Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.
Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.
Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:
- боли в горле, увеличивающиеся при глотании;
- покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета;
- першение;
- ощущение инородного тела, комка в области миндалин;
- увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны);
- рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С);
- астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.
Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.
Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.
Причины
Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:
- частые простудные заболевания;
- переохлаждения;
- недолеченная острая форма болезни;
- хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов;
- слабая иммунная система.
Чем опасен тонзиллит
Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.
Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.
Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.
Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:
- инфицирование плода;
- слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к );
- развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.
К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности
Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.
Лечение
Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.
Медикаментозное лечение
Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей или сублингвальные таблетки , леденцы , Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором .
Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.
Можно полоскать горло минеральной водой, растворами , пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.
Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).
В крайних случаях прибегают к помощи . При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.
Народные средства
Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.
Наиболее распространенные средства:
- прополис, мед при отсутствии аллергии;
- полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей;
- смазывание миндалин соком полевого хвоща;
- применение сока лекарственных растений - , каланхоэ;
- паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.
Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.
Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.
Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором.
Профилактика
Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.
Долгие девять месяцев беременности сопровождаются не только радостными ожиданиями, но и беспокойством о здоровье. Иммунная система беременной уязвима, постоянно присутствует риск подхватить какое-нибудь заболевание. Иногда дают знать о себе старые недуги, спящие до поры до времени. Например, – следствие недолеченного острого воспаления. Хроническое заболевание необходимо лечить, желательно еще до планирования беременности. Тонзиллит не только доставляет женщине боль в горле, но и провоцирует ряд осложнений, является угрозой для беременности.
Особенности течения
Помимо ангины к причинам хронического тонзиллита во время беременности можно отнести длительные заболевания носоглотки и последствия аллергии. Симптомы хронических тонзиллитов у беременных могут быть слабо выражены и редко проявляться. Симптоматика такая:
- незначительное повышение температура;
- общая слабость, утомляемость;
- першение и утренний кашель;
- слабая постоянная боль в горле.
Воспаленные миндалины у беременных при тонзиллите становятся постоянным источником инфекции. Болезнь из хронической формы может переходить в острую. При этом сильно болит в горле, повышается температура, может возникнуть озноб, воспаляются лимфоузлы. Чувство кома в горле и боль при глотании могут затруднять процесс приема пищи.
Лечение
Хроническую форму заболевания лучше вылечить до наступления беременности. Так советуют врачи. Это позволит избежать многих неприятностей и осложнений в период вынашивания малыша. Здоровый образ жизни, закаливание, физическая активность, прием витаминов – все это укрепляет иммунитет. Крепкий иммунитет матери – залог здоровья будущего малыша. Многих проблем можно избежать еще на стадии планирования беременности.
Если же беременность наступила, и имеется хроническое заболевание, то следует начать лечение. Недуг может обостриться, что добавит еще больше неприятностей. Для избавления от постоянных и затяжных тонзиллитов в качестве радикального метода используют удаление миндалин. Так или иначе, хронический тонзиллит требует лечения. Терапия при хроническом заболевании должна проводиться под наблюдением отоларинголога и гинеколога. Врач может назначить следующие процедуры:
- промывание горла специальными антибактериальными растворами (проводится в кабинете врача);
- обработка миндалин аптечными антисептиками;
- полоскание горла отварами лекарственных трав;
- применение спрея или таблеток для рассасывания.
Лекарственные препараты и травы должен назначать доктор.
Беременным запрещен прием многих лекарств, а также есть лечебные растения, которые не рекомендуют применять. Помимо этого, беременным следует соблюдать режим дня, больше отдыхать, принимать витамины. Обострение болезни требует немедленного лечения:
- Полоскание горла, часто. Подойдут солевые и содовые растворы с добавлением нескольких капель йода. Отвары ромашки или календулы.
- Ингаляции на основе лекарственных трав, например, шалфея.
