Диета при непроходимости желчных протоков. Особенности строения и течения заболеваний желчных протоков

Большинство педиатров, в том числе известный доктор Комаровский, считают Ибупрофен препаратом второго выбора. Это одно из двух лекарств, которые, согласно рекомендации ВОЗ , можно давать детям при температуре. Препарат первого выбора – парацетамол. Ибупрофен применяют тогда, когда парацетамол не снижает температуру. Эти два жаропонижающих совместимы и их дозировки не суммируются.

Ибупрофен должен снимать у ребёнка лихорадку, вызванную вирусной инфекцией или воспалением, действие начинает проявляться уже через 15 минут. Если не сбивает, возможно, у ребёнка бактериальная инфекция или причина высокой температуры неинфекционная.

Что нужно знать родителям об Ибупрофене: самое важное

Действующее вещество Ibuprofen как основное содержится в лекарственных препаратах с такими торговыми названиями:

• Нурофен,
• Ибутоп,
• Бруфен,
• Фаспик,
• Мотрин,
• Ибупроф,
• Брен,
• Солпафлекс,
• Макрофен,
• Ибупрон,
• Бонифен,
• Профинал,
• Ипрен,
• Ибалгин,
• Болинет,
• Профен,
• Ибуфен,
• Долгит,
• Адвил.

Но далеко не все их можно давать детям.

Особенности действия Ибупрофена:

• эффект не только жаропонижающий и обезболивающий, но и противовоспалительный, поэтому может быть препаратом первого выбора, если у ребёнка есть явный очаг воспаления, например при отите, бронхите, гайморите;
• время, через сколько Ибупрофен снижает температуру у детей, зависит от формы выпуска и подготовки к приёму лекарства – жидкий и тёплый сироп всасывается намного быстрее, чем запитые прохладной водой таблетки, при любой форме температура должна начать сбиваться через 30 минут;
• эффективность Ибупрофена сильно зависит от объёма выпитой перед его приёмом жидкости – чем больше выпил ребёнок, тем быстрее должен подействовать антипиретик;
• действие ректальных форм, свечей и суппозиториев более медленное, чем у принятых через рот, но зато более длительное, их можно давать на ночь;
• возможны аллергические реакции , как и для парацетамола, а также побочные влияния на печень, почки, систему кроветворения;
• при использовании сиропов аллергия может быть не только на само действующие вещество, но и на вспомогательные – красители, ароматизаторы;
• чтобы избежать побочных эффектов, нельзя принимать Ибупрофен сверх допустимых доз и сроков;
• максимальная длительность приёма для детей до 6 лет 3 дня, в 6-15 лет – 5 суток, но эти ограничения не такие строгие, как для парацетамола, при необходимости время использования препарата можно продлить;
• не рекомендован при температуре детям до 6 месяцев , но при необходимости и по показаниям можно давать с 3-х месяцев;
• за один раз можно дать 5-10 мг на 1 кг веса ребёнка, повторный приём не раньше чем через 6 часов, суточная доза не больше 20-30 мг на 1 кг веса ребёнка, приём на чаще 3 раз в сутки.

Что лучше: Ибупрофен или Парацетамол?

Национальные программы лечения детей большинства развитых стран рекомендуют оба препарата как высокоэффективные и достаточно безопасные. Но между ними есть достаточно различий.

При обычной простуде, которую медики называют ОРВИ , лучше давать парацетамол. Если он не сбивает температуру выше 39 за полчаса на 0,5-1 градус, то это даёт подозрения на бактериальную инфекцию . Нужно вызывать врача, а при тяжёлом состоянии ребёнка – скорую помощь.

Ибупрофен стоит начать принимать вместо парацетамола в случае неэффективности первого уже после постановки диагноза. Ведь если это тяжёлая бактериальная инфекция, жаропонижающее может смазать картину и не дать возможность выявить заболевание, при котором немедленно нужно начинать принимать антибиотики.

