Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений

Тромбоциты (PLT) – кровяные пластинки (бляшки Биццоцеро), осколки мегакариоцитов, играют важную роль в организме человека. Немного активированные даже в норме, они всегда устремляются в зону повреждения сосуда, чтобы совместно с эндотелием остановить кровотечение путем образования . Тромбоциты осуществляют микроциркуляторный (первичный, сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз, который происходит в мелких сосудах. Реакция свертывания крови в крупных сосудах реализуется механизмом вторичного гемостаза, который еще называют макроциркуляторным или гемокоагуляционным.

Где золотая середина?

Так же, как и другие форменные элементы, тромбоциты могут иметь склонность и к снижению, и к повышению, что часто является патологией, поскольку норма этих клеток в крови составляет 200-400*10 9 /л и зависит от физиологического состояния организма. Их количество колеблется в зависимости от времени суток и поры года. Известно, что ночью и весной количество тромбоцитов падает. Ниже уровень тромбоцитов у женщин (180-320 х 10 9 /л), а во время месячных их количество может снизиться до 50%. Однако в данном случае тромбоциты понижены физиологически, как защитная реакция (предупреждение тромбозов у женщин), поэтому лечения такое состояние не требует.

Количество тромбоцитов в крови несколько ниже при беременности, но если их уровень падает ниже 140 х 10 9 /л, то меры должны приниматься незамедлительно , поскольку возрастает риск кровотечений во время родов.

Специальные мероприятия осуществляются и тогда, когда причиной низкого уровня тромбоцитов становятся заболевания:

Нарушение кроветворения в костном мозге;
Болезни печени;

Физиологическим может быть и повышение кровяных пластинок, например, после пребывания в высокогорной местности или при тяжелой физической работе. А вот когда в крови тромбоциты повышены в силу патологических состояний, тогда возрастает риск и , ведь тромбоциты отвечают за свертываемость крови, а их избыточное количество приведет к усиленному тромбообразованию.

У детей после года уровень красных кровяных телец не отличается от таковых у взрослых. До года количество тромбоцитов в крови несколько ниже и составляет 150-350 х 10 9 /л. Норма у новорожденных начинается с уровня 100 х 10 9 /л.

Однако следует помнить, что когда тромбоциты в крови у ребенка повышены, то это будет настораживающим фактором и в таких случаях можно предположить следующую патологию:

Одним словом, это будет поводом в обязательном порядке обратиться к врачу, но прежде придется сдать анализ крови повторно для исключения ошибки.

Тромбоциты в общем анализе крови

Современная клиническая лабораторная диагностика хотя и использует старые проверенные способы окраски и подсчета тромбоцитов на стекле, однако прибегает и к изучению популяции тромбоцитов с помощью гематологического анализатора, возможности которого значительно шире.

Гематологический анализатор позволяет определить средний объем тромбоцитов (MPV – mean platelet volume), которые он не только измеряет, но и представляет в виде гистограммы, причем старые элементы находятся в ее левой стороне, а молодые – в правой. Размер клеток позволяет судить о функциональной активности тромбоцитов, и чем они старше, тем меньше у них размер и активность. Увеличение MPV наблюдается при , анемиях после кровотечений, макроцитарной тромбодистрофии Бернара-Сулье и других патологических состояниях. Снижение этого показателя происходит в случаях:

Беременности;
Железодефицитной анемии;
Воспалений;
Опухолей;
Инфаркта миокарда;
Коллагенозов;
Заболеваний щитовидной железы;
Болезней почек и печени;
Нарушений в свертывающей системе крови;
Заболеваний крови.

Другим показателем качества кровяных пластинок является относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которая указывает степень изменения тромбоцитов по размеру (анизоцитоз) , иными словами, это – показатель гетерогенности клеток. Его отклонения указывают на такую патологию, как:

Анемия;
Воспалительный процесс;
Глистная инвазия;
Злокачественные новообразования.

Способность тромбоцитов приклеиваться к чужеродной для них поверхности (коллаген, насыщенные жирные кислоты, которые составляют основу атеросклеротической бляшки), называется адгезией, а способность приклеиваться друг к другу и образовывать конгламераты – агрегацией. Два эти понятия неразрывно связаны между собой.