- Теплое питье с лимоном, медом. Компот из сухофруктов.
- Протирание миндалин тампоном, смоченным хлорфиллиптом, настойкой прополиса.
- Повышенную температуру тела можно снять прохладным душем, холодными компрессами. Можно принять таблетку парацетамола, если температура поднялась выше 38.
Лечение беременной женщины должно проходить под контролем врача. В целом терапия беременных базируется на лекарствах с натуральной основой. Они не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребенка.
Применение антибиотиков и других сильнодействующих лекарств, способных дать быстрый отпор тонзиллиту – только с разрешения врача. Использование медпрепаратов должно быть обосновано – вред, который они могут принести, должен быть меньше вреда от возбудителей заболевания стрептококков. Если в тяжелых и запущенных случаях без антибиотиков никак не обойтись, то назначают пенициллин, это многолетняя практика. Риск развития внутриутробных аномалий у плода при применении пенициллина минимален.
Хронический тонзиллит при беременности является заболеванием, которое в момент своего обострения может причинить вред как будущей маме, так и здоровью еще не родившегося ребенка. Характеризуется данная патология воспалительным процессом, который локализуется в области небных миндалин.
Последствием хронического тонзиллита при беременности может стать недостаток кислорода, ослабление родовой деятельности или ее преждевременное начало.
Поражение организма происходит по причине проникновения патогенных вирусов и бактерий. Миндалины представляют собой скопление лимфоэпителиальной ткани, которая защищает организм от вредоносных бактерий и играет важную роль в формировании иммунитета.
При хроническом тонзиллите нормальный процесс очищения содержимого миндалин нарушается, что приводит к тому, что ткани гланд необратимо перестраиваются. Так миндалины из органа защиты становятся постоянным источником инфекции.
Причиной развития хронического тонзиллита может стать:
- не до конца или неправильно вылеченная ангина;
- другие заболевания ЛОР-органов, к примеру гайморит;
- результат аллергической реакции.
Во время беременности в организме женщины происходит большое количество изменений. Под действием гормональной перестройки иммунная система ослабевает, что часто приводит к тому, что хронический тонзиллит обостряется. У будущей мамы могут возникать такие симптомы:
- незначительное повышение температуры тела;
- дискомфорт в горле;
- проблемы с глотанием;
- появление ощущения инородного тела в горле;
- сухой кашель;
- увеличение миндалин;
- появление белого налета на гландах;
- увеличение лимфатических узлов;
- утрата аппетита;
- повышенная утомляемость.
Хронический тонзиллит и беременность — это плохое сочетание, которое требует от женщины постоянного самоконтроля. Будущей маме нельзя подвергать себя риску активизации данной патологии.
За счет того что обострение хронического тонзиллита во время беременности не всегда сопровождается повышением температуры, женщины часто пренебрежительно относятся к такой патологии, и напрасно.
Опасность во время беременности
Хронический тонзиллит во время беременности напрямую никак не влияет на ребенка. Но это не значит, что ангина вовсе безвредна. За счет того, что снижается иммунитет, женщина становиться восприимчивой к другим заболеваниям, в числе которых есть и такие, которые способны проникать через плацентарный барьер к малышу.
Повлиять на исход беременности обострившийся хронический тонзиллит может во время первого триместра. В этот период женский организм особо уязвим, и поэтому без своевременной помощи все может завершиться самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем). На поздних сроках вынашивания последствия тонзиллита могут проявить себя в виде гистоза, который способен привести к преждевременным родам.
Если будущей маме все же не удалось избежать обострения заболевания, ей рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться за врачебной помощью.
Лечение во время вынашивания ребенка
Если у женщины ранее был диагностирован хронический тонзиллит, то перед тем как зачать ребенка ей следует пройти профилактическое лечение, которое позволит избежать обострения болезни уже будучи в положении. После такого терапевтического курса планировать ребенка рекомендуется не ранее чем через 3 месяца. На протяжении всего подготовительного периода, как и во время беременности, будущей маме нужно поддерживать и укреплять свой иммунитет.
