Как ускорить выход камня из мочеточника. Как вывести камень из мочеточника в домашних условиях

У вас обнаружили камень в мочеточнике: что делать? И откуда он там взялся? Это проявление мочекаменной болезни (уролитиаза), при которой у человека образуются камни (конкременты, уролиты) в почках и мочевыводящей системе. В подавляющем большинстве случаев, изначально конкременты образуются именно в почках и при определенных условиях могут спускаться ниже – в мочеточник.

Факторы, способствующие образованию конкрементов

1. Генетическая предрасположенность, которая проявляется наличием мочекаменной болезни у членов семьи и родственников.
2. Хронические заболевания мочевыделительной системы, особенно инфекционного происхождения, например хронический пиелонефрит.
3. Нарушения оттока и застой мочи, вызванные врожденными аномалиями мочевыводящей системы: стриктуры (сужения) мочеточника, его перегибы, недоразвитие, аномалии мочевого пузыря.
4. Нарушения обмена веществ как приобретенные, так и врожденные, сопровождающиеся поступлением в мочу литогенных (способствующих образованию камней) веществ. Например, кальция при гиперпаратиреозе, оксалатов и цистина при врожденной ферментопатии у детей, уратов при подагре и т.д.

Способствуют образованию уролитов проживание в жарком, сухом климате, высококалорийное питание с большим содержанием животного белка, прием некоторых медикаментов, например уросептиков из группы нитрофуранов, заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания (например, длительная диарея). Очень часто имеет место не один, а несколько факторов, провоцирующих возникновение болезни.

Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, чем женщины.

Довольно долго мочекаменная болезнь никак не проявляет себя, и человек не знает о ее существовании. Нередко конкременты (см. фото) в почке находят случайно на УЗИ при обследовании по другому поводу. Проявления болезни начинаются при присоединении инфекции или когда камень «тронется» с места.

На фото — узи почек

Как конкременты попадают в мочеточник?

Камень, образовавшийся в почечной лоханке, может продвинуться вниз, в мочеточник, с током мочи и посредством перистальтики мочевыводящих путей. Спровоцировать это движение могут длительная езда по тряской дороге, верховая езда, подъемы и переносы тяжестей, чрезмерно обильная еда и особенно питье. Продвижение конкремента сопровождается яркими клиническими проявлениями, в первую очередь, болевым синдромом в животе или спине, — это называется почечной коликой.

Очень редко уролиты образуются в самом мочеточнике. Это бывает, прежде всего, при его врожденных аномалиях (расширения, загиб). Чаще такая ситуация встречается у детей.

У пожилых людей, особенно мужчин, страдающих аденомой простаты, образовавшиеся вследствие постоянного застоя мочи, камни в мочевом пузыре: причины появления болей снизу живота, трудностей при мочеиспускании, например, когда струя мочи вдруг обрывается, хотя человек ощущает наполненный мочевой пузырь.

Как проявляется почечная колика?

• Боль, довольно сильная, интенсивная, в боку или области поясницы с иррадиацией вниз (по ходу мочеточника) в подвздошную, надлобковую, паховую область. По характеру она может быть как постоянной, схваткообразной, причиняет много беспокойства, пациенты «мечутся», не находят себе места.
• Частые позывы к мочеиспусканию, иногда болезненные.
• Кровь в моче.
• Может быть также тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника, головокружение.

Длительность почечной колики очень различна, от нескольких минут до 12 часов, и зависит от размера уролита, их количества, моторики мочевыводящих путей.

Влияние размеров конкрементов на исход почечной колики

В норме, диаметр мочеточников составляет от 4 до 15 мм, наименьший размер (до 3мм) они имеют при выходе из почки, в месте перекреста с подвздошными сосудами (в малом тазу) и в месте вхождения в мочевой пузырь. Вне этих зон стенки эластичны и могут растягиваться. Следовательно, чтобы камень застрял в мочеточнике, его размеры должны быть более 2,5 мм.

Если уролит от 2 до 4 мм, то чаще всего (в 80% случаев) он выйдет самостоятельно, с мочой. При размере 4,5-6 мм самостоятельно отойдет камень только в половине случаев, а при размере более 6 мм – в 15, максимум 20%. По мочеточнику может одновременно идти несколько мелких конкрементов.

Длительный болевой синдром говорит о том, что камень «застрял».

Что делать при почечной колике?

В первую очередь надо вызвать врача или бригаду скорой помощи и установить, что причиной появления боли являются именно камни в мочеточнике. Помимо уролитиаза сильные боли в боку и животе могут вызывать: перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желчно-каменная болезнь, острый панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость («заворот кишок»), у женщин — аднексит, апоплексия (разрыв) яичника и ряд других состояний, которые врачи объединяют под рабочим термином «острый живот». Все эти состояния требуют неотложного хирургического вмешательства, а при неосложненной почечной колике с ним можно не торопиться. Вот почему очень важно поставить правильный диагноз.