Агрегация тромбоцитов – неотъемлемая часть такого важного процесса, как тромбообразование, которое является главной защитой от кровотечений при повреждении сосудистой стенки. Однако склонность к повышенному образованию тромбов ( или другая патология) может привести к неконтролируемой агрегации тромбоцитов и сопровождаться патологическим тромбообразованием.

Видео: почему повышается и понижается уровень тромбоцитов?

Кровь сворачивается при контакте с любой чужеродной поверхностью , ведь только эндотелий сосудов является для нее родной средой, где она остается в жидком состоянии. Но стоит только повредить сосуд, как среда тут же оказываются чужой и на место аварии начинают устремляться тромбоциты, где самоактивируются, чтобы образовать тромб и «залатать» прореху. Это механизм первичного гемостаза и осуществляется он в случае ранения небольшого сосуда (до 200 мкл). В результате – образуется первичный белый тромб.

При повреждении крупного сосуда самопроизвольно активируется фактор контакта (XII), который, начинает взаимодействовать с фактором XI и, являясь ферментом, активирует его. Вслед за этим идет каскад реакций и ферментных превращений, где факторы свертывания начинают активировать друг друга, то есть, происходит некая цепная реакция, в результате которой факторы сосредотачиваются в месте повреждения. Туда же совместно с другими кофакторами (V и кининоген с высокой молекулярной массой) прибывает и фактор свертывания крови VIII (антигемофильный глобулин), который сам ферментом не является, однако, как вспомогательный белок, он принимает активное участие в процессе свертывания.

Взаимодействие между IX и Х факторами происходит на поверхности активированных тромбоцитов, которые уже контактировали с поврежденным сосудом и на их мембране появились специальные рецепторы. Х активный фактор превращает в тромбин, а в это время фактор II также прикрепляется к поверхности тромбоцитов. Здесь же присутствует и вспомогательный белок – фактор VIII.

Процесс свертывания крови может начинаться с повреждения поверхности эндотелия (сосудистой стенки), тогда происходит срабатывание внутреннего механизма образования протромбиназы. Свертывание также может запускаться от контакта крови с тканевым тромбопластином, который спрятан в клетке ткани, если мембрана целая. Но он выходит наружу при повреждении сосуда (внешний механизм образования протромбиназы). Запуск того или иного механизма объясняет факт, что время свертывания пробы капиллярной крови (внешний путь) в 2-3 раза меньше, чем пробы венозной крови (внутренний путь).

Для определения времени, необходимого для свертывания крови, применяют лабораторные тесты, основанные на этих механизмах. Исследование свертываемости по Ли-Уайту осуществляют путем забора крови в две пробирки из вены, тогда как образование протромбиназы по внешнему пути изучается по Сухареву (кровь из пальца) . Этот анализ крови на свертываемость довольно прост в исполнении. Кроме того, он не требует особой подготовки (берется натощак) и много времени для производства, ведь капиллярная кровь (как сказано выше) сворачивается в 2-3 раза быстрее венозной. Норма времени свертывания крови по Сухареву составляет от 2 до 5 минут. Если время образования сгустка укорачивается, значит, имеет место ускоренное образование протромбиназы в организме. Это происходит в следующих случаях:

После массивной , на которую система свертывания отвечает ;
ДВС- синдрома в 1 стадии;
Негативного влияния оральных контрацептивов.

Замедленное образование протромбиназы будет выражаться удлинением времени образования сгустка и наблюдаться при определенных состояниях:

Глубоком дефиците I, VIII, IX, XII факторов;
Наследственных коагулопатиях;
Поражении печени;
Лечении антикоагулянтами (гепарином).

Как поднимать уровень тромбоцитов?

Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

Гречневая каша;
Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
Все сорта рыбы;
Яйца и сыр;
Печень (желательно говяжья);
Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня. Или как вспомогательные мероприятия при основном лечении, которое проводится в стационарных условиях и заключается в переливании донорской тромбомассы, специально приготовленной для конкретного больного.

Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

Снизить количество кровяных пластинок

Снизить тромбоциты легче, чем их поднять. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) способствуют разжижению крови и таким образом снижают уровень кровяных пластинок. Также в подобных целях применяются и , которые назначает лечащий врач, а не соседка по лестничной площадке. Сам больной может лишь помочь врачу, отказавшись от вредных привычек (курение, алкоголь), употребляя продукты богатые йодом (дары моря) и содержащие аскорбиновую, лимонную, яблочную кислоты . Это – виноград, яблоки, клюква, брусника, черника, цитрусовые.