Во время вынашивания для женщины подбирается максимально щадящий способ лечения, но любое употребление лекарственных средств в период беременности представляет опасность для ребенка, поэтому проще предотвратить обострение, чем потом его лечить.
Лечение патологического процесса производится с помощью антисептических препаратов местного действия. Больной может быть прописано полоскание горла отваром ромашки, раствором Фурацилина или Мирамистина. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и болью в горле, женщине назначают жаропонижающие средства. Это может быть Парацетамол или Ибупрофен.
Если вне беременности рецидив хронического тонзиллита рекомендуется лечить с помощью антибиотиков, то во время вынашивания их употребление может быть опасным. Поэтому лечение заболевания с помощью таких средств назначается только в том случае, когда риск последствий болезни значительно превышает угрозу, которую несет в себе лечение антибиотиками. В такой ситуации женщине рекомендована госпитализация. Будущая мама будет постоянно находиться под медицинским наблюдением, что значительно увеличивает шансы благоприятного исхода.
Пациенту с диагнозом хронический тонзиллит может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин. Такой радикальный способ лечения нежелателен при вынашивании ребенка. Наркоз, используемый в процессе оперативного вмешательства, влияет на беременность не лучшим образом, но иногда такой способ решения проблемы является единственно правильным.
Тонзиллит при беременности – достаточно серьезная болезнь, которая несет угрозу здоровью не только матери, но и ее малыша. Иммунитет женщины в этот период ослабевает, патогенные микроорганизмы быстро проникают в организм, вызывая воспаление. Поэтому лечение должно проводиться только под контролем врача.
Тонзиллит – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает небные миндалины. Поскольку плод является наполовину чужеродным организмом, для того чтобы сохранить малыша, иммунная система будущей мамы начинает работать по-другому.
Выделяют два периода, когда иммунитет беременной резко снижается, это 6–8 и 20–28 неделя. В это время очень часто у женщины возникают неприятные симптомы, указывающие на развитие тонзиллита.
Причины тонзиллита
Причиной развития тонзиллита во время беременности в большинстве случаев является инфекция. Патогенные микробы попадают в организм женщины воздушно-капельным или контактным путем. Они проникают в слизистую оболочку, вызывая воспалительный процесс.
Возбудителями тонзиллита могут стать:
- вирусы (аденовирусы, коронавирусы, вирус гриппа или герпеса);
- бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
- грибы (кандида).
Способствуют развитию заболевания следующие факторы:
- переохлаждение организм;
- ослабленная иммунная система;
- вредные привычки;
- хронические заболевания.
Симптомы тонзиллита при беременности
На то, что у беременной развивается тонзиллит, указывают следующие симптомы:
- боль в горле. На начальной стадии заболевания появляется ощущение постороннего предмета в горле и небольшие трудности при глотании. В дальнейшем возникают болевые ощущения, которые со временем усиливаются. Иногда боль в горле при глотании пищи становится настолько сильной, что женщина отказывается от еды;
- покраснение и отек слизистой оболочки в результате воспалительной реакции;
- увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут иметь размер перепелиного яйца. На начальной стадии заболевания лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они твердеют, при этом в этой области возникают болевые ощущения;
- наличие гнойных пробок и гноя в лакунах. Наблюдается при гнойном тонзиллите, вызванном бактериями;
- повышение температуры тела. В некоторых случаях тонзиллит может стать причиной повышения температуры до 40 °C. При этом у женщины возможно развитие спутанности сознания, озноба, головной боли;
- слабость, вялость, головокружение, общая утомляемость.
Тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, часто становится причиной болезней опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать миокардит или пиелонефрит.
В некоторых случаях при тонзиллите возникает боль в суставах, мышцах и пояснице.