Методы диагностики конкрементов

Врач побеседует с пациентом, соберет анамнез. Хорошо, если человек был осведомлен ранее о том, что у него имеется мочекаменная болезнь. После осмотра, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи. Характерным для почечной колики является наличие в моче повышенного количества эритроцитов, довольно часто это макрогематурия – т.е. кровь, видна невооруженным взглядом.

Может понадобиться анализ крови из пальца и вены.

«Увидеть» (визуализировать) камни в почках и мочеточниках можно с помощью УЗИ и рентгенографии. Не все уролиты рентгеноконтрастны, а только оксалатные и фосфатные по составу. Уратные и цистиновые – на рентгеновском снимке не видны, так как их плотность приближается к плотности окружающих мягких тканей. В сложных случаях в диагностике поможет компьютерная томография или МРТ (магнитно-ядерный резонанс).

Что делать при неосложненной почечной колике?

Если диагноз камня в мочеточнике не вызывает сомнений, осложнений нет, самочувствие пациента удовлетворительное и не внушает опасений, то можно проводить амбулаторное лечение.

Сначала купируют болевой синдром. Причины болей при почечной колике: механическое раздражение мочеточниковых стенок конкрементом, спазм стенок в этом месте и нарушение оттока мочи с повышением давления выше уролита (вплоть до почечной лоханки). Для купирования боли применяют ненаркотические анальгетики, спазмолитики, обычно внутримышечно.

Пациентам рекомендуют соблюдать диету и питьевой режим, исключить физическое напряжение, регулярно опорожнять мочевой пузырь в какую-нибудь емкость («ловить камень»). Благоприятно влияет теплая ванна или грелка на область поясницы.

Как правильно питаться при этой ситуации?

Диета при камнях в мочеточнике подразумевает ограничение потребления соли до 8 грамм в сутки, исключение из питания крепких мясных, грибных бульонов, копченостей, крепкого чая, кофе, шоколада, алкоголя, острых приправ. При уратных камнях необходимо исключить также колбасы, субпродукты (печень, мозги и пр.), соленые и острые сыры, консервы, маринады, икру, животные жиры, бобовые, изделия из сдобного и слоеного теста, шпинат, щавель.

Этих ограничений нужно придерживаться и после отхождения камня для профилактики повторного уролитиаза.

Можно кушать: белый и ржаной хлеб, любые каши, овощные блюда, нежирное мясо и рыбу 2-3 раза в неделю, молоко, кисломолочные продукты, сливочное и растительные масла, мед, сахар, пастила, мармелад, соки (ягодные, овощные, фруктовые).

Что делать, если камень не отходит сам?

Если приступ почечной колики повторяется, затягивается, общее самочувствие ухудшается и присоединяется температура, рвота – необходимо ехать в больницу.

Почему нельзя медлить и заниматься самолечением?

Подобные симптомы говорят о том, что уролит самостоятельно выйти не может и/или присоединились осложнения.

Наиболее частое осложнение – инфекция мочевыводящих путей. Когда в мочеточнике «стоит» камень и резко нарушен отток мочи, болезнетворные бактерии, чаще из группы кишечной палочки, очень быстро поднимаются вверх, к почке и вызывают там воспаление разной степени тяжести, вплоть до образования абсцессов. А где абсцесс, там и сепсис недалеко. Это очень опасно. Признаки инфекции: лихорадка, плохое самочувствие, дизурия, сердцебиение, слабость, потливость, повышенное количество лейкоцитов в моче и крови, ускорение СОЭ. Лечение камней в мочеточнике народными средствами в этом случае не даст эффекта, необходима адекватная антибактериальная терапия.

Следующее по частоте и опасности осложнение – резкое падение функции почки. В экспериментах на животных было показано, что очаги повреждения в ней появляются уже через сутки, а полная утрата функции может развиться уже к 14 дню. Т.е. орган будет потерян.

Методы удаления уролитов

Из этого видео вы узнаете как происходит процедура дробления камней:

Выбор метода лечения производится с учетом общего состояния пациента, наличия, либо отсутствия инфекции, функционального состояния почки, размера конкремента, его локализации, особенностей строения мочевыделительной системы.

Удаление камня в мочеточнике может осуществляться несколькими способами:

• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это неинвазивный метод разрушения уролитов с помощью точно сфокусированного потока энергии под контролем рентгеновского или ультразвукового аппарата. Камень разбивается на несколько фрагментов, которые либо выходят самостоятельно, либо удаляются эндоскопически. Лучшие результаты достигаются при локализации небольших конкрементов в верхних и средних отделах мочеточника.
• Контактная ударно-волновая литотрипсия. Применяется при низком расположении уролита. При этом методе, эндоскопически, через мочеиспускательный канал, непосредственно к конкременту подводится источник лазерного излучения.