Народные рецепты для снижения уровня тромбоцитов рекомендуют чесночную настойку, порошок корня имбиря, который заваривают в виде чая (1 ст. ложка порошка на стакан кипятка), и какао без сахара утром натощак.

Все это, конечно, хорошо, однако следует помнить, что все мероприятия должны осуществляться под контролем врача, так как такие элементы крови, как тромбоциты, не очень-то подчиняются методам народной медицины.

Видео: о чем говорят анализы крови?

Небольшие, не имеющие цвета тельца, что способны создавать сгустки в крови, в медицине определяются, как тромбоциты. Их основная функция заключается в блокировке возможного кровотечения. Когда в крови наблюдается недостаток тромбоцитов, высока вероятность сильной кровопотери. Пониженный уровень тромбоцитов называется тромбоцитопенией.

Причин для развития такого недуга достаточно много (период беременности, перенесенная химиотерапия, аллергии, лихорадки). Когда результаты анализов показывают заниженный уровень тромбоцитов, то необходима срочная консультация врача, ведь под его наблюдением можно быстро поднять показатели тромбоцитов посредством естественных средств.

Если у человека понижается количество тромбоцитов, начинает развиваться недуг, то повышается риск развития, как незначительных, так жизненно опасных заболеваний. В меру особенностей течения тромбоцитопении, необходимо выполнить несколько шагов для выявления недуга. Первое – это отправиться на консультацию к врачу, затем проанализировать возникшую нетипичную симптоматику, к ней относятся:

регулярные носовые кровотечения;
невозможность остановить долгое время незначительное кровотечение при порезе;
кровоточивость десен;
кровяные вкрапления в моче, а также в каловых массах;
обильные кровяные выделения во время менструации;
появление петехий, то есть красных пятнышек на кожном покрове либо беспричинное возникновение синяков.

Внимание! Данные признаки должны насторожить и подтолкнуть к обследованию у специалиста. Ведь значительное понижение тромбоцитов может привести к летальному исходу даже при незначительной травме (невозможность остановить кровотечение, отсутствие способности крови к свертывание).

Причины, провоцирующие понижение тромбоцитов

Заболевания наследственного характера.
Лейкемия либо дисфункция костного мозга.
Нарушения работы селезенки.
Последствия химиотерапии или приема сильнодействующих препаратов.
Заболевания аутоиммунного характера (включительно и СПИД).
Бактериальное инфицирование крови.
Период беременности и послеродовой период.
Опасное, но редкое заболевания – тромбоцитопеническая идиопатическая пурпура (высокий уровень сгустков).

Нормы тромбоцитов

Можно ли самостоятельно повысить уровень тромбоцитов?

В домашних условиях стабилизировать количественный показатель тромбоцитов можно в три шага.

Шаг 1. Необходимо пересмотреть рацион питания, поскольку от употребляемой пищи и витаминов, что попадают в организм, могут зависеть показатели крови. Поэтому очень важно употреблять продукты, богатые железом, а также достаточное количество овощей и фруктов.

Шаг 2. Обратить внимание на правильную диету и отказаться от жирной, острой пищи. Человек, страдающий низким уровнем тромбоцитов, должен забыть об употреблении колбас, сала, консервов, паштетов и других наваристых рыбных и мясных блюд.

Шаг 3. Проконсультироваться у врача, который назначит прием специальных лекарственных средств, что помогут нормализовать показатель тромбоцитов, если это невозможно достигнуть с помощью правильного питания.

Как повысить уровень тромбоцитов?

Начать следует с приема лекарственных средств, если врач посчитал необходимым их назначить. При незначительном снижении показатель нормируется благодаря витаминно-минерального комплекса или диеты.