Сравнение ибупрофена и парацетамола

Что сравниваем?		Особенности Парацетамола	Особенности Ибупрофена
Действие	Жаропонижающее; обезболивающее (анальгезирующее). Центральное (действует на мозг).	Нет действия на местные очаги воспаления.	Есть не только центральное, но и периферическое действие, то есть работает в очагах воспаления. Это позволяет использовать для лечения боли в зубах , воспаления среднего уха, миндалин, околоносовых пазух.
С какого возраста	Можно давать с 3-х месяцев	Свечи однократно, если температурная реакция на прививку, после 1 месяца.	Если нет особых показаний, лучше начинать давать в 3-6 месяцев как жаропонижающее только Парацетамол. Ибупрофен можно только по рецепту врача, для детей от 6 месяцев безрецептурный.
Сколько давать за 1 раз	В инструкции к лекарству указано количество мерных ложек для определённого возраста, но лучше рассчитывать по весу ребёнка.	10-15 мг на 1 кг.	5 мг на 1 кг как противовоспалительное и обезболивающее, 10 как жаропонижающее.
Суточная доза	Запрещено превышать.	60 мг на 1 кг, передозировка сильно влияет на печень (гепатотоксическое действие).	25-30 мг на 1 кг, небольшая передозировка не очень опасна. Тяжёлое отравление при 100 мг/кг.
Через какое время можно давать вторую дозу?	Через 4-5 часов.	Оптимальный промежуток – 4 часа.	Без крайней необходимости лучше не раньше чем через 6 часов.
Сколько раз в сутки?	Не больше 4.	4-хкратный приём вполне допустим.	Без особых показаний лучше не давать больше 3 раз в сутки.
Через какое время действует и сколько держится?	Начинается действие через 0,5 – 1 час.	Действует при вирусной инфекции 4 часа.	Если нет обезвоживания, температура начинает снижаться уже через 15 минут. Действует 5-6 часов, иногда до 8. Боль снижается через 30-60 минут, максимально через 1,5-2 часа. Обезболивающий эффект держится 4-8 часов.
При каких причинах температуры помогают?	При вирусных инфекциях: ОРВИ, грипп. Слабый эффект при неинфекционной лихорадке.	Не сбивает при бактериальных болезнях.	Слабо действует при бактериальной лихорадке, но сильнее, чем парацетамол.

Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен?

Доктор Комаровский допускает, что можно чередовать 2 основных жаропонижающих средства. При этом количество лекарства, допустимые дозировки и промежутки времени считаются отдельно. Единственное ограничение – между приёмом ибупрофена и парацетамола должно пройти не меньше 1 часа.

Но учтите, что такое усиленное сбивание температуры допустимо, когда диагноз уже поставлен и исключена бактериальная инфекция. А также у ребёнка плохая переносимость высокой температуры, склонность к белой лихорадке или фебрильным судорогам. Тогда нужно сбивать от 38 , иногда даже от 37,5 . Чтобы не допустить повышения до 39, можно применять комбинацию препаратов. Но при этом не забывать много пить.

При бактериальной инфекции нужен приём антибиотика, и промедление с его назначением опасно для ребёнка. Нельзя увлекаться жаропонижающими и считать их приём лечением. Это просто ограничение температуры, чтобы она не выходила за опасные пределы 39 и тем более за 40 . Но для этого гораздо больше значение имеет усиленный питьевой режим и условия в комнате, где находится ребёнок.

Ибуклин

Ничем себя пока не скомпроментировал приём комбинированных препаратов, таких как Ибуклин. Его отличительные черты в том, что это лекарство:

• содержит и ибупрофен, и парацетамол;
• в больше степени улучшает самочувствие и быстрее сбивает температуру при ОРВИ, чем монопрепараты.

• При весе от 6 до 8 кг, возраст от 3 до 9 месяцев – не чаще 3 раз в сутки по 1 свечке с перерывами не меньше 6-8 часов, не больше 180 мг суммарно за сутки.
• При массе ребёнка 8-12 кг, характерной для возраста с 9 месяцев до 2 лет до 4-х раз за сутки, перерывы от 6 часов, нельзя больше 240 мг в течение суток.

Чтобы снизить температуру после прививки, детям до 1 года можно ставить 1 свечу в случае лихорадки после иммунизации.