Катаральная ангина, которая является наиболее легкой формой заболевания, при правильном лечении проходит за 2–3 дня. При лакунарной и фолликулярной форме симптомы сохраняются на протяжении недели.
Лечение тонзиллита при беременности
Больше всего молодых родителей интересует вопрос, чем лечить тонзиллит при беременности, чтобы не навредить ребенку. На начальной стадии хороший эффект дают такие средства, как Тантум Верде, Лисобакт, Тонзипрет. Они позволяют устранить воспалительный процесс, не оказывая при этом негативного воздействия.
Для понижения температуры тела используются средства на основе парацетамола. Их можно принимать во время беременности, так как они признаны безопасными.
Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего для лечения тонзиллита в период беременности применяют препараты из группы пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав) в виде таблеток. Антибиотикотерапия подбирается врачом с учетом профиля безопасности.
Стрессовые нагрузки негативно влияют на состояние иммунной системы, поэтом беременной нужно позаботиться о психологическом комфорте.
При тяжелых формах заболевания применяются антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Эмсеф, Эфмерин), их назначают в виде уколов. В комплексном лечении назначаются препараты для восстановления микрофлоры в кишечнике (Линекс, Лактовит).
Полоскания
В составе комплексной терапии как острой, так и хронической формы тонзиллита используют полоскания:
- солевой раствор . Для его приготовления одну чайную ложку морской соли растворяют в 200 мл теплой воды, процеживают и проводят полоскание горла каждые 3–4 часа. Если тонзиллит вызван грибковой инфекцией, в стакан с солевым раствором добавляют 1/2 чайной ложки пищевой соды;
- ромашковый отвар . Чтобы его приготовить, 200 мл воды заливают 1 столовую ложку цветов аптечной ромашки и кипятят на небольшом огне в течение 3 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и применяют 2–4 раза в сутки. Вместо ромашки можно использовать шалфей, календулу, эвкалипт;
- отвар дубовой коры . Такое средство хорошо помогает при тонзиллите, вызванном грибковой инфекцией. Чтобы приготовить отвар, 1 чайную ложку дубовой коры заливают водой и кипятят пять минут. После того как средство настоится, его процеживают и применяют по назначению;
- медовый раствор . Мед является хорошим антисептиком, он справляется с патогенными микроорганизмами, помогает уменьшить воспаление и устранить отек. Чтобы приготовить раствор для полоскания горла, в 200 мл теплой воды растворяют 20 мл натурального яблочного уксуса и 1 чайную ложку меда. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки, до облегчения симптомов заболевания;
- настой ромашки . Безопасное средство, которое помогает уменьшить воспаление и боль в горле. Для его приготовления цветы растения заливают кипятком и после остывания процеживают. Можно применять каждые три часа.
Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять болевые ощущения, в домашних условиях можно использовать безопасные и эффективные средства:
- алоэ с медом . Чтобы приготовить лекарство, лист алоэ срезают с вечера и оставляют на ночь в холодильнике. Утром его измельчают и смешивают с медом в соотношении 1: 1. Необходимо рассасывать по 1/2 чайной ложки средства трижды в день;
- мед с лимоном . Такое лекарство быстро облегчает симптомы заболевания. Для его приготовления два лимона очищают от кожуры и измельчают, добавляют 150 г меда и немного лимонной цедры. После того как смесь постоит ночь в холодильнике, его принимают по 1 чайной ложке после каждого приема пищи;
- масло с медом . Средство обладает смягчающим, обволакивающим и противовоспалительным свойством, помогает уменьшить боль в горле. Небольшой кусочек свежего несоленого сливочного масла смешивают с медом и держат во рту до полного растворения. Готовить такое лекарство нужно непосредственно перед применением.
Ингаляции
Для того чтобы устранить воспалительный процесс и облегчить состояние при тонзиллите, проводят ингаляции с помощью небулайзера. Это прибор, который распыляет лекарство на мелкие частицы.