Препараты

Название	Изображение	Краткая характеристика
Преднизол		Лекарственное средство из группы гормональных, которое очень часто назначают именно после химиотерапии. Основная функция препарата – стимуляция костного мозга, нормализация уровня тромбоцитов
Этамзилат		Также аналогом данного препарата является Дицинон. Это средства из группы кровоостанавливающих препаратов, что значительно улучшают свертываемость крови. Эти препараты не используются для повышения количества тромбоцитов
Содекор		Главный плюс данного лекарственного средства заключается в том, что в его состав входит исключительно натуральный травяной сбор, что влияет на тромбоциты
Викасол		Медикамент, что применяется, как превентивное средство для предотвращения кровотечений
Деринат		Препарат синтетического характера, что создается на основе нуклеиновых кислот лосося. Благотворно влияет на способность свертывания крови. Применяется, как профилактическое средство
Тромбопоэтин		Врач может назначить в качестве сильнодействующего препарата, что способствует в печени образованию тромбоцитов

Осторожно! Препараты для улучшения свертывания крови или повышения тромбоцитов должны назначаться только после результатов анализа крови по рекомендации врача. Запрещено самостоятельно подбирать подобные лекарственные средства.

Витаминный комплекс

Повышать количественный показатель можно только после точного установления причины недуга. Объясняется это тем, что понижение тромбоцитов может произойти вследствие недостатка витамина В12, таким образом, при его пополнении нормализуется уровень тромбоцитов.

Обратите внимание! Повышение тромбоцитов естественным путем происходит очень долго, поэтому специалисты рекомендуют комплексное лечение в виде приема витаминного комплекса и применения особой диеты.

Витамин № 1

Витамин, что максимально быстро способен раствориться в воде и также быстро усвоится организмом – витамин С. Он отлично справляется с функцией укрепления иммунной системы, а также способствует нормализации выработки тромбоцитов.

Несмотря на то, что в аптеке можно отыскать большое количество витаминно-минеральных комплексов, необходимо следовать только предписаниям врача, что основаны на индивидуальных особенностях пациента и показателях анализов.

Особенности диеты

Когда наблюдаются проблемы с показателями крови, то в первую очередь нужно обратить внимание на рацион питания, если он не сбалансирован необходимыми микроэлементами и витаминами, то на этом фоне может наблюдаться значительное ухудшение самочувствия и других патологий.

Поэтому, при понижении количества тромбоцитов следует обратить внимание на такие продукты:

субпродукты из говядины, свинины (печень);
фрукты (бананы, апельсины, гранат, яблоко);
крупы (гречневая, рисовая);
куриные и перепелиные яйца;
фрукты (свекла, морковь, тыква);
морские виды рыбы (паровое приготовление);
зелень (кинза, петрушка);
кунжут, грецкие орехи;
напитки (гранатовый сок, зеленый чай);
льняное масло (как заправка для салатов, так и пищевая добавка – принимать ежедневно по одной чайной ложке до еды).

Видео — Тромбоцитопения: что делать?

Во время беременности

Беременность требует регулярного отслеживания показателей крови, поэтому очень часто сдается анализ на свертываемость. Это необходимо, поскольку на ранних сроках снижение тромбоцитов грозит выкидышем, на последующих месяцах – преждевременным родоразрешением, а во время родов – невозможностью остановить обильное кровотечение.

Первопричины низкого уровня тромбоцитов у беременных определяются ранним гестозом. Это патологический процесс при котором уходит жидкость из крови, вследствие выработки плацентой специального вещества. Диагностировать данную патологию можно по внешним симптомам:

наблюдаются усиленные отеки;
проблемы с почками;
артериальное давление значительно повышается;
приступы эклампсии, что могут привести к летальному исходу — кровоизлиянию в мозг.

Чтобы предотвратить тяжкие последствия необходимо своевременно нормализовать уровень тромбоцитов. Для этого беременным рекомендуется:

Выяснить и устранить первопричину понижения тромбоцитов.
Отказаться от лекарств, что негативно сказываются на показателях крови.
Перейти на диетическое питание, что основано на большом количестве витаминов и белков.
Проводить терапию с помощью витамина В12, кортикостероидных гормонов.
Принимать фолиевую кислоту.
Проводить инъекции Интерферона.
При развитии заболевания крови крайним методом лечения является переливание тромбоцитарной массы.

Справка! Опасный уровень тромбоцитов может определить только анализ крови, затем врач подбирает правильный курс лечения. Для взрослых людей норма находится в пределах 60 000 до 350 000 мм куб .