Если ребёнок в возрасте 1-2 года, и жар после вакцинации не сбивается, не раньше чем через 6 часов можно поставить ещё один суппозиторий.

Суспензия

В 5 мл 100 мг ибупрофена. Отмеряется шприцем или мерной ложечкой. Сколько миллилитров принимать, сколько раз в сутки и максимальная дозировка зависят от веса и возраста.

Приём суспензии нурофен

Возраст ребёнка	Вес, килограмм	Сколько миллилитров за раз?	Сколько можно раз в сутки?	Максимально сколько можно миллилитров в сутки?
От 3 до 6 месяцев	5-6	2,5	3	7,5
От 6 до 12 месяцев	6-10	2,5	3-4	10
От 1 года до 3 лет	10-15	5	3	15
От 4 до 6 лет	15-20	7,5	3	22,5
От 7 до 9 лет	21-29	10	3	30
От 10 до 12 лет	30-40	15	3	45

После прививки при температуре выше 38 можно дать ребёнку до 1 года однократно 2,5 мл, если старше года, то возможно ещё раз не раньше чем через 6 часов, если постиммунизационная лихорадка держится на уровне выше 38.

Некоторые пытаются разбавлять сироп. Не стоит этого делать. Лучше дать запить тёплой водой.

По отзывам родителей суспензии на основе ибупрофена хорошо помогают сбивать температуру при ОРВИ и после прививок.

Таблетки Нурофен

Каждая содержит 200 мг ибупрофена. Можно принимать детям с 6 лет , но если вес ребёнка уже больше 20 кг. Правила приёма:

• по 1 таблетке за раз;
• не чаще чем 4 раза в день;
• перерывы между глотанием жаропонижающего не меньше 6 часов;
• за сутки нельзя принимать больше шести таблеток.

Другие лекарства

Все детские монопрепараты на основе Ибупрофена похожи по формам выпуска, дозировкам и правилам приёма. Но могут быть нюансы, поэтому нужно каждый раз внимательно читать инструкцию.

У организма ребёнка есть два сторожевых пса – температура и боль. Ибупрофен усмиряет этих двух злых собак. Но кто тогда предупредит нас об опасности? Если ребёнок плохо себя чувствует или есть какие-то тревожные симптомы, не нужно это всё давить максимально допустимыми дозами жаропонижающего.

Помните, что это не лечение, а только вспомогательная симптоматическая терапия. Ибупрофен не влияет на причину болезни. Если при вирусной инфекции на эту причину особо и не надо влиять, то при бактериальной "глушение" признаков болезни ибупрофеном может привести к состоянию такой запущенности патологии, что ребёнка придётся спасать в реанимации.

Ибупрофен представляет собой эффективный лекарственный препарат широкого спектра действия, он обладает свойствами угнетать активность простагландинов - вещества, участвующие в развитии воспалительных процессов. Медикамент помогает также при лечении простуды, обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, в также антипиретическим эффектом (помогает при лихорадках). Многих интересует вопрос, ибупрофен можно ли давать детям?

Несмотря на синтетическое происхождение, ибупрофен находит широкое применение в современной педиатрии, он подходит для лечения детей практически всех возрастов. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из них имеет свое направление, одним из преимуществ средства является быстродействие. Прием лекарства разрешен только по назначению врача, несмотря на то, что он отпускается без рецепта.

Ибупрофен выпускается в виде таблеток, мазей, сиропа, свечей, состав лекарственных форм несколько отличается.

1. Таблетки. Таблетки также имеют несколько форм выпуска: обычные, растворимые и рассасывающиеся, капсулы пролонгированного действия. В состав каждой таблетки входит основной действующий компонент ибупрофен - вещество относится к группе НПВС и и является производным пропионовой кислоты. В состав таблеток и капсул может входить по 200/400/800 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: мука, сахароза, желатин, воск пчелиный, магния стеарат, ванилин, аэросил и др.
2. Сироп. В состав 100 мл сиропа входит 2 г действующего вещества, а также ароматизаторы, натрия фосфата дигидрат, глицерол, натрия кармеллоза и др.
3. Свечи. В состав свечи входит 60 мг действующего вещества, вспомогательный компонент – твердый жир.
4. Мазь. В 100 г мази содержится 5 г ибупрофена, она содержит также макрогол, димексид.