Эти методы наиболее современны и безопасны:

• Возможно эндоскопическое удаление камней из мочеточника с помощью гибкого или жесткого эндоскопа (уретероскопа) с источником света и инструментами захвата типа петли или щипцов. Вводятся либо через мочеиспускательный канал, либо через небольшой разрез кожи и пункции почечной лоханки. Этот метод используется, когда помимо удаления конкремента необходимо выполнить еще какие-нибудь манипуляции и коррекции мочевыводящих путей, например стентирование мочеточника.
• Открытая операция на органах мочевыделительной системы сейчас используется редко, только в осложненных случаях.

Обычно после извлечения конкремента, самочувствие пациентов существенно улучшается. Если после удаления камня из мочеточника болит почка, то необходимо проконсультироваться со специалистом (урологом), чтобы исключить повторное образование конкремента, остаточные фрагменты уролита, пролежня на месте удаленного камня, очага инфекции.

Если вам благополучно удалили конкремент, это не означает, что теперь вы абсолютно здоровы. Сама болезнь – уролитиаз – осталась. И камни могут через какое-то время появиться вновь. Чтобы снизить вероятность, либо предотвратить это, необходимо соблюдать определенные рекомендации. Если имеются препятствия нормальному току мочи, например стриктуры или другие аномалии развития, то нужно устранить их оперативным путем.

Инфекции мочевыделительной системы – один из главных факторов, способствующих рецедиву уролитиаза, так как бактерии и продукты их жизнедеятельности могут послужить ядром будущего конкремента. Поэтому необходимо своевременное лечение заболеваний почек и мочеточника, таких как пиелонефрит, уретрит, цистит.

Неправильное питание способствует попаданию в мочу образовавшихся в процессе усваивания пищи веществ (мочевой кислоты, солей щавелевой кислоты), легко образующих кристаллы при изменении кислотности мочи и выпадающих в осадок. Диета и употребление достаточного количества жидкости – не менее 1,5 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний), помогут устранить этот патогенный фактор.

Если имеются нарушения обмена веществ (например, гиперурикемия), то, скорее всего, врач назначит вам лекарственные средства для коррекции этих нарушений и контроля уровня рН мочи. Принимать их придется очень длительно.

При внимательном отношении к себе, соблюдении рекомендаций, регулярном диспансерном наблюдении — прогноз благоприятный, рецидив не наступает очень долгое время.

В процессе отложения солей в органах мочевыделительной системы формируются камни. Развивается мочекаменная болезнь. В результате миграции из почек, конкременты проникают в мочеточник, вызывая уретеролитиаз.

Камни в мочеточнике у мужчин - опасное состояние, которое может вызвать много осложнений. В мочеточнике есть узкие места, где может застрять конкремент. В результате этого происходит застой мочи, ткани разрыхляются, гипертрофируются, травмируется слизистая. По сравнению с другими разновидностями камнеобразования, уретеролитиаз более сложный и часто требует неотложных мер медицинской помощи пациенту.

Процесс образования и причины возникновения

Чаще камни в мочеточнике - перемещенные из почек солевые отложения, реже - это первичные образования, которые могут локализоваться в верхнем, среднем, дистальном (нижнем) отделе мочеточника.

Основу конкрементов составляют отложения разных по составу солей, которые скрепляются между собой белковыми веществами. Главной причиной камней в мочеточнике считают нарушение обменных процессов, и вследствие этого - преобразование состава мочи, уровня ее кислотности. Изменение свойств мочи и выпадение в осадок солевых кристаллов приводят к формированию ядра камня, который постепенно обрастает клеточными элементами, фибрином, элементами крови.

На образование конкрементов у мужчин влияют разные факторы:

• генетическая предрасположенность;
• инфекционного и неинфекционного характера;
• аномалии чашечно-лоханочной системы почек;
• стриктуры мочеточника;
• эндокринные нарушения;
• недостаточное употребление жидкости;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• застой мочи;
• дефицит витамина Д;
• аденома простаты;
• простатит и другие.

Клинические проявления

Если нет нарушения оттока урины через мочеточник, то присутствие в нем камней может никак себя не проявлять. Маленькие камушки могут выходить через мочевые пути самостоятельно и бессимптомно. Во время прохождения образований острые края могут травмировать слизистую мочеточника и вызвать воспаление.

Симптоматика уретеролитиаза у мужчин зависит от местонахождения камня, его подвижности. Если камень неподвижный, он частично перекрывает просвет мочеточника, но из-за компенсаторной реакции уменьшается давление на почку, боли практически не чувствуется. Такие конкременты труднее диагностировать из-за скудной симптоматики.

Подвижность камней становится провоцирующим фактором полной обструкции мочеточника. В результате этого у мужчины могут проявиться:

• резкое снижение мочеоттока;
• внутрипочечная гипертензия;
• отек почечных тканей;
• увеличение объема почек.

Все это сопровождается болевыми ощущениями разной локализации, в зависимости от нахождения камня. Если конкремент находится в верхнем или среднем отделе мочеточника, боль напоминает .

