к естественному. Получить его можно только путем вакцинации. Именно поэтому прививка в 1 год должна обязательно быть сделана. Ведь приобретенный иммунитет невозможно получить другими методами.

Нужна ли прививка в год? Корь, краснуха, паротит - болезни, которые сегодня встречаются редко. Чтобы определиться с выбором, рассмотрим отдельно каждый недуг и те последствия, к которым они могут привести. Ведь без вакцинации ни один ребенок не может быть защищен от серьезных патологий.

Корь - заболевание с последствиями

Вирусная инфекция передается воздушным путем. Малыш может заразиться от чихающего, кашляющего или просто разговаривающего человека. При этом вирус кори способен распространяются на большие территории.

Для недуга характерна следующая симптоматика:

• гипертермия (выше 39 °С);
• кашель;
• насморк;
• тяжелое состояние;
• конъюнктивит;
• появление сыпи.

Инфекция крайне заразна. При контакте с больным ребенком вероятность подхватить недуг составляет 95-96 %.

У младенцев до года крайне редко наблюдается корь. Ведь кроху защищают материнские антитела. Но после 9-12 месяцев они пропадают из организма малыша. И ребенок становится беззащитным перед серьезным недугом. Чтобы обезопасить кроху от заболевания, назначается прививка в 1 год.

Малыши, которые не получили такую вакцинацию, подвергаются серьезному риску не только в детские годы. Они могут заразиться, будучи уже взрослыми. В такой период заболевание переносится значительно тяжелее и зачастую оставляет после себя букет осложнений.

Среди них:

• пневмония;
• отит;
• судороги в результате гипертермии;
• заболевания крови;
• временное состояние иммунодефицита.

Ослабленный организм способен стать легкой добычей для любых вирусных недугов. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем отказаться от вакцинации. Ведь прививка ребенку в 1 год просто жизненно необходима.

Чем опасна краснуха?

Это еще один вирусный недуг, передающийся воздушным путем. Малыши переносят заболевание в легкой или среднетяжелой форме.

Основными симптомами болезни являются:

• высокая температура (около 38 °С);
• общее недомогание;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов в районе затылка и ушей;
• конъюнктивит (только иногда);
• мелкая сыпь (изначально возникает на боковых частях тела, руках, ногах).

Болезнь редко вызывает осложнения. В некоторых случаях может развиться энцефалит. Патология крайне опасна для беременных. Ведь эта инфекция вызывает поражение всех тканей плода. Ребенок, которому не была сделана прививка в год, может стать серьезной угрозой для женщины, ждущей малыша. Кроме того, это опасно для подросшей девочки. Ведь став беременной, она будет не защищена от серьезной патологии.

Эпидемический паротит

Недуг известен в народе как свинка. Вирусная инфекция, передающаяся воздушным путем, поражает околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они значительно распухают и приводят к отечности лица.

Протекание заболевания сопровождается симптомами:

• невысокая температура;
• слабость, недомогание;
• увеличение желез;
• дискомфорт при глотании.

Паротит очень опасен возможными последствиями.

Непривитый ребенок может столкнуться со следующими осложнениями:

• панкреатит;
• орхит у мальчиков (воспаление яичек, которое нередко приводит к бесплодию);
• менингит, менингоэнцефалит;
• оофорит у девочек (поражение яичников, в результате которого женщина может остаться бездетной);
• летальный исход.

Таких ситуаций можно избежать, если малышу будет сделана прививка в 1 год. Корь, краснуха, паротит - недуги, которые не имеют противовирусного лечения. Поэтому единственный метод защиты от них - вакцинация.

Постиммунизационные симптомы

Малышами достаточно легко переносится прививка в год (корь, краснуха, паротит). Реакция на вакцинацию наблюдается у малого количества ребятишек. По статистике, только 10-15 % крох сталкиваются с незначительными постиммунизационными симптомами. Родителям следует быть готовыми к тем проявлениям, которые иногда провоцирует прививка в год.

Реакция организма на вакцинацию может быть следующей:

1. Повышенная температура. У малышей спустя некоторое время после прививки может возникнуть гипертермия. Иногда показатель термометра повышается даже до 39 °С. Подобная симптоматика способна проявиться в течение 6-12 дней после вакцинации. Как правило, повышенная температура держится 1-2 дня. У некоторых крох может затянуться до 5 суток. Нередко гипертермию сопровождает кашель, насморк, слабость, покраснение горла, ломота в теле. Если ребенок очень плохо переносит подобное состояние, педиатр порекомендует дать ему жаропонижающее лекарство: «Ибупрофен», «Парацетамол».
2. Аллергическая реакция. Она проявляется в виде сыпи. Следует заметить, что такие проявления встречаются редко. Сыпь в виде красных пятен покрывает лицо, шею, руки. Может распространяться и на другие участки тела. Угрозы для малыша такая аллергическая реакция не создает. Сыпь проходит самостоятельно через несколько дней. Не вызывая у ребенка особого дискомфорта, она не оставляет после себя никаких следов.
3. Увеличение лимфоузлов. Это распространенный симптом, возникающий у малыша, которому была сделана прививка в год. Реакция на вакцину не несет угрозы для здоровья маленького пациента. У некоторых детей наблюдается увеличение лимфоузлов по всему телу. Симптоматика сохраняется в течение нескольких дней. Затем, так же, как и остальные проявления, она бесследно исчезает.
4. Боль и припухлость в месте инъекции. Малыша может беспокоить участок тела, в который был сделан укол. Иногда наблюдается небольшая отечность, уплотнение ткани. В месте инъекции может возникнуть боль или онемение. Такая симптоматика не страшна. Спустя несколько дней она проходит.
5. Реакция мальчиков. Может возникнуть боль и дискомфорт в области яичек. При этом визуально они отекают и выглядят припухшими. Такая симптоматика может доставить неприятный дискомфорт крохе. Однако угрозы для жизни или для репродуктивной функции она не представляет. Подобное проявление проходит через пару дней самостоятельно.

Возможные осложнения

После прививки очень важно наблюдать за самочувствием крохи. Если у ребенка возникла сонливость, несколько повысилась температура или появилось небольшое недомогание - это нормальная реакция.