Несколько рецептов для быстрого повышения уровня тромбоцитов

Отличный природный стимулятор тромбоцитов – это крапива. Существует несколько простых рецептов.

Рецепт 1

Чтобы приготовить лекарственный напиток необходимо взять 5 мл. крапивного сока на 50 мл. молока. Компоненты смешиваются и употребляются трижды на день на протяжении трех недель. Если у человека наблюдается непереносимость лактозы, то вместо молока берут кипяченую воду.

Рецепт 2

На 250 мл. воды требуется всего лишь 10 г. крапивы в сухом виде. Ингредиенты смешиваются и провариваются на протяжении пяти минут. Затем отвар настаивается два часа. Принимать готовое средство нужно по 125 мл. ежедневно три раза в сутки. Длительность приема составляет 21 день.

Видео — Как увеличить количество тромбоцитов

Лечение кунжутным маслом

Средство отлично справляется с тромбоцитопенией. Курс лечения предусматривает прием масла трижды в день по одной столовой ложке за тридцать минут до приема пищи. Длительность лечения определяется выпитым количеством кунжутного масла (полный курс – 2 литра). При этом необходимо обратить внимание, что исключается дополнительная препаратная терапия.

Существует несколько простых правил, которые помогут держать уровень тромбоцитов в норме:

Ежедневно нужно употреблять достаточное количество воды. Суточная норма должна определятся 8 стаканами. При этом не имеет значения теплая или холодная вода.

В наше время много людей сталкивается с различными проблемами сердечнососудистой системы. Одной из них является повышенное число тромбоцитов в крови. На языке медицины это явление называется тромбоцитозом. Толчком для заболевания может быть преклонный возраст, хронические заболевания или неправильный образ жизни. Но истинную причину установить может только врач. Как уменьшить тромбоциты, читайте далее в статье.

Тромбоциты, их роль и причины повышения

Тромбоциты не являются полноценными клетками крови, а лишь ее компонентами. Они безъядерные, плоские и норма содержания в крови около 150-400 тысмкл. Их наличие в крови связано с ее вязкостью, что очень важно для жизнедеятельности человека. Заживление ран, остановка кровотечения – довольно частое явление и при низкой свертываемости крови может быть смертельным. Но при повышенном количестве тромбоцитов ситуация на самом деле очень опасна. Сосуды могут закупориваться, путь крови по сосудам значительно затрудняется. Последствия такого процесса могут быть смертельными для человека. Поэтому следует незамедлительно предпринять меры, чтобы уменьшить тромбоциты в крови.

Причины повышения тромбоцитов могут быть разными, но обычно они однотипны. Это может быть перенесение человеком трудной операции или присутствие хронической кровопотери. Наличие злокачественной опухоли, обострения хронических заболеваний, вирусных или инфекционных воспалениях так же ведет к тромбоцитозу.

Как уменьшить тромбоциты медикаментами?

Как уменьшить тромбоциты эффективно знают врачи, поэтому при возникновении такой проблемы сразу надо обратиться к специалисту. Обычно назначают препараты, которые способствуют разжижению крови, содержащие ацетилсалициловую кислоту. В рецептах так же часто присутствуют интерфероны и антикоагулянты. Они уменьшают скорость образования тромбоцитов.

В редких случая вам может быть назначена процедура – тромбоцитоферез, после которой избыток этих кровяных телец просто удаляется из крови. Когда случается рецидив болезни, то человеку назначают специальный курс лечения, который поможет определить и вылечить болезнь, что стала причиной повышенного уровня тромбоцитов. Для этого врач должен предусмотреть огромное количество факторов: возраст пациента, особенности его организма, наличие различных патологий и т.п. А больному здесь главное точно следовать указаниям специалистов.

Как уменьшить тромбоциты без лекарств?

Если повышение уровня тромбоцитов не критическое, то понизить его можно и без лекарств. Главный залог успеха: правильное питание, но с определенными коррективами. Первое, что надо сделать - это уменьшить количество белковой пищи, кроме молока. Исключить строго настрого алкоголь, жирное, острое и жаренное. Уменьшить уровень тромбоцитов природным методом помогут сельдерей и имбирь. Кушайте как можно больше овощей и фруктов, а так же всевозможных ягод. Это может быть облепиха, вишня, калина, малина – все, что вам нравиться и что вы любите. Употребляйте продукты, богатые витамином C, шоколад, свеклу.