Характерные признаки колики:

• внезапная острая боль, которая носит схваткообразный характер и может длиться до 12 часов;
• локализация болевого синдрома: поясница, боковые отделы живота;
• интоксикация (потеря аппетита, слабость, тошнота);
• содержание белка, высокой концентрации лейкоцитов и эритроцитов в моче.

По мере того, как меняет свое местоположение камень, меняется и локализация боли. Когда он находится в нижнем отделе мочеточника, боль схожа с воспалением придатков яичка, проявляется интенсивно, отдает в мошонку, в пах.

Если камень перемещается через место, проходящее сквозь стенку мочевого пузыря, симптомы будут напоминать цистит:

• боли и ;
• частые позывы в туалет;
• сокращение суточного диуреза;
• боль внизу живота;
• повышение температуры.

На заметку! Закупорка камнем мочеточника затрудняет выведение мочи и еще больше способствует образованию камней и разрастанию уже имеющихся образований.

Последствия и возможные осложнения

Камни, попадающие в мочеточник, препятствуют мочеоттоку, что может послужить развитием таких осложнений:

• сепсис;
• патологические стриктуры мочеточника.

Диагностика

Сначала мужчине нужно обратиться к урологу, специалист проведет осмотр. По особенностям локализации колики врач при пальпации может заподозрить наличие камня в мочеточнике. Легкое постукивание в месте нахождения камня сопровождается усилением болевого синдрома.

Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования:

• биохимический и , крови;
• бакпосев;
• и мочевыводящих путей;
• уретроскопия;
• рентгенография мочевыводящих путей;

Общие правила и методы лечения

Если образования имеют размеры до 2-3 мм и не мешают выведению мочи, то обычно выбирают тактику наблюдения. Камни могут выйти самостоятельно. Больному необходимо в течение нескольких недель придерживаться обильного питьевого режима не меньше 2,5 л воды в день, принимать , спазмолитики.

Выведение камней в домашних условиях

Если нет риска обструкции мочеточника, можно ускорить выведение конкремента самостоятельно. Прибегнуть к домашнему лечению можно временно, если нет возможности быстро обратиться к специалисту.

Сначала нужно расслабить мускулатуру мочеточника, принять спазмолитик (Но-шпу, Дротаверин). Если боль очень сильная, можно принять анальгетики или НПВС. Для ускорения выхода камня можно сесть в теплую ванну. Одновременно следует пить (хвоща, укропа, кукурузных рылец). Мочегонным действием обладает также сок березы, лимона, свеклы, . Спустя полчаса, проведенных в ванной, можно активно подвигаться для ускорения выхода конкремента.

Обратите внимание! При наличии высокой температуры тепловые процедуры противопоказаны.

Диета и правила питания

Правильный рацион при камнях в мочеточнике у мужчин - один из ключевых звеньев лечения. Меню во многом зависит от состава отложений. Больному нужно исключить те продукты, которые способствуют отложению тех или иных видов камней. С другой стороны нужно увеличить в рационе продукты, ускоряющие их выведение и растворение.

При кальциевых солях нужно ограничить потребление щавелевой кислоты (шпинат, капуста, редис, бобовые). Особенно опасно их сочетать с молочными продуктами. В них много кальция, который в сочетании со щавелевой кислотой образует оксалаты. При злоупотреблении продуктов с высоким содержанием фосфора и ощелачивающих мочу, формируются фосфаты. Переизбыток мочевой кислоты в пище становится причиной появления уратных камней.

Опасно для здоровья придерживаться длительной и монотонной диеты. Пища должна быть многообразной и сбалансированной, это снижает риск формирования камней определенного химического состава.

Оперативное вмешательство

Если не обращаться за медицинской помощью даже при маленьких размерах камней, их прохождение через мочеточник может повредить слизистую острыми краями, вызвать кровотечение, стать причиной воспалительного процесса. Кроме этого, выведение камня у мужчин часто сопровождается интенсивной болью, которую способен выдержать не каждый.

Методы квалифицированного лечения подбирают исходя из размеров камней, их локализации, интенсивности боли.

Больной подлежит госпитализации в следующих случаях:

• ужасные боли с повышением температуры тела;
• кровь в моче;
• резкое уменьшение диуреза или полное отсутствие мочеиспускания.

Камень в мочеточнике может блокировать отток жидкости из почек, что требует незамедлительной помощи медиков. Обычно прибегают к оперативным методам выведения камней:

• Дистанционная литотрипсия - в мочеточнике размером более 6 мм литотриптером под действием лазерных или ультразвуковых лучей.
• Чрезкожная нефролитотомия - используют при размере камней больше 2 см в диаметре, которые локализуются в верхней части мочеточника. Больному проводят общую анестезию, через мочеиспускательный канал в мочеточник запускают трубку, через которую вводят контрастное вещество. В зоне поясницы делают маленький разрез и ставят нефроскоп. На камень подается ультразвуковая волна, которая дробит образование. Раздробленные частички убирают с помощью специальных щипцов.
• Уретроскопия - через уретру вводят уретроскоп, конкремент освещают светодиодом для визуализации его формы и локализации. Образование захватывается щипцами и происходит удаление камней из мочеточника. Если образование большое, его предварительно дробят лазером, введенным в просвет уретроскопа.