Рекомендуется после вакцинации минут 30 посидеть в поликлинике. Дома следует несколько раз измерить температуру. Если она начинает повышаться, то малышу необходимо дать жаропонижающее, поскольку у некоторых крох температура способна расти очень быстро. Обязательно о любых проявлениях сообщите педиатру.

Серьезные осложнения возникают крайне редко.

Иногда у малыша могут возникнуть:

1. Аллергия . Характерной симптоматикой является отечность и покраснение в месте инъекции (в диаметре больше 8 см). Педиатр назначит мазь, улучшающую кровообращение («Троксевазин»). При большой отечности могут быть порекомендованы для приема внутрь антигистаминные препараты.
2. Неврологические патологии. После прививки могут возникнуть фебрильные судороги. Такая симптоматика появляется только на фоне высокой температуры. Именно поэтому рекомендуется не допускать высоких показателей и своевременно дать малышу жаропонижающее лекарство. Лучше всего использовать медикаменты на основе парацетамола.

Противопоказания к вакцинации

Перед тем как будет сделана прививка в год, педиатр обязательно обследует ребенка.

Вакцинация может быть временно отложена, если у малыша выявят:

• анемию (гемоглобин ниже 84 г/л);
• простудные недуги, инфекционные патологии;
• недавно перенесенные болезни;
• легкий насморк.

Абсолютными противопоказаниями к данной прививке являются:

• ослабленный иммунитет (первичный иммунодефицит, СПИД);
• аллергия на компоненты вакцины - отек Квинке, анафилактический шок.

Календарь прививок

Родителям следует понимать, что не только от вышеописанных патологий проводится вакцинация.

Чтобы определить, какие прививки в год ребенку рекомендованы, необходимо ознакомиться со специальным календарем, составленным ведущими медиками:

• 1 день - первая вакцинация от гепатита;
• с 3 по 7 день - прививка от туберкулеза;
• 1 месяц - вторая вакцинация от гепатита;
• 3 месяца - первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) и полиомиелита;
• 4,5 месяца - вторая вакцинация АКДС + полиомиелит;
• 6 месяцев - третья прививка от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита;
• 1 год - первая ревакцинация КПК (корь, паротит, краснуха);
• 1,5 года - первая ревакцинация от столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита;
• 20 месяцев - вторая ревакцинация от полиомиелита.

Краткая характеристика прививок

1. БЦЖ. Это прививка от туберкулеза. Ее делают одной из первых. Кроха прививается еще в роддоме, поскольку такая инфекция очень легко может проникнуть в организм. Для заражения совершенно не обязательно тесно контактировать с больным. Вакцинация снижает риск инфицирования практически в 15 раз. Инъекцию делают в левое плечо. Спустя пару месяцев на месте укола возникнет небольшое уплотнение. Прививка БЦЖ в год оставит след в виде аккуратного рубчика. Это гарантия того, что в организме малыша появилась необходимая защита от тяжелого недуга - туберкулеза. Место укола категорически запрещено смазывать антисептиками (зеленкой, йодом). Рекомендуется воздержаться в день прививки от банных процедур.
2. АКДС . Такая вакцинация повторяется, согласно принятому календарю, трижды. Кроме того, еще раз назначается прививка АКДС в год и 6 месяцев. Такая вакцинация обеспечивает защиту малышу от трех крайне неприятных недугов: столбняка, коклюша, дифтерии. После нее у всех малышей формируется иммунитет. Эта вакцина оберегает ребенка от дифтерии на протяжении 5 лет. Защиту от коклюша она обеспечивает в течение 5 - 7 лет. Избавляет от риска возникновения столбняка на протяжении 10 лет. В течение 14 дней после прививки рекомендуется ограничить контакты малыша с окружающими.
3. Гепатит В. Такой вирус может передаваться через кровь, мочу, слюну. Обеспечить в организме малыша защиту достаточно непросто. Поэтому первую вакцинацию врачи проводят в роддоме, когда новорожденному еще не исполнилось 12 часов. Повторяют процедуру в 1 месяц и в 6. От такого графика рекомендуется не отклоняться, поскольку может значительно снизиться эффективность вакцинации. Малыши эту прививку переносят значительно легче, чем другие инъекции.
4. Полиомиелит. Вирус является кишечным. Передается он в основном через выделения. В редких случаях инфицирование может происходить воздушным путем. Крайне важно защитить малыша от полиомиелита. Ведь недуг способен приводить к параличам. Кроме того, несмотря на то, что патология встречается редко, в природе до сих пор обитает живой штамм вируса.

Мнение родителей и врачей

Согласно статистике, достаточно легко переносится детьми прививка в год (корь, краснуха, паротит). Реакция, отзывы врачей и родителей полностью это подтверждают, незначительна. С осложнениями встречается крайне малое количество детей.

Медики настоятельно рекомендуют родителям не отказываться от обязательных прививок. Их мнение подтверждают факты. Несколько лет назад родители избегали вакцинации, намеренно отказываясь от прививок. Это привело к тому, что у множества ребят оказался ослабленный иммунитет. В результате началась вспышка эпидемии. Статистика приводит даже случаи смертельных исходов.

Сегодняшние родители уже крайне редко отказываются от вакцинации. Многие из них, услышав о возможных осложнениях, очень переживают и боятся прививки. Но все равно приводят своих крох на обязательную вакцинацию. При этом именно они потом утверждают, что инъекция прошла достаточно успешно. Иногда отмечается небольшое повышение температуры, легкий насморк.

Стоит задуматься

Родителям, которые отказываются от вакцинации, необходимо четко осознать, что именно они отвечают за будущее своего младенца. Ведь только от их решения зависит, насколько крепким и здоровым будет расти малыш. Столкнувшись с серьезным недугом, крайне сложно ему противостоять. А обеспечить защиту от болезни и тяжелых последствий можно одним уколом.

Э пидемиология : Корь передается через секрет носоглотки, переносимый воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Инфицированные распространяют вирус в период с 5 сут после контакта до 5 сут после возникновения сыпи на коже. Корь высоко контагиозна. В США число ее случаев прогрессивно уменьшается вследствие реализации плановой вакцинации детей. В последние годы (в частности в 1990 г., когда было отмечено 28 000 случаев болезни) заболеваемость стала возрастать: отмечены вспышки среди невакцинированных дошкольников, а также среди студентов, из которых в прошлом были вакцинированы более 95 %.