Уменьшить тромбоциты помогут настои из трав. Травы можно найти в аптеке, они широко распространены и достаточно дешевы. Это крапива, корень пиона, сабельника, таволги. Так же универсальным средством является настой из корня имбиря.

Доказано наукой, что бороться с тромбоцитозом помогают несладкие напитки, даже слегка кисловатые. К примеру, можете употреблять раз в день клюквенный морс. И не забывайте вместе с тем выпивать достаточное количество жидкости в сутки. Чтобы уменьшить тромбоциты надо пить как можно больше воды, но без газа. В то же время, поменьше солите пищу и не кушайте соленья, чтобы не было отеков.

Как ни прискорбно об этом говорить, но довольно часто людям приходится сталкиваться с такой проблемой как повышенный уровень тромбоцитов в крови. В медицине данное состояние именуют тромбоцитозом . Выяснить истинную причину повышенного уровня данных кровяных телец сможет только врач, так что в самую первую очередь больному нужно, конечно же, записаться на консультацию специалиста . Если же говорить в общих чертах, то к числу самых частых причин развития данного явления можно отнести как пожилой возраст, так и многочисленные хронические либо врожденные патологии. Это может быть как остеомиелит , так и гемолитическая анемия , рак , миелофиброз, цирроз печени , воспалительные недуги, лимфома, эритремия и так далее. Порой данное явление наблюдается и у тех пациентов, которые полностью игнорируют существующие правила здорового образа жизни . Бывают и такие случаи, когда уровень тромбоцитов резко возрастает и на фоне длительного курса терапии кортикостероидами либо после оперативного вмешательства по поводу удаления селезенки.

Как же все-таки понизить уровень тромбоцитов в крови?
Для начала следует воспользоваться помощью аспирина , так как именно этому медикаменту свойственно разжижать кровь. В данном случае можно использовать как сам аспирин, так и лекарственные средства, в составе которых он имеется. Не удивительно, что очень часто после употребления спиртных напитков люди утром пьют две таблетки данного медикамента. Запомните, спиртное способствует образованию тромбов, а вот аспирин с тромбами борется. Так, что помимо того, что Вы будете пить аспирин, Вам следует полностью отказаться и от употребления спиртных напитков. Ученым удалось выяснить еще и тот факт, что тромбоциты очень сильно «боятся» кислой среды. Клюквенный морс – вот что нужно пить, чтобы снизить уровень данных кровяных клеток. Пить его рекомендуется несколько раз в день.

Существуют и другие методы борьбы с данным состоянием. Так, к примеру, для снижения уровня тромбоцитов в крови можно использовать еще антикоагулянты, а также антиагреганты. Все эти медикаменты помогают снизить свертывание крови. Применяется в таких случаях и тромбоцитаферез. Под данным понятием скрывается удаление чрезмерного числа тромбоцитов посредством специального аппарата, а именно сепаратора клеток крови. Интерфероны – еще одни фармацевтические средства, предназначенные для борьбы с большим количеством данных кровяных клеток. Нередко применяется в таких случаях и анагрелид, а также медикаменты гидроксимочевины.

В случае если на лицо рецидив тромбоцитоза, тогда больному назначают специальный курс терапии, направленный на борьбу в самую первую очередь с основной патологией, которая и стала причиной повышения уровня тромбоцитов. На самом деле подобрать поистине эффективный курс лечения в данном случае не так уж просто. Для этого врачу следует учитывать огромное количество факторов. В их список можно занести как возраст пациента, так и индивидуальные особенности его организма, его общее состояние здоровья, диагноз патологии и тому подобное. В борьбе с повышенным уровнем тромбоцитов очень важно действовать по обоюдному согласию, то есть пациент обязан четко следовать всем рекомендациям специалистам и ни под каким предлогом не пренебрегать ими.

При существенном превышении уровня тромбоцитов в крови на протяжении длительного времени диагностируется тромбоцитоз. Ежесуточное изменение количества кровяных пластинок возможно при чрезмерных физических нагрузках, нарушенном питьевом режиме и других факторах, что не является заболеванием и не требует лечения. Как понизить тромбоциты в крови при наличии патологических изменений в организме, решает врач-гематолог с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Если тромбоцитоз вызван какой-либо болезнью, приемом лекарственных препаратов или другими факторами, то терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение первопричины с сопутствующей нормализацией уровня тромбоцитов.