• болезни суставов/позвоночника;
• лихорадочные состояния;
• головная/зубная боль;
• травмирования мягких тканей, опорно-двигательного аппарата;
• грипп, заболевания ЛОР-органов;
• болевой синдром;
• высокая температура;
• отечность.

В соответствии с инструкцией курс терапии должен быть непродолжительным, прием таблеток - минимальный. Длительный период лечения требует постоянного контроля над работой печени, почек и периферической крови.

Мазь

• патологии позвоночника воспалительного/дегенеративного происхождения, в т.ч. травмы;
• инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов;
• альгодисменорея;
• головная/зубная боль;
• миалгии;
• невралгии.

Терапия требует контроля работы почек и печени, важную роль играет также состояние крови.

Противопоказания к применению мази:

• поврежденные участки кожи;
• период после хирургических вмешательств;
• симптомы диспепсии;
• аллергии;
• болезни почек, печени.

Когда следует давать ибупрофен детям?

• грипп, простудные заболевания, острые респираторные заболевания;
• инфекции;
• боли, связанные с прорезыванием зубов, воспалительными процессами в ухе;
• ангина/тонзиллит;
• мигрени;
• высокая температура;
• невралгии.

В комплект входит также мерный шприц.

Данная форма выпуска идеально подходит для лечения детей в возрасте старше 3 месяцев. Основными показаниями в данном случае являются боль и жар.

Показания к применению:

• ангина;
• растяжение связок;
• головные/зубные/ушные боли;
• невралгии;
• респираторные патологии;
• воспалительные процессы;
• грипп.

Как часто можно давать ибупрофен детям? Дозу и форму выпуска устанавливает лечащий врач. Основными показаниями к приему лекарства является повышенная температура при бактериальных/вирусных инфекциях. Время действия всех лекарственных форм составляет 15-20 мин., после чего должно наблюдается снижение температуры, максимальная продолжительность действия лекарства составляет 6-8 ч. Детский ибупрофен рекомендуется всегда хранить в домашней аптечке, однократно его рекомендуется принимать при болях (головной, ушной, зубной) и повышенной температуре. Единственным исключением является боль в животе, до врачебного осмотра противопоказан прием всех препаратов, так как в результате могут исчезнуть симптомы серьезного заболевания (аппендицита), которое в дальнейшем будет развиваться.

Сироп рекомендован к применению детям в возрасте до года, так как он наиболее удобен для применения. При выборе дозы учитываются возраст и вес пациента, в аннотации указаны следующие правила: 5-10 мг на 1 кг веса ребенка, 3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 30 мг. Продолжительность приема лекарства в качестве жаропонижающего не должна превышать 3 суток, в качестве обезболивающего - 5.

Данная форма выпуска рекомендована к применению при повышенной температуре и рвоте, прием таблеток в данном случае противопоказан. Свечи незаменимы при лечении детей в возрасте 3-24 мес. Так как они не попадают в желудок, их прием возможен даже при патологиях ЖКТ, обязательным условием для их применения является клизма.

Дозировка зависит также от возраста и веса:

• 3 – 9 мес. при весе 6 – 8 кг – по 1 свече 3 раза в сутки, не более 3 шт. в сутки;
• 9-24 мес. при весе 8 – 12 кг, по 1 свече 4 раза в сутки, суточное ограничение - 4 шт.

После введения в прямую кишку на 5 см ребенка необходимо удерживать в горизонтальном положении 10 мин.

Таблетки

Сколько можно давать ибупрофена в таблетках?
Дозировку определяет врач, суточная доза не должна превышать 1 г действующего вещества, прием следует разбить на три раза. В аннотации указано, что ибупрофен в виде таблеток противопоказан детям до шести лет, но иногда терапия допускается по назначению врача, малышам в возрасте до 1 года.

Разовая доза также зависит от возраста (при условии приема 3 раза в сутки):

• 1-3 года - 100 мг;
• 3-6 лет - 150 мг;
• 6-9 лет - 200 мг;
• 9-12 лет - 300 мг.