При беременности могут использоваться следующие лекарственные средства:
- Декасан . Препарат оказывает противомикробное действие. При ингаляциях с помощью небулайзера очень мелкие частицы активного вещества попадают в область воспаления и оказывают местное воздействие. При таком способе введения средство практически не проникает в кровь и не оказывает системного действия, поэтому никакого вреда плоду оно нанести не может. В некоторых случаях применение препарата позволяет избежать назначения антибиотикотерапии;
- Хлорофиллипт . Хлорофиллы эвкалипта обладают антибактериальным действием. Препарат назначают в том случае, если возбудителем болезни является стафилококк. Для ингаляций используют спиртовой раствор Хлорофиллипта (нельзя заливать в небулайзер масляные растворы). Предварительно его разводят с физраствором. Препарат не проникает в кровь и не оказывает влияние на плод;
- Минеральная вода Боржоми . Ингаляции со слабощелочной водой увлажняют слизистую оболочку ротоглотки и позволяют уменьшить воспалительный процесс. Процедуры можно проводить до 4 раз в сутки, они абсолютно безопасны для плода.
По отзывам, хороший эффект дают тепло-влажные ингаляции с эфирными маслами. Для этого в 200 мл кипятка добавляют несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева, пихты, душицы или сосны сибирской. После того как средство остынет до комфортной температуры, нужно наклониться над емкостью, предварительно накинув на голову махровое полотенце.
Последствия тонзиллита при беременности
Тонзиллит – это достаточно серьезное заболевание. На ранней стадии беременности он может привести к усилению токсикоза, а в тяжелых случаях – к выкидышу. Поскольку плод связан с матерью плацентой, есть угроза внутриутробного заражения, что приводит к патологиям развития плода.
На поздних сроках беременности ангина может стать причиной возникновения гестоза, что, в свою очередь, приведет к повышенным отекам, судорогам, преждевременным родам. В тяжелых случаях эта патология может стать причиной гибели матери и плода.
Если лечение тонзиллита было начато не вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму и являться постоянным источником инфекции в организме. При этом периодически будут возникать обострения, сопровождающиеся неприятными симптомами.
Для понижения температуры тела используются средства на основе парацетамола. Их можно принимать во время беременности, так как они признаны безопасными.
Тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, часто становится причиной болезней опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать миокардит или пиелонефрит.
Профилактика тонзиллита
Соблюдение профилактических мер особенно важно в период беременности.
Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо:
- правильно питаться. В рационе беременной обязательно должны присутствовать: нежирное мясо, крупы, растительное масло, рыба и пища, богатая грубой клетчаткой. Также необходимы овощи и фрукты, которые являются источником витаминов;
- заниматься физкультурой. Укреплению иммунитета способствуют умеренные физические нагрузки, йога или длительные прогулки на свежем воздухе;
- вовремя лечить хронические болезни. В норме женщине еще до наступления беременности следует сдать все необходимые анализы, пролечить хронические заболевания и посетить стоматолога для того, чтобы убедиться в отсутствии кариеса;
- избегать скопления людей. Поскольку большинство вирусов и бактерий, которые становятся возбудителем тонзиллита, передаются воздушно-капельным путем, беременной нужно избегать людных мест, особенно в осенне-зимний период, на который приходится пик заболевания;
- избегать стрессовых ситуаций. Стрессовые нагрузки негативно влияют на состояние иммунной системы, поэтом беременной нужно позаботиться о психологическом комфорте.
Если несмотря на профилактику, тонзиллита при беременности все же не удалось избежать, не стоит отчаиваться. Существует большое количество лекарственных препаратов, которые помогут справиться с заболеванием. Крайне важно начать лечить болезнь вовремя.
Самостоятельно назначать себе лекарства не стоит, это должен сделать ЛОР или терапевт после очной консультации. При правильном и своевременном лечении и выполнении всех рекомендаций врача болезнь отступит через 3–7 дней.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