Клинические проявления : Инкубационный период 8-12 сут. Сначала возникает 3-4-дневный продром со следующими симптомами: слабость, раздражительность, лихорадка, конъюнктивит го слезотечением, отек век, фотофобия, покашливание, ринорея. Пятна Коплика - Филатова, патогномоничные для кори, появляются на 1-2 дня раньше сыпи. Они выглядят как небольшие серовато-беловатые пятнышки с красным ободком, располагающиеся на слизистой оболочке твердого и мягкого неба, напротив вторых моляров. Сыпь возникает на лбу, распространяется вниз по лицу, шее, туловищу и нижним конечностям. Элементы сыпи эритематозные, по форме макулопапулезные, яа лице и верхней части туловища могут сливаться. Большинство симптомов исчезает спустя 1-2 дня после появления сыпи, но кашель может сохраняться. Среди наи-эолее важных осложнений кори: круп, бронхит, бронхиолит, интерстициальная ги-“антоклеточная пневмония у детей с иммунодефицитом (редко), конъюнктивит с изъязвлением роговицы, кератит, слепота, миокардит, гепатит, острый гломеруло-1ефрит, бактериальная пневмония и энцефаломиелит. Последнее осложнение про-гекает с головной болью, высокой лихорадкой, сонливостью, комой и возникает у I из 1000 больных через 4-7 дней после появления сыпи. Летальность при нем составляет 10 %. Крайне редко отмечают подострый склерозирующий панэнцефалит.У детей, вакцинированных убитой коревой вакциной, может развиться атипичная сорь с сыпью разнообразных типов, часто отмечаются пневмония и высокая лихорадка.

Диагностика : В продромальной фазе находят лейкопению, число лимфоцитов < 2000/мкл - неблагоприятный прогностический признак. Вирус кори может быть изолирован из мокроты, секрета со слизистой оболочки носа или из мочи на культуре клеток. Им-мунофлюоресцентное исследование инфицированного эпителия слизистых оболочек дыхательных и мочевых путей позволяет обнаружить коревой антиген. Серологические тесты: РСК, иммуноферментный анализ, РИФ и РТГА.

Лечение и профилактика : При неосложненной кори лечение не требуется. При тяжелой коревой пневмонии применяют аэрозоль рибавирина. Для ограничения распространения кори необходима вакцинация. Живую аттенуированную коревую вакцину вводят как компонент вакцины против кори, паротита и краснухи в возрасте 15 мес, затем повторно в возрасте 11-12 лет. Вакцину можно использовать профилактически в течение 3 дней после контакта. Дети, получавшие убитую коревую вакцину, рискуют заболеть атипичной корью. ВИЧ-инфицированные угрожаемые по кори, должны быть вакцинированы повторно. Пациенты с выраженным иммунодефицитом не должны получать живую вакцину, у-глобулин (0,25 мл/кг, не более 15 мл) уменьшает или предотвращает заболевание корью при введении в срок до 6 сут после контакта.

Краснуха

Клинические проявления : Между контактом и появлением сыпи проходит 14-21 сут. У взрослых в продромальном периоде отмечаются слабость, головная боль, лихорадка, умеренно выраженный конъюнктивит, лимфаденопатия, все это возникает за 1-7 дней до высыпания; у детей сыпь может появиться до развития симптомов. Часто инфекция протекает субклинически. Распределение сыпи на коже такое же, как при кори, но пятна не так резко окрашены и обычно не сливаются. Увеличенные болезненные лимфатические узлы появляются перед появлением сыпи и выражены наиболее ярко в фазе высыпания, в особенности увеличены заушные и затылочные узлы. Иногда отмечаются артралгии и припухлость в области суставов, особенно у молодых жен-Щин, они сохраняются до 2 нед после исчезновения остальных симптомов. Возможно повторное поражение суставов в течение года и более. Врожденная краснуха - результат инфицирования матери в течение I триместра беременности. Синдром врожденной краснухи складывается из пороков развития сердца (открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной арте-РИИ), поражения глаз (помутнение роговицы, катаракта, хориоретинит, микро-фтальм), микроцефалии, отставания в умственном развитии и глухоты. «Развернутый» синдром краснухи описан после эпидемии в США в 1964 г., он включает тромбоцитопеническую пурпуру, гепатоспленомегалию, замедление внутриутробного развития, интерстициальную пневмонию, миокардит или некрозы миокарда, повреждение метафизов костей в сочетании с описанными изменениями.

Диагноз : Ставят после выделения вируса в культуре или по изменению титра антител. Антитела при краснухе могут обнаруживаться на 2-й день сыпи и титр их возрастает в последующие 10-24 дня.

Лечение и профилактика : Краснуха протекает нетяжело и не требует лечения. Она предупреждается вакцинацией, цель которой - подавить врожденную инфекцию. Живую аттенуирован-ную вакцину вводят как компонент вакцины против кори, паротита и краснухи. Вакцинация противопоказана при иммунодефиците, но проводится ВИЧ-инфициро-ванным. Вакцинацию нецелесообразно проводить беременным или женщинам, планирующим беременность в ближайшие 3 мес.

Эпидемический паротит

Этиология и эпидемиология : Вирус эпидемического паротита относится к парамиксовирусам, для которых человек является единственным природным резервуаром. Инфекция чаще встречается весной, особенно в апреле и мае. Вирус передается инфицированной слюной, но может распространяться и с мочой. Больной заразен за 1-2 дня до клинических проявлений и в первые 5 дней после увеличения слюнных желез.

Клинические проявления :

Воспаление слюнных желез. Начало паротита внезапное и во многих случаях именно увеличение слюнных желез является первым признаком болезни. Выражена боль в покое и при пальпации области желез; нехарактерно местное повышение температуры и эритема. В 2 / 3 случаях припухлость с обеих сторон. Паротит обычно сопровождается лихорадкой 37,8…39,4 °С, слабостью, головной болью и анорексией.

Эпидидимоорхит. Орхит осложняет инфекционный паротит у 20-30 % мужчин в постпубертатном периоде. Вовлечение в процесс яичек (двустороннее в 3-17 % случаев) происходит спустя 7-10 дней после начала болезни, но может предшествовать ей или развиваться одновременно. Иногда паротитный орхит развивается без клинической картины паротита (орхит без паротита). Яички отекают, резко болезненны, отмечаются высокая лихорадка, потрясающий озноб, слабость и головная боль. В 50 % случаев вслед за орхитом развивается атрофия яичка, но даже при двустороннем поражении стерильность отмечается редко.

Панкреатит. У больных с поражением поджелудочной железы отмечается боль в животе и болезненность при пальпации; шок и образование псевдокист - редкое явление. Как при паротите, так и при панкреатите у этих больных активность амилазы в сыворотке крови повышена, а активность липазы увеличена только при паротите.

Поражение ЦНС. Примерно у 60 % больных с клинической картиной эпидемического паротита в ликворе отмечается лимфоцитарный плеоцитоз; у 10 % больных имеются симптомы менингита (головная боль, напряжение мышц шеи, сонливость). Явления со стороны ЦНС возникают на 3-10-й день после начала паротита; в 30-40 % лабораторно подтвержденных случаев паротит отсутствует. Энцефалит встречается редко. При паротите изредка встречаются умеренно выраженный паралитический полиомиелит, поперечный миелит, мозжечковая атаксия или синдром Гий-ена-Барре.

Другие проявления. При паротите развиваются оофорит, подострый тиреоидит, поражение глаз (дакриоаденит, неврит глазного нерва, кератит, ирит, конъюнктивит, эписклерит), миокардит, гепатит (безжелтушный), тромбоцитопеническая пурпура, интерстициальный пневмонит (у маленьких детей), полиартрит, острый геморрагический гломерулонефрит.

Диагностика : При неосложненном паротите может отмечаться умеренно выраженная лейкопения с относительным лимфоцитозом. Орхит сопровождается гиперлейкоцитозом со сдвигом влево. Окончательный диагноз может быть поставлен при выделении вируса в культуре из крови, в мазках со слизистой оболочки ротоглотки, из протока слюнной железы, из ликвора или мочи. Для быстрой диагностики применяют иммунофлюоресцентный анализ вирусного антигена в клетках слизистой оболочки ротоглотки. Наилучший серологический тест - ELISA.

Лечение и профилактика : Обычно лечение не требуется. При орхите назначают преднизолон (60 мг/сут с постепенной отменой через 7-10 дней), хотя в контролируемых исследованиях эффективность его не была доказана объективно. Живую аттенуированную паротит -ную вакцину вводят в возрасте 15 мес как компонент вакцины против кори, паротита и краснухи. Вакцинация противопоказана больным с лихорадочными или онкологическими заболеваниями, при беременности.

Парвовирусная инфекция

Этиология : Для человека патогенен один парвовирус, названный В19. Это мелкий вирус без оболочки с односпиральной нитью ДНК.

Эпидемиология : Вспышки инфекционной эритемы отмечаются в школах во время зимних и весенних месяцев. В период этих вспышек симптомы инфекции находят у 20-60 % детей; в 10% случаев инфекция протекает скрыто. Больные с периодическими ап-ластическими кризами высокозаразны. Путь передачи парвовируса В19 неизвестен, возможен респираторный вариант или передача при прямом контакте.

Клинические проявления :

Инфекционная эритема. Инфекционная эритема, или пятая болезнь, - наиболее частое проявление парвовирусной В19-инфекции и встречается преимущественно у детей. Типичное проявление заболевания - сыпь на лице («щеки, по которым надавали пощечин»), иногда ей предшествует невысокая лихорадка. Сыпь также захватывает верхние и нижние конечности и носит кружевной, сетчатый, эритема-тозный характер. Артралгии и артриты нетипичны для детей, по чаще встречаются у взрослых; сыпь часто отсутствует у взрослых.

Артропатия. Парвовируспая В19-инфекция у взрослых чаще всего проявляется артралгией и артритами, иногда в сопровождении сыпи. Симметричный артрит чаще всего поражает суставы кистей, предплечья и коленные. Симптомы сохраняются около 3 мес, изредка гораздо дольше.

Преходящие апластические кризы. Отмечаются у больных с хроническим гемолизом, включая серповидно-клеточную анемию, ферментные дефекты эритроцитов, врожденный сфероцитоз, талассемшо, пароксизмальную ночную гемоглобин-урию и аутоиммунный гемолиз. Внезапно развивается тяжелая анемия, она сопровождается выраженной слабостью, сонливостью. Возникает угроза жизни. В пунктате костного мозга отсутствуют предшественники эритроцитов, несмотря на нормальное количество миелоидных клеток. Ретикулоцнтопспия длится обычно 7-10 дней. В отличие от больных пятой болезнью или артритом, для этих больных характерны виремия и высокая заразность.

Хроническая анемия. У больных с иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфи-цированных, с врожденным иммунодефицитом или острым лимфолсйкозом (в ходе поддерживающей терапии) и после трансплантации костного мозга может развиваться хроническая посттрансфузионная анемия, обусловленная парвовирусной В19-инфекцией, с гемолизом предшественников эритроцитов в костном мозге.

Фетальная инфекция. Парвовирусная инфекции матери обычно не наносит вреда плоду. В19-инфекция не вызывает образования внутриутробных аномалий. Контакт беременной с ребенком, больным пятой болезнью, не сопровождается передачей ей инфекции.

Диагноз : Основан на определении специфических IgM- и IgG-антител к парвовирусу В19. У больных с преходящими апластическими кризами можно обнаруживать IgM-антптела. У больных с иммунодефицитом и хронической анемией антител нет, но в сыворотке крови выявляют частицы вируса и вирусную ДНК. Вирусная ДНК может также обнаруживаться в амниотической жидкости или крови в случаях внутриутробной водянки.

Лечение и профилактика : Инфекционная эритема не требует лечения; при артрите применяют препараты из группы НПВС. При транзиторных апластических кризах применяют трансфузии эритроцитов. Больным с иммунодефицитом назначают по поводу анемии внутривенно гамма-глобулин. Больным с хроническим гемолизом, с иммунодефицитом и беременным рекомендуют тщательно мыть руки после контакта с секретами различного происхождения при вспышках парвовирусной В19 вирусной инфекции. Больных, госпитализированных по поводу транзиторного апластического криза или хронической анемии, подозрительных на контакт с парвовирусной инфекцией В19, изолируют в отдельных палатах.