Первый прием лекарства должен быть до еды, остальные - после. Лечение проводится под врачебным контролем, при появлении побочных явлений терапия должна быть немедленно прекращена, после чего необходимо обратиться в больницу.

Особые указания

Дозировка должна строго соблюдаться, так как в аптеках лекарство продается без рецепта, необходимо учитывать, что доза и продолжительность терапии должны быть минимальными. Без консультации врача терапия в течение длительного времени противопоказана, при тяжелых патологиях почек и печени решение о необходимости терапии принимает также специалист.

Побочные действия чаще всего связаны с передозировкой ибупрофеном, поэтому доза и продолжительность лечения должны быть максимально сокращены.

При передозировке лекарством возникают следующие побочные явления:

• расстройства ЖКТ;
• ослаблением иммунитета;
• временные патологии сердечно-сосудистой системы.

В целях устранения побочных явлений прием лекарственных препаратов должен быть временно прекращен, обязательна консультация врача, иногда требуется медикаментозное лечение.

Лекарственные взаимодействия

Ибупрофен вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

• другие препараты группы НПВС - ослабление эффекта от приема ибупрофена;
• тромболитические средства, антикоагулянты - риск развития кровотечений;
• препараты золота - усиление лечебных свойств, снижение скорости выведения из организма.

В состав Ибупрофена в форме суппозиториев входят 60 мг активного вещества, твердый жир.

Состав таблеток : ибупрофен (200 или 500 мг), картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин. гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана.

В мази и геле активное вещество содержится в концентрации 50 мг/г, в суспензии — в концентрации 20 мг/мл.

Вспомогательные компоненты геля: ибупрофен (50 мг/г), этанол, пропиленгликоль, , карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Вспомогательные компоненты мази: диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Форма выпуска

• мазь Ибупрофен 5% (25 г);
• таблетки Ибупрофен п/о 200 и 400 мг;
• гель Ибупрофен 5% (20 и 50 г);
• свечи Ибупрофен 60 мг;
• детский Ибупрофен в форме оральной суспензии (20 мг/мл 100 мл).

Код АТХ для суспензии, ректальных суппозиториев, таблеток — M01AE01, для средств наружной терапии (мази и геля) — M02AA13.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, антипиретическое, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты препарата обусловлены подавлением биосинтеза Pg путем ингибирования фермента COX.

Если боталлов проток открыт и через 24 часа после введения последней дозы или открывается повторно, допускается назначение повторного курса, который также состоит из 3-х доз препарата. Если и в этом случае не удается добиться закрытия протока, ребенку может потребоваться хирургическое лечение.

Передозировка

Передозировка сопровождается:

• болями в животе;
• заторможенностью;
• тошнотой/рвотой;
• шумом в ушах;
• сонливостью;
• головной болью;
• депрессией;
• метаболическим ацидозом ;
• брадикардией ;
• гипотензией ;
• фибрилляцией предсердий;
• остановкой дыхания.

Лечение: проведение промывания желудка (целесообразно в течение 1 ч после приема препарата), назначение энтеросорбентов , форсированный диурез , обильное щелочное питье, симптоматическая терапия, целью которой является коррекция желудочных и кишечных кровотечений, АД, КЩР и т.д.

Взаимодействие

Препараты, индуцирующие микросомальное окисление, увеличивают выработку гидроксилированных активных продуктов метаболизма и, таким образом, повышают риск развития серьезных гепатотоксических реакций. Препараты, ингибирующие микросомальное окисление, напротив, снижают его.

Ибупрофен снижает натрий- и диуретическую активность и , эффективность гипотензивных и урикозурических препаратов (включая ингибиторы АПФ и БМКК), антиагрегантное и противовоспалительное действи е АСК.

Потенциирует действие антиагрегантов , непрямых антикоагулянтов , фибринолитиков , и оральных форм гипогликемических препаратов , ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС и МКС.

Абсорбция препарата снижается в комбинации с колестирамином и антацидами . Усилению анальгезирующего эффекта способствует кофеин . В комбинации с тромболитиками и антикоагулянтами способствует повышению риска развития кровотечений.