Реже прибегают к открытым операциям по удалению камней, только если их размер превышает 1 см.

Чтобы свести к минимуму риск камнеобразования, необходимо обеспечить соблюдение профилактических мер:

• употреблять ежедневно 2-2,5 л жидкости;
• питаться сбалансировано, не допускать однообразия в еде, чрезмерного употребления продуктов, способствующих отложению солей;
• бросить вредные привычки;
• не допускать застоя мочи, вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• своевременно купировать воспалительные процессы в мочевыводящих органах;
• регулярно проводить диагностику состояния мочевыводящей системы.

Мужчины могут не обращать внимания на наличие мочекаменной болезни, поскольку заболевание может не беспокоить. Но появление камней в мочеточнике может вызвать ряд осложнений, которые потребуют неотложной медицинской помощи (гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность). За мочевыводящими органами нужно следить всегда, при любых отклонениях в их работе обращаться за помощью к урологу.

Подробнее о лечении камней в мочеточнике расскажет специалист в следующем ролике:

Когда в почках появляются камни, всегда есть риск, что они могут попасть в мочеточник. При их движении пациент страдает от сильной боли, которую сложно снять лекарственными средствами. Не помогают даже привычные спазмолитики.

Причины недуга

Если у женщин наблюдаются симптомы камней в мочеточнике, прежде чем начинать лечение нужно понять, из-за чего они возникли. Это позволит выбрать наиболее подходящий способ терапии и быстро решить неприятную проблему. К основным причинам заболевания можно отнести:

• нарушение мочевыделительной функции;
• расстройство нервной системы;
• травмирование слизистой мочеточника;
• воспаление предстательной железы;
• сдавливание уретры после хирургического вмешательства.

Небольшой камень может оказаться в мочеточнике, переместившись из . Мелкие песчинки способны занимать значительную площадь органа. Конкременты в мочеточнике бывают мягкими и твердыми, гладкими и шероховатыми, в их составе присутствует мочевая кислота и другие элементы.

Иногда камни никак себя не проявляют, а боли пациент списывает на другие патологии мочеполовых органов. Выявить заболевание поможет диагностика и знание основных симптомов недуга.

Главный признак заболевания – сильная боль, которая усиливается при физическом напряжении, быстрой ходьбе. Приступ может длиться от двух до двадцати четырех часов. Если камень застрял в мочеточнике, появляется такой симптом, как частые позывы к опорожнению, а когда он не выходит, последствием становятся проблемы с мочеиспусканием. Кроме того, болезнь часто сопровождается другими проявлениями:

• боли в животе, иррадирующие в поясницу;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• вздутие;
• слизь и примести крови в урине;
• лихорадка, высокая температура.

Главный признак заболевания – сильная боль, которая усиливается при физическом напряжении, быстрой ходьбе

Если камень вышел, наступает облегчение и боль исчезает. Но бывает, что он застревает в одном месте, травмирует слизистую, чем вызывает новые симптомы и тяжелые осложнения. При подозрении на мочекаменную болезнь, невозможности опустошить пузырь и сильной боли нужно незамедлительно вызвать бригаду медиков и не пытаться решить проблему собственными силами. До приезда специалистов можно принять Но-шпу и обезболивающее средство.

Песок и маленькие солевые кристаллы способны выйти без постороннего вмешательства, не причиняя никакой боли. При наличии в мочеточнике крупного камня 8 мм и более, нужно знать, как вывести его в домашних условиях. Для этого придется принимать специализированные препараты, которые измельчают конкременты и обеспечивают их удаление из организма.

Лечение мочекаменной болезни должно быть комплексным.

Пациент должен соблюдать диету, принимать спазмолитики, уролитики, обезболивающие средства. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и другие методы для удаления камней из мочеточника у мужчин и женщин. Существует несколько методик:

1. Литотрипсия – электромагнитные волны дробят конкременты на маленькие кусочки. Процедура делается без обезболивания и является малотравматичной. Остатки выходят сами вместе с мочой.
2. Уретеролитотомия – операция, проводимая при наличии в мочеточнике крупных камней. Она предполагает рассечение тканей органа.
3. Уретероскопия – дробление образований с помощью специализированного инструмента, который вводится в мочеточник. Иногда используется лазер.

Лечение мочекаменной болезни должно быть комплексным

Больному могут быть выписаны различные медикаментозные средства: Марелин, Уролесан, Канефрон. При обнаружении оксалатов помогут лекарства, делающие мочу более щелочной. Один из вариантов, как ускорить выход камня из мочеточника – прием спазмолитических средств – Но-шпы или Папаверина. Они расслабляют мышцы и обеспечивают безболезненное выведение конкрементов.