К нарушению работы стволовых клеток костного мозга, провоцирующего тромбоцитоз, обычно приводит наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в системе кроветворения. В данном случае также необходимо выявить причину заболевания с дальнейшим назначением схемы лечения.

Как правило, незначительное повышение уровня тромбоцитов в крови поддается корректировке с помощью специальной диеты и народных средств, в тяжелых случаях требуется лекарственная терапия или применение тромбоцитофереза.

Медикаментозное лечение

Если в организме повышены показатели тромбоцитов в крови, целесообразно назначение:

Антикоагулянтов (Аспирина, Фраксипарина, Флагмина, Варфарина). Препараты данной группы угнетают активность свертывающей системы крови, что препятствует тромбообразованию.
Антиагрегантов (Пантоксифиллина, Курантила, Тромбо АСС, Клопидогреля, Тиклопидина), которые замедляют агрегацию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов.
Иммуностимуляторов (Интерферона) для поддержания защитных сил организма.

Самостоятельное лечение тромбоцитоза не допускается. Ненадлежащая терапия может привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутреннего кровоизлияния

Снизить тромбоциты в крови также можно с помощью следующих лекарственных средств:

Анагрелида – специфического лекарственного средства, способствующего уменьшению уровня кровяных пластинок в крови, что предупреждает образование тромбов;
Трентала, Пентоксифиллина, снижающих вязкость крови, уменьшающих склеивание тромбоцитов между собой. Кроме того, препараты улучшают микроциркуляцию крови и клеточное дыхание;
Гидроксимочевины – лекарственное средство, которое назначается при патологиях, в том числе и злокачественных, костного мозга, что косвенно влияет на уровень тромбоцитов;
Ксантинола никотината – сосудорасширяющего средства, улучшающего кровообращение и нормализующего окислительно-восстановительные процессы.

Дозировка каждого лекарственного средства определяется специалистом в соответствии с инструкцией по его применению.

С осторожность следует относиться к употреблению некоторых мочегонных, противозачаточных и гормональных препаратов, которые способствуют повышению вязкости крови.

Тромбоцитоферез

При неэффективности медикаментозной терапии значительного понижения уровня тромбоцитов можно добиться с помощью тромбоцитофереза.

Весь процесс проводится при помощи специального аппарата, в котором происходит сепарирование крови пациента с вычленением тромбоцитов.

Очищение крови от излишнего количества тромбоцитов путем тромбоцитофереза длится на протяжении 2–3 часов

В течение процедуры:

Пациент может сидеть или лежать, главное, чтобы ему было наиболее удобно. Далее происходит фиксация руки.
В вену пациента вводится стерильная игла, находящаяся на конце специальной трубки (катетера), другой конец которой присоединен к специальной аппаратуре.
Аналогичная трубка подсоединяется ко второй руке.
Движение крови происходит через катетер из вены одной руки в аппаратуру, где происходит удаление тромбоцитов.
Посредством катетера на другой руке очищенная от кровяных пластинок кровь возвращается в организм.
По окончании процедуры на место проколов накладываются повязки.

Аппаратура для манипуляции снабжена компьютерным управлением и монитором, что позволяет детально отслеживать весь процесс, изменять его продолжительность и скорость, а также контролировать состояние пациента.

После тромбоцитофереза пациент в течение нескольких дней может чувствовать сонливость, головокружение, усталость и слабость.

В целом процедура проводится в медицинских учреждениях. Она абсолютно стерильная и дает хорошие результаты, однако должна назначаться и проводиться только врачом.

Питание

Учитывая, что недостаток употребляемой жидкости провоцирует увеличение количества кровяных пластинок в организме, чистая вода (кроме газировки), употребляемая ежедневно в количестве от 1,5 до 2 л наряду с натуральными компотами, соками, морсами, зеленым чаем, травяными отварами и настоями, помогает справиться с тромбоцитозом.