Цефотетан , , Цефамандол , Пликамицин и повышают частоту возникновения дефицита протромбина (свертывающего фактора) в крови.

Миелотоксичные препараты способствуют усилению гематотоксичности Ибупрофена. Препараты Au и усиливают влияние препарата на синтез Pg в почках, в результате чего повышается его нефротоксичность . В свою очередь, Ибупрофен повышает концентрацию циклоспорина в плазме крови и его гепатотоксичность .

Блокирующие канальцевую секрецию препараты повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови и снижают его выведение.

Условия продажи

Без рецепта.

Рецепт на латинском на таблетки:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. по 1 таб. 3 р/д.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Таблетки и суспензия годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска, гель, мазь и суппозитории — в течение 2 лет.

Особые указания

При тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата целесообразно комбинировать средства наружной терапии с приемом оральных форм НПВП.

В период применения Ибупрофена необходимо контролировать изменения функции почек/печени и картины периферической крови.

При появлении признаков НПВП-гастропатии больному требуется проведение анализа крови с определением гематокритного числа и Hb, анализ кала на скрытую кровь, эзофагогастродуоденоскопии . Для предупреждения развития гастропатии следует сочетать прием Ибупрофена с приемом препаратов PgE.

При необходимости определения 17-КС, препарат отменяют за 48 часов до исследования.

Принимающим Ибупрофен больным следует воздерживаться от любой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания и скорости психических/моторных реакций.

Следует помнить, что это средство для снижения вероятности развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы должно использоваться в минимальной эффективной дозе и максимально коротким курсом.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь противопоказан в период лечения Ибупрофеном.

Ибупрофен при беременности и при лактации

Ибупрофен является препаратом выбора при боли и жаре при беременности, поскольку в этот период времени для организма женщины он является более безопасным, чем большинство других анальгетиков и антипиретиков .

В первые 2 триместра беременности он не оказывает негативного влияния на развитие плода, не провоцирует кровотечений (в отличие от ) и не создает угрозу выкидыша.

В последнем триместре беременности прием Ибупрофена противопоказан.

Во-первых, препарат тормозит сокращение мускулатуры матки. Во-вторых, его применение может стать причиной закрытия Боталлова протока и развития легочной гипертонии у ребенка. В-третьих, лекарство имеет свойство блокировать отвечающих за родовой процесс гормонов.

Ибупрофен при грудном вскармливании не оказывает влияния на качество и секрецию молока, поэтому может применяться для лечения кормящих женщин.

Ибупрофен - это лекарственное вещество из разряда нестероидных противовоспалительных средств неселективного действия. Основными эффектами его применения являются жаропонижающий, противовоспалительный и анальгезирующий. Данные свойства позволяют широко применять Ибупрофен для устранения болевого синдрома средней и слабой интенсивности, а также для снижения температуры тела при инфекционных заболеваниях или после прививок у детей.

Показать всё

Что такое Ибупрофен

Данное лекарственное вещество относится к классу нестероидных препаратов и оказывает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты.

Показаниями к его применению являются следующие состояния:

• гипертермия, характерная для инфекционно-воспалительных заболеваний, а также Ибупрофен помогает от температуры после вакцинации;
• болевой синдром средней и низкой интенсивности.

В связи с большим количеством противопоказаний принимать решение об употреблении медикамента самостоятельно не рекомендуется. Лечение должен назначать врач.

Ибупрофен не может быть назначен ребенку в следующих случаях:

• нарушения свертываемости крови;
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• патологии почек и печени тяжелой степени;
• хронические колиты и энтероколиты;
• избыток калия в крови;
• повышенная чувствительность по отношению к компонентам препарата.

Во время применения Ибупрофена необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и обратиться за консультацией педиатра при возникновении следующих побочных явлений:

• гастропатия;
• стоматит;
• гепатит;
• приступы одышки, бронхоспазм;
• шум в ушах, расстройство слуха;
• нарушение четкости зрения, сухость конъюнктивы, токсическая нейропатия зрительного нерва;
• тахикардия, артериальная гипертензия;
• полиурия, нефротический синдром;
• снижение сократительной способности миокарда;
• уменьшение количества в периферической крови форменных элементов;
• аллергические проявления;
• гипергидроз.



Формы выпуска Ибупрофена для детей

В педиатрической практике применяются следующие формы данного препарата:

• суспензия для приема внутрь;
• сироп;
• свечи для ректального применения;
• таблетки;
• раствор для инфузий;
• формы для местного применения - гель и мазь.

Каждая из лекарственных форм должна использоваться в строгом соответствии с инструкцией по применению.



Суспензия

Лекарственная форма имеет оранжевый оттенок и апельсиновый вкус и аромат. Выпускается во флаконах из стекла или пластика объемом 100 мл.

Для точного и удобного дозирования в комплект включены мерный шприц и мерная ложечка. В 5 мл суспензии содержится 100 мг активной субстанции.



Инструкция по применению

Разовая доза суспензии с Ибупрофеном рассчитывается исходя из веса ребенка: 5-10 мг на 1 кг массы тела.

Кратность приема - три раза в сутки.

Детям на первом году жизни лекарственное средство можно давать только по предписанию врача-педиатра. Максимально допустимая доза для грудничка составляет 10 мл в сутки (по 2 мл 4 раза в сутки).

Если лихорадка и болевой синдром у малыша в возрасте 3-4 месяцев возникли в результате вакцинации, то препарат следует давать ребенку по схеме: на 5-7,6 кг массы тела - 2,5 мл суспензии дважды в день с интервалом не менее 6 часов между приемами.

Сироп

Субстанция с запахом апельсина, расфасованная в стеклянную тару из темного стекла.

Винтовая крышка снабжена функцией защиты от детей. В 5 мл сиропа содержится 100 мг ибупрофена.

Режим дозирования

Сироп Ибупрофен детям от годовалого до 12-летнего возраста дают в дозировке от 5 до 15 мл 3 раза в день. Продолжительность применения определяется лечащим врачом.

Превышать указанную длительность лечения настоятельно не рекомендуется.



Свечи

Суппозитории имеют белый или почти белый цвет и торпедоподобную конфигурацию. Каждый суппозиторий содержит 60 мг ибупрофена. Расфасовываются в ячейковые упаковки по 5 штук.

Инструкция по применению

Суппозитории предназначены для ректального применения. Дозировка осуществляется исходя из массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не может превышать 30 мг на 1 кг веса.

Разовая доза колеблется в диапазоне от 5 до 10 мг на 1 кг веса.

При массе тела от 5,5-8 кг разовая доза составляет 60 мг на каждые 6-8 часов; не более 3 суппозиториев в сутки.

От 8 до 12,5 кг - 4 суппозитория в сутки.

Детям до 12 месяцев показано введение 1 суппозитория и, в случае необходимости, еще одного через 6 часов. Такая схема применяется при лихорадке, возникшей в результате иммунизации.

В качестве жаропонижающего средства свечи с ибупрофеном допускается применять не дольше 3 суток подряд, а в качестве обезболивающего препарата - не более 5 суток.


Если по прошествии указанных сроков симптомы сохраняются, необходима консультация специалиста.

Таблетки

Таблетки имеют розовое или светло-розовое окрашивание, круглую двояковыпуклую форму и, благодаря пленочной оболочке, гладкую поверхность. Содержание ибупрофена в 1 таблетке - 200 мг. Упаковка содержит 1, 2 или 5 контурных упаковок по 10 таблеток в каждой.

Выпускается Ибупрофен и в форме шипучих таблеток.

Дозирование

Суточная доза для детей старше 12 лет составляет до 6 таблеток (1,2 г в сутки). Это количество должно быть разделено на три приема.

При достижении устойчивого терапевтического эффекта суточную дозировку можно снизить до 3-4 таблеток.

Утреннюю дозу следует принимать до приема пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Это необходимо для обеспечения максимально быстрой абсорбции действующего вещества в ЖКТ. Между применениями таблеток с ибупрофеном в обязательном порядке должно проходить не менее 4 часов. Продолжительность приема препарата не должна превышать 5 суток. Продление курса лечения возможно только по решению врача.