Удалить конкременты можно и без хирургического вмешательства. В этом помогут:

• целебные ванны;
• фитотерапия;
• соблюдение диеты и питьевого режима.

Все перечисленные меры помогут снять боль, возникающую в мочеточнике у мужчин и женщин, и быстро вывести все камни.

Ванны

Процедура позволяет устранить болевой синдром, расслабить мускулатуру органа и облегчить движение конкрементов. Сначала нужно выпить обезболивающее средство, мочегонный настой, приготовленный на основе лекарственных трав, а затем принять теплую ванну. Можно выпить много питьевой воды или крепкий чай, добавив в него сто грамм коньяка.

Прием лечебных ванн

Прием лечебных ванн в сочетании с правильной диетой – оптимальный вариант удаления камней, образующихся в мочеточнике. Процедура должна длиться не более двадцати минут, при отсутствии противопоказаний вода может быть горячей – от сорока до пятидесяти градусов. После этого необходимо выполнить несколько активных упражнений и сходить в туалет. Ванны противопоказаны при:

• сердечнососудистых патологиях;
• нестабильном давлении.

Фитотерапия

Один из вариантов, что делать, если камень размером 5 мм застрял в мочеточнике – прием целебных трав. Они отлично дробят небольшие образования и оказывают мочегонное действие. Для выведения конкрементов подойдут:

• семена укропа;
• чеснок;
• шиповник;
• листья березы;
• полевой хвощ;
• лимон.

Травяные чаи нужно пить ежедневно

Травяные чаи нужно пить ежедневно. Хороший эффект дает спорыш и можжевельник, розмарин, тимьян, отвары из брусники. При этом очень важно соблюдать питьевой режим – в сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды. Отличное мочегонное действие оказывают фруктовые и овощные соки.

Если вы хотите быстро вывести камни, пейте сок черной редьки. Для приготовления натрите овощ на терке и отожмите сок с помощью марли. Напиток употребляют по четыре ложки в сутки. Сокотерапия – эффективная мера лечения, но применять ее нужно под контролем врача.

Народные средства

Удалить из организма помогут различные рецепты нетрадиционной медицины. Существует несколько эффективных вариантов:

1. Измельчить чеснок, добавить молотый подсолнух, алоэ и мед, залить спиртом. Все перемешать и отправить в темное место на двенадцать дней. Принимать за час до еды.
2. Сок лимона смешать с водой и пить по десять стаканов в сутки на протяжении трех дней.
3. Корень шиповника измельчить, смешать с водой и прокипятить. Отвар настоять, процедить и употреблять внутрь.
4. Морковь натереть на терке, смешать с изюмом, залить водой и вскипятить. Средство поместить в духовку на восемь часов. Остудить, процедить и пить до еды.
5. Полевой хвощ залить кипятком и настоять, принимать за полчаса до приема пищи.
6. Пшено – промыть, залить водой и довести до кипения, варить еще около пяти минут, после чего настоять до образования белой пены. Настой достаточно пропить в течение дня.

Лечение камней, появляющихся в мочеточнике у мужчин и женщин с помощью народных средств, можно проводить только с разрешения лечащего доктора.

Диета

При удалении конкрементов важно соблюдать диеты. Ее главная задача – улучшить функции мочевыводящей системы. В меню не должно быть таких продуктов, как:

• макароны и мучные изделия;
• соленья и консерванты;
• щавель, капуста;
• бобовые.

Также под запретом жирные и жареные блюда. Пищу желательно готовить на пару или тушить. В качестве мочегонных продуктов рекомендовано употреблять дыни, арбузы и огурцы. Целебными свойствами обладает петрушка, дикие яблоки. Траву достаточно употреблять в пищу, а яблоки использовать для приготовления компота.

После удаления камней следует отправить их в лабораторию на анализ. Вылечить мочекаменную болезнь непросто, так как она часто сопровождается спазмами и коликами. В тяжелых случаях необходимо вызывать бригаду медиков. При движении конкрементов по мочеточнику их острые края могут порезать ткани органа и вызвать кровотечение. В любом случае самолечение недопустимо. Только специалист способен оказать пациенту квалифицированную помощь.

Камни (или конкременты) в мочеточнике – заболевание, сопровождающееся сильным болевым симптомом, а также имеющее массу осложнений в случае отсутствия своевременного и верного лечения.

Медицинское название этого недуга – уретеролитиаз, это один из видов мочекаменной болезни, которая, согласно статистике, занимает почетное второе место среди всех остальных урологических заболеваний.

Ей страдают и дети, и взрослые, чаще – мужчины, чем женщины, но представительницы слабого пола обычно сталкиваются с тяжелыми формами заболеваний.

Камни в мочеточнике – симптомы у женщин

Как правило, в самих мочеточниках конкременты образуются крайне редко: сформировавшись в почке, камни со временем потоком мочи выносятся из нее и либо выходят без каких-либо болевых ощущений, либо застревают в мочевыводящих путях и причиняют сильный дискомфорт человеку.