Соблюдение питьевого режима – один из важнейших факторов для снижения уровня безъядерных клеток в крови

Уменьшить уровень кровяных пластинок можно с помощью таких продуктов:

Чеснока, который улучшает защитные силы организма и препятствует проникновению в организм бактерий и вирусов. Кроме того, содержание в пряном овоще эфирного масла аллицина приводит к снижению выработки кровяных пластинок в костном мозге. Следует учесть, что термическая обработка чеснока нежелательна из-за потери им всех полезных свойств. Зубчики растения следует добавлять в пищу, чтобы не нанести вред слизистой желудка и не спровоцировать диарею.
Граната. Наличие в плодах полифенолов обеспечивает снижение выработки тромбоцитов и предупреждает тромбоз.
Употребление граната возможно в свежем виде или в качестве сока.
Морепродуктов. Содержание большого количества жизненно важных жирных кислот (омега – 3) в лососе, тунце, морских гребешках, сардинах, моллюсках приводит к снижению активности безъядерных клеток и уменьшению вероятности образования тромбов. Рыбные блюда можно заменить рыбьим жиром (ежедневно 3–4 г).
Красного вина. Чрезмерная выработка тромбоцитов и, как следствие, снижение их количества предотвращается посредством флавоноидов, находящихся в напитке. Несмотря на запрет употребления алкоголя, небольшая доза красного вина приносит только пользу.
Продуктов с содержанием салицилатов. Включение в рацион грибов и ягод (облепихи, смородины, малины), изюма и овощей (огурцов, кабачков, редиса), фруктов (апельсинов, вишни) приведет к уменьшению вязкости крови и предотвратит образование тромбов.
Корицы, способствующей уменьшению агрегации тромбоцитов и снижающей свертываемость крови за счет наличия в ней коричного альдегида. Корица, кроме положительного воздействия на кровяные тельца, добавит вкусовые качества выпечке и тушеным овощам, чаю или глинтвейну.
Кофе. Напиток оказывает антитромботическое воздействие, благодаря феноловым кислотам, а не кофеину. Следовательно, употребление бескофеинового кофе приведет к идентичному результату.
Свеклы. Натертый сырой корнеплод с сахаром будет полезен не только взрослым, но и понравится деткам.

Если повышены тромбоциты, следует отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также алкоголя, который способствует тромбообразованию.

Кроме спиртных напитков, следует избавиться и от никотиновой зависимости, которая также негативно влияет на процесс кроветворения.

Методы народного лечения

Использование пиявок в медицинских целях целесообразно для снижения вязкости крови, улучшения микроциркуляции, предупреждения образования тромбов и укрепления сосудов.

Гирудотерапия – одна из древнейших методик, позволяющая избавить от многих болезней

Кроме того, гирудотерапия обладает следующими эффектами:

антигипоксическим,
бактериостатическим,
анальгезирующим;,
иммуностимулирующим,
антиоксидантным.

Процедура гирудотерапии имеет противопоказания, должна проводиться специалистом при контроле лечащего врача.

Народные средства в качестве монотерапии позволяют уменьшить вязкость крови и нормализовать количество кровяных пластинок при незначительном повышении их уровня. В тяжелых случаях не исключено ее применение наряду с другими средствами лечения.

Измельченная крапива (1 ст. ложка засушенных листьев) заливается кипятком (200 мл) и кипятится в течение 10 мин. Как только отвар остыл, он готов к употреблению по трети стакана перед едой.
Кунжутное масло, которое необходимо употреблять в дозировке 15 мл после приема пищи, а также добавлять в салаты и каши.
Донник (1 ч. л.) заливается кипятком (1 ст.), укутывается полотенцем и настаивается 30 мин. Употребляется в течение дня за 3–4 раза. Курс лечения – 30 дней.
Очищенный, немного раздавленный чеснок (2 шт.) заливается водкой (200 г) и хранится в темноте на протяжении 30 дней, далее процеживается. Принимается по ½ ч. л. дважды в день, пока средство не будет полностью использовано.

Повышение уровня тромбоцитов в крови может привести к возникновению тромбов, нарушению кровяной микроциркуляции. Не исключено возникновение инсультов, инфарктов и .

Несмотря на обильное количество информации о нормализации процесса кроветворения, как понизить тромбоциты в крови, решает только специалист, к которому необходимо обратиться при первых симптомах заболевания.

Какими лекарствами понизить тромбоциты. Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений