Красивая детская улыбка – счастье для родителей. Но немногие знают, что следить нужно не только за здоровьем и внешним видом зубок малыша. Кроху нужно в 5 лет познакомить с ортодонтом, который определит, правильно ли формируется у малыша прикус. Врач сказал, что у ребенка проблемы? Не переживайте, мы расскажем вам, как проводится лечение аномалий прикуса у деток.
Почему нормальный прикус очень важен
Важность развития правильного прикуса у детей
Рассматривать прикус отдельно от всего организма – это неправильно, так как формирование прикуса тесно связано со многими функциями и работой как отдельных органов, так и целых систем:
- Внутриутробное развитие плода.
- Развитие малыша в первый год его жизни.
- Вид вскармливания (грудное или искусственное).
- Инфекционные заболевания (в том числе и хронические).
- Вредные привычки (сосание пальца, например).
- Бруксизм (скрежетание зубами).
- Продолжительное сосание пустышки.
- Неправильно подобранная соска (нужно покупать специальную ортопедическую).
- Тип дыхания ребенка (естественное через рот или носовое).
- Сроки потери молочных зубов и прорезывания постоянных.
Если аномальный прикус не исправить, в будущем могут возникнуть серьезные нарушения в работе организма, ведь все, как вы видите, взаимосвязано.
Почему развивается неправильный прикус
Прикус формируется постепенно, начиная с периода новорожденности. И есть факторы, которые увеличивают риск развития различных аномалий прикуса:
- Искусственное вскармливание
Ребенок рождается с укороченной нижней челюстью, но благодаря естественному вскармливанию (сосанию груди) его челюсть постепенно приобретает правильную форму и размер. Если же наладить грудное вскармливание не удалось, серьезно подойдите к выбору соски для смеси: отверстие должно находиться снизу и не быть слишком большим.
Также сама соска не должна быть очень широкой. Так язычок крохи будет находиться в правильном положении, также очень важно, чтобы малыш прилагал усилия в процессе сосания (этому способствует небольшое отверстие и тонкая шейка соски).
- Частые заболевания носа и горлышка .
В результате частых ОРВИ, насморков, ангин и прочих недугов нарушается носовое дыхание, в результате чего малыш дышит ртом. Это ведет к неправильному развитию костей черепа и лица.
- Продолжительное сосание пустышки
Нельзя злоупотреблять пустышкой, ее можно давать максимум на 15 минут перед сном и чтобы успокоить малыша. Длительное ее сосание также ведет к нарушению прикуса.
- Наследственность
Если у кого-то из родственников были проблемы с прикусом, возрастает вероятность того, что с малышом случится то же самое.
- Искривление носовой перегородки
Малыш может родиться с такой аномалией, а может приобрести ее в процессе падения или других травм. Если вы знаете о такой особенности своего ребенка, не запускайте проблему, обращайтесь к специалистам.
- Увеличенные аденоиды
Аденоиды не только усложняют носовое дыхание, но и вообще являются серьезной проблемой. Поэтому наблюдайтесь у отоларинголога, если у малыша имеется такая особенность.
- Проблемы с позвоночником
Если у вашего крохи есть проблемы с позвоночником, нарушена осанка, обязательно сводите его на консультацию к ортодонту.
Как определить, что у малыша неправильный прикус
Вы можете самостоятельно определить аномальный прикус у крохи по некоторым признакам:
- явные щели между зубками,
- наличие кривых зубов,
- общая кривизна зубных рядов,
- неестественный овал лица,
- частые головные боли и дискомфорт в жевательных мышах,
- неестественное смыкание челюстей,
- если крохе тяжело жевать пищу,
- затруднена функция глотания.
Виды аномалий прикуса
Виды аномального прикуса у детей, кликабельно
В зависимости от того, какие факторы влияли на развитие прикуса, в каких условиях рос малыш, и от его индивидуальных особенностей зависит вид сформировавшегося неправильного прикуса:
- мезиальный прикус – нижняя челюсть неестественно выступает вперед,
- дистальный прикус — верхняя челюсть преобладает над нижней,
- перекрестный прикус – смешение зубных дуг по отношении друг к другу,
- открытый прикус – несмыкание резцов или коренных зубов, когда рот закрыт,
- – верхние резцы перекрывают нижние более, чем наполовину.
Диагностика
Ребенка с аномальным прикусом необходимо показать следующим специалистам:
- Стоматолог.
- Отоларинголог.
- Логопед.
- Пародонтолог.
Для диагностики чаще всего проводятся такие исследования:
- панорамный снимок зубов,
- рентгенография черепа,
- фотографии лица в разных проекциях,
- с челюстей ребенка снимается альгинатный лепок, по которому изготавливается диагностическая модель зубных рядов из гипса.
На основе всех данных и результатов исследований определяется тип аномального прикуса, а также разрабатывается тактика лечения.
Как проходит лечение
Раньше специалисты рекомендовали начинать лечение детей только после смены молочных зубов постоянными. Коррекция проводилась исключительно с помощью . Сегодня же детская ортодонтия дает возможность корректировать такие проблемы уже с 5 лет.
Конечно же, вид и методика коррекции будет зависеть от многих факторов, которые хороший специалист обязательно возьмет во внимание перед налом лечения:
- степень выраженности и вид аномалии прикуса,
- общее развитие крохи,
- состояние эмали,
- наличие системных и хронических заболеваний,
- общее состояние организма.
Если проблемы у малыша только начинаются или неярко выражены, специалист может использовать для коррекции следующие методы:
Специальная гимнастика
Это комплекс специальных упражнений, которые необходимо будет делать ребенку дома ежедневно не протяжение нескольких месяцев. Такая гимнастика укрепляет и развивает мышцы лица, в результате чего кости и мускулатура челюсти начинают расти и формироваться правильно. Налаживается функция глотания, жевания, исчезают дефекты речи.
Пластины и трейнеры
Пластины изготавливаются из легкого безопасного материала индивидуально. Это приспособление формирует правильное положение языка во рту, ориентирует рост костей в нужном направлении, а также способствует правильному формированию овала лица.
Трейнеры изготавливаются из силикона и идеально подходят малышам, у которых слишком короткие зубки.