Здесь все во многом зависит от размера конкрементов – чтобы задержаться или застрять в мочеточнике, камень должен иметь размеры не менее 2 мм в диаметре.

Конкременты чаще всего обнаруживаются в сужающихся областях мочевыводящих путей: пиелоуретеральном сегменте, то есть в месте, где почечная лоханка соединяется с мочеточником; в области перекрещивания пути и подвздошных сосудов (переход мочеточника из большого в малый таз); в отделах, где канал соединяется с мочевым пузырем и затем проходит в его стенке.

По статистике ¼ часть всех камней застревают в пиелоуретеральном сегменте, около 45% – в средней части мочеточника, а 70% всех выявленных конкрементов специалисты обнаруживают уже в нижней части канальца.

В отдельных случаях конкременты могут образовываться и в самом мочеточнике.

Симптомы заболевания наиболее ярко проявляются только при застревании камня в мочеточнике – до 95% случаев. Признаки патологии в некоторых случаях зависят от места застревания камня. Основные симптомы уретеролитиаза у женщин таковы:

• почечная колика;
• боль в области вульвы;
• болевые ощущения над лобком;
• нестерпимая боль в районе поясницы;
• тошнота;
• метеоризм;
• рвота;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• следы крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Нередко, если камень застрял в области соединения мочевого пузыря с мочеточником, то симптомы заболевания напоминают признаки цистита. Приступы боли при конкременте в канальце, как правило, проявляются резко, обычно после серьезной физической нагрузки или обильного питья.

Так как камни периодически двигаются, пытаясь покинуть узкое пространство, то болевые ощущения то усиливаются, то прекращаются вовсе. Колики могут продолжаться в течение нескольких дней или часов, то стихая, то возобновляясь с новой силой. Иногда болевой синдром отмечается в боковой области живота.

Если камень полностью заблокирует ток мочи, встав поперек мочеточника, то урина перестанет выделяться – развивается острая почечная недостаточность.

Это заболевание – одно из самых опасных среди урологических. В случае отсутствия своевременного лечения могут развиться серьезные осложнения: пиелонефрит, гидронефроз, образование свищей и другие патологии.

Диагностика конкремента в мочеточнике

Пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, обращаются в больницу обычно только после появления сильного болевого синдрома. В регистратуре их направляют в кабинет к врачу-урологу. Первичный метод диагностики определения наличия камней в мочеточнике – это мануальный, то есть при помощи пальпации.

Чтобы удостовериться, что боль вызвана именно конкрементами, и определить, где именно расположился в мочеточнике камень, необходимо пройти другие, более точные методы обследований. Среди них самыми распространенными являются:

• анализ мочи на наличие в ней солей, гноя, белков, кровяных телец;
• определение кислотности мочи;
• анализы крови;
• бакпосев;
• рентгенологические исследования;
• урография;
• ультразвуковые исследования мочевыводящей системы;
• радиоизотопная диагностика;
• компьютерная томография почек.

При помощи всех этих методов уролог сможет точно определить местоположение камня, причины возникновения заболевания и назначит необходимое и эффективное лечение.

При наличии подозрений на камни в мочеточниках визит к врачу неизбежен. Если приступ боли застал человека во время выходных, то можно обратиться в приемный покой за экстренной помощью.

При обнаружении в почках конкрементов врачи при определенных показаниях назначают . В каких случаях эта процедура необходима и как она проводится, читайте на нашем сайте.

О причинах образования оксалатов в моче и направлениях лечения этой патологии читайте .

Мочекаменная болезнь бывает у людей любого возраста. Конкременты могут иметь разный состав. И в каждом случае лечение будет разным. В этой статье вы найдете классификацию конкрементов, а также узнаете о причинах их образования.

Способы лечения

Процесс лечения этого недуга зависит от тяжести заболевания и размеров камней и может развиваться по двум направлениям: консервативно или активно. Первый вид терапии (консервативно-выжидательный) применяется в том случае, если размеры конкрементов не превышают 2-3 мм.

Пациент на протяжении некоторого времени принимает специальные препараты, которые действуют на камни разрушающе, а также снимают воспалительный процесс и болевой синдром.

К средствам консервативно-выжидательной терапии относятся:

• уролитические препараты;
• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• лечебная физкультура;
• диета;
• физиопроцедуры.

Такое лечение применяется в случае, если конкремент не закупоривает канал мочеточника полностью и не препятствует мочеиспусканию. Вполне может быть, что в этом случае камень выйдет самостоятельно.

Также в некоторых случаях применяется так называемый эндовезикальный метод лечения, когда в канал мочеточника вводятся препараты, стимулирующие выход камня. Чтобы ускорить продвижение конкремента, мочевую систему могут стимулировать при помощи электрического тока.

Активные способы лечения камней в мочеточниках следующие:

• литотрипсия;
• уретероскопия;
• уретеролитотомия.