Корь, паротит, краснуха – три типично детские инфекции, имеющие вирусную природу, а значит, чрезвычайно заразные. Прививка от этих заболеваний, сделанная своевременно и с соблюдением санитарных правил, дает гарантию от заражения в 99 из 100 случаев. Если же после иммунизации заражение и произойдет, то болезнь будет протекать в легкой форме, со стертыми симптомами и без осложнений.

Фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор вакцин. Одни врачи рекомендуют отечественную дивакцину (против 2 вирусов: корь и паротит), другие – импортную, из трех компонентов (КПК). Каждая имеет свои достоинства и недостатки. Независимо от того, какой вакцине будет отдано предпочтение, первая иммунизация КПК делается в 1 год. Дальше – следуя национальному календарю.

Эпидемиология этих заболеваний говорит о том, что источником заражения может быть только человек, поэтому массовая иммунизация – единственный эффективный способ не допустить распространения инфекции. А возможные реакции на защиту от этих вирусов не должны стать причиной отказа от иммунизации.

С какого возраста нужно прививать ребенка

Для того чтобы знать, в каком возрасте ребенку необходимо сделать те или иные прививки, родители должны ознакомиться с календарем прививок. В соответствии с ним вакцинация против кори, краснухи и против эпидемического паротита делается трижды: в 1 год, затем в 6 и в 16-17 лет. Различий в сроках в календаре вакцинации для девочек и мальчиков нет.

Необходимость повторного введения КПК-вакцины (корь, краснуха, паротит) обусловлена тем, что иногда после первой вакцинации у детей не формируется стойкий иммунитет к этим инфекциям.

Еще одна причина для проведения ревакцинации – срок действия приобретенного иммунитета. Со временем он ослабевает. Поэтому взрослым необходимо следить за календарем вакцинации, чтобы не пропустить очередную прививку.

В подростковом возрасте для ревакцинации свои причины:

• женщинам, которым в ближайшие 10 лет предстоит рожать детей, вакцинация необходима в связи с тем, что внутриутробное инфицирование краснухой или паротитом во время беременности создает угрозу для жизни плода;
• юношам ревакцинация в подростковом возрасте необходима в связи с тем, что осложнением паротита может быть бесплодие.

Если ребенок в силу разных причин не прививался, ему ставят прививку от кори, краснухи, паротита в 13 лет. Затем через 10 лет проводят ревакцинацию.

Совмещать прививки против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита вместе с прививкой КПК врачи не рекомендуют. Лучше, чтобы с момента прививки прошел месяц. Вторая вакцинация может быть проведена после того, как пройдет этот срок. На видео разговоры с доктором о вакцинации:

Как подготовиться к прививке

Чтобы привиться КПК-вакциной (корь, краснуха, паротит), здоровым детям или взрослым никакой специальной подготовки не требуется. Главное, чтобы человек был здоров на протяжении двух недель до и в день проведения вакцинации. Рекомендуется сделать анализы перед прививкой. Общий анализ крови даст информацию о том, нет ли в организме какого-либо воспалительного процесса.

Подготовка к прививке особых групп пациентов требует специальных мероприятий. Детям, в анамнезе которых были аллергические реакции, назначается прием антигистаминных препаратов за 3 дня до вакцинации.

Детям с различными поражениями нервной системы или хроническими заболеваниями на время возможных вакцинальных реакций (2 недели) проводится терапия, предупреждающая обострение этих патологий.

Детям, часто болеющим респираторными инфекциями, рекомендуется общеукрепляющая терапия за 3 дня до вакцинации и в течение двух недель после нее.

В период вакцинации и после нее необходимо избегать контактов с людьми, которые имеют признаки инфекций и выглядят заразными. Можно гулять, но для этого необходимо выбирать малолюдные места. Не стоит впервые начинать посещать детские дошкольные учреждения после вакцинации минимум неделю. При появлении каких-либо признаков респираторной инфекции накануне вакцинации от нее придется отказаться.

Противопоказания

Говоря о прививке корь+краснуха+паротит, врач Е. О. Комаровский советует не оставлять без внимания противопоказания к проведению иммунизации. Они делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести такие:

1. Периоды обострения соматических заболеваний до их перехода в стойкую ремиссию.
2. Беременность, особенно важно это для тех женщин, которые никогда не болели краснухой, им должна быть сделана прививка от паротита, кори и краснухи еще на этапе планирования беременности.
3. Переливание крови или введение препаратов крови.
4. Вакцинация откладывается на 5-6 недель, если была введена вакцина от туберкулеза или сделана проба манту.
5. Заболевшему малышу нельзя делать прививку корь+краснуха+паротит, реакция на нее может быть непредсказуемой. При наличии признаков, симптомов болезни или результатов анализа крови, указывающих на то, что в организме развивается воспалительный процесс, прививку нужно перенести. В периоды заболеваний нельзя прививать ни взрослых, ни детей.

К постоянным противопоказаниям к проведению вакцинации КПК относятся:

• аллергия на антибиотики Гентамицин, Неомицин, Канамицин;
• аллергия на белок яиц (куриных и перепелиных);
• присутствие в анамнезе анафилактических реакций в виде шока или отека Квинке;
• онкологические заболевания;
• тяжелая реакция на вводимую прежде вакцину;
• сниженный уровень тромбоцитов в анализе крови;
• ВИЧ-инфицирование;
• перенесенная трансплантация органов.

Какая вакцина лучше

Родители, собравшиеся вакцинировать своих детей, часто задают вопрос, какая вакцина лучше: отечественная (название вакцины – дивакцина) или импортная.

Широко используется вакцина Приорикс. Это импортная вакцина (производитель – Бельгия), многокомпонентная, содержит в своем составе штаммы вируса кори, краснухи и паротита. Приорикс полностью соответствует нормам и требованиям к вакцинам ВОЗ, хорошо зарекомендовал себя в Европе, где данный препарат для прививок детям используется давно.

Согласно инструкции, после вакцинации от кори, краснухи, паротита иммунитет к этим вирусам формируется в 96-98% случаев.

Существенная разница между отечественной вакциной против кори и Приориксом заключается в том, что импортная вакцина произведена на основе куриных яиц, а отечественная – перепелиных. Детям, у которых есть аллергия на куриный белок, Приорикс противопоказан, им подойдет отечественная вакцина.

При вакцинации Приориксом можно сделать укол в разные части тела (под лопатку, в бедро, в руку). Многие отдают предпочтение импортной вакцине, поскольку требуется только один укол для того, чтобы привиться сразу от трех вирусов. Когда речь идет о годовалых детях, врачи чаще рекомендуют ее. А при вакцинации отечественным препаратом инъекцию делают дважды.

И отечественная, и импортная вакцины содержат живые вирусы, поэтому переносятся одинаково. И у той, и у другой в инструкции написано, что реакции со стороны разных систем организма могут наблюдаться в течение 42 дней с момента вакцинации.

У вакцин существует много типов и разновидностей, видами штаммов вирусов в препарате определяются его характеристики. Выбирая вакцину, родители вместе с врачом должны остановиться на той, которая наиболее подходит ребенку с учетом особенностей его здоровья.

Что нельзя делать после прививки

Родителям детей, получивших вакцину корь+паротит+краснуха, необходимо воздержаться в течение недели от введения в рацион продуктов, которые ребенок раньше не пробовал. Это же нужно сделать и маме, если ребенок на грудном вскармливании. Так как в случае возникновения аллергических реакций будет сложно разобраться, на что реакция – на прививку или на продукт.

При покраснении или возникновении отека в месте введения вакцины не рекомендуется прогревать больной участок. В день, когда была сделана прививка, купаться и мочить место инъекции нельзя.

Следует ограничить круг общения ребенка, которому была сделана прививка КПК, особенно в период сезонных эпидемиологических вспышек. Общаться, контактировать с людьми, у которых есть визуальные признаки инфицирования респираторным заболеванием, ребенку нельзя. Лучше после вакцинации провести несколько дней дома. Если нет температуры, то можно гулять, избегая при этом мест массового скопления людей.

Эти правила необходимо соблюдать независимо от того, многокомпонентная вакцина КПК была сделана или дивакцина (от кори и свинки): прививки эти переносятся одинаково.

Как переносится прививка на корь, краснуху и паротит

Родителей, которым предстоит вакцинация ребенка, интересует, как дети переносят прививку корь+краснуха+паротит. У большинства детей ни многокомпонентные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций.

У 10% детей возможно развитие локальной реакции в месте введения вакцины в виде небольшого отека или покраснения, которое проходит за 1-2 дня.

Самый тяжело переносимый – вирус кори, и реакция на него бывает у 10-15% детей. Начиная с 4-5 дня и по 13-14 сутки после прививки возможно возникновение реакций, которые проявляются высокой температурой (до 40 градусов), насморком. Возможен небольшой кашель.

Реакция на вирус краснухи может появиться на 10-14 день после вакцинации. Выражается она в виде кожных высыпаний (чаще всего сыпь локализуется на спине).

Независимо от того, использовалась дивакцина или многокомпонентная вакцина, паротит редко дает поствакцинальные реакции. Проявляются они повышением температуры, покраснением горла, насморком, воспалением места, куда делали прививку. Еще реже может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез.

У взрослых последствия ревакцинации могут проявляться в суставных болях.

Возникновение этих реакций не является патологией, но нужно обязательно обращаться к врачу в случае, если эти симптомы появились на 4-5 день и сохраняются через две недели (например, регулярно повышается температура), а также если они впервые возникли через две недели. Так как это может означать, что ребенок заболел и к прививке эти симптомы не имеют никакого отношения.

Возможные осложнения и побочные действия

Тяжелые осложнения после прививки корь+краснуха+паротит встречаются достаточно редко. Они могут быть такими:

• анафилактический шок;
• серозный асептический менингит;
• воспаление легких;
• энцефалит;
• синдром токсического шока;
• гломерулонефрит.

Вакциноассоциированные заболевания (возникающие вследствие введения живых вирусов) являются самыми тяжелыми и в то же время наиболее редкими осложнениями вакцинации. Поствакцинальный коревой энцефалит (реакция на прививку от кори) встречается в 1 случае на миллион. Вакциноассоциированным заболеванием, которое вызывает прививка от паротита, является серозный менингит, который встречается с частотой 1 случай на 100 тыс. привитых.

Проанализировав отзывы о реакциях после прививки корь+краснуха+паротит, можно увидеть, что такие тяжелые последствия прививки развиваются крайне редко. Гораздо чаще речь идет о побочных действиях, таких как аллергические реакции, появление кожных высыпаний, покраснение и неприятные ощущения в месте введения вакцины, повышение температуры после прививки корь+краснуха+паротит.

Некоторые считают, что кроме побочных эффектов вакцинация КПК способна спровоцировать нарушения в психо-эмоциональном развитии ребенка, задержку речевого развития и т. д. Но эти утверждения не доказаны с научной и медицинской точек зрения.

Фармакологическое действие

Импортная вакцина (Приорикс) создана из живых штаммов возбудителей этих вирусов. Выращивание штаммов проводят на клетках куриных эмбрионов. После вакцинации формирование иммунитета против кори происходит в 98% случаев, к вирусу паротита – в 96% случаев, к возбудителю краснухи – в 99%.

Отечественная прививка (от свинки и кори) тоже содержит живые ослабленные вирусы кори и паротита, прививка сохраняет свое действие в течение 10-11 лет.

Некоторую степень защиты неимунным лицам от этих заболеваний может дать прививка корь+краснуха+паротит, вакцина при этом должна быть сделана в течение 72 часов после их контакта с больным.

Когда делают прививки от паротита – календарь

Прививка корь+краснуха+эпидемический паротит включена в список обязательных профилактических прививок, в соответствии с Национальным календарем прививок. Иммунизация в рамках этого календаря проводится вакцинами отечественного и импортного производства, зарегистрированными в соответствии с законодательством и разрешенными к применению.

Первая прививка против кори, краснухи, паротита делается в 12 месяцев. Вторая прививка (первая ревакцинация) должна быть сделана в 6-7 лет. Вторая ревакцинация делается в 15-17 лет, при этом прививки от паротита важны для мальчиков, а девочкам, как будущим мамам, требуется приобрести иммунитет к краснухе.

График прививок соблюдается независимо от того, проводится иммунизация многокомпонентной вакциной или моновакциной. В случае если делается прививка от кори и паротита без краснухи, моновакцина против краснухи может быть введена в тот же день.

Краснуха, корь и паротит — тяжелые вирусные заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям. Наиболее грозным последствием паротита у мужчин считается бесплодие, краснуха представляет большую опасность для женщины. Она грозит серьезными аномалиями развития у плода, если та заболеет во время беременности. Поэтому, чтобы предотвратить неблагоприятное воздействие этих болезней, была введена прививка корь-краснуха-паротит.

[ Скрыть ]

Инкубационный период и симптомы

Все три заболевания относятся к вирусным инфекциям, путь передачи воздушно-капельный, источник-больной человек. После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет, но в каждой из них имеются свои отличительные черты.

Корь

Период от заражения до появления первых признаков составляет 1-2 недели. Заразность устанавливается до 4 дня высыпаний, после 5 дня человек считается незаразным.

1. Болезнь начинается с подъема температуры до невысоких цифр, кашля, возможно насморка.
2. Несколько позже воспаляются глаза с развитием конъюнктивита.
3. На 25 день появляется мелкая сыпь на внутренней поверхности щек. Затем пятна распространяются и на кожные покровы, возникая вначале за ушами, затем на нижней части туловища. Сыпь ярко алого цвета, по мере появления новой возможны скачки температуры. Оставляет после себя небольшую пигментацию.
4. К осложнениям относятся отит, слепота, энцефалит.

Краснуха

Возможна передача во время беременности, при заражении в первые три месяца заканчивается мертворождением. Период до появления первой клиники составляет 16-20 суток. Период заразности составляет 1 неделю до появления сыпи и 5 дней после, при врожденной краснухе до 21 месяца.

1. Проявляется мелкоточечными высыпаниями на лице, волосистой части головы, постепенно спускаясь вниз. Типичное поражение ягодиц, спины, передней поверхности бедер и рук, ладони и подошва не поражаются.
2. Характерны вялость, подъем температуры.
3. Врожденная краснуха проявляется типичной триадой: катаракта, поражение сердца и глухота.
4. Осложнения в виде тяжелого течения болезней, у взрослых — энцефалит.

Паротит (свинка)

Период от момента попадания возбудителя до первой клиники 14-20 дней. Распространение возбудителей продолжается за 3 дня до появления признаков и до 11 дня болезни.

1. Начинается с увеличения температуры до различных отметок.
2. Постепенно подключается поражение околоушной слюнной железы, которое проявляется болезненной припухлостью. Отек может быть различным по размерам. Кожа над ним не берется в складку, из-за нарушения оттока слюны развивается сухость во рту.
3. Осложненный паротит характеризуется развитием тяжести и боли в животе, поражением нервной системы (менингит, энцефалит).

Вакцинация

Как говорит доктор Комаровский, у родителей не должно возникать вопросов о том, стоит или нет делать прививку от кори, краснухи и паротита. Ответ только один и он положительный, ведь вакцина обезопасит ребенка от возможных последствий перенесенной инфекции.

На рынке представлены отечественные и зарубежные вакцины. Отечественные практически ничем не отличаются от импортных, специальное название у них отсутствует. В нашей стране не производят трехкомпонентную вакцину, в основном представлена только двухкомпонентная. Исходя из чего детям производится введение одной вакцины, а затем отдельно делают прививку от кори.

Иммунизация зарубежными фирмами проходит гораздо проще, ведь все три ослабленных штамма вводятся за 1 укол. В последнее время на рынке зарекомендовали себя следующие препараты:

1. «Эрвевакс» — изготавливается в Британии.
2. «MMR-ll» — производство США совместно с Голландией.
3. «Приорикс» — Бельгия.

Переболевших деток нельзя прививать сразу, только после восстановления нормального состояния организма, по индивидуальному графику, составленному педиатром. При наличии экстренных показаний, вводятся однокомпонентные препараты, повторное введение осуществляется не ранее чем через 1 год.

Куда делают?

Доза на 1 введение составляет 0,5 мл. Вводится препарат подкожно под лопатку или в наружную поверхность плеча — для старших деток. Младенцам возрастом до 3 лет вакцинацию проводят в наружную часть бедра. Категорически запрещено вводить укол в ягодицу, поскольку имеется риск задеть седалищный нерв.

Как переносится прививка?

Чтобы вакцинация прошла без осложнений, перед введением препарата необходимо:

1. Посетить врача и назвать все присутствующие жалобы у ребенка.
2. Прекратить посещение садика за 4 дня до вакцинации, нельзя гулять.
3. Если у малыша аллергия, следует провести анигистаминную терапию. Можно принимать противоаллергические препараты (Зиртек с 3 лет, Супрастин).
4. Не пытаться разнообразить питание. В случае кормления грудью мама должна строго контролировать свой рацион.
5. В день вакцинации необходимо ограничить общение с другими детьми как на улице, так и в лечебном учреждении.

Нормальная реакция

Напоминает не тяжелую вирусную инфекцию, из-за образования антител на компоненты препарата, и включает:

• небольшое увеличение температуры;
• головную боль;
• сыпь;
• покраснение горла с возможным кашлем;
• в месте введения небольшой отек и гиперемия.

Патологическая реакция

На паротитный компонент реакция организма проявляется на 8-14 день. Наблюдается поражение нервной системы в виде менингита, небольшое увеличение слюнных желез и аллергические реакции. На компонент краснухи происходит реакция в виде увеличения лимфоузлов, появляются красноватые высыпания и боль в суставах.

Другие побочные эффекты:

• выраженный отек, боль, краснота в месте укола;
• быстрый подъем температуры (до 38 градусов);
• сильная катаральная симптоматика.
• судороги, энцефалит из-за поражения нервной системы.

И снова здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня поговорим о том, что следует прививать нашим деткам с самых малых лет. Вежливость, аккуратность, способность сопереживать, уважение к старшим? Безусловно. Но помимо нравственных ценностей есть ещё одна - здоровье. И его поддерживать необходимо не только постоянной профилактикой, но и медикаментозно.

Знаю, что среди вас наверняка есть ярые противницы прививок. Отказу от них также посвятим одну из тем. Сразу оговорюсь, сама я отношусь к мамам, которые проходят все обязательные вакцинации с детьми строго по расписанию. Однако и к тем, кто категорически против, отношусь лояльно. Сколько людей, столько и мнений.

Я постараюсь разъяснить, почему прививки всё же важны и необходимы, особенно нас будет интересовать ревакцинация: корь, краснуха, паротит, в 6 лет.

Что за «зверь» свинка

Для начала давайте вспомним, что это за болезни такие, как они передаются и проявляются у деток.

Корь. Вирусное заболевание, которое запросто передаётся при кашле, чихании, то есть воздушно-капельным путём. Узнать её можно по следующим признакам: насморк, кашель, общее недомогание, жар, и главное - сыпь по всему телу. Вирус кори очень живучий и всепроникающий. Он способен преодолевать длинные расстояния, и уж если попал в организм, то, скорее всего, скоро себя проявит.

Краснуха. Путь заражения - тот же. Обычно симптомы начинают появляться на 10-11 день: температура, головная боль, увеличение лимфоузлов, сыпь в виде мелких пятнышек. Дети переносят заболевание достаточно легко.

Паротит. В народе - свинка. Лицо заболевшего, и правда, больше напоминает мордочку этого животного: округляется, припухают слюнные железы (подчелюстные и околоушные). Вирус свинки не так живуч, и заразиться можно, только если непосредственно контактировать с больным. Общее состояние ухудшается, повышается температура, затем увеличиваются слюнные железы. Больному становится больно и сложно жевать и проглатывать пищу. Осложнения паротита довольно опасны для репродуктивной системы: у мальчиков и мужчин возникает воспаление яичек, у девочек - яичников, что может привести к бесплодию.

Одной инъекции мало

Универсальных пилюль от этих трёх болезней, увы, пока не изобрели, поэтому единственным способом борьбы с ними остаётся по сей день иммунизация. Одной вакцины достаточно для противодействия сразу трём опасным вирусам. Однако делают её не единожды.

Первая прививка приходится на 1-1,5 года, делают её в бедро. Вторая, в соответствии с национальным календарём вакцинации - на 6-7 лет, делается в предплечье. Если у вас не получилось уложиться в положенные сроки - важно как можно скорее обратиться в больницу и привиться. Взрослея, ребёнок общается с всё большим количеством людей, в садике, школе, на улице, в спортивной секции, и каждый из собеседников может быть потенциальным носителем вируса.

Кстати, дорогие мамочки, а вы сами прививались в детстве? Если нет, то хватайте медицинский полис и бегите в поликлинику. Если заболеете, то вам серьёзно не поздоровится. Извиняюсь за каламбур, но осложнения кори и свинки в зрелом возрасте переносятся очень тяжело.

Итак, о том, когда и куда делают прививку КПК (корь-паротит-краснуха), разобрались.

«Реактивные» последствия

Теперь о том, как переносится такой «тройной» удар вакцины. Нужно быть готовыми к тому, что реакция будет значительной и напоминать болезнь в её облегчённом и слегка ускоренном варианте. Впрочем, прививка - это и есть введение в организм вируса в микроскопической дозе, дабы выработались антитела и настоящая инфекция не смогла пробраться и навредить.

Большая часть детей и взрослых переносят вакцинацию КПК довольно легко, но у некоторых могут наблюдаться:

• Температура (на 6-12 день после введения, возможно повышение до 39 и выше градусов; обычно длится до 2-5 дней с сопутствующими признаками: ознобом, ломотой. Если жар значительный, то можно его сбить).
• Сыпь (достаточно редкое явление, может появиться в виде красных пятен на теле и конечностях через 7-10 дней после прививки).
• Увеличение лимфоузлов (как правило, увеличиваются они по всему телу, у большинства привитых. Опасности это не несёт).
• Боли в суставах (обычно наблюдается у детей и женщин; дискомфорт и болезненные ощущения сосредоточены в области кистей, пальцев)
• Боль и онемение в месте укола («пуговка» уплотняется и доставляет некоторое беспокойство, но такая реакция организма на вакцину совершенно нормальна; порой место прививки даёт о себе знать несколько недель).
• Припухлость и болевые ощущения в мошонке. (иногда у мальчиков и мужчин наблюдается именно такая реакция. Через некоторое время боль и отёк уходят, никак не влияя на репродуктивную функцию).

Как избежать осложнений

Известный педиатр доктор Комаровский призывает не путать нормальную реакцию на вакцину и побочные эффекты от неё. Одни прививки переносятся легче, другие сложнее. После КПК, редко, но случаются осложнения. Вот некоторые из них:

• Аллергия (отёки, краснота). Связана с содержанием в вакцине антибиотика и остаточного белка, на котором она выращивалась. Может пройти самостоятельно, но иногда требует обработки отёкшего участка мазями (троксевазин) или приёма антигистаминных препаратов.
• Судороги. Появляются на фоне высокой температуры на 6-11 день после инъекции. Облегчить состояние ребёнка можно жаропонижающими средствами, при ухудшении - лучше показаться неврологу. Врач должен убедиться, не произошло ли поражение органической нервной системы.
• Заболевания на фоне введения препарата. Встречаются довольно редко, но о них лучше знать. Серозный менингит (негнойное воспаление оболочек мозга) может развиться из-за противопаротитного компонента вакцины. Коревой поствакцинальный энцефалит (поражение тканей мозга, чаще у детей с иммунодефицитом).

Чтобы избежать печальных последствий, важно знать, когда прививку КПК (да и многие другие) лучше отложить или отказаться от неё вовсе. Эти противопоказания каждая мама должна знать наизусть:

• сильное ослабление иммунитета, иммунодефицит;
• тяжёлая аллергия после предыдущих вакцинаций;
• серьёзные патологии и хронические заболевания.

Порой, если у малыша банальный насморк и кашель, врач советует сначала вылечиться, а уже затем делать прививку. В целом отзывы о вакцине «тройного» действия довольно хорошие. Осложнений, как правило, не бывает. Привитый вовремя ребёнок обзаводится стойким иммунитетом против свинки, краснухи и кори.