Такие приспособления не нужно носить постоянно. Чаще всего их необходимо надевать на ночь и на пару часов днем.
Хирургические манипуляции
Бывает, что для успешного лечения необходимо подрезать неправильно расположенную уздечку губ. Это несложная операция, после которой ребенок уже через несколько дней приходит в норму.
Учтите, гимнастика и съемные ортодонтические аппараты помогают лишь в период активного роста челюсти. Но когда все кости лицевого скелета уже окончательно сформировались, коррекция проводится с использованием брекетов .
Учтите, что перед тем, как установить брекет-систему, врач обязательно вылечить вашему крохе все кариозные зубки, а также снимет налет и камень с эмали. Кроме того, брекеты могут плохо повлиять на состояние эмали, поэтому врач может провести манипуляции по ее укреплению.
Выровнять зубы можно и хирургическим путем
Можно устанавливать тем деткам, у которых уже есть 4-6 постоянных зубов, так как систему нужно за что-то закрепить.
Аппарат изготавливают индивидуально по слепку челюстей маленького пациента. Носить его нужно около 1,5 – 2 лет.
Основные правила, которые необходимо соблюдать в период ношения брекетов:
- тщательно следить за гигиеной ротовой полости (врач расскажет и покажет вам, как это нужно делать правильно),
- соблюдать диету,
- проводить мероприятия по укреплению эмали,
- регулярно посещать врача для подгонки и коррекции системы,
- аккуратно обращаться с брекетами, избегать поломок.
Не переживайте, сегодня выбор брекетов велик: ваш малыш не будет комплексовать из-за «железа» на зубах. Современная ортодонтия дает возможность устанавливать практически невидимые брекеты. Их «невидимость» достигается благодаря материалам, из которых изготавливается система: пластик, керамика.
Такая проблема, как неправильный прикус у ребёнка, часто встречается не только в нашей стране, но и по всему миру. Чтобы вылечить ее, необходимо вначале узнать о причинах ее возникновения, а также о существующих способах, с помощью которых можно исправить подобную аномалию.
Каждый понимает, что столь непривлекательный зубной ряд портит внешний вид человека . Особенно это неэстетично выглядит во взрослом возрасте, создавая проблемы в личных отношениях, продвижении по карьерной лестнице и пр. Важнее же здесь то, что эта патология может со временем вызвать серьезные заболевания внутренних органов.
Как формируется прикус?
Большинство родителей не следят за состоянием зубов у своих детей, хотя порой даже без тщательного осмотра можно заметить, что они растут неправильно, криво и не в том месте. На первый взгляд может показаться, что эта проблема временная и в дальнейшем она исчезнет. Однако это заблуждение. Начинать действовать нужно сразу после обнаружения подобного дефекта. Тогда у ребенка будет больше шансов вернуть себе правильную и красивую улыбку.
На сегодняшний день специалисты располагают достаточной информацией о формировании прикуса в детском возрасте, который проходит ряд этапов:
Исходя из этого, становится понятно, почему врачи рекомендуют начинать заниматься исправлением прикуса именно в детском возрасте. Ведь в этот период тканям проще перестроиться и принять необходимую форму, а зубам занять положенное место.
Причины неправильного прикуса у ребенка
В любой проблеме можно выделить группу факторов, которые вызывают ее появление. Есть они и у детского прикуса, который чаще всего возникает из-за следующих причин:
Большинство из вышеназванных проблем избежать или, по крайней мере, уменьшить их негативное воздействие родители могут самостоятельно
. Для этого им нужно сперва узнать, как должна нормально развиваться челюсть у ребенка, расти зубы и формироваться прикус. Помимо этого, они должны быть в курсе, что нужно предпринять, если всё-таки у ребенка возникнет такая проблема, как неправильный прикус.
Для своевременного обнаружения данного дефекта и быстрого реагирования полезно регулярно ходить на осмотр к специалисту, чтобы он смог определить неправильный прикус у ребенка еще на стадии его зарождения.
Виды
Чтобы подобрать наиболее эффективный способ исправления обнаруженного дефекта, сперва следует понять, что это за патология. На сегодняшний день специалисты выделяют несколько таких аномалий:
Открытый
Диагностируют, если отдельные зубы на двух челюстях не полностью смыкаются в закрытом положении . Как правило, подобная проблема возникает спереди вследствие длительного сосания пальца или пустышки, хотя у некоторых детей она встречается и сбоку. Помимо этого, она может возникнуть и из-за рахита. Чтобы вернуть ребенку нормальный прикус, сперва должна быть устранена изначальная причина, и только после этого можно думать о выборе ортодонтических конструкций. В большинстве случаев маленьким пациентам с подобной проблемой назначают специальные протезы с резиновой тягой либо приспособления, имеющие вид расширяющих пластин на пружинах.
Мезиальный
Дефект, проявляющийся в том, что нижняя челюсть слишком сильно выдвинута вперёд
. Подобную проблему диагностируют, когда она развита сильнее, чем верхняя, а это считается аномалией. Обнаружить ее очень легко, поскольку у ребёнка выступает подбородок, а профиль имеет вогнутую форму. Дополнительным сигналом, указывающим на наличие подобной проблемы, является присутствие у ребенка жалоб на постоянные боли и хруст в суставах.
Дистальный
Главная особенность этого дефекта заключается в том, что верхняя челюсть практически полностью перекрывает нижнюю. Решается эта проблема при помощи кап и трейнеров, которые при регулярном ношении стимулируют работу челюстного аппарата.
Перекрестный
Дефект, при котором зубы смещаются в горизонтальной плоскости . Одновременно с этим нижняя или верхняя челюсть сдвигается вправо или влево либо сильно сужается. Подобная аномалия чаще всего возникает вследствие воздействия генетического фактора, проблем роста и смены молочных зубов, частых воспалений уха.
Глубокий
Патология, при которой челюсти сильно перекрывают друг друга, причём нижняя практически полностью закрыта верхней. Это, в свою очередь, создает сильную нагрузку на выступающие зубы, приводя к возникновению дефектов речи и обуславливая неэстетичный внешний вид. Столь ярко выраженный дефект создает большие проблемы для ребенка во время пережевывания пищи, а также при получении им травмы.
Диастема
Подобная аномалия в большей степени связана с положением зубов. Например, возможна ситуация, когда зубы смещаются относительно друг друга
, образуя щель до 6 мм. На фоне этого дефекта нередко возникают и другие проблемы - низкая уздечка на верхней губе, плотная костная перегородка между резцами, преждевременное или позднее выпадение молочных зубов, неправильное положение зубных единиц.
Разница между правильным и неправильным прикусом у ребенка
Чтобы лучше себе представлять суть проблемы, остановимся подробнее на том, как должны в идеале располагаться челюсти . Подобный прикус в медицине получил название ортогнатического. Он характеризуется тем, что зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней не более, чем на треть длины коронки. Одновременно с этим противоположные зубы плотно смыкаются в закрытом положении и могут с легкостью пережевывать любую пищу.
При правильном формировании прикуса щели и промежутки между отдельными зубами отсутствуют, не должно быть их скученности. Но в то же время должно быть достаточно места для всех зубов. Несмотря на то, что описанная форма прикуса является идеальной, наблюдать ее приходится у крайне небольшого числа пациентов. Подобное положение челюстей следует рассматривать в качестве эталона, на который ориентируются врачи, подбирая мероприятия для коррекции расположения зубов.
С какого возраста начинать лечение?
Родителям, которые не хотят, чтобы у их ребенка возник неправильный прикус, должны соблюдать общие рекомендации врачей-стоматологов. Суть их сводится к тому, что необходимо с раннего возраста предотвращать возникающие у детей вредные привычки, из-за которых челюсти могут принять неправильное положение. При этом в любом случае не помешает дополнительно сходить с ребенком для осмотра к опытному специалисту. Особенно это актуально в следующих случаях:
Родители должны понять, что начинать исправлять неправильный прикус у ребенка необходимо как можно раньше. От времени, когда будет начата работа по правильному формированию соединения тканей, зависит, как быстро будет достигнут необходимый результат. Не исключено, что некоторым пациентам может потребоваться даже хирургическая операция.
Наилучший эффект брекеты обеспечивают детям, если они начинают их носить в возрасте 8 - 12 лет . В этот же период им могут быть назначены и другие корректирующие конструкции - трейнеры, капы и другие активаторы.
Как показывает статистика, лечение неправильного прикуса с использованием ортодонтических конструкций в среднем занимает от 6 месяцев до 2-3 лет. При этом необходимо учитывать ретенционный период, когда дети должны носить корректирующие изделия для сохранения и закрепления достигнутого результата. В любом случае желательно начинать проводить работу по коррекции прикуса как можно раньше. От этого зависит, как долго придется носить их для устранения проблемы.
Как исправить прикус у ребенка?
Способов, позволяющих вернуть ребенку идеальную улыбку, существует достаточно много. При их выборе специалист учитывает не только форму и положение челюстей, отдельных зубов, но и потребности маленького пациента. Самыми распространёнными конструкциями являются следующие:
Что будет, если не заниматься лечением?
Неправильный прикус является серьезной проблемой , которая может оказать крайне негативное влияние на здоровье ребенка. Чтобы осознать всю ее опасность, следует познакомиться с последствиями, которые могут через некоторое время проявиться и создать немало неудобств:
Заключение
Немногие из нас знают, какую опасность для ребенка может нести неправильный прикус. Некоторые считают, что эта проблема временная и впоследствии всё придёт в норму. Однако это не так. Если своевременно не начать заниматься ее устранением, то через пару лет эта проблема станет не только ещё более выраженной, но и приведет к развитию опасных заболеваний . Именно поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием всех органов ребенка, не забывая и про челюсти.
При обнаружении первых признаков аномалии необходимо сразу же показать его врачу, чтобы он смог поставить точный диагноз и назначить мероприятия, которые помогут избежать осложнений в будущем.
Патологии прикуса встречаются у 90% детей, однако этот показатель не должен пугать, ведь в современной стоматологии даже незначительная скрученность одного зуба считается аномалией. Кроме того, сегодня можно исправить любую деформацию: в лечении используют пластинки, несъемные аппараты, каппы и другие приспособления. Если родители вовремя заметят у ребенка патологию, исправление будет осуществлено достаточно быстро и безболезненно.
Причины неправильного прикуса у детей
У деток прикус формируется в несколько этапов, и на каждом из них возможно выявление отклонений:
- возраст до 6 месяцев;
- с полугода до 3 лет (временный прикус);
- с 3 до 6 лет (прикус сформирован, но челюсти продолжают развиваться);
- с 6 до 12 лет (молочные единицы сменяются постоянными);
- с 12 до 15 лет (прикус формируется окончательно).
Формирование аномального прикуса возможно при наличии предпосылок:
- врожденные аномалии;
- наследственность (патология, передающаяся от родителей);
- травма при родах;
- нарушение развития лицевого скелета;
- использование пустышек после появления первых зубов, сосание пальцев;
- прекращение грудного вскармливания раньше времени и переход на искусственное питание;
- ранняя экстракция молочных зубов;
- наличие системных болезней (например, сахарный диабет);
- недостаточное поступление в организм кальция или фосфора, скудное питание;
- злоупотребление мягкой, измельченной пищей и отсутствие твердых продуктов питания в рационе;
- генерализованное поражение кариесом;
- нарушения осанки;
- частые ЛОР-заболевания и аллергия, сопровождающиеся постоянным ротовым дыханием.
Формирование неправильного прикуса происходит вследствие одной из вышеперечисленных причин или их комплекса. Для предупреждения проблем с окклюзией желательно посетить врача до 4-летнего возраста.