Литотрипсия – метод дистанционного дробления камня на мелкие кусочки при помощи различных волн (например, электромагнитных). Рассыпавшийся конкремент выводится вместе с мочой. Процедура длится около часа и часто проводится без анестезии. Это один из самых эффективных и малотравматичных способов борьбы с камнями.

Уретероскопия – принудительное удаление конкремента при помощи специального инструмента – уретероскопа, который вводится через всю мочеполовую систему прямо в мочеточник. Врач удаляет конкремент при помощи щипцов. Если необходимо, конкремент дробится при помощи лазерного волокна. Пациент находится под частичным или общим наркозом.

Уретеролитотомия – хирургический метод, который применяется при крупных камнях. Конкремент удаляется из мочеточника непосредственно через рассечение его стенки в той части канала, где расположился камень. Пациент находится под общим наркозом.

Уретеролитотомия – суть процедуры

Как правило, оперативного вмешательства не избежать в том случае, если конкремент закупорил просвет мочеточника либо имеет очень крупные размеры, а заболевание сопровождается серьезными осложнениями.

Камни в мочеточнике – это не тот случай, когда стоит откладывать визит в больницу. Заболевание серьезное и может закончиться плачевно. Но если приступ боли при выходе камня застал человека врасплох вдали от медицинских учреждений, то можно попытаться самостоятельно выгнать конкремент.

Следует принять спазмолитическое средство, которое расслабит мышцы, и камню будет проще продвигаться к выходу. Чтобы снять приступ боли, больному дают анальгезирующее средство. Затем можно принять теплую ванну и стараться пить много воды либо мочегонный травяной отвар. Однако, даже если камень вышел самостоятельно, следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти необходимые обследования – вполне может быть, что конкремент был не один, и приступ вскоре повторится вновь.

Видео на тему

Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о , которая называется также .

Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.

Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в , мочевом пузыре, мочеточнике.

Причины возникновения заболевания

Эти конкременты могут сформироваться в самом мочеточнике, однако чаще они спускаются из почки.

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

• мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушение оттока урины;
• жаркий климат;
• прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
• несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
• заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Проявление клинической картины

Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:

Кроме этих симптомов наблюдаются:

• тошнота и рвота;
• усиленное газообразование и нарушение стула;
• высокий тонус брюшной стенки.

Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в , нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – .

При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет или красный.

Почечная колика

Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. и обезболивающих препаратов облегчения не дает.

Сильные боли отдают в лобковую область, пенис, сопровождаются признаками интоксикации – головной болью, тошнотой, потерей ориентации, сухостью кожи и слизистых.

Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.

Диагностические меры

Приступ почечной колики является явным свидетельством наличия камней. При любых симптомах почечных заболеваний нельзя ожидать тяжелых приступов, необходимо сразу обращаться к врачу.

Диагностика и последующее лечение проводится .

Пальпация при конкрементах для пациента болезненна, при простукивании боль усиливается. Для диагностики назначаются:

• и крови;
• (Ph);
• моча на биохимию и ;
• КТ, УЗИ почек и мочеточников.

Чтобы увидеть и определить его точное положение проводят рентгенографию брюшной полости, диагностику с помощью радиоизотопов. Иногда проводят . Эхография показывает изменения внутренних органов.

По бакпосеву мочи определяют и его масштаб, а также . Полный комплекс исследований дает картину местоположения, размера конкремента, состояния почечных тканей и мочеточника для эффективного лечения.

В зависимости от локализации конкремента шифры заболевания по МКБ 10 – N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.

Осложнение болезни

Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.

Если конкремент долго перекрывает мочеточник, развиваются гнойные воспаления, урина содержит кровь.

Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, пионефроз и почечная недостаточность.

Методы терапии

После определения места локализации, размера и вида камня в мочеточнике, принимается решение о методах лечения мужчины.

Если его размер меньше 3 мм, тактика лечения – консервативно-выжидательная.

Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:

• спазмолитики и обезболивающие;
• антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
• потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
• физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Если боли возобновляются, применяются обезболивающие блокады и наркотические средства.

Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.

Удаление конкрементов

Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации

Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.

Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.

Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.

Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.

Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.

Контактная литотрипсия

Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:

• ультразвуковая;
• пневматическая;
• лазерная.

За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено – расширение просвета специальной трубкой – стентом.

Бесконтактное дробление

Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.

Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.

Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.

Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.

Данный метод считается травматичным и применяется редко. Больному требуется долгая реабилитация.

У мужчин происходит с большими болями и трудностями, чем у женщин. Однако эта процедура обязательна, чтобы избежать инфицирования и не допустить почечной колики.

Хирургическое вмешательство

Если камень удалить малотравматичными способами не удается, делают операцию. Она показана:

• при размере конкремента более 1 см;
• при почечных коликах, которые не удается купировать;
• при поражении единственной почки;
• при тяжелом инфицировании.

Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.

Прогнозы лечения и профилактика рецидивов

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.

Меры профилактики:

Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.