Какие бывают виды неправильного прикуса?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Сегодня существуют несколько классификаций неправильного прикуса, но зачастую под разными названиями подразумевается одна и та же патология. Наиболее часто диагностируемые виды нарушений представлены в таблице.
| Вид аномального прикуса | Характеристика | Клинические проявления |
| Дистальный | Ребенок выдвигает вперед верхнюю челюсть, она заметно преобладает над нижней. | Лицо выпуклое, его нижняя часть укорочена, губы при расслаблении не смыкаются. |
| Мезиальный | Ребенок выпячивает вперед нижнюю челюсть. | Профиль лица вогнутый, подбородок выступает, западает верхняя губа. |
| Глубокий | Верхние резцы перекрывают нижние больше чем на 50%. | Верхние резцы крупные, наблюдается зубоальвеолярное укорочение в боковом или удлинение в переднем отделе челюсти. Клиническая картина меняется при сочетании с нейтральным, дистальным или мезиальным прикусом. |
| Открытый | Несмыкание резцов при прижатых друг к другу жевательных зубах или несмыкание моляров при правильной окклюзии передних зубов. | Между зубами при их сжатии появляется щель. При аномалии 1 степени между зубами наблюдается расстояние до 5 мм, при 2 степени – до 9 мм, при 3 – больше 9 мм. |
| Перекрестный | Зубные дуги смещены вбок относительно друг друга. | Прикус может быть лингвальным, буккальным или смешанным. При смещении челюсти признаки явно заметны: асимметрия лица, трудности с пережевыванием продуктов (рекомендуем прочитать: ). |
У детей с нарушениями прикуса наблюдается скрученность и кривизна зубов, меняется анатомия лица. Однако выявить вид аномального прикуса сможет только врач, поскольку часто патология имеет смешанный характер.
Признаки неправильного прикуса
К очевидным признакам неправильного прикуса относятся:
- неровности зубного ряда и большие щели между зубами;
- скрученность резцов или моляров;
- неправильное расположение зубов;
- наличие сверхкомплектных зубов;
- нарушение постановки челюстей при их смыкании.
Родители смогут определить патологию, если ребенок выставляет нижнюю или верхнюю челюсть, ему трудно жевать, он жалуется на боли в мышцах лица, систематически прикусывает язык или щеки. У малышей с аномалией прикуса часто нарушены сроки прорезывания коренных зубов.
Наличие проблемы можно предположить и по косвенным признакам:
- постоянное дыхание ртом;
- изменение профиля;
- напряжение подбородка во время глотания;
- нечеткость речи.
Патологический прикус становится причиной серьезных осложнений в будущем. У детей стирается эмаль, развиваются стоматит, пародонтит, болезни височно-челюстного сустава, вследствие прикусывания зубами щек и языка в ротовой полости постоянно появляются раны. Нередко малыши испытывают психологический дискомфорт из-за насмешек сверстников.
Чтобы определить необходимость проведения коррекции зубного ряда, нужно знать, как выглядит правильный прикус. Если зубы смыкаются без образования щели между резцами, находятся в плотном контакте с антагонистами, а верхний ряд немного перекрывает нижний – прикус правильный.
Способы диагностики
Чтобы выяснить тип аномалии и на какой стадии развития она находится, родителям придется посетить с ребенком стоматолога, ЛОРа, логопеда, пародонтолога и ортодонта. Исправление прикуса у детей выполняется разными методами, обычно применяются специальные пластины, но перед назначением лечения ортодонт проводит комплекс мероприятий, направленных на постановку точного диагноза. Сегодня существует несколько методов определения аномалии прикуса:
- Антропометрический. Фактически – это осмотр, при котором определяются пропорции разных отделов головы и правильность расположения зубов. Предварительный диагноз врач может поставить даже по фото.
- Рентген. Основной метод исследования, позволяющий определить состояние зачатков коренных единиц, структуру костной ткани и другие параметры. Чаще всего выполняют панорамные снимки или телерентгенограммы, которые позволяют увидеть расположение определенных точек. Вычисляя расстояние между ними, специалист выявляет вид деформации.
- Изучение слепков. Врач делает оттиски обеих челюстей, по которым зуботехник создает гипсовые модели. Доктор сможет по слепкам измерить параметры каждого зуба, расстояние между ними и т.д.
- Функциональные пробы. Врач при выполнении специальных манипуляций выявляет степень развития функций жевания, речи, дыхания и т.д.
Ребенка нужно регулярно показывать специалисту. Первый визит лучше запланировать в возрасте 1 – 2 года, когда у крохи прорезываются первые зубки. Аномалию на начальном этапе развития специалист может увидеть до достижения ребенком 5 лет. В этом возрасте патологию исправить проще всего - можно будет просто делать упражнения или использовать съемные приспособления для изменения положения зубов
Существующие методы лечения и коррекции прикуса
Чем позже начинается лечение, тем больше для него требуется времени. После 14 лет уже сложнее повлиять на ткани, поэтому брекеты, трейнеры и каппы назначают в 8-12-летнем возрасте. Несмотря на то, что современная стоматология дает возможность исправить прикус даже взрослым, предпочтительнее прибегнуть к терапии в детском возрасте, когда человек активно растет.
Специальные соски
Ортодонтические соски применяются для младенцев в превентивных целях. Пустышка имеет особую форму – кончик сплюснут и немного скошен. Соска способствует отделению языка от зубов, препятствует заглатыванию воздуха и заставляет нижнюю челюсть активно двигаться, чтобы развитие лицевого скелета проходило правильно.
Пустышка подбирается для каждого ребенка индивидуально. Ее нельзя использовать при наличии повреждений силиконовой части и требуется вынимать изо рта во время сна. После года применение соски рекомендуется прекратить.
Миотерапия
Миотерапия представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц нижней части лица. Специальная зарядка часто используется для устранения незначительных нарушений временного прикуса у маленьких пациентов и применяется в комплексе с ортодонтическими конструкциями при исправлении постоянного.
Для получения результата зарядку необходимо выполнять регулярно, плавно сокращая мышцы. Каждое упражнение выполняется до ощущения легкой усталости. Их продолжительность со временем нужно увеличивать. Самыми эффективными упражнениями считаются:
Съемные пластины
На начальной стадии развития неправильный прикус у ребенка исправляют при помощи съемных пластин. Конструкция из пластика и металлической дуги изготавливается индивидуально. Врач постепенно меняет положение крючков и пружин, чтобы зубные ряды и отдельные единицы двигались в нужном направлении. Основные задачи ортодонтической пластинки – регулировать рост челюсти, размер неба и фиксировать кости.
Пластинки чаще всего ставят деткам в 10 – 14 лет. Изделия снимаются при приеме пищи и на время чистки зубов, но для достижения эффекта их нужно носить постоянно.
Трейнеры
Трейнеры широко используются для исправления прикуса у детей от 5 до 12 лет. Это мягкие изделия, состоящие из упругого каркаса и слоя силикона. Конструкция расширяет зубную дугу и поддерживает тонус мышц. Трейнеры также рекомендуются к использованию для закрепления результата после ношения брекетов. Они показаны к применению в случаях:
- нарушение речи;
- привычка сосать пальцы, зализывать губу, ротовое дыхание;
- небольшой дефект прикуса;
- скрученность зубов, диастемы и тремы;
- отсутствие возможности поставить брекеты (рекомендуем прочитать: ).
Съемные конструкции используют несколько часов днем и во время сна. Эффект от лечения наступает быстро и без дискомфорта для ребенка.
Брекеты
В отличие от пластин, брекет-системы – это несъемные аппараты, которые устанавливаются при выраженных аномалиях прикуса. Они состоят из нескольких элементов, включая дугу, пружинки и, собственно брекеты, которые приклеиваются к каждому зубу.
Конструкция позволяет исправить самые тяжелые патологии, смещая каждый зуб в нужное положение. Лечение проводится под контролем специалиста, который производит коррекцию силы давления и меняет износившиеся элементы (резиночки лигатурных систем) каждые 1-2 месяца.
Исправление прикуса длится от полутора до двух лет, при этом конструкции устанавливают ребенку с 10-12-летнего возраста. Изделие также активно используется для коррекции прикуса у взрослых. Аппарат требует тщательного ухода и доставляет определенный дискомфорт, поэтому к ее установке требуется моральная подготовка.
Профилактика
Повлиять на формирование прикуса у малыша можно еще в период беременности: следует правильно питаться, обеспечивая поступление в организм достаточного количества полезных микроэлементов, избегать вирусных болезней и употреблять витаминные препараты. Предупредить патологию можно и с помощью других мер:
- Наладить грудное вскармливание. Нижняя челюсть новорожденного изначально маленькая, поскольку недоразвита, а ГВ стимулирует ее рост. Для грудничков, питающихся смесью, нужно приобретать соски, которые заставляют кроху прилагать усилия при сосании.
- Нужно следить, чтобы младенец не спал на одном боку и не увлекался пустышками. После появления резцов от сосок лучше отказаться.
- При переходе на взрослое питание кроха должен употреблять яблоки, морковь и другие твердые продукты. Параллельно нужно контролировать сроки прорезывания зубов, а при отклонениях от графика обращаться к специалисту.
- Нельзя допускать появления вредных привычек – разгрызание ручек, сосание пальца, подпирание подбородка приводит к развитию аномалии роста зубов.
- При наличии ЛОР-заболеваний их нужно своевременно лечить.
- Желательно выполнять массаж десен, уздечки языка и губ, и ежедневно проводить профилактическую гимнастику.
Неправильный прикус у ребенка - достаточно распространенное явление, которое требует стоматологической коррекции.
И если не провести подобное вмешательство в детском возрасте, то потом устранить последствия будет сложнее.
Ведь исправить дефекты строения челюстей и зубов во взрослом возрасте - намного сложнее, чем в отрочестве.
Причины
Причины неправильного прикуса у детей могут быть разными. Часть из них даже относится ко времени внутриутробного развития малыша, когда происходит закладка и минерализация зубов.
Можно сказать, что патологию вызывают:
- генетические аномалии плода;
- наследственные особенности;
- нехватка микроэлементов в организме ребенка;
- искусственное вскармливание (грудничку не надо сосать молоко, напрягая мышцы нижней челюсти, и они не развиваются должным образом);
- недостаток твердых продуктов в питании после годовалого возраста;
- частое закусывание губы или сосание пальцев, других твердых предметов;
- болезни орофарингеальной области, приводящие ко сну с открытым ртом и перенапряжению мышц челюстей;
- длительное использование пустышки (до 1,5 лет);
- нарушения в работе щитовидной железы.
Каждая из этих причин может внести лепту в образование аномалий зубного ряда у малыша. К счастью, это довольно легко обнаружить и устранить, особенно с помощью квалифицированного стоматолога.
Симптомы
Для того, чтобы говорить о нарушении в строении зубов и челюстей - необходимо понимать: как должно быть правильно.
выглядит подобным образом:
- верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний;
- челюсти смыкаются без зазоров;
- между передними зубами нет щели;
- зубы ровные, не отклоняются в стороны, не выпадают из ряда.
В случае если какое-то правило нарушено - речь идет о неправильном прикусе у ребенка.
Однако существуют незначительные отклонения, которые считаются нормальными, поскольку не вредят малышу. Корректировать подобные мелочи не имеет смысла, но последнее слово здесь должно остаться за опытным ортодонтом.
Самостоятельно можно заметить лишь значимые дефекты зубочелюстной системы, в то время как мелкие патологии и начальная стадия серьезных проблем - могут ускользнуть от взгляда. Поэтому дети регулярно должны посещать стоматолога.
Виды аномалий
Существует несколько видов патологий зубов и челюстей и в зависимости от того, какой именно дефект поразил систему зубов - различают:
- , характеризующуюся сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Данная аномалия провоцирует развитие кариеса, болезни пародонта, сложности с глотанием и прочее.
- - обратный первому случай. Диагностируется у ребенка мезиальный неправильный прикус, если нижняя челюсть выдвинута вперед. Последствия патологии более значительны - проблемы с приемами пищи, искажение черт лица, дефекты речи, поражения десен и др.
- - неравномерное развитие челюсти, когда зубы с разных сторон смыкаются не одинаково. Последствия - асимметрия черт лица, плохая дикция, сложности с дыханием, пережевыванием продуктов и пр.
- - существенное отставание нижней челюсти в развитии, из-за чего верхняя выдвигается вперед на большое расстояние. В итоге ребенку грозит частое повреждение слизистой рта, быстрая потеря зубов, головная боль, проблемы с речью и питанием.
- - наличие зазоров между зубами при сомкнутых челюстях. Чаще всего дефект наблюдается в отношении передних и боковых зубов. Патология приводит к удлинению лица, проблемам с дикцией, приемами пищи, а также перенапряжению мышц челюстей.
Кроме того, изначально правильное расположение зубов может испортиться при преждевременной утрате зубов или их неправильном росте, смещении, травме челюсти.
Когда начинать лечение?
Исправить ситуацию с патологией зубного ряда легче всего с использованием естественных фаз его роста и формирования.
Но при этом стоит понимать, что не каждый этап развития зубочелюстной системы подходит для коррекции. Чаще всего стоматологическое вмешательство производится после появления у малыша молочных зубов, т.е. в 2-3 года.
Этапы образования прикуса:- внутриутробный;
- до появления первых зубов;
- формирование т.н. ряда молочных зубов 0,5-3,5 лет;
- подготовка к росту постоянных зубов с 4 до 6 лет;
- смена молочных зубов на взрослые (6-13 лет);
- образование постоянного прикуса 12-15 лет.
Для каждого этапа развития зубочелюстной системы существуют свои методы и приспособления для устранения дефектов. При этом чем раньше начнется воздействие, тем легче и эффективней будут исправлены недостатки.
При этом особое внимание следует уделять формированию челюстей у ребенка с отягощенной наследственностью. Плохие зубы у родителей и братьев, сестер - повод внимательно следить за формированием зубного ряда у малыша.
Неправильный прикус у детей: лечение
Хоть чаще всего исправление неправильного прикуса у ребенка проводить с 2-летнего возраста, но существуют и более ранний вариант - ортодонтическая соска, которую можно использовать до года.
Данное приспособление подбирается индивидуально по различным критериям и помогает укрепить нижнюю челюсть. Используются как обычная соска, но убирается изо рта на время сна ребенка.
Что касается более поздних методов, как исправить неправильный прикус у ребенка:
- до 7 лет - массаж, специфическая гимнастика;
- 5-12 лет - трейнеры из мягкого силикона в комбинации с упругим каркасом;
- с 6 до 12 лет - стоматологические капы, используемые для изменения направления роста зубов;
- с 10 лет - съемные пластинки и статичные брекеты.
Но не только возраст имеет значение в подборе средств для исправления прикуса малыша, но и форма зубочелюстной патологии:
- при дистальной аномалии может применяться лицевая дуга, аппараты Френкеля, Эйнсворта и пр.;
- для устранения мезиальной аномалии - ортодонтическая шапочка, активатор Кламмта, пластинки Норда, Шварца и др.;
- глубокий тип дефекта исправляется чаще всего несъемными аппаратами различного вида;
- открытая форма нуждается в корректировке с помощью кап и пластин с пружиной либо винтом;
- перекрестный прикус ликвидируется методом разобщения зубных рядов с применением коронок, кап, пластин и т.д.
Кроме того, ребенка необходимо отучить от вредных привычек, которые способствуют деформации зубов, например, засасывания губы. Также стоит и ликвидировать заболевания, воздействующие на зубочелюстную структуру (недостаточность минералов, недуги горла и ротовой полости и др.).
Если у ребенка неправильный прикус, что делать каждом конкретном случае должен решать специалист. Подбирать приспособления для коррекции прикуса должен врач, самостоятельной терапией можно только навредить и усугубить патологию.
Фото: до и после
Неправильный прикус у ребенка в 2 года: фото мезиальной патологии
Неправильный прикус у ребенка в 5 лет: перекрестная аномалия зубного ряда
Неправильный прикус у ребенка 7 лет: коррекция брекетами
Полезное видео
Как влияют пустышки на формирование неправильного прикуса у детей рассказывает Комаровский – известный детский врач-терапевт:
Правильный прикус у ребенка - это не только залог голливудской сияющей улыбки, но и здоровье ротовой полости, четкая дикция, хорошее пищеварение и многое другое. Несправедливо по отношению к чаду - запустить стоматологические проблемы, которые так легко исправить в детские годы.
Правильный прикус очень важен для человека, ведь при патологии нагрузка на самые «нагруженные» зубки существенно возрастает, что чревато потерей зубов. Кроме того, патологический прикус меняет внешний вид лица, он может даже мешать ребенку нормально жевать и говорить. Стоит подробнее разобраться в методах исправления неправильного привкуса у ребенка.
Периоды развития
Патология развивается не сразу, она формируется в несколько этапов:
- Новорожденность. Для этого отрезка времени характерно полное отсутствие зубов у младенца, но опытный ортодонт уже способен определить, как будут располагаться резцы и моляры. Нижняя челюсть новорожденного расположена чуть сзади, и это является вполне нормальным.
- Появление первых молочных зубов. Как только у младенца начинают появляться первые зубки, нижняя челюсть заметно выравнивается. Чуть позже зубки сверху (чаще всего именно резцы) начинают закрывать собой нижние зубы почти наполовину.
- Выравнивание молочных зубов. На этой стадии вполне нормальным считается, если у малыша между непостоянными зубами образуются щели, а бугорки стираются. Этот процесс отличается плавностью, постепенностью и обычно считается завершенным к шести годам. К этому возрасту прикус превращается почти в прямой (верхние зубки больше не закрывают собой нижнюю челюсть).
- Смена молочных на коренные. Этот процесс у всех детей протекает с разной интенсивностью, но обычно он длится до 11-12 лет. За это время молочные зубки выпадают, вместо них вырастают постоянные, коренные. В норме верхние зубы начинают закрывать собой нижние, но не сильнее, чем одну треть размера коронки. Расщелин и щелей между зубками наблюдаться в норме не должно.
Причины нарушений
Формирование патологического прикуса - это обычно целая совокупность причин, по которым не было правильного развития. Наиболее часто специалисты говорят о наследственном факторе - если у кого-то из родителей прикус далек от идеала, то у ребенка есть все шансы столкнуться с той же проблемой.
Неправильным прикус может стать из-за того, что молочные зубки по какой-то причине (например, из-за стоматологического заболевания) удалили раньше положенного срока. Запоздалое, позднее прорезывание зубов - тоже повод для беспокойства. Оно вполне может стать причиной формирования патологического прикуса.
Неправильным прикус может быть у ребенка, которого слишком долго кормят протертой мягкой пищей, у малыша, страдающего частыми заболеваниями ЛОР-органов (например, при аденоидах прикус существенно меняется). Причиной может быть слишком долгое сосание соски-пустышки. Причиной возникновения патологии может стать также плохая привычка сосать пальцы.
Многие специалисты-ортодонты склонны считать, что проблемы с прикусом у ребенка начинаются еще в утробе матери, ведь формирование челюсти и всех ее составляющих происходит задолго до рождения на свет. Считается, что анемия будущей мамы, нарушения обмена веществ в ее организме, острые вирусные инфекции при первом триместре беременности считаются теми факторами, которые негативно влияют на формирование челюстного костного каркаса плода.
Нельзя недооценивать и роль правильного питания - если в организме новорожденного, грудничка не хватает кальция и фтора, то риск развития патологий прикуса повышается в десятки раз.
На прикус влияет и состояние полости рта - у ребенка, который регулярно страдает от воспаления десен, стоматита и других проблем воспалительного характера во рту, риск развития неправильного прикуса значительно выше.
Последствия
Косметический дефект, который в той или иной степени становится заметным, если у ребенка неправильный прикус – лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия патологии кроются в том, что нарушается основная функция зубов. Ребенок начинает неправильно жевать пищу, что достаточно часто приводит к заболеваниям желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника уже в самом раннем возрасте.
Прикус влияет на чистоту и качество речи. При патологии ребенок может начать страдать дефектами речи, и это будет мешать ему нормально общаться со сверстниками. Отсюда растут корни тяжелых психологических проблем в младшем школьном или более старшем школьном возрасте.
У детей с неправильным прикусом повышается риск развития пародонтоза, их зубки более уязвимы, многих единиц из-за чрезмерного износа и неправильной нагрузки дети лишаются очень рано - требуется имплантация.
Самые серьезные последствия касаются изменений височно-челюстных суставов. Такие патологии могут стать причиной возникновения постоянных мучительных головных болей, снижения слуха, нарушения дыхания (особенно по ночам).
Нормы и отклонения
Оценивать окончательное состояние прикуса принято после смены непостоянных молочных зубов на коренные. В норме верхняя челюсть немного выдается вперед (на одну треть длины коронки, не более), зубки сверху имеют плотный контакт с нижними. Больших просветов и расщелин между зубами нет, лишних и непарных зубов тоже находиться не должно.
Правильный и здоровый прикус имеет несколько разновидностей, все они считаются вариантами нормы. Неправильный прикус более разнообразен на проявления:
- Дистальный. Это самое распространенное нарушение прикуса, которое диагностируется и у малышей с непостоянными зубками, и у деток с коренными. Верхняя челюсть существенно выступает вперед, соотношение всех зубов оказывается нарушенным. При этом сама по себе верхняя челюсть зачастую может быть развита в большей степени, чем нижняя.
- Мезиальный. При такой патологии нижняя челюсть выдвигается вперед. Она обычно развита сильнее верхней. Ребенок с таким прикусом выглядит несколько воинственно - подбородок выдвинут вперед, верхняя губа слегка западает.
- Открытый. При таком патологическом прикусе зубы смыкаются полностью. Это считается наиболее сложной патологией.
- Глубокий. Из-за развития такой патологии верхние резцы закрывают нижние зубы более чем на треть размера коронки. Это очень распространенный вид патологического прикуса среди детей.
- Перекрестный. О таком прикусе говорят, когда верхняя и нижняя челюсти смещены по отношению друг к другу горизонтально. Лицо ребенка при такой патологии выглядит несимметричным, проблема нуждается в длительной коррекции с самого раннего возраста.
Диагностика
Опытный ортодонт может даже подсказать, есть ли риск развития неправильного прикуса, проверить состояние верхней и нижней челюстей у новорожденных. Однако на практике в этом обычно нет острой необходимости. Поэтому многие родители обращаются к этому специалисту по направлению врача-стоматолога, который на плановом или внеплановом осмотре обнаруживает у ребенка ту или иную патологию прикуса.
Ортодонт проводит антропометрическое исследование и выясняет, есть ли асимметрия лица. После этого доктор делает слепки с каждой челюсти, и в лаборатории по ним отливают гипсовые модели. По ним врач может с большой точностью (до миллиметра) сказать, какие зубки и как смещены, есть ли скручивание, где расположены самые проблемные места.
Рентгеновский снимок дает возможность узнать, что находится внутри десен - как сформированы зубки, как расположены корневые каналы. Только потом доктор проверяет, как у маленького пациента развито жевание, как патология влияет на речь, не мешает ли прикус свободному дыханию.
Отдельного обсуждения достоин вопрос о том, в каком возрасте следует вести ребенка на прием к ортодонту. Некоторые говорят, что сделать это лучше в 5-6 лет, когда зубы начинают меняться на постоянные. Однако специалисты предупреждают, что заметные нарушения прикуса у ребенка более раннего возраста - не повод не идти к врачу. Чем раньше начнется коррекция, тем лучше: пока идет активный рост, проблема корректируется значительно быстрее и эффективнее.
Методы
Исправление прикуса – обычно довольно длительное и трудоемкое занятие. В современной медицине используется несколько основных методов, которые позволяют справиться с проблемой:
- аппаратное лечение;
- челюстно-лицевая хирургия;
- миотерапия;
- комбинированные методы (при использовании сразу нескольких методов – например, использование аппаратов после хирургического вмешательства);
- безаппаратурное лечение.
Какой метод выбрать – решает врач-ортодонт (по результатам проведенного обследования). О том, в чем заключается суть этих методов, стоит рассказать более подробно:
Аппаратное лечение
Специальные аппараты хорошо помогают справиться с неправильным прикусом в детском возрасте. Такие аппараты могут быть съемными и несъемными, а также механическими, направляющими и действующими. Механические - это аппарат Энгля и любая брекет-система. Направляющие аппараты - это каппы и накладки, через которые происходит прикусывание. Действующие аппараты с помощью искусственных препятствий оберегают зубы от давления на них мышц щек. К таким относятся пластинки Шонхера.
Съемные пластинки обычно используются для того, чтобы зубы под давлением дужек росли ровнее, однако речь идет только о коррекции положения челюстей по отношению друг к другу. На наклон зубов пластинки не оказывают выраженного влияния.
Когда зубки карапуза скручены, то вместо пластин ортодонт предложит установить брекет-систему. При появлении боли или изменениях в височно-челюстном суставе малышу рекомендуется специальная силиконовая шина, которая плотно ложится на зубные ряды и фиксирует их в более-менее нормальном с физиологической точки зрения положении. Шина дает возможность всем близлежащим мышцам и связкам «отдохнуть», расслабляет их. С точки зрения современной медицины – наиболее эффективными являются именно такие зубные трейнеры (силиконовые съемные аппараты).
Какой бы аппарат ни был назначен ребенку, родителям следует приготовиться к тому, что лечение будет длительным. К примеру, брекет-системы носят минимум 1,5-2 года, а съемные пластинки и каппы нужно надевать не только днем на пару часов, как это делают многие. Придется носить их практически постоянно. Только такой ответственный и последовательный подход к терапии (а также терпеливое отношение к процессу лечения) поможет справиться с проблемой неправильного прикуса раз и навсегда.
Миотерапия
Это очень популярный в практике ортодонтов метод коррекции патологического прикуса. Он представляет собой приемы специфической гимнастики, которая направлена на задействование и развитие тех или иных челюстно-лицевых мышц и групп мышц, участвующих в артикуляции, пережевывании, совершении мимических движений.
Этот метод обычно используют для малышей с непостоянными зубками - от 3 до 6 лет. В более старшем возрасте миотерапия не показывает желаемой эффективности в качестве самостоятельного метода.
Если ее и назначают, то только в качестве вспомогательного метода – при ношении аппарата или после хирургической операции.
Каждому маленькому пациенту ортодонт назначает индивидуальный комплекс упражнений, который напрямую зависит от типа и степени патологии. Чаще всего практикуются такие упражнения, как сжатие зубов по очереди (верхняя челюсть вперед, нижняя – назад, потом - наоборот), сильное сжатие двух челюстей, плотное сжимание губ, удерживание с помощью губ нетяжелого плоского предмета - линейки или листа бумаги. Есть также комплекс упражнений для языка и щек.
Миотерапия тоже потребует от родителей и ребенка огромного терпения и трудолюбия, ведь упражнения нужно будет выполнять систематически, по мере привыкания мышц к нагрузке увеличивая эту нагрузку и длительность такой «зарядки» до ощущения мышечной усталости в жевательных и мимических мышцах.
Хирургическая коррекция
Хирургическое вмешательство при исправлении прикуса у детей требуется не так часто, но иногда (особенно в случаях сложных врожденных аномалий) без скальпеля хирурга не обойтись. Операции направлены на укорочение дуг или их удлинение, а иногда даже на изменение размеров подбородка.
Хирургическое вмешательство обычно показано только подросткам, которым не помогли другие методы (брекеты, пластинки, каппы). Детям в 2-3 года операции стараются не делать – из-за такого вмешательства могут возникнуть травмы.
Реабилитация после такой операции длительная и достаточно мучительная для ребенка, риск инфицирования высокий, именно поэтому от хирургической коррекции стараются отказаться в пользу более длительных, но более щадящих методов исправления.
После оперативного вмешательства пациент переходит обратно под контроль ортопеда, который еще на протяжении достаточно долгого времени будет помогать выравниванию прикуса путем использования аппаратов.
Коррекция дистального прикуса
Исправление дистального прикуса очень долгое. Оно может занять несколько лет. При этом нередко такая патология является осложненной - к ней добавляются признаки глубокого прикуса. Радует тот момент, что лечение, начатое в детстве, обычно протекает быстрее и приносит желаемый эффект. Наиболее распространенный способ - установка съемных аппаратов и одновременные занятия миотерапией.
Коррекция глубокого прикуса
Для исправления такой патологии в детском возрасте до 6 лет назначается большое количество твердой пищи. Именно жесткие зеленые яблоки и сухарики помогают зубным рядам приблизиться к норме. Другого лечения до шести лет не предусмотрено.
Когда ребенку исполняется шесть, если сухарики и сушки не помогли, доктор подбирает ребенку необходимый аппарат (съемные каппы, жесткие или мягкие пластинки, силиконовые трейнеры).
После 12 лет, если проблема не решается, доктор надевает на ребенка несъемные аппараты. Одновременно с лечением при всех возрастных категориях показано посещение логопеда и использование приемов миотерапевтической гимнастики.
Коррекция мезиального прикуса
При выявлении в детстве такого патологического прикуса ребенку предписывается ношение каппы или силиконового трейнера. Если степень патологии значительная, то ребенку могут назначить ношение специальных ортодонтических шапочек с поддержкой для подбородка. Если эти методы окажутся безрезультатными, малышу могут удалить несколько нижних зубов.
Точно так же, как и при других патологиях челюстно-лицевого аппарата, назначают миотерпевтическую гимнастику.
Чтобы упражнения давались ребенку проще, на помощь приходят врачи-стоматологи, которые отшлифовывают выдающиеся бугры клыков.
Аппараты обычно носят до 12-13 лет. После этого возраста ортодонт оценивает результат и принимает решение о необходимости дальнейшего лечения. Если есть такая необходимость, можно надеть несъемные аппараты.
Профилактика
- Даже если у ребенка нет видимых проблем с зубами, посещать стоматолога желательно хотя бы раз в год , начиная с годовалого возраста. Это поможет не только вовремя устранять все возникающие воспалительные очаги, но и своевременно выявлять начинающиеся нарушения прикуса и приступать к их коррекции. Чем раньше это произойдет, тем эффективнее будет лечение.
- Следует вовремя лечить все респираторные заболевания , которые приводят к нарушению носового дыхания - лечить или удалять аденоиды, не допускать хронических ринитов. Привычка дышать ртом не только способствует ОРВИ, но и приводит к формированию патологического прикуса.
- Маленьким детям нужно по показаниям врача обязательно давать витамин D , поскольку рахит, который может развиться из-за нехватки этого витамина в организме, влияет на состояние челюстно-лицевых костей.
- Своевременно нужно отказаться от соски-пустышки и питания из бутылочки. Если у крохи уже есть молочные зубки, в соске он не нуждается. В идеале – после года ребенок должен пить из чашки, а в полтора года нужно полностью расстаться с пустышкой. Это существенно снизит риск развития неправильного прикуса.
- Важно следить за тем, чтобы у ребенка в период роста был достаточный уровень кальция в организме
. При дефиците обязательно следует проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов кальция.
О том, как же исправить неправильный прикус, смотрите в следующем видео.
